Благодаря эволюции, кисть человека, приобрела непростое анатомическое строение, в ней много разных костей и суставов: в одних только пальцах их целых четырнадцать. Каждый палец, кроме большого, состоит из трех фаланговых костей:
- проксимальной, соединенной с пястной костью при помощи пястно-фалангового сустава;
- срединной и дистальной, сочлененных с проксимальной фалангой и между собой двумя межфаланговыми суставами — срединным и дистальным.
Большой палец не имеет срединной фаланги. Пястно-фаланговый сустав каждого пальца руки выполняет три вида движений (сгибание-разгибание, отведение-приведение; ротация). Из-за того, что пястная кость большого пальца подвижна, кисть способна осуществлять захватывающие движения.
Межфаланговые суставы имеют лишь одну степень свободы, (сгибание-разгибание).
Несмотря на свои небольшие размеры, пальцевые суставы испытывают немало нагрузок и очень подвержены влиянию вредной среды, поэтому на их долю часто выпадают типичные заболевания, при которых болят суставы пальцев рук.
Почему возникает боль в суставах пальцев рук
Кисть и пальцы адаптированы к сложным движениям и нагрузкам, поэтому они не должны болеть у здорового человека. Не будем принимать во внимание явные факторы, связанные с насильственными повреждениями: переломы и вывихи. Травма пальца любая всегда проявляется в его деформации, неестественном положении и невозможностью движений
Если болят суставы пальцев рук не из-за травмы это может означать:
- Ревматоидный артрит (первое, что необходимо исключить).
- Деформирующий артроз или полиартроз.
- Воспалительное заболевание сустава (инфекционный, подагрический, псориатический артрит).
- Периартрит (тендинит, лигаментит, синовит, миозит)
- Локтевой неврит
- Шейный остеохондроз.
Способствовать развитию данных недугов могут такие факторы:
- старые травмы;
- дегенеративные дистрофические процессы;
- хронические инфекции;
- нарушения гормонального баланса;
- наследственные факторы;
- работа руками с химикатами, раздражающими веществами;
- постоянные переохлаждение и т. д.
Рассмотрим порознь все эти болезни и лечение каждой патологии.
Болят суставы пальцев рук: причины и лечение
Ревматоидный артрит
Поражение кистей рук, а именно суставов пальцев — главный клинический признак ревматоидного артрита (РА) — болезни, поражающей чаше молодых людей.
Для этой опасной патологии, бьющей не только по суставам, но по всему организму свойственны симптомы:
- Болят суставы на пальцах обеих рук, вне зависимости от движения: в состоянии покоя, ночные часы и по утрам. При разминке пальцев кисти или ручной работе боль постепенно утихает.
- Начинается заболевание с того, что пальцы начинают периодически ныть, затем длительность и интенсивность боли нарастает.
- Суставы на второй стадии сильно распухают (признаки начала ревматоидного синовита).
- Сгибание и разгибания пальцев делаются крайне болезненными, свобода движений ограничена.
- При РА третьей степени появляются:
- выраженные ограничения;
- деформации: пальцы в виде шеи лебедя или бутоньерки;
- гипертрофия и фибротизация мягких тканей, что приводит к появлению множественных ревматоидных узелков.
- При поздней тяжелой форме РА наблюдается:
- анкилоз пальцевых суставов (полное сращение), при которых невозможно их сгибать и разгибать, отводить и приводить;
- контрактуры мышц и сухожилий, проявляющиеся в согнутых или отведенных пальцах: например, мизинец может отклоняться наружу.
Ревматоидный артрит имеет как суставные проявления в виде симметричного поражения пальцев на обеих руках, так и внесуставные (другие серьезные болезни, повышенная температура, маркеры воспалительного и ревматоидного процесса в крови — СОЭ, ревматоидный фактор, реактивный белок и др. показатели).
Лечение РА направлено на терапию боли и подавление ревматоидного процесса:
- Чтобы снять боль, применяют в острый период диклофенак, индометацин, нимесил и др. НПВС в виде инъекций, таблеток и наружных средств (мазей и гелей).
- Базовое основное лечение — антибиотики и иммуносупрессанты (сульфасалазин, метотрексат и др.), которые назначаются на длительное время.
- Дополнительно назначают ЛФК, массаж, физиотерапию (сухое тепло, бальнеотерапию, грязелечение) — все эти методики рекомендуют проводить не только в поликлинике, но и в санаториях.
Санаторно-курортное лечение разрешается в период ремиссии и противопоказано при обострениях ревматоидного артрита.
Деформирующий артроз и полиартроз
Деформирующий артроз в отдельном пальце как самостоятельное заболевание наблюдается в основном в виде осложнения вывиха или перелома пальца, когда он остается невправленным или неправильно срастается. Множественное дегенеративное поражение суставов пальцев рук бывает при генерализованной форме полиартроза, когда поражены многие крупные и мелкие суставы.
Симптомы артроза и полиартроза пальцев
- Вначале умеренные периодические боли, пальцы становятся немного неловкими, становится трудной работа, требующая филигранной точности и мастерства.
- Затем болит сустав пальца на руке уже при сгибании, разгибании и других движениях. На рентгене начинает прослеживаться отдельные остеофиты в суставах и некоторое сужение щели.
- Суставы по причине разрушения хрящевого слоя и субхондральной кости деформируются и принимают веретенообразную форму. На снимке — множественные остеофиты, межсуставное пространство еще заметно, но неравномерной ширины.
- В поздней стадии резкая ограниченность движений, полное закрытие межсуставной щели, сильные узловые деформации: узлы Гебердена в дистальных фалангах; узлы Бушара — в проксимальных, у основания пальцев, там, где находятся головки пястных костей.
При артрозе нет внесуставных проявлений (изменения формулы крови, других патологий), если только он не протекает как артрозоартрит (такая форма бывает, когда артрит на поздней стадии приводит к артрозу).
Чем лечить артроз пальцев
- Лечебная гимнастика для кисти, физиотерапия, массаж — основные методы лечения артроза.
- При обострении боли лечащим врачом назначаются препараты противовоспалительного действия.
- При полиартрозе системного характера необходимо также устранить механизм, запустивший процесс:
- наладить хрящевой обмен при помощи хондропротекторов (на первых стадиях);
- установить специализированную диету при артрозе;
- бороться с остеопорозом, если он есть, через нормализацию кальциевого обмена;
- регулировать эндокринную систему, особенно деятельность щитовидной и паращитовидной желез;
- ликвидировать вредные факторы;
- стать активным человеком;
- заняться спортом.
Воспалительные заболевания суставов пальцев
К ним относятся разные виды артрита.
Инфекционный артрит
Инфекционный артрит в основном избирает более крупные суставы, но изредка может поражать и пальцевые (один или несколько), тип поражения при этом несимметричный. Суставная симптоматика (боли, отеки) может опаздывать и проявляться, когда острый инфекционный период уже позади.
Инфекционный артрит может принимать опасную форму обострения — гнойный артрит, симптомами которого являются:
- сильное опухание и покраснение пальцев в области суставов;
- анализ синовии определяет мутную коричневую окраску, гнойные и белковые сгустки; возможно ухудшение самочувствия (подъем температуры, тошнота, головная боль).
Лечение инфекционного артрита:
- антибиотик направленного действия (подбирается на основании бактериального посева);
- при острых болях — НПВС, стероиды;
- гнойная форма — вскрытие полости суставов, удаление гноя, промывка;
- физиотерапия, лечебная гимнастика.
Подагра
Подагра (кристаллическая форма артрита) — болезнь неправильного обмена мочевой кислоты, из-за чего она в виде кристаллов уратов начинает откладываться в мягких тканях сустава.
Симптомы
- мучительные внезапные (чаще всего среди ночи) боли;
- высокая температура;
- выраженная кожная гиперемия большой площади,
- отложения солей уратов в виде подкожных тофусов.
Это заболевание чаще поражает стопы, но возможно и в кистях
При подагре болят суставы больших пальцев рук, преимущественно пястно-фаланговые, так как они — излюбленное место подагры. Могут поражаться и другие пальцы. Обычно подагрой страдают гурманы, предпочитающие мясо.
Лечение подагры напрямую связано с устранением избытка мочевой кислоты при помощи медикаментов и строгой диеты.
Псориатический артрит
- При этой форме артрита главным образом поражаются дистальные, то есть ногтевые, фаланги.
- Отек может захватывать весь палец, из-за чего он утолщается и становится мягким.
Псориатический артрит является суставным проявлением псориаза и обязательно сочетается с его клиническими симптомами, поэтому диагностировать его легко.
Лечение ведется через устранение самого псориаза, что представляет известную трудность, и купирование обострений.
Периартрит
- Травмы кисти, большие физические нагрузки часто приводят к периартриту кисти, при котором страдают сухожилия сгибателей и разгибателей и сами мышцы пальцев.
- На фото: Тендовагинит кисти.
- Тендинит — воспаление сухожилий имеет почти бессимптомный характер: могут возникать боли в области пястно-фаланговых суставов при сгибании пальцев или напряжении кисти.
- Тендовагинит вызывает воспаление сумки сухожилия (бурсит), возникающего из-за трения сухожилия о поверхность сумки:
- в области пястно-фалангового сустава, там, где находятся сумки сгибателей пальцев, появляется отечность, которая может принять форму гантели;
- хронический тендовагинит переходит в ворсинчато-узелковый;
- заканчивается не леченный тендовагинит обычно разрывом сухожилия.
- Синовит пальцев обычно сопровождается небольшой отечностью без выпота и затруднением движений.
Лечение: инъекции кортикостероидов и режим покоя для больной кисти.
- Лигаментит (воспаление межфаланговых связок) бывает обычно после травм или повышенных нагрузок. Проявляется только небольшими локальными болями при напряжении пальцев или пальпации области связок. Рентгенография болезнь не выявляет.
Лечение: местные стероидные инъекции; иногда, чтобы исключить нагрузки, проводят иммобилизацию пальцев кисти.
- Миозит — это заболевание может поражать короткий сгибатель большого пальца. Симптомы:
- большой палец отекает в области пястно-фалангового сустава;
- движения им делаются болезненными;
- стетоскопом прослушивается хруст (крепитация) в сгибателе.
Лечение боли суставов пальцев рук при миозите:
- на кисть накладывается шина;
- производятся инъекции трианциколона, снимающие боли и отеки.
Локтевой неврит
Неврит локтевого нерва бывает при травмах лучезапястного сустава. Пальцы на эту патологию реагируют ярко и выражено, но не в виде боли, а в невозможности следующих движений:
- Полного сгибания пальцев при их собирании в кулак.
- Царапания мизинцем поверхности стола при плотно прижатой к столу кисти (не сгибается концевая фаланга).
- Приведения большого, безымянного пальца и мизинца (они так и остаются в отведенном положении).
- При полном омертвении нерва и нарушенном кровообращении наступает побеление и онемением пальцев.
Лечение:
- электромиостимуляция;
- иглоукалывание;
- витамины группы В и др.;
- лечение гомеопатией;
- нейрохирургическая операция по восстановлению нерва.
Шейный остеохондроз
Боли в пальцах при шейном остеохондрозе являются признаком радикулопатии — раздражения спинномозговых позвонковых нервов шейного отдела.
Болевой симптом при шейной радикулопатии напоминает короткий жгучий электрический разряд, идущий от шейного позвонка в руку и пальцы при поворотах, сгибаниях и разгибаниях шеи. Прострелы могут перемежаться с парестезией: покалыванием, жжением, мурашками, онемением.
Лечатся такой болевой синдром при помощи НПВС, миорелаксантов, лечебной гимнастики для шейного отдела (при острых болях рекомендуется ПИРМ).
Что делать, если болит сустав на пальце руки
Первый врач, который должен обследовать боли в суставах пальцах рук, это, конечно, ревматолог, так как, во-первых, ревматоидный артрит поражает вначале именно мелкие суставы, а во-вторых, это врач, к которому можно обращаться при всех болях в суставах до обследования и диагностики.
Краткий путеводитель по болезням
Вкратце подытожим, какие могут быть болезни при разных симптомах:
- Тянущие ночные, утренние боли, проходящие с началом движений пальцами, с симметричным поражением суставов (поражаются парные пальцы, например, большой, безымянный и мизинец на обеих кистях) и образованием ревматоидный узелков — ревматоидный артрит.
- Боли такого же характера, но нет симметрии (могут поражаться один или несколько непарных пальцев) — инфекционный артрит.
- Резкое внезапный болевой приступ, с температурой, потемнением кожи и распуханием пястно-фаланговых суставов (одного или нескольких) — подагра.
- Невозможно сгибать пальцы, они стали в виде сосисок, а на коже в разных областях (особенно локти, кисти, кожа головы) белые чешуйчатые пятна, похожие на лишай — псориатический артрит.
- Пальцы болят при движениях, из тяжело сгибать и разгибать; они утолщены на кончиках, посередине и у основания; скрючены или отведены в сторону — деформирующий полиартроз.
- Такие же явления с любым одним пальцем — артроз, а если палец большой, ризартроз.
- Отечность, болезненность пальца, вдруг появившаяся после травмы или нагрузок — симптомы периартрита.
- Невозможность совершения отдельных движений, онемение, побледнение кожных покровов пальцев — локтевой неврит.
- Прострелы боли, покалывания, мурашки в пальцах при движениях шеей — шейный остеохондроз или грыжа.
Какую диагностику проходят при болях в пальцах
Лечащий врач должен вначале провести кабинетный осмотр, и может назначить следующие обследования:
- Рентгенографию кисти (в большинстве случаев, но особенно при артрозе, когда при помощи рентгена определяют стадию заболевания)
- Артрографию, анализ синовиальной жидкости (при периартрите, гнойном артрите)
- Электронейромиографию (при миозите, неврите локтевого нерва).
- Общий, биохимический, бактериологический анализы крови (при подагре, инфекционном, псориатическом артрите).
- Анализ на ревматоидный фактор, С -реактивный белок (ревматоидный артрит).
- Рентгенография (КТ, МРТ) шейного отдела (при шейном остеоартрозе).
Помимо этого, могут быть назначены и другие специфические обследования для определения причины боли в суставах пальцев.
(Пока оценок нет) Загрузка…
Источник: https://ZaSpiny.ru/arthron/boli-v-sustavah-paltsev-ruk.html
Почему болят суставы пальцев рук — причины и лечение
Боль в суставах обычно связывают с болезнями пожилых людей. Однако это не совсем так. Существует много заболеваний, которые могут вызвать этот симптом в достаточно молодом возрасте. Что делать, если болят суставы пальцев рук, и какие причины это провоцируют?
Анатомия
Во всем опорно-двигательном аппарате находится более 300 суставов. Одни задействованы в движениях человека постоянно, другие функционируют реже. Наиболее подвижными являются суставы пальцев рук. К тому же, они достаточно мелкие, что увеличивает вероятность их поражения при малейшем превышении нагрузки.
Суставом считается место соединения костей, которое окружают:
- Синовиальная жидкость;
- Гиалиновый хрящ;
- Суставная сумка;
- Синовиальная оболочка.
Анатомия кисти
Патологии любой вышеописанный структуры приводит к различным заболеваниям, которые отражаются на всем суставе и провоцируют болевые ощущения.
Заболевания при боли в пальцах рук
Каждый палец руки имеет 3 кости и 3 сустава. Причина боли может быть воспалительного или травматического характера.
Ниже рассмотрены основные заболевания, при которых может появляться суставная боль в руке.
Артрит
Это заболевание воспалительной этиологии. Протекать оно может, как остро, так и хронически. Воспалению подвергается сам сустав и прилегающие ткани.
Симптомы артрита:
- Боль при движении или в состоянии покоя;
- Локальный отек;
- Покраснение и местное повышение температуры;
- Хруст;
- Ограничение подвижности;
- Изменение формы.
Ревматоидный артрит
Воспаляется соединительная ткань, а симптомы чаще беспокоят на среднем и указательном пальце руки. Характерными особенностями являются симметричность поражения на обеих кистях и усиление болей в ночное время.
При отсутствии лечения заболевание с мелких суставов может распространиться на более крупные.
Подагра
Возникает вследствие нарушения обмена веществ, в частности, пуринов. Накопление солей в суставе провоцирует воспалительный процесс, боли и ограничение подвижности.
Начинается, как правило, на большом пальце ноги, а затем распространятся на другие суставы. Воспаленные и увеличенные косточки сильно опухают и пекут. Обострение может затянуться до нескольких недель.
Псориатическое воспаление
Поражение не симметрично. Ноют все кости на пальце. Заболевание приводит к деформации суставов, в результате чего, пальцы двух кистей выглядят по-разному.
При попадании инфекции в косточки или другие структурные элементы сустава появляется инфекционный артрит. Чем лечить такое заболевание зависит от характера возбудителя и локализации очага поражения.
Подобные патологии сопровождаются дополнительными симптомами:
- Общей интоксикацией;
- Повышением температуры тела;
- Нарушением состояния больного.
Стенозирующий лигаментит
Возникает при поражении связки. Боль появляется во всех пальцах кисти, кроме мизинца. Больной жалуется на жжение и онемение, визуально видна синюшность и отек. При этой болезни костяшки пальцев плохо разгибаются. Симптомы беспокоят преимущественно по утрам. Воспаление связки большого пальца называется болезнь де Кервена.
Остеоартроз
Так называется состояние, когда хрящевая ткань разрушается. Почему это происходит? Причины могут скрываться в гормональных или метаболических нарушениях, генетической предрасположенности, длительных повышенных нагрузках.
Больного беспокоит:
- Ограничение движения;
- Хруст;
- Утром сустав ноет и не гнется;
- Усиление дискомфорта при нагрузке.
Когда болит сустав большого пальца на руке, возможен ризартроз, который также является дегенеративным заболеванием. Если большой палец испытывает постоянную нагрузку, вероятность появления проблемы увеличивается.
Остеомиелит
Причиной становятся бактерии, которые запускают гнойно-некротический процесс в суставах и мягких тканях. К местным симптомам присоединяются общие – повышение температуры, головная боль, недомогание.
Следствием может быть искривление костей и неподвижность суставов.
Бурсит
Воспаление локализуется в суставных сумках, где начинает скапливаться жидкость. Можно заметить, что палец опух, не сгибается, а при пальпации возникает резкая боль. К процессу возможно присоединение вторичной инфекции и начало гнойного бурсита.
Сосудистые нарушения
Если боль сопровождается определенными изменениями кожного покрова (синюшность, похолодание, а затем покраснение), можно предположить ангиоспастический криз периферических сосудов.
Невропатия
Травма лучепястного сустава левой руки провоцирует болевые ощущения в пальцах этой кисти. На запущенных стадиях суставы очень тяжело сгибать и разгибать. К нарушениям нервной проводимости относится и синдром Рейно, когда во время дискомфортных ощущений кончики пальцев белеют, так как к ним не поступает кровь.
Белый цвет на кончиках пальцев — отличительный симптом такого состояния, которое достаточно опасно из-за высокой вероятности омертвления тканей.
Зажим срединного нерва
Шейный остеохондроз
Стреляющая боль, как разряд тока, пронизывает больного от суставов предплечья до фаланг пальцев рук. Больно обычно становится после нагрузки на позвоночник.
Дополнительным симптомом служит нарушение подвижности в каком-то отделе позвоночника и боль при наклоне головы.
Травма
Вывих сустава или сильный ушиб фаланги могут стать причиной резких болезненных ощущений. Как правило, больной сам знает, где он ударился.
Видимыми симптомами может быть выпирание сустава большого пальца или, например, мизинца, покраснение, местное повышение температуры.
Вибрационная болезнь
Возникает из-за частой работы с вибрационными механизмами. Сначала проявляется периодическим дискомфортом, покалыванием чаще среднего или безымянного пальца правой руки. Затем парестезия становится постоянной и переходит в потерю чувствительности и побеление фаланг от основания до кончиков.
Туннельный синдром
Достаточно распространен в современном мире, хотя немногие знают, что это такое. Причиной становится длительная работа за компьютером, в результате которой защемляется нерв, ведущий от запястья к большому, указательному, среднему и безымянному пальцу.
Особенности болей
- Иногда характер боли может с большой вероятностью указать на причину. Например, боль по утрам при сгибании, скорее всего, является симптомом воспаления в суставе, в частности, артрита;
- Если суставы опухли и их крутит во время беременности, то ломота связана с гормональными нарушениями. Это может быть размягчение связок или, например, дефицит кальция. Часто суставы ломит и после родов;
- Если пальцы плохо сгибаются после сна, это может быть связано с патологией сосудов и отечностью;
- Неприятные ощущения после физической нагрузки также говорят о проблемах с сосудами. Больно не только сжимать кулак, но также чувствуется онемение и возможны судороги.
Кто подвержен заболеваниям суставов?
Вероятность появления проблем с суставами пальцев рук зависит от нескольких предрасполагающих факторов:
- Частые инфекционные заболевания;
- Повышенная нагрузка и преждевременный износ суставов;
- Возраст старше 40 лет;
- Гормональные и метаболические нарушения;
- Переохлаждения и травмы.
Диагностика
Диагностировать, отчего суставы стали болеть, помогут следующие методы:
- Рентгенография. Дает возможность изучить структуру костей, точно определить локализацию травм и опухолей;
- Томография. Результат обрабатывается на компьютере, можно получить картинку поперечных срезов в области патологии;
- Электроспондилография. Метод исследования позвоночника, который выявляет проблемы в участке, ответственном за работу рук. Таким способом можно выявить проблему на начальной стадии;
- УЗИ. Применяется реже, так как изображение получается не таким четким, как при рентгеновском излучении;
- Пункция. Прокол сустава и извлечение синовиальной жидкости для последующего исследования.
Дополнительно врач может назначить анализ мочи и крови.
Какой врач лечит заболевания суставов?
При первых жалобах на скручивание и ломоту в косточках следует обратиться к терапевту, который затем направит к более узкому специалисту. В зависимости от причины патологии, это может быть ортопед, невролог, хирург, травматолог и ревматолог.
Лечение
Основу терапии составляют препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Мовалис, Нимесил). При большинстве заболеваний они помогают устранить саму причину и дискомфорт (когда мелкие или средние суставы крутят и болят).
При слабой эффективности переходят на гормональные препараты (Дексаметазон, Метипред)
При дегенеративных изменениях, которые особенно видны на мизинце и указательном пальце, должны назначаться хондропротекторы (Дона, Структум, мазь Хондроксид).
Многие препараты имеют побочные эффекты, поэтому должны подбираться только врачом после определения точной причины заболевания.
Народные методы лечения
Если суставы сильно выворачивает и боль снижает качество жизни, пациент может использовать параллельно с медикаментами народные средства:
- Облегчить боль в суставах локтей и рук помогут примочки из смеси водки, меда и алоэ;
- Настой брусничных ягод и листьев — его пьют внутрь, как чай. Убирает дискомфорт в мизинцах, безымянных и других пальцах, и часто применяется при артрозах;
- Кусочек прополиса смешивают с подсолнечным маслом, получая мазь. Подушечками пальцев ее нужно легко втирать в больные суставы.
Видео упражнения для суставов пальцев рук
Источник: https://sustavoved.com/boli-v-sustavah/bolyat-sustavy-paltsev-ruk/
Болезнь Суставов Пальцев Рук: Причины, Симптомы и Лечение
В статье рассказано о воспалительном поражении суставов кистей — ревматоидном артрите. Описаны симптомы заболевания, причины возникновения и методы лечения.
Самая частая болезнь суставов пальцев рук — это ревматоидный артрит. Он появляется чаще у людей среднего и пожилого возраста, реже возникает у детей. Заболевание носит воспалительный характер, имеет хроническое течение. Исходом артрита становится грубая деформация суставов.
Причины, вызывающие заболевание, до сих пор полностью не установлены
Болят суставы? «Хрустит» позвоночник?
Боли — предвестник страшных патологий, которые за год-два могут усадить в коляску и сделать из вас инвалида. Главный врач Гольцман: полностью восстановить СУСТАВЫ и СПИНУ просто, самое главное…
>
Суть патологии
Ревматоидная болезнь суставов рук — это хроническое системное заболевание, вызывающее эрозивно-деструктивное поражение синовиальных оболочек мелких суставов, например, пальцев.
Причины
До сих пор достоверно не установлены причины развития патологии. Известно, что заболевание имеет аутоимунную природу, то есть лимфоциты воспринимают клетки суставов, как чужеродные. Исследования показали, что немалую роль в возникновении болезни играет наследственная предрасположенность.
Провокатороми развития артрита могут быть:
- инфекционные заболевания — грипп, ангина, ОРВИ, краснуха, герпес;
- переохлаждения;
- возраст;
- механические повреждения;
- тяжелый физический труд;
- стрессы;
- беременность, кормление грудью, климакс.
Замечено, что женщины более склонны к заболеванию, чем мужчины, и патология возникает у них чаще.
Клиническая картина
При ревматоидной болезни суставов рук симптомы обусловлены воспалительным процессом и деформированием пальцев. Заболевание может долгое время почти не проявлять себя.
Первыми симптомами на протяжении длительного времени могут быть:
- хроническая усталость;
- беспричинное снижение веса;
- скачки температуры тела от 37* до 38*;
- повышенная потливость;
- чувство скованности кистей рук (синдром тугих перчаток).
Дебют ревматоидного артрита может быть острым и подострым.
По мере прогрессирования болезни, появляются характерные проявления:
- припухлость суставов пальцев обеих рук;
- боль в суставах, возникающая в середине ночи и уменьшающаяся днем;
- снижение чувствительности и подвижности среднего, указательного и большого пальцев кисти;
- сухость кожи;
- некрозы подногтевой области;
- появление ревматоидных узелков;
- возникновение вывихов и подвывихов.
В зависимости от симптоматики выделяют 4 степени развития патологии:
- Первая стадия. Начало заболевания. Ощущается слабая боль в суставах, утренняя скованность, длящаяся не более получаса. В это время некоторые обыденные действия (поворачивание ключа в двери, открывание водопроводного крана) вызывают небольшие затруднения.
- Вторая стадия. Наблюдается припухлость суставов, крепитация при сгибании, разгибании пальцев. Боли усиливаются, скованость продолжается в течении половины суток.
- Третья степень. Пациент испытывает сильную боль, суставы кистей деформируются (на фото). В связи с затрудненностью движений, человек не может себя обслуживать. Кожа над суставами краснеет и отекает.
- Четвертая стадия. Происходят необратимые изменения в суставных тканях. Суставные хрящи сращиваются. Полностью утрачиваются подвижность пальцев и навыки самообслуживания.
Артрит 3 и 4 степени является показанием к инвалидизации.
Деформированные суставы пальцев
Диагностика
Диагностикой и лечением занимается врач-ревматолог. Для установления диагноза необходимо провести клинические, лабораторные и инструментальные обследования.
- Клинический осмотр. Могут быть выявлены припухлость и ги перемия мягких тканей над областью пораженных суставов рук, подкожные узелки и эрозии.
- Рентгенография. Можно увидеть изменения, характерные для данного заболевания в зависимости от стадии развития — утончение костных тканей, околосуставной остеопороз, уменьшение просвета суставных щелей, деформация, вывихи и подвывихи суставов.
- Анализ крови. Выявляет положительный ревматоидный фактор в сыворотке крови, увеличение СОЭ.
Диагностика заболевания в начале развития вызывает затруднения, так как симптомы раннего артрита неспецифичнымогут наблюдаться и при других болезнях. Поздняя же диагностика приводит к стремительному прогрессированию болезни и развитию необратимых изменений в суставах кистей рук.
Изменения в суставах пальцев на рентгенограмме
Лечение
Лечение болезни суставов пальцев рук проводится комплексно. На ранних стадиях заболевание хорошо поддается консервативному лечению.
Терапия направлена на:
- снижение агрессии иммунной системы организма в отношении клеток суставных тканей;
- устранение воспалительного процесса;
- компенсацию повреждений.
Медикаментозная терапия остается самым эффективным способом лечения данного заболевания. Но не менее важными методами, в период реабилитации, являются различные физиопроцедуры, массаж и специально разработанные упражнения.
В случае, если консервативная терапия окажется неэффективной, проводится оперативное вмешательство. Это может быть артродез — фиксация сустава в нужном положении, или замена сустава, если он полностью поврежден. Более подробно об операциях расскажет специалист в видео в этой статье.
Медикаментозное
Основой лечения ревматоидной болезни является прием лекарственных препаратов. Они относятся к разным группам и направлены на устранение симптомов заболевания, а также воздействуют на патогенез.
Таблица. Лекарственные средства для суставов:
Группа препаратов | Эффект | Инструкция по применению |
НПВС | Обезболивающий и противовоспалительный | Принимают внутрь в течение нескольких месяцев. При выраженных болях дополнительно используют наружные средства |
Глюкокортикоиды | Выраженный противовоспалительный, противоотечный | Внутрь по схеме, в виде внутрисуставных инъекций |
Цитостатики | Подавление аутоиммунного воспаления | Внутрь по схеме, под контролем врача |
Сульфасалазин | Противовоспалительный | Внутрь в течение нескольких месяцев |
Хондропротекторы | Восстановление и защита хрящевой ткани | Внутрь и наружно |
Моноклональные антитела | При неэффективности других препаратов, подавляет аутоиммунное воспаление | Внутрь в течение длительного времени |
Нельзя самостоятельно отменять лекарства или принимать новые. Коррекцию терапии проводит только врач.
Физиопроцедуры
Физиотерапия — метод лечения, основанный на физических факторах. Существует большое количество различных процедур, позволяющих устранить боль и купировать воспалительный процесс.
К наиболее часто применяемым процедурам можно отнести:
Большинство процедур проводятся в лечебных учреждениях, но можно приобрести аппараты для домашнего лечения. Они просты в использовании, достаточно эффективны, а их цена доступна многим.
Массаж и ЛФК
Неотъемлемой частью комплексной терапии ревматоидного артрита являются лечебная физкультура и массаж. В результате массажных процедур и специальных упражнений успешно устраняются болевые проявления, скованность, напряжение мышц, восстанавливается амплитуда движений, выводятся токсины из организма.
Положительный эффект дает сочетание этих методов лечения. Единственным противопоказанием является острый период течения болезни.
Чтобы добиться положительного эффекта от массажа, следует начинать процедуры, как можно раньше.
Продолжительность курса зависит от стадии болезни — на начальных этапах достаточно 5 процедур, заболевание средней и тяжелой стадий требует проведения не менее 20 сеансов.
Лечебной физкультурой рекомендовано заниматься после массажа и приема лекарственных препаратов устраняющих боль и скованность.
При поражении болезнью пальцев рук будут эффективны следующие упражнения:
- сжимать и разжимать кулаки;
- поднимать и опускать пальцы, прижав ладони к столу;
- перекатывать и сжимать эластичный шарик;
- вращать кистями рук;
- прижав ладони к бедрам, поочередно поднимать и опускать пальцы;
- поочередно совершать каждым пальцем круговые движения, а так же двигать ими вверх-вниз и в стороны;
- выполнять мелкие движения — собирать рассыпанный бисер, захватывать горошины, рисовать пальцами.
Гимнастикой и массажем можно заниматься и дома, но необходимо чтобы комплекс упражнений был одобрен лечащим врачом.
Упражнения для пальцев рук
Народные методы
Народные способы лечения артрита — это комплекс мероприятий, включающий в себя прием отваров, наружное применение самостоятельно изготовленных мазей и растирок. Таких рецептов существует множество.
- Смешать по 2 столовых ложки хвоща, зверобоя, ромашки, липы, добавив по 3 столовых ложки цветов календулы и березовых почек. Столовую ложку смеси залить половиной литра кипятка и настоять. Выпивать настой по четверти стакана за 30 минут до приема пищи.
- Лавровые листья измельчить. Столовую ложку измельченных листьев залить стаканом кипятка и проварить 10 минут. Отвар перелить в термос и настаивать около 8 часов. Затем процедить и принимать по трети стакана 3 раза в день перед едой.
- Смешать по столовой ложке порошка горчицы, меда и оливкового масла. Втирать в суставы на ночь.
- Нагреть в горячей воде лист капусты и смазать его медом. Приложить к ьольным скставам и укутать шерстяной тканью. Компресс оставляют на всю ночь.
Лечение народными средствоми может быть только дополнением к традиционной медицине, и применять их можно по согласованию с врачом.
Мазь на основе горчичного порошка положительно воздействует на больные суставы
Хроническая болезнь суставов пальцев рук — ревматоидный артрит — достаточно коварный недуг. Патология с трудом диагностируется на ранних стадиях и быстро прогрессирует. Симптомы и лечение зависят от того, на какой стадии пациент заметил у себя признаки этой болезни.
Вопросы к врачу
Мама много лет страдает артритом пальцев кистей рук. Принимает назначенные лекарства, но недавно услышала о таком чудо-средстве, как мумие. Правда, что оно так помогает при болезни, как о нем говорят?
Вера Л. 40 лет, г. Екатеринбург
Применение мумие при болезни суставов рук восстанавливает соединительную ткань сустава и ощутимо устраняет чувство скованности и боли. Не стоит возлагать больших надежд на это средство и отказываться от традиционногол лечения.
Тем более, в случае длительного стажа заболевания. Но посоветовавшись с врачом, можно испробовать и это природное лекарство. Смешайте по 2 грамма меда и алтайского мумие до однородной консистенциите мазь в поврежденные суставы. Делать это нужно ежедневно, в течение недели.
Какой должна быть профилактика обострений ревматоидного артрита рук?
Владислав У. 50 лет, г. Томск
Такое заболевание полностью не излечивается, а значит необходимо применять все профилактические меры, чтобы увеличить период ремиссии и остановить разрушение суставов. Главное — это строго выполнять назначение специалистов и принимать все назначенные лекарства.
Не забывайте про физические упражнения, держите руки в тепле. Обратите внимание на Ваше питание. Введите в рацион большое количество ягод, фруктов, овощей. В рацион должны входить жирная рыба, постное мясо, молочные продукты.
Избегайте таких продуктов, как макароны, белый хлеб, жирное мясо, сахар. Отказ от алкоголя и курения поможет работе суставов.
Источник: https://vash-ortoped.com/sustavi/specifich/bolezn-sustavov-palcev-ruk-397
Болезни суставов пальцев рук: лечение, симптомы, причины — Твой суставчик
В жизни часто можно увидеть пожилого человека с обезображенными кистями рук. Причина этому – не старость, как мы привыкли думать, а артрит суставов, находящихся между фалангами пальцев и между пястными костями и фалангами. Сейчас это заболевание значительно помолодело, поэтому разобраться в том, что может вызвать такую деформацию, каковы первые признаки заболевания и как его лечить — важный вопрос для каждого.
Что такое артрит? ↑
Этим термином называется болезнь, при которой в суставах запускается воспалительный процесс.
Вначале обычно воспаление возникает во внутренней оболочке суставной сумки (это называется синовит), вследствие чего в полости сустава скапливается воспалительная жидкость – экссудат.
Питание суставных структур именно за счет нормальной синовиальной жидкости, поэтому экссудат, скопившийся в сумке, будет значительно ухудшать венозный и лимфатический отток от них. В итоге в воспалительный процесс вовлекаются все составляющие сустав элементы:
- хрящи;
- ткань суставной сумки;
- те участки костей, к которым крепится хрящ;
- связки;
- сухожилия.
Причины развития заболевания ↑
Их довольно много — это могут быть:
- микроорганизмы, попавшие в полость сустава;
- травмы сустава: острые – падение, удар, ранение; хронические – постоянные трения, перегрузки, связанные с профессиональной и спортивной деятельностью;
- аллергические процессы;
- аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет распознает ткани собственного сустава как чужеродные тела, начинает их атаковать.
Наиболее часто суставы пальцев рук поражаются при подагре, псориазе, ревматоидном артрите. Не менее часто при постоянных стереотипных движениях в суставных хрящах развивается дегенеративный процесс. Рассмотрим наиболее распространенные причины подробно.
Причины подагрического артрита
Это заболевание развивается вследствие нарушения одного из звеньев обмена веществ – пуринового обмена (это вещества, которые входят в состав нуклеиновых кислот, в том числе ДНК и РНК).
Болезнь, в основном, связана с генетической предрасположенностью.
Провоцирующими факторами ее развития являются:
- работа в условиях повышенной влажности;
- значительные колебания температуры в течение дня;
- основной фактор – пищевой: злоупотребление мясом и субпродуктами (печень, почки), алкогольными напитками, рыбой, спаржей, грибами.
Источник: https://tvoysustavchik.ru/bolezni-sustavov-pal-cev-ruk-lechenie-simptomy-prichiny/