Вертеброгенная цервикокраниалгия: симптомы и лечение хронического синдрома

Сегодня среди патологий неврологического характера все чаще встречается болевой синдром под названием цервикокраниалгия. Неудивительно, что люди интересуются этим термином, что это за болезнь, а также причинами появления синдрома, его клиническими проявлениями и эффективными способами лечения.

Что такое краниалгия?

Цервикокраниалгический синдром – симптомокомплекс, совмещающий боль в голове с мышечно тоническими проявлениями в области шеи (за счет вовлечения в патологический процесс шейных мышц), головокружение.

Название «синдром цервикокраниалгии» имеет логическое объяснение. В переводе с латыни «кранио» означает череп, «цервико» ‒ шея. Таким образом, острая цервикокраниалгия связана с болевым синдромом, вызванным нарушением функционирования шейного отдела позвоночника.

Как ещё называют цервикокраниалгию?

В разных источниках можно встретить некоторые синонимы цервикокраниалгии:

• синдром позвоночного нерва;
• задний шейный симпатический синдром;
• шейная мигрень;
• синдром Баре-Льеу;
• компрессионно-рефлекторный синдром позвоночной артерии.

Симптомы и признаки

Вертеброгенная краниоцервикалгия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой совокупность патологических признаков, сигнализирующих о заболеваниях позвоночника. Состояние характеризуется следующими симптомами:

• непреходящая болезненность и напряжение шейных мышц, отдающие в область затылка, плеч, руки, возможно развитие торакалгии;
• боль в шее ноюще-колющего характера, переходящая в головную;
• онемение мышц затылка и надплечья;
• неприятные ощущения в шее: хруст, мурашки при движениях;
• дискомфорт и головокружение во время поворота головы, ограничение подвижности;
• постоянный шум в ушах;
• нарушения слуха и зрения;
• тошнота;
• нестабильность сознания.

Все перечисленные признаки могут относиться к другим заболеваниям, но если они появляются в совокупности и возникают регулярно, следует заподозрить проблемы с позвоночником и обратиться к специалисту для диагностики и лечения.

Встречается миофасциальная цервикокраниалгия, для которой характерна головная боль, меняющая свою интенсивность при движении плечом. Ноющая несильная боль длится дольше суток.

Виды синдрома

Разделяют несколько видов цервикокраниалгии. Нередко тот или иной вид сложно различить, особенно если в патологический процесс вовлечены связки, диски и сами позвонки. Тем не менее классификация синдрома и определение генезиса существенно облегчает лечение.

Вертеброгенная цервикокраниалгия

Правосторонняя

Клиническая симптоматика очень похожа на инфаркт. Наблюдается нарушение чувствительности руки справа, ограничение ее подвижности. Зачастую пациенту не могут выполнять ею простые действия.

Левосторонняя

Клинику можно спутать с инфарктом миокарда, только возникает цервикокраниалгия слева. Характеризуется болью, онемением и нарушением подвижности левой верхней конечности.

Двухсторонняя

Довольно редкий вид цервикокраниалгии, который проявляется двухсторонней болью в обеих руках. Когда в патологический процесс вовлекаются плечи и руки, это называется цервикобрахиалгия.

Хроническая

Хронический вертеброгенный генез часто встречается при гипертензивном синдроме. Он проявляется высоким внутричерепным давлением, приступообразными болями в голове, тошнотой и рвотой, нарушением зрения и потерей сознания.

Диагноз — дискогенная цервикокраниалгия

Возникает при разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков, то есть, на фоне шейного остеохондроза.

Механизм развития синдрома в данном случае связан сужением расстояния между позвонками и пережатием нервных окончаний и сосудов. При отсутствии адекватной терапии возможно развитие межпозвоночной грыжи.

Спондилогенная

Спондилогенная цервикокраниалгия возникает вследствие нарушения шейных позвонков. К причинам относятся костные образования и инфекционные заболевания, проявляющие болевым синдромом в области шеи.

Причины заболевания

Преимущественно нейродистрофическая цервикокраниалгия возникает у людей с заболеваниями позвоночника, в частности, остеохондрозом. Однако постоянные сильные головные боли и другие симптомы могут вызывать компрессия артерий, нарушение кровообращения в церебральных структурах, защемление нервов в затылочной и шейной области, нейропатические патологии.

Причины цервикокраниалгии перечислены ниже.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Самая распространенная причина краниалгии – на фоне ДДИ (дегенеративно-деструктивных изменений). К таковым нарушениям относятся дорсопатия, но чаще причиной становится остеохондроз.

Это заболевание позвоночника, при котором изнашиваются межпозвоночные диски.

В результате пагубного влияния на хрящевые ткани стенки дисков начинают истираться и растрескиваться, а студенистое вещество, находящееся внутри дисков, теряет влагу.

Позвоночник становится малоподвижным, пропадает гибкость, утрачивает способность выдерживать нагрузки.

Симптомы остеохондроза могут не беспокоить долгое время, а затем обратить на себя внимание острыми болями, свидетельствующими о портузии или грыже межпозвонкового диска.

Сидячая работа

Рывки при физической нагрузке

Рывки и резкие движения, удары могут приводить к травмированию суставов, связок, мышц, нервов и дисков в верхней части шеи. Это вызывает боли в голове и шее.

Наиболее распространены хлыстовая травма либо спортивные травмы в виде подвывиха фасеточных суставов. Их можно вылечить мануальной терапией.

Артрит

Изменения в суставах, вызывающих синдром краниалгии, могут быть обусловлены ревматоидным артритом. При них возникает воспаление в суставах с мышечно-тоническим синдромом, который становится причиной боли в шее и хронической цервикогенной головной боли.

Болевые ощущения в данном случае обусловлены воспалительными процессами, протекающими в суставах шеи. Боль интенсивная и продолжительная, носит пароксизмальный, приступообразный) характер.

Продолжительные стрессовые ситуации

Боль в шее и голове может вызывать хронический стресс, эмоциональное перенапряжение, посттравматические страхи и тревоги.

В шейном отделе позвоночника сосредоточены важные нервы, в том числе добавочный, активно работающий во время стрессовых ситуаций, когда становится страшно. При перенапряжении, стрессе, тяжелой работе человек бессознательно поднимает плечи и втягивает голову, как бы защищаясь от опасности.

Если стрессы постоянные, возникает сильное перенапряжение мышц, со временем они теряют эластичность и даже в состоянии покоя остаются напряженными. Боль вызывается сдавлением сосудов и нервов, что препятствует нормальному кровообращению и питанию тканей.

Серьезные заболевания иммунной системы

Стойкая цервикокраниалгия развивается под действием серьезных патологий. Поэтому во время диагностики болей в шее и голове важно учитывать патологии, требующие незамедлительной медицинской помощи.

Абсцессы

Абсцесс – гнойное воспаление тканей с образованием полости, заполненной гноем. Возбудителем абсцесса является патогенная микрофлора (стрептококки, стафилококки).

Патология сопровождается острой болью в области головы и шеи, припухлостью, покраснением кожи и слизистой оболочки. Горло воспаляется, становится трудно говорить, глотать и просто открывать рот.

Общими проявлениями являются высокая температура, озноб, интоксикация организма. Лечение оперативное и безотлагательное.

Опухоли

Цервикокраниалгию могут вызывать кранио-вертебрялные опухоли – образования, локализующиеся в промежутке между полостью черепа и позвоночным каналом. Соответственно, поражаются нервные системы, расположенные в задней черепной ямке и верхней части позвоночного канала. Это могут быть менингиомы, глиомы, эпиндимомы, невриномы.

Образования, в зависимости от стадии, сопровождаются повышением внутричерепного давления, выраженной головной болью, ограничением подвижности головы и шеи, головокружением, онемением рук, нарушением координации.

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета – патология, при которой нарушается процесс обмена веществ в организме, отвечающих за замещение старой костной ткани новой. Заболевание приводит к хрупкости поврежденных костей. Чаще всего поражаются кости таза, черепа, позвоночника, ног.

При повреждении костей черепа возникает потеря слуха и сильные головные боли.

Грыжи межпозвоночных дисков

Одна из распространенных причин краниалгии, при которой болезненные ощущения возникают в шее, отдают в руку, плечо, голову.

При пальпации шеи боль усиливается, наблюдается ограничение подвижности шеи. Иногда боль в шее отсутствует, а заболевание проявляется лишь головной болью или в руке, что сопровождается онемением и покалыванием конечности.

Частые переохлаждения организма

Переохлаждение или, как в народе называют, «шею продуло» ‒ распространенное объяснение боли в шее и области головы. Действительно, низкая температура и сквозняки способны спровоцировать воспалительный процесс в организме, сопровождающийся характерной симптоматикой.

Синдром позвоночной артерии

Пережатие позвоночной артерии происходит в результате остеохондроза, межпозвонковой грыжи, сдавления опухолями или рубцами. Основным признаком патологии является сильная, мучительная головная боль.

Жгучие пульсации распространяются от затылка до темени, виска и брови с одной стороны. Боль постоянная, но иногда возникает приступами при ходьбе или после сна в неудобной позе. Характерно нарушение зрения, головокружение при принятии вертикального положения, повышение давления.

Ожирение или анорексия

Ожирение и анорексия – два противоположных друг другу состояния, которые вызывают проблемы со здоровьем. При ожирении страдают суставы и позвоночник, резко повышается вероятность развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, сахарного диабета, онкологических заболеваний. На фоне этих недугов не исключены цервикогенные боли.

Анорексия чревата гипотонией (понижением давления), замедлением сердечного ритма, нарушением кровоснабжения, дефицитом питательных компонентов, кислородным голоданием мозга, что вызывает головокружения и головные боли.

Растяжение связок шейного отдела при занятиях спортом

В результате растяжения тканей при наклонах, разгибании на фоне неправильной осанки могут возникать разрывы соединительной ткани, окружающей суставы. Растяжение связок проявляется болями в шее с одной стороны, отдающими в голову. Сопровождается это состояние спазмом мышц.

При занятии некоторыми видами спорта (бокс и пр.) могут повреждаться фасеточные суставы, что характеризуется тупой болью в задней части головы, области лба, за глазом, в районе висков, иногда вокруг уха и челюсти. При пальпации шеи боли усиливаются, чувствуется онемение, покалывание, тошнота, небольшое головокружение.

Вредные привычки

Если после употребления алкоголя мучает головная боль и головокружение, лучше отказаться от крепких напитков, так как вашему организму они противопоказаны.

При курении цервикокраниалгию вызывает сужение сосудов от никотина и смолы. Поэтому стоит отказаться от этой вредной привычки.

Диагностика недуга

Для постановки точного диагноза собираются все данные анамнеза, выясняются жалобы пациента, исследуется характер, интенсивность, локализация дискомфорта.

Применяются следующие методы диагностики:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• компьютерная томография (КТ);
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• электромиелография;
• допплерография;
• мануальное исследование.

Профилактические методы

Главный метод профилактики цервикокраниалгии заключается в изменении образа жизни. Соблюдайте следующие правила:

1. Регулярно занимайтесь спортом: бег по утрам, занятия на тренажерах с целью поддержания оптимальной массы тела.
2. Правильно и полноценно питайтесь. Исключите из рациона жирные, копченые, соленые продукты. Сделайте упор на фрукты, овощи, злаки, орехи.
3. Откажитесь от вредных привычек.
4. Измените стиль работы. Если вы долго сидите, обеспечьте правильное положение тела за рабочим столом.
5. Займитесь лечебной гимнастикой.
6. Посещайте курсы массажа.
7. Своевременно и полноценно лечите простудные и инфекционные заболевания, это увеличит продолжительность жизни.

Правильное лечение

Как лечить краниалгию?

Схема лечения подбирается на основании результатов полного обследования. Обычно в нее включается терапия основного заболевания (шейный остеохондроз, артрит, ангиодистония, всд, миелопатия, полиневропатия), а также устранение провоцирующих цервико краниальный синдром факторов.

Медикаментозное

Лечение препаратами проводится с использованием следующих групп:

Группа/название препарата	Как действует и особенности применения
НПВС (Диклофенак, Ацеклофенак, Мелоксикам)	Способствуют устранению воспалительных процессов, снимают острую боль. Продолжительность лечения – около недели.
Миорелаксанты (Тизанидин, Толперизон)	Необходимы для расслабления мышц и снятия спазма в области затылка и шеи. Длительность терапии – 2-3 недели.
Нейропротекторы и сосудистые препараты (витамины группы В, Мексидол, Трентал)	Необходимы для укрепления сосудов и нервных структур. Принимают курсами до 1 месяца.

Немедикаментозная терапия

Эффект от лекарственной терапии значительно выраженнее, если ее сочетать с немедикаментозными методами, в частности, физиотерапией.

Очень полезен массаж, тепловые методики, грязевые ванны, компрессы. Все они проводятся только после прохождения острого периода (когда наступает подострая вертеброгенная цервикокраниалгия) и снятия воспаления.

Физиотерапию совмещают с обезболивающими мазями на основе местных раздражающих компонентов (Капсикам, Финалгон).

Еще один популярный способ немедикаментозного лечения – рефлексотерапия. Лечение заключается в воздействии на биологически активные точки и зоны, расположенные на человеческом теле. Влияние на них осуществляется иглоукалыванием или давлением пальцев рук.

Лечебная физкультура

Направлена на укрепление мышц и равномерное распределение нагрузки на позвоночник, приведение мышечного тонуса в норму. Эффективны занятия в тренажерном зале, плавание, специальные упражнения, рекомендованные лечащим врачом.

Также можно использовать шейный корсет (шину Шанца) для фиксации головы в правильном положении. Это улучшит кровообращение мозга и устранит болевые ощущения в области шеи и головы.

Народные средства

В рамках народной медицины рекомендуется проведение банных процедур, посещение саун, растирания морской солью, компрессы из горчицы, гирудотерапия. Многие пациенты хорошо отзываются о лечении пиявками, но прибегать к нему следует только по рекомендации врача.

Популярны следующие рецепты:

1. Перцовые примочки. Залейте измельченный стручок 100 мл водки, настаивайте 2 часа. Делайте из готового настоя компрессы, прикладывая смоченную марлю к болезненному участку на 5-10 минут.
2. Ненадолго устранить болевые ощущения поможет растирание шеи настойкой барбариса.

Источник: https://EtoMigren.ru/woe/tone/cervikokranialgiya

Что такое вертеброгенная цервикокраниалгия: формы проявления, причины, симптомы и лечение

В этой статьи описан синдромокомплекс при повреждениях шейного отдела. Его причины возникновения, симптомы, лечение и профилактика.

Вертеброгенная цервикокраниалгия — это головная боль на фоне заболеваний шейного отдела позвоночного столба. Цервикокраниалгия не является самостоятельным заболеванием.

Это сборное синдромальное при шейном остеохондрозе, травмах позвоночника, воспалении, нарушении мышц, позвонков и их суставов.

К виду внедрения компьютеров, при работе с которыми люди ведут малоподвижный образ жизни данного заболевание встречается все чаще и в более молодом возрасте.

Опасность заболевания проявляется в перерождении в хроническую форму, появлении воспаления, недостаточном кровоснабжении участков головного мозга с его некрозом и утратой функции, которое может привести к инвалидизации или летальному исходу. Вовремя начатое лечение способствует улучшению состояния основного очага заболевания и нормализации функций головного мозга без видимых симптомов.

Классификация состояния

Рефлекторный синдром возникает как ответ на повреждение позвонков и их суставов, наружного фиброзного дискового кольца позвоночника, околопозвоночных мышц и связочного аппарата. Вследствие этого проявляется рефлекторный спазм мускулатуры в области поврежденного участка с вовлечением регионарных мышц.

Степень выраженности повреждения и болевой порог человека обуславливают интенсивность симптоматики. В результате воспалительного процесса в нервных окончаниях и корешках спинного мозга, образуется отек с недостаточностью кислорода в нервной ткани при ее сдавлении и нарушении гемодинамики.

Цервикокраниалгия проявляется на фоне этого синдрома приступообразной или постоянной болью и неприятными ощущениями и болью в шее, которая отдает в виски и теменные области. Также боль носит ноющий характер и усиливается после сна.

Часто цервикокраниалгия сочетается с головной болью и при этом симптоматика усиливается. Также наблюдается ограниченность движения головы, болезненность подзатылочных мышц и связок, точек позвоночной артерии, остистых отростков позвоночника шейного отдела. О гипоплазии левой позвоночной артерии — причины, симптомы и лечение читайте здесь.

Корешковый синдром развивается при компрессии корешков нервных волокон или затылочных нервов. В зависимости от сдавления, болезненность может локализоваться с двух сторон или быть односторонней. Также в сочетании с болью появляются неврологические симптомы в виде слабости и онемении верхних конечностей или одной руки, если локализация компрессии односторонняя.

Причины возникновения вертеброгенной цервикокраниалгии

Причин довольно много:

1. Дегеративно-дистрофические процессы в шейном отделе позвоночника. Это является основной причиной. При нарушении гемодинамики и обменных процессов разрушается ткань межпозвоночного диска. Она теряет воду, становится неподатливой, трескается, в результате чего уменьшается, высока диска и он не способен оказывать на полную силу амортизирующее свойство. Также диск смещается в ту или иную сторону и это приводит к изменению положения позвонков, которые ущемляют сосуды, нервные корешки и напряжению мышц;
2. Воспалительные процессы шейных мышц;
3. Травмы мышц;
4. Межпозвоночная грыжа;
5. Спондилез;
6. Анкиолзирующий спондилоартрит;
7. Нарушение, надрывы связочного аппарата;
8. Переломы позвоночного столба;
9. Ревматоидный артрит;
10. Менингит;
11. Спондилит;
12. Остеопороз;
13. Псориатический артрит;
14. Гормональные нарушения;
15. Опухолевидные заболевания шеи и затылочной области;
16. Абсцессы шейного отдела;
17. Инфекционные заболевания;
18. Болезнь Педжета.

Провоцирующими факторами являются:

• Резкие повороты головы;
• Физическая нагрузка;
• Переохлаждение;
• Венозный гипертензивный синдром;
• Гиподинамия;
• Вредные привычки;
• Стрессовые ситуации;
• Ожирение, анорексия;
• Неправильность осанки;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Длительное сидячее положение;
• Погрешности питания (также недостаточное употребление жидкости).

Истории наших читателей!«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Симптоматика вертеброгенной цервикокраниалгии

В зависимость механизма возникновения данного заболевания, некоторые симптомы могут отсутствовать:

1. Ноющая, пульсирующая, распирающая, стреляющая, давящая, пекущая боль различной интенсивности в шейно-затылочной области;
2. Шум в ушах;
3. Частые головокружения;
4. Слабость;
5. Нарушение зрения и слуха;
6. Покраснение глаз, жжение, слезотечение.
7. Напряжение затылочных мышц;
8. Мелькание мушек перед глазами;
9. Тошнота;
10. Лабильность артериального давления;
11. Боли, онемение в руке; Что значит, если немеет правая рука ночью — читайте здесь.
12. Фотопсия;
13. Нарушение координации движения;
14. Сердцебиение;
15. Покраснение лица;
16. Ограниченность движение шеи;
17. Потливость;
18. Похолодание конечностей;
19. Повышение температуры тела.

Диагностика

1. Мануальное исследование;
2. Рентгенологические исследования (выявляется нарушения в позвоночнике);
3. Компьютерная томография;
4. Ультразвуковое исследование (допплерография сосудов головы и шеи);
5. Консультация терапевта, эндокринолога;
6. Электромиелография (выявление скорости нервной проводимости)
7. Магнитно-резонансная томография (для исследования межпозвоночных дисков для выявления протрузий и грыж).

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Способы лечения

Медикаментозная терапия включает в себя назначение препаратов:

• Анальгетики для снятия боли (темпалгин, спазмолгон и другие);
• Нестероидные противовоспалительные препараты для обезболивания и уменьшения воспалительного процесса (диклофенак, ибупрофен, нимесулид, нимесил и другие);
• Препараты для улучшения гемодинамики ( трентал, вазонит, пентоксифиллин, радомин и другие);
• Миорелаксанты для снятия напряжения мускулатуры (мидакалм, сирдалуд,баклофен и другие);
• Венотоники для улучшения венозного оттока (детралекс, вазокет, диосмин, флебодиа и другие);
• Мочегонные средства для выведения избыточной влаги и снятия отека (маннит, фуросемид, верошпирон и другие);
• При хроническом течении назначают антидепрессанты (гедазепам, венлафаксин);
• При сильных болях используют лидокаин для парабертебральных блокад. Также применяют обезболивающие пластыри
• Витаминотерапия.

Народные методы лечения:

• Сауны, бани;
• Компрессы с горчицей;
• Растирание морской солью;
• Гирудотерапия;
• Примочки на шею с перцем. Измельчить острый перец и залить водкой в соотношении 1:10. Настоять не менее трех часов в темном месте. Смочить салфетку и положить на шею на 10 минут. Проводить процедуру рекомендовано 3 раза в день.
• Растирание болезненного участка настойкой корня барбариса. Под массажными движениями и данной настойки, притупляется боль;
• Также обезболивающим действием обладают листья хрена, если их обдать кипятком и высушить. Рекомендуют их прикладывать к болезненным участкам шеи;
• Мать-и-мачеха и корень сельдерея также эффективны в лечении. Их стоит залить кипятком и настоять в течение суток. Процедить и пить по одной чайной ложке перед едой. А настойкой на спирту мать-и-мачехи можно еще и смазывать шею;
• Компрессы из прополиса, сока алоэ и горчичного порошка, настоянных на водке или спирте и водой.

Специальная лечебная гимнастика:

• Лечебная гимнастика нужна для снятия напряжения мышц, нормализации их тонуса и правильного распределения нагрузки, также для легкого перенесения острого периода заболевания и восстановления в период ремиссии. Рекомендовано посещение тренажерных залов, бассейна под присмотром специалистов и после консультации врача.

Эффективные упражнения:

1. Дыхательная гимнастика. Принять лежачее положение на ровной поверхности на спине, положить одну руку на живот, другую на грудную клетку. Далее следует медленно вдыхать и выдыхать. Упражнение следует выполнять 10 раз и последующим увеличением повторов.
2. Принять лежачее положение на ровной поверхности на животе, подняться на руках (при этом, следить за головой и позвоночником и их положением) и поднять голову вверх.
3. Принять лежачее положение на животе, поднять руки вверх и повернуть голову в разные стороны 10 раз, далее — опустить руки вдоль тела и повторить движения головой.
4. В сидячем положении на вдохе медленно запрокинь назад голову, на выдохе — прижать подбородок к груди. Повторять упражнение 5 раз.
5. Также в сидячем положении выполнять очень медленно круговые движения головы, при этом следить за дыханием.
6. Во время плавания менять положения с живота на спину, чтобы избежать перенапряжения мышц шеи.
7. В положении сидя запрокинуть руки за голову, при этом прогнуться назад. Далее вытянуть руки перед собой, голову прижать к груди. Все упражнения рекомендуют делать каждый день, даже в период обострения, ведь они рассчитаны на малые физические нагрузки и не причинят вреда, а наоборот помогут восстановлению и обезболиванию. Регулярные физические дозированные нагрузки способствуют предотвращению обострения и приводят к снижению болей.

Физиотерапия:

• Мануальная терапия;
• Массаж с применением обезболивающих мазей;
• Тепловые процедуры;
• Амплипульс, электрофорез;
• Магнитотерапия;
• Ультрафиолетовое облучение;
• Ударно-волновая терапия;
• Грязелечение;
• Электроакупунктура;
• Бальнеотерапия;
• Йодобромные, сульфидные, радоновые ванны;
• Диадинамотерапия;
• Рефлексотерапия (иглоукалывание и другие).

Иные методы лечения, которые способствуют правильной фиксации головы для улучшения кровообращения и снятия боли в голове и шее:

• Вытяжение позвоночника;
• Шейный корсет;
• Шина Шанца;
• Хирургическое лечение.

Последствия и осложнения

Затянувшееся нарушение позвоночника, приводят к осложнениям:

• Нарушение мозгового кровообращения (вплоть до инсультов);
• Нарушение оттока крови по венам;
• Появление воспаления в организме;
• Грыжа позвоночника;
• Сдавливание корешков спинно-мозговых нервов.

При своевременно начатом лечении и адекватной терапии возможно полное или частичное выздоровление пациента.

О дорсалгии грудного отдела позвоночника читайте здесь.

Профилактика

• Здоровый образ жизни;
• Дозированные физические упражнения;
• Поддержание нормальной массы тела;
• Правильное питание;
• Не переохлаждаться;
• Использование шейного воротника при нагрузках;
• Благоприятные условия труда и жизни;
• Придерживание правильной осанки и расположения за столом;
• Самомассаж шейной зоны;
• Правильный сон (длительностью не менее 8 часов на удобной подушке);
• Витаминопрофилактика;
• Своевременное выявление и терапия сопутствующих заболеваний.

Вывод

Вертеброгенная цервикокраниалгия достаточно опасный симптом, свидетельствующий о повреждениях и нарушениях в шейном отделе позвоночника. Вовремя начатое лечение избавит от последствий и осложнений.

Источник: http://SpinaSpina.com/illnesses/vertebrogennaya-cervikokranialgiya.html

Когда боль невозможно терпеть: цервикокраниалгия

Цервикокраниалгия — один из распространённых болевых синдромов, который всё чаще стал встречаться среди патологий неврологического характера. Поэтому люди интересуются и самим состоянием, и причинами его появления, особенностями клинического течения, а также эффективными методами и подходами к лечению.

Что такое цервикокраниалгия

Защемление позвоночного нерва — одна из причин развития цервикокраниалгии

• Цервикокраниалгия — это симптоматический комплекс, который объединяет головную боль, болевые ощущения в области шеи (в процесс вовлекаются шейные мышцы) и головокружение, также известный как функциональная или дистоническая стадия синдрома позвоночной артерии.
• Синонимы цервикокраниалгии:

• задний шейный симпатический синдром;
• синдром позвоночного нерва;
• задний шейный симпатический синдром Барре-Льеу;
• шейная мигрень;
• компрессионно-рефлекторный синдром позвоночной артерии.

Классификация состояния

Существует несколько видов цервикокраниалгии:

• Вертеброгенная цервикокраниалгия. Проявляется синдромом позвоночной артерии и характеризуется общемозговой симптоматикой: шумом в ушах, нарушением равновесия, тошнотой, частыми головокружениями.
• Вертеброгенная цервикокраниалгия. Появляется вследствие ущемления стволов затылочных и позвоночных нервов, не характеризуется появлением рвоты и не сопровождается тошнотой.
• Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия. Встречается при гипертензивном синдроме – симптомокомплексе, который характеризуется значительным повышением внутричерепного давления и проявляется головными болями приступообразного характера, рвотой, нарушениями сознания и зрения.
• Правосторонняя вертеброгенная цервикокраниалгия. Очень часто клиническую симптоматику можно спутать с инфарктом. Характеризуется нарушением чувствительности правой верхней конечности, пациенты с патологий зачастую не могут застегнуть обувь больной рукой;
• Левосторонняя вертеброгенная цервикокраниалгия (шейно-черепной синдром). Клиника может быть принята за проявления инфаркта миокарда.
• Двухсторонняя вертеброгенная цервикокраниалгия. Патология встречается значительно реже и проявляется двухсторонней болью в обеих руках.
• Спондилогенная цервикокраниалгия. Очень часто сопровождает остеоартроз (дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника).
• Дискогенная цервикокраниалгия. Сопровождается дегенеративными процессами в хрящевой ткани и приводит к появлению грыжи диска позвонков.

Причины возникновения

Цервикокраниалгия может появиться на фоне других заболеваний мягких тканей позвоночника в анамнезе.

Частые причины патологии — таблица

Причины	Разновидность причин	Особенность
Травмы	Очень часто травмы получены вследствие ныряния в воду, при занятии спортом, в случае автомобильной катастрофы без использования ремней безопасности.	Цервикокраниалгия при травмах характеризуется гиперрефлексией (сильным увеличением амплитуды движений головы), гиперэкстензией (изменением амплитуды при запрокидывании головы).
Дегенеративные заболевания	Остеохондроз позвоночника.	Может привести к развитию протрузий диска (его выпячивания), сдавлению нервных корешков спинного мозга, что проявляется местным воспалением и сильной болью.
Воспалительные процессы	Ревматоидный артрит (системное заболевание, проявляется воспалением в суставах и окружающих тканях).	Цервикокраниалгия характеризуется острой болью и ограничением подвижности в верхней части шеи.
Другие причины	Опухоли, инфекции, врождённые патологии позвоночника.	Проявления зависят от конкретного вида заболевания, объединяются, как правило, болезненными ощущениями.

Кроме группы основных причин, существуют и факторы риска, которые непосредственно влияют на появление цервикокраниалгии. К ним относятся:

• малоподвижный образ жизни – минимальное и нерегулярное занятие спортом;
• неправильная осанка, например, из-за длительного сидения за рабочим столом;
• слишком активный образ жизни – злоупотребление физическими упражнениями и нагрузками, постоянная занятость на работе;
• неправильный образ жизни – включает несбалансированное и нерегулярное питание, избыточное или малое употребление пищи, недостаточный суточный объем выпитой воды;
• ожирение, анорексия;
• психоэмоциональные нарушения;
• вредные привычки – употребление алкогольных напитков, курение.

Симптомы

К основной симптоматике относятся следующие изменения:

• головная боль по типу «снятия каски» – от шейно-затылочной области до лобной;
• мельтешение «мушек» перед глазами, оптические нарушения;
• головокружение, нарушение слуха.

Клиническая симптоматика при заболевании проявляется сильной болью в области шеи и затылка –появляется чувство жжения. Боль в шее приводит к ограничению подвижности, к сильному спазму мышц в данной области.

 Во время проведения осмотра больного мышцы шеи находятся в сильном напряжении, пальпации сопровождается резкой болью.

 Кроме этого, боль в шее часто переходит в одно или оба плеча и межлопаточное пространство, может отдавать в руку и стать причиной односторонней или двусторонней головной боли.

Головная боль обычно пульсирующего, стреляющего, жгучего или ноющего характера, может усиливаться при движениях головы (поворотах, запрокидывании, наклонах) и шеи (разгибании).

Головная боль — типичный симптом цервикокраниалгии

1. У некоторых больных цервикокраниалгия проявляется в виде кратковременных головокружений, шума или ощущения заложенности в ушах.
2. Также встречались случаи с поражением зрительных нервов. Нарушения зрения вследствие цервикокраниалгии проявляются:

• неясностью видения;
• потемнением в глазах;
• снижением зрительного восприятия;
• фотопсией (ложным ощущением света в виде вспышек, пятен, искр, колец);
• слезотечением;
• отёками или болью в глазных яблоках.

Часто больные отмечают умственную и физическую усталость.

При цервикокраниалгии может встречаться миофасциальный синдром. Для него присущая следующая симптоматика: головная боль, которая возникает и меняет свою интенсивность во время движений плечом, чаще всего она слабая по интенсивности или ноющая за характером, болевой синдром длится более суток.

К симптомам цервикокраниалгии нередко присоединяется клиника менингита, может появиться сыпь на теле (при надавливании она не исчезает), боль в области шеи, повышение температуры до субфебрильных значений — от 37,2 до 38,3 °C. Во время осмотра больной не может положить подбородок на грудь из-за сильной боли и часто жалуется на светобоязнь.

Диагностика

• При выявлении симптоматики цервикокраниалгии рекомендуется обратиться на консультацию к неврологу, потом по рекомендациям врача и показаниям могут направить дополнительно к терапевту и эндокринологу.
• Для лучшей диагностики и подтверждения болезни собирают все данные анамнеза больного, выясняют жалобы, их характер, интенсивность, локализацию болевых ощущений, проверяются симптомы и рефлексы.
• Для установки используются следующие методы диагностики:

• Рентгенография. Проводится с целью исключения или выявления очевидных причин заболевания, таких как травма шейного отдела позвоночника, повреждённые суставы, их деформации, возрастные изменения.
• Магнитно-резонансная томография. Определит состояние и наличие изменения в мышцах, связках, нервах, межпозвоночных дисках. С помощью МРТ можно подтвердить диагноз грыжи диска позвоночника.
• Компьютерная томография. Используется при невозможности проведения МРТ.
• Ультразвуковое исследование. Проводится с целью исключения патологии сосудов головы и шейного отдела.
• Электромиелография. Исследование скорости нервной проводимости, показано в случае нарушения работы спинного мозга, которое проявляется как онемение в верхних конечностях.
• Допплерография. Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи.
• Мануальное исследование.

При необходимости осуществляется люмбальная пункция — для исключения менингита.

В рамках дифференциальной диагностики проводится строгое исключение патологии с похожей симптоматикой.

Дифференциальная диагностика — таблица

Заболевание	Проявления
Односторонний болевой синдром	Односторонняя боль. Чаще всего она локализуется в орбитальной, супраорбитальной и височной областях и длится от нескольких минут до часа. Кроме болевого синдрома, встречаются покраснение глаз, слезотечение, ринорея (постоянное выделение слизи из носовой полости), заложенность носа.
Мигрень	Для неё характерна головная боль пульсирующего и приступообразного характера. Может сопровождаться фонофобией (панической боязнью громких звуков), тошнотой. Боль односторонняя, первоначально развивается в затылочной области.
Ретрофарингеальный тендинит	Головная боль при этом заболевании характеризуется односторонней или двусторонней локализацией, боль непульсирующая, имеет свойство распространяться по всей голове, а также нарастает во время наклонов головы назад и проходит в течение двух недель.
Краниоцервикальноя дистония	Характеризуется напряжением и появлением боли в области шеи, нарушается положение шеи, головы (вынужденная поза из-за сильного сокращения мышц). Головная боль проходит в течение трёх месяцев.

Лечение

Лечение цервикокраниалгии включает в себя комплекс мероприятий, которые направлены на устранение основной симптоматики.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение цервикокраниалгии проводится строго врачом-неврологом и включает:

• противовоспалительное лечение нестероидными препаратами (Мелококсиком, Ацеклофенаком, Диклофенаком) которые способствуют снижению воспалительных процессов и устраняют приступы острой боли, длительность курса терапии — 5–7 дней;
• миорелаксирующие препараты для расслабления мышц (например, Тизанидин), уменьшения спазма в мышцах шеи и затылка, компрессии нервных окончаний, длительность терапии — 2–3 недели.
• нейропротекторные и сосудистые препараты для укрепления нервных структур (витамины группы В).

Замечание врача: эффект от лекарственной терапии значительно улучшается при её сочетании с немедикаментозными методами, например, физиотерапией.

Физиотерапия

В рамках проведения физиотерапии очень полезен массаж, а также тепловые процедуры, компрессы, грязевые ванны.

Массаж необходимо проводить после того, как боль начнёт проходить (в подострый период цервикокраниалгии).

Ещё один распространённый метод при заболевании — это рефлексотерапия. Лечение ведётся с использованием биологически активных точек и зон, которые расположены на теле человека. Влияние на точки оказывается с помощью иглоукалывания или давления на них пальцами рук.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц, распределение нагрузки равномерно на позвоночник, приведение в норму мышечного тонуса в период обострения. Также показана гимнастика, занятия в тренажерном зале и плавание, но только по соглашению с лечащим врачом.

Комплекс упражнений при болях в шее — видео

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника является одним из старых методов лечения. В настоящее время процедуру проводят с помощью специального аппарата под наблюдением врача.

Специалисты неоднозначно относятся к данной методике — через некоторое время после проведения процедуры проблемы могут вернуться, а в некоторых случаях и обостриться.

Также рекомендуется использовать шейный корсет, например, шину Шанца. Она поможет хорошо зафиксировать голову, в правильном положении, чтобы улучшить кровообращение мозга, уменьшить болевые ощущения в голове и шее.

Народные средства

В рамках народной медицины рекомендуется посещение саун, проведение банных процедур с использованием компрессов из горчицы, растиранием морской солью. Также часто используют и гирудотерапию. Пациенты отмечают выраженный эффект от лечения пиявками, однако начинать его можно только после консультации врача.

Популярным средством являются и перцовые примочки. Для проведения процедуры необходимо залить 1 измельчённый стручок острого перца 100 мл водки. Настоять смесь в течение двух часов. Полученное средство используют для компрессов — смоченную в составе марлевую салфетку прикладывают к болезненному участку шеи на 5–10 минут, процедуру повторяют 3–4 раза в день.

Временно притупить ощущение боли поможет растирание шеи настойкой корня барбариса.

Возможные последствия и осложнения

В случае отсутствия осложнений со стороны других органов прогноз лечения цервикокраниалгии благоприятный, происходит полное восстановление больного.

 К возможным осложнениям заболевания относят:

• нарушения мозгового кровообращения;
• затруднение оттока венозной крови;
• возникновение воспалительного процесса в организме;
• грыжа диска позвоночника;
• сдавление нервных корешков спинного мозга.

Профилактика

Основной метод профилактики — это изменение образа жизни. Рекомендуется соблюдать следующие меры:

• регулярные лёгкие физические нагрузки;
• бег по утрам;
• занятия в спортзале;
• поддержание нормальной массы тела;
• правильное и полноценное питание.

На втором месте стоит изменение стиля работы, правильное расположение за письменным (рабочим) столом, занятия лечебной гимнастикой и проведение самомассажа.

Для того чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти полноценный осмотр у врача-невролога, провести все необходимые диагностические процедуры. Очень важно не заниматься самолечением, следовать всем рекомендациям врача. А для предупреждения цервикокраниалгии — вести здоровый образ жизни.

Источник: https://spina-sustav.ru/pozvonochnik/kogda-bol-nevozmozhno-terpet-tservikokranialgiya.html

Как определить и лечить вертеброгенную цервикокраниалгию

Синдром вертеброгенной цервикокраниалгии определяется по болевым признакам в шейно-затылочной зоне позвоночника. Неврологические симптомы заболевания связывают с травматическим состоянием шейного отдела позвоночника или с его дегенеративным поражением.

Что такое вертебральная цервикокраниалгия: возможные причины и признаки

По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) диагноз цервикалгии определен к классу болезней «Дорсалгия» с присвоением кода по МКБ – М 54.2.

Наиболее вероятной причиной болевого синдрома в шейном отделе позвоночного столба, по мнению медицинских экспертов, считается остеохондроз и/или остеоартроз шейных позвонков. Проще говоря, вертеброгенная цервикокраниалгия – это болевой приступ в шейном отделе позвоночника и затылка, возникающий из-за проблем в позвоночнике.

Болевой синдром может иметь как односторонний характер боли, так и распространенный (генерализованный), когда давящая, ноющая или распирающая боль обволакивает весь участок шейно-затылочной области позвоночника.

Усиление боли в шее и/или затылке, как правило, более интенсивно проявляется после активных физических перегрузок или в результате сильного переохлаждения шейно-затылочного участка. И также усиливаются неприятные болевые ощущения после наклона головы, при кашле или чихании.

При постановке диагноза лечащим врачом очень важно определить характер болевой симптоматики и механизм возникновения головной боли, так как цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза имеет аналогичные болевые признаки различных по происхождению заболеваний. Неприятные ощущения в шее и затылке могут обеспечивать:

• Гипертензивный синдром.
• Компрессия артериальных сосудов.
• Ущемление позвоночного и/или затылочного нервного ответвления.

Каждый из этих неврологических терминов имеет определенный механизм развития, причинно-следственную связь, свои признаки и симптоматику.

Гипертензивный синдром – это комплекс симптоматических признаков, обеспеченных затруднением оттока венозной крови, в результате чего наблюдается повышенное внутричерепное давление.

Боль имеет двустороннюю давящую или распирающую локацию и характеризуется общими признаками болевых симптомов, связанных с болезнью головного мозга.

Компрессию артериальных сосудов обеспечивает так называемый синдром позвоночной артерии, когда происходит раздражение симпатического сплетения за счёт разрастания костных отростков, образования грыжи в межпозвоночных дисках шейной зоны или позвоночного артроза шейного сустава. Признаки спондилогенного влияния на позвоночные артерии выражаются следующим образом:

• жалобы на постоянный шум в голове;
• частое головокружение;
• мелькание цветных пятен и/или мушек перед глазами.

Всё это сочетается с пульсирующей головной болью в области затылка и шейных позвонков.

Ущемление позвонкового или затылочного нерва обеспечивает так называемый корешковый синдром, при котором происходит нарушение спинномозговых функций.

В результате нарушения костно-суставной целостности в отверстиях позвоночных каналов шеи образуются различные наросты (остеофиты) или прочие деформирующие состояния, которые оказывают компрессионное давление на нервные корешки шейной зоны позвоночника.

Острая болевая симптоматика часто сопровождается ограничением подвижности шейных позвонков, простреливающей болью при активном действии неврологической аномалии, больные жалуются на головокружение, тошноту и частые позывы к рвоте.

Признаки, симптомы и лечение цервикокраниалгии

Вертеброгенная цервикокраниалгия при шейном остеохондрозе мало чем отличается по болевым симптоматическим признакам от прочих заболеваний неврологического характера. Лечебная программа терапевтических действий направлена на устранение целого ряда определяемых симптомов:

• колющая и ноющая боль в шейных отделах, распространяющаяся на затылок и голову;
• неприятные симптомы боли сковывают плечевой пояс;
• появляется пульсирующая боль и шум в голове;
• из-за постоянного жжения в шее и затылке, у человека нарушается сон и меняется привычный образ жизни.

Однозначно определить диагноз вертеброгенная цервикокраниалгия, возможно, лишь при полном диагностическом обследовании, когда в работе задействованы все методы лабораторной и инструментальной диагностики.

Лечение синдрома вертеброгенной цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза начинают с терапевтических мероприятий, направленных на устранение болевых ощущений в шейно-затылочной области позвоночного столба, блокировку иррадиирующих болевых синдромов, а также устранение общемозговой болевых признаков. После купирования боли в периферийных зонах, дальнейшая цель – это лечение самого остеохондроза шейного отдела. Традиционный медикаментозный набор лекарственных фармацевтических средств лечения:

• Препараты обезболивающей и противовоспалительной активности – Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам и так далее, позволяющие максимально быстро устранить болевой и воспалительный приступ, и облегчить страдания пациента.
• Для улучшения обменных функций головного мозга и устранения дефицита питания, эффективно используются нейропротекторы – Нейромедин, Актовегин, Пирацетам и прочие средства воздействия на центральную нервную систему.
• Дальнейшая схема лечения – это препараты сосудорасширяющей группы (Эуфиллин, Барлитион и пр.), которые обеспечивают улучшение периферийного и мозгового кровоснабжения.
• Укрепить костно-мышечную и хрящевую систему шейного позвоночника помогут хондропротекторы – Структум, Афлутоп, Артрон флекс и так далее. Они же позволяют поддерживать мобильность позвонковых отделов шеи.
• Восстановительно-реабилитационный этап терапевтического лечения цервикокраниалгии – это укрепление мышечного корсета шеи путём различных физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, массажа и санаторно-курортного лечения.

Лечение вертеброгенного шейного синдрома народными средствами

Медицинский термин вертеброгенный, означает появление боли из-за позвоночника, а цервикаргия – это боль в шее.

Кроме традиционных способов медикаментозного устранения болевого синдрома при вертеброгенной цервикокраниалгии, существует и прочее лечение, которое не требует особых финансовых затрат, и при этом является не менее эффективным. Речь идёт о народных способах лечебной профилактики с мигренью и шейным остеохондрозом:

• Остановить развитие болевых ощущений поможет растирка из корня барбариса. На 100 грамм сухого продукта берется 200 мл спирта. Вся целительная масса настаивается в течение 2–3 дней. Лекарственное средство можно использовать в качестве растирки при массаже, и как лечебный компресс в зоне болевых ощущений.
• Очень эффективное средство лечения – это горчица, которую можно сделать самостоятельно или использовать аптечный лист горчичника. Прогревать шейную зону горчичником следует не более 10 минут.
• Прекрасное болеутоляющее средство от боли в шее при вертеброгенной цервикокраниалгии – это морская соль. Разогретую до температуры комфорта соль, высыпают во льняной мешочек и прикладывают к шее или затылку. Не рекомендуется оставлять солевой компресс на ночь. Достаточно 10–15 минут, чтобы облегчить состояние человека.
• Снять боль и воспаление поможет спиртовая настойка на корне лопуха. На 100 грамм сухого лекарственного средства берется такое же количество 95% спирта. Все ингредиенты перемешиваются и настаиваются 5–7 дней. Лекарственное средство используется как компресс для шеи. Курс лечения одна неделя.
• Лечение компрессом настойкой из молодых листьев березы – это также успокаивающее народное средство при цервикалгии.

Однако следует помнить, что облегчить состояние больного человека можно, но лишь в случае острого течения болезни. Постоянное лечение народными методами не устранит проблему, а лишь приобретет хронические формы воспаления.

Лечебная профилактика неврологического синдрома

Снизить риск возможного появления вертеброгенной цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза можно при помощи специальных упражнений для шейного позвоночника, которые рекомендуется проводить ежедневно в течение 15–20 минут:

• При исходном положении сидя или стоя, выполнять повороты головы вправо и влево не менее 10–15 раз в каждую сторону.
• Не меняя гимнастической позы, выполнить движение головой вперёд-назад 10–15 раз.
• Не запрокидывая резко голову провести наклоны и кивки головой 10–15 раз.
• Плавно приподнимая и опуская плечи выполнить круговые движения головой.
• Лёжа на спине, приподнимаем голову до максимально возможного состояния. После возврата в исходное положение, упражнение повторяется ещё 3–4 раза.

Помимо ежедневных гимнастических упражнений и лечения народной медициной, не следует забывать об общепринятых нормах здорового образа жизни.

Рекомендуется посещение плавательного бассейна, площадок для активных игр, вело — беговых дорожек.

Кроме того, сбалансированное питание с витаминными и минеральными микроэлементами обеспечит костно-суставному шейному аппарату надёжную иммунную защиту и здоровую циркуляцию кровотока.

Берегите себя и будьте здоровы!

(2

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/shejnyj-otdel/vertebrogennaya-tservikokranialgiya