Поясничный остеохондроз 2 степени: симптомы, диагностика, тактика лечения

Многие из нас страдают от остеохондроза, но понимают это лишь на последних стадиях. Потому что остеохондроз 2 степени почти не имеет серьезных признаков, симптомы похожи на растяжение, простуду или усталость.

Но после диагностики ставятся не самые радужные прогнозы о болезнях, которые почти нельзя вылечить полностью.

О том, как развивается остеохондроз позвоночника, что это значит, какие бывают стадии и периоды, будем говорить дальше.

Характеристика остеохондроза 2 степени

Под остеохондрозом второй степени понимают такое изменение в межпозвоночных дисках, которое ведет к уменьшению эластичности, деформации позвоночного столба.

Человек все чаще чувствует спазм, боль, прострелы и тяжесть в пояснице. Чем больше стягиваются мышцы и хрящевая ткань, тем больше становится болевой синдром.

Со временем межпозвонковый диск изнашивается еще больше, увеличивается в размере и выпирает за пределы позвоночника. Далее начинаются проблемы с кровообращением, лечение чего занимает много времени.

Вторая степень остеохондроза является переходной, когда еще можно предотвратить развитие грыжи в поясничном отделе.

Поэтому диагностирование и лечение остеохондроза нужно начинать уже после первых симптомов.

Причины развития остеохондроза 2 степени

Чаще всего остеохондроз второй стадии развивается в шейном и поясничном отделе, так как они наиболее подвижные и функциональные. И лишь в 20% случаев патология развивается в грудном отделе, по причине аномального развития или различных повреждений.

Деформация позвоночных дисков

Основные причины, ведущие к деформации межпозвоночных дисков и формированию остеохондроза в различных отделах на второй степени:

1. Сидячий образ жизни.
2. Наследственность и генетика.
3. Возраст после 45 лет.
4. Неправильное питание, наличие вредных привычек.
5. Неправильная осанка.
6. Повреждения и операции на позвоночнике.

Также остеохондрозу второй стадии подвержены пациенты с лишним весом, ожирением, спортсмены и люди физического труда. Именно на их отделы позвоночника приходится наибольшая нагрузка. Также от деформации позвонков страдают люди, которые постоянно сутулятся.

Симптомы

• Наиболее распространённый симптом остеохондроза второй степени – это постоянный болевой синдром и ограниченность движений в верхнем отделе позвоночника.
• Будет полезно просмотреть:
• К прочим признакам остеохондроза 2 степени относят:

• Боль в конечностях и паху.
• Сниженная подвижность в поясничном отделе.
• Усталость и сложности при выполнении простых физических действий.
• Головная боль и мигрени.
• Болевой синдром в шее и грудной клетке.
• Потеря чувствительности, онемение.
• Тошнота.
• Усталость, плохой сон.
• Проблемы с кровеносным давлением.

Если остеохондроз локализуется в грудном отделе, то люди также могут страдать от отдышки, трудностей при дыхании, астмы.

Локализация остеохондроза 2 степени

Остеохондроз 2 степени может располагаться в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника, в зависимости от этого будут отличаться симптомы, клиническая картина, форма патологии и методы лечения.

Поясничный отдел позвоночника

1. 
2. Основной признак расположения очага остеохондроза в поясничном отделе – это постоянная, режущая или стреляющая боль в спине, ягодицах и паху.
3. Также могут неметь руки, пропадать чувствительность и ощущаться покалывание.

Со временем осложняется физическая активность, тяжело ходить и выполнять простые движения. Далее начинается деформация осанки, нарушение кровообращения и защемление нервов.

Шейный отдел позвоночника

О локализации остеохондроза в шейном отделе может говорить постоянная головная боль, мигрень, головокружение, которые наиболее ощутимы в затылочной области. Наряду с этим не помогает прием обезболивающих, отдых и сон.

А при работе за компьютером, после движений головой, боль усиливается еще больше. Со временем развивается отечность рук, онемение, потеря чувствительности.

Основная причина подобных симптомов – это проблемы с кровообращением, кислородное голодание клеток мозга.

К другим симптомам остеохондроза второй степени в шейном отделе относят:

• Шум в ушах.
• Головокружение.
• Темные пятна перед глазами, снижение остроты зрения.
• Бессонницу.
• Вегетативный криз.

Грудной отдел позвоночника

Остеохондроз второй стадии в грудном отделе развивается крайне редко и чаще у женщин. Вместе с этим человек страдает от боли в лопатках, между ребрами и верхней части живота.

К основным проявлениям патологии в грудном отделе второй степени относят:

1. Деформацию позвонков в области груди.
2. Проблемы с глотанием, дыханием.
3. Постоянный кашель.
4. Повышенное давление.
5. Симптомы, похожие на те, которые встречаются при язве, аппендиците.

Часто основные симптомы путают с расстройством пищеварения, сердечной недостаточностью, занимаясь их лечением. Поэтому за помощью обращаются слишком поздно.

Диагностика при остеохондрозе второй степени

Для определения диагноза, начала лечения, необходимо обратиться к врачу. Начать можно с участкового терапевта, который после обследования дает направление к нужному специалисту.

Чаще обследование начинается со сбора анамнеза, внешнего осмотра, далее назначаются такие тесты:

• Рентген пораженной области покажет, где расположено воспаление и в чем причина развития остеохондроза.
• Томография дает полную информацию о состоянии костных тканей, о нарушении целостности в позвоночнике.
• МРТ показывает общее состояние во всех структурах позвоночного столба, даже прилегающих структур.
• Биохимический анализ крови покажет, какие ферменты выбрасываются в кровь в слишком большом количестве.

• Видео по теме:
• Далее необходима консультация у невролога или вертебролога, которые назначают индивидуальный курс лечения остеохондроза, в зависимости от области поражения.

Лечение остеохондроза 2 степени

Очень важно начать лечение остеохондроза любого отдела еще на второй степени, когда еще не началась формироваться неправильная осанка, не зажимаются мышцы и не началось выпячивание межпозвоночных дисков.

Если отказываться от лечения, то остеохондроз может затронуть новую область, прогрессировать и добавлять новые симптомы пациенту.

На выбор пациенту может быть предложено несколько вариантов терапии: медикаментозная, массажи, гимнастика.

Медикаментозное лечение

Препараты при остеохондрозе 2 степени выбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от клинической картины и характера боли.

Но основные медикаменты представлены в таблице ниже:

МедикаментыОсобенности

Нестероидные противовоспалительные препараты.	Снимают отеки, обладают противовоспалительным эффектом, снижают боль.
Миорелаксанты.	Нормализация кровообращения, возвращение тонуса мышцам, снятие раздражения с нервных окончаний.
Хондропротекторы.	Восстановление хрящевой и костной ткани.
Обезболивающие.	Удаление болевого синдрома.
Анальгетики.	Удаляют очень сильные боли, расслабляют мышцы.
Витаминные комплексы.	Помогают восстановить поврежденные ткани.

Прием медикаментов не стоит откладывать в долгий ящик, иначе болезнь будет быстро прогрессировать. Хотя этого недостаточно для лечения остеохондроза в позвоночном отделе, важно также прибегать к физиотерапии, выполнять специальные упражнения или ходить на массаж, но быть осторожным с поврежденным отделом.

Массаж при остеохондрозе

Для лечения подобных проблем назначается лечебный массаж, который улучшает кровообращение, снимает напряжение и улучшает эластичность.

Для выполнения массажа лучше посещать профессионального специалиста, который не повредит нервные окончания и вернет подвижность. Курс терапии назначается в индивидуальном порядке.

Гимнастика при второй степени остеохондроза

Выполнять лечебную гимнастику при развитии остеохондроза нужно в обязательном порядке. Это не только предотвратит сколиоз, но и улучшит подвижность в шейном отделе. Существует много лечебных комплексов упражнений, все это обсуждается с врачом и выполняется под наблюдением тренера.

1. Пример комплекса упражнений:
2. Лечение гимнастикой направлено на:

• Вытягивание позвоночного столба.
• Снятие болевого синдрома.
• Укрепление мышц.
• Лечение искривления позвоночника.

Особенно аккуратно выполняются упражнения для шейного отдела, а их длительность обсуждается с врачом.

Процедуры при остеохондрозе 2 степени

Наиболее эффективно комплексное лечение, которое включает прием медикаментов, гимнастику и процедуры. В последнем случае можно добиться улучшения кровообращения, снятия болевого синдрома, восстановления тонуса мышц.

• Рекомендуем к просмотру:
• Наиболее распространенные процедуры при остеохондрозе в поясничном и шейном отделе второй степени:

• Укусы пиявок, которые восстанавливают кровообращение, снимают отек и болевой синдром.
• Иглоукалывание для возвращения тонуса мышц.
• Электрофорез для снятия боли и раздражения с нервных окончаний.
• Массаж банками.
• Водные процедуры.

Профилактика при остеохондрозе 2 степени

После прохождения курса лечения, необходимо помнить о соблюдении правил профилактики. Только тогда остеохондроз второй степени не будет прогрессировать, и распространяться на другие отделы, а симптомы больше не возникнут.

Рекомендуется выполнять такие правила:

• Приходите на осмотр к врачу каждые полгода.
• Ходите на массаж, в бассейн или иглоукалывание.
• Занимайтесь спортом или гимнастикой.
• Следите за весом.
• Сядьте на диету.
• Избегайте травм и переохлаждения позвоночника.
• Замените постельные принадлежности на ортопедические.
• Меньше сидите за комптометром, делайте перерывы, разминайте шею и спину.
• Избегайте серьезных физических нагрузок.

Также специалисты рекомендуют пересмотреть рацион, отказаться от вредных привычек, при необходимости похудеть. Достаточно ежедневных прогулок на свежем воздухе или спортивной ходьбы, если нет времени на спортзал.

Также посещение бани с баночным массажем оказывает благотворное действие на позвоночник при остеохондрозе.

Отказываться от приема витаминов и минеральных комплексов не нужно и в период профилактики.

Подводим итоги

Помните, что остеохондроз второй степени в любом отделе уже не поддается полному излечению, но болезнь можно контролировать, не давать ей прогрессировать и давать новые симптомы.

Для этого важно вовремя обратиться за диагностикой, начать лечение и выполнять все требования врача. Лучше использовать комплексную терапию, чтобы ускорить выздоровление.

Главное – не заниматься самолечением, что только ухудшает ситуацию и ведет к дальнейшей дегенерации межпозвоночных дисков, развитию степени патологии.

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/diagnostika/2-stepen

Остеохондроз 2 степени

При болях в спине и пояснице, ограничивающих движения, врачи часто определяют диагноз остеохондроз. В зависимости от локализации болевых ощущений подразделяют остеохондроз различных отделов позвоночного столба: шейного, грудного и поясничного. А выраженность симптомов показывает степень запущенности заболевания. А так как люди порой обращаются к врачу в последний момент, когда выносить боль уже невозможно, в таком случае ставится диагноз остеохондроз 2 степени, в основном, поясничного отдела. Не так часто, но распространен остеохондроз и шейного отдела. Еще в меньшей мере – отдела груди.

Остеохондроз 2 степени – это прогрессирующее заболевание, которое на этой стадии дает о себе знать более выраженными симптомами, чем на начальном этапе его развития. В этот период наблюдаются уже длительные боли, ощущающиеся намного острее. Остеохондроз 2 степени вылечить сложнее. Иногда уже на этом этапе не обойтись без оперативного вмешательства.

При остеохондрозе 2 степени любого позвоночного отдела характерны боли и скованность. Наряду с болью в пояснице, для остеохондроза поясничного отдела характерна следующая симптоматика:

• головные боли;
• боли в плечах;
• снижается чувствительность верхних конечностей;
• нарушается сон;
• повышается утомляемость;

Если остеохондроз развивается в грудном отделе:

• прострелы в различные органы (чаще всего в область сердца);
• острая колющая боль в спине.

А для поясничного отдела характерны:

• прострелы в паховую зону;
• онемение ног;
• сильная боль в пояснице при наклонах.

Остеохондроз второй степени образуется по ряду причин. Повреждение межпозвоночных сочленений вызывают такие факторы, как:

• сидячая работа и малоподвижная жизнь;
• неправильная осанка (чаще всего это касается офисных сотрудников, которые все время проводят за компьютером);
• патогенез позвоночника у взрослых людей;
• повреждения позвоночника;
• фактор наследия;
• скудное питание в плане витаминов, поэтому не хватает необходимых элементов для правильного функционирования органов и их кровоснабжению;
• избыточный вес, давящий на позвоночный столб.

При остеохондрозе происходит патология межпозвоночных дисков, когда снижается их эластичность и подвижность. Межпозвоночный сегмент позвоночника очень сильно изменяется, уменьшается его толщина и увеличивается размер. Происходит ущемление синапсов и кровеносных сосудов. Человек ощущает очень частые длительные боли и внезапные сильные болевые прострелы.

Это означает, что начался процесс развития остеохондроза. Пока ещё обширных патологий в позвоночнике не происходит, но возникает маленькое смещение, приводящее к деформации позвоночного столба. В месте повреждения диска организм пытается приостановить дальнейшие нарушения путем мышечного спазма. В результате этого боли только усиливаются, так как увеличивается давление на синапсы.

Диагностирование остеохондроза 2 степени

Когда проявляются симптомы, указывающие на признаки остеохондроза 2 степени, следует пройти осмотр у невропатолога.

При посещении уточняются жалобы пациента, изучается течение болезни, больной проходит неврологическое обследование.

Определение межпозвоночной грыжи очень затруднительно, так как при этом заболевании боль распространяется по всему телу, создавая ложные симптомы заболевания сердца, почек и других внутренних органов.

Более объективные данные позволяет получить магниторезонансная томография. С её помощью можно определить размер грыжи, наличие воспалительного процесса и сопутствующие нарушения организма.

Чтобы установить заболевание иннервации мышц, применяют нейрофизиологические исследования.

Лечение остеохондроза

Обычно набор медикаментов при остеохондрозе 2 степени зависит от формы прохождения патологии. С целью уменьшения болевых ощущений и для удаления воспаления прописываются противовоспалительные препараты – анальгетики, не имеющие наркотических составляющих. Назначение конкретного лекарства зависит от выраженности боли и индивидуальной непереносимости препарата.

Для восстановления межпозвоночных соединений применяются хондропротекторы. Мышечные релаксанты восстанавливают кровообращение, приводят к подвижности сжавшихся мышц и снижают междисковое давление.

При резко выраженных болевых синдромах прописывают сильнодействующие анальгетики, содержащие составляющие наркотических веществ. Используется лечебно-медикаментозная блокада, при которой делается укол местного анестетика.

Также применяется минерально-витаминная терапия, позволяющая качественно бороться с болезнью и осуществляющая тонизирующее воздействие на весь организм.

Прием лекарственных препаратов

Осуществляется по указанию врача, который определяет конкретную дозировку и продолжительность лечения:

• анаболические препараты применяются в течение 25-40 дней;
• биогенные стимуляторы применяют ежедневно от одного до полутора месяцев;
• электрофорез с применением лекарства назначается в количестве 10-20 процедур;
• из народных средств – применяются перцовые пластыри.

Лечится лучше в стационарных отделениях, где созданы все условия для правильного и комплексного лечения.

При 2 стадии остеохондроза одной терапии мало. В лечении должны присутствовать и такие методы, как мануальная терапия и лечебные физические упражнения.

Лечебный массаж при остеохондрозе 2 степени

Одно из составляющих мануальной терапии, довольно часто применяется для уменьшения болевых ощущений и улучшения общего состояния при заболевании остеохондрозом. При таком заболевании нужно с осторожностью подходить к манипуляциям с позвонками, особенно в шейном отделе. Есть опасность навредить нервным окончаниям, опутывающим позвоночник.

Лечебный массаж при остеохондрозе

Все процедуры выполняются в горизонтальном положении на широкой упругой поверхности, позволяющей пациенту принимать удобную позу. Используются только разогревающие и расслабляющие виды массажа, который всегда начинается с нижней части туловища и никогда – с поврежденных участков позвоночника.

Нельзя производить удары по спине, и особенно резкие принудительные повороты головы, так как это опасно, с анатомической точки зрения. В результате этих действий возможен сдвиг и даже выход межпозвоночного диска и зажим спинного мозга. Массаж должен выполнять грамотный и квалифицированный специалист.

Физические упражнения при развитии остеохондроза 2 степени

В комплексной терапии с массажем применяется лечебная физкультура. Она широко используется для восстановления здорового состояния больного, а также для профилактики заболевания. Физическая нагрузка при проведении лечебных упражнений должна соответствовать функциональным способностям больного.

У пожилых людей, являющихся основной группой при заболевании остеохондрозом, процессы выздоровления замедлены. Им для восстановления требуется длительный период. Активные движения эффективны при правильном подборе нагрузки, видов и последовательности выполнения заданий.

Лечебная гимнастика делится на 3 группы:

• лечебные упражнения;
• занятия спортом;
• всевозможные подвижные игры.

Продолжительность упражнений составляет примерно 45 минут.

Процесс занятий разбит на 3 этапа:

1. Предварительный – включает в себя легкие подготовительные упражнения в течение 8-10 минут.
2. Основной – это упражнения, направленные на тренирующие и лечебные действия. Они должны соответствовать возрасту и состоянию больного. Продолжительность – полчаса.
3. Заключительный – длится 5-7 минут, на котором нагрузка плавно уменьшается.

Спортивные задания и подвижные игры выполняются на оздоровительном этапе, в большей части людьми молодого и среднего возраста.

Значимым является то, что интенсивность и сложность занятий нужно соизмерять со степенью перенесенного заболевания. Очень полезно плавание, поэтому лечебную гимнастику нередко организуют в бассейнах.

Выполнение упражнений в воде способствует подвижности позвоночника и угасанию заболевания.

Физкультура при остеохондрозе 2 степени должна быть направлена на развитие гибкости и подвижности позвоночника. Выполняются занятия с применением гимнастической стенки. Осуществляются такие процедуры, как вис, прогибы, повороты туловища при висе на руках. Выполняются приседания, держась за стенку.

Не выходя из дома, можно делать упражнения на увеличение подвижности позвонков. Лёжа на полу, на упругом коврике в положениях на боку и на спине, производятся подъемы и опускания ног в медленном темпе, повороты таза в стороны. В домашних условиях существует множество способов занятий, главное, чтобы они не причиняли боль и дискомфорт.

Оперативное лечение при остеохондрозе

Оперативное лечение при остеохондрозе

Как бы хорошо ни проводилась медикаментозная терапия, иногда необходимо оперативное вмешательство. Если в течение недельного лекарственного курса нет положительного эффекта, применяется хирургическое лечение. Операцию проводят под интратрахеальным наркозом, она должна быть как можно меньше травматической для пациента, и обязана устранить критическую ситуацию, обусловливающую болезнь.

Смысл оперативного вмешательства состоит в удалении грыжи больного межпозвоночного диска и ликвидации его давления на спинной мозг и кровеносные сосуды, устранении причин сдавливания мозгового столба.

Оперативное вмешательство возможно несколькими методами:

1. Классическая (открытая) хирургическая операция по удалению межпозвоночного диска. Делается разрез кожи, и удаляется грыжа и часть диска. Позволяет удалять грыжи любого размера и степени развития. Возможны послеоперационные осложнения и долгий процесс заживления, который длится до полугода.
2. Микрохирургическое вмешательство отличается маленьким разрезом, меньшим травматизмом и сроком реабилитации до 3 месяцев. Эндоскопическая дискэктомия сводится к использованию эндоскопа и миниатюрных хирургических инструментов через разрез кожи всего 1 см. Риска осложнений практически нет, и срок госпитализации составляет 2-3 дня.
3. При проведении лазерной нуклеопластики к поврежденному диску подводится тонкий лазерный световой луч и производится тепловое выпаривание грыжи. Отличается отсутствием осложнений, очень малыми повреждениями тканей и небольшим сроком реабилитации. Последствия от этого вмешательства совершенно незаметны.

Профилактика остеохондроза

Не сильно отличается от рекомендаций специалистов по поводу предупреждения многих других заболеваний. Прежде всего, нужно отказаться от губительного для организма курения, злоупотребления алкоголем.

С детского возраста выработать правильную осанку и соблюдать правило: держать позвоночник всегда прямо, не сутулиться. Не нагружать позвоночник, при поднятии тяжести принимать правильное положение, чтобы нагрузка приходилась вдоль позвоночника, а не на изгиб, делать производственную гимнастику.

В питании тоже нужно знать меру. Не переедать, если есть лишний вес, необходимо стараться избавиться от него. Употреблять натуральные продукты, овощи и фрукты. Больше времени проводить в движении.

Любой грамотный доктор скажет на приеме, что легче предупредить болезнь, чем потом ее долго лечить, тратя на различные лекарственные препараты и процедуры огромные деньги. А потому при первых же симптомах остеохондроза нужно обратиться к врачу, который назначит правильную терапию, при необходимости направит на лечебную физкультуру.

Источник: https://onedr.ru/osteohondroz/osteoxondroz-2-stepeni.html

Поясничный остеохондроз 2 степени: особенности и методы лечения

С неприятной болью в спине сталкивается практически каждый человек, старше 30-ти лет. А в возрасте 60-ти – от мучительного симптома страдает почти 80 % жителей.

В большинстве случаев виновником неприятного дискомфорта становится остеохондроз грудного, шейного, но чаще всего поясничного отдела. Первые симптомы патологии могут обнаруживаться у 15-летних подростков.

И, конечно, если лечение начато именно на этой стадии, то у человека появляется возможность не столкнуться с последствиями недуга до глубокой старости.

Как происходит развитие поясничного остеохондроза

Характеристика заболевания

Остеохондроз любого отдела позвоночника (грудного, шейного либо поясничного) развивается на фоне дегенеративно-дистрофических процессов, протекающих в суставах. В результате таких изменений происходит разрушение дисков. Последние – утрачивают природную эластичность.

Со временем расстояние между дисками значительно сокращается. А дальнейшее прогрессирование приводит к полному затвердению. Диски, утратившие способность к амортизации, снижают подвижность отдела. Кроме того они начинают сдавливать нервные корешки, вызывая у пациента мучительные боли.

Но чаще всего обнаруживается патология поясничного района. Именно на него приходится самая основная нагрузка. Этот отдел, в отличие от грудного, очень подвижен. И если у человека плохо развит мышечный каркас, то нагрузки могут привести к разрушению дисков.

Причины недуга

Остеохондроз развивается на фоне:

• генетической предрасположенности;
• травм позвоночника;
• плохих экологических условий;
• малоподвижности;
• низкой активности;
• недостатка либо избытка физических нагрузок;
• различных болезней позвоночника;
• плоскостопия;
• изменений в массе тела;
• неправильного формирования костно-мышечного аппарата;
• перенесенных переохлаждений;
• частых стрессов.

Именно гиподинамия чаще всего становится источником развития остеохондроза. По статистике наиболее подвержены недугу офисные работники или особы, длительное время находящиеся в одной позе.

Стадии и симптомы болезни

Медики классифицируют недуг по степени прогрессирования.  Согласно такому разделению выделяют 4 стадии.

Дегенеративные процессы в позвоночнике при остеохондрозе

Остеохондроз 1 степени

Это наименее опасная стадия патологии. Для нее характерно незначительное уплотнение межпозвоночных дисков. Пациент иногда испытывает небольшую боль при поворотах  туловища либо наклонах.

Дискомфорт в пояснице способен усилиться после тяжелого труда или резких движений. Лечение на данной стадии – очень простое. Пациенту рекомендуют массажи, занятия специальной гимнастикой. Для устранения болевого дискомфорта прибегают к местным анальгезирующим средствам.

Остеохондроз 2 степени

Просвет межпозвоночных дисков уменьшается. Позвонки утрачивают свою подвижность и эластичность. Часто они вызывают защемление нервных окончаний. Больной сталкивается с постоянными болями, периодически испытывает онемение конечностей.

Лечение при 2 степени прогрессирования уже включает обширную группу медикаментозных препаратов. Лекарства предназначены для устранения болевых синдромов и торможения дегенеративных процессов. В терапию входят физиотерапевтические процедуры.

Остеохондроз 3 степени

Это самая тяжелая и сложная стадия заболевания. Для нее характерно разрушение фиброзного кольца, при котором содержимое вытекает в межпозвоночную область. Другими словами, образовываются  грыжи позвоночника.

Симптоматика болезни ярко выражена. Пациента мучают сильнейшие боли, снижается подвижность, появляются патологии внутренних органов. Применяется медикаментозное лечение.

Если препараты не обеспечивают положительную динамику, то рассматривают хирургическое вмешательство. В противном случае пациенту грозит инвалидность.

Мануальная терапия при остеохондрозе

Лечение патологии

При остеохондрозе 2 степени пациенту рекомендованы такие методы борьбы с недугом:

1. Снижение нагрузки. Необходимо уменьшить подвижность пораженной области позвоночника. Кроме того важно как можно меньше нагружать межпозвоночные диски.
2. Тепловые процедуры. Такие мероприятия можно применять только по рекомендации врача. Иногда, во время острого периода, они могут стать источником усиления боли и нарастания отечности. Отличный терапевтический эффект обеспечат аппликации, сухое тепло или лечебные ванны при стихании болевых синдромов.
3. Медикаментозная терапия. Во время обострений недуга пациенту назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты. Чтобы снизить выраженность болевых синдромов рекомендуют мышечные релаксанты. Витамины и хондропротекторы позволяют устранить воспаления в нервных корешках и способствуют нормализации обменных процессов.
4. Массаж. Процедура рекомендуется пациенту на вторые сутки после обострения. Массаж великолепно устраняет мышечный спазм и снижает болевые ощущения.
5. Мануальная терапия. Такое лечение основано на специальных ручных приемах, обеспечивающих устранение напряжений в связках и мышцах. Мануальная терапия улучшает циркуляцию крови в пораженных тканях, способствует коррекции осанки.
6. Правильное питание. Человеку, страдающему остеохондрозом, необходимо обогатить свой рацион белками. А жиры и углеводы, по возможности, должны свестись к минимуму.
7. Лечебная гимнастика. Для укрепления мышечного корсета и вытяжения позвоночного столба поясничного отдела больному рекомендуется ежедневно выполнять определенный комплекс упражнений.

Видео. Остеохондроз позвоночника

Пациенты, у которых диагностируется 2 степень остеохондроза, вполне могут достигнуть длительной ремиссии. Для этого необходимо выполнять все мероприятия, предписанные доктором.

Источник: http://bsustavov.ru/bolezni/osteohondroz/poyasnichnyjj-osteokhondroz-osobennosti.html

Остеохондроз 2 степени

Остеохондроз 2 степени – это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, которое имеет длительное течение с постепенным разрушением межсуставных дисков и поражением прилегающих структур (сосудов, нервов, мышц и хрящевой ткани).

Патология может возникнуть в различных участках позвоночного столба (шейный, грудной, поясничный, крестцовый). При формировании остеохондроза на границе двух сегментов возникает сочетанное поражение (L5-S1).

Точной причины возникновения нет (относится полиэтиологическим заболеваниям).

На второй стадии остеохондроза межпозвонковый диск деформируется, но ярко выраженные симптомы еще отсутствуют

Что представляет собой остеохондроз 2 стадии

Существует несколько типов классификаций заболевания.

Классификация L. Armstrong (1952) по стадиям развития:

1. Начальные изменения в центре фиброзного кольца.
2. Стадия связана со смещением ядра фиброзного диска и, как следствие, деформацией межсуставного пространства. Деформированные элементы могут выпячиваться кпереди, латеральнее, медиальнее относительно тел позвонков или в сторону спинномозгового канала. По сути, данный период эквивалентен появлению грыжи межпозвонкового диска.
3. Стадия, связанная с замещением диска фиброзной тканью.

Классификации H.W. Meyerdin (1932) по уровню смещения:

1. Сдвиг двух соседних позвонков на 0.25 относительно оси.
2. Сдвиг двух соседних позвонков на 0.5 относительно оси (выход за пределы суставной площадки).
3. Сдвиг позвонков на 0.75 относительно оси.
4. Практически полное разобщение суставных поверхностей.
5. Спондилоптоз.

Классификация И.М. Митбрейта и В.Е. Беленького (1978), которая учитывает угол наклона:

1. Наклон на 50–60 градусов.
2. Наклон на 61–70 градусов.
3. Наклон 71–90 градусов.
4. Наклон 91–105 градусов.
5. Наклон более 106 градусов.

Классификация А.И. Осна также производит разделение по этапам прогрессирования:

1. Внутридисковой патологический процесс.
2. Утрата фиксационной способности пораженного диска. Этот период связан с вовлечением всех элементов диска. Межпозвонковый сустав начинает терять способность фиксировать позвонки на месте и приобретает патологическую подвижность. Несмотря на выраженную деформацию, суставные структуры на этом тапе не выходят в окружающее пространство.
3. Этап формирования грыж межпозвонковых дисков.
4. Фиброз межпозвонкового диска.

Все классификации описывают 2 степень остеохондроза несколько различно, отсюда возникают определенные несоответствия относительно клинической картины в разных источниках.

На данный момент отдается предпочтение классификации Осна, поскольку она учитывает важный период нестабильности участка позвоночника (присутствует промежуточный этап между началом остеохондроза и формированием межпозвоночной грыжи).

Симптомы

Заболевание имеет несколько классических синдромов. Каждому уровню свойственны свои особенности проявления болезни, но имеются четыре постоянных классических синдрома (не ярко выражены при 2 степени):

1. Статический синдром. Связан с нарушением анатомической целостности элементов межпозвонкового сустава (диски, хрящи, позвонки). При их сдвиге опорные структуры позвоночного столба (мышечный каркас) не способны удержать целостность конструкции.
2. Неврологический синдром. Связан со сдавливанием нервных корешков и нарушением нервной проводимости. Нервные структуры могут подвергаться компрессии в месте выхода из спинномозгового канала (локальные симптомы) либо непосредственно в самом канале (корешковые симптомы).
3. Сосудистый синдром. Возникает по причине окклюзии артерий и появления локальных ишемических процессов. Вследствие наличия коллатералей выраженное нарушение кровообращения можно выявить только на терминальных стадиях (3-4).
4. Трофический синдром. Он плавно вытекает из сосудистого и неврологического, поскольку нарушение питания и иннервации вызывает сдвиг метаболических процессов в тканях.

В таблице представлены только симптомы, характерные для 2 степени остеохондроза по классификации Осна (нестабильность диска без признаков межпозвонковой грыжи – предгрыжа) без учета других клинических проявлений.

От уровня повреждения позвоночного столба зависит тактика дальнейшего ведения больного.

• 9 правил здорового позвоночника
• Головокружение: 6 основных причин
• 7 ошибочных диагнозов, которые пациенты ставят сами себе

Диагностика

Методы диагностики при остеохондрозе позвоночника 2 степени 2 отдела, как и других отделов, представлены общей схемой:

1. Сбор анамнеза. При условии, что во 2 периоде остеохондроза нет выраженной деформации межпозвонкового сустава (выпячивания, смещения позвонков) жалобы будут носить несколько смазанный характер – боль разной локализации и интенсивности, периодическое нарушение чувствительности.
2. Физикальный осмотр. Каждый отдел имеет свои особенности при пальпации: шейный отдел связан с возникновением симптома Сперлинга (наклон в сторону поражения увеличивает болевые ощущения) и симптома Путмена – Шультца (явление ночной брахиалгии); для остеохондроза 2 степени грудного отдела позвоночника
3. характерен симптом Дежерина (при кашле болеть в спине начинает сильнее); поражение поясничного отдела характеризуется симптомом Ласего (боль при сгибании тазобедренных суставов в положении лежа) и симптомом Амосса (для поднятия из горизонтального положения требуется опора).
4. Рентгенография позвоночного столба (обзорная, прицельная). На второй стадии по снимкам можно определить незначительную деформацию межсуставного пространства, сужение суставной щели, локальное разрушение позвонков.
5. КТ/МРТ. Позволяет уточнить степень дегенерации межпозвонковых дисков, нарушение циркуляции, проходимости спинномозгового канала.

Это основные методы обнаружения второй степени остеохондроза (слишком незначительные деструктивные изменения), однако с целью дифференциальной диагностики схема может меняться, например, могут дополнительно применяться и другие (эпидурография, веноспондилография, артериография).

Лечение

Лечить заболевание на данной стадии допустимо только консервативными методами (хирургическое вмешательство требуется при картине межпозвонковой грыжи и фиброзного перерождения). Лечение не зависит от уровня поражения и осуществляется по единой схеме.

Консервативная терапия включает:

• медикаментозную терапию;
• немедикаментозное лечение.

Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов различных групп:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Используют для купирования болевого синдрома и подавления воспалительных процессов в тканях. К типичным представителям относятся Мелоксикам, Ибупрофен.
2. Анальгетики – средства, непосредственно направленные на устранения болевого синдрома (несколько сильнее НПВС).
3. Новокаиновые и лидокаиновые блокады (на данной стадии используются редко).
4. Стероидные препараты – для внутримышечных или эпидуральных инъекций в сочетании с обезболивающими средствами (пролонгируют эффект других лекарств).
5. Миорелаксанты – используют для снятия спазма мышц, который возникает в ответ на длительное болевое раздражение, вызванное недугом.
6. Местная терапия в виде различных мазей и гелей с обезболивающим эффектом (Найз гель). Иногда человеку рекомендуется использовать лекарство с раздражающим действием (Фастум гель) с целью смены доминанты в центральной нервной системе (переключение боли в позвоночнике на другой участок).

Помимо классической терапии показаны поливитаминные комплексы, которые способствуют некоторому укреплению позвоночного каркаса.

ЛФК — один из действенных методов лечения второй степени остеохондроза

Немедикаментозные лечебные мероприятия включают:

1. Комплекс упражнений ЛФК. Подбирается строго индивидуально с учетом особенности процесса. Первый курс лечения проводится под контролем специалиста и в среднем длится 7-14 дней. Цель – восстановление обменных процессов и разработка пораженного отдела позвоночника.
2. Физиотерапия. В качестве назначений чаще используют электрофорез, фонофорез, магнитотерапию, ультразвук. Цель – снять локальную болезненность, местное воспаление и усилить процессы регенерации.
3. Массаж. Показан с целью уменьшения мышечного напряжения. Допустимо использовать различные техники (вакуумный, самомассаж, точечный, классический).
4. Рефлексотерапия оказывает точечное воздействие на проекции нервных сплетений на коже. Требуется точное знание топографии и анатомии, поскольку есть риск дополнительного раздражения нервов и усиления болевых ощущений.
5. Ношение специальных ортопедических приспособлений (корсет). Выполняет в основном функцию дополнительной опоры, также осуществляют незначительную тракцию позвоночного столба, что несколько облегчает нагрузку пораженной зоны.

Лечение едино для любого уровня поражения. Отсутствие эффекта после трех курсов консервативной терапии является прямым показанием для перехода к другим методам ведения пациента. Это значит, что возможно потребуется дополнительная диагностика и уточнение степени болезни.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://www.neboleem.net/osteohondroz-2-stepeni.php

Остеохондроз 2 степени: шейного, грудного, поясничного отдела, лечение

Среди всех заболеваний позвоночника остеохондроз занимает первое место по распространенности. Подразумевает дегенеративно-дистрофические изменения в структуре межпозвоночных дисков.

А поскольку поясница наиболее нагружена и люди не всегда обращаются к врачу при первых болях, наиболее часто диагностируют именно остеохондроз 2 степени поясничного отдела. Также распространен шейный остеохондроз 2 степени, что напрямую связано с высокой подвижностью данного отдела позвоночника.

Сутулость сильно повышает нагрузку на шею, при формировании неправильной осанки часто возникают выпячивания именно в верхней части позвоночного столба.

Характеристика 2 степени

Остеохондроз представляет собой деградацию межпозвоночных сегментов, приводящую к потере эластичности и утрате подвижности позвоночного столба. Человек ощущает болевой синдром и мышечный спазм. Зажатость мышц замедляет повреждение хрящевой ткани и усиливает боль.

При остеохондрозе 2 степени болевой синдром беспокоит очень часто, возникают прострелы. Межпозвоночный диск достаточно сильно изнашивается, происходит выпячивание и уменьшение толщины диска.

Нервные окончания и сосуды защемляются, нарушается кровообращение и боль постепенно становится хронической.

Вторая степень  заболевая является переходных этапом, если вовремя не начать лечение, в скором времени можно диагностировать межпозвонковые грыжи.

Причины

Довольно часто у людей встречается остеохондроз 2 степени шейного отдела или поясничного.  Хоть функциональные особенности двух этих участков позвоночного столба и разные, существует множество общих причин, по которым формируется остеохондроз 2 степени.

Очень редко у пациентов проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника, ведь этот отдел наименее подвижен. Хотя под определенными нагрузками и с характерными анатомическими особенностями организма он может возникнуть. Обычно такая патология бывает у женщин.

Вот ряд некоторых факторов, вызывающих повреждение межпозвоночных дисков:

• Малоподвижный образ жизни(сидячая работа, увлечение компьютером);
• Наследственный фактор;
• Возрастные изменения в структуре позвоночника;
• Неправильное питание с недостатком витаминов;
• Искривления позвоночника, неправильная осанка;
• Механические повреждения позвоночника;

Стоит отметить, что от поясничного остеохондроза 2 степени часто страдают люди с избыточным весом, ведь именно на низ позвоночного столба приходится огромная нагрузка. Это касается и поднятия тяжестей в тренажерном зале.

Очень часто остеохондроз шейного отдела 2 степени встречается у сутулящихся людей и ведущих сидячий образ жизни.

Травматизм от поднятия тяжестей редко вызывает подобные нарушения, поэтому частота повреждения шейных дисков меньше, чем у поясничных.

• Возьмите на заметку: мази от остеохондроза грудного отдела

Симптомы

Остеохондроз любого отдела позвоночника 2 степени всегда вызывает болевой синдром и скованность. Такие признаки характерны для всех видов дегенеративно-дистрофических изменений. За исключением локализированной боли, проявляется остеохондроз поясничного отдела позвоночника следующим образом:

• Боли в ногах и паху (очень опасный признак);
• Сильно сниженная подвижность поясницы;
• Тяжесть и повышенная усталость при ходьбе и любых движениях.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника имеются такие проявления:

• Мигрени и головокружения;
• Боли в плечевых суставах;
• Падает чувствительность рук;
• Тошнота и рвотные позывы;
• Сколиоз верхнего плечевого пояса;
• Нарушения сна, повышенная утомляемость;
• Сердечно-сосудистые нарушения.

Также будет интересно: остеохондроз 3 степени – симптомы и лечение.

В грудном отделе кроме боли образуется гиперкифоз, подвижность сильно снижается, могут возникать заболевания дыхательной системы, затрудняется дыхательный процесс.

Диагностика

При появлении болей в области спины или шеи необходимо обратиться к врачу, можно к участковому терапевту. Он проводит опрос и просит сдать ряд анализов, чтобы узнать, действительно ли необходимо дальнейшее лечение. Удостоверившись, что боли могут действительно указывать на остеохондроз, терапевт дает направление к узкопрофильному специалисту.

• Советуем прочитать: виды остеохондроза, степени и симптомы.

Занимаются патологиями позвоночника такие врачи, как невролог и вертебролог. Доктор делает индивидуальный осмотр, также назначает сдачу  некоторых анализов. На основе всех данных выводится предварительный диагноз, который необходимо подтвердить при помощи точного обследования. Диагностика остеохондроза использует несколько методов:

• Рентген. Снимок дает обобщенную информацию о причинах появления патологии.
• Компьютерная томография. Довольно качественное обследование, которое выдает полную картину нарушений в костной и хрящевой ткани. Нельзя использовать при беременности и лактации.
• Магнитно – резонансная томография. Является наиболее эффективным методов диагностики, который дает необходимую информацию не только о межпозвоночных дисках, позвонках, но и тканях в близлежащих областях.

После постановки точного диагноза можно приступать к лечению.

Лечение

На 2 стадии глобальных нарушений в структуре позвоночника еще не наблюдается, пациента начинают донимать боли, усиливающиеся при движениях. Во многих случаях зажатые мышцы в том или ином отделе позвоночника провоцируют формирование неправильной осанки. Позвонки немного смещаются, что усиливает выпячивание.

Если своевременно не начать лечение, обеспечен переход в остеохондроз 3 степени. Дегенеративно-дистрофические изменения могут затронуть любой отдел позвоночника, лечение будет практически одинаковым, но необходимо с особой осторожностью подходить к массажу в шейном отделе.

Всегда при остеохондрозе лечение должно быть комплексным, чтобы максимально эффективно воздействовать на патологию.

• Советуем прочитать: симптомы остеохондроза 1 степени.

Стоит ли использовать операцию, как метод лечения? На такой стадии прогрессирования заболевания можно обойтись без оперативного вмешательства.

Медикаментозное

Обычно комплекс лекарственных препаратов назначается индивидуально, зависимо от многих особенностей человеческого организма и болевых проявлений патологии. Но можно выписать весь курс средств, назначаемых при остеохондрозе 2 степени:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Такого рода препараты не только помогают снять отек с места поражения, но и снизить болевой синдром.
• Миорелаксанты. Необходимы для того, чтобы вернуть в тонус зажатые мышечные ткани, наладить кровообращение, снизить давление на нервные окончания.
• Хондропротекторы. Необходимы для восстановления поврежденной хрящевой ткани и возвращения эластичности межпозвоночных дисков.
• Обезболивающие препараты. Помогают снизить болевой синдром, вернуть пациента к нормальной жизнедеятельности.
• Сильнодействующие анальгетики. Сюда входят наркотические препараты, обладающие очень быстрым эффектом. Назначают при очень сильных болевых проявлениях.
• Витаминно-минеральный комплекс. Такого рода препараты оказывают благотворное влияние на весь организм, помогают эффективнее бороться с недугом.

Чтобы остеохондроз позвоночника не прогрессировал дальше, с медикаментозным лечением затягивать не следует. Но такой терапии не достаточно. При остеохондрозе позвоночника 2 степени в лечебный комплекс должны входить  приемы физиотерапии. Что значит этот термин? Физиотерапия – лечение пациента при помощи различных массажей, физических упражнений и разного рода процедур.

Массаж

Как известно, в месте поврежденного межпозвоночного сегмента мышечные волокна пытаются предотвратить дальнейшее разрушение. Мерой такой защиты является мышечный спазм. Подвижность позвоночного столба ограничивается и боли усиливаются, так как давление на нервные окончания лишь возрастает.

Правильно проведенная процедура массажа способна убрать мышечные спазмы, нормализовать кровообращение. Тонус мышц восстанавливается, подвижность  улучшается, болевые ощущения снижаются.

Важно найти хорошего массажиста, ведь дело очень ответственное. Важно не защемить нервные окончания, это может сильно усугубить положение. Самым опасным отделом позвоночника для массажа является шея, тут самые слабые мышцы, самая подвижная область из всех. Любое необдуманное движение способно привести к необратимым последствиям.

Упражнения

Как лечить остеохондроз  второй степени физическими упражнениями и стоит ли это делать? Такой метод лечения зачастую является не то что рекомендуемым, а необходимым. Искривление позвоночника – не первый признак при остеохондрозе, но часто имеет место быть. Дело в том, что может произойти неравномерное сплющивание диска и позвонок в таком случае немного сдвигается.

Постепенно формируется сколиоз. Правильно подобранные и правильно выполненные физические упражнения помогут вытянуть позвоночный столб, снизив боль, а также укрепить мышцы – разгибатели спины. Перед любым упражнением важно спросить совета у врача, согласовав с ним технику и продолжительность.

В шейном отделе следует отнестись к процедурам с особой осторожностью.

Процедуры

Существует множество процедур, которые способны снизить болевой синдром и наладить кровообращение в пораженной области. Буду ли эффективны такие процедуры при остеохондрозе любого отдела или есть исключения? При правильно подходе на патологию в любом отделе можно воздействовать. В любом случае буду эффективны такие процедуры:

• Укусы пиявок. Быстро восстанавливают кровообращение и снимают боль.
• Иглоукалывания. Точечное воздействие восстанавливает тонус мышц.
• Электрофорез с новокаином отлично снимает боль.
• Воздействие при помощи банок.

Профилактика

Если диагностирован остеохондроз поясничного отдела 2 степени, необходимо менять свой образ жизни. А стоит ли дожидаться болей? Лучше не дать болезни возникнуть.

Введение легкого спорта в свою жизнь обеспечит вам прочный мышечный корсет и здоровый позвоночник. Важно не переусердствовать с тяжестями.

Если у вас сидячая работа, делайте перерывы, разминайтесь, по утрам выполняйте зарядку. В движении – жизнь, особенно для спины.

Источник: https://pozvonochnik.guru/osteohondroz/priznaki-osteohondroza-2-stepeni.html