Артроз 3 степени: перспективы лечения без операции

Тейпирование колена Артроз 3 степени коленного сустава Медикаменты и инъекции стволовых клеток при артрозе PRP-терапия ЛФК при артрозе колена Диетическое питание при развитии заболевания

Гонартроз или артроз коленного сустава 3 степени – это сложная форма хронического дегенеративного дистрофического состояния. Оно сопровождается не только болью и ограничением движений, но и деформацией колен, а также изменением оси ног, что существенно снижает качество жизни человека. Лечить заболевание можно хирургическим и консервативным методом. У каждого способа лечения есть преимущества и недостатки, но врачи всегда поначалу стараются справиться с болезнью без операционного вмешательства.

Симптоматика 3 степени

Признаки гонартроза 3 степени похожи на те, которые проявляются на ранних этапах заболевания, но являются более выраженными. Усиливается скованность и боль в районе пораженного колена, возникает хруст при движении. Начинают появляться и другие симптомы артроза 3 степени коленного сустава:

• Болевые ощущения не проходят даже тогда, когда конечности пациента пребывают в состоянии покоя;
• Повышается уровень ограничения подвижности сустава, которая провоцируется деформацией сочленения. Человеку сложно сгибать и разгибать ногу, становится трудно ходить;
• Медицинская диагностика показывает, что в суставной сумке скапливается синовиальная жидкость, начинают откладываться соли на суставной поверхности, уменьшается межсуставная щель.

Иногда может развиться блокада сустава колена, при которой пациент не может ни разогнуть больную конечность, ни согнуть. Ноги могут приобретать О- или Х-образную форму, нарушается походка.

Боль приобретает мучительный, постоянный характер, ходьба становится невыносимой, особенно спуск и подъем по лестнице.

На рентгеновских снимках хорошо просматриваются разрушения внутрисуставных тканей и структур – менисков и связок. Можно заметить истирание хряща, проявление склероза, при котором происходит замена функциональных структур и органов соединительной тканью.

Артроз 3 степени коленного сустава

Безоперационные методы борьбы

На начальных этапах развития артроза возможно лечение без операции. 3 стадия требует более серьезного отношения, потому что патология к этому времени деформирует коленный сустав, восстановить который очень сложно. В это время лечение направлено на купирование боли, воспалительного процесса, а также на возвращение подвижности сочленению.

Обратите внимание!

Если все безоперационные методы лечения не принесут результата, единственным выходом станет хирургическое вмешательство.

При артрозе коленного сустава 3 степени снять отечность с пораженного участка можно с помощью противовоспалительных лекарств. Купирование отека улучшит общее состояние пациента, устранит болевой эффект. После этого можно приступить к физиотерапии, заниматься гимнастикой и делать лечебные массажи.

Медикаментозное лечение

При лечении остеоартроза используются НПВС, хондропротекторы и препараты для внутрисуставных инъекций. Нестероидные противовоспалительные составы являются и анальгетиками, поскольку позволяют купировать боль на этапе обострения артроза. Обезболивание даст возможность улучшить качество жизни пациента. Диклофенак, Ибупрофен можно принимать только после употребления пищи.

Фармацевтические средства, изготовленные на базе хондроитин сульфата и глюкозамина, называются хондропротекторами.

Такие лекарства выпускаются как в форме таблеток, так и в виде растворов для внутримышечного введения.

Хондропротекторы помогают регенерироваться хрящевой ткани, но в запущенных стадиях не приносят результата. Поврежденный хрящ может восстановиться, но новая хрящевая ткань уже не вырастет.

Выбирая препараты для лечения артроза коленного сустава 3 степени без операции, нужно руководствоваться принципом «не навреди». Терапия должна быть комплексной. Все лекарства может подбирать только врач с профильным образованием. Лечиться лекарствами, подобранными самостоятельно, нельзя.

Медикаменты и инъекции стволовых клеток при артрозе

Инъекции стволовых клеток

Введение стволовых клеток в целях лечения артроза коленного сустава 3 степени – это инновационная методика. Клеточная терапия осуществляется в стенах специализированных клиник.

Сначала проводится процедура минилипосакции, когда забирают жировые клетки пациента. После этого из биологического материала выделяют стромальные стволовые клетки, являющиеся мультипотентными.

Они способны преобразовываться в клетки любых других тканей, в том числе и хряща.

Полученные стволовые клетки вводят инъекционным методом в больной сустав пациента. Чтобы запустить процесс их деления, дополнительно вводится обогащенная тромбоцитами плазма (PRP-терапия).

В теории благодаря такому методы можно регенерировать прослойку даже на 3 стадии заболевания.

PRP-терапия

PRP-терапия – это еще один метод лечения коленных суставов при артрозе 3 степени. Его суть во введении в суставы плазмы, предварительно обогащенной тромбоцитами. Способ используется в целях сокращения периода регенерации хрящевой ткани.

Этапы проведения процедуры:

1. У больного забирают 15-20 мл крови.
2. Кровь помещается в специальную пробирку, имеющую форму песочных часов, проводят центрифугирование. В результате получают плазму з минимальным объемом тромбоцитов, эритроциты и взвеси тромбоцитов с небольшим количеством плазмы.
3. С помощью шприца отбирается взвесь тромбоцитов. В итоге специалисты получают примерно 1,5 мл обогащенной тромбоцитами плазмы.

Курс PRP-терапии может состоять из 2-5 сеансов. Перерыв между процедурами – 7 дней.

Обратите внимание!

За 2 недели до начала лечения нельзя принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови. За 24 часа до сеанса запрещено употреблять алкоголь. Рекомендуется добавить в рацион продукты, богатые на аскорбиновую кислоту.

Применение наколенников и ортезов

Ношение специального коленного ортеза – это еще один из методов консервативной борьбы с артрозом коленного сустава 3 стадии. Благодаря такому наколеннику можно свести к минимуму нагрузку на пораженный заболеванием сустав, удерживать его в правильном физиологическом положении.

Ортез способствует:

• Фиксации больного коленного сустава в том положении, в котором он будет испытывать наименьшую нагрузку при движении. В результате достигается снижение интенсивности износа хряща.
• Улучшению кровообращения в хрящевой ткани, что повышает скорость регенерации и обменных процессов в тканях. Важно, чтобы ортез был по размеру, следует избегать передавливания кровеносных сосудов.
• Снижению выраженности болевого синдрома уже в первые часы ношения. Через 15-20 дней отечность проходит, устраняется покраснение кожи.
• Сокращению реабилитационного периода.

Тейпирование колена

Чтобы снизить отрицательное воздействие избыточной нагрузки на сустав, в медицине используются разные способы обездвиживания. Альтернативой громоздких фиксаторов являются тейпы.

Это эластичные бинты, шириной в 3-4 см, с одной стороны они покрыты клейким составом, за счет которого их крепят к коже, а с другой – искусственным либо натуральным волокном.

Накладывать тейпы следует по всей длине мышц, чтобы нагрузка приходилась на ленту, а сустав не испытывал перенапряжения.

Благодаря тейпированию при артрозе коленного сустава 3 степени можно:

• Зафиксировать суставы и мышцы;
• Купировать признаки воспаления;
• Улучшить кровообращение и стимулировать лимфоток;
• Обезболить;
• Вернуть тонус ослабленным мышцам;
• Ограничить подвижность травмированной ноги.

Используя эластичные ленты вместо более громоздких приспособлений, можно избежать сдавливания сосудистых пучков и возникновения микротравм.

Массаж

При артрозе коленей 3 степени происходит не просто разрушение хрящевой ткани, но и деформация сустава. По этой причине нарушается двигательная функция конечности. Массаж поможет улучшить подвижность ноги, а также обеспечить снятие болей.

Массаж в целях лечения артроза позволяет:

• Стимулировать лимфоток и кровоток;
• Устранить застой венозной крови в нижних конечностях;
• Снять напряжение;
• Растянуть связки и мышцы;
• Ускорить выведение токсинов и солей из суставов;
• Привести в норму двигательную активность.

Обратите внимание!

При массаже не стоит фокусироваться только на пораженной области ноги. Стоит промассировать всю ногу, минуя сам сустав. Избыточное надавливание и растирание зоны сочленения может привести к развитию воспаления, возникновению микротравм, что только усугубит проблему.

Упражнения ЛФК

Осторожные занятия ЛФК при артрозе колена 3 степени положительно влияют на течение терапии. Физические упражнения также рекомендованы в постоперационный период.

Лечебная физкультура кардинального отличается от обычной тем, что все движения должны быть плавными и неторопливыми, а напряжение минимальное. Важно делать продолжительные паузы между подходами.

Залог успеха в регулярных занятиях.

Комплекс упражнений составит специалист. В домашних условиях на начальном этапе можно выполнять такие упражнения:

• Лечь на спину, ногу согнуть в колене, чтобы конечность не отрывалась от матраса. С помощью рук подтягивать к туловищу попеременно одну и вторую ногу, возвращая их после этого в исходное положение.
• Лежа на спине, имитировать езду на велосипеде. Не перенапрягать мышцы, давая им время на отдых.
• Выпрямить ногу и приподнять ее над матрасом примерно на 30 см. Удерживать ногу в таком положении 5 секунд, опустить и повторить то же самое с другой ногой.

Рекомендуется заканчивать занятия ЛФК самомассажем.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при гонартрозе способствуют улучшению состояния пораженных тканей. Самыми эффективными для лечения пациента при артрозе третей стадии являются:

• Электрофорез;
• Ультразвуковая терапия;
• Криотерапия;
• Грязевое лечение;
• Магнитотерапия.

Физиопроцедуры оказывают обезболивающее действие, а также устраняют отечность и снимают воспаление. Благодаря таким сеансам можно улучшить кровообращение в пораженном месте, повысить подвижность.

Диета

Человек при артрозе должен пересмотреть свое питание. Необходимо соблюдать диету не только в период активной фазы лечения, новый рацион должен закрепиться на всю жизнь. Специалисты советуют питаться дробно – 5-6 раз в день, но мелкими порциями. Нельзя употреблять более 3000 калорий в день.

Основа повседневного рациона должна состоять из продуктов, благоприятно сказывающихся на состоянии хрящевой ткани. Ужинать разрешается не позже, чем за 3 часа до отхода ко сну. Рекомендуется регулярно взвешиваться, чтобы не появлялись лишние килограммы.

Обратите внимание!

Нельзя ложиться отдыхать на диван сразу после еды. Нужно прогуляться пешком либо заниматься домашними делами, чтобы продукты легче усваивались.

Следует тщательно пережевывать еду. Температура блюда должна равняться порядка 35 градусам. Диетологи советуют включить в меню:

• Нежирную рыбу и мясо;
• Куриные яйца;
• Кисломолочные продукты;
• Холодец;
• Фундук, кедровые орехи и миндаль;
• Крупы;
• Овощи и фрукты.

Диетическое питание при развитии заболевания

Необходимо употреблять достаточное количество воды. Если пить минимум 2-3 стакана минеральной воды в день, продукты питания будут усваиваться быстрее, ослабнет воспалительные процесс и болевой синдром. Также можно пить кисель и добавить в рацион гранатовый сок.

Запрещенными являются продукты:

• Жирное мясо, сосиски, колбасы;
• Томаты, перец, цитрусовые, белокочанная капуста;
• Сладости, мучные изделия;
• Кофе, алкоголь;
• Фастфуд и полуфабрикаты;
• Газированные напитки;
• Майонез.

Хирургическое вмешательство

Если вылечить артроз коленного сустава 3 степени без операции не получается, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Существует несколько видов операций. Врачи определяют, какая будет самой эффективной, в зависимости от особенностей болезни:

• Пункция – из полости сустава убирается избыточная жидкость, вводятся гормональные составы;
• Остеотомия большеберцовой кости – корректируется отклонение оси коленного сустава, который пострадал от артроза;
• Артродез – проводится крайне редко даже при 3 и 4 стадиях артроза. Ведется резекция сустава колена со сросшимися поверхностями костной ткани;
• Артролиз – устранение утолщенных либо измененных синовиальных спаек и мембран для того, чтобы увеличить объем подвижности пораженного артрозом сустава;
• Артропластика – сокращение и формирование хрящевой поверхности сустава, пострадавшего от артроза. Операция проводится в исключительных случаях, поскольку есть риск развития суставной неустойчивости;
• Эндопротезирование – замена разрушенного сустава колена на имплантат, обязательно анестезия. Единственный способ, который эффективно помогает вернуть былую подвижность конечности при 4 степени артроза. Особое внимание нужно будет уделить реабилитационному периоду. Пациент начинает двигать обновленным суставов почти с первых дней после вмешательства.

Чтобы не доводить артроз коленного сустава до 3 степени или необходимости хирургического вмешательства, необходимо следить за состоянием своего организма, прислушиваться к нему. Любое заболевание, в том числе поражение коленного сустава, легче вылечить на ранних этапах.

Источник: https://nogivnorme.ru/bolezni/artroz/lechenie-artrozov/artroz-kolena-3-stepeni.html

Артроз 3 степени: перспективы лечения без операции

• Голеностопный
• Кистевой
• Коленный
• Локтевой
• Плечевой
• Тазобедренный
• Позвоночник

Артроз — рецидивирующее заболевание сустава, протекающее на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. Для патологии 3, высокой степени тяжести, характерно сильное разрушение хряща. Он уплощается, деформируется, постепенно разрушается. Укорачиваются рядом расположенные мышцы, ограничивается естественный объем движений.

Для диагностирования артроза 3 степени используются разные инструментальные методики.

Наиболее информативна рентгенография, позволяющая не только выявить заболевание, но и оценить количество развившихся осложнений.

Пациентам с этой стадией артроза наиболее часто проводится эндопротезирование сустава. Но перед хирургическим вмешательством врачи используют все методы консервативного лечения.

Характерные особенности 3-й степени

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Артроз может поразить любой сустав организма человека независимо от размера и локализации: коленный, тазобедренный, плечевой, локтевой, голеностопный, пястно-запястный, грудинно-ключичный. Заболевание быстро принимает рецидивирующее течение, при котором стадии ремиссии сменяются болезненными обострениями. Для удобства лечения и диагностирования врачи выделяют 2 формы артроза:

• первичный. Развивается из-за старения организма, когда разрушение хрящевых тканей преобладает над восстановлением. Ускоряют прогрессирование патологии снижение выработки гормонов в период климакса, расстройство кровоснабжения, избыточные нагрузки на сустав. В нем возникает острый дефицит питательных и биологически активных веществ, еще больше ускоряющий повреждение хряща;
• вторичный. Заболевание возникает из-за предшествующей серьезной травмы и (или) неадекватно проведенного лечения, когда не все анатомические дефекты были устранены. Риск развития артроза существует даже при правильной терапии из-за образовавшихся рубцов. Причиной этой формы патологии становится и инфицирование суставов стафилококками, стрептококками, гонококками, бледными трепонемами, микобактериями туберкулеза.

Хрящевая поверхность при 3-й стадии.

При артрозе 3 степени происходит истончение сустава, формирование обширных очагов разрушения. Суставная площадка существенно деформирована, изменены оси конечности, нарушено нормальное соотношение между элементами сочленения.

При рентгенологическом исследовании обнаруживаются обширные очаги окостенения и обызвествления. Нарушается структура и форма соединительных тканей — укорачиваются связки, а сухожилия становятся менее эластичными.

В результате суставы могут быть патологически подвижными при значительном ограничении объема движений.

Мышцы, крепящиеся к суставу, растягиваются, укорачиваются, их функциональная активность снижается. У больных часто происходят вывихи, контрактуры из-за неестественной мобильности сочленений.

Симптомы

Диагностировать артроз 3 степени несложно. На рентгенологических снимках хорошо просматривается частичное или полное сращивание суставной щели. Это указывает на снижение объема движений. При полном закрытии суставной щели возникает анкилоз — полная неподвижность сустава.

Если окостенение произошло в функционально правильном положении, то человек может двигать конечностью из стороны в сторону, но не способен сгибать ее в суставе. Окостенение колена в порочном положении не позволяет больному передвигаться даже с тростью.

Для артроза 3 степени характерны и такие клинические проявления:

• боли в суставах возникают не только при движении, но и в состоянии покоя. Они ослабевают на стадии ремиссии и усиливаются при обострениях. Ночью человека тревожит «грызущая» боль, мышечные судороги;
• утром сустав сильно опухает, движения скованны, очень болезненны. Если на начальном этапе заболевания дискомфортные ощущения исчезали в течение дня, то на 3 стадии человек испытывает боль постоянно;
• если артрозом поражены голеностопные или коленные суставы, то изменяется походка. При попытке опереться на ногу возникает сильная боль. Человек способен передвигаться, только заметно прихрамывая или используя трость, костыли;
• одним из признаков патологии 3 степени становится искривление конечностей. Больное колено или локоть из-за деформации становятся крупнее, объемнее здорового сустава;
• снижение функциональной активности сочленения затрудняет передвижение человека даже на незначительные расстояния. Особенно часто проблемы возникают при подъеме или спуске по лестнице.

На этой стадии патологии нередко развиваются синовиты в результате воспаления синовиальной оболочки. Визуально вторичное заболевание можно определить по сформировавшемуся округлому уплотнению над пораженным суставом. При его прощупывании ощущается боль.

Для синовита также характерна флуктуация — присутствие в уплотнении посторонней жидкости, перемещающейся из стороны в сторону.

Сильный воспалительный процесс в синовиальной сумке приводит к общей интоксикации организма с высокой температурой, желудочно-кишечными расстройствами, быстрой утомляемостью.

Правильный подход к лечению

Практически всегда единственным способом избежать инвалидности становится эндопротезирование — замена коленного, тазобедренного, голеностопного суставов эндопротезом. Но при отсутствии окостенения врачи предпочитают использовать в лечении консервативные методики:

• курсовой прием фармакологических препаратов;
• проведение физиотерапевтических процедур;
• ежедневные занятия лечебной физкультурой или гимнастикой;
• применение различных видов массажа.

Разрушение тканей, возникшее при артрозе 3 степени, носит необратимый характер. Это означает, что восстановить сустав невозможно, как и обеспечить его изначальное функционирование.

Все усилия врачей в лечении артроза 3 степени без операции направлены на предупреждение дальнейшей деформации сочленения и снижение интенсивности симптоматики. Прежде всего, выявляют причину заболевания и полностью ее устраняют.

Проводится терапия первичных патологий, спровоцировавших артроз: сахарного диабета, тиреотоксикоза, венерических и кишечных инфекций, туберкулеза.

Если причиной разрушения суставов стали повышенные нагрузки, то пациенту рекомендуется похудеть, ограничить физическую активность, прекратить поднимать тяжести.

Проведение физиотерапевтических процедур усиливает действие препаратов, тормозит деформацию суставов. Наибольшая лечебная эффективность характерна для диадинамических токов, лазеротерапии, УВЧ-терапии, магнитотерапии, электрофореза с анальгетиками, хондропротекторами. Укрепить здоровье, улучшить кровообращение в суставах помогает бальнеологическое лечение минеральными водами и грязями.

Фармакологические препараты

Почти все лекарственные средства, применяемые в терапии артроза 3 степени, назначаются пациентам для устранения боли.

В зависимости от общего состояния здоровья пациента они используются в разных лекарственных формах: в виде ректальных свечей, таблеток, суспензий, мазей, растворов для парентерального введения. Препараты первого выбора — нестероидные противовоспалительные средства.

Артроз не сопровождается воспалением, но НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид) быстро устраняют сильные боли и обширные отеки. Также в терапии используются следующие группы препаратов:

• глюкокортикостероиды (Триамцинолон, Преднизолон, Гидрокортизон) при низкой клинической эффективности НПВС;
• наркотические анальгетики (Трамадол);
• миорелаксанты (Сирдалуд) для устранения болезненных мышечных спазмов;
• мази с разогревающим эффектом (Випросал, Финалгон, Апизартрон).

Единственной группой препаратов, способных тормозить разрушение тканей, являются хондропротекторы. Это Дона, Терафлекс, Структум, Глюкозамин Максимум, Алфлутоп, Хондроитин. Продолжительность лечения этими средствами — 1-2 года.

Очень часто пациентам требуется помощь психолога. Осознание необратимости развившихся осложнений становится причиной неврологических нарушений, психоэмоциональной нестабильности, тяжелых депрессивных состояний. В таких случаях в терапевтические схемы больных включаются антидепрессанты, транквилизаторы, успокаивающие и седативные средства.

Лекарственные средства, применяемые в терапии артроза 3 степени	Наименование фармакологических препаратов
Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках и инъекционных растворах	Диклофенак, Ортофен, Мелоксикам, Артрозилен, Мовалис, Кеторол, Кеторолак
Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, гелей, кремов, бальзамов	Вольтарен, Фастум, Диклак, Долобене, Долгит, Кеторол, Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам
Разогревающие средства для локального нанесения	Эфкамон, Артро-Актив, Випросал, Апизартрон, Финалгон, Ревмалгон из серии 911
Хондропротекторы	Дона, Терафлекс, Структум, Глюкозамин Максимум, Алфлутоп, Хондроитин-Акос
Глюкокортикостероиды	Триамцинолон, Кеналог, Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон
Укрепляющие и тонизирующие средства	Пентовит, Мильгамма, Комбилипен, Семевит, Центрум, Компливит, Витрум

Врачи рекомендуют пациентам отказаться от вредных привычек. Ядовитые табачные смолы и этиловый спирт нарушают кровообращение в поврежденном суставе, ускоряя дегенеративные процессы. К этому приводит и употребление больным продуктов с высоким содержанием соли и жира.

В кровеносных сосудах начинает откладываться в виде блоков вредный холестерин, а пораженные ткани испытывают острый дефицит питательных и биологически активных веществ.

Только соблюдение врачебных рекомендаций поможет затормозить повреждение суставов и улучшить самочувствие больного.

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

(Пока оценок нет) Загрузка…

Источник: http://sustavlive.ru/artroz/3-stepeni.html

Лечение артроза коленного сустава 3 степени без операции

Артроз коленного сустава 3 степени (он же гонартроз, остеоартроз) – хроническое дистрофическое, дегенеративное состояние, сопровождающееся болью, ограничением движения, деформацией, изменением оси нижней конечности, приводящее к снижению качества жизни.

Существуют пути решения проблемы — хирургический (оперативный) и терапевтический (консервативный) методы. Каждый из них имеет ряд преимуществ. Большинство людей боятся оперативных вмешательств и задаются вопросом о том, чем лечить артроз коленного сустава 3 степени без операции в домашних условиях?

Прежде чем приступить к лечению, необходимо определиться с основной симптоматикой гонартроза.

Симптомы

Гонартроз 3 степени имеет характерные симптомы, которые отличают его от других заболеваний. Прежде чем приступить к лечению, необходимо определить их наличие:

• боль в состоянии покоя и при движении;
• гиперемия, локальное повышение температуры области коленного сустава;
• отек мягких тканей вокруг колена;
• ограничение активных и пассивных движений в коленном суставе;
• визуальная деформация сустава.

Причины заболевания

По мере изучения проблемы деформирующего артроза, учеными были выдвинуты различные гипотезы, объясняющие возникновение данного заболевания.

Постоянные микротравмы суставных хрящей просто и понятно объясняют причину развития артроза коленного сустава 3 степени. Во время травмы колена происходит повреждение суставного хряща. Начинается процесс воспаления (хондроз).

Суставной хрящ становится тусклым и теряет свои свойства. Поврежденные участки заменяются соединительной тканью. Нарушается амортизация, происходит неравномерное распределение нагрузки как на здоровые, так и на измененные участки хряща.

Основные причины:

1. Травмы коленного сустава — переломы, растяжения, ушибы, повреждения связочного аппарата.
2. Лишний вес, оказывающий избыточную нагрузку на суставные поверхности.
3. Гиподинамия, приводящая в нарушению обменных процессов в суставном хряще, застою синовиальной жидкости.
4. Неправильное питание, с повышенным содержанием соли, способствует изменению внутрисуставной среды, нарушению питания хрящей, и, как следствие, создает условия для развития артроза.
5. Несвоевременное обращение за медицинской помощью при возникновении первых симптомов гонартроза.
6. Неадекватное самолечение не останавливает артроз, а способствует его дальнейшему ускоренному развитию.
7. Аутоимунные заболевания, такие как ревматизм, подагрический артрит, системная красная волчанка, пагубным образом сказываются на состоянии коленных суставов.
8. Артроз коленного сустава в 70% случаев имеет генетическую предрасположенность.

Профилактика заболевания

Весьма актуальным является обоснование и разработка дифференцированного подхода к выбору методов профилактики и лечения артроза коленного сустава 3 степени. Среди заболеваний, приводящих к инвалидности, артроз занимает одну из лидирующих позиций.

По статистике, из всех хронических заболеваний, ведущих к стойкой утрате работоспособности 3 степень инвалидности часто получают пациенты с артрозом коленных суставов.

Мероприятия по профилактике артроза коленного сустава:

1. Ежедневная двигательная активность (не менее 6000 шагов в день).
2. Занятия плаваньем — оптимальный вид физической нагрузки при гонартрозе. Посещение бассейна 2-3 раза в неделю по 40 минут;
3. Раз в полгода наблюдаться у ортопеда;
4. Ежегодно выполнять рентгенографию суставов;
5. Раз в полгода проходить курс физиотерапевтического лечения.

Диагностика

Для повышения качества жизни и выявления ранних стадий артроза коленного сустава необходима комплексная диагностика. Первоначально необходим осмотр врача – ортопеда, который назначает необходимые диагностические мероприятия.

Инструментальная

1. Золотым стандартом диагностики является рентгенография обоих коленных суставов в двух проекциях – передней и боковой.
2. МРТ-диагностика помимо костных структур позволяет выявить изменения воспалительного или деструктивного характера в мягких тканях коленного сустава.

3. Компьютерная томография наиболее часто применяется в дополнение к рентгенологическому методу при планировании оперативного лечения.

4. Широкую популярность приобрела диагностическая артроскопия коленного сустава, позволяющая визуально оценить внутрисуставную картину и принять окончательное решение в выборе метода лечения.

Лабораторная (Анализы)

• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на С-реактивный белок;
• клинический анализ мочи;
• анализ крови на ревматоидный фактор (при необходимости).

Традиционное лечение

Артроз коленного сустава 3 степени имеет несколько методов лечения. Все они описаны ниже.

Медикаментозное

Для снятия воспаления и боли в коленном суставе из медикаментозных средств чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Нимесил, Кеторол, Кеторолак, Диклофенак.

Хондропротекторы — препараты хондроитинсульфата (Хондроксид, Хондроитин-акос) назначаются в дополнение к проводимому лечению.

Большую популярность приобрели внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Актуальной является PRP-терапия — внутрисуставное введение центрифугированной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами.

Хирургическое

Оперативное лечение деформирующего остеоартроза зависит от выраженности клинических проявлений и результатов диагностики.

Основные виды операций, выполняемые при гонартрозе 3 степени:

• лечебно-диагнстическая артроскопия;
• эндопротезирование;
• коррегирующая остеотомия;
• артродез;
• артролиз.

Лечебная гимнастика

Занятия ЛФК при артрозе коленного сустава необходимо начинать после купирования острой фазы воспаления. Основная цель лечебных мероприятий — улучшить кровоснабжение области коленного сустава, устранить ограничение движений, укрепить мышцы ног.

Первые 10 дней занятия по лечебной гимнастике необходимо проводить в условиях кабинета ЛФК с инструктором и под наблюдением врача. Далее лечебной гимнастикой необходимо заниматься в домашних условиях ежедневно по 20-30 минут в течение 2-3 месяцев с момента обращения.

Основное требование к занятиям по лечебной физкультуре — регулярность выполнения с постепенным увеличением нагрузок. При возникновении острой боли занятия необходимо прекратить.

Первые занятия ЛФК включают в себя комплекс облегченных упражнений с самопомощью для мобилизации коленного сустава, без дополнительной нагрузки. По мере уменьшения интенсивности болевого синдрома в комплекс лечебной гимнастики необходимо включать упражнения с сопротивлением. Для этого идеально подходят занятия на велотренажере.

После полного исчезновения боли и отека мягких тканей проводятся занятия, включающие упражнения активного характера, направленные на тренировку мышечной силы к статической и динамической нагрузке. Очень важно соблюдать ежедневный режим двигательной активности — делать не менее 6-10 тысяч шагов в день.

Терапия и процедуры

Физиотерапевтические методы направлены на улучшение кровоснабжения коленных суставов, устранение отека мягких, улучшение общего самочувствия. Каждая процедура расслабляет мышцы, что в дальнейшем дает возможность для нормальной ходьбы без дополнительных средств опоры.

Физиотерапия

Курс физиотерапевтических процедур проводится раз в 6 месяцев для профилактики артроза коленного сустава. Наилучший терапевтический эффект получается в комплексе с ЛФК и массажем.

Виды физиолечения, применяемого при артрозе коленного сустава:

• прессотерапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• УВЧ-терапия;
• ультразвуковая терапия.

Физиотерапефтическое лечение имеет ряд противопоказаний:

• онкологические заболевания;
• острая фаза заболевания;
• повреждения и заболевания кожи;
• инфекционные болезни.

Питание

Сбалансированное питание при артрозе коленных суставов обеспечивает предотвращение набора лишнего веса, поступление в организм минералов и витаминов.

Особенности питания:

1. В рационе должна преобладать растительная составляющая.
2. Пониженное содержание соли в суточном объеме потребляемой пищи.
3. Суточное потребление воды — не менее 2 литров.

Рекомендуемые продукты:

• нежирные сорта рыбы и мяса;
• растительные масла холодного отжима;
• овощи, фрукты, зелень;
• молочные продукты с низким процентом жирности.

Народное лечение

В век технического прогресса не теряет актуальности лечение артроза коленного сустава 3 стадии народными средствами. К ним относятся, настойки, растирки, ванны, мази, настои, отвары.

Настойка сабельника является отличным средством против боли в коленях. Применяется в качестве компресса на коленный сустав.

Полученный раствор налить на марлевую салфетку, приложить к коленному суставу, накрыть пленкой и зафиксировать. Время воздействия 7 — 8 часов (на ночь). Курс 10 дней.

Растирки

1. Яблочный уксус в равных соотношениях смешать с оливковым маслом. Растирать коленный устав 2-3 раза в день. Курс 5-7 дней.
2. Свежие березовые листья растереть до кашицеобразной консистенции, добавить 1 чайную ложку этилового спирта (40% спиртосодержащей жидкости).

   Полученную смесь наносить под пленку и зафиксировать шерстяной тканью. Время воздействия 7-8 часов. Курс 7-10 дней.

3. Скипидар и растительное масло (подсолнечной или оливковое) смешать в соотношении 1:1, наносить на больной коленный сустава под полиэтиленовую пленку и утепляющую ткань на ночь.

   Курс 7-10 дней.

Ванны

Ванная с морской солью. Перед выполнением процедуры убедитесь, что на коже нет свежих повреждений и царапин. 1-1,5 кг морской соли высыпать в ванную с водой. Температура воды не выше 40 градусов. Время воздействия 15-20 минут. Курс 7-10 процедур.

Настои и отвары

1. Настой березовых листьев и брусники. Взять 2 столовые ложки березовых листьев, 2 столовые ложки сырья брусники, залить 250 мл кипятка. Настоять 30 минут на водяной бане, затем остудить до комнатной температуры.

   Употреблять по 50 мл 3 раза в день за 20 минут до еды. Курс 10 дней.

2. Отвар из шишек хмеля. 2 стакана шишек хмеля залить 1000 мл воды, довести до кипения. На медленном огне варить 20 минут, затем поставить остужаться.

   Принимать по 1 столовой ложке за 20 минут до еды 10 дней.

Компрессы

1. Мед с солью. Взять 3 столовые ложки меда и три столовые ложки поваренной соли, смешать до однородной консистенции. Столовую ложку полученной смеси наложить на область сустава под хлопчатобумажную салфетку, сверх накрыть полиэтиленовой пленкой. Время воздействия 3-4 часа. Курс 10 дней.
2. Мед с Аспирином.

   Взять 2 столовые ложки меда, 15 таблеток аспирина. Аспирин растереть в порошок и смешать с медом. Полученную массу нанести на коленный сустав под полиэтиленовую пленку и под согревающий материал (желательно из шерсти). Время воздействия 7-8 часов.

   Рецепт актуален во время обострения воспалительного процесса при артрозе коленного сустава 3 степени.

Мази

1. Мазь из зверобоя. 3 столовые ложки сырья зверобоя растереть в порошок, смешать с 3 столовыми ложками вазелина до получения однородной массы. Наносить на область коленного сустава втирающими движениями 3 раза в день. Курс лечения 10 дней.
2. Мазь из сабельника.

   4-5 столовых ложек сырья сабельника растереть в порошок и смешать с 2 столовыми ложками вазелина. Наносить на область коленного сустава втирающими движениями в период острого воспаления 3 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.

Артроз коленного сустава 3 степени в настоящее время не является приговором.

При своевременном обращении к врачу, соблюдении всех рекомендаций по профилактике и лечению, можно избежать операции и повысить качество жизни.

Источник: https://revmatolog.net/artroz/kolennogo-sustava-3-stepeni-lechenie-bez-operatsii

Еще не поздно: как вылечить коксартроз на последней стадии без операции

Каковы причины коксартроз 3 степени? Отличие 1, 2, 3 и 4 степеней. Эффективные методики лечения без применения хирургического вмешательства.

Что это такое?

Кокартрозом 3 степени называется последняя стадия остепороза – заболевания поражающего тазобедренный сустав (ТБС), деформирующий его. От предыдущих стадий отличается тем, что затрагивает все сочленения в суставе, разрушая их.

Схематическое изображение здорового и поврежденного суставов

Формы болезни

Коксартроз протекает в одной из двух форм: односторонней (когда поражен только один сустав) и двусторонней (поражены оба). Если коксартроз двусторонний, инвалидность присваивается 2 степени.

Шаг 0. Определяем причины

Главная причина развития коксартроза 3 степени – запущенность заболевания на предыдущих стадиях. Конкретными причинами коксартроза считаются:

1. Микротравмы и механические повреждения сустава. Поврежденные ткани хуже сопротивляются нагрузке и быстрее изнашиваются.
2. Врожденные патологии ТБС (вывих бедра).
3. Другие болезнетворные процессы поражающие суставы: болезнь Пертеса, юношеский эпифизиолиз и другие.
4. Поражения инфекционного и/или воспалительного характера: артрит, остеопороз, остехондроз.

Развитию заболевания способствуют:

• повышенная нагрузка на сустав, вызванная физическими упражнениями, частым подъемом тяжестей, большим весом, беременностью. Высокая нагрузка ускоряет изнашиваемость сустава, истирание хрящевой ткани;
• нарушение работы эндокринной системы, что влечет за собой ухудшение обмена веществ. Вследствие этого ткани перестают получать необходимые вещества и разрушаются даже от минимальных нагрузок;
• ухудшение кровообращения, что также вызывает проблемы с питанием тканей;
• искривления позвоночника: сколиоз, кифоз;
• продолжительное ношение каблуков.

Альтернативные исследования отмечают генетическую предрасположенность, как фактор риска. Поэтому если кто-то из старших родственников болел коксартрозом, обсудите это с вашим врачом.

Шаг 1. Сверяемся с начальными признаками и симптомами

Прежде, чем достигнуть 3 степени заболевание постепенно развивается. Рассмотрим подробнее симптоматику, сопровождающую каждую из стадий.

Стадии:

1. Первая степень сопровождается слабо выраженными болями в области таза, которые иногда отдают в пах.
2. С переходом на вторую степень усиливается болевой синдром, который больше чувствуется при физических нагрузках. Боль может мигрировать в колено. Двигательная активность ограничивается: отвод ноги в бок и вращательные движения выполняется с трудом.

Симптомы 3 степени

Характеризуется сильными болями в бедре и пахе, возникающими в состоянии покоя и при физической активности. Боли вызывают бессонницу, ухудшение общего состояния, раздражительность.

Бедренный сустав (вид спереди и сзади) 

Двигательные возможности существенно ограничиваются, больной практически не может совершать движений ногой.

Так как внутри сустава уменьшается количество синовиальной жидкости, главная функция которой смягчать трение элементов сустава друг об друга.

Из-за постоянного трения, хрящевая ткань истончается, вызывая соприкосновение костей друг с другом. На фоне этих процессов возникает воспаление.

Осложнения

На 4 степени коксартроза воспалительный процесс развивается до некроза, вызывая отмирание тканей. В такой ситуации единственный возможный вариант лечения – операция. В 90% случаев эта стадия вызывает инвалидность.

Какая группа инвалидности при коксартрозе 4 степени? Людям, болеющим этим недугом, как правило, дают третью, реже вторую группу.

Шаг 2. Идем на диагностику

Болезнями суставов занимаются: ортопед или ревматолог. Вы можете пойти напрямую к любому из этих специалистов или обратиться к терапевту, для направления.

Диагностика начинается со сбора анамнеза (данных о течении заболевания, которые предоставляет больной). Редакция рекомендует вам подробно и достоверно рассказать доктору о симптомах, частоте и характере их проявлений. Описать предпринимаемые для лечения меры (если такие были), честно ответить на вопросы врача.

Для точной постановки диагноза используются:

1. Рентген или КТ. Обе процедуры позволяют визуализировать костную ткань. По снимкам врач определяет ее состояние, обнаруживает наросты, углубления или другие изменения в строении кости. Позволяют сделать предположения о причинах заболевания.
2. МРТ визуализирует мягкие ткани: хрящи, мышцы, связки. Степень их поражения.

На основе собранных ставится диагноз, подбирается схема лечения.

На изображениях показано какие повреждения заметны на МРТ

Шаг 3. Определяем метод лечения

Существует 2 основные методики терапии: консервативная и оперативная. Первая —  использование медикаментозных средств, физиотерапии, народной медицины и различных мануальных процедур.

Вторая — хирургическое вмешательство в организм. Как правило, при коксартрозе 3 степени, врачи рекомендуют проведение операции, так как восстановить сустав будет уже нельзя.

Однако на 3 стадии еще возможно лечение консервативными методами – поддерживающая терапия, которая остановит процесс перехода к 4 степени.

Важно понимать, что хрящевая ткань не регенерирует. Консервативные методики помогают снять симптомы и остановить или замедлить разрушительные процессы.

Шаг 4.Начинаем медикаментозную терапию

В первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые принимаются перорально, как мази или вводятся внутримышечно. Список лекарственных средств приведен ниже.

Наименование	Цена	Страна производитель
Ибупрофен	20-70 рублей	Россия
Вольтарен	230-400 рублей	Швейцария
Нимесулид	140-200 рублей	Россия

Если противовоспалительные медикаменты не приносят желаемого эффекта, назначаются кортикостероиды, которые вводятся непосредственно в сустав. Кортикостероиды – это гормональные препараты противовоспалительного действия. Их действенность выше, чем у НПВП, однако они обладают большим количеством побочных эффектов. Кортикостероиды и НПВП оказывают обезболивающее действие.

Наименование	Цена	Страна производитель
Кеналог	17-24 рублей 1 суспензия	Изралиь
Дипроспан	220-250 рублей упаковка	США
Гидрокортизон	230 рублей	Венгрия

Кроме стандартного подхода применения НПВС и кортикостероидов, можно пойти альтернативным путем и принимать гомеопатические обезболивающие и противовоспалительные средства. Одним из таких лекарств является Артрофон. В аптеках России цена на этот препарат колеблется в районе 300-500 рублей, страна-производитель – Россия.

После снятия воспаления назначаются сосудорасширяющие препараты с целью улучшения обменных процессов в организме и притока питательных веществ к пораженной области.

Наименование	Цена	Страна производитель
Трентал	200-400 рублей	Франция
Пентоксифиллин	90-120 рублей	Россия

Вместе с сосудорасширяющими средствами используются хондопротекторы. Препараты этой группы восстанавливают состав синовиальной жидкости, укрепляют хрящевую ткань.

Наименование	Цена	Страна производитель
Мукосат	400-500 рублей	Россия
Артрон хондрекс	350-400 рублей	США
Структрум	980-1370 рублей	Франция
Геладринк Форте	2400-2700 р	Чехия

Один из самых действенных препаратов Геладринк Форте, назначается на последних стадиях суставных болезней, в том числе коксартроза 3 и 4 степеней. Такая эффективность объясняется особым составом препарата, где вещества, оказывающие регенерационное воздействие на хрящевую ткань, сконцентрированы максимально.

Дополнительно к перечисленным средствам полезно пропить курс витаминно-минеральных комплексов.

! Не назначайте себе лекарства для лечения самостоятельно, вы можете не учесть побочные эффекты и противопоказания, тем самым навредив организму.

Шаг 5. Проходим курс физиотерапии

Дополнительно к медикаментозному лечению рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур. При коксартрозе оздоравливающий эффект оказывают следующие процедуры:

1. Светолечение. Заключается в воздействии на пораженную область световых волн, длина которых подбирается. Световая энергия, проникая в ткани, становится катализатором химических процессов, вызывающих расширение сосудов, приток крови, насыщенной питательными веществами.
2. Ультразвуковая терапия аналогична светолечению, только вместо световых волн используются ультразвуковые. Дополнительно ультразвук оказывает противовоспалительное действие.
3. Лазерная терапия выполняется с светом из низкого диапазона. Лечение лазером повышает восприимчивость организма к лекарственным средствам.
4. УВЧ-терапия использует электрические поля, которые проникая в ткани организма вызывает реакции, снимающие воспаление, оказывающие обезболивающее действие.
5. Магнитотерапия или электрофорез аналогичная УВЧ-терапии только используется магнитное поле или электрическое соответственно.
6. Лечение холодом или криотерапия. Пораженную область обдувают жидкими парами азота очень низкой температуры. Такое воздействие активизирует процессы саморегуляции клеток за счет чего снимается воспаление, оказывается обезболивающий эффект.

Шаг 6.Выполняем восстанавливающие физические упражнения

ЛФК (лечебна физкультура) назначается после курса НПВП или кортикостероидов, когда воспалительный процесс в пораженных тканях снят.

Существуют различные лечебно-гимнастические комплексы, для лечения коксартроза: суставная гимнастика, компрессионные упражнения для лечения коксартроза, йога, бассейн, скандинавская ходьба, методы Дикуля, Бубновскго. Какие именно физ упражнения будут назначены – решает врач.

Выполняя лечебную гимнастику при коксартрозе необходимо соблюдать:

1. Все движения делаются мягко и плавно, в расслабленном состоянии. Интенсивные нагрузки, резкие движения, большие амплитуды не допускаются.
2. Если упражнение вызывает болевые ощущения – его исключают из комплекса, а проявившийся симптом обсуждают с доктором.

Пример гимнастического комплекса для лечения коксартроза продемонстрирован на видео ниже

! Не назначайте себе гимнастические комплексы самостоятельно. Давая неправильную нагрузку на сустав, вы можете осложнить течение болезни.

В качестве восстанавливающей физической нагрузки, помимо специальных лечебных упражнений рекомендуются занятия плаванием.

Шаг 7. Сеансы массажа

При коксартрозе назначается сегментарный массаж (выполняется на определенной части тела). Во время процедуры используются поглаживания, растирания, разминания области спины и область. Процедура может выполняться пациентами самостоятельно.

На видео показано, как выполняется массаж при коксартрозе профессиональным специалистом.

Шаг 8. Консультация мануального терапевта

Если пациенту тяжело передвигаться – следует обратиться к мануальному терапевту или ортопеду, чтоб подобрать трость или костыли. Не рекомендуется покупать их самостоятельно – врач поможет подобрать размер, дать рекомендации к использованию.

Полезна ли ходьба при коксартрозе? Да, занятия ходьбой положительно влияют на сердечно-сосудистую систему, налаживая кровообращение и ускоряя выздоровление. Однако как именно заниматься ходьбой, с какой частотой и интенсивностью лучше уточните у специалиста.

Шаг 9. Что делать, если предыдущие методики не помогают?

Если назначенное вам лечение не приносит эффекта, следует обратиться к альтернативным методикам, разработанными практикующими врачами.

Относительно недавно в западных странах были проведены первые клинические испытания лечения суставных заболеваний при помощи стволовых клеток, которые вводятся в сустав.

«Новости. У известного футболиста Виктора Файзулина был обнаружен артроз коленного сустава. ПОДРОБНОСТИ ИЗ СТАТЬИ»

Новости. Доктора из Оренбургской области впервые внедрили инновационный способ терапии остеоартроза коленного сустава. Методика предполагает введение в организм собственных стволовых клеток, которые предварительно выделяют из жировой ткани.

В отличие от старых методик лечения, эта не вызывает никаких неприятных ощущений у пациентов и позволяет реабилитироваться самые короткие сроки и через несколько дней снова влиться в повседневны активности.

Евдокименко

Среди таких метод П. Евдокименко, который объединяет в себе средства народной и традиционной медицины.

Подробно свои идеи автор изложил в книге «Почему подлецы не болеют артритом», где объясни прямую взаимосвязь между психоэмоциональным и физическим состояниями человека.

Об негативном влиянии стрессов на здоровье известно было давно, преимущество этого метода – изучение и переработка идеи врачом ортопедом в контексте заболеваний опорно-двигательной системы и построение на этом оздоровительного комплекса.

• Метод Гитта
• Другой альтернативный метод терапии коксартроза – метод Гитта.
• На видео подробно рассказывается суть методики

По мнению редакции, методика Гитта заслуживает внимания, поскольку ее применения позволяет добиться практическими 100% выздоровления. Однако лечения проводится не самыми обычными способами, оно строится на 3 принципах: воздействие на пораженную область вибрацией («микродвижения»), массаж и диета, предполагающее свести потребление белка к минимуму.

Доктор Попов

Также существует лечебный комплекс упражнений доктора Попова

Больше преимущество этого комплекса в том, что он выполняется сидя, значительно облегчая занятие при ярко выраженном болевом синдроме. Никакого дополнительного оборудования или приспособления для выполнения упражнений не нужно. На видео доктор показывает специальные разминочные движения, помогающие подготовить тело к ходьбе и другим физическим нагрузкам так, чтобы они прошли без болей.

Комплекс Бубновского

И в завершении, поговорим про лфк по Бубновскому. Этот врач открыл сеть специалистов, занимающихся терапией заболеваний суставов.

В качестве лечения предлагается комплексное лечениес применением, как лекарственных средств, так и применения кинезитерапии – лечения, с помощью гимнастических упражнений.

Значительным плюсом системы Бубновского является индивидуальный подход к проблеме пациента, для каждого разрабатывается индивидуальный упражненческий комплекс. Настороженность вызывают только процедуры, применяемые для лечения, которые в ряде случаев могут быть противопоказаны больным.

Шаг 10. Профилактика

Чтобы остановить развитие болезни, избежать осложнений, необходимо соблюдать правила:

1. Как можно меньше нагружать пораженный сустав. При ходьбе желательно использовать трость или костыль.
2. Добросовестно выполняйте все рекомендации врача.
3. В случае обострения сразу же обращайтесь к врачу.
4. Не прерывайте курс лечения.
5. Избегайте переохлаждения, сквозняков.

Важной профилактической мерой является диета, предполагающая сбалансированное питание. Рацион должен включать как можно меньше продуктов животного происхождения. Желательно заменять их растительной пищей: грибы, бобовые. По возможности ешьте больше свежих овощей и фруктов.

Рацион питания при профилактике коксартроза должен включать большое количество растительной пищи 

В случае, если у вас большой вес – необходимо обратиться к диетологу, чтобы принять меры для его снижения. Большой вес оказывает дополнительную нагрузку на суставы, что недопустимо при коксартрозе.

Подведем итог

Помните, что 3 стадия – предпоследняя стадия, потому обращаться к врачу нужно сразу же после обнаружения симптомов. Жизнь с коксартрозом без операции возможна при условии качественной терапии и добросовестного выполнения всех рекомендаций.

Делитесь своим опытом лечения, задавайте интересующие вопросы в комментариях.

Источник: https://vseospine.com/artroz/vylechit-koksartroz-na-poslednej-stadii.html