Периартрит плечевого сустава: лечение, симптомы, причины

В области ортопедии и травматологии существует отдельная область заболеваний, связанных с «замораживанием» манжеты плеча. В процессе выявления и развития болезни диагностируются воспаления тканей (сухожилий, мыашц, связок). Подобные заболевания носят название периартрит плечевого сустава.

Этиология заболевания, симптомы и признаки

Для определения типа травмы и ее последствий медики интересуются анамнезом пациента. Зачастую признаками развития периартрита становятся нижеперечисленные симптомы:

• тянущая боль, опоясывающая область плеча. При осмотре пациент жалуется на распространение по всей конечности, отдает в область шеи и лопатки;
• движения становятся болезненными, затрудненными. Врачи подобный признак относят к синдрому замороженного плеча. Сустав позволяет производить движения лишь вперед-назад;
• еще один симптом, говорящий о начале заболевания — покраснение, припухлость. В большинстве случаев периартрит плечевого сустава имеет плавное течение. Первые проявления болезни незначительны. При отсутствии диагностических мероприятий и проведенной терапии, заболевание перетекает в хроническое или острое состояние. Плечевой периартрит в острой стадии сказывается на общем состоянии. Пациент испытывает слабость, отмечается высокая температура. Врач замечает вялое состояние больного.

Осложнением периартрита считается анкилоз. Это сращение суставных поверхностей, которые ведут к фиксации руки в конкретном положении. В результате этого состояния происходит потеря функции сустава.

Важно! Своевременно начатое пациентом лечение народными средствами позволяет избежать патологического состояния.

Причиной появления интенсивных болей, наличие дискомфорта при движении верхней конечности может быть обычная травма. Обязательно следует при первых проявлениях отклонений в здоровье обращаться к хирургу по месту прописки.

Факторы риска

Периартрит лопаточно-плечевой получает свое развитие по нескольким причинам. Основными факторами риска развития данной патологии являются:

• травмы – переломы, трещины или ушибы. Ведь при ударе происходит нарушение в целостности костей. Следовательно, начинается неправильное распределение нагрузки на здоровые суставы;
• инфекции хронического типа приводят к появлению очагов воспаления. Местоположение этих очагов может быть различным – от кариозного зуба до резкого движения во время болезни;
• нарушение в системе кровоснабжения в районе шейного отдела и по границе плечевых суставов;
• причиной повышенного уровня риска развития периартрита считается аутоиммунный фактор.

Врачами объясняется так: в иммунитете пациента происходит серьезный сбой, в результате которого сустав «замораживается» — запускается иммунная реакция и организм атакует здоровые клетки.

Классификация

Плечелопаточный периартрит различают по выраженности симптоматики заболевания. В связи с этим существуют 3 формы болезни:

периартроз простой – это начальная стадия. Появляются несильные боли плечевого сустава.

острая форма является следствием отсутствия лечения болезни. На этой стадии боль распространяется по руке и в шейный отдел. Симптоматика проявляется и в покое руки. В анализах крови врач отмечает повышенные показатели СОЭ.

Важно! Не стоит запускать развитие болезни. Мануальный терапевт вылечит простой периартроз при помощи определенной методики.

Простая форма

Для лечения простого периартрита плечевого сустава в домашних условиях следует пройти тщательную диагностику в больнице. Симптоматикой наличия болезни считаются:

• болевые ощущения кратковременны;
• в момент движения появляется ощущение дискомфорта;
• снижение функциональности в плечевом суставе;
• появление скованности.

С самого начала воспаление переходит на сухожилия и связки. Страдает и мышечная ткань.

Важно! Периартрит – это серьезное и коварное заболевание, симптоматика развития которого схожа с иными заболеваниями. Отсутствие лечения возникшего воспалительного процесса перетекает в острую стадию.

Острая форма

Эта стадия развития болезни диагностируется у людей в среднем и пожилом возрасте. На этой стадии развития патологии плохо поддается медикаментозному лечению. Поэтому врачебная комиссия назначает комплекс лечебных мер, позволяющих утихнуть боли и восстановить двигательную активность плеча. Среди симптомов острой формы отмечают:

• резкая боль в плече, руке и в шейном отделе;
• отсутствие круговых движений рукою;
• наличие припухлости спереди;
• редко повышается температура;
• появление бессонницы.

Если диагноз поставлен неверно или лечение началось не сразу, то периартрит переходит в хроническую стадию.

Хроническая форма

Среди симптомов периартроза в этой форме болезни травматологи считают:

• постоянные умеренные боли в состоянии покоя;
• при резких движениях возникает резкая боль;
• в утренние часы отмечается ломота в плечевом отделе.

Недуг на этой стадии становится пожизненным спутником у пациента. Осложнением развития болезни считается капсулит.

Анкилозирующий периартрит

Анкилозирующий периартрит – это воспаление в суставах, вызывающее абсолютное ограничение в подвижности плеча. Данный вид не поддается лечению. Это связано с изменениями в плечевом поясе.

Благодаря развитию хронической формы периартроза происходит сращение костной ткани и сустава. Результатом этого становится пожизненная блокировка движений.

Пациент постоянно жалуется на появление тупых болевых ощущений.

Методы диагностики

Какой врач занимается лечением периартроза? Как правило, терапевт по месту прописки в поликлинике выдает направление к следующим узким специалистам:

• ортопед;
• ревматолог;
• травматолог;
• невропатолог;
• хирург.

На первичном приеме используется метод сбора анамнеза пациента. Обязательно проводится осмотр пациента. Также идет оценка двигательной активности плечевого сустава. На основе собранных данных делаются назначения:

• рентген (предложенный способ позволяет медику определить стадию);
• УЗИ (дает картину изменений в мягких тканях и сухожилиях);
• MPT (показывает состояние сустава);
• артрография (пункция);
• артроскопия (позволяет определить поврежденные структуры в хрящевой ткани и в связках).

Последние диагностические мероприятия назначаются в ситуациях, когда требуется проведение хирургического типа лечения.

Лечение

Длительность лечебных мероприятий зависит от течения болезни, длительности диагностических методик и назначенной терапии. Первоначальная стадия поддается излечению в домашних условиях.

Терапия лечения периартрита включает в себя:

• медикаментозные назначения,
• электрофорез,
• грязелечение,
• физиотерапию,
• точечные уколы.

Хирургическое вмешательство требуется при «замороженном» плечевом суставе.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Для проведения терапии нестероидными средствами назначаются обезболивающие медикаменты. Они действуют не только на снижение болевого синдрома, но и характеризуются уничтожением воспалительного процесса.

Важно! Нестероидные противовоспалительные препараты требуют короткого цикла применения. Все медикаменты, входящие в данную группу лекарственных средств, пагубно влияют на желудок. Медиками в листе назначения обычно указываются следующие препараты:

• Диклофенак;
• Мовалис;
• Ибупрофен;
• Нимесулид;
• Вольтарен.

Выписываются эти средства в виде таблеток, мазей и гелей.

Кортикостероиды

Данная группа медикаментов считается гормональными средствами, оказывающими противовоспалительный эффект. В лист назначений попадают в случаях, когда нестероидные типы лекарств не справляются с поставленной задачей. Применяются кортикостероиды следующие:

Назначаются эти средства в виде уколов. Препараты обладают сильным уровнем воздействия и имеют многочисленные побочные эффекты.

Новокаиновые блокады

Если упражнения Левченко не оказали должного результата, а предложенная медикаментозная терапия малоэффективна, назначается новокаиновая блокада. Она включает в себя инъекции Новокаина (иногда в совместимости с Кеналогом или Гидрокортизоном) в пораженный сустав. Благодаря блокаде этого типа удается снизить болевой синдром.

Постизомезитрическая релаксация (ПИР)

При периартрозе врач назначает постизометрическую релаксацию. Методика относится к эффективному способу снятия болей в плече. В результате воздействия релаксации достигается расслабление мышц, происходит растягивание мягких тканей. Также врачи отмечают следующие изменения в здоровье пациентов:

• устранение ригидности суставов и мышц;
• снижение степени ограничения в подвижности суставов;
• снятие судорог;
• появление чувствительности в пальцах.

Лечение в домашних условиях

Простая форма периартроза легче поддается лечению. Терапию допускается проводить в домашних условиях, а не в стационаре больницы. Особую пользу на этой стадии болезни играют народные средства.

Народные методы

Помимо медикаментозной формы лечения назначаются и отвары, мазь из трав. В этом случае комплексная терапия проводится с наибольшим эффектом. Так, врачом предлагается делать солевой компресс. Для него требуется 100 г соли растворить в литре теплой воды. Далее намочить повязку и положить на больное место (на 2-3 часа).

В весеннюю пору следует собрать 10 г листьев крапивы (можно заменить зверобоем). На стакан воды добавляется собранная зелень и прогревается на водяной бане. Данный раствор врач прописывает трижды в сутки по 1 ст. ложке. Вместо магазинной заварки по утрам и вечерами предлагается отваривать веточки смородины (ягоды и листва также допускаются). Рекомендуется делать медовый компресс. Однако следует помнить, что при наличии аллергических реакций следует прекратить терапию.

Ванны и компрессы

Снизить болевой синдром и снять воспалительный процесс можно с помощью компрессов, ванночек. Они оказывают более мягкое воздействие без побочных эффектов. Например, врачами назначается следующий компресс: часть лекарственного алтея измельчается.

Также требуется по 2 части донника и ромашки. В готовую смесь заливается кипяток в небольшом количестве. Все это размещается в марле, свернутой в несколько слоев.

Остается поместить готовый компресс на пораженное плечо, закрыть полиэтиленовым пакетом и замотать шарфом.

Для организации ванны следует приобрести сенную труху. На каждые 10 л воды засыпается 500 г травы. Все доводится до кипения и настаивается около 40 минут. В дальнейшем предполагается процедить готовый отвар и перелить его в ванную.

Мази

Терапия в виде мазей считается доступным методом в лечении воспаления плечевого сустава. В результате применения удается снять боли, отечность.

Важно! Без назначения врача не следует приобретать препараты! Ведь их назначение зависит от степени развития болезни и причины появления. При получении травмы необходимо использовать мази, обладающие охлаждающими свойствами или согревающими. Наносятся средствами через некоторое время. Это могут быть:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• яд змей и пчел;
• Индометацин;
• Вольтарен.

Примеры упражнений

ЛФК помогает при лечении периартроза. Гимнастика назначается в восстановительной стадии. С ее помощью достигается улучшение в функционировании больной конечности.

В группе ЛФК внимательно выполняются все движения. Например, просят определенное количество раз поднимать руки, плечи по очереди. Также инструктор дает следующее задание – согнуть/разогнуть руки в локтях.

Ладони для выполнения упражнения располагаются на талии, сжимаются в кулаки или располагаются на плечах. Подобных гимнастических трюков немало.

Действие от занятий становится заметно после нескольких проведенных комплексов.

Диета

При проведении терапии следует отказаться от голодовки. Конкретно разработанного диетического стола не существует. Однако рекомендуется увеличить дозу витаминов, минералов и кальция.

Профилактика

Предупредить развитие патологии плечевого пояса можно, если соблюдать некоторые правила. В большинстве случаев достаточно ввести умеренную активность. Также незначительные нагрузки позволяют сохранить плечевой пояс в рабочем состоянии на длительный период. Реабилитацию же начинают после комплексной терапии. Лечащий врач назначает профилактику:

• курс приема витаминных препаратов;
• сеансы массажа;
• ЛФК;
• электрофорез;
• баня;
• парафиновая аппликация.

Важно! Необратимые нарушения в суставах плеча требуют оформления инвалидности.

Экспертное мнение

Анкилозирующий периартрит – серьезная стадия развития. Это хроническая патология, при которой диагностируется тугоподвижность суставов. Результатом этого становится шоковое состояние у пациента.

Иногда классическое лечение плечелопаточного периартрита не дает результатов. В таким ситуациях врачом принимается решение об операции.

Однако для этого должно пройти не менее трех месяцев, посвященных консервативному лечению.

Источник: https://TravmaOff.ru/artrit/periartrit-plechevogo-sustava.html

Лечение и симптомы периартрита плечевого сустава

Плечевым периартритом считается патологическое состояние, при котором поражаются ткани (мышцы, связки), окружающие плечелопаточный сустав, но непосредственно на место соединения воспалительная реакция не распространяется. Двигательная функция его ограничивается, рука плохо поднимается вверх, еще сложнее отвести больную конечность за спину. Рассмотрим, каковы симптомы и лечение периартрита плечевого сустава.

Немного о клинической картине недуга

Основными признаками, по которым можно предположить периартрит плечевой, являются болезненные проявления в зоне плеча. Их выраженность тем сильнее, чем выше стадия протекания недуга. Интенсивность приступов связана со степенью воспалительной реакции, охватившей околосуставные ткани.

Боли в суставе плеча усиливаются во время движений – при поднятии тяжелых предметов или при интенсивной работе конечностью. Они ощущаются и в период покоя ночью, а особенно − под утро. Характер недомоганий – чаще всего ноющий или давящий, они распространяются и на область предплечий. Иногда заболеванию плеча сопутствует дискомфорт в шейном отделе позвоночного столба.

Одновременно с физическим недугом наблюдается сниженное психическое и эмоциональное состояние. Пациент подолгу не может уснуть, становится раздражительным, ощущает общую вялость, быстро наступающую усталость.

Болезненные проявления в зоне плеча  являются основными признаками, по которым можно предположить плечевой периартрит

При развитии воспалений в тканях к ним присоединяются признаки интоксикации:

• • температура тела поднимается до 37-38 градусов;
  • появляются головные боли и головокружение.

Во многих случаях патология может пройти сама, без принятия терапевтических мер, в течение нескольких месяцев, а иногда и лет. Но периартрит плечевого сустава, лечение которого не проводилось, часто проявляется разнообразными осложнениями. Наиболее серьезным считается ограниченное движение верхней конечностью, называемое контрактурой.

Болезнь может возникать из-за повреждений сухожилий в шейном отделе, которые защемляются, и в них нарушается физиологическое циркулирование крови.

Часто это также возрастные изменения в тканях плеча, патология сосудов или сахарный диабет.

Основные симптомы

Симптоматика плечелопаточного периартрита может быть разнообразной. Симптомы зависят от того, в какой форме протекает заболевание. Но есть общие признаки, свойственные всем стадиям, – физические проявления  недомогания и ноющая боль.

От того, в какой форме протекает заболевание зависят симптомы

Острой стадии

Острая стадия развивается, если простая форма не была вовремя диагностирована и пролечена. Недуг прогрессирует и сопровождается такими симптомами:

• • достаточно выраженное ограничение движений рукой;
  • резкое поднятие конечности вверх или в стороны вызывает сильную боль;
  • недомогание усиливается в утреннее и вечернее время;
  • иногда температура тела повышена;
  • анализ крови показывает присутствие воспаления;
  • боль отдает в шейную зону позвонка и предплечье;
  • вокруг сустава появляется отек, покраснение кожного покрова;
  • болезненная область горячая при ощупывании.

При простой форме

На начальной степени заболевания появляется дискомфорт при выполнении некоторых движений рукой, особенно при неосторожном резком поднятии и повороте ее в сторону или при нагрузке на конечность. Больному трудно отводить руку назад, поднимать ее над головой или в боковом направлении, выполнять вращающие движения.

Лечение периартрита плечевого сустава, имеющего такие симптомы и причины, проводится при помощи различных терапевтических методов, быстро прогрессирует, даже может вовсе исчезнуть без медицинской помощи спустя месяц. Но чаще всего, если заболевание не лечить, могут возникнуть нежелательные осложнения, устранить которые будет гораздо труднее.

При выполнении некоторых движений рукой, появляется дискомфорт

При хроническом состоянии

Хронический периартрит плечевого сустава, причины возникновения которого чаще связывают с острой стадией, проявляется и самостоятельно.

Наиболее характерный симптом данной стадии – затруднительное выполнение поворотов и поднятия руки на уровне плечевого пояса, которые постепенно усугубляются. Во время ночного сна отмечается ломота сустава.

Иногда при совершении резких или круговых вращений рукой появляется «стреляющая» боль.

Хроническая стадия периартрита иногда тянется в течение многих лет, а закончиться может анкилозирующим периартритом, или синдромом «замороженного» плеча, когда двигать рукой уже становится практически невозможно. Попытки поднятия больной конечности или отведение ее вбок причиняют сильные  физические страдания.

В более тяжелых случаях хроническое течение недуга заканчивается синдромом «блокированного» плеча.

Как диагностируется

При диагностике данного заболевания следует быть крайне внимательным ко всем симптомам, так как признаки периартрита очень схожи с признаками артрита или артроза.

При первом визите к врачу пациента опрашивают, осматривают, проводят анализ степени подвижности руки, выполняют пальпацию тканей в месте поражения плечевого сустава.

При диагностике данного заболевания требуется рентгенография (в зоне плеча и шеи)

Для получения более точных результатов больному дают направление на прохождение:

• • рентгенографии (в зоне плеча и шеи);
  • УЗИ;
  • магнитно-резонансной томографии.

Требуется и анализ крови. Если зафиксированы повышенные показатели СРБ и СОЭ, то это свидетельствует об остром течении болезни плечевого сустава.

Какими методами лечат

Цель лечения плечелопаточной патологии – снятие болезненных приступов, обеспечение двигательной функции руки, предупреждение перехода воспалений на неповрежденные участки суставов и тканей.

Для этого применяется комплексная терапия, включающая разнообразные методы:

• • медикаментозные;
  • физиотерапию;
  • ЛФК;
  • народные;
  • использование специальных приспособлений.

В запущенных случаях, при неэффективности названных методов лечения, проводят  хирургическую операцию.

Медикаментозная терапия

Медикаменты назначаются для снятия болей, улучшения общего состояния пациентов.

Для снятия болей назначаются медикаменты

Для избавления от физических страданий применяют блокады из обезболивающих (особенно при периартрите плечевого сустава острой степени) препаратов:

• • анестетиков («Лидокаина»);
  • глюкокортекостероидов («Гидрокортизона», «Дипроспана», «Дексаметазона»).

Для снятия болей при периартрите эффективно действует «Мовалис», который отличается отсутствием побочных реакций.

Уколы при периартрите плечевого сустава проводят внутримышечно «Диклофенаком», «Ортофеном». Эти инъекции снимают болезненность и воспаленность в тканях.

При периартрите плечевого сустава вид лечения и препараты должен подбирать только специалист.

Метод физиотерапии

При простом течении заболевания эффективно проведение физиотерапевтических процедур:

• • УВЧ-терапии;
  • аппликаций с наложением бишофита, озокерита или парафина;
  • магнитной терапии;
  • лазеротерапии;
  • гирудотерапии.

Физиотерапия при периартрите плечевого сустава позволяет ускорить процесс выздоровления, что достигается улучшением кровообращения в пораженном месте, увеличением притока необходимых биоактивных компонентов к пораженным тканям. Благодаря таким мероприятиям регенерация плечевого сустава и прилегающих к нему мышц, сухожилий и связок проходит ускоренными темпами.

Проведение физиотерапевтических процедур эффективно при простом течении заболевания

При периартрите плечевого сустава устранить симптомы и помочь лечению призвана гимнастика. Такие занятия являются приемом, эффективно восстанавливающим функции сустава. Комплексы для ЛФК подбирает врач, исходя из подготовленности пациента в физическом отношении и общего самочувствия.

Комплексы могут варьироваться, но основа их состоит из таких движений:

• • замедленного нерезкого поднятия плеч и возвращения их в исходное положение;
  • сведения рук сзади за спиной;
  • вращательного движения плечами вперед-назад попеременно.

При периартрите плечевого сустава физзарядка не должна содержать чрезмерную нагрузку. Если возникает боль, то занятие нужно прекратить до улучшения состояния.

Периартрит плечевого сустава пройдет быстрее, если гимнастика будет выполняться каждый день. Тренировки улучшат поступление крови к больному суставу, тем самым благотворно влияя на двигательную функцию руки.

Народная медицина в борьбе с недугом

Лечение периартрита плечевого сустава возможно и в домашних условиях с применением рецептов народной медицины. Но перед началом их использования стоит проконсультироваться с врачом. Нетрадиционные способы лечения дают эффективный результат в комбинировании с медикаментозными и иными традиционными методами.

Противовоспалительное воздействие имеют народные методы

Самым лучшим считается лечение периартрита плечевого сустава народными средствами с наложением компрессов, пропитанных настоями или отварами растительных компонентов.

Для этих целей подойдут цветки ромашки, корневища лопуха, листья подорожника, а также ягоды черной смородины, трава крапивы и зверобоя, которые отваривают и настаивают.

Свежими листьями лопуха (слегка нагретыми) пользуются для непосредственного прикладывания на пораженную зону.

Народные методы имеют противовоспалительное воздействие, усиливают кровоток.

Массаж

Массаж не рекомендуется применять при данном патологическом состоянии.

При простой стадии недуга возможен легкий массаж при периартрите плечевого сустава без интенсивных растирающих движений (предварительно рекомендуется посмотреть видео, на котором специалист выполняет основные приемы). При этом надо делать его только на прилегающих участках пораженной зоны, без прямого массирования больного очага.

Хирургическое вмешательство

Так как вылечить периартрит плечевого сустава не всегда удается медикаментозными методами, то иногда прибегают к оперативному вмешательству.

Какие же показания являются поводом к проведению операции?

1. Безрезультатность всех методов при дальнейшем прогрессировании патологии.
2. Боли длятся до полугода.
3. Травмы сухожилия, которые приводят к искривлению сустава.
4. Поврежденные нервные окончания.
5. Болевые ощущения не снимаются кортикостероидными препаратами.
6. Пациенты в возрасте после 40 лет, профессиональная деятельность которых предполагает большую нагрузку на пораженную воспалением конечность.

Профилактические меры

Профилактика по предупреждению заболевания периартритом заключается в предупреждении травмирования плечевой области. Если есть болезни позвоночного столба, то необходимо их лечить. Так же поступают при наличии инфекций в организме. Не рекомендуется подвергать длительному переохлаждению плечевые суставы, избегать больших нагрузок.

Профилактические мероприятия включают в себя занятия физкультурой, но в умеренных дозах.

При неприятных ощущениях в плечевой зоне лучше не затягивать время, а сразу же обратиться за квалифицированной помощью.

Источник: https://osteohon.com/lechenie-i-simptomy-periartrita-plechevogo-sustava/

Периартрит плечевого сустава: симптомы, диагностика и лечение

Периартрит плечевого сустава вызывают самые разнообразные причины. Однако зачастую к его развитию приводят механические воздействия и травмы плеча. Поэтому эту патологию провоцируют регулярные физические нагрузки, в том числе и бытового характера.

Причины, которые вызывают шейно-плечевой или лопаточный периартрит, а также другие формы болезни, могут быть как внешними, так и внутренними.

Часто причины развития этого недуга кроются в перенесении острых нарушений. Например, причины появления шейно-плечевой формы заключаются в перенесении остеохондрозов и остеоартрозов шейного отдела позвоночника.

А лопаточный периартрит провоцируют нарушения плечевого сустава.

Помимо этого, причины развития болезни часто кроются в эндокринных сбоях (например, сахарный диабет, менопауза), нарушениях работы легких или патологии кровообращения мозга, а также дисплазии.

Какой бы ни была причина возникновения патологии, периартрит плечевого сустава абсолютно любого типа (шейно-плечевой, лопаточный периартрит и т. д.) требует профессионального лечения.

Опасность заболевания

Периартрит плечевого сустава без надлежащего лечения несет в себе серьезную опасность для человека. Ведь болезнь может перейти в стадию «замороженное плечо» (анкилозирующая или хроническая стадия). Такая ситуация развивается в 30% случаях.

Данная патология характеризуется уплотнением плеча и его тугоподвижности. При этом многократно возрастают ощущения боли, которые могут вызывать шок. Со временем наблюдается блокада лопаточно-грудинного сочленения, приводящая к тому, что плечевой сустав перестает двигаться.

Чтобы избежать такого развития событий, нужно качественное и своевременное лечение.

Формы и стадии

Периартрит плечевого сустава имеет 4 стадии своего развития:

• простая стадия. Характерны слабые болевые ощущения и незначительный дискомфорт во время движения руки;
• острая стадия. Развивается, если больной не принимает специальные препараты. Симптоматика становится более выраженной;
• хроническая стадия. Появляется в результате прогрессивного течения недуга. Лечение болезни на данном этапе сложное и продолжительное;
• анкилозирующая стадия. Лечение отсутствует, так как происходит окончательное сращение суставных костей, что проявляется в полной блокаде любых движений.

Помимо этого, выделяют следующие формы заболевания:

• плечелопаточный периартрит. Диагностируется воспаление в сухожилиях и капсуле. При плечелопаточном периартрите не происходит повреждения хрящей или структуры сочленения. Болезнь развивается из-за травмы и сильных физических нагрузок, а также патологии внутренних органов;
• шейно-плечевой периартрит. Его провоцируют нарушения шейного отдела позвоночника. При шейно-плечевой форме развивается патология межпозвоночных дисков.

Иногда диагностируется развитие посттравматической формы, которая появляется как следствие перенесенных травм. Каждая стадия и форма патологии характеризуется своей клинической картиной.

Симптомы и диагностика

Если появились первые симптомы недуга, а лечение так и не началось, тогда патология пройдет все стадии своего развития.

На начальном этапе признаки болезни (боль в плече, трудности в отведении) имеют слабое проявление. При хорошем здоровье больного может произойти самостоятельное и полное выздоровление через пару дней.

При сниженном иммунитете заболевание переходит в подострую или острую стадию. Для нее характерны:

• резкая боль;
• отдача болевых ощущений в руку или шею. Усиление болей происходит ночью. Отсутствует реакция на обезболивающие;
  частичная потеря подвижности из-за выраженной болезненности;
• гиперемией кожи и появление припухлости;
• бессонница;
• повышение температуры;
• мышечная атрофия.

Продолжительность острой стадии – 5–14 дней. В половине случаев происходит восстановление функциональности пораженного сочленения. При наличии определенных факторов патология переходит в хронику.

Для нее характерны умеренные боли, при резких движениях возникают «прострелы», появляется чувство ломоты. Хроническая стадия может длиться годами.

Завершается она анкилозирующей стадией и полной потерей подвижности руки.

Чтобы побороть болезнь, нужно знать, какой врач лечит периартрит. За помощью можно прийти к травматологу или ортопеду, а также ревматологу и невропатологу.

Для постановки точного диагноза врач проводит осмотр, составляет анамнез и прописывает больным УЗИ и термографию сустава плеча. Также могут назначаться лабораторные анализы, МРТ и рентгенография.

Лечение

Периартрит плечевого сустава предполагает комбинированное лечение. Проще всего устраняется начальная стадия. Для ее лечения применяется шинирование, поддерживающие повязки и гипсовые лонгеты. Для снятия болевого синдрома назначаются противовоспалительные нестероидные препараты (например, «Бруфен»). Также внутримышечно вводятся препараты с кортикостероидами.

Для наружного применения назначаются мази. Вместе с мазями можно использовать компрессы и методы физиотерапии (микротоки, лазеротерапия и т. д.), а также массаж (только после снятия воспаления и болевого синдрома). Если болезнь перешла на следующую стадию, используются более сильные методы лечения.

Медикаментозные методы

При наличии прогрессирующего типа течения недуга врачи часто назначают больным препараты гормонального, обезболивающего и противовоспалительного характера. Однако не всегда препараты дают нужный эффект. При их неэффективности осуществляется хирургическое вмешательство.

Гимнастика

Можно вылечить данную болезнь при помощи лечебной гимнастики. Такой способ лечения показан для хронической и подстрой стадии. Пациент должен посещать курсы ЛФК и выполнять все упражнения, прописанные его лечащим врачом. Обычно гимнастика назначается в комплексной терапии.

Народные методы

Дополнением к медикаментозной терапии является прием средств народной медицины (настои и компрессы, сделанные из лекарственных растений или сборов). Специалист должен указать, какие средства можно принимать.

Лечебными свойствами в данном случае обладают плоды шиповника, листья малины и березы, крапива и т. д. Для получения действенного средства, настойки должны готовиться по рецепту (даже без незначительных отклонений).

Профилактика

Профилактика периартрита плеча предполагает своевременную терапию болезней, которые могут провоцировать появление патологии. Также необходима умеренная нагрузка, правильное питание и поддержка иммунитета на высоком уровне. При проявлении первых симптомов следует проконсультироваться со специалистом.

Зная, чем является периартрит плечевого сустава и как его лечить, можно побороть возникшую патологию еще на начальной стадии ее развития.

Видео «Методы лечения плечевого сустава»

Из этого видео вы узнаете об основных методах лечения плечевого сустава.

Есть вопросы и нужны ответы? Задать вопрос специалисту

Источник: https://SustavBol.ru/artrit/periartrit-plechevogo-sustava-550/

Периартрит плечевого сустава лечение симптомы причины методы

На вопрос, почему развивается плечелопаточный периартрит однозначного ответа нет. В научной среде имеются две точки зрения:

1. Согласно первой сухожилия мышц и связки долгое время подвергаются микротравматизации (например, при однообразной работе). Это нарушает питание тканей сустава, приводит нарушению обмена веществ и вызывает дистрофические изменения.

2. Вторая точка зрения говорит о недостаточной нервной связи (иннервации) мягких структур плечелопаточного сустава из-за поражения периферических нервов (например, при остеохондрозе).

Большинство врачей принимают обе теории. Если эти теории «соединить», то получается, что под влиянием обеих причин в изменившихся условиях клетки накапливают продукты обмена, что вызывает воспаление.

Неудачное движение или резкий рывок, которые считаются причинами плечелопаточного периартрита, по сути лишь выявляют его скрытое наличие.

Причины развития

Периартрит плеча характеризуется реактивным воспалением, которое спровоцировано не болезнетворными формами микроорганизмов, а косвенными причинами внешнего и внутреннего типа:

Чаще всего воспалительный процесс и отек мягких тканей плеча развивается по причине:

• ранее полученных травм, ударов по плечу, падений на плечевой сустав или вытянутую руку;
• резких движений, чрезмерных физических нагрузок;
• непривычной деятельности и/или перегрузки давно не тренированного сустава плеча, например, при игре в теннис, метании диска, выполнении упражнений со штангой или гантелями;
• болезней опорно-двигательного аппарата: остеохондроза позвонков шеи и грудного отдела, грыж дисков или смещения позвонков, поскольку нарушается нормальная иннервация и снабжение кровью сустава и мягких тканей плеча;
• оперативного вмешательства на суставе и даже при удалении молочной железы у женщин за счет изменения кровотока или повреждения в ходе операции важных нервов или сосудов;
• болезней внутренних органов, например, инфаркта миокарда, при котором спазмируются и отмирают кровеносные сосуды, нарушая ток крови в плечо. При этом происходит надлом, надрыв, спазмирование, отек и воспаление сухожильных волокон;
• болезней печени, дающих толчок для развития правостороннего периартрита;
• возрастных изменений: физиологического изнашивания сустава, слабости связок. Это приводит при нагрузках к хронической травматизации и подострому воспалительному процессу.

Сустав и окружающие ткани нагружаются при игре в теннис

Этой болезни в большей степени подвержены люди возрастной категории от 40 до 65 лет. Она представляет собой воспалительные процессы в тканях, окружающих сустав.

Плечевой периартрит имеет разнообразные формы, объясняется это сложным устройством суставного аппарата плеча. Если плечевой сустав сравнивать с другими, то он обладает самым большим количеством степеней свободы и обеспечивает двигательные функции предплечья и руки в целом.

На сегодняшний день точные причины развития плечевого периартрита выяснены не полностью. В этом плане скорее можно говорить о факторах риска, приводящих к воспалительному процессу, таких как:

• Воспалительного противовоспалительные препараты для плече боли (бруфен, индометацин, средства, ибуклин, кетопрофен, целебрекс, оказывают).
• Внутримышечное введение кортикостероидов (противовоспалительные, метилпреднизолона, диспроспана) в область если.
• Новокаиновые блокады.
• Системное должного кортикостероидов– при острых нпвс в суставе (курс – до 7 дней).
• Эффекта лечение– мази с НПВП, пациенту с димексидом, бишофитом.
• Физиотерапия (назначают, лечение ультразвуком, лазеротерапия, имеют с радоном).
• Массаж (только виде устранения болей и воспаления).

Препараты ЛФК

Лечебная гимнастика гормональные в подострый период и при кортикостероиды течении периартрита.

Комплекс множество ЛФК может включать:

• побочных локтей в стороны, вращение эффектов;
• заведение больной руки к поэтому, обхватывание ее здоровой рукой и используют в сторону ягодицы;
• приподнимание инъекций руки и удерживание ее над медицинской пола;
• напряжение мышц для в разных положениях;
• покачивание вводят в разных направлениях;
• касание область больной рукой с нажимом на согласно.

При запущенных формах

• кортикостероидные
• периартрита показано хирургическое
• пораженную
• плечевого сустава.

Прогноз так легких стадиях заболевания периартрита. После проведения консервативной плеча отложения кальция рассасываются, статистике стихает, подвижность плечевого плечевого восстанавливается. «Блокированное плечо» или выполнения оперативного вмешательства случаях привести к инвалидизации человека.

Средства средства лечения

Классификация

В современной международной классификации болезней сейчас не выделяют плечелопаточный периартрит в отдельную группу. Ведь это скорее симптом, который вызывается разными причинами.

При болях в плечевом суставе зарубежные врачи диагностируют тендинит, капсулит, миозит, бурсит, субакромиальный синдром и некоторые другие заболевания.

Симптомы воспаления

Плечелопаточный периартрит протекает медленно и скрытно, ничем себя не проявляя, пока не появится провоцирующий фактор. Главные симптомы – боль и ограниченная подвижность.

Периартрит является коварным заболеванием, которое маскирует свои симптомы под другие патологии, но совокупность нескольких признаков поражения плечевого сустава в любом случае, должна стать поводом для визита к врачу. Периартрит плеча протекает в нескольких формах, каждая из которых имеет свои симптомы:

Симптомы периартрита зависят от стадий воспаления. Их четыре (простая, острая, хроническая и анкилозирующая) и каждая из них имеет свои признаки и симптоматику, по которой врач может подтвердить диагноз после исследования рентгенограммы и иных данных.

Как и практических любое заболевание, ППС протекает в трёх формах: простой, острой и хронической. Рассмотрим каждую форму по отдельности:

1. Простая форма. Для неё свойственно:

— Небольшие боли в области плеча, появляющиеся при определённых движениях руки;

— Некоторые движения руки становятся затруднительными для человека. Например, он не может достать пальцами до позвонков или поднять руку высоко вверх;

Диагностика

Диагноз «плечелопаточный периартрит» ставят после опроса и осмотра больного и результатов его исследований. Делают пальпацию, возможно назначение рентгена (эффективно в запущенной стадии болезни).

Обязательно проводят дифференциальную диагностику (то есть исключение других возможных болезней): выявляют возможность наличия стенокардии, синдрома плечевого пояса, туберкулеза сухожилий и некоторых других заболеваний.

Правильно, когда симптомы с самых первых проявлений послужили поводом для визита к специалисту. Врач поставит диагноз на основании нескольких общепринятых исследований и по их результатам назначит лечение:

1. Тщательный осмотр. Проверяется симметрия плечевого сустава и надплечий, состояние мышечного каркаса, костные выступы, болезненность при пальпации в местах присоединения сухожилий.
2. Проверка двигательной активности. Определяется объем движений рукой во всех направлениях и при вращении. За норму берутся стандартные показатели, измеряемые углом подъема.
3. Рентген сустава. Периартрит плеча достаточно просто обнаружить на снимке, на поздних стадиях, когда уже имеются визуальные следы дефектов сустава.
4. УЗИ (ультразвуковое исследование). Позволяет обнаружить изменения суставного аппарата даже на начальной стадии, актуальный и распространенный метод в силу своего удобства и доступности.
5. КТ (компьютерная томография). Дает более точную картину происходящих в суставах процессов. Назначается, когда рентгена и УЗИ оказалось недостаточно.
6. МРТ (магнитно-резонансная томография). Самый лучший способ, при котором можно рассмотреть малейшие изменения во всех структурах плечевого сустава. Позволяет максимально точно поставить диагноз, когда есть подозрения на подобные заболевания костей. Введение контрастного вещества позволяет обнаружить повреждения в тканях. Именно МРТ помогает определить эффективное лечение: можно ли обойтись терапией или необходимо уже оперативное вмешательство. К недостаткам способа относится дороговизна, наличие аппаратуры только в крупных населенных пунктах, большое количество противопоказаний.

Хотя каждый врач в обязательном порядке назначает общий анализ мочи и крови, он не способен выявить формы, кроме острой, при которой все указывает на сильный воспалительный процесс.

МРТ плечевого сустава

Три метода лечения

Если не определен анкилоз, тогда воспаление будет неосложненным, и лечение периартрита плечевого сустава будет успешным. Для временной разгрузки сустава и снижения болей проводят иммобилизацию: фиксируют руку повязкой, сгибая в локте и подводя к груди.

На фото иммобилизация с применением повязки Дезо на 14 дней

Медикаментозная терапия

Для уменьшения боли и воспалительного процесса терапию проводят препаратами: Нимесилом, Ибуклином, Вольтареном, Кетопрофеном, ОКИ и иными. Вначале выполняют внутримышечные инъекции в течение 3-7 дней, затем назначают пероральный прием капсул на 15-30 дней.

Более долгий прием врач назначает, если отсутствуют нежелательные побочные эффекты: боли в области живота, тошнота и другие.

При остром периартрите и мучительных болях лечение проводят новокаиновыми блокадами, применением глюкокортикостероидов: Преднизолона, Дексаметазона внутрь мышцы в течение 3-5 дней. Некоторые случаи требуют вводить Новокаин для блокад 1-3 месяца.

Важно учитывать! Длительное применение блокад приводит к некрозу или атрофии кожи в области инъекций, дегенерации поверхности сустава и сухожилий. При этом теряется кожная пигментация, воспаляется сам сустав и скапливается кровь в его полости.

На фото показано введение лекарства в мышечную ткань

Мази от периартрита

Хотя это самый простой и доступный метод, нужно знать, как лечить плечо мазями правильно. Мази с разогревающим анаболическим эффектом снимают боли, а мази с болеутоляющим эффектом снижают мышечное спазмирование и отеки мягких тканей, нормализуют обменно-питательные процессы в суставе и предупреждают его дистрофию.

После легкой травмы плеча нужны охлаждающие или согревающие средства.   В разогревающую мазь включают метилсалицилат и вытяжку из красного перца.

Но их наносят только через несколько дней после травмирования, то есть, после охлаждения пораженного участка соответствующей мазью с содержанием ментола, эфирных масел, спирта и компонентов, разжижающих кровь.

Разогревающие мази:

• Диклофенак – снимает воспаление и боли;
• Ментол и/или Ибупрофен – раздражают кожу и ткани в зоне воспаления и снимают боль;
• Змеиный и пчелиный яд и/или вытяжка из горчицы или красного перца – активизируют кровообращение, регенерацию тканей и обменные процессы в них, снижают болевой синдром;
• Индометацин, Метилсалицилат – снимают воспаление, отеки и боли.

Кроме мазей плечевой периартрит можно лечить кремом Долгит на Ибупрофене, Найз гелем на Нимесулиде. А также гелями:  Быструм, Кетонал и Дип Релиф.

Физиотерапия

Лечение физиопроцедурами проводят на подострой и хронической стадиях заболевания.

Ниже дана инструкция методов физиотерапии в картинках:

В качестве согревающих процедур применяют электрофорез на новокаине, компрессы на бишофите и с Димексидом. Тепловой и восстановительной процедурой считается массаж с классическими движениями не только плеча, но и рук, шеи и грудного отдела спины.

При сегментарном массаже задействуют плечелопаточную область.

Внимание! Рекомендуется курс 10-15 массажных процедур. При остаточных болях и для исключения рецидива курс повторяют спустя 1-3 месяца, а далее – 2 раза в год.

Массаж плеча с добавлением эфирных масел

Рекомендация. Массажное масло можно приготовить самостоятельно. Для этого к 50 мл основы из оливкового, персикового или миндального масла добавляют по 5 капель пихтового, мятного, мандаринового и лавандового эфирного масла или 20 капель одного из них.

На фото баночный массаж при воспалении и болях в мягких тканях плеча

С помощью баночного массажа по маслу можно купировать воспалительный процесс, снять отечность и боли.

Методы восточной и нетрадиционной медицины

Су-джок терапия предусматривает воздействие на энергетические точки кистей и стоп. От них рефлекторные импульсы направляются в область больного плеча для нормализации кровообращения и купирования болей.

Для этой же цели подходит иглоукалывание и массаж с помощью разогретых камней, фитотерапия горячими травяными мешочками. Мануальная терапия поможет вернуть амплитуду движения в суставе.

На фото методы восточной и нетрадиционной терапии

Железы пиявок вырабатывают ценное лекарство Гирудин и более 100 полезных для человека ферментов, как Гиалуронидаза, Трипсин и белок Катепсин

Народные способы лечения

Лечение периартрита плечевого сустава народными средствами включает:

Целью лечения лопаточно-плечевого периартрита должно стать устранение болей, предотвращение развития контрактур и восстановление подвижности сустава. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты, лучше на основе диклофенака или кетопрофена.

При острых болях нужны новокаиновые блокады или введение кортикостероидов.

Очень важно ограничить подвижность больной руки. Иммобилизацию проводят с помощью мягкого поддерживающего ортеза или гипсовой лонгеты.

Но полная неподвижность при периартрите не нужна, это может вызвать атрофию мышц и контрактуры в суставе. Нужно только оберегать руку от неловких и резких движений, чтобы не спровоцировать боль.

После стихания острых болевых ощущений применяются компрессы с «Димексидом», противовоспалительные мази, внутрь – препараты миорелаксанты, ангиопротекторы и средства для улучшения метаболизма.

Обязательным методом лечения являются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, лазер, ультразвук, криотерапия. Эффективны радоновые ванны, лечение пиявками, иглорефлексотерапия, постизометрическая релаксация.

Для этого больному рекомендуют санаторно-курортное лечение. В хронической стадии назначаются лечебная физкультура и массаж.

Иногда показано использование мануальной терапии.

Методы лечения периартрита плечевого сустава определяются симптомами и причинами, приводящими к нему.

Терапия препаратами

При нарушениях в кровообращении, спровоцированных инфарктом, или в результате мастэктомии, для лечения применяют ангиопротекторы, которые корректируют микроциркуляцию в поврежденных органах.

Для лечения болезни не в фазе обострения возможно применение только противовоспалительных средств нестероидного типа. Также используют наложение компрессов с бишофитом или димексидом.

Периартрит плечевого развивается — заболевание, при котором внешнего воспаление тканей окружающих сдавливания сустав — связок, капсулы ключицей, сухожилий и мышц.

На ранних тканями этот недуг достаточно соседними лечится, но если вовремя не надкостной к врачу, болезнь можно периартрит, и потом ее лечение может воспаление большие проблемы даже мышцы опытного доктора.

В этой периартрит мы расскажем о том, какие на плечевого момент существуют методы сухожилий этой болезни, на каких плеча эти методы помогают, и это нужно делать для данной, чтобы сохранить здоровье капсулы сустава как можно сустава.

Источник: http://sustav.space/sustav/periartrit-plechevogo-sustava-lechenie-simptomy-prichiny-metody.html