Как лечить артрит локтевого сустава, основные симптомы

Человек давно стал использовать свои верхние конечности не для хождения, а для того чтобы держать в них орудия труда, поэтому его локтевой сустав (ЛС) значительно подвижнее, чем у животных, и он чаще подвергается динамическим нагрузкам и вибрациям. Движение в ЛС осуществляется благодаря сочленению, состоящему из трёх суставов:

• блоковидного плечелоктевого;
• шаровидного плечелучевого;
• цилиндрического лучелоктевого.

На почве травматических повреждений локтя, хронического избыточного напряжения, инфекционных процессов в организме может развиться артрит локтевого сустава, приводящий постепенно к деструктивным разрушениям сустава, двигательным ограничениям, сращению суставных поверхностей. Каковы симптомы и течение этой патологии, как её вовремя разглядеть и правильно лечить?

Причины артрита локтевого сустава

Спровоцировать развитие воспалительного процесса в локтевом суставе могут такие факторы:

• частые ушибы;
• кровоизлияние в суставную капсулу;
• стрептококковые и стафилококковые инфекции;
• генерализованный сепсис (обычно происходит из-за указанных выше инфекций);
• других неспецифических инфекциях (гонорея, тиф, туберкулёз, скарлатина, бруцеллёз и т. д.).

Патогенез локтевого артрита

Первый удар принимают на себя мягкие ткани, окружающие сустав. Вначале страдают синовиальные оболочки, которыми выстланы:

• капсула сустава, состоящая из двух камер (задней и передней);
• сумки — подсухожильная, расположенная между сухожилием 3-главой мышцы и суставной капсулой, и локтевая подкожная, которая находится позади локтевого отростка.

Синовиальная оболочка капсулы чаще всего воспаляется:

• из-за прямой травмы (ушиб, перелом, вывих);
• инфекции, проникающей через кожные покровы, поврежденные из-за ран, порезов, свищей, огнестрельных ранений (прямое инфицирование);
• ревматоидного артрита (системной аутоиммунной патологии);
• подагрического артрита (отложения солей мочевой кислоты из-за неправильного обмена в организме);
• хондокальциноза (отложения солей кальция в суставе).

Гнойный артрит локтевого сустава

Прямое инфицирование из полученных ран, травмы, приводящие к скоплению отмерших тканей в суставной полости, а также генерализованная стрептококковая и стафилококковая инфекция могут стать причиной гнойного артрита и панартрита (флегмоны) — острой формы гнойного артрита, поражающего суставные хрящи, субхондральные кости, связки, окружающие сустав мышцы.

Ревматоидный артрит локтевого сустава

Наиболее сложен патогенез ревматоидного артрита, полностью не изученный до сих пор. Здесь предполагают сразу три фактора:

• хроническое наличие инфекции, приводящей к образованию околосуставных очагов деструктивного поражения мягких тканей;
• наследственный фактор (замечено, что болезнь переходит от поколения к поколению);
• развитие аутоиммунного процесса (происходит мутация антител, в результате чего они начинают воспринимать ткани с деструктивными поражениями как инородные).

Ревматоидный артрит довольно часто поражает оба локтевых сустава, чаще всего у женской половины.

С чего начинается артрит

Артрит локтевого сустава обычно начинается с воспаления синовиальной капсулы (синовита), который приводит к прекращению сообщения между её передней и задней камерами, образующими соответственно мешковидный и передний завороты, связанные между собой узкими каналами.

• Циркуляция синовиальной жидкости нарушается, образуются застойные процессы.
• Выпот в сустав происходит из-за избыточного вырабатывания жидкости воспалённой синовиальной оболочкой.

Патогенез позднего артрита

На поздней стадии артрита, из-за потери синовиальной жидкостью своих свойств и качества, начинаются:

• деструктивные изменения и явления остеосклероза в эпифизах суставов;
• процессы фибротизации, оссификации в периартикулярных тканях.

В итоге части сустава сращиваются между собой (это называется анкилозом), и он становится неработоспособным. А контрактуры, развившиеся в мягких тканях, приводят к фиксации локтевого сустава в неправильном положении и искривлению верхней конечности.

Локтевой бурсит

Воспаление синовиальных оболочек сумок (бурсит) чаще всего происходит из-за монотонных физических нагрузок и механического трения сухожилия об оболочку.

Привести к этому могут:

• профессиональная работа со строительным инструментом, особенно ударным и вибрирующим (молоток, отбойник, дрель, перфоратор);
• занятия теннисом или гольфом;
• постоянное давление локтя об опорную поверхность.

Обычно режим покоя, иммобилизация локтя, приём противовоспалительных средств приводят к излечению.

Хронический невылеченный бурсит может охватить новых мягкие ткани, стать причинами капсулита, а позднее артрита локтевого сустава. В свою очередь и хронический артрит может спровоцировать развитие бурсита.

Гемартроз локтевого сустава

Кровоизлияние в суставную капсулу ЛС возможно при эпифизарных переломах и разрывах связок. Локтевое сочленение укреплёно четырьмя связками:

• двумя боковыми коллатеральными (локтевой и лучевой);
• кольцевой связкой лучевой кости;
• квадратной связкой, укрепляющей передний заворот суставной капсулы

Именно разрыв квадратной связки чаще всего становится причиной гемартроза.

Симптомы и лечение артрита локтевого сустава

Общие признаки артрита локтевого сустава

• Вначале больного начинают мучить боли в состоянии покоя в локте, после нагрузки, в ночные часы. С началом движения боль постепенно проходит.
• Остроугольные контуры локтя сглаживаются, сустав принимает округлую, более объемную форму, при пальпации чувствуется уплотнение тканей.
• Возникает инстинктивное желание не нагружать локоть, поддержать больное предплечье, которое принимает вынужденное полусогнутое положение, здоровой рукой — характерная поза при воспалительном процессе в локтевом суставе.
• Позже появляются деформации сустава, боли при попытке согнуть или поднять руку, завести её за спину или за голову — признаки артроза.

Острый гнойный артрит локтевого сустава: основные признаки

Острый артрит локтя сопровождается:

• повышением общей и местной температуры;
• гиперемией кожи локтевой области;
• большой отечностью сустава из-за выпота;
• повышением уровня лейкоцитов и СОЭ в гемограмме.

Локтевой острый артрит гнойной формы может проявляться лихорадкой, жаром, тошнотой, головной болью. Пункция синовиальной жидкости показывает её мутную консистенцию, наличие гноя (кровяных сгустков при гемартрозе).

Суставные признаки при гнойном артрите локтевого сустава наблюдаются не сразу, а через несколько недель от начала болезни:

• на рентгеновском снимке можно увидеть сужение и нечеткую видимость суставной щели;
• на поверхностях сочленения появляется узорчатый рисунок;
• заметны признаки субхондрального остеопороза;
• на поздних стадиях начинаются разрушение и сращение частей суставов.

Гонорейный артрит сопровождается:

• частыми обострениями синовита и выпотами;
• остеопорозом локтевого сустава, который распространяется дальше на кости верхней конечности.

Признаки ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит локтевого сустава имеет следующие клинические признаки:

• На начальной стадии — синовит: умеренные боли, локоть отекает, увеличивается в размере, окружен плотными тканями. Пункция показывает серозный состав жидкости. При серопозитивной форме в крови выявляется ревматоидный фактор.
• На второй-третьей стадии: усиление болей, разрушение хрящей, появление узловых образований. Рентген выявляет узорную поверхность сустава, псевдокистоз эпифизов (они становятся светло-пятнистыми), области остеосклероза.
• На поздней стадии: резкая ограниченность движений из-за анкилоза и контрактуры, выраженные деформации.

Внесуставные признаки ревматоидного артрита — множественные поражения систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной, кроветворной), органов зрения и кожи.

Диагностика артрита

Стандартные диагностические методы:

• клинический осмотр;
• рентгенография;
• пункция;
• лабораторные способы: анализы крови (общий, биохимический, на бактериологический посев, ревматоидный фактор и т. д.).

Как лечить артрит локтевого сустава

Артрит локтевого сустава лечится, исходя из его корневой причины:

• лечение инфекционного или аутоиммунного заболевания;
• устранение последствий травмы;
• снятие повышенных хронических нагрузок и т. д.

Лечение делится на симптоматическое и базисное:

• симптоматическая терапия устраняет боль, воспаление, отеки;
• базисная искореняет глубинные причины болезни.

Симптоматическое лечение артрита локтевого сустава

• На ранней стадии артрита применяются в основном нестероидные НПВС препараты: нимесил, ибупрофен, кетопрофен, мовалис, диклофенак, целекоксиб и др.
• Гормональные кортикостероидные средства используются при сильных отеках и если не помогают НПВС. Особенно эффективны внутрисуставные инъекции, но их должно быть немного: один курс в полгода по два — три укола, с перерывом в две недели (график уточняется лечащим врачом). Обычно назначают преднизолон, дипроспан, триамцинолон и др.
• Злоупотреблять НПВС также нельзя из-за вредного их воздействия на слизистые ЖКИ и другие побочные явления. Меньше последствий у селективных НПВС (мовалис, целекоксиб, нимесил), однако и они вредны плюс более дороги.

При лечении необходим режим покоя для больного локтевого сустава и полное снятие нагрузок.

Базисное лечение артрита локтевого сустава

Если симптоматическое лечение одинаково для всех видов артрита, то для базисного оно различно:

Основной принцип базисного лечения артрита локтевого сустава — оно комплексное:

• ведётся по многим направлениям;
• препарат подбирается с точки зрения наименьшего урона (большинство лекарств очень вредные);
• побочные явления компенсируются другими препаратами;
• при длительном лечении назначаются взаимозаменяемые препараты разных линий: если перестаёт помогать одно лекарство, переходят на другое или на комбинацию препаратов.

Лечение острого и гнойного артрита локтевого сустав

Основной метод лечения — оперативный. Простейшая операция — пункция сустава при помощи шприца с длинной пункционной иглой:

• полость освобождается от содержимого;
• в капсулу вводят антибиотики, антисептики;
• проводится иммобилизация ЛС.

При гнойной форме артрита рекомендована артротомия с доступом в заднюю и переднюю камеры капсулы с применением дренажа, через который вводятся лекарства.

Хирургическое лечение артрита локтевого сустава

Капсулотомия (то же, что и артротомия) используется в следующих случаях:

• удаление гнойного или гнойно-геморрагического экссудата;
• устранение натяжения и напряжения в суставной сумке;
• удаление инородных объектов (костных отломков, обрывков связок);
• иссечение сросшихся частей суставов;
• устранении контрактур;
• резекция суставов;
• панартрит (флегмона).

Капсулотомия проводится под наркозом, после операции на локоть накладывается лонгет.

Хирургическое лечение ревматоидного артрита

На начальной стадии болезни рекомендуется синовэктомия: это предотвратит деструктивные изменения в локтевых суставах и грядущее их сращение.

• В деформирующей стадии РА предпочтительным методом является атротомия:
  • резекция суставных головок;
  • удаление разрастаний на блоковидной части плечевой кости;
  • резекция локтевого отростка.

Срок иммобилизации после артротомии локтевого сустав короткий — не больше 5 дней, после чего приступают к ЛФК.

• При выраженных деформациях, анкилозе и контрактурах рекомендуется артропластика.

Эндопротезирование на деструктивной стадии артрита локтевого сустава практически не применяется.

Другие способы лечения артрита локтя

Артрит локтевого сустава лечат долго и терпеливо. Справиться с болезнью трудно. Обострения необходимо лечить в условиях поликлиники.

Кроме лекарственного и хирургического лечения, применяются:

• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• народные способы.

(Пока оценок нет) Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/arthritis/artrit-loktevogo-sustava.html

Чем лечить артрит локтевого сустава в домашних условиях

На сегодняшний день к докторам обращается большое количество пациентов не только достигших возраста преклонного, но и совсем молодых, тридцатилетних, и даже детей, жалующихся на боль и отечность в локтевом суставе. Разные заболевания протекают с подобными симптомами, но чаще всего это свидетельствует о том, что появился артрит локтевого сустава.

Под локтевым артритом подразумевается воспаление хряща и суставной капсулы с болезненными ощущениями, отечностью, а со временем и ограничением подвижности.

Анатомическое описание

Чтобы лучше изучить заболевание, следует для начала узнать строение сустава локтевого. Он состоит из локтевой, плечевой, лучевой костей – представляет достаточно сложное костное соединение. А оно, в свою очередь, представлено лучелоктевым, плечелоктевым и плечелучевым суставами. Укрепляет все это связочный аппарат, а защищает – капсула, содержащая синовиальную жидкость.

Однако, иногда в суставах начинают происходить изменения, и развивается артрит. Диагностированное заболевание в 10% случаев приходится на локтевую область, но оно может и на другие суставы распространиться очень быстро, и моноартрит становится полиартритом.

Артрит локтевого сустава бывает:

Протекает заболевание и лечится по-разному у людей разных возрастных категорий. Статистика гласит, что артрит имеется у 80% людей, достигших 65 лет и более старшего возраста, у каждого шестого из них есть инвалидность. У детей чаще всего диагностируется туберкулезный локтевой артрит. В подавляющем большинстве случаев артрит – приобретенное заболевание, а наследственным бывает лишь у женщин.

Оно выглядит так, что рука закрепляется вынужденно в одном положении по причине рубцевания мягких тканей вокруг сустава.

Контрактура лечится вытяжением в гипсовых повязках, или операцией, процедуры восстановления болезненные.

Многие люди, почувствовав в суставе локтевом боль, не спешат на прием к доктору. А все из-за особенности болевых ощущений. Дело в том, что боли острее чувствуются в момент, когда рука долго находилась без движения или по утрам.

В обоих случаях, больные, начав двигать ей, чувствуют, что ощущений неприятных стало существенно меньше, поэтому прием к специалисту откладывают.

А за помощью обращаются лишь тогда, когда заболевание перешло в острую форму и боли становятся нестерпимыми.

При артрите очень важно своевременно начать лечение, чтобы достичь хорошего эффекта за короткое время. Если запустить заболевание, то оно не только перейдет в хроническую форму, но и даст тяжелые осложнения.

Какие же симптомы должны насторожить человека, у которого периодически стал болеть локоть?

Симптомы локтевого артрита

Данное заболевание обычно сопровождается такими симптомами, как

• болезненные ощущения при надавливании на припухшую область;
• состояние слабости во всем теле и недомогание;
• в мышцах ломота;
• тошнота и рвота;
• в области локтя повышенная температура и кожа покрасневшая;
• отек в области локтя из-за избытка в суставной капсуле жидкости синовиальной;
• повышение в крови лейкоцитов и СОЭ, наличие с-реактивного белка;
• сустав двигается туго.

Причины заболевания

Причин возникновения артрита локтевого сустава очень много. Так, появиться он может из-за:

• различных бактерий, грибков и вирусов, вызывающих инфекцию;
• заболеваний пищеварительного тракта;
• пищевого отравления и дисбактериоза;
• нарушения метаболизма;
• гайморита, тонзиллита, фарингита и других проблем с верхними дыхательными путями;
• проявлений аллергии;
• нарушений аутоимунных, возникших вследствие чрезмерной психоэмоциональной нагрузки;
• авитаминоза;
• псориаза, вызывающего впоследствии артрит псориатический;
• подагры – нарушение обмена веществ, проявляющегося излишним отложением вокруг суставов солей;
• коллагенозов – поражений ткани соединительной, проявляющихся красной волчанкой, ревматизмом и другими заболеваниями;
• гепатита вирусного;
• энтероколита;
• уретрита;
• цистита;
• пиелонефрита;
• сахарного диабета;
• общего заражения организма микробами (сепсиса);
• кори;
• туберкулеза;
• бруцеллеза;
• сифилиса;
• гонореи;
• слишком тяжелых физических нагрузок на суставы;
• онкологии;
• различных травм (ушибов, переломов, растяжений связок, вывихов, ожогов, разрывов сухожилий, отморожений);
• антисанитарии, плохой вентиляции, влажности повышенной и других неблагоприятных условий быта.

Успех в терапии артрита обуславливается верно поставленным диагнозом, и выяснением причины, из-за которой начался патологический процесс. Если артрит развился в результате какого-либо заболевания, то лечить прежде всего нужно это заболевание.

Лечение артрита

С проблемой боли в локтевых суставах обычно обращаются к ревматологу, ортопеду либо артрологу, чтобы они диагностировали заболевание и назначили курс консервативной терапии.

Как правило, операции назначаются лишь в самых тяжелых ситуациях. Во всех остальных можно обойтись различными методами терапии – медикаментами, физиотерапевтическими процедурами (магнитотерапия, электрофорез и фонофорез, терапия озокеритом и парафином, лазер), массажем и ЛФК.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами назначать должен только лечащий врач, никакого самолечения недопустимо. Целью медикаментозного лечения является устранение причины воспаления, иначе возрастает риск того, что препараты только симптомы артрита снимут, а проблема на месте останется. Если такое случается, то через какое-то время артрит вернется, но в уже наиболее устойчивой форме.

Начальную стадию заболевания можно побороть противовоспалительными нестероидными препаратами:

• Нимесулидом;
• Пироксикамом;
• Мелоксикамом;
• Нимесилом;
• Целебрексом;
• Индометацином.

В некоторых случаях воспалительные процессы устраняют гормонами стероидными:

• Гидрокортизоном;
• Триамцинолоном;
• Преднизолоном;
• Детралексом;
• Кеналогом.

Отдельно следует сказать про Остеомед, являющийся биологически активной добавкой. Его применяют для того, чтобы проявления артроза облегчить. А также подходит для насыщения организма так ему необходимыми кальцием и витамином В6. Этот БАД считается симбиозом компонентов, не только оказывающих положительное воздействие, но и укрепляющих ткань костную.

Мазь в лечении артрита

Лекарственным средствам в виде мазей в лечении локтевого артрита отводится огромное значение, поскольку они являются наиболее хорошо действующими и эффективными средствами.

Однако, прежде чем начать лечение мазью, следует удостовериться, что она не вызовет аллергическую реакцию и попробовать ее на маленьком участке кожи.

И запомнить, что при наличии на коже больших ран от использования мази рекомендуется отказаться.

При артрите сустава локтя применяются для лечения мази, которые в составе содержат:

• Противовоспалительные нестероидные компоненты. Такими мазями являются Дип релиф, Эмульгель, Диклофенак. Приобрести их можно в аптеке без врачебного рецепта.
• Хондроитин и Глюкозамином. Такие лекарственные средства способствуют восстановлению хряща. Представитель мазей этой группы – Хондроксид.
• Змеиный и пчелиный яды, масла эфирные. К таким мазям относятся Капсикам и Апизартрон. Они оказывают на сустав локтя согревающее действие, но применять эти мази рекомендуется лишь по назначению лечащего врача.

Какими бы не были безобидными мази для лечения артрита, но не стоит самостоятельно назначать себе то или иное средство, и тем более заниматься самолечением. Применение неправильного лекарственного средства и заболевание не излечит, и здоровью нанесет непоправимый вред. Артрит локтевого сустава диагностировать и лечение правильное назначать должен только специалист.

Лечение артрита локтевого сустава: народные средства

В процессе лечения локтевого артрита в комплексе с медикаментозными препаратами можно подключить и народные методы лечения. Рецептов, благотворно воздействующих на течение локтевого артроза и устраняющих болезненные ощущения, существует очень много. Ниже будут описаны некоторые из них.

Глина

Взять обычную глину, добавить в нее воды и вымесить так, чтобы она приобрела консистенцию густой сметаны. Бинт сложить в несколько слоев, нанести на него немного глиняной смеси, обернуть больной локоть, забинтовать и оставить на час, снять повязку.

Сосна

Подойдут небольшие сосновые шишки либо иголки, немного которых положить в посуду, залить водой, поставить на 10 минут на огонь томиться. Снять отвар с огня, пусть стынет естественным путем до комнатной температуры, заодно и настоится. Опустить больной локоть в отвар на 30 минут.

Береза

Много измельченных березовых листьев залить крутым кипятком и оставить настаиваться час. Воду слить, а листья, которые были в воде, на больные суставы наложить. Чтобы листья не отваливались, обернуть локоть пленкой и бинтом зафиксировать. Компресс держать 30 минут.

Скорлупа яичная

С хорошо высушенной яичной скорлупы удалить пленки и перемолоть в порошок. Смешать с кефиром или кислым молоком. Полученной смесью пропитать бинт и наложить на больные участки, закрепив пленкой и полотенцем. Делать компрессы на всю ночь 5 раз.

Прополис

Взять 50 г прополиса и на водяной бане его растопить. Влить 50 мл растительного рафинированного масла. Втирать дважды в день в пораженные артритом суставы.

Одуванчик

Листья одуванчика измельчить, чтобы получилась 1 ч.л. Залить стаканом крутого кипятка, час настаивать. Полученную настойку выпивать перед каждым приемом пищи в течении дня.

Щавель конский

50 г измельченного корня растения залить литром спирта либо водки. Поставить на пару недель в темное место, помешивать иногда. Как пройдет время, настойку процедить и принимать перед едой дважды в день по 1 ст.л.

Подсолнечник

Взять сушеные корзинки подсолнечника (200 г), залить литром спирта или водки. 50 г мыла туалетного натереть на терке, добавить в настойку. Размешать аккуратно, настаивать 10 дней, после чего процедить настой и растирать им больные области.

Девясил с медом

Корни девясила, измельченные в муку, засыпать в 5-литровую емкость. Туда же добавить 0,5 л меда и 100 г дрожжей свежих. Залить теплой водой, хорошо перемешать. Накрыть плотно крышкой, убрать на пару недель в темное место. Выдержав положенное время, крышку открыть, хранить в холодильнике. Употреблять перед едой по 50 г трижды в день.

Соль каменная

Размешать в стакане воды 1 ст.л. соли, разлить соленый раствор в формочки для льда, убрать в морозилку. Кубики льда прикладывать к больным суставам и выдерживать до момента, когда они растают.

Квас

Добавить в 1 л кваса 250 г хрена измельченного. Натирать полученным раствором больные суставы.

Отзывы о лечении

Вы можете оставлять свои отзывы и комментарии о лечении артрита локтевого сустава ниже, они будут полезны другим пользователям сайта!

Алевтина

Боли в локте почувствовала полтора года назад, но к врачу сразу не стала обращаться, потому что сустав поболит немного и перестает. Но прибегла к средствам народной медицины, стала делать компрессы из отваров, приготовленных по разным рецептам.

Однако, боли все возвращались и возвращались. Решила все-таки сходить к доктору. Мне поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили таблетки Артра (хондропротектор), пью их уже четыре месяца, и примочки свои делаю по-прежнему (хуже не будет).

Не знаю, как дальше будет, но сейчас сустав не беспокоит, и я вздохнула с облегчением.

Валя

Шесть лет назад я переболела ангиной, прошло какое-то время и заболели суставы. Больше всех локтевой болел. Пошла к врачу, провели обследование, выявили артрит.

Врач сказала, что у меня в организме инфекция стрептококковая, которая и спровоцировала развитие заболевания. И сказала, что артрит инфекционный лечится достаточно сложно, главное, приглушить деятельность микробов и не давать им активизироваться.

Проколола Бициллин и параллельно Эмульгелем мазала, вроде бы получше стало, но надолго ли, не знаю. Поживем-увидим.

Источник: https://newsustav.ru/artrit/artrit-loktevogo-sustava.html

Артрит локтевого сустава: симптомы и лечение, профилактика

Тревожным симптомом является боль в суставах рук, в особенности локтевого сочленения. По статистическим данным боль в локтевой области занимает 55% из общего количества патологий опорно-двигательного аппарата.

В специализированных медицинских учреждениях пациенты обращаются за помощью почти в последнюю стадию, когда суставная конструкция претерпевает патологические изменения анатомической структуры, то есть увеличение в размерах из-за отечности и ограничении движения.

Что это может быть? Данная патология представляет собой воспаление локтевого сустава сопровожденная осложнениями в виде инфекции и деструкции. Во избежание таких проблем нужно знать все про артрит локтевого сустава симптомы и лечение.

Что представляет собой артрит локтевого сустава?

Артрит локтевого сустава характеризуется воспалительно-деструктивными изменениями конструкции сочленения локтя, а именно: костей, хрящевой ткани, капсулы, связок и мышечной ткани.

Патологический симптомокомплекс состоит из специфических реакций как боль разной степени, отечность и скованность двигательной функции в зависимости от степени поражения суставных компонентов. Пациент не может сгибать и разгибать руку (или обе руки в случае двустороннего поражения) и не в состоянии поднимать самые легкие предметы.

При данном заболевании пациенты стараются щадить больной орган и придавать ему определенное положение.

Анатомия локтевого сустава

Структура локтевого сустава, биомеханически очень сложная, но благодаря этому верхние конечности обладают высокой механической стойкостью и мобильностью.

Сочленение из локтевой, плечевой и лучевой кости скрепляется посредством трех суставных скреплений, а именно: лучелоктевой, плечелоктевой и плечелучевой. Связочная система и капсула с синовиальной жидкостью предохраняют костную и хрящевую систему от механического истирания и травмирования во время движений.

При травмах лечение артрита локтевого сустава начинается только после инструментального исследования внутрисуставного пространства и его компонентов.

При повреждении одного из них страдают и остальные, вернее вовлекаются в воспалительный или деструктивный процесс. Поэтому гнойный артрит локтевого сустава или артрит другой этиологии вовлекает в процесс все три кости и суставы, что полностью осложняет функцию конечностей.

Такая же ситуация происходит и при механических повреждениях локтя.

Причины патологии суставов рук

Факторы, вызывающие воспалительно-деструктивный процесс в локтевом суставе делятся на две группы: эндогенного и экзогенного характера. Плюс к ним добавляются еще ряд причин не выясненной этиологии, они называются идиопатические.

Причины эндогенного происхождения это:

• наследственный фактор;
• изменение обмена веществ, в сторону усиления или понижения;
• эндокринные заболевания (токсический зоб);
• болезни центральной нервной системы;
• гормональный дисбаланс;
• посттравматический артрит локтевого сустава;
• злокачественные образования в костях, хрящевой ткани или метастазы раковой опухоли других органов и систем;
• инфекционные патологии ЖКТ (гепатит, вторая и третья стадия сахарного диабета, болезни крови, холецистит, панкреатит) и систем дыхания (бронхоэктатическая болезнь, туберкулез, сикоз и бронхиальная астма);
• пост операционные осложнения;
• вымывание кальция из костной ткани;
• заражение крови инфекционными агентами;
• аллергическая реакция (реактивный артрит локтевого сустава);
• патология развития хрящевой и костной ткани;
• ДЦП;
• болезни соединительной ткани (по этой причине возникает ревматоидный артрит локтевого сустава);
• ишемический и гемморагический инсульт;
• болезнь почек (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь и почечная недостаточность);
• осложнение после перенесенных венерических заболеваний как сифилис и гонорея.

Список факторов экзогенного характера:

1. механические воздействия на локоть (удар, ушиб, контузия или компрессия);
2. общее отравление организма ядами, кислотами, газами, щелочами;
3. повышенный радиационный фон (лучевая болезнь).

• Все факторы относятся к группе причин; артрит локтевого сустава мкб 10 (международная классификация болезней 10 пересмотра).
• По форме проявления, воспаление локтевого сочленения разделяется на: острую и хроническую форму.
• В зависимости от типа болезнь делится: инфицированный (гнойный), неинфицированный (серозный) и деструктивный тип.
• По стадии развития воспаление локтя разделяется: на первую, вторую и третью степень.

Симптомы артрита локтевой зоны

Симптоматические признаки артрита локтевого сустава или воспаление локтя разделяется на две группы: локального типа и общего характера.

Локальная картина заключается в болевом синдроме разнообразной интенсивности (от ноющей, до остро пульсирующей и невыносимой боли), отечности (незначительная, средняя и больших размеров), покраснении кожных покровов вокруг больного локтя и ограничение движения.

Артрит локтевого сустава, симптомы общего характера: при второй и третьей стадией артроза выявляется общая слабость, мигрени, тошнота, понижение аппетита, повышение температуры до 39-40 градусов с выраженной ломотой (особенно в ночное время суток) и боль иррадиирущая в плечо и лопатку. Высокая температура вызывает повышенный уровень потоотделения, рвотный рефлекс, и не редко – спутанность сознания.

Боль локтя – один из самых главных симптомов. Ее интенсивность зависит от степени поражения органа, а также и от фактора вызывавшего артрит.

К последнему относится болезнь соединительной ткани (артрит ревматоидного происхождения) и выражается симптоматически в резной боли и стоппировании суставного движения, подагрический артроз характеризуется ноющими болями, а обычный артроз выражается в постепенно нарастающей боли, отечности и температуры тела.

Синовиальная жидкость накапливается в сумке и в окружающих тканях. В инфекционно-воспалительный процесс вовлекаются суставной хрящ, сумка, связки и мышцы. Такая симптоматическая картина относится и к артроз артриту локтевого сустава с элементами деструкции.

Внимание! Ревматоидный артрит локтевого сустава, симптомы которого отличаются от обычной формы артрита, нужно лечить только стационарно и только по лечебной схеме назначенной ревматологом или травматологом. Самостоятельные мероприятия по самолечению могут привести к инвалидности.

Диагностика болезни

Диагностика ссылается на жалобы со стороны пациента на боль и отечность. При визуальном осмотре видно припухлость суставной зоны с покраснением кожи. Результаты пальпации: болезненность, напряженность тканей окружающие локоть и обнаружение скопления жидкости.

Существуют специальные диагностические приемы или симптомы, которые позволяют правильно диагностировать болезнь, а именно:

1. Прием Томпсона: кисть руки должна сгибаться в тыльную сторону, если она быстро принимает ладонное положение из-за невыносимой боли, значит, в суставе локтя есть явные признаки воспаления.
2. Прием Велта: синхронное сгибание обеих рук. Если одна рука опаздывает в совершение данного движения, а ее причина в болезненном ощущении – это явный результат суставной патологии воспалительного характера.

Важно! Данные специфические симптомы выявления патологических изменений в суставах рук зависят от степеней развития болезни. При первой степени эти симптомы мало выражены, а при второй и третьей степени они имеют яркую картину боли.

Рентгенография в двух проекциях и пункция больного сочленения, в случае отечности, являются обязательными пунктами для инструментального обследования пациентов. Рентгеновские снимки достаточны для выявления первой степени болезни как острый артрит локтевого сустава. Далее МРТ и ультразвуковое исследование выполняются при второй и третьей степени болезни, эти процедуры назначаются врачом. Окончательный диагноз артрит локтевого сустава это диагностика, основанная на компьютерной томографии. Данный метод укажет точный очаг инфекции и степень поражения.

Лечение артроза локтя

От эффективности лечебной терапии зависит результат полного восстановления физиологической функции больной конечности. Как лечить артрит локтевого сустава правильно? Самая оптимальная схема лечения включает следующие этапы:

• консервативное лечение, состоящее из медикаментозных препаратов, физиопроцедур, ЛФК, специального массажа и вспомогательных народных средств;
• хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

При острой форме назначается анальгетики и антибиотики, а также один из нестероидных противовоспалительных средств. Плюс к этому конечность нужно иммобилизировать, предоставляя суставу полный покой.

Данная манипуляция понизит болевой барьер. При второй степени также назначается один из препаратов Анальгин, Баралгин или Кетанов, а также Диклофенак Содиум или Диклоберл.

Лучше назначать данные препараты в инъекционной форме.

Если патология сопровождается температурой, назначается дезинтоксикационная капельная терапия, один антибиотик широкого спектра действия (Линкомицин в уколах) и витамины группы В. В качестве антиоксидантного средства назначается витамин С.

Артрит аллергенного происхождения, обязательно должен иметь в список терапевтической схемы десенсибилизирующий препарат как: Димедрол, Супрастин или Тавегил. При тяжелых формах назначается Дексаметазон или Преднизолон.

Инъекции такими препаратами выполняются внутри сустава.

Локально назначаются мази, гели и примочки. Гель или мазь при артрите локтевого сустава, особенно при лечении первой и второй степени артрита, являются эффективными средствами для устранения боли и отечности.

Можно выбирать один из препаратов на основе нестероидных веществ, а именно Индометацин, Диклофенак или Пироксикам. Гели быстро всасывается в кожу, их эффект выше чем у мазей. Плюс к этому концентрация активного медикаментозного средства — в гелях больше.

Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы – Хондроксид или Хондролон.

Физиотерапевтические процедуры, ЛФК и специальный массаж

Физиотерапевтические процедуры в виде электрофореза из примочек на основе нестероидных препаратов и УВЧ устранят воспаление и улучшают уровень циркуляции крови.

Последнее, усиливает обмен веществ и регенерацию пораженных тканей. Кроме указанных методов назначается по медицинским показаниям фонофорез, магнитотерапия, и амплипус. Также помогает грязелечение, озокерит и парафин.

Все перечисленное выполняется только после устранения воспалительного процесса.

ЛФК при артрите локтевого сустава необходимая процедура для восстановления функций. Посредством специальных упражнений, рука, во время восстановительного периода, подвергается нагрузкам. Разнообразные ротационные, сгибательные и разгибательные движения приводит орган в нормальное русло.

Рекомендованная гимнастика при артрите локтевого сустава укрепит больные мышцы и связки суставов рук. Массажные процедуры пассивно помогут суставным компонентам приобрести прежнюю силу.

Упражнения для локтевых суставов при ревматоидном артрите ничем не отличаются от перечисленного, но их нужно выполнять постоянно и под наблюдением врача.

Физиопрцедуры, массаж и физические нагрузки назначаются в реабилитационный период после перенесенной операции.

Важно! Физиопрцедуры противопоказаны пациентам, страдающими туберкулезом, онкологическими болезнями и повышенным артериальным давлением. Таким пациентам лечение артрита локтевого сустава в домашних условиях вовсе не рекомендуется!

Народные средства

С испокон веков народные средства при артрите локтевого сустава помогали людям избавиться от такой хвори, и самое странное, что устраняли болезнь частично или полностью.

При этом использовались, и используются до сих пор, самые простые ингредиенты как чеснок, яблочный уксус и хрен, а также мед с корицей, йодовые сетки и настойка из прополиса. Морская соль занимает первые места в терапии артрита локтевого сустава. Лечение народными средствами применяются в комплексе с медикаментозной терапией.

Эти средства относятся к вспомогательным методам лечения, в единственном числе они только гасят острую фазу болезни, которая плавно переходит в хроническую форму.

Хирургическая операция

В случае присоединения инфекционных агентов и роста отечности сустава локтя рекомендуется пункция или операция. Чрезмерное образование синовиальной жидкости выводится пинкционно, а более осложненные казусы лечатся оперативно. При операции удаляются все некротические ткани, чистится сустав от гноя и деструктивных элементов. Далее проводится медикаментозное лечение и пластика сустава.

Профилактика заболевания

Профилактика данной патологии локтя состоит из нескольких правил, а именно:

• Умеренные физические нагрузки на суставы рук.
• Постоянное занятие физкультурой.
• Массаж рук.
• Правильное и полноценное питание.
• Исключение спиртных напитков, кофе, крепкого чая и отказ от курения.
• Восстановление гормонального фона: для женщин — эстрогены, для мужчин — андрогены.

Последний пункт больше касается людей с возрастными изменениями, так как нехватка половых гормонов ведет к вымыванию кальция и хрящевой ткани, которое приводят к артритам и артрозам.

Инфекционно-воспалительный процесс в локтевом суставе – серьезная проблема для здоровья человека. Если не обращаться вовремя за специализированной помощью, болезнь приобретет хронический характер, который способствует развитию анкилоза сустава. При первых же симптомах настоятельно рекомендуется обращаться к травматологам или хирургам. Своевременное лечение спасет от инвалидности!

Источник: http://zdorovue-systavi.ru/artrit/loktevogo-sustava-simptomy-lechenie/

Артрит локтевого сустава

Существуют воспалительные процессы не только тазобедренных суставов или коленей. Локтевой артрит характеризован воспалением в сочленении локтя, воспаляется хрящевая и мышечная ткань, капсула сустава.

От артрозных изменений артрит локтя отличается тем, что хронических процессов дистрофии и дегенерации при суставном воспалении не наблюдается.

Если своевременно не выполнять лечение артрита локтевого сустава, то двигательная функция верхней конечности нарушится.

Особенность и последствия патологии

Сустав локтя уникален тем, что в его состав входят 3 простые сочленения. Воспалиться может плечелучевое, плечелоктевое, лучелоктевое сочленение, движения рукой при воспалении вызывают болевой синдром либо они отсутствуют.

Развитие патологии медленное, незаметное. Сперва пациент может испытать легкую ноющую болезненность утром и при холодной погоде. Но скоро боли исчезают, длительный период, поэтому пациент не обращается за медицинской помощью.

При артрите наиболее тяжелым осложнениям является анкилоз, из-за которого сустав становится полностью обездвиженным. Еще артрит локтевого сочленения может осложняться гнойным воспалительным процессом (флегмоной). Иногда патология провоцирует поражение слизистых тканей, кожи, сердца и сосудов.

Причины

Воспалительный процесс локтевого сустава может иметь самостоятельное течение, тогда он является первичным. При сочетании с иными заболеваниями артрит считается вторичным.

Например, гнойная форма артрита будет развиваться из-за внедрения патогенных возбудителей в суставные ткани через травмированные кожные покровы.

Вторично протекающий гнойный артрит является результатом внедрения стрептококковой инфекции либо вирусов из соседних тканевых структур.

Причины заболевания могут быть приобретенными либо обусловлены отягощенной наследственностью, обычно предрасположены к артриту женщины. Также причины могут быть прямыми и косвенными.

Прямой причиной является любая травма, например, если человек упал, ударился или сустав сдавливался.

Еще формированию артрита способствуют интоксикационные состояния, вызванные отравлением лекарствами и иными ядовитыми веществами.

Если человек подвергся воздействию радиационного излучения, то у него тоже могут развиться признаки артрита. Косвенные обстоятельства, предрасполагающие к развитию суставного воспаления, заключаются в разных патологических проявлениях. Артрит может возникнуть из-за:

• Нарушенных процессов метаболизма (если человек болен мочекислым диатезом, сахарным диабетом и иными патологиями обмена веществ).
• Перенесенных травм суставов.
• Дисфункции эндокринных органов.
• Патологий ЦНС, включая травмы спинного и головного мозга.
• Дефицита кальция в костях.
• Злокачественных новообразований.
• Венерических (при гонорее, сифилисе), аутоиммунных (из-за системной волчанки, геморрагического васкулита) заболеваний.
• Разных инфекций, вызванных бактериальными, вирусными, грибковыми микроорганизмами (из-за туберкулеза, кори, бруцеллеза).
• Патологий мочеполовой системы, органов ЖКТ.
• Сепсиса.

Симптомы

Симптомы артрита локтевого сустава характеризуются болевым синдромом различного характера. Также наблюдается гиперемия с отечностью локтевой зоны, нарушена двигательная функция сустава.

При тяжелом течении еще присоединится интоксикационный синдром. Больного будет тошнить и периодически рвать. Возникнет гипертермия. Болезненность распространится на всю руку, охватывая плечевую и лопаточную зону.

Ломящие боли мышц станут беспокоить человека постоянно.

Пациент почувствует, как боль при локтевом артрите пульсирует, выкручивает, ноет

Симптоматика патологии ревматической природы, протекающей хронически, может «стереться»: болевые ощущения не проявятся, лейкоциты и температура тела будут в норме. Это происходит из-за воздействия иммунодепрессантных и глюкокортикоидных препаратов.

Диагностика

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз выполняются диагностические мероприятия:

• Рентгенографическое обследование с двух сторон.
• УЗИ.
• Магнитно-резонансная с компьютерной томографией.
• Исследование синовиального ликвора с биопсией.
• Проведение общего и биохимического анализа крови, иммунологических проб.

Лечение

Как лечить артрит? Как правило, доктор будет лечить консервативными способами лечения. Хирургическое лечение применяют в крайних случаях. Больному показана терапия лекарственными средствами.

Из физиотерапии применяют магнитотерапию с амплипульсом, электрофорезом, лазеротерапией, ультразвуком, парафиновые, озокеритовые аппликации.

Показаны анальгезирующие препараты с нестероидными средствами, снимающими воспаление. Анальгезирующие средства применяют разные. Лечат:

• Парацетамолом.
• Анальгином.
• Оксикодоном.
• Капсаицином.

Для снижения болевого синдрома при локтевом артрите показана иммобилизация верхней конечности, можно использовать косыночную повязку либо бандаж

Воспалительный процесс лечат нестероидными препаратами:

• Нимесулидом.
• Мовалисом.
• Пироксикамом.
• Нимесилом.
• Цереблексом.
• Индометацином.
• Ибупрофеном.

Еще воспаление снимается гормональными средствами: Гидрокортизоном, Преднизолоном, Кеналогом, Детралексом. При гнойной форме гнойник вскрывается, гной удаляют.

Воспаленный участок обрабатывается антибактериальными и противовоспалительными средствами. Хрящи восстановятся с помощью хондропротекторных средств: Хондролона, Структума, Артры, Глюкозамина.

Их применяют периодически курсами даже тогда, когда основная терапия завершена.

Если патология спровоцирована патогенными микроорганизмами, то показаны антибиотики с витаминными, иммуностимулирующими препаратами. Также применяют разные мази от артрита и гели. Наружно показано применение Бишофита, Диклака, Никофлекса, увлажняющего крема.

ЛФК

Показаны лечебные упражнения со сгибанием и разгибанием верхних конечностей, маховые движения рук. При регулярном выполнении такой физкультуры восстановится мышечный тонус.

Умеренно выполняют мышечную растяжку, дыхательные упражнения. Для профилактики атрофии делаются укрепляющие упражнения. Можно еще выполнять гимнастику в воде.

Перегрузки недопустимы, после гимнастики болевых ощущений быть не должно.

Примерный комплекс

За столом надо положить пораженную руку так, чтобы плечо лежало на поверхности стола, протянуть ее кпереди, затем сгибают и разгибают в локтевом суставе около 10–12 раз.

Надо сидеть за столом, зона предплечья упирается на поверхность стола. Требуется задержаться в такой позиции, потом катают маленький мячик с помощью предплечья, которое должно быть в напряжении.

Выполнять упражнение надо до усталости.

Чтобы увеличить мышечную силу при воспалении локтевого сустава, выполняется напряжение с сопротивлением стоя и сидя

Сидя разводят руки по сторонам, спина должна быть прямой. Выполняют 13–15 раз. Не выполняется гимнастика при обостренном состоянии, висцеральных патологиях, гипертермии, интенсивном болевом синдроме.

Хирургические методы лечения

Применение эндопротезирования показано при отсутствии результата консервативной терапии. Больной должен находиться под наркозом для снижения болевой чувствительности.

Проводят вскрытие с разработкой до необходимых параметров костномозговых каналов костей плеча и локтя.

Чтобы установить размеры будущего сустава, сначала устанавливаются макеты плечевой и локтевой зоны, компоненты временно соединяются с помощью фиксатора.

Потом специалистами оценивается степень суставной подвижности. Фиксируют цементом или иным способом. Устанавливается эндопротезный компонент с фиксацией при помощи специального крепления на уровне шарнирного механизма.

Снова измеряют объем и степень суставной подвижности. Формируется полость для локтевого нервного волокна, нерв помещается внутрь «кармана», ушивается. Это требуется для исключения контакта нерва с костными структурами и металлом эндопротеза.

Рана ушивается, на сутки остается дренаж.

После реабилитационного периода сустав фиксируется под прямым углом мягкой повязкой до 5 суток. Через 3 недели после операции новый сустав будет функционировать нормально.

Кроме эндопротезирования, при запущенном локтевом артрите показано выполнение:

• Артроскопии. Это малоинвазивная операция с использованием маленьких проколов и разрезов, шрамы незаметны.
• Артродеза. Хрящ меняется костным фрагментом отростка локтя (рука укоротится).
• Синовэктомии. Удаляют деструктивные ткани около сустава при ревматоидной форме артрита.
• Суставного артролиза. Создают дополнительные связки с ограничителями, если подвижность локтя утрачена.
• Остеотомии. Частично удаляется костная ткань, чтобы снизить компрессию на сустав.
• Резекции. Частично или полностью удаляется сустав.
• Артропластики. Меняют деструктивные суставные зоны с использованием натуральных и синтетических материалов.

Народные методы

Дополнительно к основной терапии в домашних условиях можно применять народные методы лечения. Берется 200 мл кипящей воды, кладут в нее около 35 г измельченного зверобоя. Настаивают в темной емкости от 3 до 3,5 часа.

Процеживают. Пьют по 1 столовой ложке 3 раза в сутки до приема пищи. На 200 мл кипящей воды берут 5 или 10 г сухих календуловых цветков. Настаивают в темной емкости 2 или 3 часа, процеживают. Принимается в аналогичной дозировке.

Измельченные через мясорубку капустные листки прикладывают к пораженной зоне с помощью марлевой ткани и утепляют. Снимают через 3 или 4 часа. Смешивается глина и вода, смесь должна быть похожа на густую сметану.

Оборачивают сустав пленкой, фиксируют с помощью бинта на 30 минут.

Перед применением народных способов терапии локтевого артрита надо проконсультироваться с доктором

Применяют сосновые иголки с маленькими шишками. Несколько шишек с иголками заливают водой и томят на небольшом огне 10 минут. Настаивают при комнатной температуре. Пораженный сустав опускается в эту воду на 30 минут. С помощью водяной бани растапливают прополис не более 50 г. Добавляют к нему растительное мало. Смесь втирается в пораженные участки 2 раза за сутки.

Берут корневую часть конского щавеля 50 г, заливают литром водки. Настаивают 2 недели в месте, где темно, иногда помешивают. Процеживают, употребляют по 1 столовой ложке 2 раза за сутки перед приемом пищи. Берутся одуванчиковые измельченные листки, заливаются стаканом кипящей воды.

Настаивают 60 минут, выпивают на протяжении суток перед приемом пищи. Лечить воспаление локтевого сустава должен специалист.

Важно помнить, если артрит не лечить, то он может стремительно прогрессировать, возникнет поражение нескольких суставов, у стариков обострятся патологии сердца и сосудов.

Источник: https://sustavik.com/bolezni/artrit-loktevogo-sustava