Аллупол

Аллупол

Аллопуринол (Allopurinol)

Таблетки

Противоподагрическое средство, ингибируя ксантиноксидазу, предотвращает переход гипоксантина в ксантин и образование из него мочевой кислоты. Уменьшает концентрацию мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма, способствует растворению имеющихся уратных отложений, предотвращает их образование в тканях и почках.

Снижая трансформацию гипоксантина и ксантина, усиливает их использование для синтеза нуклеотидов и нуклеиновых кислот. Накопление в плазме ксантинов не нарушает нормальный обмен нуклеиновых кислот, преципитации и выпадения в осадок ксантинов в плазме не происходит (высокая растворимость).

Почечный клиренс ксантинов в 10 раз превышает клиренс мочевой кислоты, увеличение выведения ксантинов с мочой не сопровождается повышенным риском нефроуролитиаза.

Заболевания, сопровождающиеся гиперурикемией (лечение и профилактика): подагра (первичная и вторичная), почечнокаменная болезнь (с образованием уратов).

Гиперурикемия (первичная и вторичная), возникающая при заболеваниях, сопровождающихся усиленным распадом нуклеопротеидов и повышением содержания мочевой кислоты в крови, в т.ч. при различных гематобластомах (остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, лимфосаркоме и др.

), при цитостатической и лучевой терапии опухолей (в т.ч.

у детей), псориазе, обширных травматических повреждениях, вследствие ферментных нарушений (синдром Леша-Нихена), а также при массивной терапии ГКС, когда вследствие интенсивного распада тканей значительно повышается количество пуринов в крови.

Нарушения пуринового обмена у детей.

Мочекислая нефропатия с нарушением функции почек (почечная недостаточность). Рецидивирующие смешанные оксалатно-кальциевые почечные камни (при наличии урикозурии).

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, ХПН (стадия азотемии), первичный (идиопатический) гемохроматоз, бессимптомная гиперурикемия, острый приступ подагры, беременность, период лактации.

Детский возраст (до 14 лет назначают только во время цитостатической терапии лейкозов и др. злокачественных заболеваний, а также симптоматического лечения ферментных нарушений).C осторожностью.

Почечная недостаточность, ХСН, сахарный диабет, артериальная гипертензия.

  • Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, стоматит, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, редко – гепатонекроз, гепатомегалия, гранулематозный гепатит.
  • Со стороны ССС: перикардит, повышение АД, брадикардия, васкулит.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: миопатия, миалгия, артралгия.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, периферическая невропатия, неврит, парестезии, парез, депрессия, сонливость.
  • Со стороны органов чувств: извращение вкуса, потеря вкусовых ощущений, нарушение зрения, катаракта, конъюнктивит, амблиопия.
  • Со стороны мочеполовой системы: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение концентрации мочевины (у больных с исходно сниженной функцией почек), периферические отеки, гематурия, протеинурия, снижение потенции, бесплодие, гинекомастия.
  • Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкоцитоз, лейкопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пурпура, буллезный дерматит, экзематозный дерматит, эксфолиативный дерматит, редко – бронхоспазм.

Прочие: фурункулез, алопеция, сахарный диабет, обезвоживание, носовые кровотечения, некротическая ангина, лимфоаденопатия, гипертермия, гиперлипидемия.

Внутрь, после еды. Больным с малой выраженностью симптомов подагры назначают внутрь 200-300 мг/сут; больным тяжелой подагрой, имеющим тофусы, – 400-600 мг/сут.

Суточная доза может быть разделена на 2 приема или принята одномоментно; дозы, превышающие 300 мг, принимаются дробно (при появлении побочных эффектов со стороны ЖКТ).

Минимальная эффективная доза – 100-200 мг/сут, максимальная – 800-900 мг/сут.

  1. Для снижения риска обострения подагры лечение начинают с малых доз – 100 мг/сут с еженедельным увеличением на 100 мг (до снижения содержания мочевой кислоты в плазме до 6 мг/дл).
  2. Для предупреждения уратной нефропатии при химиотерапии злокачественных заболеваний крови в течение первых 2-3 дней назначают 600-800 мг/сут и рекомендуют обильное потребление жидкости.
  3. При рецидивирующих оксалатных камнях в почках у больных с гиперурикозурией – 200-300 мг/сут; при ХПН дозу снижают: при КК 10-20 мл/мин – максимальная доза 200 мг, 10 мл/мин – 100 мг, менее 3 мл/мин – интервал между приемом 100 мг 36-72 ч.

Детям до 6 лет – 5 мг/кг/сут, от 6 до 10 лет – 10 мг/кг/сут, от 15 лет назначают из расчета 10-20 мг/кг/сут или 100-400 мг/сут. Адекватность дозы оценивают через 48 ч, кратность приема – 3-4 раза в сутки. При выраженной ХПН – 100 мг/сут или 100 мг с интервалом более чем 1 день. Пожилым пациентам рекомендуется назначать самые низкие дозы.

При добавлении аллопуринола к урикозурическим ЛС его доза постепенно увеличивается, а урикозурических ЛС снижается. Во время лечения необходимо обеспечивать ежедневный диурез не менее 2 л, поддерживать pH мочи на нейтральном или слабощелочном уровне.

  • Асимптоматическая урикозурия не является показанием к назначению.
  • При адекватной терапии возможно растворение крупных уратных камней в почечных лоханках и попадание их в мочеточник (почечная колика).
  • Детям назначают только при злокачественных новообразованиях и врожденных нарушениях пуринового обмена.
  • Не следует начинать терапию до полного купирования острого приступа подагры; в течение первого месяца лечения рекомендуется профилактический прием НПВП или колхицина; в случае развития острого приступа подагры на фоне лечения дополнительно назначают противовоспалительные ЛС.

При нарушении функции почек и печени (повышается риск проявления побочных эффектов) дозу снижают. Использование азатиоприна или 6-меркаптопурина на фоне аллопуринола допускает снижение их доз в 4 раза.

С осторожностью комбинируют с видарабином.

  1. Урикозурические ЛС увеличивают почечный клиренс активного метаболита оксипуринола, тиазидные диуретики замедляют (повышают токсичность).
  2. Усиливает действие пероральных гипогликемических ЛС.
  3. Повышает концентрацию в крови и токсичность (угнетает метаболизм) азатиоприна, меркаптопурина, метотрексата, аденина арабинозида, ксантинов (теофиллина, аминофиллина).
  4. Колхицин, АСК повышают эффективность (салицилаты в больших дозах снижают эффективность).
  5. Удлиняет T1/2 непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, усиливается гипопротромбинемический эффект.
  6. Ампициллин, амоксициллин увеличивают частоту развития кожных высыпаний; циклофосфамид, доксорубицин, блеомицин, прокарбазин повышают риск развития аплазии костного мозга.
  7. При совместном приеме с Fe-содержащими ЛС возможно накопление Fe в тканях печени.

Повышается риск токсичности при сочетании с ингибиторами АПФ, особенно каптоприлом; наиболее ярко это проявляется при почечной недостаточности. Повышает концентрации циклоспорина в плазме, что повышает риск нефротоксичности.

Тиазидные диуретики, фуросемид, этакриновая кислота и тиофосфамид, пиразинамид, урикозурические ЛС снижают антигиперурикемическое действие.

Аллупол Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Читать далее »

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/allupol

Аллупол — инструкция по применению, цена

Наименование: Аллупол

Действующее вещество

Аллопуринол* (Allopurinol*)

АТХ

M04AA01 Аллопуринол

Фармакологическая группа

  • Средства, влияющие на обмен мочевой кислоты

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит аллопуринола 100 мг; в блистере 25 шт., в картонной коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие — гипоурикемическое, противоподагрическое.

Ингибирует ксантиноксидазу, тормозит окисление гипоксантина в ксантин и дальнейшее образование мочевой кислоты; понижает образование уратов, при этом понижается их уровень в сыворотке крови, предотвращается отложение в тканях и почках, увеличивается выведение с мочой гипоксантина и ксантина.

Фармакокинетика

Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Окисляется до оксипуринола (сохраняющего возможность ингибировать ксантиноксидазу). T1/2— 18–30ч.

Показания препарата Аллупол

Подагра, гиперурикемия (при цитостатической и лучевой терапии, лечении меркаптопурином, азатиоприном, тиазидами).

Противопоказания

Беременность, кормление грудью, детский возраст (за исключением случаев развития вторичной гиперурикемии при опухолях).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. На время лечения надлежит прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Обострение подагры (в начальном периоде лечения); диспептические расстройства (ощущение переполнения в эпигастрии, тошнота, рвота, понос); редко— головокружение, головная боль, общая слабость, сонливость, боль в мышцах, изменения клеточного состава периферической крови (лейкопения, тромбоцитопения), гемолитическая анемия (при недостатке глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы), аллергические реакции (сыпь, зуд).

Взаимодействие

Усиливает результат меркаптопурина и азатиоприна, гематотоксичность циклофосфамида, гипогликемию, вызываемую хлорпропамидом. Бензодарон, бензобромарон и пробенецид уменьшают активность аллопуринола. Ампициллин способствует развитию кожных реакций.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, по 200–400мг 1 раз в сутки, при необходимости— до 600мг в несколько приемов. На фоне противоопухолевой терапии— 600–800мг (не более).

Детям в возрасте до 6 лет— по 50мг 3 раза в сутки, 6–10 лет— по 100мг 3 раза в сутки.

Меры предосторожности

Для профилактики обострения подагры предлогается одновременное назначение колхицина, индометацина или фенилбутазона.

Особые указания

В период лечения больному показано обильное питье для обеспечения суточного диуреза в объеме не менее 2 л.

Условия хранения препарата Аллупол

В сухом месте, при комнатной температуре.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аллупол

3года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: https://novosti-mediciny.ru/allupol/

Аллупол :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

 Русское название: Аллупол.  Английское название: Allupol.

 M04AA01 Аллопуринол.

 •Средства, влияющие на обмен мочевой кислоты.

 (Данные взяты из действующего вещества Allopurinol).  • E79 Нарушения обмена пуринов и пиримидинов.  • E79,1 Синдром Леша-Нихена.  • L40 Псориаз.  • M10 Подагра.  • M10,0 Идиопатическая подагра.  • M10,4 Другая вторичная подагра.  • N20,9 Мочевые камни неуточненные.  • T94,1 Последствия травм, неуточненных по локализации.  • Y42,0 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении глюкокортикоидов и их синтетических аналогов.  • Z51,0 Курс радиотерапии.

 • Z51,1 Химиотерапия по поводу новообразования.

 1 таблетка содержит аллопуринола 100 мг; в блистере 25 шт. , в картонной коробке 2 блистера.

 Фармакологическое действие — противоподагрическое, гипоурикемическое.  Ингибирует ксантиноксидазу, тормозит окисление гипоксантина в ксантин и дальнейшее образование мочевой кислоты; уменьшает образование уратов, при этом понижается их уровень в сыворотке крови, предотвращается отложение в тканях и почках, увеличивается выведение с мочой гипоксантина и ксантина.

 Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Окисляется до оксипуринола (сохраняющего способность ингибировать ксантиноксидазу). T1/2 — 18–30.

 Подагра, гиперурикемия (при цитостатической и лучевой терапии, лечении меркаптопурином, азатиоприном, тиазидами).

 Беременность, кормление грудью, детский возраст (за исключением случаев развития вторичной гиперурикемии при опухолях).

 Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

 Обострение подагры (в начальном периоде лечения); диспептические расстройства (ощущение переполнения в эпигастрии, тошнота, рвота, понос); редко — головокружение, головная боль, общая слабость, сонливость, боль в мышцах, изменения клеточного состава периферической крови (лейкопения, тромбоцитопения), гемолитическая анемия (при недостатке глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы), аллергические реакции (сыпь, зуд).

 Усиливает эффект меркаптопурина и азатиоприна, гематотоксичность циклофосфамида, гипогликемию, вызываемую хлорпропамидом. Бензодарон, бензобромарон и пробенецид уменьшают активность аллопуринола. Ампициллин способствует развитию кожных реакций.

 Внутрь, после еды, по 200–400 мг 1 раз в сутки, при необходимости — до 600 мг в несколько приемов. На фоне противоопухолевой терапии — 600–800 мг (не более).  Детям в возрасте до 6 лет — по 50 мг 3 раза в сутки, 6–10 лет — по 100 мг 3 раза в сутки.

 Для предупреждения обострения подагры рекомендуется одновременное назначение колхицина, индометацина или фенилбутазона.

 В период лечения больному показано обильное питье для обеспечения суточного диуреза в объеме не менее 2 л.

 В сухом месте, при комнатной температуре. Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.  Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания Allopurinol.

 Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (стадия азотемии), первичный (идиопатический) гемохроматоз, бессимптомная гиперурикемия, острый приступ подагры, беременность, грудное вскармливание.

Читайте также:  Ортопедические воротники для лечения шейного остеохондроза: виды, показания, как использовать

Побочные эффекты Allopurinol.

 Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, боль в животе, диарея, стоматит, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ; редко — гепатонекроз, гепатомегалия, гранулематозный гепатит.  Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. Гемостаз): перикардит. Повышение АД. Брадикардия. Васкулит. Агранулоцитоз. Анемия. Апластическая анемия. Тромбоцитопения. Эозинофилия. Лейкоцитоз. Лейкопения.  Со стороны опорно. Двигательного аппарата — миопатия, миалгия, артралгия.  Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. Периферическая невропатия. Неврит. Парестезии. Парез. Депрессия. Сонливость. Извращение вкуса. Потеря вкусовых ощущений. Нарушение зрения. Катаракта. Конъюнктивит. Амблиопия.  Со стороны мочеполовой системы. Острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение концентрации мочевины (у больных с исходно сниженной функцией почек), периферические отеки, гематурия, протеинурия, снижение потенции, бесплодие, гинекомастия.  Аллергические реакции. Кожная сыпь. Кожный зуд. Крапивница. Многоформная экссудативная эритема (в тч синдром Стивенса-Джонсона). Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Пурпура. Буллезный дерматит. Экзематозный дерматит. Эксфолиативный дерматит; редко — бронхоспазм.  Прочие. Фурункулез, алопеция, сахарный диабет, обезвоживание, носовое кровотечение, некротическая ангина, лимфаденопатия, гипертермия, гиперлипидемия.  Торговое представительство Венгерской Республики 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=18403

???? Аллупол — это… ???? Что такое Аллупол?

Аллупол

  • Действующее вещество
  • ›› Аллопуринол* (Allopurinol*)
  • Латинское название
  • Allupol
  • АТХ:

›› M04AA01 Аллопуринол

Фармакологическая группа: Средства, влияющие на обмен мочевой кислоты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› E79.0 Гиперурикемия без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов›› M10 Подагра

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит аллопуринола 100 мг; в блистере 25 шт., в картонной коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гипоурикемическое, противоподагрическое. Ингибирует ксантиноксидазу, тормозит окисление гипоксантина в ксантин и дальнейшее образование мочевой кислоты; уменьшает образование уратов, при этом понижается их уровень в сыворотке крови, предотвращается отложение в тканях и почках, увеличивается выведение с мочой гипоксантина и ксантина.

Фармакокинетика

Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Окисляется до оксипуринола (сохраняющего способность ингибировать ксантиноксидазу). T1/2 — 18–30 ч.

  1. Показания
  2. Подагра, гиперурикемия (при цитостатической и лучевой терапии, лечении меркаптопурином, азатиоприном, тиазидами).
  3. Противопоказания
  4. Беременность, кормление грудью, детский возраст (за исключением случаев развития вторичной гиперурикемии при опухолях).
  5. Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

  • Побочные действия
  • Обострение подагры (в начальном периоде лечения); диспептические расстройства (ощущение переполнения в эпигастрии, тошнота, рвота, понос); редко — головокружение, головная боль, общая слабость, сонливость, боль в мышцах, изменения клеточного состава периферической крови (лейкопения, тромбоцитопения), гемолитическая анемия (при недостатке глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы), аллергические реакции (сыпь, зуд).
  • Взаимодействие

Усиливает эффект меркаптопурина и азатиоприна, гематотоксичность циклофосфамида, гипогликемию, вызываемую хлорпропамидом. Бензодарон, бензобромарон и пробенецид уменьшают активность аллопуринола. Ампициллин способствует развитию кожных реакций.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, по 200–400 мг 1 раз в сутки, при необходимости — до 600 мг в несколько приемов. На фоне противоопухолевой терапии — 600–800 мг (не более).Детям в возрасте до 6 лет — по 50 мг 3 раза в сутки, 6–10 лет — по 100 мг 3 раза в сутки.

  1. Меры предосторожности
  2. Для предупреждения обострения подагры рекомендуется одновременное назначение колхицина, индометацина или фенилбутазона.
  3. Особые указания
  4. В период лечения больному показано обильное питье для обеспечения суточного диуреза в объеме не менее 2 л.
  5. Срок годности
  6. 3 года
  7. Условия хранения

Список Б.: В сухом месте, при комнатной температуре.

Словарь медицинских препаратов. 2005.

Источник: https://dic.academic.ru/dic.nsf/meditem/2954

Аллупол инструкция по применению, отзывы и цена в России

Аллупол — противоподагрическое средство, ингибируя ксантиноксидазу, предотвращает переход гипоксантина в ксантин и образование из него мочевой кислоты.

Уменьшает концентрацию мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма, способствует растворению имеющихся уратных отложений, предотвращает их образование в тканях и почках.

Снижая трансформацию гипоксантина и ксантина, усиливает их использование для синтеза нуклеотидов и нуклеиновых кислот.

Накопление в плазме ксантинов не нарушает нормальный обмен нуклеиновых кислот, преципитации и выпадения в осадок ксантинов в плазме не происходит (высокая растворимость). Почечный клиренс ксантинов в 10 раз превышает клиренс мочевой кислоты, увеличение выведения ксантинов с мочой не сопровождается повышенным риском нефроуролитиаза.

Показания к применению

Препарат Аллупол предназначен для лечения первичной и вторичной подагры, обусловленной повышенной концентрацией мочевой кислоты/уратов в плазме крови и моче; вторичная гиперурикемия, появляющаяся во время цитостатической противоопухолевой лучевой терапии и интенсивной радиотерапии; рецидивирующие уратные камни (мочекаменная болезнь); синдром Леша-Нихена.

Способ применения

Аллупол принимают внутрь после еды. Таблетки запивают достаточным количеством воды.Дозу Аллупола устанавливают индивидуально, в зависимости от клинического состояния пациента, концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче, состояния функций почек и печени, а также в зависимости от сопутствующих заболеваний.

Минимальная терапевтическая доза для взрослых составляет 100 мг/сут (1 таб.).При подагре легкого течения применяется доза 100-200 мг/сут в течение 2-3 недель.При подагре средней тяжести препарат назначают в дозе 300-600 мг/сут в течение 2-3 недель.При тяжелом течении подагры назначают максимальную дозу 700-900 мг/сут в несколько приемов в течение 2-4 недель.

Нельзя принимать более 300 мг в 1 прием.Для уменьшения риска острого рецидива подагры рекомендуется начинать лечение с приема препарата в небольшой дозе — 100 мг и постепенно увеличивать ее на 100 мг с интервалом 1 нед. (не превышая максимальную суточную дозу) до момента получения концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови в пределах около 6 мг/дл или ниже.

Нормального уровня мочевой кислоты в сыворотке крови можно достичь через 1-3 недели после начала лечения Аллуполом.

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени или сниженным клиренсом солей мочевой кислоты T1/2 оксипуринола в сыворотке крови более длительный, поэтому для снижения концентрации солей мочевой кислоты в сыворотке крови достаточной может оказаться доза 100 мг или 300 мг/сут 2 раза в неделю.

У пациентов пожилого возраста ввиду прогрессирующего с возрастом ослабления биотрансформации аллопуринола в промежуточные метаболиты, а также нарушения функции почек рекомендуется применять препарат в самых низких дозах.Детям препарат назначают в суточной дозе 10-20 мг/кг массы тела или в зависимости от возраста:в возрасте до 6 лет — по 50 мг 3 раза/сут;в возрасте от 6 до 10 лет — 300 мг/сут в раздельных дозах;

в возрасте старше 10 лет — 600-800 мг/сут в раздельных дозах.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, аплазия эритроцитов (эти побочные эффекты наиболее вероятны у больных с нарушениями функции почек).Со стороны сердечно-сосудистой системы: васкулит, перикардит, брадикардия.

Со стороны ЦНС: часто — чувство беспокойства, повышенная сонливость, нарушение сна, нервозность, депрессия, нарушения концентрации внимания, головная боль, головокружение, атаксия, нарушение зрения, катаракта, нарушение вкуса.

Со стороны пищеварительной системы: возможны боли в животе, чувство дискомфорта, тошнота, рвота, диарея; в единичных случаях — нарушения функции печени (от бессимптомного повышения активности печеночных ферментов до гепатита).Со стороны мочевыделительной системы: редко — нефрит, гематурия, отеки.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, шелушение, гиперемия, пурпурные изменения, синдром Стивенса-Джонсона, воспаление кровеносных сосудов, повреждение паренхимы печени.

Прочие реакции: лихорадка, вазомоторный отек.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Аллупол являются: нарушения функции почек тяжелой степени; тяжелые нарушения функции печени; беременность; период лактации (грудное вскармливание); детский возраст, за исключением случаев появления вторичной гиперурикемии при интенсивной противоопухолевой терапии и некоторых врожденных ферментных нарушениях (например, синдром Леша-Нихена); повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность

:Применение Аллупола противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения Аллупола при беременности не проводилось.

Аллопуринол и оксипуринол выделяются с грудным молоком у человека. Действие аллопуринола и его метаболитов на младенца при кормлении грудью неизвестно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аллопуринол вследствие торможения ксантиноксидазы замедляет метаболизм и усиливает действие 6-меркаптопурина и азатиоприна, в связи с этим в момент включения в лечение аллопуринола следует уменьшить дозы 6-меркаптопурина или азатиоприна до 1/4 части ранее вводимых доз.

Аллопуринол увеличивает T1/2 антикоагулянтов — производных кумарина, повышая интенсивность их действия. Механизм этого взаимодействия не выяснен (при необходимости одновременного применения требуется индивидуальный подбор дозы препарата, определение протромбинового времени, постоянный клинический контроль).

Совместное применение аллопуринола с каптоприлом (ингибитор АПФ) повышает риск развития аллергических реакций. Механизм этого действия полностью не известен, поэтому при применении такой комбинации следует действовать осмотрительно, особенно при почечной недостаточности.

Тиазидные диуретики ослабляют лечебное действие аллопуринола, что увеличивает его токсическое действие на почки.Совместное применение аллопуринола и ампициллина или амоксициллина увеличивает риск появления аллергических реакций, симптомом которых является кожная сыпь. Причина взаимодействия не известна.

В ходе лечения одновременно аллопуринолом и циклоспорином возможно усиление токсического действия циклоспорина.Аллопуринол усиливает токсичность циклофосфамида и других цитостатиков.У пациентов, начинающих лечение аллопуринолом, следует проводить мониторинг концентрации теофиллина (возможно торможение метаболизма теофиллина).

Аллопуринол путем торможения выведения хлорпропрамида с мочой может увеличивать T1/2 этого средства в плазме крови, усиливая его гипогликемическое действие.Пробенецид ослабляет действие аллопуринола.Ввиду потенциальной угрозы опасной для жизни миелодепрессии сочетание аллопуринола с азатиоприном можно применять только в случаях крайней необходимости.

Одновременное применение аллопуринола и диданозина приводит к двукратному увеличению AUC диданозина, поэтому не рекомендуется одновременное применение этих препаратов.

Передозировка

:Случаи острой передозировки препарата Аллупол и симптомы острой токсичности у людей не описаны.Специфический антидот аллопуринола также не известен. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение. Аллопуринол является веществом, подвергающимся гемодиализу и перитонеальному диализу.

Условия хранения

Препарат Аллупол следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.

Форма выпуска

Аллупол — таблетки по 100 мг; в упаковке по 50 шт.

Состав

:1 таблетка Аллупол содержит: аллопуринол 100 мг.Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, поливинилпирролидон, магния стеарат.

Основные параметры

Source: www.medcentre.com.ua
Самое интересное: Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-Pharma поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные гепатологи будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Адрес
123 Мейн стрит

Нью Йорк, NY 10001

  • Часы
    Понедельник—пятница: 9:00–17:00
  • Суббота и воскресенье: 11:00–15:00

Источник: https://gepasoft.ru/allupol-instrukcija-po-primeneniju-otzyvy-i-cena-v-rossii/

Аллупол – лечение

Латинское название: Allupol

Фармакологические группы: Средства, влияющие на обмен мочевой кислоты

Нозологическая классификация (МКБ-10): E79.0 Гиперурикемия без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов. M10 Подагра. N20-N23 Мочекаменная болезнь

Фармакологическое действиеДействующее вещество (МНН) Аллопуринол (Allopurinol)

Применение Аллупол: Гиперурикемия: первичная и вторичная подагра, мочекаменная болезнь с образованием мочекислых конкрементов, заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом нуклеопротеидов, в т.ч.

гематобластомы, цитостатическая и лучевая терапия опухолей, псориаз, травматический токсикоз, терапия кортикостероидами для предупреждения мочекислой нефропатии; злокачественные новообразования и врожденные нарушения пуринового обмена у детей.

  • Противопоказания Аллупол: Гиперчувствительность, выраженная почечная недостаточность, беременность и грудное вскармливание.
  • Побочные действия: Обратимые ангиоиммуннобластная лимфоаденопатия и гранулематозный гепатит, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия (чаще у пациентов с нарушенной функцией печени и почек), тошнота, рвота, нарушение вкуса, стоматит, лихорадка, общее недомогание, астения, головная боль, вертиго, атаксия, сонливость, кома, депрессия, паралич, парестезия, нейропатия, расстройства зрения, катаракта, стенокардия, брадикардия, гипертензия, отеки, алопеция, фурункулез, гипергликемия, гиперлипидемия, гематурия, уремия, гинекомастия, бесплодие, импотенция, кожные аллергические реакции, ангионевротический отек.
Читайте также:  Узи плечевого сустава: отличия от рентгена, мрт и кт.

Взаимодействие: Повышает концентрацию в крови и токсичность азатиоприна, меркаптопурина, метотрексата, ксантинов (теофиллина, аминофиллина), гипогликемический эффект хлорпропамида, противосвертывающий — непрямых антикоагулянтов.

Пиразинамид, салицилаты, урикозурические средства, тиазидные диуретики, фуросемид, этакриновая кислота ослабляют гипоурикемическое влияние. На фоне амоксициллина, ампициллина, бакампициллина возрастает вероятность появления кожной сыпи.

Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головокружение, олигурия.

Лечение: форсированный диурез, гемо- и перитонеальный диализ.

Способ применения и дозы: Внутрь, после еды. Начинают со 100 мг/сут, однократно, затем дозу постепенно увеличивают. Если при дозе 300 мг в день возникают побочные явления со стороны ЖКТ, возможен дробный прием.

Взрослым — 100–200 мг/сут, при состоянии средней тяжести — 300–600 мг/сут, при тяжелом — 700–900 мг/сут. Детям до 15 лет — 10–20 мг/кг/сут (до 400 мг/сут максимально).

При выраженной почечной недостаточности — 100 мг/сут или 100 мг с интервалом более, чем 1 день.

Пожилым пациентам рекомендуются самые низкие дозы.

Читайте еще:  Упражнения при плечелопаточном периартрите и не только

Меры предосторожности: Необходимо поддерживать диурез на уровне не менее 2 л в сутки и нейтральную или слабощелочную реакцию мочи, т.к. это предотвращает преципитацию уратов и образование конкрементов.

Не следует начинать терапию до полного купирования острого приступа подагры; в течение первого месяца лечения рекомендуется профилактический прием НПВС или колхицина; в случае развития острого приступа подагры на фоне лечения дополнительно назначают противовоспалительные средства.

При нарушении функции почек и печени (повышается риск проявления побочных эффектов) дозу снижают. Использование азатиоприна или 6-меркаптопурина на фоне аллопуринола допускает 4-х кратное снижение их доз. С осторожностью комбинируют с видарабином.

Источник: https://systavu.ru/bolyat-sustavy/allupol.html

Аллупол инструкция по применению, цена, отзывы

Чтобы определить, поможет Вам препарат Аллупол или нет, нужно обратиться к врачу и сдать назначенные анализы. После этого Вам можно будет назначить курс лечения.

Как препарат выпускается

таблетки 100мг

Кто препарат изготавливает

Гродзиский фармацевтический завод «Польфа» о.о.о. (Польша)

Фарм. группа

Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и выводящие их с мочой

Из чего производится (состав)

Активное вещество — аллопуринол.

Международное наименование

Аллопуринол

Аналоги препарата

Алло, Аллозим, Аллопин, Аллопуринол, Аллопуринол Никомед, Аллопуринол-Тева, Аллопуринол-Эгис, Алопрон, Апо-Аллопуринол, Зилорик, Милурит, Пуринол, Ремид, Санфипурол

Фармакологическое действие

Гипоурикемическое, противоподагрическое.
Ингибирует ксантиноксидазу, нарушает превращение гипоксантина в ксантин и ксантина — в мочевую кислоту.

Понижает содержание уратов в сыворотке крови и предотвращает отложение их в тканях организма.
Почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 1,5 часа.

Период полувыведения — 1-2 часа. Выводится почками и через кишечник.

Показания к назначению

Гиперурикемия: первичная и вторичная подагра, мочекаменная болезнь с образованием мочекислых конкрементов, заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом нуклеопротеидов, цитостатическая и лучевая терапия опухолей, псориаз, травматический токсикоз, терапия кортикостероидами для предупреждения мочекислой нефропатии; злокачественные новообразования и врожденные нарушения пуринового обмена у детей.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность, выраженная почечная недостаточность, беременность и лактация.

Побочные действия лекарства

Обратимые ангиоиммуннобластная лимфоаденопатия и гранулематозный гепатит, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, общее недомогание, астения, головная боль, тошнота, рвота, нарушение вкуса, стоматит, лихорадка, вертиго, атаксия, сонливость, кома, депрессия, паралич, парестезия, нейропатия, расстройства зрения, катаракта, стенокардия, брадикардия, гипертензия, отеки, алопеция, фурункулез, гипергликемия, гиперлипидемия, гематурия, уремия, гинекомастия, бесплодие, импотенция, кожные аллергические реакции, ангионевротический отек.

Взаимодействие

Повышает концентрацию в крови и токсичность азатиоприна, меркаптопурина, метотрексата, ксантинов (теофиллина, аминофиллина), гипогликемический эффект хлорпропамида, противосвертывающий — непрямых антикоагулянтов.

Пиразинамид, салицилаты, урикозурические средства, тиазидные диуретики, фуросемид, этакриновая кислота ослабляют гипоурикемическое влияние.

На фоне амоксициллина, ампициллина, бакампициллина возрастает вероятность появления кожной сыпи.

Возможные дозы препарата

Внутрь, после еды. Начинают со 100мг/сутки, однократно, затем дозу постепенно увеличивают. Если при дозе 300мг в день возникают побочные явления со стороны ЖКТ, возможен дробный прием.

Взрослым: 100-200мг в сутки, при состоянии средней тяжести- 300-600мг в сутки,
при тяжелом состоянии -700-900мг в сутки.

Детям: до 15 лет-10-20мг/кг в сутки ( до 400мг в сутки максимально) При выраженной почечной недостаточности-100мг в сутки или 100мг с интервалом более, чем 1 день.
Пожилым пациентам рекомендуются самые низкие дозы.

Превышение дозы лекарства

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, диарея, олигурия.
Лечение: форсированный диурез, гемо-и перитонеальный диализ.

Особые рекомендации по применению препарата

Следует поддерживать диурез на уровне не менее 2 л в сутки и нейтральную или слабощелочную реакцию мочи.

Не рекомендуется начинать терапию до полного купирования острого приступа подагры; в течение первого месяца лечения необходим профилактический прием НПВС или колхицина; в случае развития острого приступа подагры на фоне лечения дополнительно принимают противовоспалительные средства.

При нарушении функции почек и печени следует снизить дозу. Использование азатиоприна или 6-меркаптопурина на фоне аллопуринола допускает 4-х кратное снижение их доз. С осторожностью комбинируют с видарабином.

Метод хранения и условия

Список Б, хранят при комнатной температуре

Способ реализации

Отпускается по рецепту

Внимание!!! Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.

Источник: http://2glazza.ru/content/allupol

Аллупол: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Перед приемом препарата, обязательно изучите инструкцию.

Интернациональное наименование

Аллопуринол (Allopurinol)

Фармакологическая группа

Противоподагрическое средство, ксантиноксидазы ингибитор (15)

Действующие вещества

Аллопуринол

Лекарственная форма

таблетки

Фарм.Действие

Противоподагрическое средство, ингибируя ксантиноксидазу, предотвращает переход гипоксантина в ксантин и образование из него мочевой кислоты. Уменьшает концентрацию мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма, способствует растворению имеющихся уратных отложений, предотвращает их образование в тканях и почках.

Снижая трансформацию гипоксантина и ксантина, усиливает их использование для синтеза нуклеотидов и нуклеиновых кислот. Накопление в плазме ксантинов не нарушает нормальный обмен нуклеиновых кислот, преципитации и выпадения в осадок ксантинов в плазме не происходит (высокая растворимость).

Почечный клиренс ксантинов в 10 раз превышает клиренс мочевой кислоты, увеличение выведения ксантинов с мочой не сопровождается повышенным риском нефроуролитиаза.

Использование

Заболевания, сопровождающиеся гиперурикемией (лечение и профилактика): подагра (первичная и вторичная), почечнокаменная болезнь (с образованием уратов).

Гиперурикемия (первичная и вторичная), возникающая при заболеваниях, сопровождающихся усиленным распадом нуклеопротеидов и повышением содержания мочевой кислоты в крови, в т.ч. при различных гематобластомах (остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, лимфосаркоме и др.

), при цитостатической и лучевой терапии опухолей (в т.ч. у детей), псориазе, обширных травматических повреждениях, вследствие ферментных нарушений (синдром Леша-Нихена), а также при массивной терапии ГКС, когда вследствие интенсивного распада тканей значительно повышается количество пуринов в крови.

Нарушения пуринового обмена у детей. Мочекислая нефропатия с нарушением функции почек (почечная недостаточность). Рецидивирующие смешанные оксалатно-кальциевые почечные камни (при наличии урикозурии).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, ХПН (стадия азотемии), первичный (идиопатический) гемохроматоз, бессимптомная гиперурикемия, острый приступ подагры, беременность, период лактации.

Детский возраст (до 14 лет назначают только во время цитостатической терапии лейкозов и др. злокачественных заболеваний, а также симптоматического лечения ферментных нарушений).C осторожностью.

Почечная недостаточность, ХСН, сахарный диабет, артериальная гипертензия.

Возможные побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, стоматит, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, редко — гепатонекроз, гепатомегалия, гранулематозный гепатит.

Со стороны ССС: перикардит, повышение АД, брадикардия, васкулит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миопатия, миалгия, артралгия. Со стороны нервной системы: головная боль, периферическая невропатия, неврит, парестезии, парез, депрессия, сонливость.

Со стороны органов чувств: извращение вкуса, потеря вкусовых ощущений, нарушение зрения, катаракта, конъюнктивит, амблиопия.

Со стороны мочеполовой системы: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение концентрации мочевины (у больных с исходно сниженной функцией почек), периферические отеки, гематурия, протеинурия, снижение потенции, бесплодие, гинекомастия.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкоцитоз, лейкопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч.

синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пурпура, буллезный дерматит, экзематозный дерматит, эксфолиативный дерматит, редко — бронхоспазм. Прочие: фурункулез, алопеция, сахарный диабет, обезвоживание, носовые кровотечения, некротическая ангина, лимфоаденопатия, гипертермия, гиперлипидемия.Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головокружение, олигурия. Лечение: форсированный диурез, гемо- и перитонеальный диализ.

Дозы и способ применения

Аллупол принимают внутрь, после еды. Больным с малой выраженностью симптомов подагры назначают внутрь 200-300 мг/сут; больным тяжелой подагрой, имеющим тофусы, — 400-600 мг/сут.

Суточная доза может быть разделена на 2 приема или принята одномоментно; дозы, превышающие 300 мг, принимаются дробно (при появлении побочных эффектов со стороны ЖКТ). Минимальная эффективная доза — 100-200 мг/сут, максимальная — 800-900 мг/сут.

Для снижения риска обострения подагры лечение начинают с малых доз — 100 мг/сут с еженедельным увеличением на 100 мг (до снижения содержания мочевой кислоты в плазме до 6 мг/дл).

Для предупреждения уратной нефропатии при химиотерапии злокачественных заболеваний крови в течение первых 2-3 дней назначают 600-800 мг/сут и рекомендуют обильное потребление жидкости.

При рецидивирующих оксалатных камнях в почках у больных с гиперурикозурией — 200-300 мг/сут; при ХПН дозу снижают: при КК 10-20 мл/мин — максимальная доза 200 мг, 10 мл/мин — 100 мг, менее 3 мл/мин — интервал между приемом 100 мг 36-72 ч.

Детям до 6 лет — 5 мг/кг/сут, от 6 до 10 лет — 10 мг/кг/сут, от 15 лет назначают из расчета 10-20 мг/кг/сут или 100-400 мг/сут. Адекватность дозы оценивают через 48 ч, кратность приема — 3-4 раза в сутки. При выраженной ХПН — 100 мг/сут или 100 мг с интервалом более чем 1 день. Пожилым пациентам рекомендуется назначать самые низкие дозы. При добавлении аллопуринола к урикозурическим ЛС его доза постепенно увеличивается, а урикозурических ЛС снижается. Во время лечения необходимо обеспечивать ежедневный диурез не менее 2 л, поддерживать pH мочи на нейтральном или слабощелочном уровне.

Другие указания

Асимптоматическая урикозурия не является показанием к назначению. При адекватной терапии возможно растворение крупных уратных камней в почечных лоханках и попадание их в мочеточник (почечная колика).

Детям назначают только при злокачественных новообразованиях и врожденных нарушениях пуринового обмена.

Не следует начинать терапию до полного купирования острого приступа подагры; в течение первого месяца лечения рекомендуется профилактический прием НПВП или колхицина; в случае развития острого приступа подагры на фоне лечения дополнительно назначают противовоспалительные ЛС.

Читайте также:  Растяжение мышц на ноге: причины, лечение и реабилитация

При нарушении функции почек и печени (повышается риск проявления побочных эффектов) дозу снижают. Использование азатиоприна или 6-меркаптопурина на фоне аллопуринола допускает снижение их доз в 4 раза. С осторожностью комбинируют с видарабином.

Взаимодействие

Урикозурические ЛС увеличивают почечный клиренс активного метаболита оксипуринола, тиазидные диуретики замедляют (повышают токсичность). Усиливает действие пероральных гипогликемических ЛС. Повышает концентрацию в крови и токсичность (угнетает метаболизм) азатиоприна, меркаптопурина, метотрексата, аденина арабинозида, ксантинов (теофиллина, аминофиллина).

Колхицин, АСК повышают эффективность (салицилаты в больших дозах снижают эффективность). Удлиняет T1/2 непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, усиливается гипопротромбинемический эффект. Ампициллин, амоксициллин увеличивают частоту развития кожных высыпаний; циклофосфамид, доксорубицин, блеомицин, прокарбазин повышают риск развития аплазии костного мозга.

При совместном приеме с Fe-содержащими ЛС возможно накопление Fe в тканях печени. Повышается риск токсичности при сочетании с ингибиторами АПФ, особенно каптоприлом; наиболее ярко это проявляется при почечной недостаточности. Повышает концентрации циклоспорина в плазме, что повышает риск нефротоксичности.

Тиазидные диуретики, фуросемид, этакриновая кислота и тиофосфамид, пиразинамид, урикозурические ЛС снижают антигиперурикемическое действие.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Источник: http://prom-vl.ru/content/allupol

Аллупол

Если не можете найти инструкцию к препарату Аллупол, то вы можете распечатать ее с нашего сайта.

Форма выпуска

таблетки 100мг

Кто производит

Гродзиский фармацевтический завод «Польфа» о.о.о. (Польша)

Фармакологическая группа

Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и выводящие их с мочой

Состав лекарства

Активное вещество — аллопуринол.

Непатентованное наименование

Аллопуринол

Другие названия

Алло, Аллозим, Аллопин, Аллопуринол, Аллопуринол Никомед, Аллопуринол-Тева, Аллопуринол-Эгис, Алопрон, Апо-Аллопуринол, Зилорик, Милурит, Пуринол, Ремид, Санфипурол

Фармакологическое действие препарата

Гипоурикемическое, противоподагрическое.
Ингибирует ксантиноксидазу, нарушает превращение гипоксантина в ксантин и ксантина — в мочевую кислоту.

Понижает содержание уратов в сыворотке крови и предотвращает отложение их в тканях организма.
Почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 1,5 часа.

Период полувыведения — 1-2 часа. Выводится почками и через кишечник.

Когда назначают

Гиперурикемия: первичная и вторичная подагра, мочекаменная болезнь с образованием мочекислых конкрементов, заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом нуклеопротеидов, цитостатическая и лучевая терапия опухолей, псориаз, травматический токсикоз, терапия кортикостероидами для предупреждения мочекислой нефропатии; злокачественные новообразования и врожденные нарушения пуринового обмена у детей.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность, выраженная почечная недостаточность, беременность и лактация.

Возможные побочные действия

Обратимые ангиоиммуннобластная лимфоаденопатия и гранулематозный гепатит, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, общее недомогание, астения, головная боль, тошнота, рвота, нарушение вкуса, стоматит, лихорадка, вертиго, атаксия, сонливость, кома, депрессия, паралич, парестезия, нейропатия, расстройства зрения, катаракта, стенокардия, брадикардия, гипертензия, отеки, алопеция, фурункулез, гипергликемия, гиперлипидемия, гематурия, уремия, гинекомастия, бесплодие, импотенция, кожные аллергические реакции, ангионевротический отек.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Повышает концентрацию в крови и токсичность азатиоприна, меркаптопурина, метотрексата, ксантинов (теофиллина, аминофиллина), гипогликемический эффект хлорпропамида, противосвертывающий — непрямых антикоагулянтов.

Пиразинамид, салицилаты, урикозурические средства, тиазидные диуретики, фуросемид, этакриновая кислота ослабляют гипоурикемическое влияние.

На фоне амоксициллина, ампициллина, бакампициллина возрастает вероятность появления кожной сыпи.

Применение и дозирование

Внутрь, после еды. Начинают со 100мг/сутки, однократно, затем дозу постепенно увеличивают. Если при дозе 300мг в день возникают побочные явления со стороны ЖКТ, возможен дробный прием.

Взрослым: 100-200мг в сутки, при состоянии средней тяжести- 300-600мг в сутки,
при тяжелом состоянии -700-900мг в сутки.

Детям: до 15 лет-10-20мг/кг в сутки ( до 400мг в сутки максимально) При выраженной почечной недостаточности-100мг в сутки или 100мг с интервалом более, чем 1 день.
Пожилым пациентам рекомендуются самые низкие дозы.

Превышение дозы

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, диарея, олигурия.
Лечение: форсированный диурез, гемо-и перитонеальный диализ.

Особые указания

Следует поддерживать диурез на уровне не менее 2 л в сутки и нейтральную или слабощелочную реакцию мочи.

Не рекомендуется начинать терапию до полного купирования острого приступа подагры; в течение первого месяца лечения необходим профилактический прием НПВС или колхицина; в случае развития острого приступа подагры на фоне лечения дополнительно принимают противовоспалительные средства.

При нарушении функции почек и печени следует снизить дозу. Использование азатиоприна или 6-меркаптопурина на фоне аллопуринола допускает 4-х кратное снижение их доз. С осторожностью комбинируют с видарабином.

Способ хранения

Список Б, хранят при комнатной температуре

Способ реализации

Отпускается по рецепту

Внимание!!! Информация предназначается для врачей и медперсонала.

Источник: http://www.fxexperts.ru/content/allupol

Инструкция: Аллупол

  • Международное название: Аллопуринол (Allopurinol)
  • Группы: Противоподагрическое средство, ксантиноксидазы ингибитор
  • Действующее вещество: Аллопуринол
  • Лекарственная форма: таблетки

Фармакологическое действие: Противоподагрическое средство, ингибируя ксантиноксидазу, предотвращает переход гипоксантина в ксантин и образование из него мочевой кислоты. Уменьшает концентрацию мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма, способствует растворению имеющихся уратных отложений, предотвращает их образование в тканях и почках. Снижая трансформацию гипоксантина и ксантина, усиливает их использование для синтеза нуклеотидов и нуклеиновых кислот. Накопление в плазме ксантинов не нарушает нормальный обмен нуклеиновых кислот, преципитации и выпадения в осадок ксантинов в плазме не происходит (высокая растворимость). Почечный клиренс ксантинов в 10 раз превышает клиренс мочевой кислоты, увеличение выведения ксантинов с мочой не сопровождается повышенным риском нефроуролитиаза.

Показания: Заболевания, сопровождающиеся гиперурикемией (лечение и профилактика): подагра (первичная и вторичная), почечнокаменная болезнь (с образованием уратов).

Гиперурикемия (первичная и вторичная), возникающая при заболеваниях, сопровождающихся усиленным распадом нуклеопротеидов и повышением содержания мочевой кислоты в крови, в т.ч. при различных гематобластомах (остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, лимфосаркоме и др.

), при цитостатической и лучевой терапии опухолей (в т.ч. у детей), псориазе, обширных травматических повреждениях, вследствие ферментных нарушений (синдром Леша-Нихена), а также при массивной терапии ГКС, когда вследствие интенсивного распада тканей значительно повышается количество пуринов в крови.

Нарушения пуринового обмена у детей. Мочекислая нефропатия с нарушением функции почек (почечная недостаточность). Рецидивирующие смешанные оксалатно-кальциевые почечные камни (при наличии урикозурии).

Противопоказания: Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, ХПН (стадия азотемии), первичный (идиопатический) гемохроматоз, бессимптомная гиперурикемия, острый приступ подагры, беременность, период лактации.

Детский возраст (до 14 лет назначают только во время цитостатической терапии лейкозов и др. злокачественных заболеваний, а также симптоматического лечения ферментных нарушений).C осторожностью.

Почечная недостаточность, ХСН, сахарный диабет, артериальная гипертензия.

Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, стоматит, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, редко — гепатонекроз, гепатомегалия, гранулематозный гепатит.

Со стороны ССС: перикардит, повышение АД, брадикардия, васкулит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миопатия, миалгия, артралгия. Со стороны нервной системы: головная боль, периферическая невропатия, неврит, парестезии, парез, депрессия, сонливость.

Со стороны органов чувств: извращение вкуса, потеря вкусовых ощущений, нарушение зрения, катаракта, конъюнктивит, амблиопия.

Со стороны мочеполовой системы: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение концентрации мочевины (у больных с исходно сниженной функцией почек), периферические отеки, гематурия, протеинурия, снижение потенции, бесплодие, гинекомастия.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкоцитоз, лейкопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч.

синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пурпура, буллезный дерматит, экзематозный дерматит, эксфолиативный дерматит, редко — бронхоспазм. Прочие: фурункулез, алопеция, сахарный диабет, обезвоживание, носовые кровотечения, некротическая ангина, лимфоаденопатия, гипертермия, гиперлипидемия.Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головокружение, олигурия. Лечение: форсированный диурез, гемо- и перитонеальный диализ.

Способ применения и дозы: Аллупол принимают внутрь, после еды. Больным с малой выраженностью симптомов подагры назначают внутрь 200-300 мг/сут; больным тяжелой подагрой, имеющим тофусы, — 400-600 мг/сут.

Суточная доза может быть разделена на 2 приема или принята одномоментно; дозы, превышающие 300 мг, принимаются дробно (при появлении побочных эффектов со стороны ЖКТ). Минимальная эффективная доза — 100-200 мг/сут, максимальная — 800-900 мг/сут.

Для снижения риска обострения подагры лечение начинают с малых доз — 100 мг/сут с еженедельным увеличением на 100 мг (до снижения содержания мочевой кислоты в плазме до 6 мг/дл).

Для предупреждения уратной нефропатии при химиотерапии злокачественных заболеваний крови в течение первых 2-3 дней назначают 600-800 мг/сут и рекомендуют обильное потребление жидкости.

При рецидивирующих оксалатных камнях в почках у больных с гиперурикозурией — 200-300 мг/сут; при ХПН дозу снижают: при КК 10-20 мл/мин — максимальная доза 200 мг, 10 мл/мин — 100 мг, менее 3 мл/мин — интервал между приемом 100 мг 36-72 ч.

Детям до 6 лет — 5 мг/кг/сут, от 6 до 10 лет — 10 мг/кг/сут, от 15 лет назначают из расчета 10-20 мг/кг/сут или 100-400 мг/сут. Адекватность дозы оценивают через 48 ч, кратность приема — 3-4 раза в сутки. При выраженной ХПН — 100 мг/сут или 100 мг с интервалом более чем 1 день. Пожилым пациентам рекомендуется назначать самые низкие дозы. При добавлении аллопуринола к урикозурическим ЛС его доза постепенно увеличивается, а урикозурических ЛС снижается. Во время лечения необходимо обеспечивать ежедневный диурез не менее 2 л, поддерживать pH мочи на нейтральном или слабощелочном уровне.

Особенные показания: Асимптоматическая урикозурия не является показанием к назначению. При адекватной терапии возможно растворение крупных уратных камней в почечных лоханках и попадание их в мочеточник (почечная колика).

Детям назначают только при злокачественных новообразованиях и врожденных нарушениях пуринового обмена.

Не следует начинать терапию до полного купирования острого приступа подагры; в течение первого месяца лечения рекомендуется профилактический прием НПВП или колхицина; в случае развития острого приступа подагры на фоне лечения дополнительно назначают противовоспалительные ЛС.

При нарушении функции почек и печени (повышается риск проявления побочных эффектов) дозу снижают. Использование азатиоприна или 6-меркаптопурина на фоне аллопуринола допускает снижение их доз в 4 раза. С осторожностью комбинируют с видарабином.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Урикозурические ЛС увеличивают почечный клиренс активного метаболита оксипуринола, тиазидные диуретики замедляют (повышают токсичность). Усиливает действие пероральных гипогликемических ЛС.

Повышает концентрацию в крови и токсичность (угнетает метаболизм) азатиоприна, меркаптопурина, метотрексата, аденина арабинозида, ксантинов (теофиллина, аминофиллина). Колхицин, АСК повышают эффективность (салицилаты в больших дозах снижают эффективность).

Удлиняет T1/2 непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, усиливается гипопротромбинемический эффект. Ампициллин, амоксициллин увеличивают частоту развития кожных высыпаний; циклофосфамид, доксорубицин, блеомицин, прокарбазин повышают риск развития аплазии костного мозга.

При совместном приеме с Fe-содержащими ЛС возможно накопление Fe в тканях печени. Повышается риск токсичности при сочетании с ингибиторами АПФ, особенно каптоприлом; наиболее ярко это проявляется при почечной недостаточности. Повышает концентрации циклоспорина в плазме, что повышает риск нефротоксичности.

Тиазидные диуретики, фуросемид, этакриновая кислота и тиофосфамид, пиразинамид, урикозурические ЛС снижают антигиперурикемическое действие.

Источник: http://pilulkin.com.ua/show_drug/8908/allupol/

Ссылка на основную публикацию