Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа Лекарственные препараты при артрозе голени Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа Факторы, способствующие развитию артроза Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа Рентгеновские снимки артроза голени Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа Артроз голени – внешние проявления Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа Упражнения при плоской стопе

Деструктивно-дегенеративные изменения хрящевой ткани сустава являются самым частым нарушением опорно-двигательного аппарата. По статистике артроз голеностопного сустава встречается у 10-15% населения и поражает преимущественно людей старшего возраста. Отсутствие своевременного лечения неизбежно приводит к развитию осложнений, значительному ограничению подвижности суставов и инвалидности. Рассмотрим основные причины, способы диагностики, виды терапии и профилактики артроза.

Причины развития артроза

Голеностопный сустав представляет собой сложное по строению подвижное сочленение таранной, большеберцовой и малоберцовой костей нижних конечностей.

Его основные функции заключаются в сгибании и разгибании стопы, что необходимо для нормального передвижения.

За счет особенностей анатомии и постоянной высокой нагрузки из всех суставов голеностоп является самым уязвимым и подверженным различным воспалительным патологиям.

У людей старше 40 лет за счет естественных возрастных изменений происходит снижение выработки коллагена и уменьшение количества синовиальной жидкости в суставе, необходимой для предотвращения трения во время движения.

Под действием нагрузки хрящ постепенно истончается и теряет свою эластичность, развивается дегенеративный воспалительный процесс – артроз голеностопа или крузартроз.

Из-за асептического характера патологии суставов изменения происходят постепенно, иногда в течение многих лет, в отличие от инфекционно-воспалительных заболеваний – артритов.

Однако первичный артроз голеностопного сустава, обусловленный исключительно возрастными изменениями организма, развивается достаточно редко. В большинстве случаев нарушение сустава провоцируют следующие факторы:

  • Травмы различного характера (ушибы, растяжения связок, переломы). В этом случае говорят о посттравматическом артрозе голеностопа;
  • Врожденные или приобретенные деформации ступней (плоскостопие, косолапость);
  • Избыточная нагрузка на нижние конечности, в том числе вызванная лишним весом;
  • Воспалительные заболевания голеностопного сустава и окружающих мягких тканей;
  • Нарушения обмена веществ, гормональные сбои и некоторые тяжелые заболевания внутренних органов;
  • Дисплазия соединительной ткани (часто является причиной артроза у детей);
  • Наследственная предрасположенность.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопаФакторы, способствующие развитию артроза

Классификация, стадии и симптомы заболевания

Согласно классификации по МКБ-10 код артроза голеностопного сустава – М19. Первичная и вторичная патология сустава при отсутствии своевременно начатой терапии последовательно проходит четыре этапа.

Первая стадия (степень) артроза. Нарушения функций хрящевой ткани незначительные и не причиняют никакого дискомфорта.

Чаще всего выраженные симптомы отсутствуют, но некоторые пациенты отмечают усталость и слабую боль при длительной нагрузке, проходящую после непродолжительного отдыха.

Клинические проявления артроза голеностопного сустава 1 степени, к которым относят незначительную деформацию и рыхлость хряща, умеренное сужение суставной щели, утолщение костной ткани, можно обнаружить только на рентгеновском снимке.

Вторая стадия артроза. По мере прогрессирования артроза увеличивается интенсивность симптомов. Появляется стартовая боль – неприятные ощущения возникают во время движения, усиливается отечность и дискомфорт в пораженных конечностях, изменяется походка. На ступне формируются видимые выступы боковых костей, болезненные при пальпации и ограничивающие подвижность.

Характерным признаком артроза 2 степени является сухой хруст или щелчки в области щиколотки при ходьбе. Это связано со снижением концентрации гиалуроновой кислоты во внутрисуставной жидкости, что говорит о значительном разрушении поверхности хряща.

На рентгеновском снимке можно отчетливо увидеть появление остеофитов, сильное сужение межсуставной щели, попадание частиц раскрошившегося хряща внутрь суставной капсулы.

Третья стадия артроза. Болевой синдром носит постоянный характер и не утихает даже в состоянии покоя. Происходит значительная деформация пораженных тканей, ступня искривляется относительно голени. Невооруженным глазом видны проявления артроза голеностопного сустава на фото или рентгеновском снимке:

  • Прослойка хряща практически отсутствует и замещается остеофитами, в результате чего полностью теряется подвижность ступни;
  • Суставная щель закрывается, что способствует частичному сращиванию костной ткани и искривлению стоп;
  • Окружающие голеностопный сустав связки и сухожилия кальцинируются, приводя к формированию болезненных выступов.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопаРентгеновские снимки артроза голени

Заболевание 3 степени практически не поддается консервативному лечению, приводит к полной потере способности ходить и инвалидности. Восстановление подвижности возможно только посредством хирургического вмешательства.

Интересно!

Эффективное лечение патологии возможно только на раннем этапе. Даже при отсутствии симптомов артроза голеностопного сустава всем людям старше 40 лет необходимо ежегодно проходить медицинский осмотр и рентгеновское обследование нижних конечностей по назначению врача.

Диагностика патологии

При появлении первых симптомов артроза голеностопного сустава необходимо немедленно обратиться к ортопеду или ортопеду-травматологу. Постановка диагноза включает в себя два основных этапа:

  • Анализ жалоб и осмотр пораженных конечностей для подтверждения клинических признаков патологии;
  • Инструментальные исследования (рентген, компьютерная томография, МРТ).

Иногда симптоматика артроза схожа с другими заболеваниями и нарушениями. Чтобы исключить артрит, пациентам назначают общий анализ крови (при инфекционной природе патологии отмечается повышение СОЭ, иммуноглобулинов и других показателей воспаления). Может потребоваться консультация узких специалистов (хирурга, иммунолога, ревматолога, эндокринолога).

Лечение артроза голеностопа

Чем раньше начата терапия, тем выше ее эффективность. Необходимо помнить, что симптомы и лечение артроза голеностопного сустава тесно связаны между собой, медикаменты и процедуры подбираются в соответствии со стадией заболевания.

На начальной стадии применяются исключительно консервативные методы лечения, которые заключаются в оптимизации нагрузки на больной сустав посредством ношения ортопедической обуви, ортезов, супинаторов и других приспособлений.

В острый период необходимо полное ограничение подвижности больной ноги, щадящие нагрузки, при необходимости постельный режим. В подострый период пациентам показана лечебная гимнастика и физиопроцедуры (грязелечение, тепловое, лазерное и магнитное воздействие).

Медикаментозная терапия заключается в приеме следующих препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства для устранения боли и отека в виде таблеток, инъекций и мазей (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин);
  • Хондропротекторы для стимуляции синтеза синовиальной жидкости и наращивания хрящевой ткани (Дона, Артра, Алфлутоп, Структум);
  • Препараты для регуляции кровообращения и укрепления стенок сосудов (Трентал, Троксевазин, Детралекс).

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопаЛекарственные препараты при артрозе голени

Лечение артроза лодыжки на второй стадии должно быть направлено не только на предотвращение дальнейшей деформации сустава, но и на восстановление утраченной подвижности. Применение НПВС часто становится неэффективным, боль и воспаление устраняют с помощью стероидных препаратов.

Для регенерации поврежденных тканей применяются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, продолжается курсовой прием хондропротекторов.

При необходимости проводится малоинвазивное хирургическое вмешательство – удаление обломков хряща из суставной полости для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома.

На третьей стадии деформирующий артроз голеностопа вылечить консервативным путем невозможно. Анальгетики и введение лекарств в полость сустава приносят лишь временное облегчение. В большинстве случаев для улучшения качества жизни и восстановления способности самостоятельно передвигаться необходимо проведение операции:

  • Артродез – удаление поврежденных участков хряща с последующей шлифовкой костей и восстановлением разрушенных тканей;
  • Эндопротезирование – замена сустава на аналог из искусственного материала.

Любая операция на голеностопном суставе при артрозе предполагает длительный реабилитационный период, прием медикаментов и пожизненное наблюдение у врача.

На заметку!

Обязательным условием выздоровления или перевода заболевания в стадию ремиссии является ежедневное выполнение упражнений лечебной гимнастики. Игнорирование рекомендаций врача, вредные привычки, неправильный образ жизни сводят к минимуму результаты лечения.

В подострый период лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях включает в себя ношение ортопедических приспособлений, снижение веса, соблюдение диеты. Всем пациентам показаны щадящие физические нагрузки, массаж и ЛФК. Специалисты рекомендуют выполнять следующие упражнения для восстановления подвижности:

  • В положении стоя поочередно отрывать от пола пятки левой и правой ноги;
  • Стоя или сидя на стуле вращать ступней каждой ноги с максимальной амплитудой;
  • Стоя на полусогнутых ногах наклонять колени влево или вправо, одновременно перекатываясь на боковую поверхность ступней;
  • Ходить поочередно на носочках и пятках, внутренних и внешних сводах стопы.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопаФизкультура при артрозе голени

Для устранения отека, болевого синдрома и воспаления при артрозе щиколотки хорошо зарекомендовали себя народные средства:

  • Компрессы из сырого картофеля, отварной овсяной крупы, кисломолочных продуктов;
  • Мазь для втирания из нескольких капель розового масла и 0,5 г растолченного мумие;
  • Добавление в пищу измельченной в порошок яичной скорлупы;
  • Травяной чай на основе листьев брусники, малины, череды и мяты;
  • Горячие ванны с сосновой хвоей, морской солью, отрубями.

При появлении признаков патологии категорически запрещается заниматься самолечением, увлекаться народными рецептами и бесконтрольно принимать медикаменты. На вопрос, чем и как лечить артроз голеностопного сустава, чтобы предотвратить развитие необратимых последствий, может ответить только специалист.

Прогноз

При своевременной постановке диагноза, адекватно подобранному лечению и строгом соблюдении всех предписаний врача прогноз на жизнь благоприятный. Полностью вылечить патологию можно лишь на начальной стадии.

Однако большинство пациентов обращаются за медицинской помощью уже при значительном разрушении хрящевой ткани.

Это затрудняет лечение и часто приводит к тяжелым последствиям, устранить которые можно только хирургическим путем.

Профилактика

Чтобы предотвратить артроз голени, требуется соблюдать следующие рекомендации:

  • Своевременно лечить все диагностированные заболевания, регулярно посещать врача;
  • Избегать избыточных нагрузок на нижние конечности, длительного хождения на высоких каблуках, ношения неудобной обуви;
  • Не допускать развития ожирения;
  • Заниматься плаванием, йогой, скандинавской ходьбой;
  • Включить в рацион продукты, богатые белком и кальцием (постное мясо, фрукты, овощи, зелень, орехи, кисломолочные напитки).

Артроз голеностопа хорошо поддается лечению только на ранней стадии. Комплексная терапия, включающая в себя прием медикаментов, физиопроцедуры и ЛФК, позволяет избежать развития тяжелых осложнений и инвалидности.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/artroz/vidy-artrozov/artroz-golenostopnogo-sustava.html

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник
Читайте также:  Лечение артроза лучезапястного сустава: медикаменты, физиотерапия и диета

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопаДиагноз на рентгене. Поражение левого сустава, отсутствие суставной щели.

Артроз голеностопного сустава – это хроническая патология хряща сочленения, которая развивается постепенно. При этом ткани становятся тонкими, разрушаются. Если вовремя лечение не было начато, то у больного полностью нарушается функция представленного сочленения, что ведет к инвалидности.

Механизм развития и причины появления патологии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Заболевание начинается с того, что в голеностопном суставе синовиальная жидкость вырабатывается меньше, хрящ питается и смазывается хуже. Суставная щель при этом становится уже, и кости могут срастись совсем. Начавшийся крузартроз обратить практически нельзя.  Однако лечение необходимо, чтобы замедлить его развитие.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа

Артроз голеностопного сустава – это дегенеративный воспалительный процесс. Патология затрагивает не только твердые ткани, но и мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, нервы.

Итак, крузартроз голеностопного сустава возникает вследствие воздействия таких причин:

  1. Изменения в суставах и связках, связанные с возрастом. То есть чаще всего это заболевание наблюдается у людей, перешагнувших 60-летний рубеж. Если пациент не имел отклонений в здоровье, то болезнь развивается гораздо медленнее. При этом инвалидность появляется далеко не всегда.
  2. Сильное ожирение (2-4 степень). Чрезмерный вес тела негативным образом сказывается на голеностопных суставах ног, поэтому они изнашиваются гораздо быстрее. Если ожирение у пациента наблюдается с детского возраста, то артроз голеностопного сочленения может проявиться уже в 20 лет.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопаПри ожирении возникает нагрузка на разные органы и системы организма, в том числе и область стопы

  1. Высокая нагрузка на голеностопный сустав, которая возникает вследствие спортивных тренировок, тяжелой работы.
  2. Переломы голеностопного сустава.
  3. Врожденная деформация стопы, а также приобретенное плоскостопие.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа

  1. Генетическая предрасположенность. Заболеть артрозом рискуют те люди, у которых есть близкие родственники с такой же патологией.
  2. Постоянное ношение обуви на плоской подошве или шпильках.
  3. Неравномерная нагрузка на сочленение вследствие неправильного сопротивления суставных поверхностей.

Что касается механизма развития артроза, то он прост. При постоянном сдавливании хрящевой ткани, а также из-за изменения химических свойств синовиальной жидкости, структура твердых тканей нарушается. То есть в хрящах появляются микроскопические трещины, они становятся гораздо тоньше.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа

Отламываясь, небольшие частицы хряща способны травмировать костные поверхности еще больше. Такое состояние провоцирует увеличение чувствительности рецепторов в сочленении, появляются болевые ощущения и другие симптомы.

Разновидности болезни

Артроз голеностопного сустава может быть:

  • Первичным. Дегенеративные процессы происходят в еще здоровом хряще. Начаться они могут вследствие очень сильной нагрузки на сочленение.
  • Вторичный. В этом случае патологический процесс имеет уже более серьезный характер, а разрушения становятся заметным. Дистрофические изменения в хрящевой ткани уже наступили.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа

После внутренней или внешней травмы сочленения может возникать посттравматический артроз голеностопного сустава. Поэтому любые повреждения конечностей необходимо лечить максимально быстро и эффективно.

Симптомы в зависимости от стадии болезни

  • Итак, артроз голеностопа обладает следующими симптомами:
  • Как предотвратить вывихи в интересующей нас области ноги, рассказывает Елена Малышева:
  1. Мышечная атрофия (поражаются те ткани, располагающиеся очень близко к сочленению).
  2. Из-за слабости сухожилий у больного случаются подвывихи.
  3. Если в суставе развивается воспалительный процесс, то в нем повышается местная температура, а также он опухает.
  4. Искривление естественной оси голени.

Степени развития заболевания

Симптомы артроза голеностопного сустава во много зависят от того, какая стадия развития патологии у пациента. Классификация болезни такова:

  • Первая степень. Даже при рентгенологическом исследовании никакие изменения в сочленениях еще незаметны. Однако небольшая утренняя скованность все-таки присутствует, хотя и быстро проходит. Лечение нужно начинать уже сейчас.
  • Вторая степень. Тут уже подвижность конечности ограничивается, в суставе слышится хруст при движении, присутствует небольшая отечность. Рентген уже показывает незначительное уменьшение межсуставной щели. Блок таранной кости становится плоским. У человека может наблюдаться хромота, утренняя скованность держится дольше.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа

  • Третья степень. Крузартроз в этом случае проявляется очень ярко, а деформация сочленений видна отчетливо. При этом атрофия мышц сильная, присутствует существенное ограничение движений. Практически постоянно голеностопный сустав требует состояния покоя, хотя и в этом случае присутствует боль.
  • Четвертая степень. Тут уже суставной щели почти нет, а подвижность сильно нарушена. На снимке можно увидеть сильные разрастания остеофитов. Лечение в этом случае может быть только хирургическим.

Как видно, голеностопный артроз развивается постепенно, поэтому у больного есть шанс начать лечение вовремя, что позволит замедлить его прогрессирование.

Особенности диагностики

Для того чтобы выбрать оптимальный способ терапии, необходимо сначала тщательно обследовать пациента. Для начала больному следует записаться к травматологу и ортопеду. Потом, возможно, понадобится консультация хирурга.

Пациенту будут назначены следующие исследования:

  1. Рентгенография пораженного артрозом голеностопного сустава.
  2. Компьютерная томография или МРТ.
  1. Естественно, врач обязан зафиксировать и проанализировать жалобы больного.
  2. Что лучше и безопаснее — КТ или МРТ, а также на многие другие вопросы по этому поводу отвечает врач-рентгенолог Наталья Игоревна Петровская:

Источник: http://sustavlive.ru/artroz/golenostopnogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Артроз голеностопного сустава — симптомы и схема лечения

Артроз голеностопного сустава – хроническая болезнь дегенеративно-дистрофического вида на левой или правой ноге. Первое что подвергается поражению — это хрящ.

Затем болезненный процесс овладевает всеми частями сустава: синовиальную оболочку, капсулу, связки, кости и близлежащие мышцы.

Причиной может стать травма, перенапряжение, неправильная работа обменных процессов, воспаление и т. д.

Чаще всего, заболевание начинает проявляться без каких-либо причин. Первый признак – это боль при любом движении суставов.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа

Причины возникновения

Основные причины возникновения заболевания могут быть такими:

  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы;
  • лишний вес;
  • постоянные микротравмы, которые могут возникать у людей, занимающихся спортом, или регулярно ходящих на высоких каблуках;
  • ревматические патологии;
  • травматические повреждения в этой области (перелом, вывих);
  • воспалительные процессы, развивающиеся вследствие таких болезней, как подагра, артрит;
  • наследственные нарушения обменных процессов, приводящие к истончению тканей.

В медицинской практике выделяют два вида артрозов: первичный и вторичный. Первичный развивается как самостоятельная патология, без видимых причин. Вторичный является следствием каких-либо неблагоприятных воздействий, например, травматических повреждений. 

Симптомы артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава имеет четыре стадии развития, каждая из которых сопровождается определёнными симптомами. Деформация стопы проходит очень медленно, поэтому на первых стадиях развития человек не чувствует прогрессирования болезни. Признаки появляются не сразу, с каждым годом они накапливаются. Когда ресурс исчерпан, артроз голеностопного сустава даёт о себе знать.

От начальной стадии до появления первых признаков может пройти несколько лет. Классификация болезни такова:

Первая степень Даже при рентгенологическом исследовании никакие изменения в сочленениях еще незаметны. Однако небольшая утренняя скованность все-таки присутствует, хотя и быстро проходит. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Вторая степень Тут подвижность конечности ограничивается, в суставе слышится хруст при движении, присутствует небольшая отечность. Рентген уже показывает незначительное уменьшение межсуставной щели. Блок таранной кости становится плоским. У человека может наблюдаться хромота, утренняя скованность держится дольше.
Третья степень Крузартроз в этом случае проявляется очень ярко, а деформация сочленений видна отчетливо. При этом атрофия мышц сильная, присутствует существенное ограничение движений. Практически постоянно голеностопный сустав требует состояния покоя, хотя и в этом случае присутствует боль.
Четвертая степень Тут уже суставной щели почти нет, а подвижность сильно нарушена. На снимке можно увидеть сильные разрастания остеофитов. Лечение в этом случае может быть только хирургическим.

Как видно, голеностопный артроз развивается постепенно, поэтому у больного есть шанс начать лечение вовремя, что позволит замедлить его прогрессирование. 

Диагностика

Для установления стадии артроза и получения более детальной информации о патологии используется рентгенография в 2 проекциях, УЗИ, КТ или МРТ сустава.

  1. На рентген-снимке можно отметить небольшое сужение суставной щели, если артроз на 1-й стадии.
  2. При переходе во 2-ю стадию суставная щель снижена на 40 % и более от нормы.
  3. На 3-й стадии она значительно сужена, может практически отсутствовать, видны разрастания и деформации костей.

Также необходимо отличать артроз и его обострение от различных воспалительных процессов в суставе, например, в результате ревматоидного подагрического или псориатического артритов. Поэтому врач назначает развернутый анализ крови, ревматоидные пробы, тест на СРБ, мочевую кислоту. При артрозе эти показатели в норме, но если болезнь в острой стадии, могут быть повышены СОЭ и лейкоциты.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа

Лечение артроза голеностопного сустава

При выборе схемы лечения артроза, развившегося в голеностопном суставе, специалист должен использовать различные современные методики, благодаря которым прекращается процесс дегенерации хрящевых тканей.

В первую очередь врач должен назначить своему пациенту медицинские препараты, которые смогут избавить его от сильного болевого синдрома. После этого больные начинают принимать лекарственные средства, снимающие воспалительные процессы в области суставов.

Курс лечебной терапии включает в себя следующее:

  • медицинские препараты;
  • мази, которые обладают обезболивающим эффектом;
  • физиотерапевтические процедуры, включающие магнитотерапию и т. д;
  • занятие лечебной физкультурой (все упражнения необходимо выполнять под наблюдением инструктора, который проследит, чтобы во время тренировки пациент не получил травму);
  • нормализация веса (если больной имеет ожирение, ему следует в срочном порядке сесть на диету, которая ограничивает употребление жиров, солей и других вредных веществ).
Читайте также:  Лучшие заменители диклофенака с одинаковым действующим веществом

Большую роль в процессе выздоровления играет питание пациента. Во время лечения, а также в целях профилактики, больным необходимо употреблять в пищу холодец, и другие блюда, в составе которых присутствует желатин (например, желе). Очень важно следить за количеством потребляемых витаминов, которые присутствуют в различных продуктах.

Если пациент не может по каким-то причинам употреблять такие продукты, он может приобрести сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, показанный при лечении артроза суставов.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа

Хирургическое лечение

Если заболевание уже носит 3 степень и сустав разрушен, врачи, как правило, вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству.

Виды операций:

  1. Артропластика. Доктору удается полностью сохранить сустав.
  2. Артродез. Этот метод предполагает создание костного сращения в суставе. При этом суставные поверхности костей обрабатывают, удаляют поврежденные ткани и соединяют с помощью фиксирующих приспособлений. В результате боль исчезает полностью, а сустав становится неподвижным. Однако восстанавливается способность к самостоятельному передвижению из-за возможности опираться на стопу.
  3. Эндопротезирование. Специалист заменяет полностью сустав протезом. Такая операция считается наиболее прогрессивной и проводится только на 3-4 стадии болезни. В результате суставные поверхности заменяются протезами металлического, керамического или пластикового типа.

Как показывает практика, срок службы таких протезов может составлять примерно 20 или даже 25 лет.

ЛФК

Задача лечебной физкультуры – восстановление утраченного тонуса мышц и расширение объема движений в голеностопе.

Все упражнения больными выполняются сначала исключительно в положении лежа:

  1. Лягте на спину и вытяните ноги. Медленно поворачивайте на себя и потом от себя стопы. Данное упражнение следует выполнять в абсолютно расслабленном состоянии и с незначительной амплитудой движений.
  2. В положении лежа вращайте поочередно стопы — то в одну сторону, то в другую.
  3. Сядьте на невысокий стульчик. Стопы прижмите полностью к полу. Выполняйте действие, подобное ходьбе, приподнимая и аккуратно опуская поочередно носки и пятки.

Считается, что комплекс этих упражнений, которые разработаны специалистом ЛФК, можно проделывать самостоятельно в домашних условиях, желательно по несколько раз в день.

Массаж

Прежде всего, нужно запомнить, что массаж в период обострения делать нельзя! В подостром периоде мышцы массируют в обычном режиме, а для сустава используют только поглаживание и легкое растирание. На стадии ремиссии массировать можно более активно.

  1. Начинают сеанс с массажа мышц голени: сначала задняя поверхность, затем боковые. Особое внимание уделяют ахилловому сухожилию. Постепенно спускаясь к суставу, смягчают воздействие и снижают темп. Заканчивают растиранием передней поверхности стопы.
  2. Каждый переход на другую массажную область начинается и заканчивается поглаживанием и/или растиранием. На мышцах можно применять разминание. Исключены: вибрация и потряхивания.

Длительность одной процедуры 20–30 минут. Проводить массаж следует каждый день (можно 2 раза в день перед физкультурой или физиотерапией). Делать его нужно курсами по 10–15 сеансов с перерывом 1–3 недели.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа

Народные средства

Терапию артроза голеностопа, назначенную вашим врачом, можно дополнить лечением народными средствами. Необходимо снять воспаление и боль, которую вызывает артроз. Этого можно добиться такими средствами:

  • Натирать суставы при артрозе голеностопа полезно также и капустным соком. Пропустите листья через мясорубку или соковыжималку и втирайте его энергичными движениями.
  • Растительное масло зарекомендовало себя как хорошее обезболивающее средство при артрозе. Можно использовать подсолнечное или оливковое масло. Достаточно слегка подогреть масло (не в микроволновке!) и втирать в пораженные места утром и вечером.
  • На ночь также можно накладывать компрессы. Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает творог. Заверните небольшое количество творога в носовой платок и прикладывайте к пораженному суставу. Народные целители также рекомендуют добавлять в творог обыкновенный мел.

Есть еще один эффективный рецепт компрессов для лечения артроза голеностопа. Для его применения вам понадобится по 1 ст. л. сухой травы мать-и-мачехи, подорожника и зверобоя, 1 ст. л. скипидара (продается в аптеке), и 100 г. свиного жира.

Травы необходимо измельчить до порошкообразного состояния (например, в кофемолке). Измельченные травы смешать со скипидаром и жиром и потомить в теплой духовке в течение 2 часов (на минимальной температуре). После этого дайте мази еще настояться ночь в теплом месте.

Применять по мере необходимости, натирая поражены места.

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопа

Профилактика

Чтобы предостеречь себя от артроза голеностопного сустава, следует соблюдать некоторые правила и рекомендации:

  • правильное питание;
  • ежедневная гимнастика для голеностопного и коленного сустава;
  • избегать переохлаждения;
  • снизить физическую нагрузку;
  • подбирать правильную обувь;
  • контролировать вес;
  • посещать периодически врача.

Что касается подбора правильной обуви, то важно, чтобы, когда вы в ней шли, не было давления на большой палец ноги, опорой должны служить все пальцы.

Источник: https://medsimptom.org/artroz-golenostopnogo-sustava/

Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение фото

Артроз голеностопа не очень часто встречается на практике. Этому заболеванию больше подвержены люди, склонные к полноте, со слабыми связками или те, у кого сустав часто травмировался.

Из статьи вы узнаете, что собой представляет артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение (фото помогут наглядно представить изменения, происходящие при болезни).

Кроме того, мы расскажем, какими методами его можно лечить в домашних условиях.

Причины и механизм развития заболевания

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопаАртроз голеностопа возникает при действии многих факторов, то есть является полиэтиологическим. Среди них:

  • механическая перегрузка;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение кровоснабжения;
  • неврогенные изменения;
  • инфекция;
  • ожирение;
  • наследственность и так далее.

Повышенная механическая нагрузка и изменение химического состава синовиальной жидкости – ведущие причины развития патологии.

Если артроз возникает в результате интенсивной спортивной тренировки или под влиянием профессиональной и/или бытовой деятельности, то его называют первичным.

Когда нагрузка становится непосильной для уже поврежденного сустава (травма, артрит и другое), то артроз – вторичный.

При постоянном сдавлении или изменении свойств синовиальной жидкости хрящи сочленяющихся костей меняют свою структуру: они истончаются, тускнеют, в них возникают микротрещины.

Частицы хряща, попадая в суставную жидкость, дополнительно травмируют поверхности костей вплоть до обнажения костной ткани.

Увеличивается чувствительность болевых рецепторов сустава, снижается его подвижность, происходит патологическое разрастание костной ткани, отложение солей, атрофия мышц.

Симптомы артроза голеностопного сустава

Течение болезни делят на 3 стадии, каждая из которых имеет свои особенности и симптомы.

1 стадия К концу дня после нагрузки появляется боль в области сустава чаще по передней поверхности. Возможен незначительный отек. Утром наблюдают небольшую скованность в суставе.
2 стадия Боль становится постоянной. Немного уменьшается во время отдыха. Появляется хруст и ограничение подвижности (ощущение подвывиха). Может возникнуть воспаление синовиальной сумки. Подвижность ограничена.
3 стадия Движения невозможны. Боль не уходит в покое. Сустав деформированный и отечный. Отек распространяется на нижнюю часть голени.

Хрящ не имеет болевых рецепторов, он лишен сосудов и нервов, поэтому до того момента, когда возникнет боль, его разрушение протекает скрыто. Боль – сигнал о том, что патологический процесс уже перешел на мягкие ткани.

Консервативное лечение артроза голеностопа

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопаЭффективность консервативного лечения голеностопного сустава зависит от «арсенала» методов. Чем более разностороннее воздействие будет оказано, тем лучше будет результат.

Деформированный сустав вернуть в нормальное состояние нельзя. Однако можно значительно улучшить его подвижность, усилить снабжение кислородом и питательными веществами, устранить боль и воспалительные процессы. И, как следствие, – избежать операции.

Медикаментозное лечение

При проявлении симптомов и лечении артроза голеностопного сустава (см. фото) применяют такие же лекарственные препараты, как и при артрозах других суставов. Это:

  • НПВП внутрь и наружно в виде мазей, пластырей (диклофенак, ибупрофен, мелоксикам);
  • кортикостероиды (гидрокортизон);
  • хондропротекторы (цель-Т, структум, румалон, хондроитин);
  • биостимуляторы (стекловидное тело; АТФ);
  • протекторы синовиальной жидкости (синвиск, поливинилпиралидон).

Роль физиопроцедур в лечении симптомов артроза голеностопного сустава

Физическое воздействие – обязательные процедуры при артрозе голеностопа. Сеансы физиотерапии улучшают обмен веществ в суставных структурах, способствуют восстановлению функций клеток и устранению боли и воспаления, обеспечивают удаление продуктов обмена и регенерацию тканей. Наиболее эффективные физические методы представлены в таблице.

Электрофорез лидокаина Ежедневно 20–30 мин. Курс лечения 15 сеансов.
Фонофорез гидрокортизона Ежедневно 5–6 мин. 10–12 процедур.
Магнитотерапия Ежедневно 5–10 мин. 5–10 сеансов.
Лазеротерапия Ежедневно 6–8мин. 10 процедур.
Скипидарные компрессы или ванночки Через день 10 мин. 10 процедур.

В случае выраженного синовита используют только магнитную и лазерную терапию.

Массаж при лечении заболевания

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопаПрежде всего, нужно запомнить, что массаж в период обострения делать нельзя! В подостром периоде мышцы массируют в обычном режиме, а для сустава используют только поглаживание и легкое растирание. На стадии ремиссии массировать можно более активно.

Начинают сеанс с массажа мышц голени: сначала задняя поверхность, затем боковые. Особое внимание уделяют ахилловому сухожилию. Постепенно спускаясь к суставу, смягчают воздействие и снижают темп. Заканчивают растиранием передней поверхности стопы.

Каждый переход на другую массажную область начинается и заканчивается поглаживанием и/или растиранием. На мышцах можно применять разминание. Исключены: вибрация и потряхивания.

Длительность одной процедуры 20–30 минут. Проводить массаж следует каждый день (можно 2 раза в день перед физкультурой или физиотерапией). Делать его нужно курсами по 10–15 сеансов с перерывом 1–3 недели.

Лечебная гимнастика для лечения при симптомах артроза голеностопного сустава в домашних условиях

Лечебная гимнастика при артрозе – необходимое условие успешного лечения. Выполнять ее нужно несколько раз в день, каждый день, с момента просыпания. То есть, перед тем, как встать на ноги, нужно сделать несколько упражнений. Любая нагрузка на голеностоп должна идти после предварительного разогрева.

Читайте также:  Анти артрит нано крем - спрей. состав и фармакологические свойства

Идеальный вариант лечебной физкультуры – занятия в воде. Водная среда разгружает сустав, снимает мышечное напряжение, стимулирует кровоток. Температуру следует делать такую, чтобы было комфортно. Дома можно набрать полную и, поместив ногу в воду, выполнять упражнения: вращение, повороты стопы, сгибание и разгибание и другие.

При включении ЛФК в комплекс лечения артроза голеностопного сустава в домашних условиях, симптомы обострения должны отсутствовать.

Специальные приспособления

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопаУменьшить нагрузку на голеностопный сустав при лечении в домашних условиях, устранить симптомы болезни поможет использование ортезов и бандажей.

Ортез – съемная ортопедическая конструкция, которая полностью повторяет контуры сустава. Бывает разных типов. Использование ортеза помогает:

  • снизить нагрузку;
  • уменьшить боль и отек;
  • увеличить объем движений.

Фиксирующий бандаж выполняет такие же функции. Сделанный из эластичного материала, он обеспечивает более легкую фиксацию, может быть использован вне обострений. Бандаж с жесткими вставками применяют при рецидивах. В такие приспособления могут входить гелевые вставки, которые уменьшают боль и отек.

Оперативное лечение артроза голеностопа

Лечение артроза голеностопного сустава (фото), симптомы которого невозможно устранить консервативными методами (часто на поздней стадии болезни), проводят оперативными методами. Используют артродез, эндопротезирование или артроскопию.

Артродез

Этот метод предполагает создание костного сращения в суставе. При этом суставные поверхности костей обрабатывают, удаляют поврежденные ткани и соединяют с помощью фиксирующих приспособлений. В результате боль исчезает полностью, а сустав становится неподвижным. Однако восстанавливается способность к самостоятельному передвижению из-за возможности опираться на стопу.

Эндопротезирование голеностопного сустава

Данное вмешательство основано на замене поврежденного голеностопного сустава имплантом. При этом меняют обе суставные поверхности. Одну изготавливают из крупномолекулярного полиэтилена, а другую из керамики или металла. Имплант крепят на костях с помощью цемента или путем врастания в него костной ткани.

Артроскопия

Артроскопия – наиболее перспективное направление оперативного вмешательства при лечении артроза любых суставов. Ее проводят и на ранних стадиях болезни. Она позволяет выполнять на суставе следующие действия:

  • удаление внутрисуставных отложений;
  • восстановление или иссечение поврежденных связок;
  • ревизию пораженных хрящей;
  • хирургическую обработку хрящевых дефектов;
  • удаление из суставной полости нежизнеспособных тканей и фрагментов;
  • механическую обработку костной поверхности и многое другое.

Все это останавливает разрушение голеностопного сустава, приводит к уменьшению боли и устойчивой ремиссии.

Профилактика рецидивов после лечения артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото артроза голеностопаВ качестве профилактических мер после лечения показаны систематические сеансы массажа и физиотерапии. Лечебную гимнастику обязательно включают в общий комплекс физического оздоровления. Рекомендовано курортное лечение. При необходимости нужно сменить работу.

Источник: http://zdorovue-systavi.ru/artroz/artroz-golenostopnogo-sustava-simptomy-i-lechenie-foto/

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение

Деформирующий артроз чаще всего поражает суставы нижних конечностей, один из которых – голеностопный.

Эти сочленения обладают большой подвижностью в разных плоскостях и выполняют важную функцию при ходьбе (перекат стопы и перенос массы тела с пяточной области на носок), а также несут на себе массу тела человека.

Артроз голеностопного сустава является своеобразной расплатой за прямохождение. Но и многие другие факторы имеют определенное значение в развитии заболевания.

Сначала незаметно для пациента начинается размягчение и истончение хрящевого покрытия сустава, затем он трескается, что запускает воспалительный процесс, разрастание костной ткани в виде остеофитов.

При запущенном артрозе человек не способен передвигаться без опоры и испытывает выраженную боль, особенно при опоре на ногу. Инвалидизация возможна уже через несколько лет после начала заболевании, если не начато раннее и комплексное лечение.

Причины развития заболевания

Перенесенные ранее травмы голеностопного сустава повышают вероятность развития в нем дегенеративного процесса.

  • Повышенная масса тела;
  • Плоскостопие, врожденные деформации стоп (конская стопа, косолапость);
  • Нарушение обмена веществ при таких болезнях, как сахарный диабет, подагра, атеросклероз сосудов ног;
  • Перенесенные травмы сустава, например, повреждение связочного аппарата, переломы лодыжек и костей стопы;
  • Постоянные перегрузки сустава, приводящие к микротравматизации (у спортсменов и людей, переносящих тяжести);
  • Наследственная предрасположенность к артрозу суставов;
  • Предшествующее воспаление сустава (артрит) инфекционного характера или при системных заболеваниях (ревматоидный, псориатический, подагрический артриты).

В зависимости от отсутствия или наличия конкретного фактора, вызвавшего заболевание, артроз голеностопа может быть первичным или вторичным. Также существует разделение по стадиям. При наличии 1-й стадии человек работоспособен, если артроз перешел во 2-ю и 3-ю стадию, боли и ограничение подвижности приводят к нетрудоспособности (временной или полной).

Симптомы артроза голеностопного сустава

  • «Стартовая» боль. Это один из ранних симптомов артроза голеностопного сустава. Боль появляется после длительного сидения при попытке опереться на ногу, может сопровождаться кратковременной скованностью движений в суставе. После совершения нескольких шагов болевые ощущения проходят;
  • Боль при физических нагрузках и после них;
  • Ночная ноющая боль, она связана с воспалительным процессом, который запускается из-за разрушения хрящевой ткани;
  • Хруст, щелчки в суставе при движениях;
  • Отечность, особенно заметная под лодыжками;
  • Ограничение движений;
  • Гипотрофия околосуставных мышц и слабость связочного аппарата из-за того, что человек начинает щадить больную ногу;
  • Деформация сустава на последней стадии артроза.

Диагностика

Необходимо отличать артроз и его обострение от различных воспалительных процессов в суставе, например, в результате ревматоидного подагрического или псориатического артритов.

Поэтому врач назначает развернутый анализ крови, ревматоидные пробы, тест на СРБ, мочевую кислоту. При артрозе эти показатели в норме, но если болезнь в острой стадии, могут быть повышены СОЭ и лейкоциты.

Для установления стадии артроза и получения более детальной информации о патологии используется рентгенография в 2 проекциях, УЗИ, КТ или МРТ сустава. На рентген-снимке можно отметить небольшое сужение суставной щели, если артроз на 1-й стадии.

При переходе во 2-ю стадию суставная щель снижена на 40 % и более от нормы. И на 3-й стадии она значительно сужена, может практически отсутствовать, видны разрастания и деформации костей.

Методы лечения

Артроз голеностопного сустава, как и других локализаций, предполагает комплексное, длительное и курсовое лечение.

  1. Разгрузка голеностопного сустава в период выраженного обострения (ходьба с тростью со стороны здоровой конечности), применение бандажа;
  2. Исключение ударных нагрузок (прыжки, бег), вибрации, переноса тяжестей, длительного пребывания на ногах;
  3. Контроль массы тела;
  4. Отказ от курения;
  5. Ношение полужесткого ортеза при сопутствующей нестабильности сустава;
  6. Физиолечение (УВЧ, СМТ, лазеротерапия, магнитолечение);
  7. Медикаментозная терапия:
  • НПВС наружно, внутрь, в инъекциях;
  • глюкокортикоиды (кеналог, дипроспан) вместе с анестетиками (лидокаин, новокаин) внутрисуставно и околосуставно для купирования воспаления;
  • сосудистые средства;
  • миорелаксанты с целью устранения спазма мышечной ткани;
  • хондропротекторы – эффективнее препараты, вводимые внутрисуставно (Аьфлутоп). Если нет возможности получать внутрисуставные инъекции, показано внутримышечное введение (Алфлутоп, Хондрогард), прием внутрь (Артра, Структум);
  • препараты гиалуроновой кислоты (Синвиск, Гилган, Ферматрон) для восстановления качества синовиальной жидкости.
  1. Ортопедические стельки, ношение удобной обуви на небольшом каблучке;
  2. Гимнастика для укрепления мышечно-связочного аппарата. Предложенные упражнения нужно выполнять ежедневно:
  • лежа или сидя согнуть и разогнуть пальцы стоп по 10 раз;
  • лежа или сидя потянуть стопы на себя и от себя по 10 раз;
  • повернуть стопы наружу и внутрь по 10 раз;
  • произвести круговые движения стопами по и против часовой стрелки по 10 раз;
  • сидя на стуле, поставить стопы на пол носками и пятками вместе, поочередно переставлять ноги вперед и назад, повторить 15–20 раз.
  1. Плавание, аквааэробика;
  2. При 3-й стадии артроза и неэффективности консервативного лечения показано эндопротезирование голеностопного сустава или удаление разрушенного хрящевого покрытия и капсулы сустава с замыканием его с помощью стержневой конструкции, либо аппарата Илизарова (артродез).

Профилактика

Чтобы сниизить риск развития артроза, в питании следует отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием белка, а острые, соленые, жареные блюда и алкоголь исключить из рациона.

  • Избегать травм сустава. Для этого необходимо стараться не носить обувь на неустойчивом каблуке, слишком твердой подошве, при занятиях спортом использовать специальные средства защиты;
  • Контролировать массу тела;
  • Нужно придерживаться диеты, т. е. употреблять в пищу больше продуктов, богатых белком, и воздерживаться от соленого, острого, жареного, алкоголя;
  • Вовремя лечить и корректировать нарушения обмена веществ, эндокринные, сосудистые заболевания;
  • Выполнять вышеуказанные упражнения для голеностопных суставов.

Эффективность лечения деформирующего артроза голеностопного сустава зависит от стадии его развития и наличия сопутствующих заболеваний. В любом случае, если показана консервативная терапия, она должна включать и медикаменты, и физические методы, а также коррекцию ортопедическими изделиями.

К какому врачу обратиться

При болях в голеностопном суставе необходимо обратиться к ревматологу. Доктор назначит гимнастику, лекарственные препараты, выявит причину болезни. При диабете или подагре полезно будет посетить эндокринолога, при атеросклерозе сосудов нижних конечностей — сосудистого хирурга и кардиолога.

Важную роль в лечении играет ортопед — он не только поможет подобрать правильную обувь, ортопедические стельки, но и проведет при необходимости операцию. При избыточном весе необходим осмотр диетолога и подбор правильного питания. Немедикаментозное лечение проводится с участием физиотерапевта.

Хруст в суставах: причины и лечение

Источник: https://vashortoped.com/lechenie/narodnye-sredstva/artroz-golenostopnogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector