Сильная и резкая боль под лопатками: причины, лечение

• Боли под левой лопаткой – нередкое явление, которое может возникать после резкого движения или из-за неудобного положения тела.
• Они обычно быстро проходят и больше не беспокоят.
• Постоянные неприятные ощущения под лопаткой могут быть симптомом тяжелого заболевания, которое требует незамедлительного лечения.

Содержание

Причин болей под левой лопаткой много, они могут быть связаны как с проблемами самой лопатки, так и с болезнями внутренних органов.

Проблемы с лопаткой

Боли возникают из-за травм лопатки, в этом случае человек жалуется на постоянные неприятные ощущения, которые могут усиливаться при движении.

Воспаление подлопаточной сумки характеризуется болью под лопаткой и специфическим хрустом.

Еще одна причина болей – приобретение крыловидной лопатки – редкого заболеваний, которое парализует мышцы, соединяющие ребра и лопатку. Боли могут появляться при миофасциальном синдроме и переломе бедра.

Язва желудка

Одна из распространенных причин появления болей под левой лопаткой, они усиливаются после приема пищи, при отрыжке или рвоте. После приема лекарств или воздействия тепла на лопатку боли исчезают.

Психосоматическая язва

Часто возникает у людей, которые держат все под контролем и подавляют свои истинные чувства. Обычно больной жалуется не только на боль под левой лопаткой, но и на покалывания, тяжесть и жжение в груди, может появляться дрожь в руках и ногах, чувство нехватки воздуха, комок в горле.

Кардиологические заболевания, в том числе, инфаркт миокарда

Это самая опасная причина появления боли под лопаткой. Вначале возникает жжение и резкие боли в области руки, лопатки, шеи и челюсти. Их причиной может стать инфаркт миокарда, стенокардия, аневризма аорты, пролапс митрального клапана, перикардит, ишемическая болезнь.

Шейный остеохондроз

По этой причине боль под лопаткой появляется у людей, которые долгое время находятся в позе с наклоненной головой. В результате сдавливаются нервные корешки позвоночного канала. Это приводит к появлению болей вначале в затылке, а затем в левой руке и под лопаткой.

Межреберная невралгия

Боль носит ноющий или опоясывающий характер, состояние ухудшается при глубоком дыхании, кашле, чихании, быстрой ходьбе и физических нагрузках. Невралгия характеризуется мышечными спазмами, которые могут вызывать резкие и неожиданные боли в области левой лопатки.

Заболевания бронхов и легких

Боли могут возникать из-за левосторонней пневмонии, острого бронхита, плеврита, абсцесса левого легкого или трахеобронхита с вегетативной дисфункцией.

Профессиональная причина

К болям под левой лопаткой приводит и работа, связанная с напряжением мышц плечевого отдела. По этой причине боли под лопаткой могут мучить швей, водителей, машинистов.

Онкологическое заболевание

Опухоль может находиться в самой лопатке, позвоночнике или спинном мозге, из-за этого появляются нестерпимые острые боли.

Многие, сталкивающиеся с болью под левой лопаткой, часто считают ее безобидной, кратковременной и неопасной. Вместо консультации у врача предпочитают принять обезболивающее или немного отдохнуть. На самом деле, неприятные ощущения могут быть симптомом опасного заболевания, а своевременное обращение к врачу спасет не только здоровье, но и жизнь.

Симптомы

В зависимости от причин боли под левой лопаткой могут носить разный характер и сопровождаться другими жалобами.

• Постоянная боль не покидает человека при физических нагрузках, ходьбе и в состоянии покоя. Она может утихать или нарастать, сопровождаться жжением.
• Острая боль появляется резко и неожиданно во время значительных физических нагрузок, в состоянии покоя постепенно исчезает.
• Тупая боль возникает ниже левой лопатки, отдает в поясницу, при изменении положения тела исчезает.
• Резкая боль под лопаткой, которая утихает после рвоты или тошноты.
• Боли под левой лопаткой при кашле и глубоком вдохе. От неприятных ощущений можно избавиться, если лечь и немного приподнять голову.
• Режущие и тянущие боли, которые не проходят во время покоя и после приема обезболивающих препаратов.

В зависимости от характера болей врач может выявить их причину. Чаще они связаны не с проблемами в самой лопатке, а с опасными заболеваниями внутренних органов.

Связь болей под левой лопаткой с заболеваниями

На приеме у врача для выявления причин болей и установления диагноза необходимо как можно подробнее описать неприятные ощущения.

В медицине в зависимости от характера болевых ощущений устанавливается их связь с заболеваниями.

Кардиологические заболевания

Отличить боли под левой лопаткой, которые возникли из-за проблем с сердцем, достаточно легко: они носят острый характер, сопровождаются жжением.

Вначале болевые ощущения появляются в груди и загрудинном пространстве, возникает чувство нехватки воздуха, невозможности сделать вдох, затем боль быстро распространяется в левую руку и лопатку, спину.

При инфаркте миокарда возникает чувство сдавленности в области сердца, появляются сжимающие боли.

При появлении таких симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь, каждая секунда промедления может привести к смертельному исходу.

Аневризма аорты

Еще одно опасное заболевание, при котором появляется резкая боль. Она постепенно нарастает и распространяется от груди в спину и под левую лопатку. В этом случае также нельзя медлить, состояние больного требует срочной госпитализации.

Остеохондроз

При этом заболевании боль под лопаткой ноющая, слабая, иногда тянущая, усиливающаяся после долгого пребывания в сидячем положении. В вечернее время неприятные ощущения становятся сильнее, к утру проходят, но остается скованность мышц. Боли под левой лопаткой при остеохондрозе сопровождаются головокружениями, онемениями конечностей.

Плеврит

Основные особенности болей под левой лопаткой – они носят резкий и колющий характер, усиливаются после глубоких вдохов.

Левосторонняя пневмония

Боль слабая, ноющая, может незначительно увеличиваться при движении или вдохе.

Язва желудка и кишечника, заболевания ЖКТ

Боли под левой лопаткой появляются или усиливаются после приема пищи, ночью, во время голода, тошноты, после приема лекарств и т.д. При заболеваниях ЖКТ могут носить сезонных характер, появляться во время приступов рвоты или тошноты. Прободение язвы сопровождается острыми болями, которые невозможно терпеть. При их возникновении нужно срочно обратиться за помощью к врачам.

Миофасциальный синдром и вегето-сосудистая дистония

При миофисциальном синдроме боль под левой лопаткой тупая, не зависит от физической активности. При ВСД боли сопровождаются чрезмерным потоотделением, тахикардией, нарушениями памяти, раздражительностью и дрожанием рук. Боли похожи на сердечные, но во время обследования кардиологические проблемы не подтверждаются.

Межреберная невралгия

Боль резкая, опоясывающая, может быть постоянной или возникать приступами, при кашле, чихании, ходьбе, одышке, физических нагрузках усиливается.

Боль под лопаткой может быть одним из симптомов опасного заболевания, которое приводит к смертельному исходу. При первых неприятных ощущениях вызовите скорую помощь или обратитесь к врачу, обязательно опишите характер болей.

Клинические проявления

По характеру боли врач может предположить причины и поставить еще до обследований диагноз.

• Боль отдает под левую лопатку – это означает, что ее источник находится далеко от места неприятных ощущений. Часто причиной боли, отдающей в левую лопатку, являются заболевания сердца или желудка.
• Ноющая боль – симптом долгого хронического процесса в организме. Например, такие ощущения под левой лопаткой возникают при остеохондрозе и заболеваниях сердца (перикардите или миокардите). Если это симптом миокардита, то боль носит непостоянный характер, сопровождается быстрой усталостью, одышкой, тошнотой, слабостью, бледностью кожных покровов. При перикардите боль постоянная, отдает в левую лопатку, руку и спину. При остеохондрозе боль терпимая, тупая, может усиливаться, но оставаться терпимой.
• Тупая боль. Если боль непостоянная, слабая, иногда исчезающая, неявная, значит, развивается грудной или шейный остеохондроз. Боли на начальной стадии заболевания не доставляют человеку дискомфорта, они проходят после массажа, теплой ванны или прогревания. Но со временем они усиливаются, особенно утром, после сна, долгого нахождения в одном положении или во время повторения одинаковых движений. Вначале болевые ощущения локализуются в нижней части затылка, затем распространяются на спину, левую лопатку и руку, часто сопровождаются онемением конечностей, тошнотой и головокружениями.
• Сильная боль. При возникновении такой боли нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Часто невыносимые боли появляются при язвенной болезни желудка и перед инфарктом. Болевые ощущения сопровождаются жжением, которое быстро распространяется на новые участки тела.
• Резкая боль – один из симптомов межреберной невралгии, неприятные ощущения усиливаются после пальпации болевого участка и при вдохе. Это связано с раздражением нервных корешков. Резкие боли могут мучить человека регулярно, но чаще носят эпизодический характер. От неприятных ощущений можно избавиться с помощью прогревания и расслабления спины.
• Острая боль – симптом трех опасных заболеваний: стенокардии, левосторонней протрузии межпозвоночного диска позвоночника, прободения язвы. При стенокардии острая боль характеризуется как сжимающая, острая, сдавливающая. Чтобы она утихла, необходимо принять препарат, стимулирующий коронарное кровообращение, например, Нитроглицерин или Валидол. При протрузии боли усиливаются во время движений и изменения положения позвоночника. Язвенная болезнь провоцирует сильнейшие боли под лопаткой, которые врачи называют «кинжальными».
• Тянущая боль – признак начальной стадии шейного остеохондроза. Боль в спокойном положении стихает, а при физических нагрузках, в сидячем положении и при выполнении однообразных движений усиливается.
• Жжение под левой лопаткой – это симптом межреберной невралгии, деформации позвоночника, стенокардии, инфаркта миокарда. Если жжение невозможно устранить сердечными препаратами, оно сопровождается бледностью кожных покровов, болями в шее, спине и нижней челюсти, нужно срочно вызывать скорую помощь, это симптомы инфаркта миокарда. Если причина жжения под левой лопаткой – вегето-сосудистая дистония, то человек постоянно взволнован, его не покидает чувство страха, наблюдается тахикардия и тремор рук.
• Постоянная боль под левой лопаткой – это неспецифический симптом, который может появляться при левосторонней пневмонии и плеврите. Особенное внимание на бронхи и легкие стоит обратить, если боль под лопаткой усиливается при чихании, глубоких вдохах и кашле.
• Колющая боль, или прострелы, — симптом остеохондроза и межреберной невралгии. Иногда покалывания могут возникать при плеврите или пневмонии.
• Давящая боль возникает при ВСД, остеохондрозе, прединфарктном состоянии. Если боль жгучая, быстро усиливается и купируется кардиологическими препаратами, скорее всего, это симптом инфаркта миокарда или стенокардии. Если интенсивность боли не меняется при физической активности и состоянии покоя, значит, она связана с ВСД, облегчить состояние можно с помощью транквилизаторов и седативных средств.
• Пульсирующая боль – признак левосторонней протрузиии межпозвоночного диска грудинного или шейного отдела позвоночника. Помимо болей под левой лопаткой заболевание сопровождают головные боли, повышенное или пониженное артериальное давление, головокружение.
• Внезапная боль появляется при повреждении надлопаточного нерва, радикулопатии. В редких случаях внезапная боль свидетельствует о спадении левого легкого (пневмотораксе). Если боль сопровождается головокружением и проблемами с дыханием, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Диагностика

При появлении первых болей под левой лопаткой нужно сразу же обратиться к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр и опрос больного, назначит обследование. Специалист обязательно должен выяснить, связана ли интенсивность и характер болей с приемами пищи, эмоциональным состоянием и физическими нагрузками.

1. Самое главное  – при первом обращении пациента с жалобами на боли под левой лопаткой определить или исключить состояние, которое требует неотложной помощи.
2. Чтобы определить точную причину болей под левой лопаткой, необходим следующий комплекс мер:

1. Осмотр врачом, пальпация места боли, измерение пульса, давления и температуры.
2. Рентген для исследования состояния позвоночника легких.
3. ЭКГ для подтверждения или исключения заболеваний сердца.
4. КТ и МРТ для исследования состояния позвоночника (не всегда назначается при болях под левой лопаткой).
5. ФГС, если есть подозрения на проблемы в работе ЖКТ.
6. Анализы крови: общий и биохимический.

Если боли сильные, то врач назначает прием спазмолитиков и анальгетиков, но они помогают только снять боль на время, а не полностью устранить причину заболевания.

Лечение

Лечением причин болей под левой лопаткой занимается не только терапевт, требуется консультация невропатолога, травматолога, кардиолога, вертебролога, психиатра, психотерапевта и гастроэнтеролога.

Чтобы избавиться от боли под лопаткой, необходимо устранить заболевание, которое ее провоцирует.

По какой бы причине не возникали болевые ощущения, в каждую схему лечения входят рекомендации по питанию и режиму.

В большинстве случаев избавиться от болей можно с помощью консервативных методов, а при их неэффективности понадобится хирургическое вмешательство. Оно показано при межпозвоночной грыже, прободении язвы, пролапсе митрального клапана.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление болей, нужно следить за своим состоянием здоровья. Человек, страдающий от стенокардии или перенесший инфаркт миокарда, должен регулярно посещать кардиолога и принимать препараты для стабилизации работы сердца. Важно исключить тяжелые физические нагрузки, психологические потрясения и соблюдать диету.

Чтобы боли под левой лопаткой не появлялись из-за деформаций позвоночника, нужно выполнять специальный комплекс упражнений и принимать противовоспалительные нестероидные препараты.

Если болевые ощущения связаны с заболеваниями ЖКТ, необходимо соблюдать диету и принимать антациды по назначению врача.

Если боли все-таки появились, нельзя заниматься самолечение, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Устраняя боль с помощью анальгетиков и не занимаясь комплексным лечением, вы способствуете развитию серьезных заболеваний сердца, ЖКТ и позвоночника.

Боли в области спины – это тревожный симптом заболеваний, которые могут привести к трагическим последствиям.

Источник: http://vashaspina.com/boli_v_spine/pozvonochnik/pod_levuyu_lopatku.html

Под лопатками появляются боли в спине: почему?

Боль может отдавать под правой лопаткой, а иногда даже ограничивать движение человека. Боль зачастую возникает из-за спазмов в скелетных мышцах и их напряжения. Боли в спине могут чувствоваться и из-за больных внутренних органов, расположенных в районе груди.

Основные причины возникновения боли в спине

Из-за желчнокаменной болезни и колик могут появиться приступообразные, нестерпимые болезненные ощущения, отдающие под правой лопаткой и в правое плечо.

Причинами появления неприятных ощущений под правой лопаткой могут быть заболеваний органов дыхания. Боль с правой стороны может говорить о воспалении правого легкого, боль под левой лопаткой — о воспалении левого легкого.

Если процесс имеет развитие в задних отделах, то болит спина ниже лопаток.

Боли в спине под лопаткой могут возникнуть из-за лопаточно-реберного синдрома (ЛРС). Если мышца, крепящаяся к поперечным отросткам верхних позвонков шейного отдела, подверглась переохлаждению или перенапряжению, то она перестает полноценно выполнять свои функции. Это может возникнуть и вследствие воспаления.

Основная функция данной мышцы — обеспечить полноценный наклон шеи и поднятие лопатки. ЛРС может проявиться в виде ноющей, иногда интенсивной боли в плече, над лопаткой или под ней. Боли могут охватить и все плечо, а после часть грудины. Сопутствующие симптомы при ЛРС — звук хруста при вращении рук и плеч.

Если организм постоянно подвергается динамическим нагрузкам, это может привести к состоянию, когда симптомы становятся постоянными.

Боль в спине в области лопаток может возникнуть из-за остеохондроза. Боль при этом чаще всего ноющая. Состояние может сопровождаться головокружениями, нарушениями зрения, парестезиями конечности и появлением иррадиирующих болей в руках. Болезненные симптомы снимаются благодаря разогревающему массажу, принятию горячей ванны, растираниям лечебными мазями.

Боль под правой и левой лопаткой может возникнуть из-за межреберной невралгии, которая является наиболее частой причиной возникновения неприятных симптомов в области позвоночника. Негативные ощущения распространяются в области межреберных мышц и промежутков.

Боль под левой или правой лопаткой начинает усиливаться при глубоком вдохе, продолжительной ходьбе, интенсивной физической нагрузке, кашле или чихании, резких движениях.

Из-за непрерывного напряжения мышц боль может отдавать чуть ниже лопаток и в поясницу, при этом возникают колющие ощущения и жжение под правой или левой лопаткой.

Неприятные ощущения в области позвоночника, под левой и правой лопаткой, могут возникнуть из-за наличия грыжи межпозвоночного диска. Подтвердить диагноз можно путем проведения МРТ или рентгенологического обследования. Приступ стенокардии может начаться с боли в середине груди, которая очень быстро распространяется, отдает слева под лопаткой, под ключицу и позвоночник.

Если боль не получается устранить приемом нитроглицерина или сосудорасширяющего препарата, то это может указывать на риск возникновения инфаркта миокарда.

Стенокардические боли

1. Острые, сильные боли в левой части груди и под левой лопаткой могут сказать о стенокардии напряжения, которая появляется после высокого физического или психоэмоционального перенапряжения.
2. Тянущие, ноющие боли сигнализируют о приступе стенокардии покоя.

Если болят мышцы спины под левой или правой лопаткой, то обычно диагностируют миозит — воспалительное заболевание, возникающее после перенесения ОРВИ, перенапряжения, переохлаждения и ушибов. При хроническом воспалительном процессе носит ноющий, затяжной характер. Неприятные симптомы возникают после большой активности, высокой физической нагрузки, смены позы, резких наклонов.

Лечение боли под лопатками

Диагностирование боли под лопаткой напрямую зависит от характерных симптомов, локализации и дополнительных признаков, которые сопутствуют боли. Сами по себе лопатки могут болеть лишь в случае получения травм при ушибах или ударах.

При стационарном лечении для снятия болезненных ощущений в области между лопаток используют комплексный подход, который включает в себя лечебную физкультуру, грязелечение, прием медикаментозных препаратов, физиотерапевтические приемы: лазерное воздействие, электротерапию, иглорефлексотерапию, мануальную терапию, санаторно-курортное лечение и т.д.

Снятие мышечного напряжения

Мышцы спины могут воспалиться и вызывать острую боль

От мышечных болей избавиться несложно. Если неприятные ощущения под лопатками возникли во время работы под левой лопаткой — лучше сменить позу и выполнить ряд несложных гимнастических упражнений для спины. Очень хорошо помогает сведение и разведение лопаток, круговые движения плечами.

Можно попробовать в положении сидя обнять себя руками так, чтобы левая и правая лопатка максимально разошлись. После этого делают глубокий вдох и задерживают дыхание на 7-10 секунд.

Лечебное воздействие таких упражнений заключается в том, что благодаря растяжению снимается спазм мышц и неприятные ощущения.

Мышечную боль в спине хорошо снимает массаж больных участков. Если нет возможности сходить к массажисту, можно попробовать сделать массаж самостоятельно — попеременно левой и правой рукой промять доступные мышцы. Довольно хорошо может помочь аппликатор Кузнецова, который можно накладывать в течение перерыва на работе.

Симптомы, которые исходят из патологически измененных связок и сухожилий, устранить намного сложнее. Болезнь связок и мышечных сухожилий могут развиваться из-за длительного воздействия травмирующих факторов. При хронических нарушениях в питании в больной области может возникнуть обызвествление ткани, отложение солей кальция.

Помимо этого, возникают повреждения надкостницы остистых отростков позвоночных дисков в местах крепления связок. В таких случаях для улучшения состояния можно попробовать провести самомассаж околопозвоночной области грудного отдела. Для массажа можно использовать теннисный мяч. Начинать нужно с 3-4 минут, последовательно увеличивая время.

Для восстановления биохимических процессов в организме и восстановления тканей, массаж необходимо проводить 2 раза в день на протяжении 3-4 недель. Ускорить и улучшить результат можно используя во время массажа лечебную мазь (для ее выбора лучше проконсультироваться с лечащим врачом). При острых болях назначают противовоспалительные препараты — диклофенак, вольтарен, ортофен.

Когда болевые ощущения начнут стихать, можно продолжить лечение с использованием средств, которые раздражают нервные окончания — эфкамон, звездочка, меновазин. Через три недели начинают использовать мази, которые активно влияют на кровеносные сосуды.

Если на протяжении первой недели лечения вы не чувствуете улучшений, то следует обязательно обратиться к врачу и провести обследование.

Не стоит недооценивать эффективность лечебной гимнастики. Правильно подобранный комплекс упражнений способен снять неприятные симптомы за 10 дней. Однако следует помнить, что лечебной физкультурой нельзя заниматься на стадии обострения. Хронические заболевания межлопаточной области и позвоночника поддаются лечению намного сложнее.

Такой недуг часто беспокоит и беременных женщин на последних месяцах беременности.

Для лечения и снятия напряжения часто рекомендуется ношение поддерживающего белья, массаж, регулярный отдых в удобном положении.

На состояние позвоночника беременной женщины влияет и интенсивность набора массы тела, поэтому особенно нужно следить за качеством питания, сокращать употребление жирных, мучных блюд.

Если возникла боль в спине под правой или левой лопаткой, необходимо обязательно пройти обследование. Для лечения вам может понадобиться помощь травматолога, невролога, ревматолога, кардиолога, пульмонолога, мануального терапевта, массажиста.

Ситуации, когда следует незамедлительно обратиться к врачу

1. Тянущие, постоянные боли в спине справа, которые отдают в правое плечо и под лопатку, ощущаются на протяжении 3-4 дней.
2. Боли при статическом напряжении под лопаткой слева и справа у людей старше 50 лет.
3. Симптомы, когда болит левое плечо и лопатка (при этом ощущается жжение, давление в груди).
4. Повышение температуры тела.
5. Онемение рук, плеч.
6. Нарастающие боли ночью при горизонтальном положении тела.
7. Рвота.
8. Обморок.
9. Давящие ощущения в груди.

Боли под левой или правой лопаткой могут появиться из-за состояния, которое угрожает жизни, возникшее из-за перфорации язвы желудка. Боль при этом несет интенсивный, острый характер, распространяется под ключицу и под левую или правую лопатку. У больного при этом может появиться сильная рвота.

Такие симптомы требуют незамедлительного медицинского вмешательства. В некоторых случаях замешательство может стоить жизни человека.

Профилактика болезни

Закрепить результат лечения поможет 15-минутная ежедневная зарядка, соблюдение режима питания (лучше исключить прием продуктов, содержащих большое количество соли). В работе и отдыхе нужно соблюдать меры предупреждения возникновения нарушений в области спины. Особенно важно соблюдать меры предосторожности в первые недели после окончания курса лечения.

Сидеть и ходить нужно с прямой спиной. Для определения правильной осанки нужно встать спиной к стене так, чтобы пятки, ягодицы, лопатки и затылок касались ее. Следует запомнить это положение тела и стараться постоянно его поддерживать.

Если на работе приходиться долго стоять, то нужно стараться каждые 10-12 минут менять положение тела, перемещать вес с одной ноги на другую.

Усталость мышц спины можно снять, периодически прогибаясь вперед, при этом вытянув руки вверх и делая глубокий вдох-выдох.

Во многих случаях довольно удобным при лечении является использование массажных подушек. Некоторые модели можно брать с собой на работу, устанавливать на водительское сидение и т.д.

Массажные подушки и другие массажеры особо полезны людям, которые в силу своего образа жизни не могут или не хотят вести активный образ жизни. Для профилактики болезней позвоночника достаточно 15-20 минут полежать на массажере.

Существуют модели с встроенными нефритовыми камнями, которые при нагреве выделяют излучение, благотворно влияющее на весь организм. Конечно, ни один механизм не может сравниться с руками опытного массажиста.

С особой тщательностью нужно выбирать мебель, на которой приходится долго сидеть. Стул должен быть с высокой спинкой, во время сидения опираться на спинку нужно на уровне талии. Под спину желательно класть небольшую подушку. Основание постели, на которой вы спите должно быть жестким. Не стоит спать на высоких, слишком мягких или слишком жестких подушках.

Следует помнить, что самым опасным для позвоночника является состояние, когда человек слишком много сидит или стоит. Если когда-либо у вас проявлялись боль под лопатками и в позвоночнике, следует на протяжении всей жизни избегать поднятия больших тяжестей.

Выполнение профилактических мер поможет поддерживать позвоночник в норме, и боли в спине под левой и правой лопаткой больше не будут вас беспокоить.

Источник: https://moisustav.ru/spina/boli-pod-lopatkami-sprava-sleva-nizhe.html

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины. Почему болит под правой лопаткой сзади

Боли под правой лопаткой почти всегда представляют сложность для диагностики. Они могут быть вызваны болезнями позвоночника, внутренних органов, межреберных нервов. Кроме того, причина может состоять в травме или переломе самой лопатки. Рассмотрим, какие конкретно болезни вызывают появление этого симптома.

Причины боли под правой лопаткой

Боли, локализованные под правой лопаткой, чаще всего являются признаками следующих заболеваний:

• нарушений опорно-двигательного аппарата;
• патологий желчного пузыря и желчных протоков;
• желчнокаменной болезни;
• заболеваний желудка.
• заболеваний почек;
• поддиафрагмального абсцесса;
• бронхо-легочные болезней;
• миофасциального синдрома;
• межреберной невралгии.

Боли под правой лопаткой опасны тем, что обычно появляются вдали от места нахождения патологии. Это связано с нахождением здесь многих нервных окончаний, по которым и передается сигнал с больного места. Вследствие этого явления, называемого синдромом отражения или реперкуссии, установить истинную причину таких болей бывает достаточно сложно.

По этой же причине практически невозможно установить их происхождение самостоятельно, и обязательно следует обращаться к врачу. Нужно принимать во внимание тот факт, что под правой лопаткой попросту нет внутренних органов, которые могли бы стать центром воспаления, поэтому для диагностики необходимо всестороннее обследование.

Болезни желчного пузыря

Болевые ощущения под правой лопаткой часто бывают вызваны патологическими процессами в желчном пузыре и его протоках. Связаны они со спазмами мышц желчного пузыря, обычно возникающими при закупорке желчных протоков камнем. Они носят характер колики и отличаются чрезвычайной интенсивностью. Это очень сильные, фактически нестерпимые боли.

Возникает такой приступ после еды, точнее при злоупотреблении жирами, острыми приправами, пряностями. Плохо переносятся больными и такие продукты, как молоко, яйца, шоколад, кофе. Приступ печеночной колики возникает, как правило, через несколько часов после принятия такой пищи. Случается это чаще всего рано утром либо ночью.

Отличительной особенностью болевых ощущений является резкий и раздирающий характер, их локализация в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, правую лопатку.

Бывают случаи, когда боль ощущается в правой челюсти и даже в правом глазу. Пациент обычно возбужден, кричит или стонет, а также постоянно ищет более удобное место. Налицо повышенная бледность и потливость.

Почти всегда болевой приступ сопровождают тошнота и рвота.

Можно отметить, что такой вид болей является одним из самых сильных среди всех возможных, встречается он чаще у женщин.

Воспаление поджелудочной железы отдает обычно болями под обе лопатки. При вовлечении в патологический процесс головки поджелудочной железы интенсивность болевых ощущений сильнее справа.

Поддиафрагмальный абсцесс

Возникновение поддиафрагмального абсцесса также сопровождается острыми болями преимущественно в правом подреберье. Так называют гнойник, возникший между диафрагмой и печенью. Появляется он при осложнениях язвенной болезни, возникающих из-за прободения язв, находящихся на задних стенках двенадцатиперстной кишки или желудка. Такая патология может также быть осложнением различных операций на брюшной полости.

Болевые ощущения, возникающие в этом случае, усиливаются при каждом вдохе. Боль иррадиирует в правую лопатку, а также в плечо с той стороны, где она возникла первоначально. При этом повышается температура тела, происходит ухудшение общего состояния, в крови отмечается лейкоцитоз.

Бронхо-легочные заболевания

Правосторонняя пневмония или бронхит, осложненные плевритом также могут вызывать боли под правой лопаткой. При заболеваниях этой группы у больного наблюдаются кашель, повышение температуры, хрипы в легких или бронхах.

Над воспалительными очагами при простукивании определяется притупление звука. Состояние больного сопровождается выраженной интоксикацией. Болевые ощущения наблюдаются в грудной клетке и спине, в том числе и под правой лопаткой.

Рак правого легкого, имеющий метастазы в плевре, также проявляется болями справа. Заболевание такого рода долгое время может совсем ничем не беспокоить. Но это возможно лишь до того времени, пока опухоль не достигнет определенных размеров.

Заболевания почек

При воспалительных болезнях почек отмечаются болевые ощущения в поясничной области с частой иррадиацией в подвздошную область, под правую лопатку и правое подреберье. Сопровождаются они болезненным и учащенным мочеиспусканием, повышением температуры тела, недомоганием.

Почечная колика, являющаяся обычным симптомом мочекаменной болезни, также может отдавать в область правой лопатки. При этом конкременты закупоривают мочеточник, мешая свободному прохождению мочи в мочевой пузырь. Почечные лоханки и чашечки растягиваются, вызывая острую боль, продолжающуюся от нескольких минут до нескольких суток. Помимо нее больного беспокоит тошнота, повышение температуры.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Под правую лопатку часто иррадиируют боли, вызванные заболеваниями позвоночника. Это преимущественно остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа, локализующаяся в грудном отделе. Характер болезненных ощущений при этом зависит от основной болезни. Боли, вызванной этой причиной, могут временами перемещаться под левую лопатку, а иногда отдают посредине. Часто дополнительно наблюдается при этом ползание мурашек, онемение.

Боли под правой лопаткой бывают также вызваны переломами ребер, находящихся с правой стороны. В таком случае на месте перелома отмечается припухлость, довольно часто прощупываются костные обломки.

Межреберная невралгия

Широко известно такое заболевание, как межреберная невралгия. Оно проявляет себя острыми внезапными болями в спине по типу прострела, а также, расходящимися по межреберьям, тупыми ноющими болями.

Частой причиной этого явления бывает защемление корешков или вирусная нейроинфекция.

Характерной для этого заболевания является болезненность при ощупывании болевой зоны, а также усиление болей при физическом напряжении, глубоких вдохах, чихании.

Патологии лопатки

Как любая анатомическая единица, лопатка также может поражаться травмами и заболеваниями следующего вида:

• ушибы и переломы;
• инфекционные заболевания;
• опухоли.

Переломы правой лопатки случаются достаточно редко и случаются лишь при прямом ударе в нее, а также при падениях на выпрямленную правую руку.

Характерным является разнообразное расположение линии излома, которая при этом может проходить через углы и края лопатки, а также по суставной впадине.

Функция правой руки, если не поврежден плечевой сустав, при этом не страдает, но боли под лопаткой могут быть достаточно сильными.

Как любое костное образование, правая лопатка может быть подвержена таким инфекционным заболеваниям, как остеомиелит и туберкулез. Заносится инфекция сюда гематогенным путем или из кожных абсцессов данной области.

Крайне редко встречаются опухолевидные разрастания правой лопатки и могут быть, как доброкачественными, так и злокачественными. Чаще всего здесь развиваются такие виды опухолей:

• остеома;
• хондрома;
• саркома Юинга;
• хондросаркома.

Тупые боли в области правой лопатки могут объясняться также повреждениями трапециевидных мышц, которые возникают обычно лишь при серьезных локальных травмах.

Источник: https://bezboleznej.ru/bol-pod-pravoj-lopatkoj-szadi-so-spiny

Боли в спине под лопатками: причины

Боль под лопаткой

Если человека беспокоит боль под лопаткой, необходимо исключить опасность этого симптома. Причин боли, может быть, множество, от проблем с позвоночником до простого ушиба. Но посещения врача является обязательным, ведь причины могут крыться в патологии, опасной для жизни.

Основные причины боли под лопаткой

Любая патология может повести себя индивидуально и иррадиировать в область лопаток. Но такое случается крайне редко. Основные заболевания, которые способны вызывать боль под лопаткой:

• заболевания позвоночника;
• патологии сердца;
• повреждения желудочно-кишечного тракта;
• заболевания легких;
• психологический фактор;
• травмы, заболевания непосредственно лопатки.

Как видите, боль в области лопаток может быть вызвана множеством патологических процессов. Но каждое из них имеет свое индивидуальное проявление.

Характер боли под лопатками

Проявление болезненности зависит от остроты заболевания. Острая боль под лопатками появляется при поражении нервов, острых воспалительных процессов и разрыве тканей.

Тянущая боль под лопатками появляется при хронических заболеваниях, в основном при расстройствах психогенного характера.

Тупая боль под лопатками может свидетельствовать об инфаркте миокарда. А также, при поражении желчного пузыря.

Заболевания позвоночника

Заболевания позвоночника

Патологии, развивающиеся в позвоночнике, занимают первое место среди причин, вызывающих боль под лопаткой. Это связано с тем, что позвоночник выдерживает нагрузку всего тела человека и выполняет важную роль в прямо хождении.

При недостаточной физической подготовке и отсутствии достаточного количества движений, атрофируются мышцы грудного корсета. В результате, позвоночник теряет важную поддержку и начинает изменяться, появляются боли под лопатками.

В первую очередь страдают межпозвоночные диски. Позвонки слишком сильно на них давят и не дают возможности ядру диска достаточно напитаться жидкостью. Диск все больше проседает, выпячивается в просветы.

Это раздражает нервные корешки, защемляет нерв, заставляет позвоночник потерять упругость. Чаще всего начинает развиваться остеохондроз. В данном случае, заболевание исполняет роль компенсаторного процесса. Организм пытается как-то укрепить позвоночник и запускает процесс образования костных наростов между позвонками.

Результатом становится прогрессирующая потеря подвижности. Просветы между позвонками позволяют человеку поворачиваться в любую сторону, сгибаться, потягиваться. А когда позвонки становятся одним телом, уже нет таких возможностей.

При остеохондрозе появляется боль пол лопатками справа или слева, в зависимости от того, с какой стороны повреждены нервы и в каком отделе расположилась патология.

1. Шейный остеохондроз сначала отражается сильной болью в затылочной области. Участок головы становится, словно онемевший. Затем боль начинает отдавать в плечи и под область левой лопатки.
2. Грудной остеохондроз отзывается болью в обеих лопатках, либо с той стороны, где образовалось повреждение. Также ощущается в области грудины, словно на груди лежит груз. Дыхание становится затрудненным, все время хочется сделать глубокий вдох. Иногда отдает в сердце. Отличием от сердечных заболеваний является затрудненный глубокий вдох, отзывающийся острой болью в сердце и под лопаткой.
3. Поясничный остеохондроз в первую очередь отдает в ногу, словно удар током. Когда заболевание прогрессирует, оно перемещается в область под правой лопаткой. Появляется опоясывающая боль, особенно усиливающая при долгом сидении.

Отличительной чертой боли при заболеваниях позвоночника от боли при болезнях внутренних органов, является усиление во время движения.

Болезни сердца

Болезни сердца

Главным виновником, среди заболеваний сердца, боли под лопатками является инфаркт миокарда. При этом ощущается сильная давящая боль в сердце. Она не изменяет интенсивности при глубоком вдохе, не отпускает при легкой разминке и свидетельствует о необходимости срочной госпитализации.

Также характерными симптомами считается боль под левой лопаткой, которая путешествует в левую руку, шею и даже переходящая на челюсть. Приступ может появиться, как после нагрузок, так и в спокойном состоянии.

Поражения желудочно-кишечного тракта

В основном боль под лопаткой возникает при язве желудка. Патологические изменения развиваются на фоне сбоя в организме либо из-за неправильного образа жизни. Слизистая желудка разрушается и больше не защищена от воздействия желудочной кислоты, которая ее и разъедает. Раздражается диафрагмальный нерв и появляется боль под лопаткой.

При этом появляются периодические боли. Они могут проявлять сразу после приема пищи, через несколько часов либо при голодании свыше шести часов.

Если происходит прободение язвы (полное разъедание стенок желудка), больной ощущает острую боль под лопаткой слева или справа, которая иррадиирует в ключицу, плечи. Человек приобретает испуганное выражение лица, появляются потовые выделения, бледность кожных покровов. Лежит в вынужденном положении – на правом боку с приведенными к животу ногами.

Заболевания легких

При поражениях легких, человек ощущает сильную боль под лопаткой, с соответствующей стороны. То есть, при патологии левого легкого болит под левой лопаткой и наоборот.

Кроме этого, сопутствует сильный кашель, хрипы, больной тяжело дышит.

Психологический фактор

При длительном стрессе и постоянном мышечном напряжении, появляется хроническая боль сзади под лопатками. Человеку становится дискомфортно сидеть, стоять, лежать, он не может найти себе места.

Такая боль под лопаткой возникает у людей, чья профессия связана с тесным контактом с клиентами. Менеджеры, консультанты, администраторы вынуждены каждый день с улыбкой на лице встречать сотни хамов и скандалистов. А подавляемая агрессия провоцирует нарушение здоровья.

Травмы лопатки и другие ее заболевания

Травмы лопатки

Лопатка участвует в образовании сустава плеча, поэтому любой патологический процесс, возникающий в нем, отражается болью под лопаткой. Также возможны повреждения самой лопатки:

• травма;
• приобретенная крыловидная лопатка;
• лопаточный хруст;
• остеомиелит;
• опухоль.

Травму лопатки можно получить при падении на спину, либо ударе спиной. Но крепкая связь с плечевым суставом влечет за собой вероятность повреждения лопатки при ударении локтем, либо падении на прямую руку. Боль под лопаткой будет усиливаться при любом движении рукой, появляется покраснение и припухлость. Область лопатки может менять свои очертания.

При параличе ромбовидной и трапециевидной мышцы может развиться, так называемая, крыловидная лопатка. Также ее причиной могут стать резкие, неаккуратные движения.

Лопаточный хруст сопровождается соответствующим звуком при движении. Больной ощущает боль под лопаткой, тяжесть. Причины такого состояния – воспаление синовиальной сумки под лопаткой либо экзостоз.

Остеомиелит появляется из-за внешних повреждений, например ранения пулей или ножом. Появляется общая интоксикация, сильная боль под лопаткой, получившей ранение, развивается гнойное воспаление.

Опухоли в области лопатки могут быть доброкачественными либо злокачественными. Первые не несут в себе особой опасности и являются простыми новообразованиями. Вторые начинают поражать близлежащие ткани, органы, распространяются и провоцируют сильные боли под лопаткой.

Диагностика боли под лопаткой

Чтобы назначить лечение, врач обязан в первую очередь понять, почему больной ощущает боль под лопаткой. Сначала стараются исключить онкологию. Для этого применяют рентген и биопсию, при необходимости. Опытный врач может определить наличие онкологии по описанию боли, но это бывает крайне редко.

Когда онкология исключена, доктор выбирает наиболее вероятную область поражения и назначает исследования с помощью инструментов и лабораторных анализов.

Лечение назначается только после получения анализов. Сразу могут быть прописаны лишь обезболивающие, в случае сильных болей ниже лопаток.

Лечение

Массаж при болях под лопатками

Метод лечения зависит от причины, вызвавшей боли в спине под лопатками. Но он всегда имеет несколько составляющих.

1. Лечение медикаментозными препаратами. Включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих боль под лопаткой и воспаление, миорелаксантов, для снятия напряжения в мышцах. А также применяются препараты, ускоряющие регенерацию и затормаживающие разрушительный процесс.
2. Массаж позволяет пациенту расслабиться, улучшает поступление питательных веществ к тканям, окружающим лопатку, улучшает кровообращение, снимает боль под лопаткой.
3. Физиотерапия. Действует на каждого пациента индивидуально. Одного может исцелить, а на другого не окажет никакого влияния. Целесообразность проведения процедур оценивается через несколько приемов. Может применяться прогревание, воздействие током, ультрафиолетом и т.д. Боль под лопаткой обычно ослабевает при воздействии теплом. Можно даже дома приложить грелку и почувствовать облегчение.
4. Гимнастика. Особенно актуальна в случае поражения позвоночника. Боль под лопаткой проходит буквально после первой разминки. Курс тренировок должен назначаться строго лечащим врачом.

Какими бы ни были причины боли под лопатками, необходимо в самые сжатые сроки обратиться к врачу. Выкроив всего тридцать минут из своего дня, вы можете быть уверенны, что боль под лопаткой не несет опасности для вас. И не истязать себя напрасными переживаниями.

Все предписания, назначенные врачом должны соблюдаться в точности, иначе боль сзади под лопатками просто не пройдет. И вы будете ощущать постоянный дискомфорт, возрастающий с каждым днем.

Источник: http://spinanezdorova.ru/boli-v-spine/bol-pod-lopatkoy.html

Невыносимые боли в спине, в области лопаток

Если у вас болит спина под лопатками, это может быть сигналом различных проблем, заболеваний и патологий. Характер боли, ее локализация (под левой или правой лопаткой, между ними, ниже их) и интенсивность могут быть разными.

Боль в спине может быть симптомом больших проблем

В зависимости от этого показателя боль в спине может быть справа или же локализоваться под левой лопаткой:

1. Подлопаточная боль слева. Если вы чувствуете боль в этой области, это может быть признаком следующих проблем:
   • Межреберная невралгия, характеризующаяся острой опоясывающей болью, которая может ощущаться как в левой лопатке, так и в правой. Болевой синдром усиливается во время изменения положения тела, при нагрузках физического характера.
   • Язва желудка. Болевые ощущения сопровождаются, как правило, тошнотой, иногда и рвотой.
   • Инфаркт миокарда, при котором болевые ощущения локализуются в левой руке и отдают в спине под левую лопатку. Дополнительные симптомы: жжение в центре грудной клетки, тошнота, онемение рук и ног.
   • Шейный и грудной остеохондроз, который сопровождается болью в левой лопатке, головокружением, тошнотой, онемением рук (частичным или полным).
   • Вегетативный криз, сопровождающийся тянущей болью в спине под левой лопаткой.
   • Стенокардия.
   • Прободение язвы с очень сильным болевым синдромом, иррадиирующим в область лопатки. Дополнительными признаками являются холодный пот, снижение пульса и давления.
2. Подлопаточная боль справа может возникать по следующим причинам:
   • Остеохондроз как грудного, так и шейного отдела.
   • Желчная колика, сопровождающаяся резкой режущей болью в спине, ощущающейся под правым ребром и в правой лопатке.
   • Дополнительные симптомы – высокая температура, иногда лихорадка.
   • Диафрагмальный абсцесс, сопровождающийся чаще всего болью в спине в правой лопатке, которая становится особенно резкой при вдохе.
   • Опоясывающий лишай, характеризующийся сильным болевым синдромом, а также болями в мышцах, зудом и высыпанием.
   • Пиелонефрит, развитие которого начинается с поясничных болей, иррадиирующих постепенно в область правой лопатки. Наблюдается также боль при мочеиспускании, повышение температуры.
   • Миофасциальный синдром (боли в мышцах хронического характера), который вызывает болевые ощущения в спине в области правой лопатки.

Другие причины

Частая причина болей болей в спине — травмы

Больше восьмидесяти процентов болевых синдромов спины в лопатке (как правой, так и левой) являются следствием травм, мышечных растяжений, ушибов, воспалительных процессов, повреждений сухожилий и связок в этой области. Боли вследствие этих причин в основном ноющие, тупые.

Если вас беспокоит боль, которая проявляется при вдохе, это может быть следствием:

• сухого плеврита, когда болевые ощущения уменьшаются в положении лежа на боку;
• почечной колики, при которой боль локализуется в подреберье и отдает в область правой или левой лопатки;
• перикардита;
• болезней желчного пузыря.

Ноющие боли в области лопаток свидетельствуют о присутствии каких-то хронических процессов в районе позвоночника, в мышцах или внутренних органах.

Но самые частые причины – это остеохондроз, дистрофия позвоночного столба, грыжа межпозвоночного диска, кифоз, сколиоз.

Еще один распространенный вид болей – лопаточно-реберный синдром (ЛРС). Боль при этом в основном ноющая, иногда проявляющаяся более интенсивно. Она локализуется в спине, ниже лопатки и выше ее.

Вследствие открытых повреждений лопатки может развиться остеомиелит, характеризующийся помимо болевого синдрома интоксикацией и появлением межмышечных гнойных затеков.

Миозит как сравнительно безобидная причина болей в спине

Самой, наверное, безобидной причиной появления в лопатке болей справа или слева является миозит.  Миозит возникает вследствие сильного переохлаждения организма, сквозняка, острых респираторных инфекций, перенапряжения мышц, спинных травм.

Иногда болевой синдром вызывается развитием опухолей на спине в области лопаток. Они могут быть доброкачественными, например, остеома, хондрома, остеобластокластома, и злокачественными, такими как ретикулосаркома и хондросаркома.

Боль также может быть обусловлена различными неврологическими патологиями, протрузиями диска без разрыва, болезнью Бехтерева, бронхитом (болевой синдром усиливается во время кашля), аневритом, острым панкреатитом, трахеитом, мышечным гипертонусом, туберкулезом.

Редко причинами болей в лопаточной области становятся туберкулез, ишемическая болезнь, холецистит, плечелопаточный периартрит.

Так как причин, по которым болит спина под лопатками, между ними и ниже них, много, диагностика является достаточно сложной процедурой и должна проводиться обязательно комплексно и подтверждаться несколькими методами одновременно.

Залог успешного лечения — правильная диагностика спины

Первый шаг в диагностике болей – это сбор анамнеза. После этого врачом проводится объективная оценка болевого синдрома, исходя из жалоб пациента.

Следующий этап – обследование путем пальпации спины в области лопаток, ниже них и между ними. Затем осуществляются ортопедические тесты, и определяется сопутствующая симптоматика.

Когда есть подозрение на ту или иную болезнь, пациент направляется на дальнейшее обследование к специалисту более узкого профиля, который решает, какое обследование проводить дальше. Это может быть рентгенография грудной клетки, позвоночного столба.

Также назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография. При подозрении на то, что первопричинами болей в спине под лопатками являются сердечные патологии, назначается ультразвуковое обследование сердца и кардиограмма.

Если первопричиной послужили болезни желудочно-кишечного тракта, то назначается фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Когда есть вероятность того, что боли в лопатке обусловлены заболеваниями дыхательной системы, проводится бронхоскопия. Дополнительно назначающиеся анализы – это исследования мочи, крови и другие.

Лечение

Первый шаг на пути устранения боли в лопаточной области – это купирование болевого синдрома. Особенно это важно, если очень сильно болит спина под лопатками.

Но самым главным условием при этом состоянии является лечение первопричины, обусловившей появление болевого синдрома.

А так как причин, которые вызывают боль спины в области лопаток, много, рассмотреть лечение каждой из них просто невозможно. Это решается индивидуально специалистом после тщательно проведенного обследования.

При появлении любой боли спины в области лопаток (острой, ноющей, режущей, жгучей и т. д.) лучше не надеяться на то, что она сама собой исчезнет. Необходимо пройти врачебную консультацию, чтобы исключить вероятность развития серьезной болезни. А если даже она обнаружится, то своевременное лечение поможет избежать осложнений.

Источник: https://spinheal.ru/problemyi-spiny/boli-pod-lopatkami.html