Менископатия коленного сустава: симптомы и лечение

Менископатия коленного сустава представляет собой трудно диагностируемое повреждение коленного сустава, которое возникает вследствие ушибов, растяжения или при вторичных травмах сустава. При любом резком движении может возникнуть отрыв или раздавливание коленного мениска. Повторное возникновение менископатии может привести к образованию деформирующего артроза.

Коленная менископатия

1. Наружная (латеральная) — повреждение наружного мениска, возникающее достаточно редко;
2. Внутренняя (медиальная) — повреждение мениска с внутренней стороны.

Внутреннее поражение менисков встречается у 75% больных, наружное поражение – 21% пациентов, а у 4% диагностируется повреждение обоих менисков.

• Отрыв от мест прикрепления около переднего или заднего тела или рогов в паракапсулярной области;
• Разрыв переднего и заднего тела и рогов трансхондральной области;
• Чрезмерная подвижность мениска при разрыве связок или его регенерации;
• Хроническая дегенерация или травматизация менисков (вальгус или варус);
• Кистозное перерождение (в основном наружного мениска).

Многие специалисты считают, что менископатия коленного сустава случается только у людей, занимающихся активным спортом, но это не совсем так.

Возникнуть заболевание может, как говорится на ровном месте – при неудачном движении ноги даже при ходьбе, при спотыкании, подворачивании ноги или удара коленом.

В группу риска входят лица, переносившие ранее подагру или артрит, а также те, у которых очень подвижные суставы или слабые связки. Люди, страдающие сильным перенапряжением подошвенно-поясничной или прямой мышцы бедра, также часто сталкиваются с разрывом или сдавливанием коленного мениска, что происходит вследствие незащищенности суставов в области колен.

Симптомы

Клиническая картина повреждения мениска включает в себя острую и хроническую стадию болезни. В хроническом периоде затрудняется диагностика, так как присутствуют симптомы неспецифического реактивного воспаления, которые возникают и при других повреждениях суставов.

Симптомы менископатии коленного сустава:

• Локальная боль в пораженной зоне по ходу суставной щели;
• Резкое ограничение подвижности;
• Наличие выпота или гемартроза.

После угасания реактивных явлений, спустя 2-3 недели течения подострого периода, возникает истинная картина заболевания, характеризующаяся рядом клинических типичных симптомов при наличии соответствующего механизма травмы и анамнеза: инфильтрация капсулы, локальные боли, блокада суставов и выпот.

При повреждении наружного мениска такой симптом, как блокада суставов встречается довольно редко.

Это обусловлено тем, что мениск в основном подвергается компрессии, а отрыв в данном случае практически невозможен.

Своевременно определить разрыв мениска не так и просто, так как симптоматика различных форм заболевания весьма схожа. Ведущим диагностическим критерием является тщательно собранный анамнез болезни.

Диагностика

Ведущим методом диагностики менископатии коленного сустава являются тесты, при помощи которых определяется симптом скольжения, щелчка и перемещения менисков при совершении пассивных движений. Для диагностирования заболеваний, связанных с повреждением коленных менисков используются следующие методы:

• Контрастная и простая артрография;
• Артроскопия;
• Ультразвуковое сканирование;
• Термополярография.

Самой объективной и точной не только диагностической, но и лечебной методикой является артроскопия, которая представляет собой дорогостоящий и малодоступный способ воздействия на менископатию. Контрастная артрорентгенография является аналогом артроскопии и стоит гораздо дешевле. Данная процедура представляет собой введение в область сустава кислорода и двойного контрастирования.

Кислород вводится в сустав с соблюдением всех правил методики и асептики, благоприятно воздействуя на суставные ткани и не вызывая осложнений. Данная процедура не только улучшает состояние коленного сустава, но и позволяет определить место возникновения патологии при помощи проведения рентгенограммы.

Лечение

Лечение менископатии коленного сустава зависит от степени тяжести заболевания, но первоначально назначается консервативная терапия. Артроскопическая операция показана при возникновении блокады коленного сустава, а также при разрыве менисков.

Если состояние пациента не улучшается после медикаментозного лечения, то в обязательном порядке назначается хирургическая операция, целью проведения которой является сохранение мениска.

В некоторых случаях возможно сращение пораженного мениска при помощи наложения хирургического шва, выполненного по методу артроскопии.

» alt=»»> Молодые пациенты могут рассчитывать на самостоятельное восстановления пораженного участка мениска, а лица более старшего возраста в основном нуждаются в удалении пораженной части (менискэктомии). Операция проводится при помощи артроскопии, выполняемой через небольшие хирургические отверстия. Сроки реабилитации зависят от степени болезни и состояния пациента.

Источник lecheniesustava.ru

Менископатия – различные дефекты мениска коленного сустава. Поражение важного отдела происходит на фоне дегенеративно-дистрофических изменений. Проблема фиксируется у людей разного возраста и пола, чаще всего менископатия отмечена у спортсменов.

Повреждение хрящевых прокладок провоцирует негативные процессы в коленном суставе. Важно знать, какие факторы вызывают поражение мениска, как лечить менископатию.

Причины развития патологии

Проблемы с мениском в большинстве случаев возникают у спортсменов. Но люди, редко посещающие спортзал, также находятся в группе риска.

Менископатия развивается в следующих случаях:

• травмирование сустава при ушибе колена, падении, неудачном движении ногой;
• повреждение хрящевой прокладки происходит, если человек споткнулся, встал из неудобного положения;
• поберечься стоит всем, кто привык сидеть на корточках, вынужден поднимать тяжести;
• при избыточной нагрузке на нижние конечности;
• травмы мениска отмечены у любителей бега, катания на традиционных и роликовых коньках;
• риск разрыва или смещения хрящевой прокладки в коленном суставе повышается при развитии острых или хронических патологий костно-мышечной системы. Проблема возникает на фоне артрита, подагры, при излишней подвижности связок.

Классификация

Классификация патологии зависит от зоны поражения. В коленном суставе находится два мениска: внутренний (медиальный) и наружный (латеральный).

Менископатия делится на латеральную и медиальную. Чаще происходит поражение внутренней части мениска (более 70% пациентов).

Способы лечения лигаментоза крестообразных связок коленного сустава описаны в этой статье.

Характерные симптомы

Клиническая картина зависит от формы (острая, хроническая), степени тяжести патологии. Менископатия по симптоматике напоминает другие реактивные воспалительные заболевания, в начальной стадии сложно понять, что повреждена именно хрящевая прокладка.

Ценность своевременной, точной диагностики возрастает в несколько раз: хронические патологии мениска плохо поддаются лечению, заболевание сопровождается дискомфортом в области колена. Важно обратиться к врачу на раннем этапе, желательно, в первые часы после травмы, чтобы минимизировать риск осложнений, предупредить переход заболевания в хроническую стадию.

О поражении мениска свидетельствуют следующие признаки:

• острая боль в проблемной зоне;
• существенное ограничение подвижности колена;
• хруст в поражённом суставе;
• внутреннее кровоизлияние или скопление экссудата, отёчность тканей при избыточном количестве жидкости.

Если пациент не спешит к артрологу или ортопеду-травматологу, лечится в домашних условиях, симптомы острого воспалительного процесса понемногу затухают. Но более слабая симптоматика свидетельствует не о выздоровлении, а о развитии хронической формы патологии. Процесс занимает две-три недели.

Основные признаки хронической менископатии:

• инфильтрация капсулы;
• периодические боли локального характера;
• дискомфорт усиливается при нагрузках, неудачных движениях, приседании, если человек оступился или споткнулся;
• блокада поражённого сустава;
• скопление экссудата, отёчность, выпот не уменьшается.

Диагностика

При подозрении на повреждение мениска пациент должен обратиться к травматологу-ортопеду или артрологу. Врач изучает клиническую картину, опрашивает больного, назначает инструментальные исследования.

Состояние коленного сустава изнутри врач выясняет по результатам следующих методов диагностики:

Общие правила и методы лечения

Без квалифицированной помощи менископатия грозит серьёзными осложнениями. При защемлении хрящевой прокладки проводится аппаратное вытяжение сустава или вправление мениска. Для достижения результата требуется участие опытного врача.

Решение о методах терапии принимает ортопед-травматолог или артролог. При запущенных случаях или серьёзном повреждении мениска требуется оперативное вмешательство. Менискэктомия проводится при разрыве хрящевой прокладке, тяжёлых дегенеративно-дистрофических изменениях.

Во время операции хирург удаляет повреждённую хрящевую прокладку, проводит трансплантацию тканей или сшивает хрящ. Правильно проведённое оперативное вмешательство позволяет со временем полностью восстановить подвижность коленного сустава.

Выздоровление занимает до полутора месяцев. Во время лечения пациент не должен опираться на больную ногу: для передвижения нужны костыли. Для фиксации поражённого участка накладывается гипсовая повязка. Длительность ношения – до трёх недель.

При отсутствии грамотной консервативной терапии, отказе пациента от хирургического лечения развивается тяжёлое осложнение – деформирующий остеоартроз коленного сустава посттравматического характера. Трудноизлечимая патология сопровождается дискомфортом, тяжело сгибать и разгибать колено. У некоторых пациентов позже происходит полная блокировка колена.

Лекарственные препараты

Лечение менископатии с применением эффективных лекарственных средств начинается после аппаратного вытяжения коленного устава или вправления мениска. После устранения предпосылок для дальнейшего поражения тканей доктор назначает комплекс препаратов различных групп.

При менископатии эффективны:

• хондропротекторы. Составы улучшают состояние хрящевой ткани, питают ослабленную хрящевую прокладку, нормализуют обмен веществ в поражённом суставе. Курс лечения – от двух месяцев до полугода, положительный эффект заметен не ранее, чем через 2 недели после начала приёма препаратов. Положительное действие оказывают составы с гиалуроновой кислотой, глюкозамином, хондроитин сульфатом. Врачи часто назначают препараты Дона в порошке и виде инъекций, Хондролон, Структум, Артра, Хондроксид, Терафлекс;
• нестероидные противовоспалительные составы. При избыточном скоплении экссудата, появлении в синовиальной жидкости гноя, кровяных сгустков, отёчности тканей, болезненности поражённого сустава незаменимы препараты группы НПВС. Средства в форме гелей, мазей, таблеток, уколов купируют воспаление, уменьшают болезненные проявления и отёчность. Эффективные средства: Диклофенак, Вольтарен, Найз, Нимесулид, Фастум-гель, Ибупрофен, Мовалис, Кетопрофен, Напроксен. Важен контроль врача: препараты имеют побочные эффекты, таблетки раздражают желудок и кишечник.

Физиопротерапия

Методы физиотерапевтического воздействия так же эффективны, как другие виды лечения. При поражениях хрящевой прокладки в коленном суставе рекомендованы следующие процедуры:

Лечебная гимнастика – обязательный элемент реабилитации после травмы мениска. Комплекс упражнений подбирает лечащий врач. Во время занятий не должно быть острой боли в поражённой зоне. Без дозированной нагрузки невозможно восстановить подвижность и полную функциональность коленного сустава.

О характерных признаках и симптомах туннельного синдрома запястья написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/artrit/kolennogo-systava.html и прочтите о симптомах и лечении псориатического артрита коленного сустава.

Во время терапии различных форм менископатии пациент должен включать в рацион продукты, богатые минералами, полезными для хрящевой и костной ткани.

Читайте также:  Магнитотерапия при остеохондрозе позвоночника и особенности ее применения

Крольчатина, индюшатина, рыба лососевых пород, кисломолочные продукты, рыбий жир, растительные масла, яйца должны чаще быть на столе. Усиливают отёчность, задерживают жидкость солёные, кислые продукты.

Крепкий чай и кофе, красное мясо, шпроты, сельдь, субпродукты, шпинат содержат много пуринов, замедляют вывод солей из организма, провоцируют сбои в обмене мочевой кислоты, провоцируют отложение солей в суставах.

Профилактические рекомендации

Сохранить здоровье коленного сустава проще, чем лечить последствия травм различного характера. Менископатия часто даёт осложнения, провоцирует хронические боли, ограничивает подвижность.

Как действовать:

• минимизировать риск повреждений мениска во время тренировок, носить защитные приспособления при занятиях травмоопасными вилами спорта;
• следить за массой тела, не допускать появления лишних килограммов;
• не нагружать суставы сверх меры, переносить грузы допустимого веса, при тяжёлой работе делать перерывы, давать отдых ногам;
• не сидеть долго на корточках, не сдавливать сосуды на ногах;
• осторожно ходить во время гололёда, слякоти, избегать выбоин, опасных участков при передвижении по неровной поверхности;
• ежедневно делать суставную гимнастику. Эффективные комплексы предлагает доктор Бубновский, известный тренер Ольга Янчук. Положительное воздействие на суставы и весь организм оказывает уникальная оздоровительная методика академика Норбекова;
• при занятиях спортом принимать хондропротекторы для сохранения эластичности хрящевой ткани;
• рационально питаться, избегать продуктов, разрушающих суставы, создающих предпосылки для развития отёчности, воспалительных процессов в тканях.

В следующем ролике врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук рассказывает о лечении менископатии и других повреждений мениска коленного сустава:

Источник: https://fiziologija.ru/meniskopatija-kolennogo-sustava-simptomy-lechenie/

Менископатия — что это такое и как ее лечить?

Методы лечения менископатии Диагностика менископатии колена Симптомы менископатии суставов Менископатия коленного сустава — проявления

С заболеваниями суставов сталкивается все больше людей. Одна из патологий – менископатия. Почему развивается данная патология, как ее распознать и с помощью каких методик следует лечить, расскажет статья.

Что за болезнь

Менископатия коленного сустава – это болезнь, при которой нарушается целостность мениска колена. Мениск представляет собой специальный амортизатор, смягчающий нагрузку на кости в местах соединения между собой.

Не все пациенты понимают, что такое менископатия. Вначале заболевание может показаться не серьезным. Однако отсутствие адекватной терапии повышает риск возникновения других болезней суставов.

Менископатия коленного сустава — проявления

Классификация заболевания

В Международной классификации болезней менископатия отнесена к категории внутрисуставных поражений колена. Патологии присвоен код по МКБ-10 – М23.

Внутри коленного сустава есть два мениска. Поэтому выделяют менископатию двух основных форм:

Для медиального поражения характерно разрушение внутреннего мениска. Такое заболевание встречается довольно часто.

На заметку!

Независимо от типа менископатии в патологический процесс вовлекается коленный сустав только на одной конечности. Поэтому все симптомы возникают только с пораженной стороны.

Причины возникновения патологии

Причины развития менископатии связаны с группой факторов. Чаще всего заболевание возникает среди тех, кто постоянно подвергается сильным нагрузкам. Это могут быть профессиональные спортсмены, а также те, чей труд связан с переносом больших тяжестей.

К провоцирующим можно отнести следующие факторы:

• Получение травм;
• Наличие острых патологий костно-хрящевой системы.

Чтобы мениск начал разрушаться, необязательно получить сильную травму. В группу риска можно отнести любителей посидеть на корточках, людей, совершающих прыжки с высоты, имеющих избыточную массу тела. Даже неправильное движение ногой, или попытка встать из непривычного положения может привести к деструктивным изменениям внутри сустава.

На заметку!

Риск развития менископатии повышается у тех, у кого диагностирован артрит, подагра или другое заболевание суставов.

Симптоматика

Менископатия может проткать в острой и хронической форме. Для острого течения характерно проявление сильной боли, внезапно возникшей после получения травмы.

Симптомы менископатии коленного сустава:

• Боль, локализацию которой можно четко определить;
• Острые неприятные ощущения при движении;
• Признаки воспаления;
• Снижение амплитуды движения сочленения.

Симптомы менископатии суставов

Пациент может заметить повышение местной температуры. Кожа становится горячей, ткани немного краснеют и отекают. При движении появляется характерный хруст. Иногда возникают приступы острой боли, из-за которой невозможно сделать ни одного шага.

Изредка на фоне получения травмы может произойти выпот синовиальной жидкости. Это происходит из-за того, что организм пытается высвободить мениск, увеличивая количество жидкости. В тяжелых случаях это вызывает гемартроз или провоцирует развитие кисты. По мере накапливания гноя и крови в пораженном участке способность к движению постепенно уменьшается.

Важно!

Образование кисты чревато ее последующим разрывом. Разрыв приводит к выходу жидкости в полость сустава и в окружающие ткани, что вызывает сильную боль и возникновение обширного воспалительного процесса.

Острая форма менископатии продолжается в течение 2-3 недель. После этого яркие симптомы постепенно угасают. Болезнь переходит в хроническую форму.

Симптомы хронической менископатии:

• Большой объем выпота;
• Скопление инфильтрата в капсуле сустава.

Полная блокада движения сустава возникает нечасто. Отрыв мениска или его смещение – также очень редкое нарушение.

Диагностика

Хотя симптоматика иногда проходит и без участия специалиста, это не говорит об излечении патологии. Чтобы точно поставить диагноз и пройти курс лечения, нужно воспользоваться следующими диагностическими процедурами:

• УЗИ;
• Артроскопия;
• Контрастная артрография.

Так как рентгенологическое исследование при патологиях мениска малоинформативно, его назначают крайне редко. Направление на рентген врач может выдать только в том случае, если он не уверен, что патологический процесс расположен именно в этой части.

УЗИ не имеет противопоказаний. С помощью этого метода можно определить, в каком состоянии находятся мениски, есть ли выпоты, опухоли и гематомы.

Артроскопия проводится под местным наркозом, так как одновременно является диагностической и лечебной процедурой. Через небольшой разрез внутрь сустава вводится камера, и врач может детально рассмотреть пораженные структуры. При необходимости можно сразу провести некоторые хирургические манипуляции.

Диагностика менископатии колена

Лечение патологии

Лечение менископатии коленного сустава проводится несколькими способами. Вначале конечность следует полностью обездвижить. Реабилитация возможна только в состоянии полного покоя.

Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания и от степени поражения мениска. Курс терапии обычно составляет до 2-х месяцев. Пока ткани не восстановятся, нагружать сустав нельзя. Ходить можно только с использованием поддерживающих костылей.

Если мениск защемлен, применяется вытяжение сустава и вправление хряща. Если процедуру проводит опытный врач. То после 3-4 сеансов можно настраиваться на полную реабилитацию.

Для фиксации вправленной конечности используется гипсовая повязка. Если в хрящевой прокладке произошли серьезные дегенеративные изменения, требуется полное удаление мениска.

Если менископатию не лечить, это приводит к развитию деформирующего остеоартроза коленного сустава. Прогрессирующая патология способна привести к инвалидности и полной потере двигательной активности.

Методы лечения менископатии

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты применяются только после хирургического вмешательства или вправления мениска. Медикаменты необходимы для восстановления хрящевой структуры.

В период реабилитации применимы хондропротекторы и НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Благодаря действию хондропротекторов улучшается питание хрящевой ткани, нормализуются обменные процессы внутри сустава. Для достижения положительной динамики необходимо пройти курс лечения от 2 до 6 месяцев.

На заметку!

Среди нестероидных противовоспалительных средств можно выделить Ибупрофен, Напроксен или Индометацин. Их используют кратковременно для купирования боли и уменьшения отрицательной симптоматики.

Применение других методов

Комплексное лечение может включать физиотерапию. Наибольший результат достигается при использовании ультразвука, магнитного воздействия, лазеротерапии и массажа.

После манипуляций на мениске обязательны ЛФК. Комплекс подбирает ортопед. Движения и умеренные нагрузки необходимы, но перегружать коленный сустав противопоказано.

Важно следить за питанием. Рацион должен включать продукты, которые богаты минералами и веществами, способствующими восстановлению хрящевой ткани.

Если вовремя обратиться за медицинской помощью, можно полностью восстановить коленный мениск. Правильный подход во время реабилитации позволит быстрее вернуть привычный уровень активности и сохранить здоровье.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/meniskopatiya.html

Симптомы и способы лечения менископатии коленного сустава

Менископатия коленного сустава, симптомы которой будут описаны далее, представляет собой поражение менисков. Это не отдельное заболевание, а ряд дегенеративных патологий хрящевых прокладок, располагающихся между костными поверхностями. Мениски смягчают нагрузки на коленный сустав, защищая его от перегрузок и травм.

Осложнениями менископатии становятся опухоли, растяжение связок, переломы костей. Такой диагноз ставится половине пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на боли в коленях.

Так как сустав содержит 2 хрящевые прокладки, выделяют 2 формы заболевания. Медиальная менископатия поражает внутренний мениск. Воспаление латерального отдела встречается достаточно редко. Наружный мениск поражается лишь в 20% случаев. Разрыв заднего рога медиального отдела коленного сустава может возникать только на фоне травм.

Как проявляется менископатия?

Это заболевание может быть обнаружено у человека любого возраста и пола. Особенно часто менископатия возникает у профессиональных спортсменов. Патологический процесс чаще всего носит односторонний характер. Специалисты выделяют:

• посттравматическую острую;
• хроническую формы заболевания.

В некоторых случаях человек замечает, что колено начинает болеть без каких-либо причин.

Менископатия отличается стремительным развитием, неприятные ощущения возникают при:

• ходьбе;
• беге;
• катании на коньках;
• прыжках.

Раздается характерный звук, и человек становится неспособным сделать шаг. Приступ боли длится 15-20 минут, после подвижность сустава возвращается, и пациент снова может использовать ногу в качестве опоры. Через 1-2 дня в пораженной области появляется обширный отек.

Организм пытается освободить сдавленный мениск, увеличивая расстояние между костными поверхностями. Это запускает процесс ускоренного накопления жидкости в синовиальной полости.

Интенсивность болевого синдрома возрастает, он становится острым, пульсирующим. Позже отеки перерастают в кисту, а суставная жидкость приобретает воспалительный характер.

Полость может разрываться, из-за чего возникают опухоли и гематомы.

Период обострения длится около 14 дней, затем состояние пациента стабилизируется. Патологический процесс переходит в хроническую форму. Симптомы рецидивирующей менископатии могут беспокоить человека на протяжении нескольких лет. Это существенно ухудшает качество жизни, поэтому лечение должно начинаться при появлении первых признаков заболевания.

Методы диагностики

Обследование начинается с УЗИ коленного сустава. Это наиболее простой и эффективный способ диагностики патологий хрящевых тканей. Единственным противопоказанием к проведению процедуры являются открытые переломы. С помощью УЗИ можно обнаружить то, что невозможно рассмотреть на рентгеновском снимке.

Артроскопия — диагностическое хирургическое вмешательство, с помощью которого можно выполнять лечение. В области колена делается небольшой разрез, через который вводятся специальные инструменты. Таким способом проводится осмотр полости сустава. Процедура позволяет определить форму и стадию менископатии. Это наименее травматичное хирургическое вмешательство.

Контрастная артрография — исследование сустава с введением специального вещества. При наличии жидкости в синовиальной полости ее необходимо откачать. Вещество быстро впитывается в ткани, поэтому рентген нужно делать сразу после его введения.

Способы лечения заболевания

Если терапевтические мероприятия не будут выполнены, боль утихнет через несколько недель, отек спадет, а к суставу вернется прежняя подвижность. Однако полного восстановления не наблюдается, болезнь будет обостряться вновь и вновь, мешая человеку заниматься привычными делами на протяжении долгих лет.

Начинать лечение необходимо с иммобилизации пораженного сустава. Снятию отечности способствуют холодные компрессы. Необходимо принимать рекомендованные врачом обезболивающие препараты. Восстановительный период длится около 6 недель, в течение этого времени пациент должен использовать костыли.

Освободить защемленный мениск можно с помощью ручного вправления или аппаратного вытяжения. Эти процедуры должны проводиться квалифицированными специалистами. Лечение вытяжением требует больше времени, пациенту приходится проходить не менее 10 сеансов. Эти методы позволяют избежать хирургического вмешательства. Дополняют такое лечение физиотерапевтические процедуры:

• ультразвуковое воздействие;
• лазерное воздействие;
• магнитотерапия.

В восстановительный период назначаются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и хондропротекторов, а также специальная гимнастика. Консервативное лечение оказывается неэффективным при разрыве мениска и хронических формах дегенеративных процессов. В таком случае проводится хирургическое вмешательство по удалению мениска. В ходе операции извлекают все поврежденные ткани.

При отсутствии лечения резко повышается риск развития таких осложнений, как посттравматический артрит и артроз, характеризующихся появлением болей и ограничением подвижности колена. В дальнейшем сустав может полностью блокироваться, что сделает человека инвалидом. При своевременном выполнении операции подвижность колена восстанавливается.

Профилактика менископатии заключается в снижении нагрузки на суставы нижних конечностей, Нельзя совершать резких движений и прыгать с большой высоты. В то же время не менее опасным является и малоподвижный образ жизни.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/meniskopatiya-kolennogo-sustava-simptomy.html

Чем опасна травма коленного сустава — менископатия

Менископатия коленного сустава является разрывом связок, которая сопровождается сильными болевыми ощущениями и ограничением двигательной активности. Лечение повреждения имеет широкий спектр различных процедур от медицинских препаратов до специальной лечебной физкультуры.

Определения понятия

Мениском называют прокладку между костной тканью и суставом, которая выполняет защитную функцию во время движения колена и защищает его от серьёзных повреждений. Она состоит из мягких хрящей, смягчающих трение костей между собой.

Мениск в колене позволяет человеку беспрепятственно ходить, прыгать, бегать резко наклоняться и вскакивать. Он состоит из наружной (латеральной) и внутренней (медиальной) пластины, которые соединяются между собой и напоминают серповидную форму. При разрыве характеризуется сильное ограничение подвижности сустава и появление неприятных симптомов.

Где расположен мениск

Колено имеет сложное строение, так как эпифизы сустава, состоящего из надколенника, бедренной и большеберцовой кости покрыты хрящевой тканью в соединении с мышцами и сухожилиями.

Мениск расположен в коленном суставе. Внутренняя пластина связана с боковой связкой, большеберцовой костью и находится в небольшой подвижности. Фиксация с другой стороны колена осуществляется такими способами:

• три связки в соединении с большеберцовой костью;
• две связки с крестообразным передним соединением;
• одна связка с бедренной костью.

Латеральная пластина расположена возле наружной части колена, поэтому менее травматична. Передний рог прикреплён к медиальному хрящу и большеберцовой кости в две связки. Также возможно крепление к бедренной кости одной связкой. Система кровообращения в мениске ограничена, так как в этой зоне расположено небольшое количество кровеносных сосудов.

Причины развития менископатии

Повреждение мениска происходит в результате сильного удара коленной чашечки при различных обстоятельствах. При этом степень травматичности  зависит от разрыва коллагеновых волокон в пластинах. В результате они рассоединяются, что приводит к появлению образовавшейся патологии.

Основной причиной повреждения мениска является развитие заболеваний опорно-двигательной системы (подагра, артрит, артроз). Прогрессирование степени вызывает сильную нагрузку на коленный сустав и в итоге пластины не выполняют предназначенную функцию, а способствуют стиранию суставной ткани. Такая динамика приводит к ограничению физической активности и получению инвалидности.

Патология может возникнуть и по таким причинам:

• изменения в организме с увеличением возраста;
• сахарный диабет в прогрессирующей форме;
• онкологические заболевания;
• изменение процессов обмена в организме;
• разрушение костной ткани под воздействием негативных факторов;
• возможные осложнения после хирургического вмешательства;
• неправильное вращение коленных суставов;
• постоянное осуществление прыжков или падений со значительной высоты;
• поднятие сильных тяжестей;
• сильный удар по колену;
• постоянные физические нагрузки.

Разрыв мениска коленного сустава

Разрыв мениска чаще всего диагностируется у людей с постоянной нагрузкой на ноги (профессиональные спортсмены, танцоры). С данным диагнозом также в основном обращаются мужчины в возрастной категории 20–40 лет.

Патология редко наблюдается у детей, так как хрящевая ткань более подвержена растяжению и предотвращает получение таких травм. Разрыв мениска возможен при стоячей работе, хроническом артрите, повреждении колена и сильной интоксикации организма.

Симптомы и степень болевых ощущений при разрыве мениска

Разрыв мениска сопровождается ярко выраженными симптомами, которые сложно не заметить:

• появление резкой и непрекращающейся боли в колене;
• отёчность в месте повреждения;
• явление гемартроза (скапливания застоявшейся крови в месте разрыва);
• характерные щелчки во время передвижения при неосложнённом разрыве.

При тяжёлом разрыве мениска коленный сустав становится неподвижным. В результате человек не может самостоятельно передвигаться, а при попытке пойти ощущает сильную боль.

Степень проявления болевых ощущений сразу после травмы имеет острый и выраженный характер. С течением времени колено постепенно привыкает, что приводит к исчезновению неприятных симптомов. В дальнейшем при нагрузке боль возвращается.

Если же болевые проявления сильные, то менископатия находится в прогрессирующей стадии, а при ноющих ощущениях постоянного характера коленный сустав, скорее всего, был уже давно разорван. Установление характера поражения можно осуществить после проведения процедуры рентгенографии.

Как лечить мениск колена

При возникновении вопроса о том, как лечить разорванный мениск, необходимо учесть, что терапевтические процедуры должен назначить квалифицированный специалист после тщательного изучения общей клинической картины.

Врачи используют медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, массажи. Во многом выбор схемы восстановления зависит от степени повреждения и общего состояния организма.

Некоторые пациенты также используют нетрадиционную медицину в виде различных методик и народных рецептов. При использовании таких способов предпочтительно получить предварительную консультацию лечащего врача.

Безоперационное лечение

Неправильное лечение или же его полное отсутствие могут привести к хронической форме заболевания и дальнейшему получению инвалидности с полным ограничением двигательной активности.

При нетяжёлой стадии врачи назначают традиционную терапию в виде использования специальных препаратов для внутреннего и местного применения, наложения эластичных бинтов и проведения физиотерапевтических процедур. Основные методики лечения более подробно рассмотрены в нижеприведённом списке.

1. Медикаментозная терапия является основной схемой для предотвращения боли и сильного воспаления в коленном суставе. Чаще всего назначают препараты противовоспалительного характера (Диклофенак, Ибупрофен, Кетанал) и кортикостеройдные вещества (Диксаметазон, Преднизолон) при развитии отёка в повреждённом колене.
2. Физиотерапевтические процедуры. Терапия такого рода эффективно помогает для восстановления повреждённого коленного сустава и реабилитации двигательной активности человека. Применяемые методики:

• ультразвуковое облучение;
• терапия магнитами;
• специальный массаж;
• использование воды;
• гирудотерапия (применение пиявок);
• стимуляция электрическим током;
• терапия воздухом.

Вышеуказанные методы лечения требуют соблюдения назначенного курса с выполнением всех условий осуществления процедуры. Перед непосредственным проведением выбранной методики предпочтительно исключить все возможные противопоказания.

Осуществление хирургического вмешательства

Операция при разорванном мениске необходима в том случае, если требуется сшивание хрящей или же их замена подходящим имплантатом. Осуществление данной манипуляции гарантирует быстрое приживание искусственной пластины и полное восстановление подвижности коленного сустава. При этом период реабилитации после хирургического вмешательства составляет 2–4 месяца.

Операцию проводят при помощи специального прибора артроскопа, который позволяет полностью рассмотреть сложившуюся картину в коленном суставе и спокойно устранить все дегенеративные изменения. Длительность процедуры составляет 3 часа. При этом после успешного осуществления хирургического вмешательства пациент имеет возможность беспрепятственного самостоятельного передвижения.

Стоимость операции зависит от различных факторов в виде степени поражения коленного сустава, медицинского учреждения, качества выбранного имплантата. Диапазон цен в Москве составляет от 5000 до 100000 тысяч рублей.

Израильские клиники предлагают услуги по восстановлению разорванного мениска в пределах 20 тысяч долларов. Перед проведением хирургического вмешательства проводят ряд подготовительных процедур (полное обследование, сдача анализов).

Применение народной медицины

Одним из методов лечения менископатии является использование народной медицины с применением наиболее популярных и проверенных рецептов:

• прикладывание согревающих компрессов. Основой является равное соотношение спирта с мёдом. Готовая смесь равномерно наносится на место повреждения, а сверху накладывается тёплая ткань или же целлофан. Время выдержки повязки 2–3 часа;
• компресс с использованием лопуха накладывают на ночь, а сверху укутывают целлофаном или же плотной тканью из натуральных материалов;
• применение лукового сока эффективно для снятия сильных болевых проявлений Приготовление рецепта основывается на измельчении лука, чеснока в количестве 2 штук и его смешивании с яблочной эссенцией (500 мл). Полученную смесь выдерживают на протяжении 7 дней в тёмном месте, а готовое средство наносят на повреждённые места втирающими движениями;
• выполнение специальных упражнений с резиновым мячом, который подкладывают под колено и сдавливают на протяжении нескольких минут;
• приём ванн с использованием хвои. Достаточно эффективный метод для устранения сильных болевых ощущений. Хвою заливают кипятком, а полученную настойку добавляют в воду для купания. Длительность процедуры не более 20–25 минут;
• фиксация коленного сустава при болевом синдроме с помощью эластичного бинта во время нагрузок для более быстрого восстановления.

Вышеуказанные методики эффективны в том случае, если они согласованы с лечащим врачом. Некоторые процедуры могут вызвать противоположное действие и привести к осложнениям и усугублению общего состояния.

Менископатия является серьёзной патологией опорно-двигательного аппарата, которая требует незамедлительного лечения с использованием всевозможных методик. Назначение адекватной терапии зависит от точности поставленного диагноза и степени повреждения коленного сустава.

Отзывы

Уважаемые читатели! Вы можете оставить свои отзывы о заболевании менископатия коленного сустава, его лечении, в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!

Отзывы о методах лечения менископатии и проведения хирургических операции имеют неравнозначные оценки, так как некоторые пишут о возможности восстановления без оперативного вмешательства. Другие же наоборот утверждают о том, что достаточно соблюдать назначенные терапевтические процедуры, которые дадут положительные результаты.

Евгений, г. Санкт- Петербург

Я, профессиональный спортсмен и очень часто получал незначительные травмы. При последнем падении мне поставили диагноз разрыв мениска и назначили схему лечения. Кроме приёма препаратов химического происхождения, мне наложили специальную повязку и посоветовали пройти курс физиотерапевтических процедур.

Положительным итогом такого лечения стало отсутствие оперативного вмешательства и самостоятельное восстановление разорванного мениска.

Наталья, г. Иваново

Всё началось с того, что я упала на колено и получила травму. Я не обратила особого внимания, но через некоторое время началась прогрессирующая боль в колене. После рентгена и посещения врача оказалось, что у меня порван мениск. По этому поводу прочитала много информации и параллельно соблюдала все назначения.

Курс лечения не дал ожидаемого результата и врач посоветовал сделать операцию. Я согласилась, так как другого варианта не было. Мне провели удаление сросшегося хряща и поставили высококачественный имплантат.

Процесс восстановления длился два месяца, но на данный момент я не чувствую никакого дискомфорта и очень довольна проведённым оперативным вмешательством.

Врач травматолог г. Владивосток

Я, как опытный врач травматолог хочу оставить отзыв о методах лечениях менископатии. Выбранная схема терапии во многом зависит от характера течения заболевания. При несильном разрыве возможно использование консервативных способов, а в особо тяжёлых случаях всё же не избежать хирургического вмешательства.

При этом успех восстановления повреждённого коленного сустава зависит от пациента и его готовности пройти все необходимые процедуры. В качестве дополнительной терапии большую пользу приносит выполнение специальных массажей, физиотерапии, лечебной физкультуры. Упражнения должны иметь определённый алгоритм и выполняться под контролем лечащего врача.

В целом выздоровление наступает после нескольких месяцев амбулаторного лечения.

Интересное видео:

Источник: https://newsustav.ru/drugie/meniskopatiya-kolennogo-sustava.html

Как лечить менископатию коленного сустава

Заболевания колена занимают одно из ведущих мест в структуре повреждений опорно-двигательного аппарата.

При этом доктора выделяют большое число воспалительных и невоспалительных патологий, приводящих к возникновению симптомов поражения коленного сустава.

Симптомы и лечение менископатии коленного сустава тесно связаны между собой, так как наиболее эффективная терапия возможна только при раннем обращении пациента за медицинской помощью. В связи с этим, каждому человеку рекомендуется знать основные клинические проявления патологии, при выявлении которых, следует сразу же посетить своего лечащего врача.

О заболевании

Доктора хорошо знают о том, что это такое – менископатия коленного сустава. Данное заболевание характеризуется нарушением целостности любого из менисков внутри суставного сочленения.

В норме, данные хрящевые образования обеспечивают целостность и функционирование колена при движениях. Однако именно они повреждаются в первую очередь при различных травмах данного сустава.

В травматологии выделяют медиальный и латеральный тип заболевания. При медиальном варианте поражается внутренний мениск, а при латеральном — наружный.

Доктора выделяют следующие основные причины развития менископатии:

• травматические повреждения колена, в том числе, наблюдаемые у спортсменов в виде микротравм;
• наличие заболеваний колена в виде артрита, артроза, ревматических поражений;
• наследственные особенности соединительной ткани, приводящие к ее дисфункции или к формированию дискоидных менисков. Данные мениски имеют неправильную форму и легко подвергаются травматическим и воспалительным изменениям.

Очень часто, у пациентов наблюдается сочетание нескольких причинных факторов, что обуславливает развитие менископатии и прогрессирование патологии.

Клинические проявления

У любого пациента медиальная менископатия или латеральная форма болезни, характеризуется возникновением определенных симптомов:

• выраженный болевой синдром в области коленного сустава;
• отечность мягких околосуставных тканей, формирование гематом в суставных сумках и полостях;
• амплитуда движений в колене существенно снижается;
• при надавливании на область сустава болевые ощущения усиливаются.

При отсутствии лечения, у пациента сохраняются нарушения подвижности колена и болевой синдром, который усиливается при любых движениях. В области сустава длительное время сохраняется отек.

Необходимо сказать, что перечисленные симптомы не являются специфичными для менископатии и наблюдаются при других заболеваниях коленного сустава, в том числе, при повреждении связочного аппарата, болезни Гоффа и пр. Для постановки правильного диагноза, пациент должен быть осмотрен лечащим врачом.

Диагностические мероприятия

Выявление дегенеративной менископатии или любой другой формы патологии, требует проведения комплексной диагностики, которая проводится по следующему алгоритму:

1. Врач-травматолог тщательно собирает имеющиеся у пациента жалобы, информацию о перенесенных и сопутствующих заболеваниях, а также о роде профессиональной деятельности.
2. Во время внешнего осмотра обязательно проводятся функциональные тесты, позволяющие выявить ограничения движений в коленном суставе.
3. Проведение общего и биохимического анализов крови, а также исследования мочи, направлено на оценку уровня здоровья человека и на выявление сопутствующих патологий.
4. Для оценки состояния коленного сустава проводится прицельная рентгенография, позволяющая оценить состояние костных образований в области суставного сочленения, исключив их повреждения в виде переломов.
5. «Золотым стандартом» выявления повреждений мениска, является магнитно-резонансная томография, позволяющая доктору получить объемное высокодетализированное изображение внутрисуставных структур.
6. В сложных диагностических случаях проводят артроскопию, заключающуюся во внутрисуставном введении эндоскопа, с помощью которого врач осматривает структуры колена.

Интерпретировать результаты проведенного обследования должен только доктор. В противном случае возможна постановка неправильного диагноза и назначение неэффективной терапии.

Эффективное лечение

Пациенты часто интересуются, как лечить менископатию коленного сустава и какие методы наиболее эффективны? В современной медицине считается, что терапия всегда должна носить комплексный характер и включать в себя различные виды лечения:

• использование лекарственных средств;
• физиотерапевтические подходы и ЛФК;
• оперативные вмешательства.

При назначении лечения менископатии внутреннего мениска правого или левого коленного сустава, следует всегда ориентироваться на назначения лечащего врача, так как любой способ терапии имеет определенные противопоказания.

Основные подходы

Консервативное лечение менископатии коленного сустава основывается на иммобилизации поврежденного сустава в острый период травмы и использовании медикаментозных средств. Мобилизация осуществляется с помощью бандажей или ортопедических приспособлений.

Среди медикаментов, чаще всего, назначаются обезболивающие препараты: Найз, Кеторол и др.

Все они относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств и позволяют не только справиться с болевыми ощущениями, но также снизить выраженность воспаления внутри сустава.

Лекарства выпускаются в виде таблеток, а также в виде мазей и гелей, что позволяет наносить их непосредственно на область колена.

При неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов, доктора назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон и пр.) в виде инъекций. Данные медикаменты быстро подавляют  воспаление, однако, должны использоваться с большой осторожностью, так как часто приводят к развитию побочных эффектов при нерациональном применении.

Важно. Лечение менископатии коленного сустава народными средствами и гомеопатией недопустимо, так как указанные способы терапии не имеют доказанной эффективности и безопасности для пациентов.

Использование любых медикаментов не должно заменять полноценное лечение, так как любые препараты оказывают только симптоматический эффект и не устраняют непосредственную причину развития менископатии у человека.

Хирургическое вмешательство

Операции проводятся пациентам, у которых наблюдаются выраженные повреждения менисков или при длительной неэффективности консервативного лечения. Наиболее часто, восстановление менисков осуществляет с помощью артроскопических методов, когда в полость сустава вводят эндоскоп небольшого диаметра и специальные инструменты.

Профилактические мероприятия

Лечение менископатии требует длительного использования медикаментозных и немедикаментозных методов. В связи с этим, доктора отмечают, что профилактика заболевания, является наилучшим способом сохранения здоровья. В качестве профилактических рекомендаций, выделяют следующие советы:

• при занятиях спортом или активном образе жизни, необходимо обеспечить защиту области коленных суставов использованием наколенников;
• при избыточной массе тела, следует уменьшить ее за счет подбора оптимальной диеты и при помощи регулярных занятий физическими упражнениями;
• сидение на корточках негативно сказывается на кровообращении внутрисуставных структур колена, в связи с чем, должно быть полностью исключено;
• необходимо избегать любых травм колена, в связи с чем, следует осторожно перемещаться по льду, слякоти или любой неровной поверхности;
• связочный аппарат коленного сустава требует регулярного укрепления. Это достигается за счет регулярных силовых и гимнастических упражнений со строгим контролем над уровнем нагрузки;
• при наличии заболеваний колена, необходимо посетить лечащего врача и подобрать схему терапии.

Правильная организация профилактики позволяет защитить коленные суставы от заболеваний и предупредить развитие менископатии.

Заключение

Повреждения менисков колена наблюдаются у большого числа пациентов в связи с частой травматизацией коленного сочленения. Раннее выявление болезни позволяет докторам подобрать эффективное консервативное лечение, включающее в себя нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и физиотерапию.

В случае неэффективности указанных методов, возможно проведение малоинвазивных хирургических вмешательств, направленных на восстановление целостности менисков.

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/lecehenie-oda/meniskopatiya-kolennogo-sustava.html