Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника: подготовка, как делают

Позвоночник – один из главных элементов скелета. Именно он удерживает тело в вертикальном положении, а также защищает спинной мозг.

Ежедневно позвоночный столб принимает на себя колоссальные нагрузки, поэтому надо реагировать даже на небольшие отклонения, вовремя обращаться к врачам соответствующей специализации за помощью.

Этот метод диагностики – быстрый, доступный, относительно безопасный. Он не причинит боли, дискомфорта, при этом позволит с высокой точностью выявить малейшие повреждения и признаки заболеваний. Подробнее о рентгенографическом исследовании зоны поясницы, показаниях, алгоритмах подготовки и проведения, возможностях – в предложенном материале.

Рентген поясничного отдела – почему он важен

Нынешний стиль жизни – малоподвижен. Люди пользуются транспортом, находятся в офисах всё рабочее время и выбирают пассивный стиль отдыха. Это способствует увеличению нагрузки на опорно-двигательный аппарат, но не укреплению мышц. Однако именно ослабевание мышечного корсета провоцирует различные проблемы с позвоночником.

Боли в этой области свидетельствуют о развитии заболеваний, избавить от которых может только врач. Поэтому надо своевременно идти за квалифицированной консультацией, а не заниматься самолечением.

Абсолютные и относительные показания

Хронический дискомфорт и/или боли – это первое показание к рентгену поясничного отдела позвоночника. При этом они могут носить временный или постоянный характер и иметь разную интенсивность. Направляя человека на рентген, врач определяет, не травмирован ли позвоночник, и выявляет другие возможные отклонения.

Другими показаниями к такой процедуре являются:

• травмы разной степени тяжести (ушибы, переломы, другие), их последствия;
• межпозвоночные грыжи, протрузии, другие дегенеративные изменения дисков;
• боли в ногах, не связанные с повреждениями, варикозами и иными причинами, судороги и онемение;
• нарушения восприятия и чувствительности ног;
• искривления и ограничения подвижности спины;
• врождённые патологии;
• осложнения после операций.

Рентгенографические формы диагностики (за исключением флюорографии) не относятся к скрининговым методам. Для профилактики заболеваний их не назначают. Врач направляет на рентген только при наличии показаний.

Противопоказания и последствия

У рентгенографии есть противопоказания. Её не назначают беременным женщинам, кормящим матерям, а также детям до 14 лет. Ионизирующие лучи могут навредить развивающемуся организму, спровоцировать патологии.

На рентген не направляют лиц, страдающих избыточным весом, нервными или психическими расстройствами. Результаты обследования у таких пациентов обладают большими погрешностями.

В первом случае снимки получаются недостаточно информативными из-за толщины жировых тканей. Во втором же рентгенографию не проводят потому, что пациент не способен замереть на некоторое время, тогда как любые движения влекут за собой полную непригодность результатов для изучения.

Как подготовиться к рентгену поясничного отдела позвоночника

Рентгенография поясницы несколько специфична. От аналогичных проверок других участков тела её отличает наличие обязательной подготовки. Для этого назначается ряд особых предписаний.

Для чего необходимы подготовительные мероприятия

Не все люди в курсе, зачем нужна подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника. В частности, зачем делать клизму перед рентгеном поясницы. Между тем, целый комплекс мер – режим питания, приём медикаментов и промывания – легко объясняется.

Дело в том, что на уровне нижней части позвоночного столба расположен кишечник, и его петли могут препятствовать получению отчётливого изображения. Когда кишечник заполнен продуктами жизнедеятельности и газами, образующимися в процессе пищеварения, рентгеновский снимок не несёт ценной информации для врача.

Соответственно, установить причину воспаления по результатам некачественной рентгенографии невозможно.

Этапы подготовки

Подготовка к рентгенографическому исследованию поясницы включает следующие этапы.

1. За 3 дня до рентгена пациент должен сесть на диету. Из меню придётся убрать всю пищу, провоцирующую брожение и газообразование, – хлеб, каши, молочные продукты, бобовые, грибы, капусту, редис, виноград, груши, персики, яблоки. Следует также ограничить употребление сладкого. Рекомендуется отдавать предпочтение жидкой легкоусваиваемой еде, например, бульонам, сокам.
2. Врачи рекомендуют до или после употребления пищи принимать ферментированные препараты, а нервным, легковозбудимым пациентам дополнительно – натуральные успокоительные.
3. Накануне дня обследования пациент должен поужинать до 18-19 часов, а перед сном – поставить клизму.
4. В назначенный день также следует сделать промывание. Если это невозможно, то выпить слабительное средство. Клизма перед рентгеном важна, потому как чистота кишечника влияет на точность снимка.
5. Рентгенография делается натощак. Пациенту потребуется также отказаться от питья и курения.
6. Перед началом нужно снять всё, что содержит металл, и уведомить врача о наличии металлических имплантов.

Как делают рентген поясничного отдела

Такой тип рентгенографического исследования по своей технологии не отличается от рентгена других областей, за исключением необходимой подготовки, которая была описана выше. По рекомендации врача, процедура может проходить как в стандартном режиме, так и с функциональными пробами.

Как делают снимки

Рентгенография поясничного и других отделов происходит оперативно и безболезненно. Перед процедурой пациент должен раздеться до пояса, сняв всё металлическое (украшения, аксессуары, приборы).

После этого на него наденут экранирующую накидку, которая защитит не исследуемые области от воздействия радиации.

Даже несмотря на то, что в современных цифровых аппаратах продуцируется минимальное ионизирующее излучение, репродуктивные органы всё же лучше оградить от него.



Затем пациент укладывается на стол, расположенный под рентгеновским аппаратом. Лежать потребуется на спине и на боку, так как необходимо получить картинки обеих проекций. Такой подход к рентгену поражённой области даёт больше информации, а, значит, медики определят диагноз с большей точностью. При некоторых показаниях снимок предпочтительно делать в стоячем положении.

Совершать движения во время рентгенографии запрещено.

Рентгеновские снимки делаются в одной (прямой, боковой, косой), двух или даже трёх проекциях.

Рентгенограмма с функциональными пробами

Функциональные пробы – это функциональная рентгенография позвоночника. Используя такой метод, врач собирает максимальное количество информации о больном участке, а значит, может назначить самое действенное лечение.

Функциональное рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника заключается в сборе трёх основных проекций: прямой, правой и левой боковых. Снимки могут выполняться в положениях максимального сгибания и разгибания.

Функциональные пробы можно проводить также в различных положениях – в вертикальном, сидячем или горизонтальном. Определение оптимального положения имеет индивидуальный характер, оно зависит от состояния человека.

Сколько длится процедура

Время, которое уходит на рентген поясницы, зависит от числа изображений, которые нужны медикам. Обычно процедура занимает от 10 до 30 минут.

Что показывает рентген

Любой тип рентгенографического исследования призван показать состояние внутренних тканей человека. Чем светлее определённый участок на снимке – тем плотнее структура.

Именно поэтому кости на снимках получаются самыми яркими, а с рентгеном несложно установить наличие трещины или перелома.

Рентгенография также показывает другие отклонения и даже новообразования, ведь они будут выделяться на общем фоне.

Какие патологии позволяет выявить

Рентгенография помогает выявить следующие нарушения:

• патологический изгиб позвоночника;
• болезненный износ костей и хрящей;
• доброкачественные и раковые опухоли;
• остеопороз;
• спондилолистез;
• радикулит;
• заболевания инфекционного характера.

Плюсы и минусы исследования

У рентгенографии, в частности, поясничного отдела есть много достоинств, самыми весомыми из которых являются распространённость, экономичность, скорость. Рентген делается повсеместно и бесплатно. Этот тип исследования проводится быстро, может выявить другие патологии, не связанные с объектом осмотра.

Однако рентген позвоночника требует подготовки от пациента. Информативность такого способа достаточно высока, но он не гарантирует абсолютной точности. Доза облучения, которую получает человек, считается безопасной, но этот тип исследования подходит не всем пациентам.

Не каждый врач может досконально расшифровать полученную картину, особенно когда речь идёт о проблемах с межпозвонковыми дисками. Их проверку точнее и надёжнее проводят методом МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Стоимость обследования

Стоимость рентгена невелика. Даже в частных клиниках рентгенография обойдётся не слишком дорого, а в государственных вовсе делается бесплатно.

Окончательная цена процедуры неодинакова в различных регионах, на неё влияет тип аппаратуры, установленный в клинике. Новые технологии способны свести дозу облучения, которую получает человек, к минимуму.

Всё большее распространение получает услуга мобильной рентгенографии. Это даёт возможность обследоваться прямо на дому. Такой вариант стоит несколько дороже притом, что результаты будут менее точными, чем у тех снимков, что были получены со стационарным аппаратом.

Альтернативные методы исследования

Рентген – не единственный доступный способ оценки состояния спины. Когда постановка диагноза затруднена, врачи используют компьютерную и магнитно-резонансную томографии. Эти способы несколько точнее. С их помощью специалисты точно определяют наличие грыж между позвонков, новообразований и деформаций, а также ряд патологий, которые невозможно увидеть на рентгеновских снимках.

Между тем, для альтернативных способов действуют те же противопоказания, что для рентгена, плюс добавляются новые. Например, у некоторых пациентов может возникнуть аллергия на красящий пигмент, используемый при МРТ.



Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/kak-provoditsya-rentgen-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника: подготовка, нужна ли клизма, цена, что показывает, как делается, слабительные, функциональные пробы

На сегодняшний день рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника является наиболее информативной методикой диагностики различных патологий и заболеваний. Процедура выполняется быстро, безболезненно, а новое медицинское оборудование использует минимальную дозу опасных рентгеновских лучей.

Выполнить рентгенографию можно в любом медицинском учреждении: в поликлинике по месту проживания, в хирургическом отделении больницы или в частной клинике.

Также диагностику проводят за пределами медицинского учреждения при помощи мобильных аппаратов.

Для чего стоит делать рентген поясницы

Главным показанием к проведению диагностики являются боли в поясничной области. Если курс терапии, направленный на устранение болевых ощущений, неэффективен, выписывается направление на рентгенографию.

Также рентгенография показана при:

• боль в спине и конечностях;
• онемение конечностей;
• искривление позвоночника;
• подозрение на злокачественные образования;
• подозрение на протрузию;
• позвоночная грыжа;
• хроническое чувство усталости и слабости;
• осложнении после переломов;
• диагностика, предшествующая хирургической операции, или после оперативного вмешательства.

Примечание: главный недостаток диагностики – затрудненное обследование мышц и связок, а также невозможность обследования мягких тканей. В ходе рентгенографии нельзя диагностировать растяжение.

Что показывает рентгенография пояснично-крестцового отдела

В ходе рентгенографии специалист оценивает структуру костной ткани позвонков, диагностирует наличие жидкости и возможные деформации межпозвонковых дисков. Кроме этого, выявляются различные патологии позвоночного столба.

Рентгенография эффективна для диагностики:

• патологического изгиба позвоночника;
• болезненных износов костей и хрящей;
• раковых опухолей;
• остеопороза – патологического истончения костной ткани;
• спондилолистеза – смещение позвонков по отношению к другим позвонкам;
• пояснично-крестцового радикулита;
• стеноза – сужения позвоночника;
• заболевания позвоночника инфекционного характера;
• грыжи межпозвоночного диска..

Примечание: патологии, которые диагностируются в процессе рентгенографии поясно-крестцового отдела позвоночника, не всегда вызваны проблемами в спине.

• Остеохондроз грудного отдела позвоночника (симптомы) — как распознать вовремя.
• Что такое остеохондроз шейного отдела позвоночника и как его лечить — читайте здесь. 
• Особенности медикаментозного лечения и симптомы поясничного радикулита.

Как подготовиться к процедуре

В отличие от рентгена шейного отдела рентгенография пояснично-крестцового отдела требует довольно серьезной подготовки. Подготовительный процесс начинается за трое суток до даты проведения диагностики.

Врач, выписывающий направление на обследование, должен подробно рассказать обо всех подготовительных мероприятиях, которые должен выполнить пациент.

Если не подготовиться должным образом к рентгену, снимки получатся нечеткими, расплывчатыми, что значительно затрудняет возможность установить правильный диагноз и предложить соответствующий курс терапии.

Этапы подготовки

1. За несколько дней до обследования пациент должен исключить из своего рациона продукты, способствующие повышенному метеоризму: молоко, свежие фрукты и овощи, бобовые, черные сорта хлеба.
2. Принимать активированный уголь трижды в сутки по две таблетки.

3. В качестве успокоительного средства пациенту необходимо принимать корень валерианы трижды в сутки по 15 капель. Это позволит спокойнее чувствовать себя во время процедуры и сохранять неподвижность.
4. Последний прием пищи накануне проведения обследования не позднее 19 часов.

5. Назначаются две клизмы: накануне вечером и в день проведения диагностики.
6. В день проведения рентгенографии пациент не должен пить, кушать и курить.

Для чего необходимы подготовительные мероприятия

В первую очередь, все подготовительные мероприятия направлены на очищение кишечника, так как избыточное количество газов и каловые массы значительно затрудняют исследование.

Некачественные снимки не дадут возможности поставить правильный диагноз, понадобится повторное обследование, а, следовательно, – дополнительная доза облучения рентгеновскими лучами.

Как делают обследование

Пациент снимает одежду с верхней части тела одежду и украшения и занимает неподвижное положение (сидя или лежа) на рентгеновском столике. Для защиты организма шея и грудная клетка накрываются экранирующей пластиной.

Рентгенограмма с функциональными пробами

Функциональная рентгенография актуальна для исследования наиболее подвижных зон позвоночного столба: шейного отдела и поясничного.

В данном случае диагностика проводится в боковой проекции, когда пациент лежит, при максимально возможном сгибании и разгибании. Наиболее информативной и наглядной считается рентгенография, которая проводится в положении в вертикальном положении или сидя.

Чтобы исследование было максимально полным, необходимы рентгенограммы в трех проекциях:

• одна задняя;
• две боковых: при сгибании и максимальном разгибании.

Функциональные пробы строго индивидуальны для каждой клинической картины. Главным условием подбора проб – противоположные направления положения тела. Только так можно определить полный объем движений в выбранном сегменте. Также важно выбрать правильный угол наклона рентгеновской трубки, чтобы избежать возможных искривлений изображения на снимках.

Примечание: все необходимые исследования поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами можно провести в условиях обычного рентгеновского кабинета.

Фото рентгена поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами

Функциональная рентгенография проводится на основании результатов классического рентгена поясничного отдела позвоночника и общего состояния пациента.

Свыбираются зоны позвоночного столба, требующие дополнительного и более тщательного обследования. Затем специалист выбирает оптимальную методику проведения диагностики.

Для функциональной диагностики позвоночника используются следующие пробы:

1. В положении лежа.
   • Сгибание. Пациент ложится на бок, голову кладет на согнутую в локте руку, ноги сгибает в коленях и подтягивает к животу.
   • Разгибание. Пациент стоит боком к вертикальному основанию, сохраняя позу поясничного лордоза. Одна рука согнута в суставе и находится за головой. Вторая рука касается края стола.
2. В положении сидя.
   • Сгибание. Пациент сидит боком к вертикальной основе, прикасаясь телом к ней. Руки скрещены, обхватывают колени, локти при этом опираются на бедра. Туловище необходимо максимально наклонить вперед.
   • Разгибание. Пациенту необходимо максимально прогнуться назад, откинуть голову и выгнуть грудную клетку.
3. В положении стоя.
   • Сгибание. Пациент стоит боком к вертикальному основанию, прикасаясь к нему телом. Выполняет максимально возможный наклон вперед, касаясь руками пола и не сгибая колени.
   • Разгибание. Пациент стоит боком к вертикальной основе, максимально прогибается, откидывает голову и сцепляет руки в замок на затылке.

Функциональная диагностика позвоночника проводится пациентам с острой болью, которые находятся в стационаре. Для этого пациент ложится на латерографическую приставку, к основанию должны прикасаться бедра и верхняя часть тела. После ноги сгибаются в коленях и прижимаются к животу.

Нейровитан — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги.

Цена

Преимущество обследования заключается в доступной стоимости.

Стоимость обследования зависит от сложности заболевания, используемого оборудования, города, где проживает пациент, статуса клиники.

Примечание: в крупных населенных пунктах можно воспользоваться услугами мобильного рентгеновского аппарата, которые специалисты доставляют по месту жительства пациента и проводят обследование в домашних условиях. Однако важно учитывать, что в таких условиях качество снимков получается несколько ниже, чем в условиях клиники.

Противопоказания

• беременные и кормящие мамы;
• дети;
• чрезмерное нервное возбуждение;
• избыточный вес;
• предшествующая рентгенография с использованием бариевой взвеси.

Несмотря на то что, рентгенография позвоночника на сегодняшний день не единственный метод диагностики патологий позвоночного столба, именно эта методика является наиболее надежной и информативной.

Источник: https://osteohondroza.net/diagnostika/rentgen-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.html

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника? Подготовка

Рентген поясничного отдела позвоночника информативен, доступен и безболезнен, что делает его одним из ведущих исследований патологий позвоночника. Еще в 1895 году Вильгельмом Рентгеном было получено первое изображение с помощью излучения.

Сейчас этот метод является ведущим в диагностике многих заболеваний, особенно в ортопедии и травматологии. В статье узнаем, как проводится диагностика, что показывает, есть ли риск и какие недостатки.

А также подробно разберем, как правильно подготовить организм к данной манипуляции.

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника

Физика процесса проведения снимка заключается в различном пропускании икс-лучей тканями организма. Чем плотнее структура, тем больше она задерживает излучение. В итоге получается негативный снимок, где твердые ткани обозначены светлым, а структуры, содержащие воздух – самые темные.

Чем рентген отличается от флюорографии?

Флюорография стоит дешевле и менее информативна. Пациент получает дозу облучения 2-3 раза выше. Для флюшки требуется меньше пленки – этот метод используется для массового скрининга и обычно проводится для обследования органов грудной клетки.

В диагностических целях используют несколько способов проведения рентгенографии:

1. Лежа.
2. Сидя.
3. В виде фукциональных проб со съемкой в движении.

Если стоит металлический имплант, обязательно предупредить врача перед рентгеном.

Первый вариант обычно используют для выявления травм, воспалительных процессов, опухолей и в качестве первичной диагностики. Обязательно процедура выполняется в двух проекциях – прямой и боковой, это позволяет рассмотреть позвоночный столб со всех сторон. Выявить разрежение костной ткани и определить минеральную плотность костей при остеопорозе используют денситометрию.

Положение сидя применяется для обнаружения остеопорозных изменений, контроля искривления, деформации позвонков.

Важно: данный метод не применяется для диагностики грыж, протрузий и патологии мягких тканей. Для этих заболеваний используется МРТ или КТ диагностика.

В неподвижном положении процедура проходит достаточно просто – необходимо раздеться, снять украшения. Для защиты от облучения на пациента надевают свинцовый воротник на шею и фартук на зону груди.

Статический снимок не всегда дает нужную информации. Для уточнения диагноза назначают метод функциональных проб. Для этого «фотографируют» в 3 проекциях – прямо в неподвижном положении, с боку при максимальном сгибании и разгибании. Лучшим считается рентген сидя или стоя, но при невозможности оборудования или слабости пациента возможно проведение лежа.

Как проводят динамическую рентгенографию

1. Лежа – больной находится на боку с подложенной под голову рукой и согнутыми ногами, которые нужно подтянуть к животу. Это положение сгибания. Для разгибательной позы следует закинуть руку за голову и прогнуться в пояснице.

2. Сидя – руки должны захватывать колени, причем локти упираются в бедро. Для разгибания нужно максимально откинуться назад и выгнуть грудь.
3. Стоя – совершить наклон в перед, стремясь достать до ступней, ноги должны быть прямыми.

   Вторая проба проводиться с руками, сомкнутыми на затылке и максимальным прогибом назад.

Вся процедура занимает не больше получаса.

Часто функциональные пробы проводят при обращении больного с острыми болями для определения подвижности поясничного отдела.

Количество рентгеновских процедур зависит от характера заболевания. Если есть причина которая требует наблюдения, то не чаще 2-х раз в год, в норме 1 раз в течении года делают рентген. У сына травма шейного отдела и в период диагностики за 2 недели 3 раза светили, но это было необходимо.



Что показывает рентген позвоночника отдела поясницы

Оценку снимка проводит врач-рентгенолог, который при осмотре выявляет наличие травмы, остеофитов, деформации. Именно этот специалист выставляет предварительный диагноз еще до посещения лечащего доктора.

Так как облучение не эффективно для диагностики мягких тканей, то основное его предназначение в вертебрологии – это оценка состояния позвоночника.

Что может увидеть врач на снимке:

• Искривление позвоночника.
• Наличие наростов, остеофитов, деформаций.
• Сужение позвоночного канала.
• Травмы – вывихи, подвывихи, трещины.
• Истончение костей.
• Опухоли, признаки грыжи (увеличение суставной щели).
• Контроль за оперативным вмешательством.

Рентгенография может служить первым диагностическим методом при проблемах с поясницей. Только на основании снимка проводится решение об использовании МРТ или КТ для более тщательного обследования.

Например: при смещении позвонков, говорит о вероятном разрыве связок или возможной опухоли. На основании только рентгенограммы диагноз не ставят, всегда требуется комплексное обследование. Снимок играет уточняющую роль в постановке диагноза и определении дальнейшей тактики лечения.

Какие риски и недостатки

Несмотря на доступность и простоту методики, обследование имеет свои недостатки (облучение менее 0,7 мЗв за одну пробу в зависимости от аппаратуры). Это сопоставимо с природным фоновым облучением, которое люди получают за 3-6 месяцев. Доза лучей невысока для взрослого человека такая доза безвредна, но частое проведение, а также использование рентгена во время беременности.

Перед процедурой лаборант должен спросить женщину о вероятности беременности – рентгеновское излучение вредно для плода, особенно в первом триместре. Если случай крайний и рентгенографию беременной обследование отменить невозможно, на живот накладывается свинцовый фартук.

Еще одним существенным недостатком является малоинформативность снимков при ожирении. Большое количество жировой ткани не позволяют четко рассмотреть костные структуры, делая выполнение метода просто бесполезным.

Когда нужно провести рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника:

1. Сильные боли в спине.
2. ДТП или падение на спину.
3. Нарушение в работе ног – онемение, снижение чувствительности, слабость, парезы.
4. Всем людям после 45 лет для определения остеопорозных изменений.
5. Наличие искривления осанки.
6. В качестве контроля за лечением и обозначения прогресса.

Результаты рентгеновского обследования доступны в этот же день. Рентгенолог описывает снимок, заключение выдается на руки пациенту.

Подготовка к рентгену поясничного отдела

Обычно процедура не требует особой подготовки, если дело касается отделов шеи или грудной клетки. Но при обследовании поясницы следует учитывать расположенные там органы, которые могут давать тень на костные структуры. Следует убрать препараты железа за 4 дня до ренгенографии.

1. За несколько дней до проведения исследования назначается специальная диета, исключающая продукты, которые повышают газообразование в кишечнике. Рекомендуется убрать из меню свежие фрукты, молочные продукты, капусту, черный хлеб, бобы. Если кишечник будет заполнен непереваренной пищей и газом, изображение получится неинформативным и снимок придется переделывать.
2. Для профилактики метеоризма и лучшего усвоения пищи (плюс для быстрого выведения пищевых остатков) добавляют ферменты (фестал, мезим), а также активированный уголь по 2 таблетки 3 раза в день после еды.
3. Вечером до процедуры необходимо провести очистку кишечника при помощи клизмы. Опорожнение толстого кишечника перед процедурой проводят фортрансом, который способен убрать полностью содержимое.

Важно: при наличии запоров рекомендуется установить за 2 для до рентгенографии жидкую диету с употреблением только питьевых продуктов – бульон, соки, чаи.

В день перед диагностикой устанавливается голодание на 20 часов. Последний рекомендуемый прием пищи должен приходиться на 5 часов в виде легкого ужина (нежирное мясо, отварные овощи). В этот же вечер следует принять 1 пакетик слабительного Фортранс. При запорах или весе свыше 80 кг рекомендуется выпить 2 пакетика за прием. Процедуру повторить через 30 минут.

День процедуры:

1. С утра не завтракать. Съемка должна проходить на голодный желудок.
2. За 6 часов до исследования выпить 1 пакетик слабительного или сделать очищающую клизму.
3. Непосредственно перед диагностикой исключается даже питье. Рекомендуется воздержаться от курения.

Чтобы нервничать перед процедурой, то в качестве поддерживающей терапии можно пить по 15 капель настоя валерианы или пустырника.

При проведении обследования отдела позвоночника рентгена поясницы, подготовка крайне важна. Мероприятия помогающие очистить кишечник от содержимого, газов и каловых масс, которые затрудняют визуализацию. Соблюдение всех рекомендаций поможет получить четкий снимок и правильно установить диагноз.

Поверьте это безболезненный, безопасный и недорогой способ узнать о состоянии опорно-двигательного аппарата. По полису ОМС в поликлинике или больнице сделать рентгенографию можно бесплатно (нужно направление от врача). В частных медицинских центрах снимок делают без направления, услуга платная, заключение выдается через несколько минут.

Надеюсь, что статья была полезна, обязательно поделитесь с друзьями.

Берегите себя и свой позвоночник!

Источник: https://zdorovie-oda.ru/rentgen-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Подготовка к рентгену поясницы

Рентгенография представляет один из самых информативных способов исследования опорно-двигательного аппарата.

С ее помощью можно обнаружить деформации, травмы, структурные изменения в костных сегментах, межпозвоночных дисках, сочленениях.

Получить снимок можно в районной поликлинике, амбулатории, стационаре, травмпункте или частной клинике. Он обычно готов в течение 15–20 минут после проведения процедуры.

Назначение рентгена

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится в течение 1–2 минут, при этом сам процесс не доставляет боли или дискомфорта пациенту.

При использовании современного оборудования лучевая нагрузка сводится к минимуму. Распечатка результата осуществляется на специальной пленке, которая позволяет врачу увидеть все даже мелкие детали и особенности.

Назначают проведение инструментального исследования в следующих случаях:

• Подозрение на травму или перелом.
• Искривление позвоночника.
• Остеохондроз.
• Злокачественные процессы в позвонках.
• Любые патологические процессы в костной ткани.
• Онемение конечностей, хронические боли в пояснице.
• Диагностика перед хирургическим вмешательством.
• Врожденные аномалии.

Проведение процедуры в профилактических целях не рекомендуется, так как исследование достаточно вредное. За один сеанс тело поглощает лучей столько же, сколько за год от всех бытовых приборов. Современные устройства наносят меньший вред, а полученные результаты можно получить на специальном электронном носителе.

Несмотря на простоту проведения процедуры, почти всегда требуется предварительная подготовка к рентгену поясничного отдела. Она позволит увеличить информативность результата, так как исключит наличие теней или затемнений от газов и каловых масс. Поэтому каждому пациенту рекомендуют к проведению тщательно готовиться.

Сделать это можно следующим образом:

Что лучше — рентген или МРТ позвоночника?

• За несколько дней убрать из меню любые продукты, которые вызывают брожение и способствуют образованию газов. Это могут быть бобовые, капуста, сдоба, белый хлеб, газированные напитки, молоко.
• Перед исследованием воздержаться от еды. Отказаться от нее потребуется за 7–8 часов. Поэтому желательно записаться на сеанс утром, чтобы только пропустить завтрак.
• Не пить воду за 2 часа до рентгена. При сильной жажде допускается не больше 100 мл.
• Сделать несколько очистительных клизм. Для них используется чистая кипяченая вода комнатной температуры. Объем подбирается исходя из комплектации пациента. Потребуется это выполнить вечером перед рентгеном поясницы и сразу с утра, за 3 часа до проведения процедуры.
• Для быстрого выведения остатков продуктов рацион за три дня должен включать легкие, хорошо усваиваемые продукты. Дополнительно рекомендуется пить «Фестал», «Мезим» или активированный уголь.
• Людям, склонным к запорам рекомендуется за несколько дней до проведения полностью отказаться от твердой пищи и отдать предпочтение сокам, чаям, бульонам. При запорах и массе тела больше 80 кг дополнительно потребуется пить слабительное, например, «Фортранс» или «Дюфалак».

Людям, страдающим хроническим метеоризмом, потребуется начинать подготовку за 3 дня, и строго соблюдать рекомендованную врачом диету. И также потребуется принять ветрогонные препараты. Это уменьшит скопление газов в кишечнике и не отразится на информативности полученного снимка.

Клизма делается с соблюдением установленной технологии, так как высок риск повреждения целостности кишки

Подготовка за день до обследования

Подготовка к рентгену начинается за несколько дней, но самая важная она в день проведения. Потребуется прийти в кабинет на голодный желудок, независимо от назначенного времени. Поэтому многие советуют записываться на утренние часы. С утра нужно соблюсти следующе правила:

• Полностью отказаться от завтрака, кофе, чая или даже сока.
• Выпить пакетик слабительного, если до назначенного времени больше 6 часов или поставить очистительную клизму.
• Отказаться от вредных привычек, не курить в день проведения.
• Выпить 15 капель настойки валерианы или другого седативного средства с целью снизить возможный стресс.
• Взять с собой воду и еду, чтобы после процедуры сразу поесть, если она проходит после обеда или вечером.
• Перед прохождением исследования необходимо снять с себя любые украшения, особенно это касается пирсинга.

Подготовительные процедуры крайне важны при исследовании поясницы или нижней части спины. Описанные мероприятия позволят эффективнее очистить кишечник от скопления газов и кала, улучшит визуализацию, повысят точность постановки диагноза.

Рентген копчика

От правильности выполненной процедуры напрямую зависит информативность полученного снимка. Сам процесс представляет собой введение в прямую кишку теплой воды или травяных отваров с целью очистить ее от каловых масс.

Использования одних слабительных недостаточно, так как в кишечнике могут оставаться твердые остатки, которые не вывелись естественным путем. Для проведения клизмы потребуется груша, вазелин и чистая теплая жидкость.

Алгоритм действий следующий:

1. Лечь на спину в удобную позу, живот максимально расслабить.
2. Проверить наконечник на наличие сколов или острых выступов. Они могут травмировать слизистую при введении. Поверхность должна быть идеально гладкой. От использования поврежденных приборов лучше отказаться.
3. Смазать жиром трубку и ввести ее на глубину 10 см, при этом никакого дискомфорта ощущаться не должно.
4. Сдавливание груши должно быть медленным, равномерным, чтобы раствор попадал постепенно в прямую кишку.
5. После полного введения жидкости, наконечник осторожно извлекается.
6. Дождаться естественного опорожнения кишечника.

Техника достаточно простая, и справиться с ней можно самостоятельно в домашних условиях. Если подготовка к рентгену поясницы осуществляется в стационаре, то процесс контролируется медицинским персоналом. Вместо груши они могут использовать чашу Эсмарха, в этом случае технология будет немного отличаться.

Рентгеновский снимок позволяет врачу определить состояние позвоночника человека

Особенности проведения процедуры

В зависимости от предполагаемого диагноза, врач в назначении указывает положение, которое пациенту предстоит занять в процессе. Это позволит получить снимки в разной плоскости. В случае проведения рентгена в области поясницы, используются две проекции: фронтальную и боковую. Они представлены, в свою очередь, следующими вариациями:

• Передняя. Предполагает размещение пациента спиной к трубке аппарата и лицом к флюоресцирующему экрану.
• Задняя. Больного располагают лицом к трубке рентгена и спиной к экрану.

Дополнительно могут выполняться косые проекции с целью выявить смещения позвонков, так как поясница является достаточно подвижной областью. В этом случае пациент располагается к защитному экрану под углом в 45 градусов. Определенное положение корпуса повышает информативность снимка и позволяет врачу точно диагностировать патологию, ее стадию и степень развития.

Функциональные пробы

Рентген с функциональными пробами назначается при необходимости проведения изучения состояния самых подвижных частей позвоночника – поясничной и шейной. Основными показаниями к нему является острая резкая боль. Обычно делается сразу несколько снимков в разных проекциях, положение тела при этом будет меняться:

• Поза эмбриона. Больной ложится на кушетку на бок, голову размещает на руке, согнутой в локте, колени подтягиваются к животу. При разгибании одна рука упирается в край стола, другая располагается за головой, поясничный лордоз при этом сохранен.
• Сидя. Пациенту надо сесть ровно, скрестить руки, обхватывая ими колени, локти при этом расположив на бедрах, тело наклонено вперед. При смене, голова откидывается назад и делается максимальный прогиб хребта
• Стоя. Встать к аппарату надо боком, при этом делая максимальный наклон вперед, постараться дотянуться ладонями до пола, колени при этом не сгибаются. После смены позы, позвоночник максимально разгибается, руки при этом сцеплены за головой в замок.

Функциональные пробы проводятся не всем, а конкретной группе пациентов, в зависимости от наличия для них показаний. Проводятся они в условиях рентген-кабинета, все действия корректирует работник, поэтому заранее заучивать все положения нет необходимости.

Противопоказания

Не всем можно делать рентген поясничного отдела, некоторым пациентам он противопоказан. В эту группу входят маленькие дети, беременные и кормящие женщины, люди, страдающие лишним весом.

Особую опасность манипуляция представляет в первый триместр, когда формируются все органы и внутренние системы у эмбриона.

Детям до 15 лет рекомендуется использовать защитную пленку в процессе проведения, если альтернативы диагностики нет.

Рентген является самым информативным, безболезненным и недорогим способов узнать о состоянии опорно-двигательного аппарата. Проводят его только по назначению врача в районной поликлинике или стационаре.

В этом случае за процедуру платить не нужно, если с собой есть полис ОМС. В частных медицинских центрах услуга направление не требуется, но на безвозмездной основе она не предоставляется.

В случае исследования поясничного отдела, потребуется специальная подготовка для увеличения информативности снимка.

Источник: https://spina.guru/diagnostika/podgotovka-rentgenu-poyasnicy

Подготовка к рентгену поясничного отдела позвоночника

Позвоночный столб – важная часть опорно-двигательной системы человеческого организма.

Он выполняет множество функций, нарушение которых может привести как к значительному затруднению жизни, так и, вовсе, к ее прекращению.

Именно поэтому при появлении тревожащих симптомов важно как можно скорее подробно обследовать данную часть тела для своевременного выявления патологий и оказания специализированной помощи.

В настоящее время рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника является одним из самых информативных методов диагностики различных его заболеваний.

Процедура проводится быстро и безболезненно, а современное оборудование использует в ходе исследования минимальную дозу опасного ионизирующего излучения.

Выполнить такое обследование можно практически в любом лечебном учреждении, а также за его пределами благодаря наличию переносных устройств.

Такие установки применяются в ситуациях, когда больному необходимо провести ургентную диагностику позвоночного столба, чтобы исключить его перелом или другие механические повреждения, например, у жертвы автомобильной аварии. Особое внимание стоит уделить подготовке к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника, от которой во многом зависит информативность процедуры.

Подготовка к исследованию

Если обследование области шеи не требует от человека каких-либо подготовительных мероприятий, то рентген поясничного отдела может быть проведен лишь после принятия некоторых мер.

Готовиться к процедуре необходимо по следующему алгоритму.

За 2–3 дня до начала диагностики из привычного рациона питания исключаются продукты, которые вызывают повышенное газообразование (бобовые культуры, цельное молоко, свежие мучные изделия, овощи, не прошедшие термическую обработку и др.).

Метеоризм вызывает только свежая выпечка, так что можно смело употреблять в пищу хлеб, приготовленный день-два назад

Осуществляется прием сорбентов и средств, уменьшающих метеоризм (активированный уголь, Эспумизан).

При психоэмоциональной лабильности необходимо выпить седативные препараты, к которым относится корень валерианы, глицин и другие лекарства. Отказ от еды минимум за 19 часов до начала исследования.

Процедура проводится строго натощак. Накануне вечером и в день проведения обследования пациентам ставят клизму.

Непосредственно перед процедурой запрещено употребление жидкости и курение.

Подготовка к рентгену поясничного отдела позвоночника является важным этапом диагностики. Если не следовать врачебным рекомендациям, снимки могут получиться размытыми и малоинформативными, что сильно затруднит постановку правильного диагноза и отсрочит начало лечебных мероприятий.

Тактика действий непосредственно перед процедурой

Перед началом исследования человеку нужно снять с себя все имеющиеся украшения и одежду до пояса. Рентген делают в положении лежа на спине или на боку. В некоторых случаях врачу могут понадобиться снимки «под наклоном». Тогда специальный стол наклоняют таким образом, чтобы между телом и источником излучения образовался угол в 450.

Клизма необходима для устранения из кишечника непереваренных остатков пищи, которые значительно затрудняют трактовку результатов исследования

После выполнения всех вышеперечисленных мероприятий начинается исследование. Во время процедуры необходимо лежать абсолютно неподвижно, чтобы изображение получилось четким и подробным. Длительность исследования составляет, в среднем, 15 минут.

Результат выдается в виде снимка на специальной пленке. Знать, как подготовиться к рентгену поясничного отдела позвоночного столба важно для того, чтобы получить максимально информативный снимок с первого раза.

Дополнительная доза облучения при повторной диагностике является нежелательной для любого человека.

Источник: https://apkhleb.ru/rentgen/podgotovka-rentgenu-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika

Рентген поясницы

Одними из самых распространенных видов жалоб, при обращении к врачу, являются боли в пояснице. Для того чтобы выяснить причины появления таких болей, назначается диагностическая процедура – рентген поясничного отдела позвоночника.

Аппаратами для такого вида диагностики оснащены практически все больницы, как муниципальные, так и частные. В случаях, когда транспортировка больного для диагностики нежелательна, делают рентген поясничного отдела используя мобильные аппараты для проведения томографии, но качество исследования при этом значительно снижается.

Широкое распространение указанный вид диагностики получил по следующим причинам:

• быстрота получения результатов;
• стоимость оборудования для диагностики;
• простота;
• безболезненность.

До недавнего времени, при прохождении диагностики рентген аппаратом, человек получал высокую дозу радиоактивного облучения. Современные аппараты заметно снизили уровень облучения, и имеют возможность изменения уровня облучения в зависимости от задач, исследуемых органов и частей тела.

В каких случаях назначают рентген поясничного отдела позвоночника

Основным показанием к рентгену пояснично крестцового отдела, являются боли в области поясницы. Рентген поясницы незаменим при исследовании, с целью определения переломов, и других изменений в костных структурах.

К показаниями для проведения рентгенографии поясничного отдела позвоночника относятся:

• наличие врожденных дефектах позвоночника;
• боли в поясничном отделе;
• перед проведением операции на позвоночнике;
• травмы;
• для определения степени искривления;
• при межпозвоночной грыже;
• онемение в конечностях;
• для выявления новообразований.

Слабым местом рентгенограммы пояснично крестцового отдела позвоночника является невозможность исследования состояния мягких тканей.

Что показывает рентген

Рассмотрим, что показывает рентген специалисту, который расшифровывает полученные результаты:

• изучается состояние костной ткани;
• наличие жидкости;
• изменения в межпозвоночных дисках;
• выявляются патологии позвоночника.

Рентген позвоночника эффективно визуализирует:

• признаки остеохондроза;
• искривления позвоночника;
• межпозвоночные грыжи;
• раковые новообразования;
• воспаления;
• сужение позвоночного канала;
• истончение костной ткани;
• смещение позвонков.

Подготовка

Подготовка к рентгену поясничного отдела позвоночника заключается в выполнение довольны неприятных процедур, без проведения которых затруднительно получить качественные снимки.

Подготовка перед рентгеном пояснично крестцового отдела позвоночника заключается в следующем:

За 3 дня до начала процедуры нужно исключить продукты приводящие к повышенному газообразованию: сырых овощей и фруктов, бобовых, молочные изделия, черный хлеб и жевательную резинку.
Принимать таблетки активированного угля, по 2 таблетки три раза в день.

Самый неприятный и волнующий момент, который интересует людей, является необходимость делать очистительную клизму вечером, а также утром перед проведением диагностики.

В качестве альтернативы, для замены клизмы, можно использовать препарат Фортранса – мощного слабительного средства, который полностью очищает все отделы толстой кишки.
Непосредственно перед проведением исследования запрещается есть, пить и курить.

Эти подготовительные меры направлены на устранение возможных помех при проведении исследования.

Так, наличие каловых масс и газов в толстом кишечнике, будут преградой для получения истинной картины состояния позвоночника.

А в случаях получения некачественных снимков, исследование необходимо будет повторить, что приведет к повторному облучению. Поэтому стоит ответственно подойти к подготовке к рентгену пояснично крестцового отдела.

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/poyasnichnyiy-otdel/rentgen-poyasnichnogo-otdela