Мрт голеностопного сустава стопы: что показывает и как проходит

Голеностопный сустав является одной из частей тела, которые наиболее подвержены риску развития разных патологий. Появление припухлостей, боль и другие неприятные симптомы являются поводом для обращения за медицинской помощью. В больнице можно быстро выявить причину наблюдаемой симптоматики с помощью МРТ голеностопного сустава.

Показания и противопоказания

Показания, при которых МРТ голеностопа является необходимым видом диагностики:

• артроз, бурсит, артрит;
• нарушение кровообращения в области сустава;
• отечность области голеностопа, которая сопровождается ограничением движения;
• боль в области голеностопа;
• новообразования злокачественного или доброкачественного типа в области сустава;
• травмы: переломы, растяжения, ушибы и другие повреждения голеностопа;
• патологии связочного аппарата;
• защемление нерва.

В связи с некоторыми особенностями проведения стандартного МРТ важно придерживаться следующих ограничений:

• не рекомендовано проводить исследование при наличии металлических конструкций в теле (кардиостимулятор, протез, спираль, винты, инсулиновый насос, сердечный клапан и другие железные элементы), так как они могут исказить результаты диагностики;
• пациент должен весить не более 120 кг;
• пациентов, которые страдают клаустрофобией или душевными расстройствами, рекомендовано обследовать в томографе открытого типа.

МРТ, проведение которого подразумевает введение в организм контрастного вещества, имеет больше ограничений и противопоказаний, чем стандартное обследование. Гадолиний, входящий в состав раствора, оказывает сильное негативное влияние на почки, поэтому не рекомендовано назначать этот вид диагностики пациентам с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.

Пациентам, которые имеют склонность к аллергическим реакциям, следует проводить обследование с особой осторожностью. Во время беременности и в период кормления грудью введение контрастного вещества недопустимо, так как оно оказывает негативное влияние на состояние матери и ребенка.

Подготовка к обследованию

Данное МРТ не требует никакой специальной подготовки. Пациент может отправляться на сканирование сразу же после получения направления от врача.

При необходимости введения гадолиния для проведения обследования с контрастированием нужно прийти на процедуру натощак. Распределение вещества по организму займет некоторое время, поэтому рекомендовано прийти на сеанс немного раньше.

Перед процедурой тело нужно плотно зафиксировать на кушетке с помощью специальных удерживающих ремней, чтобы избежать непроизвольных движений во время проведения диагностики.

Как делают магнитно резонансную томографию с контрастированием и без

Диагностирование данного типа основано на действии электромагнитного поля. Аппарат улавливает ионы водорода, которые присутствуют в тканях, они передаются обратным импульсом. Разные виды тканей имеют разный объем атомов элемента, поэтому на снимках их можно отличить по интенсивности окраски.

Для проведения обследования пациента помещают на стол аппарата и фиксируют на его ноге специальный магнитный датчик. Дальше при необходимости внутривенно вводят контрастное вещество.

Во время сканирования в тоннеле возникает сильное электромагнитное поле. Стандартная процедура занимает около 30 минут, в это время аппарат поэтапно делает снимки тканей.

Для контрастного снимка требуется около 90 минут.

Для расшифровки снимков врачу требуется примерно час. Пациенту на руки выдается компьютерный диск с трехмерным изображением сустава и письменное заключение специалиста. Дальнейшее лечение назначает врач-ортопед или врач-травматолог.

Что показывает норма и патологии

С помощью МРТ можно выявить разные патологии костей, мышц, связок, сухожилий и сосудов голеностопа. Оно дает точную картину изменений и текущее состояние исследуемой области.

Костные структуры

Чрезмерная нагрузка на данное сочленение может спровоцировать различные заболевания со стороны костной системы человека. На МРТ можно выявить такие патологии:

• травмы и дегенеративные изменения: подвывихи и вывихи, трещины и переломы;
• воспалительные процессы в суставе (остеартрит);
• ослабление костной структуры в зоне сустава (остеопороз);
• дистрофические поражения хрящевых поверхностей (остеартроз).

Мышцы связки и сухожилия

Также можно при помощи МРТ стопы,щиколотки и голени увидеть микротравмы мышц, которые нельзя выявить ни при каких других видах обследования.

На МРТ можно диагностировать такие патологии сухожилия:

• воспаление волокон сухожилия (тендинит);
• воспаление суставной сумки (бурсит);
• воспаление оболочки сухожилия (тендовагинит);
• воспалительный процесс сухожилия в месте соединения с костью (энтезит).

Сосуды

Травмы сопровождаются отеками мягких тканей, которые могут спровоцировать нарушения кровообращения. МРТ является самым чувствительным диагностическим методом при сосудистых заболеваниях.

Стоимость исследования

МРТ является достаточно дорогой процедурой. Его средняя стоимость в России варьируется от 3500 до 5000 руб. При наличии обязательного страхового медицинского полиса исследование можно пройти бесплатно по месту жительства.



Проведение МРТ голеностопного сустава Ссылка на основную публикацию

Источник: https://iDiagnost.ru/mrt/provedenie-mrt-golenostopnogo-sustava

Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава — подробное описание с адресами клиник

МР томография голеностопного сустава – это точный и информативный метод определения морфологических изменений и дегенеративных процессов в костной структуре, связках, сухожилиях, хрящевой и мышечной ткани.

С помощью магнитно-резонансного аппарата визуализируются кости, мышцы, кровеносные сосуды, лимфатическая система с различных ракурсов.

Послойное сканирование позволяет определить патологии на любых стадиях развития, степень износа сустава.

Чаще всего МРТ одного или обоих суставов назначают при наличии старых травм, или для уточнения предварительного диагноза, когда иные методы обследования не предоставили достаточной информации.

Схема расположения голеностопного сустава	МРТ снимок голеностопного сустава с мягкими тканями

Магнитно-резонансная томография проводится в специальном оборудовании, называемом томограф. 

По типу томографы делятся на открытые и закрытые.

МР томограф открытого типа	МР томограф закрытого типа

Преимуществами томографа открытого типа является:

• Он подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией и для детей, которым может быть страшно в замкнутом пространстве закрытого томографа;
• Имеет воздушный зазор, в который помещается пациент, как правило больше, чем у томографов закрытого типа. Это даёт возможность провести обследование пациентам с избыточным весом.

Преимуществами томографа закрытого типа являются:

• Время обследования меньше, чем у открытого. Время обследования важно для тех пациентов, которые по тем или иным причинам не могут сохранить неподвижность в течение длительного времени. 
• Качество снимков у закрытого томографа выше, потому что качество снимков зависит от величины создаваемой напряженности магнитного поля, измеряемой в единицах Тесла. Томографы открытого типа в силу конструктивных особенностей не могут создать напряженность сопоставимую с томографами закрытого типа.

По напряженности создаваемого магнитного поля томографы делятся на:

• Низкопольные — до 0,5 Тесла.
• Среднепольные — от 0,5 до 0,9 Тесла.
• Высокопольные — от 1,0 до 1,5 Тесла.
• Свервысокопольные — 3 Тесла.

Как правило напряженности 1,5 Тесла достаточно для получения снимков приемлемого качества.

Качество изображения от мощности оборудования

• Показания к проведению МРТ голеностопного сустава
• МР томографию голеностопного сустава следует провести, если в анамнезе пациента имеются следующие симптомы и состояния:

•  Неправильное строение сустава.
•  Свежие и старые травмы.
•  Болевые ощущения в области голеностопа.
•  Отёчность сустава.
•  Онемение и потеря чувствительности.
•  Подозрение на ущемление нерва, процесс новообразования, наличие кисты.
•  Частичная или полная потеря подвижности сустава.
•  Избыточный вес.
•  Чрезмерные физические нагрузки на ноги, не соответствующие уровню подготовки и возрасту.
•  Диабет.
•  Подготовка к операции или протезированию.
•  Контроль процесса заживления после хирургического вмешательства.
•  Проверка эффективности физиотерапии, медикаментозного лечения, лучевой и химиотерапии. 

1. Противопоказания к МРТ голеностопного сустава делятся на абсолютные, когда сделать МРТ невозможно, и относительные, когда возможно сделать при соблюдении определенных условий.
2. Абсолютные противопоказания:

• Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле может нарушить работу электронного оборудования, что может привести к выводу его из строя.
• Наличие в теле металлических имплантов или других металлических предметов (например осколков), которые реагируют на воздействие магнитного поля. Если у пациента имеются в теле импланты, не реагирующие на магнитное поле, то следует предоставить документы, подтверждающие это.

Относительные противопоказания:

• Клаустрофобия. Это противопоказание актуально для томографов закрытого типа и обходится проведением обследования на томографах открытого типа.
• Первый триместр беременности.
• Пациент не может сохранять неподвижность в течение всего обследования. Снимки получатся смазанными, а соответственно не подойдут для диагностики, если пациент двигается в течение обследования. Решением может быть успокоительное средство или наркоз.
• Вес пациента превышает допустимый вес, на который рассчитан стол томографа. В этом случае нужно искать томографы с большим допустимым весом. Как правило томографы открытого типа имеют в этом плане преимущество перед томографами закрытого типа.
• Диаметр окружности наиболее широкого места туловища превышает длину воздушного зазора томографа. В этой ситуации также нужно поискать томограф с необходимыми параметрами. Как правило томографы открытого типа имеют больший воздушный зазор, чем у томографов закрытого типа.
• У пациента декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Пациент находится в тяжёлом состоянии.
• Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.

Проведение МРТ голеностопного сустава состоит из трёх этапов: подготовительный, сама процедура, выдача резульатов.

Подготовительный этап. Пациенту нужно приехать за некоторое время до назначенного, чтобы:

• Оформить документы. Если процедура платная, то в обязательном порядке составляется договор на оказание платных медицинских услуг. Если процедура по страховке ОМС или ДМС, то проверяется необходимый пакет документов.
• Выяснить противопоказания. Противопоказания описаны в одноименном разделе статьи.
• Если требуется проведение МРТ с контрастом, то выясняются противопоказания для введения контраста. А также доктору нужно подобрать тип и дозу контрастного вещества, на что потребуется определенное количество времени.
• Дальше перед обследованием следует переодеться в свободную одежду без металлических элементов, снять с себя все металлические предметы.

Процедура:

• Пациента провожают к томографу.
• Укладывают на стол.
• Фиксируют тело мягкими ремнями, чтобы избежать микродвижения. Движения во время МРТ приводят к смазыванию изображения и обследование нужно переделывать.
• Если нужно, то фиксируют обследуемую область специальной катушкой.
• Обследование сопровождается специфическими шумами, которые издают механизмы томографа. Чтобы снизить отрицательный эффект шумов, пациенту выдаются наушники, в которых играет музыка, также в наушники могут передаваться инструкции доктора, проводящего обследование.
• В случае проведения процедуры на томографе закрытого типа, пациент находится в замкнутом пространстве.

Выдача результатов:

• Сразу после обследования пациенту выдаётся снимок на плёнке и/или на диске.
• В течение некоторого времени после обследования пациенту выдаётся заключение обследования доктора-радиолога. Обычно это время составляет около 30 минут, но может быть и больше в зависимости от загруженности доктора. Может быть, что заключение выдадут на следующий день. Некоторые МРТ-центры высылают заключение на электронную почту.

В некоторых МРТ-центрах после процедуры вы можете задать интересующие вас вопросы доктору-радиологу.

• Что показывает МРТ голеностопного сустава?
• Норма:
• Если Голеностопный сустав в норме, то в процессе визуализации на МР аппарате, радиолог увидит чёткую форму и структуру данной части тела, отсутствие нарушений кровообращения, признаков увеличения лимфоузлов, присутствия новообразований и воспалительного процесса в мягких тканях и хряще.
• Отклонение от нормы:
• МР диагностика с высокой точностью позволяет установить следующие заболевания и дегенеративные процессы в голеностопе:

• Внутриутробные аномалии строения сустава.
• Деформации, пороки развития и функционирования сустава.
• Переломы и трещины.
• Разрыв, растяжение связок.
• Вывих.
• Ушибы мягких тканей и гематомы.
• Скопление жидкостей, в том числе и крови, внутри сустава.
• Повреждения при ненадлежащем хирургическом вмешательстве.
• Инфекционное поражение.
• Артроз, ревматоидный артрит, остеофиты.
• Повреждение хрящевой капсулы, истирание тканей хряща.
• Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.
• Проникновение метастаз извне или формирование метастаз от поражённого сустава.

Своевременная диагностика заболевания позволяет минимизировать побочные явления и максимально восстановить подвижность и функции сустава.

Если вас мучают неприятные ощущения в области голеностопа, терапия не даёт должного результата или вы испытываете непомерные физические нагрузки на ноги, потратьте немного времени и средств на проведение МРТ.

Как говорится: лучше перебдеть и убедиться в хорошем состоянии сустава, чем недобдеть, и оказаться в ситуации, когда невозможно что-либо исправить. 

Для проведения МРТ голеностопного сустава нет возрастных ограничений.

Для проведения МРТ необходимым условием является неподвижность на протяжении всего времени обследования. Для детей сложно лежать неподвижно, поэтому может быть рассмотрена возможность применения наркоза. 

Детям, возможно, будет страшно находится в замкнутом пространстве томографа закрытого типа. В этом случае можно провести обследование на томографе открытого типа. Родитель сможет находится рядом с ребёнком и держать его за руку.

Источник: https://mrt-rus.info/vidy_mrt/mrt-golenostopnogo-sustava.html

Мрт голеностопного сустава

Современная медицина имеет богатый арсенал способов исследований голеностопного сустава.

Одним из них является магнитно-резонансная томография, которая поможет получить точную информацию о состоянии этой области ноги и диагностировать различные заболевания.

Данное исследование дает визуальное представление о мышцах и хрящах связочного аппарата. Зачастую МРТ голеностопа используется в качестве послеоперационного контроля.

Что показывает данное исследование

Голеностопный сустав испытывает постоянный нагрузки, так как постоянно находится в движении и «носит» на себе вес тела. Иногда человек испытывает дискомфорт в этом месте, из-за чего его движения становятся ограниченными. С целью углубленного изучения анатомии и биомеханики голеностопа врач-ортопед может отправить пациента на МРТ.

Мрт голеностопного сустава

В ходе исследования врач получает точные данные о размерах и состоянии костных и хрящевых структур, связочного аппарата, мягких тканей, кровеносных сосудов и нервных ощущений. Благодаря данному методу исследования можно получить послойную

• визуализацию (сагиттальная, коронарная и аксиальная проекции):
• большеберцовой и малоберцовой кости;
• таранной и пяточной кости;
• сухожилий, соединяющих кости голеностопа;
• мышечных тканей этой области ноги.

С помощью этих изображений врач может определить воспалительные и дегенеративные процессы, новообразования и метастазы, нарушение в развитии соединительных и околосуставных мышц.

Показания и противопоказания к процедуре

Врач может назначить МРТ голеностопа при артрозах и артритах, травмах соединительных тканей, образовании опухолей и метастаз и другие. Также показанием к МРТ является послеоперационный контроль.

Зачастую на эту процедуру направляются спортсмены с целью профилактики спортивных травм. Несмотря на то, что повреждение еще не дает о себе знать, МРТ может диагностировать его. Благодаря этому процесс лечения и реабилитации проходит гораздо быстрее.

МРТ противопоказан при наличии кардиостимулятора в организме

Как и любая медицинская процедура МРТ голеностопа имеет ряд противопоказаний:

• беременность и период грудного вскармливания (для процедуры с контрастным веществом);
• возраст до семи лет (детям очень тяжело сохранять неподвижность во время обследования);
• вес пациента свыше 120 кг (для очень тяжелых людей предусмотрен магнитно-резонансный томограф открытого типа);
• наличие металлосодержащих предметов в организме, например, кардиостимулятор, зубные имплантаты, клипсы в сердечных
• сосудах;
• индивидуальная непереносимость гадолиния (вещества, на основе которого создан контрастный препарат).

Преимущества МРТ исследования

Данный высокоточный способ обследования дает возможность получить 97% чувствительности тканей, что позволяет максимально точно определить места локализации и параметры новообразований. Обследование на ма

Снимок МРТ стопы

гнитно-резонансном томографе обладает следующими преимуществами:

• высокоинформативный способ;
• четкая визуализация;
• послойные изображения исследуемой области;
• возможность диагностики на ранних этапах заболевания;
• абсолютно безопасен для пациента;
• удобство процедуры;
• цена на МРТ-обследование голеностопа вполне приемлема.

Еще одним плюсом процедуры является то, что ее можно делать значительно чаще, чем рентген или компьютерную томографию.

Контрастные вещества при МРТ голеностопа

Контраст – безвредное вещество, которое позволяет оттенить и лучше изучить новообразования. Для МРТ ноги в области голеностопного сустава контраст используется редко. Этот препарат применяется лишь в том случае, когда у пациента подозревается опухоль.

Однако противопоказанием к введению контрастного вещества является нарушение функциональности почек. В таком случае больному внутривенно вводится контраст, который быстро заполняет опухоль. Это позволяет получить компьютерное изображение пораженного участка ноги.

Из организма человека контрастное вещество выводится в течение суток.

Как проводится МРТ

МРТ голеностопа не требует особой подготовки к процедуре. Пациенту не нужно соблюдать диету, ограничивать прием лекарств либо менять обычный уклад жизни.

Мрт голеностопного сустава

Обследование удобней проходить в одежде свободного кроя. Важно перед процедурой снять все предметы, содержащие металлические элементы (кольца, серьги, колье, пирсинг, часы).

Исследование проходит в положении лежа – пациент принимает горизонтальное положение на выдвижной стол, который потом передвигается в томограф.

МРТ обследование голеностопного сустава стопы без применения контраста длится примерно 20 минут.

Если же Мрт голеностопного сустава проводится с контрастным веществом, то его цена и длительность повышаются в два раза. Во время обследование пациент должен лежать неподвижно.

Результат исследования сохраняется на цифровом носителе в виде качественных изображений. Вся содержащаяся в изображениях информация дает возможность специалисту сделать объективное заключение.

Стоимость процедуры

Средняя цена Мрт голеностопного сустава составляет 5—6 тысяч рублей. Можно обследоваться бесплатно. Для этого в учреждение, где пациент хочет сделать Мрт голеностопного сустава, необходимо предъявить полис обязательного медстрахования.

Источник: http://mrt-diagnostics.ru/mrt/sustavy/mrt-golenostopnogo-sustava/

Магнитно-резонансная томография (МРТ) голеностопного сустава

Голеностопный сустав – сочленение костей голени со стопой. Соединение состоит из малоберцовой, таранной и большеберцовой кости человеческого организма. Сам по себе сустав подвижен, отвечает за сгибание/разгибание, отведение/приведение стопы. Голеностоп подвержен множеству патологий – от механических повреждений до остеоартроза или онкологических новообразований. Помимо стандартной пальпации или рентгена для диагностики сустава применяют МРТ. В каких случаях требуется томография, что нужно знать об исследовании и как правильно подготовиться к процедуре?

Как работает МРТ?

Аппарат для МРТ можно сравнить с большим магнитом, который представляет собой катушку с жидким гелием. Если расположить рядом с магнитом источник протонов, то элементарные частицы начнут излучать радиоволны. Каждая радиоволна будет отличаться от предыдущей по интенсивности и частоте.

Обе эти характеристики зависят от расположения протона и источника переменного магнитного поля. При магнитно-резонансной томографии источником протонов является сам человек. Дело в том, что наш организм практически полностью состоит из воды. Жидкость состоит из 2-х протонов, у которых есть интересная особенность – спин.

Это собственный момент импульса элементарной частицы, который равен ½. Как только источник протонов (человека) помещают в магнит (томограф), он начинает излучать множество радиоволн.

Аппарат МРТ фиксирует разность частоты и интенсивности этих волн, рассчитывает расположение протонов, которые их излучают, обрабатывает информацию и превращает ее в изображение внутренней среды организма.

Во время сканирования могут быть использованы контрастные или седативные препараты. Первая группа веществ помогает улучшить визуализацию трехмерного изображения. Применение седативных средств направлено на расслабление пациента. Чаще всего их назначают гиперактивным детям и людям с клаустрофобией/различными отклонениями психологического спектра.

Преимущества метода

Диагностика помогает подробно рассмотреть каждый срез ткани, измерить ее температуру и смоделировать трехмерную структуру исследуемого органа. Метод особенно информативен при невозможности провести эндоскопическое исследование некоторых органов или структур (к примеру, при тяжелых патологиях сердечно-сосудистой или дыхательной систем).

Эндоскопия – метод диагностики некоторых внутренних органов при помощи эндоскопа (длинный светопроводящий прибор). Эндоскоп вводят в полость через рот и пищевод, гортань или мочеиспускательный канал.

МРТ считается наиболее безопасным и информативным методом современной диагностики.

Научное сообщество утверждает,что магнитное поле не оказывает патогенного эффекта на человеческий организм, а список противопоказаний метода минимален.

Безопасность – не единственное преимущество метода. МРТ отлично визуализирует не только плотные (как рентген), а и мягкие ткани. Исследование позволяет увеличить разрешение снимка без потери для качества и четкости визуализации.

Результативность МРТ и КТ находится примерно на одинаковом уровне, но некоторые специалисты отдают предпочтение компьютерной томографии из-за послойной съемки. Единственный недостаток метода – высокая цена.

Она обоснована себестоимостью техники для МРТ и потребностью в постоянном уходе за ней.

Возможные риски при прохождении томографии

При правильной технике проведения МРТ не несет никакой опасности для человеческого организма. Но специалисты выделяют такие возможные риски:

1. Аллергическая реакция на контрастное вещество. Может варьироваться от незначительного зуда до серьезного отека. В большинстве случаев купируется лекарствами или врачебными манипуляциями.
2. Развитие побочных эффектов на седативный медикамент. Седативные (расслабляющие) препараты вводят детям, чтобы снизить их активность или пациентам с клаустрофобией, чтобы убрать страх перед томографом. Побочные проявления могут возникнуть как в день процедуры, так и спустя несколько суток после нее. Следите за собственным здоровьем и обязательно уведомьте врача об отклонениях.
3. Неисправность аппаратуры. Воздействие томографа на организм может быть неоднозначным, а результаты неинформативными. Выбирайте только проверенные медицинские центры, которые дорожат репутацией и своими клиентами.
4. Отсутствие информации о воздействии магнитного поля на грудных детей. Беременным женщинам допускается проходить МРТ только на определенном сроке, а кормящим матерям советуют свернуть лактацию на 24-48 часов после сканирования.

Показания/противопоказания к проведению

Показания
Противопоказания

Механические травмы связок, сухожилий, хряща	Наличие ферромагнитных/электронных имплантатов, искусственных клапанов сердца, протезов, кардиостимуляторов или дефибрилляторов
Инфекционные и воспалительные процессы	Татуировки (если в состав чернил входят металлизированные частицы)
Переломы	Декомпенсированная сердечная недостаточность
Раковые новообразования вне зависимости от характера опухоли	Первый триместр беременности (воздействие магнитного поля на плод все еще остается открытым вопросом для науки)
Боль, отек сустава	Клаустрофобия, различные психические нарушения (пациент не сможет выполнять указания лаборанта, чем исказит результативность диагностики)
Артрит, артроз	Тяжелое/крайне тяжелое состояние пациента (решение о дальнейших манипуляциях принимает лечащий врач)
Тендинит, тендиноз	Зубные протезы, брекет-системы (могут повлиять на магнитное поле)
Врожденные патологии развития
Снижение объема движений в суставе
Оценка эффективности терапевтического курса
Общая диагностика голеностопа перед или после оперативного вмешательства

Аппарат МРТ представляет собой огромный магнит, который, как и все магниты, притягивает металлизированные элементы. Чем это грозит? Металлические элементы могут находиться как внутри (катетеры/протезы), так и снаружи (пирсинг/элементы декора на одежде). Во-первых, они могут исказить результативность исследования, повлияв на магнитное поле. Аппарат зафиксирует неправильные показатели, что помешает сформировать трехмерное изображение и сведет информативность МРТ к нулю. Во-вторых, пациент может ощутить крайне неприятные ощущения, когда металлизированные частицы начнут притягиваться к магниту. Интенсивность болезненных ощущений варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и количества металлического вещества. Один человек может почувствовать легкое покалывание, другой – невыносимую боль, после которой не сможет продолжать сканирование.

Какова связь между металлом и татуировками? Еще 20 лет назал чернила для татуировок содержали металлизированные вещества. В современных тату-салонах от подобной практики уже давно отказались, но люди, набившие тату до этого времени, не могут проходить МРТ.

Во время диагностики магнит (магнитно-резонансный томограф) начнет притягивать металлические частички, что вызовет крайне неприятные симптомы у человека – от легкого зуда до серьезной боли. Обязательно сообщите о наличии татуировки своему лечащему врачу и лаборанту, проводящему томографию.

Специалист оценит возможные риски, проверит концентрацию металлизированного вещества в тату и, по необходимости, подберет альтернативный метод диагностики.

Подготовка к процедуре

В большинстве случаев сканирование проводит лаборант. Ему необходимо предоставить медицинскую документацию – направление от лечащего врача, предполагаемый диагноз, результаты предыдущих исследований.

На основании медицинской документации лаборант настраивает МРТ, оценивает длительность и специфику исследования.

Перед сканированием пациент должен снять все металлические предметы, проверить наличие лекарственных пластырей и татуировок.

Обязательно уточните длительность исследования, наличие кнопки вызова, способы взаимодействия с лаборантом, будет ли использоваться контраст и задайте прочие интересующие вопросы. Во время МРТ возможности для диалога не представится, поскольку аппарат издает громкий шум. Если вы почувствовали боль или дискомфорт – нажмите на кнопку вызова, чтобы прервать сканирование.

При контрастном МРТ чаще всего используют препараты на основе гадолиния. Удостоверьтесь, что вы не входите в группу риска, а само вещество не представляет опасности для организма. Соответствующую информацию необходимо предоставить лаборанту, вместе с остальной медицинской документацией.

Проведение диагностики

МРТ-аппаратура внешне похожа на цилиндрическую трубку, окруженную большим круглым магнитом. На время сканирования пациента помещают на выдвижной стол, который задвигается в центр магнита.

Также существуют томографы открытого типа. В них магнит окружает пациент не полностью, а только сверху и снизу (справа и слева от человека остается открытое пространство).

МРТ открытого типа подходит для пациентов с избыточной массой тела и клаустрофобией.

При сканировании голеностопного сустава лаборант устанавливает катушку (большой движущийся магнит) ближе к исследуемой зоне. Во время самой процедуры пациент должен лежать неподвижно от 20 до 40 минут. Временные рамки зависят от специфики диагностики (использование контраста/седативных веществ/поиск опухолевых процессов/профилактическая диагностика).

Пациент может ощущать приятное тепло в сканируемой области. Это совершенно нормальная реакция тканей на воздействие магнитного поля.

Если вы чувствуете более специфическую реакцию – сильную боль, зуд, покалывание, чрезмерное нагревание, то обязательно сообщите об этом лаборанту. Он примет решение о дальнейшем проведении терапии и снимет неприятные симптомы.

После процедуры пациенту не требуется адаптация, он может возвращаться к привычному ритму жизнедеятельности.

Сканированирование голеностопа также осуществляют на аппаратах небольшого размера. Это позволяет воздействовать только на конкретный сустав, а не на все тело. Мощность магнитного поля в таких аппаратах ничуть не уступает стандартному МРТ-оборудованию, поэтому размер томографа никак не сказывается на финальном изображении.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/mrt-golenostopnogo-sustava/

Мрт голеностопного сустава

Голеностопный сустав — сложный по строению, образован суставными поверхностями трёх костных структур (большеберцовой, малоберцовой и таранной).

Для его исследования применяются различные методы диагностики (ультразвуковые, рентгенологические, компьютерная томография), особняком среди которых стоит магнитно-резонансная томография. Её заслуженно считают одним из самых информативных методов исследования.

Особенностью МРТ считается полная безвредность для пациента, а также возможность по полученным снимкам оценить состояние костных тканей, мышц, сухожилий, нервных окончаний, сосудов, хрящей и суставных частей в исследуемой области.

Назначить это исследование могут терапевты, хирурги, ортопеды, ревматологи и травматологи при жалобах пациента на боль, дискомфорт в области стопы, усиливающийся при ходьбе.

Как правило, каждое из этих исследований взаимозаменяемо. Магнитно-резонансная диагностика стопы отображает состояние сустава и его капсулы, позволяя врачам сделать вывод о течении и локализации патологического процесса. Исследование голеностопного сустава аналогичным образом отображает костные структуры стопы.

• Подозрения на травматические повреждения анатомических структур: переломы, трещины, смещения костей; разрывы и растяжения мышечных волокон, сухожилий.
• Врождённые патологии.
• Боль и хруст в стопе при движении.
• Ограниченная подвижность сустава, его отёчность и изменения цвета кожи возле патологического очага.
• Хромота невыясненной этиологии.
• Необходимость уточнить характер и локализацию патологий, полученных при рентгенографии/другой диагностической манипуляции.
• Предоперационный и послеоперационный период (на усмотрение оперирующего хирурга).
• Контроль эффективности назначенного лечения (на усмотрение лечащего врача).

• Сложные и простые переломы, трещины костей.
• Растяжения мышц, их полный или частичный разрыв.
• Гематомы и флегмоны в исследуемой области.
• Травмы сухожилий, хрящей; патологии, локализованные в связочном аппарате.
• Полный (либо частичный) разрыв суставной капсулы.
• Асептический (костный) некроз.
• Заболевания анатомических структур стопы инфекционной природы.
• Артрозы и артриты.
• Гнойно-дистрофическое воспаление костной ткани (остеомиелит).
• Воспаления тканей и оболочек сухожилия: тендиниты и тендинозы различной природы и характера.
• Болезнь Бехтерева, прочие заболевания ревматоидного типа.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования, кистообразование и метастазирование в пределах исследуемой области.

Пример снимка голеностопного сустава

Перед тем как приступать к самостоятельной трактовке снимков, помните, что человеку без медицинского образования крайне сложно разобраться в анатомических и графических особенностях полученных томограмм.

Состояние костей на МРТ-снимках во многом определяется их целостностью. Здоровые костные ткани без патологий выглядят равномерно гладкими, участки затемнения отсутствуют, смещения костных отростков не наблюдается. Отсутствуют выросты и наросты, а также мешкообразные скопления жидкости (синовиальной или эксудативной).

Локализацию и характер новообразований определяют чаще магнитно-резонасным исследованием с контрастом. Контраст (контрастное вещество) вводят в организм пациента внутривенно или внутрисуставно, после чего по распределению этого вещества судят о стадии ракового процесса.

Метастазы на МРТ-снимках выглядят неоднородными, содержат хаотичные или упорядоченные очаги затемнения, которые чередуются со светлыми областями.

При исследовании на томограммах связок и связочного аппарата, отдельное внимание врачи уделяют Ахиловому сухожилию, которое представляет собой длинную связку в пяточной части стопы. Именно из-за его повреждения часто возникают боль и дискомфорт при ходьбе.

Сам сустав в норме не увеличен; отёчности, деформации и смещения не наблюдается, капсула выглядит целой и гладкой.

Источник: https://webmrt.ru/mrt/mrt-sustavov/golenostopnogo-sustava-s-odnoy-storony/

Мрт стопы

Ни один человек не застрахован от травмы стопы или голеностопа, и если нога болит и опухает, то необходима своевременная диагностика, чаще всего в таком случае назначается Мрт стопы. Этот тип исследования поможет найти очаг патологии, и поставить правильный диагноз.

Главное преимущество Мрт стопы перед аналогичными методами исследования данной части тела – высокая чёткость снимков, а, следовательно, и точность результатов с подробной детализацией изображения. МРТ голеностопа позволяет оценить состояние костей, мягких тканей, а также изучить характеристики кровотока, что имеет большое значение при сложных травмах.

Эта процедура не занимает много времени, сканирование без контраста длится не более часа, после Мрт стопы человек сразу может отправиться домой или на работу, так как обследование таким способом не вызывает побочных эффектов. Магнитная томография не вызовет неприятных ощущений или боли, ещё один плюс этого способа исследования – неинвазивность.

Кому стоит пройти МРТ-сканирование?

МРТ голеностопного сустава чаще всего назначается хирургом или травматологом, это незаменимый вид диагностики перед хирургическими вмешательствами.

Показания

1. Наличие доброкачественных, а тем более онкологических опухолей в зоне исследования.
2. Мрт стопы назначается при травмировании голеностопа: переломах и вывихах костей, а также при растяжении и разрывах связок и сухожилий.

3. Эту процедуру необходимо пройти тем, кто испытывает болевые ощущения в суставе голеностопа.
4. Назначается при отёчности в данной части тела, а также при ограниченности её движения.
5. Применимо сканирование и при защемлении нерва в стопе.

6. Используется как дополнительный метод диагностики при заболеваниях связочного аппарата стоп.
7. Мрт стопы проводится при артритах, а также при артрозах.
8. Также рекомендована магнитная томография при нарушениях кровообращения в области стоп.

Отметим, что МРТ по праву можно считать незаменимым методом комплексной диагностики в данных случаях, так как такое сканирование позволяет заметить даже самые незначительные отклонения и патологии развития стопы.

Противопоказания

1. Беременность и лактация, если Мрт стопы проводится с применением контрастирующего препарата.
2. Неприменим этот метод диагностики для маленьких детей, но не из-за вреда, который процедура может принести здоровью маленького пациента.

   Дело в том, что данные исследования будут достоверны в том случае, если во время процедуры пациент соблюдал полную неподвижность, а детям справиться с такой задачей довольно сложно.

3. Если для процедуры выбран закрытый тип томографа, то вес пациента не должен превышать 120 кг, иначе он не поместится в камеру.

4. Не проводится Мрт стопы тем, кто имеет в теле металлические конструкции, от которых нельзя избавиться на время процедуры, среди них: нейростимуляторы, инсулиновые насосы, кардиостимуляторы, клипсы сосудов сердца, имплантаты, протезы, слуховые аппараты и др.

5. Стоит отказаться от проведения контрастного исследования такого типа людям, у которых есть аллергия на медицинское вещество гадолиний, так как контраст чаще создан именно на его основе.
6. Также Мрт стопы с контрастом запрещено для больных почечной недостаточностью.

МРТ-снимок голеностопного сустава

Как проходит исследование?

Отметим, что специальная подготовка к МРТ голеностопного сустава не требуется, вы можете отправиться на процедуру сразу после её назначения лечащим врачом. Исключение составляет лишь контрастное сканирование, оно требует пятичасовой голодовки перед МРТ.

Ход процедуры:

1. Перед входом в кабинет снимите все металлические предметы, включая бижутерию и заколки.
2. Сообщите врачу о наличии реакций на отдельные виды медицинских препаратов, о возможной беременности и хронических заболеваниях.
3. Вас попросят прилечь на стол томографа, голова и конечности будут зафиксированы в неподвижном состоянии валиками и ремешками.
4. При необходимости внутривенно водится контраст.
5. Когда стол будет задвинут в тоннель аппарата, кольцо томографа начнёт вращаться в области исследования, в этом случае, вокруг стопы.
6. Пациент должен лежать неподвижно, боли он не почувствует.
7. Медицинский сотрудник следит за сканированием из соседнего помещения, связаться с ним можно благодаря микрофону, который установлен прямо в тоннеле аппарата.
8. МРТ голеностопного сустава длится от получаса – без контраста, и до полутора часов – с его применением.

После процедуры пациенту стоит только дождаться пока врач расшифрует результаты, обычно это занимает не больше часа, и сразу можно покинуть клинику.

Источник: https://SimptoMer.ru/diagnostika/mrt/mrt-stopi

Мрт и кт стопы: что показывает томография, как ее делают и сколько стоит исследование?

Обычно для обследования конечностей назначат рентген. Однако этот вид диагностики показывает только то, в каком состоянии находятся кости, поэтому и применяется преимущественно после травм.

Если есть подозрение на заболевания или повреждения других тканей, требуются иные виды обследования.

Давайте вместе разберемся, для чего назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию стопы, чем эти диагностики отличаются и какой дают результат.

Показания к МР и компьютерной томографии стопы

В МРТ стопы возникает необходимость в следующих случаях:

• болит стопа и голеностопный сустав;
• при ходьбе ощущается боль в мышцах;
• стопа увеличилась в размере;
• в суставе или на стопе заметна отечность или покраснение;
• сустав стал малоподвижным;
• в суставе или стопе ощущается дискомфорт;
• пальцы или вся стопа деформируются;
• кожные покровы побледнели, пульс не прощупывается;
• заметно расширение сосудистой сетки;
• в стопе или суставе нарушена чувствительность;
• на конечности была травма;
• после перенесенной инфекции в суставе развилось воспаление;
• требуется обследование перед операцией;
• другие методы не дают однозначной картины заболевания.

Показаниями к КТ служат:

• перенесенные травмы;
• подозрение на трещины в кости;
• подозрение на новообразования (первичные или вторичные);
• гнойно-деструктивные процессы в костях стопы (остеомиелит, туберкулез);
• воспаление в голеностопном суставе;
• после операции требуется определить состояние конечности и степень эффективности оперативного вмешательства.

Противопоказания к исследованиям

Противопоказания к проведению обеих процедур практически идентичны:

• установленные несъемные металлические или электронные импланты;
• заболевания, сопровождающиеся судорогами и неконтролируемыми движениями (эпилепсия, гиперкинез);
• аллергия на контраст (если в нем есть необходимость);
• беременность.

Компьютерную томографию с применением контраста не разрешается делать кормящим мамам и пациентам, страдающим почечной недостаточностью.

Если у человека проблемы с почками, то контраст может быть причиной отравления или возникновения других побочных явлений. В случае с лактацией вещество попадает в материнское молоко.

Если же без КТ никак не обойтись, молодой маме придется на 2 суток после обследования прервать кормление грудью.

Подготовка к каждой из процедур и их этапы

МР-томография

Непосредственно перед процедурой обследуемый переодевается в свободную рубашку или халат без металлических застежек. Также следует на время диагностики снять с себя украшения, часы и прочие вещи с металлическими частями. То же самое касается съемных зубных и прочих протезов. За пределами кабинета нужно оставить телефон, пластиковые карты с чипами и предметы с электронными устройствами.

Аппараты для МРТ бывают закрытыми и открытыми:

1. Если обследование проводится в закрытом томографе, то кушетка с пациентом задвигается в тоннельную часть, где производится сканирование. Аппарат при этом издает довольно сильный шум, поэтому для уменьшения дискомфорта надевают наушники или беруши.
2. Томограф открытого типа работает аналогично закрытому, только внешне представляет собой открытую кушетку с расположенным над ней сканирующим устройством. Такой вид томографа создали специально для тех, кто страдает лишним весом или клаустрофобией и просто физически не сможет находиться в закрытом тоннеле.

Компьютерная томография

Чем процедура КТ отличается от МРТ? Единственное, что нужно сделать перед КТ стопы – в случае применения контраста не употреблять пищу за 6 часов до процедуры. Это связано с тем, что контрастное вещество может спровоцировать аллергическую реакцию. Однако такие случаи весьма редки в медицинской практике.

Подготовка перед процедурой аналогична действиям перед МРТ. Пациенту тоже нужно переодеться и избавиться от металлических предметов и электроники.

Аппарат для проведения компьютерной томографии состоит из двух частей – кушетки и сканирующего устройства. Пациент ложится на кушетку, которая во время процедуры движется по тоннелю томографа, а кольцевая часть прибора вращается вокруг и посредством съемки получает данные, которые затем передает на компьютер. Процедура также сопровождается звуками, но менее шумными, чем при МРТ.

Персонал находится в соседнем кабинете, но при необходимости со специалистом можно связаться через специальное устройство. При обоих видах обследования нужно сохранять неподвижность.

Если это невозможно ввиду специфических заболеваний или из-за психоэмоционального состояния, допускается ввести пациента в состояние сна.

Компьютерная томография длится несколько минут. На магнитно-резонансную требуется немного больше времени – от 20 минут до получаса. В особо сложных случаях, а также при применении контрастного вещества время проведения МРТ может быть увеличено до полутора часов.

Если пациент предварительно проходил какие-либо иные виды обследования, следует взять с собой их результаты. Благодаря этому специалист составит более полную картину.

Что показывают снимки МРТ и КТ: расшифровка результатов исследования стопы

МРТ – один из самых подробных и чувствительных методов диагностики организма. Когда на МРТ обследуется стопа, снимки покажут практически полную картину ее состояния, а также всего голеностопного сустава:

• строение стопы;
• состояние и развитие всех окружающих тканей;
• патологии костей и сустава;
• кровоснабжение и состояние сосудов;
• патологи мягких тканей;
• наличие новообразований.

На КТ стопа исследуется в основном для выявления самых серьезных патологий:

• повреждений мягких тканей, костей и сухожилий;
• дегенеративно-дистрофических процессов;
• злокачественных опухолей и т. д.

Компьютерная томография обычно назначается после рентгенографии. Ее основное назначение – уточнить результаты предварительного исследования.

Расшифровки снимков в обоих случаях содержат лишь описание патологий и не включают в себя информацию по участкам, которые находятся в норме. На фото приводятся примеры заключений по результатам МРТ и КТ нижней конечности.

Сколько стоит диагностика стопы посредством МРТ и КТ?

Стоимость магнитно-резонансной томографии стопы во многом зависит от мощности томографа. От этого же зависит и точность результата.

В среднем цена на МРТ стопы начинается с 3-4 тысяч рублей. Сколько стоит КТ? Ценник на компьютерную томографию ступни не отличается от магнитно-резонансной. Он так же составляет от 3000-4000 руб.

Дополнительными факторами, увеличивающими стоимость обоих видов обследования, являются:

• применение контрастного вещества;
• использование наркоза;
• профессиональный уровень специалиста-рентгенолога;
• уровень клиники;
• местоположение центра, где проводится обследование;
• дополнительные услуги (например, консультация врача по результатам снимков).

Источник: https://UziMetod.com/mrt/sustavi/mrt-stopy.html