Узи плечевого сустава: отличия от рентгена, мрт и кт.

Для диагностики целого ряда ревматологических болезней и травматических поражений костей, капсул соединения, связок, мышц и мениска, а также хрящевой ткани с успехом применяется УЗИ плечевого сустава. Этот метод – один из самых информативных и удобных, как для врача, так и для пациента.

Когда назначают?

Целесообразно проведение УЗИ плечевого сустава при:

• аутоиммунных заболеваниях;
• травматических поражениях (в том числе, когда имеет место быть дискомфорт в плече и предплечье);
• профилактическом осмотре;
• диагностированной системной болезни или подозрении на нее;
• начальных стадиях болезни, определить которую рентгеновским аппаратом не представляется возможным;
• выявлении на рентгене патологии суставного хряща;
• болезненных движениях или сокращении их объема;
• опухании тканей в области плеча;
• таком диагнозе как “бурсит”;
• врожденном вывихе бедра или дисплазии сустава, а также подозрении на эти патологии;
• подозрении на кисту Беккера или ее разрыв;
• необходимости установить характер травм;
• диагностике причин появления крови или иной жидкости в полости сустава;
• планировании пункции или после нее.

Что покажет обследование?

Ультразвуковое изучение сухожилий, связок и суставной ткани позволит вовремя обнаружить признаки таких распространенных заболеваний, как:

1. Эпикондилит – поражение локтевого сустава воспалительно-дегенеративного характера.
2. Синовит – воспаление синовиальной сумки.
3. Реактивный артрит – воспаление суставов, становящееся следствием перенесенной инфекции.
4. Тендинит или теносиновит – воспалительные процессы в сухожилиях и их оболочках. Клинически проявляются, как гипоэхогенные участки неправильной формы.
5. Синовиальные кисты – характеризуются увеличение пораженного сустава.
6. Эрозии хряща – являются частью имунно-воспалительных процессов, необратимо меняя суставы.
7. Выпот в сумке сустава – характеризуется скоплением в ней биологической жидкости.
8. Повреждение в ходе износа или ушиба одной из четырех мышц, образующих вращательную манжету плеча.
9. Перелом – с изменением поверхности плечевой кости.
10. Бурсит – один из видов воспаления синовиальной сумки, ведущий к изменению структуры и размера ее стенок.
11. Частичный отрыв связок, расположенных между ключицей и лопаткой – характеризуется неполным нарушением структуры связки.
12. Повреждение суставных губ – места прикрепления связок и сухожилий бицепса.
13. Разрыв хрящевого соединения – означает отрыв хряща от области фиксации.
14. Ревматоидный артрит – на экране монитора врач зафиксирует обилие дефектов костной ткани, а также атрофию прилежащих мышц и, возможно, скопление жидкости в сумке сустава.

Важно! С развитием диагностических технологий выяснилось, что повреждение суставных губ часто сопровождает травмы плеча.

МРТ, УЗИ или рентген?

Что лучше УЗИ или МРТ плечевого сустава? Если нет необходимости в определении переломов, то УЗИ – метод более информативный, чем рентген и значительно менее дорогостоящий, чем МРТ.

Важно! Оптимально проведение ультразвукового исследования суставов при патологиях хрящевой прокладки или ткани, суставной сумки, мышц, связок.

В этом случае МРТ даже уступает ультразвуковому обследованию.

По сравнению с рентгеном УЗИ – это не только процедура, которая показывает более полную картину заболевания, но и не несущая лучевой нагрузки на организм. Однако если нужно провести диагностику костной системы и определить трещины, переломы или вывихи, то врач обычно выбирает КТ или рентген ввиду большей информативности снимков.

Подготовка

Перед процедурой нет необходимости соблюдать диету или отменять привычные препараты. Однако, перед исследованием, включающим пункцию щелевидного пространства сустава, нужно уточнить необходимость отмены мочегонных препаратов.

Справка! УЗИ плеча не требует никакой специальной подготовки.

Собираясь на УЗИ, захватите с собой имеющиеся результаты анализов или рентгеновские снимки, либо снимки МРТ, сделанные ранее. Если планируется обследование в муниципальной поликлинике, необходимо взять полис и направление от лечащего врача. Если же процедура назначена в частном медицинском центре, то пригодится кошелек с определенной суммой.

Как делают?

Пациент освобождает от одежды не только область исследуемого сустава, но и ключицу, а также лопаточную зону.

Справка! Врач предлагает ему занять место на кушетке: во время обследования пациент сидит, а его руки лежат на коленях.

Методика проведения УЗИ плечевого сустава:

1. Врач начинает осмотр от синовиальной сумки и комплекса сухожилий и заканчивает определением состояния нервных волокон.
2. В ходе процедуры больной отводит руку назад, в сторону или вращает конечностью по просьбе диагноста, в итоге подводя её к телу.

Для полноты картины обследования, изображение сустава визуализируется в нескольких плоскостях. Иногда, с целью сравнительной диагностики, возникает необходимость осмотра и здорового сустава.

• В нижеприведённом видео можно посмотреть порядок проведения УЗИ плечевого сустава на конкретном примере:
• Длительность манипуляций составляет от 15 до 20 минут, по их окончанию пациент получает заключение с подробным описанием состояния сустава.

Нормы и расшифровка

В нормальном состоянии немного жидкости может наблюдаться лишь во внутреннем слое суставной сумки длинной головки бицепса, больше нигде ее быть не должно. Также не должно наблюдаться никаких внешних признаков повреждений в исследуемой области. Нормальная длина плечевого нерва – от 4,6 мм в ширину и 2,3 мм в длину.

Что может быть отражено в протоколе исследования? Для патологии сустава характерны следующие УЗИ-признаки:

1. При дефектах вращательной манжеты, то есть четырёх мышц, отвечающих за подвижность сустава и стабилизирующих плечо, могут наблюдаться разрывы ткани, как частичные, так и полные. В зависимости от того, насколько удалены оторванные части, различают несколько степеней разрыва.
2. Для переломов плеча характерны неровности и фрагментация поверхности костей, а также нарушение целостности костной ткани.
3. При тендинитах или теносиновитах сухожилие будет иметь гиперэхогенную структуру с гипоэхогенным ободком.
4. Для бурсита характерно увеличение суставной сумки и изменение структуры её стенок. Возможно образование кальцификатов и неоднородности эхоструктры.
5. При разрывах сустава врач увидит большее, чем обычно, расстояние между двумя костями, в месте расположения разрыва.
6. Хорошо видны на УЗИ образования выпота в сустав любой этиологии, повреждение суставной губы, сопровождающее большинство травматических повреждений и разрывы ткани хряща.
7. При ревматоидном артрите могут проявиться эрозивные дефекты костной ткани, обладающие неправильной формой и острыми краями. Дополнительно могут определяться воспаления мышечных перегородок, атрофии и образование жидкости в суставной полости.

Противопоказания

Полностью безвредный и атравматичный, метод ультразвуковой диагностики успешно используется даже в педиатрии, для самых маленьких пациентов. Каких-либо научно обоснованных доказательств вреда процедуры на сегодняшний момент нет.

Трудности могут возникнуть только в том случае, если движения в суставе затруднены или невозможны.

Кроме того есть специфические обстоятельства, при которых лучше отложить процедуру:

• у пациента сыпь или другие проявления кожных заболеваний в месте предполагаемого обследования;
• имеет место крупная рана плеча;
• есть любые заболевания в острой форме.

Плюсы

В отличие от некоторых других диагностических исследований, УЗИ не вредит организму: здесь отсутствует лучевая нагрузка, поэтому проводить УЗИ можно даже младенцам и беременным женщинам. Ценность метода заключается также в том, что обследоваться при помощи УЗИ можно так часто, как это необходимо.

Ультразвуковой аппарат дает возможность хорошо рассмотреть хрящи, суставные ткани и сосуды, отвечающие за кровоснабжение данной области. Никакими побочными эффектами исследование не чревато, у него почти нет противопоказаний. Дополнительный плюс – демократичная цена исследования, по сравнению с другими диагностическими процедурами (особенно, КТ и МРТ).

Цена и где сделать?

Бесплатно, по направлению врача, ультразвуковую диагностику плечевого сустава можно сделать в поликлинике по месту жительства. Для этого понадобится полис ОМС. Если же направления нет, или нужно попасть к определенному специалисту, принимающему в платной клинике, то процедура обойдется в 1600 – 2800 руб.

Отзывы

В основном УЗИ суставной ткани получает только положительные отзывы: пациентов устраивает точность и объём информации, а также скорость и качество процедуры.

Дело в том, что ультразвуковая диагностика – не самый точный способ оценить состояние сустава. Некоторые случаи могут потребовать иных методов исследования.

И если нужно не выявить патологию или отследить динамику процесса, а уточнить нюансы заболевания, то стоит предпочесть УЗИ магнитно-резонансную томографию.

Заключение

УЗИ плечевых суставов – это метод, позволяющий определить множество патологий капсулы сустава, мышц, суставной сумки, сухожилий и связок. Хорошо зарекомендовал себя в качестве альтернативного способа диагностики у женщин в период гестации или кормления, а также у детей раннего возраста.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/myagkie-tkani/sustavy/plechevoy-sustav.html

Мрт или узи: что лучше? — мрт-рентген

Современная медицина имеет множество различных диагностических методов. Каждый из них обладает своими достоинствами и недостатками. Наиболее знакомые большинству пациентов УЗИ и МРТ. В ряде случаев (особенно, при исследовании органов брюшной полости) возникает вопрос: что же лучше выбрать между МРТ и УЗИ.

Оба метода исследования могут применяться для исследования одних и тех же органов. Рассмотрим подробнее особенности этих способов диагностики заболеваний, а также КТ для сравнения.

МРТ или УЗИ — что лучше

Особенности МРТ

Магнитно-резонансная томография, известная также как МРТ, основывается на действии магнитного поля на человеческий организм. Данный диагностический метод обладает высокой чувствительностью и позволяет выявлять даже миллиметровые патологические очаги.

При проведении исследования врач получает объемное изображение участка исследования, а также послойные снимки области поражения. Это позволяет максимально изучить структуру патологии, ее размеры и вовлечение окружающих тканей.

МРТ позволяет оценить состояние головного мозга, органы грудной и брюшной полости, а также таза.

Область применения

Наиболее широко МРТ используется для выявления патологии спинного и головного мозга, внутричерепных нервов. Чувствительность метода позволяет обнаружить очаг поражения на ранних этапах развития. МРТ делают для обнаружения опухолевого образования и для уточнения либо исключения диагноза.

МРТ — область применения

Недостатки

МРТ считается одним из наиболее безопасных диагностических методов. Однако, несмотря на это, существует все же ряд состояний больного, когда данное исследование не рекомендуется:

• кардиостимулятор в сердце;
• протезы и различные штыки из металла;
• психические нарушения (боязнь замкнутого пространства);
• 1 триместр беременности;
• тяжелое физическое состояние пациента или необходимость в аппаратном поддержании жизнедеятельности больного;
• масса тела исследуемого свыше 120 кг и окружность талии больше диаметра магнитно-резонансного аппарата (более 70 см);
• декомпенсация сердца (сердечная недостаточность);
• невозможность неподвижного состояния больного во время исследования.

МРТ отличается высокой стоимостью исследования,  в связи с чем, позволить себе эту процедуру может далеко не каждый. Однако выполнить данное исследование можно в день егоназначения.

Особенности УЗИ

Ультразвуковое исследование, известное как УЗИ, обеспечивается применением с целью исследования организма больного ультразвуковых волн. Отраженные от органов сигналы воспринимаются аппаратом и дают изображение на мониторе.

Основным достоинством метода является возможность динамического наблюдения и оценки функциональных способностей исследуемого органа. Метод является одним из наиболее доступных для большинства пациентов.

УЗИ отличается высокой степенью безопасности процедуры для организма взрослого больного либо ребенка.

Особенности применения УЗИ

Противопоказаний к проведению УЗИ не существует. Существуют некоторые особенности подготовки к исследованию:

• в день исследования брюшной полости пациент перед процедурой не должен ничего есть;
• за несколько дней до УЗИ следует исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию (также рекомендуют 2-3 дня принимать активированный уголь либо эспумизан);
• 1,5-2 часа до исследования органов мочеполовой системы пациент не должен опорожнять мочевой пузырь.

В зависимости от исследуемого органа, подготовка к процедуре УЗИ может отличаться. По этой причине ультразвуковое исследование может не выполняться в день назначения, а несколько откладываться.

Область применения

Наиболее часто УЗИ назначается для исследования почек, щитовидной железы и органов брюшной полости.

Незаменим данный диагностический метод при беременности для оценки состояния плода и выявления патологий органов брюшной полости (больше о безопасной диагностике — www.med-dinos.com.ua).

Высокоинформативным ультразвуковое исследование является для оценки состояния и функциональности сердца и его клапанов.

Особенности КТ

Компьютерная томография, известная как КТ, основывается на применении рентгеновского излучения для изучения состояния органов и тканей в организме пациента. КТ делают тогда, когда обычного рентгена либо УЗИ может оказаться мало для подтверждения диагноза.

Область применения

Основным достоинством КТ является высокая точность отображения костных структур организма. Благодаря рентгеновскому излучению, врач может досконально изучить особенности костей скелета и выявить малейшие изменения в них.

КТ является «золотым стандартом» для диагностики патологий грудной клетки, позвоночника, зубов либо таза. КТ делают для выявления патологий органов брюшной полости. Метод характеризуется высокой информативностью для постановки диагноза пневмонии, туберкулеза либо рака легких.

Выполнять КТ можно людям с имплантами из металла.

Особености применения КТ

Недостатки

Важнейшим недостатком метода является высокая доза рентгеновского излучения. Такую процедуру можно выполнять не более одного раза в год. В случае недостаточной информации после проведения данного исследования, рекомендуется применение дополнительного метода диагностики в другой день. Беременным женщинам и детям КТ не делают.

Заключение

Разница в методиках проведения МРТ, УЗИ и КТ существенна. Отличаются и результаты этих диагностических методов.

Важно усвоить, что один и тот же орган может быть исследован разными способами, однако выбирается тот метод, который окажется максимально информативным для подтверждения либо опровержения предварительного диагноза, основанного на жалобах и объективном врачебном осмотре больного.

Методику исследования выбирает врач

Так, при подозрении у больного острого процесса, например, в брюшной полости (панкреатит, холецистит и др.), рекомендуется делать УЗИ исследование.

Однако при подозрении на наличие новообразования в органах брюшной полости, все же предпочтительнее МРТ.

Только опытный врач хорошо понимает разницу в информативности этих двух методов в конкретной ситуации, именно поэтому важно проконсультироваться перед исследованием.

Источник: http://mrt-rentgen.ru/voprosy/mrt-ili-uzi-chto-luchshe/

Что лучше УЗИ, рентген, КТ или МРТ тазобедренного сустава -достоинства и недостатки

Лабораторные анализы, МРТ, КТ, Рентген — вот далеко не полный перечень способов диагностики заболеваний тазобедренных суставов, и каждый из них лучше подходит при той или иной патологии.

Обследования суставов таза и бедра обычно начинается с приема у ортопеда, в ходе которого врач оценивает походку, проверяет нарушения внутренней ротации, сгибания, разгибания и отведения, наличие болезненности при пальпации и пассивных движениях.

Лабораторные обследования в общем и целом менее информативны, чем визуализация состояния сустава и костей посредством томографии, рентгена или УЗИ, но при некоторых системных ревматических заболевания они играют важную роль, поэтому ортопед-ревматолог может назначить:

• антинуклеарных антител (АНА) и антител к двухцепочечной ДНК;
• антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА
• ревматоидного фактора и антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП); HLA-B27 при спондилоартропатиях;

В медицинских центрах СПб наиболее распространенными инструментальными способами диагностики тазобедренного сустава являются:

Рентген сустава — это метод в основном экстренной диагностики при травме бедра. Рентген аппаратами оснащено большинство травмпунктов в СПб, и он позволяет быстро определить костные нарушения.

Однако при заболеваниях суставов кости обычно не поражаются, поэтому рентгенография для для диагностики заболеваний тазобедренного сустава — малоинформативный метод сканирования.

Врач скорее всего назначить уточняющую МРТ тазобедренных суставов, если рентген показал наличие патологии, для верификации диагноза и расширенной диагностики.

В отличие от рентгена, который визуализирует исключительно нарушения костной ткани, МРТ хорошо показывает все анатомические структуры, которые входят в состав тазобедренного сустава или находятся в близкорасположенной области. Магнитно-резонансная томография является профилирующим методом обследования в суставной хирургии.

Томографию сустава назначают перед операциями, чтобы получить детализированный топографический атлас расположения нервов и сосудов, четкий детализированный план всех частей сустава и локализации очагов патологии.

Такая мера позволяет хирургу составить подробный план предстоящего хирургического вмешательства и избежать врачебных ошибок.

Если перед вами стоит вопрос — диагностировать тазобедренный сустав на рентгене или МРТ, в 99% случаев более информативным и предпочтительным способом будет магнитно-резонансное исследование.

УслугаЦена по ПрайсуЦена со скидкойЦена по Акции
Скидка месяца
«Ночной ценопад»

Прием невролога	первичный 1100	повторный 900	бесплатный после любого МРТ позвоночника	бесплатный после любого МРТ позвоночника
Прием ортопеда	первичный 1800	повторный 1500	бесплатный после любого МРТ сустава	бесплатный после любого МРТ сустава
Консультация вертебролога	превичная 1800	повторная 1500	—	—
Консультация вестибулолога	первичная 2500	повторная 2000	—	—
Плазмотерапия позвоночника или сустава	1 сеанс 4000	3 сеанса 10500	5 сеансов 17500	бесплатный прием врача перед плазмотерапией
Блокада лечебная новокаиновая	1500	—	—	—
Блокада лечебная паравертебральная	1500	—	—	—
Блокада лечебная внутрисуставная с дипроспаном	2250	—	—	—
Внутрисуставная пункция	1500	—	—	—
Фармакупунктура	1500	—	—	—
Сеанс классической иглорефлексотерапии	1200	—	—	—
Сеанс комплексной иглорефлексотерапии	2000	—	—	—
Сеанс мануальной терапии	2000	—	—	—
Фонофорез	1 сеанс 400	5 сеансов 1575	10 сеансов 3000	—
Внутривенная терапия	750	5 сеансов 3375	10 сеансов 6750	бесплатный прием врача
Витаминотерапия (10 инъекций)	4000	3000	3000	бесплатный прием врача
Инъекции Витамины В12 или цианкобаламин	800	—	—	—
Внутривенное введение лекарственных средств	450	5 сеансов 2140	10 сеансов 4050
Внутривенное капельное введение лекарственных средств	750	5 сеансов 3375	10 сеансов 6750
Подкожное/внутрикожное введение лекарственных средств	250	5 сеансов 1180	10 сеансов 2250
Внутримышечное введение лекарственных средств	300	5 сеансов 1430	10 сеансов 2700
Аутогемотерапия	450	5 сеансов 2000	10 сеансов 4000

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых в основном используется для оценки внесуставных заболеваний — например, воспалений мягких тканей и состояния связок в динамике. В педиатрии ультразвук активно используется как приоритетный метод диагностики дисплазии сустава у маленьких детей. В остальных случаях лучше сделать МРТ тазобедренного сустава.

КТ тазобедренного сустав лучше, чем МРТ, покажет костную патологию. Она позволяет выявлять первичные и метастатические опухоли костей, остеомиелит, некроз костной ткани, кальциноз околосуставных тканей (при кальцифицирующих тендинитах).

При подозрении на ревматоидный артрит, подагру или остеоартроз с помощью КТ можно выявить эрозии, костные кисты, а также сужение суставной щели и остеофиты.

При псевдоподагре на снимках компьютерной томографии хорошо визуализируются отложения кристаллов пирофосфата кальция в суставном хряще.

• Магнитно-резонансное исследование лучше, чем КТ, показывает мягкие и суставные структуры бедра. МРТ тазобедренных суставов за одно обследование комплексно покажет:
• перелом или дислокацию бедра, вызванные травмами или падением;
• степень плотности костной ткани, а также обнаружить раннюю резорбцию кости, которая может стать причиной перелома.

Томография тазобедренного сустава позволяет оценить состояние хряща, который покрывает бедренную головку и вертлужную впадину. Обнаружить его мелкие трещины и дефекты, вызывающие артрит тазобедренного сустава.

С помощью МРТ бедра проводят тщательный анализ состояния самой уязвимой части сустава — головки бедренной кости.

На полученных изображениях четко видно деформацию или нестабильное положение головки, а также прослеживается состояние кровеносных сосудов, которые проходят вдоль шейки бедра.

МРТ позволяет диагностировать болезнь Пертеса, которая возникает из-за недостаточности кровоснабжения шейки бедра, вследствие ущемления или разрыва кровеносных сосудов.

Сканирование с помощью магнитно-резонансного томографа визуализирует признаки саркомы Юинга, злокачественную опухоль, которая может влиять на устойчивость бедер и чаще всего поражает мужчин в детском и раннем взрослом возрасте. МР исследование используют для тщательного обследования злокачественных опухолей, чтобы увидеть степень расширения кости и мягких тканей опухоли и проследить ее связь с близлежащими анатомическими структурами.

1. На снимках МРТ тазобедренного сустава хорошо видны участки растяжения связок, разрывы или утолщения сухожилий, воспалительные процессы в мышечной ткани.
2. Обследование тазобедренного сустава на томографе позволяет найти места ущемления нервов, диагностировать тромбоз глубоких вен бедра, что может стать причиной легочной эмболии, если эти сгустки с током крови достигнуть сосудов, питающих легкие.
3. МРТ является лучшим методом диагностики таких патологий опорно-двигательного аппарата как: импиджмент синдром тазобедренного сустава, бурсит, абсцессы, тендинит, остеонекроз.

МР диагностика тазобедренного сустава возможно не для всех пациентов. Наличие металла в теле и электронные импланты — это два основных противопоказаниям к томографии.

Даже с учетом того, что значительный процент обследуемых на МРТ тазобедренного сустава составляют пациенты с тем или иным видом протезов к процедуре не допускаются те, у кого протезы выполнены из металла.

Учитывая высокую мощность магнитного поля, создаваемого томографом, любое присутствие предметов из ферромагнитного металла в теле может приводить к сдвиганию и внутреннему кровотечению. В таких ситуациях предпочтительным методом диагностики будет КТ или УЗИ.

Громадное – Спасибо! Доктору Усенко Никите Сергеевичу! За чуткость – профессионализм своего дела! Впервые на приеме, хочется вновь вернуться после назначенных процедур! Четкость – отлаженность – доступность – до ума больного!!!
Это здорово! Это уже 99% на понимание своей ситуации болезни!
Хочу пожелать здоровья! Больших успехов творческой работе, новых освоений профессии, человеческого – Счастья! Любить и быть любимым – всеми пациентами!

С уважением, Фролова Татьяна Николаевна

Фролова Татьяна Николаевна

16 марта 2019
Я с Великого Новгорода, все очень понравилось: встреча, отношение сотрудников, быстрота. Единственное немного душно, а так все хорошо.
Киреев Эдуард Александрович

Великий Новгород

Киреев Эдуард Александрович

16 марта 2019
Все очень супер!!!
Администраторы очень дружелюбные и вежливые!!!
Операторы просто МОЛОДЦЫ!!!

С уважением Анатолий

Источник: https://mrtprioritet.ru/uzi-mrt-kt-rentgen-tazobedrennogo-sustava-chto-luchshe/

Что лучше рентген или МРТ позвоночника

Рентген позвоночника – это наиболее популярный метод обследования, позволяющий получить изображение любых его отделов в двух проекциях – со спины и сбоку.

Этот способ обследования является незаменимым в любых (в том числе и экстренных) случаях, когда требуется установить причину боли в области позвоночника, обнаружить характер травматических повреждений. Магнитно-резонансная томография – это метод, с помощью которого можно получить трехмерное изображение органов на экране компьютера.

Рентгеновское излучение ослабевает при прохождении через ткани организма. Излучение поглощается только костной тканью, поэтому с помощью рентгена можно получить четкое изображение позвоночника и его деталей.

Рентгеновское излучение ослабевает при прохождении через ткани организма. Излучение поглощается только костной тканью, поэтому с помощью рентгена можно получить четкое изображение позвоночника и его деталей

Рентген выполняется в положении стоя. Кроме просвечивания со спины и сбоку, иногда делается дополнительная съемка в согнутом положении тела (функциональная проба), чтобы обнаружить, насколько подвижными являются суставы, проверить возможность максимального сгибания и разгибания. Чаще всего рентген используется для исследования какого-либо конкретного отдела позвоночного столба.

Обследование назначается при следующих симптомах:

• Головные боли и головокружения при повороте головы;
• Боли в груди или животе, сопровождающиеся онемением конечностей;
• Боли в пояснице и ногах.

На снимке можно лучше увидеть нарушение структуры позвонков и их смещение, повреждение хрящей (остеохондроз), искривление позвоночника, травмы межпозвонковых суставов, врожденные патологии, скопление жидкости в полости сустава. С помощью рентгена можно заметить появление опухолей и инфекционное поражение костей. Состояние мягких тканей рентген не показывает.

С какой целью делается мр томография позвоночника

Важным преимуществом МРТ является то, что для получения полной и точной информации о состоянии позвоночника не требуется подвергать человека действию вредного излучения.

Принцип обследования состоит в том, что ткани организма исследуются с помощью импульсов электромагнитного поля. Все они содержат молекулы воды. Положительно заряженные протоны молекул отвечают на магнитные импульсы определенным сигналом, который фиксируется в томографе.

Компьютер выводит сигналы на экран, получается объемное изображение органа со всеми деталями.

МРТ применяется для диагностики таких заболеваний, как: спондилолистез (смещение позвонков в поясничном отделе), рассеянный склероз, врожденные аномалии развития сосудов головного мозга, межпозвонковые грыжи, опухоли в мягких тканях, туберкулез и другие

Таким способом можно обнаружить наличие следующих патологий:

• Врожденные изменения в структуре позвоночных тканей;
• Травматическое повреждение позвонков, межпозвонковых дисков;
• Изменение структуры фасеточных (межпозвонковых) суставов;
• Сжатие спинного мозга и нервных корешков за счет сужения спинномозгового канала;
• Воспаление тканей и опухолевые заболевания в области позвоночника;
• Изменения, произошедшие в тканях после оперативного удаления опухолей;
• Поражение сосудов позвоночника и спинномозговых оболочек.

На МРТ пациента направляют при наличии симптомов, причину которых не удается выяснить с помощью рентгена: боли в области спины, переходящие на нижние конечности или отдающие в плечо, боли в бедре или ягодице. МРТ назначается также для уточнения диагноза, поставленного рентгеном, или в случае противопоказаний к использованию этого метода обследования.

МРТ применяется для диагностики таких заболеваний, как: спондилолистез (смещение позвонков в поясничном отделе), рассеянный склероз, врожденные аномалии развития сосудов головного мозга, межпозвонковые грыжи, опухоли в мягких тканях, туберкулез и другие.

В некоторых случаях при проведении магнитно-резонансной томографии используется контрастирование. В вену вводится контрастное вещество (соединения гадолиния). Распределяясь по сосудам, оно попадает в мягкие ткани позвоночника.

За счет разности кровотока в больных и здоровых тканях опухоли участки воспаления четко выделяются на изображении. Такой способ обследования эффективен также при изучении состояния сосудов, обнаружении сужений или аномальных расширений. Контрастное вещество безвредно.

Пациентам, у которых имеется аллергия на какие-либо лекарства, перед обследованием делается проба на контрастное вещество.

Рентген позволяет быстро обнаружить поврежденные участки костей позвоночника, установить наличие смещения позвонков, разрастания костной ткани, нарушение формы позвоночного столба. Применяется в экстренных случаях, перед проведением срочных операций

Преимущества

Чтобы решить, каким методом лучше обследовать позвоночник, необходимо оценить преимущества каждого из них.

Преимущества рентгена

Метод отличается тем, что:

• Он позволяет быстро обнаружить поврежденные участки костей позвоночника, установить наличие смещения позвонков, разрастания костной ткани, нарушение формы позвоночного столба. Это позволяет не только проводить обычное обследование, но и применять метод в экстренных случаях, перед проведением срочных операций;
• Процедура исследования проста, длится несколько минут, не требует подготовки;
• Для получения качественного снимка пациент должен пробыть в неподвижности очень недолго;
• С помощью функциональной пробы можно исследовать состояние суставов, определить причину болей в позвоночной области;
• Рентген – это недорогой и достаточно информативный способ, с помощью которого лучше всего обследовать систему позвоночных костей.

Преимущества МРТ

В МРТ не используется вредное излучение:

• Такое обследование можно назначать при беременности. Оно назначается детям с момента рождения для обследования врожденных патологий, нарушений мышечного тонуса в области шеи;
• МРТ можно делать повторно (например, проводить исследование динамики развития опухоли или послеоперационный контроль);
• Метод является незаменимым, когда требуется провести обследование мышц, связок, опухолей и других мягких тканей позвоночного столба. Он позволяет лучше рассмотреть опухоль, определить ее структуру, форму, размеры, границы, обнаружить метастазы. МРТ играет ведущую роль при обследовании сосудов и нервов;
• В отличие от рентгена, дающего плоскую картину, МР томография позволяет получить объемное изображение, записать его на CD диск.

Метод является незаменимым, когда требуется провести обследование мышц, связок, опухолей и других мягких тканей позвоночного столба. Он позволяет лучше рассмотреть опухоль, определить ее структуру, форму, размеры, границы, обнаружить метастазы. МРТ играет ведущую роль при обследовании сосудов и нервов

Недостатки

Недостатки рентгена

Они состоят в том, что:

• Используется радиация. Современные рентгеновские установки снабжены максимальной защитой от излучения, однако, делать часто такое исследование нельзя. После процедуры врач обязательно должен зафиксировать полученную больным дозу, так как в результате облучения может возникнуть раковое заболевание;
• Из-за облучения рентген нельзя применять при обследовании беременных женщин и детей до 14 лет;
• Метод не дает достаточно информации о состоянии опухолей, малоэффективен при исследовании растяжения мышц.

Недостатки МРТ

• Метод нельзя применять для обследования пациентов с кардиостимуляторами и другими приборами в теле, сосудистыми стентами, а также другими металлическими предметами, находящими внутри тканей и органов;
• При проведении процедуры пациент должен лежать неподвижно в течение 15-60 минут. Из-за этого даже иногда приходится делать наркоз (в случае непереносимости неподвижности или обследования маленьких детей).

При проведении магнитно-резонансной томографии специалисты обычно опираются на данные рентгеновского обследования и УЗИ. Чаще всего МРТ при обследовании позвоночника применяется тогда, когда более простые методы не дают необходимой информации.

+7 (499) 519-32-86

• подбор оптимальной клиники и запись на обследование
• запись по всем районам города

По будням: с 8.00 до 21.00. В выходные: с 9.00 до 21.00

Источник: http://mrt-diagnostics.ru/information/chto-luchshe-rentgen-ili-mrt-pozvonochnika/

Что лучше – КТ или МРТ: отличия, эффективность и опасность каждого метода диагностики суставов и позвоночника

Суть КТ

Расшифровывается как компьютерная томография. В чем отличие КТ от МРТ? Разница в природе излучения. Для получения снимков при КТ используются рентгеновское излучение, при МРТ – электромагнитное поле.

Пациент ложится на выдвижной стол, который помещается в тоннель аппарата. Отличием МРТ от КТ является то, что при последнем в камере находится лишь исследуемая часть тела. Она просвечивается рентгеновскими лучами, возникает электрический сигнал. Информация выводится на экран монитора в виде снимков.

КТ суставов эффективнее рентгена, поскольку изображения получаются трехмерными. За время обследования делается множество рентгеновских снимков, после чего с помощью компьютера составляется один трехмерный.

Посредством компьютерной томографии можно получить информацию о состоянии таких суставов:

• коленного;
• локтевого;
• плечевого;
• тазобедренного;
• голеностопа.

Но все же для выявления патологий и повреждений колена следует отдавать предпочтение МРТ. Чем отличается метод КТ и МРТ при обследовании коленного сустава? Компьютерная томография не информативна при патологиях капсульно-связочного аппарата и хряща.

Суть МРТ

Сканирование осуществляется посредством воздействия магнитного поля на томографе закрытого или открытого типа. Внешне аппарат идентичен, что и при КТ. Пациент ложится на выдвижной стол, который заезжает в устройство. Человек должен лежать неподвижно на протяжении всего сканирования, которое длится до 30 мин.

Под действием магнитного поля в организме происходит изменение положения атомов водорода, возникают импульсы, которые улавливаются аппаратом и передаются на экран монитора. По результатам сканирования создается 3Д модель.

По отношению к КТ, данный метод является более точным и информативным, но существенным недостатком является высокая цена.

МРТ используется для обследования таких суставов:

• плечевого;
• локтевого;
• тазобедренного;
• коленного;
• голеностопного.

Реже сканирование проводится при патологиях височных и нижнечелюстных суставных сочленений, а также для обследования мелких суставов кистей и стоп.

Что лучше?

Сложно выделить наилучший метод, т. к. они отличаются друг от друга, имеют свои плюсы и минусы. Среди различий между МРТ и КТ стоит отметить, что последний вреднее.

Диагностика проводится с использованием рентгеновских лучей. Несмотря на то что сканирование длится около 5 мин., пациент получает дозу облучения, поэтому КТ опаснее.

Данная диагностика не применяется для детей, беременных и кормящих матерей.

При МСКТ (мультиспиральная КТ) уровень облучения ниже, а сканирование информативнее, поскольку делается более 300 срезов.

Компьютерную томографию следует выбирать для пациентов с клаустрофобией, поскольку магниторезонансное сканирование чаще проводится на закрытых томографах, длится оно 15-20 мин.

МРТ безопасна для детей и беременных, имеет высокую точность, но данный метод диагностики подходит не всем. Противопоказания к сканированию:

• наличие кардиостимулятора;
• электронные имплантаты среднего уха и другие электронные приборы;
• клипсы сосудов;
• металлизированные татуировки и другие металлические предметы в теле.

Относительным противопоказанием является клаустрофобия.

КТ является универсальным диагностическим методом. На томограммах видны опухоли, кисты, костные структуры. Магниторезонансная томография чаще используется для обследования мягких тканей и нервных окончаний, но она также информативна при исследовании сосудов и суставов.

Магнитно-резонансный метод используется для исследования таких патологий:

• новообразования в мышечной ткани;
• повреждение спинного мозга;
• нарушение кровообращения;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• разрыв или растяжение связок;
• травмы суставов (вывихи, подвывихи, трещины);
• болевые ощущения, воспаление и отечность в области суставного сочленения.

На томографе видны сухожилия, связки, хрящи, мениски и костная ткань.

КТ показана в таких случаях:

• травмы (переломы, трещины, вывихи);
• болезни позвоночника, которые касаются поражения костей;
• кисты, остеофиты;
• опухоли;
• артроз и другие болезни суставов, которые имеют дегенеративно-дистрофический характер;
• ревматоидный артрит;
• скопление жидкости или крови в области сустава;
• инфекционное поражение суставного сочленения, воспалительные заболевания;
• остеохондропатия;
• аномалии развития костных структур.

Оба методы диагностики являются современными и достоверными. Они незаменимы для исследования болезней суставов, постановки правильного диагноза, назначения эффективного лечения и получения хорошего результата.

Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Источник: https://ortopediya.pro/diagnostika/kt-ili-mrt.html

Что лучше и чем отличается МРТ от УЗИ, рентгена, ЭЭГ

Эффективность УЗИ, МРТ, ЭЭГ (электроэнцефалографии), рентгена отличается в зависимости от области исследования. Каждое диагностическое исследование позволяет получить уникальную информацию. Врачи назначают конкретный вид обследования по показаниям после оценки состояния здоровья пациента.

Что лучше – УЗИ или МРТ: отличие

Эффективность МРТ при обследовании головного мозга, паренхиматозных органов выше, чем ультразвука. Достоверность УЗИ около 60%. Магнитно-резонансная томография из-за высокого разрешения имеет специфичность верификации близко к 97%.

Достоинство МРТ при месячных у женщин – обнаружение болезней вначале развития, когда размеры очага меньше миллиметра. Своевременное выявление ракового узла позволяет радикально иссечь новообразование.

Что показывает МР-томография:

1. Патологию мягких тканей;
2. Скопление небольших количеств жидкости при воспалении, отеках, кровоизлияниях;
3. Утолщение стенки червеобразного отростка при аппендиците;
4. Инфильтрация опухолью желудочно-кишечного тракта;
5. Прорастание рака в окружающие ткани.

Популярность УЗИ и МРТ среди населения примерно равнозначна. Достоинства ультразвукового сканирования:

• Экономичность (имеют низкую стоимость);
• Возможность многократного повторения по доступной цене;
• Отсутствуют противопоказания;
• Назначается, как скрининговый метод обнаружения заболеваний.

Недостатки ультразвукового исследования:

1. Требуется предварительная подготовка;
2. Невозможность оценки структуры костей;
3. Искажение конечной картинки при ожирении;
4. Может применяться в первом триместре, когда запрещено МРТ (проводится только по экстренным показаниям);
5. Используется при противопоказаниях магнитно-резонансному обследованию (металлические объекты в теле, клаустрофобия, бессознательное состояние).

По жизненным показаниям вначале вынашивания плода может применяться МР-обследование.

Что показывает УЗИ:

• Последствия травм живота;
• Воспалительные процессы;
• Кистозные полости;
• Диффузные и очаговые образования;
• Опухолевые процессы (злокачественные, доброкачественные);
• Свободная жидкость внутри живота;
• Прорастание злокачественного новообразования за пределы первичного очага.

Определить, что назначить – УЗИ и МРТ, сможет специалист после анализа результатов других диагностических методов, изучения амбулаторной карты пациента, опроса, сбора анамнеза.

Существуют противопоказания к МРТ суставов, которые определяются до начала томографии. 

Эффективность применения обоих способов достаточно высока. По стандартному алгоритму на начальном этапе лучше УЗИ.

Выявление подозрительных изменений требует дополнительной верификации нозологии с помощью компьютерной, магнитно-резонансной томографии, лабораторных анализов.

Диагностическая информация после использования описанных обследований отличается, дополняется, что позволяет создать целостную картину состояния пациента.

Чем отличается МРТ от рентгена

МРТ отличия от рентгена:

1. Показывает мягкотканый компонент (рентгенография верифицирует плотные образования (кости);
2. Усиление визуализации при МР-сканировании достигается применением гадолиния. Рентгеновское контрастирование осуществляется введением бария внутрь кишки;
3. Рентгенография облучает ткани пациента, магнитно-резонансный аналог – безвреден для здоровья;
4. Рентгенограммы отражают сумму теней, созданных различными анатомическими образованиями. МР-томограммы изображают детали пространстве с интервалом несколько миллиметров;
5. Рентгенографию нельзя назначать многократно.

МРТ в отличие от рентгена способно на основе сканов строить трехмерную модель. Специалисты используют 3D-отображение не только для диагностики болезней, но и перед планированием операций.

Рентген лучше визуализирует позвонки, кости, другие твердые структуры. Пленочные снимки отличаются высоким качеством, но сумма теней мешает выявлению очага низкой плотности.

Избыток ионизирующего излучения на организм человека приводит к генетическим мутациям, лучевой болезни (острой или хронической). Выбор МРТ или рентгена индивидуален в каждой конкретной ситуации. Магнитно-резонансные томографы имеют высокую цену, которую может заплатить не каждая медицинская клиника.

Применяя рентген и УЗИ отличие, между которыми заключается в визуализации разных анатомических объектов, поликлинические заведения выявляют большой перечень нозологических форм. До внедрения КТ и МРТ на основе ультразвука и рентгенографии устанавливались диагнозы, проводилось лечение.

Высокое разрешение томограмм привело к появлению в медицине нового термина – «жертва лучевого обследования». Люди, сделавшие МР-томографию начинают бесперспективное лечение болезней, или делают операцию по удалению небольших грыж. Последствия таких подходов опаснее небольших анатомических дефектов.

Доктор определяет ограничения МРТ суставов, дает направление тогда, когда рекомендуется. Использование рентгена, ультразвуковых обследований, лабораторных анализов позволяет получить максимум информации, необходимой для постановки диагноза.

Разница между МРТ и ЭЭГ

МР-исследование использует магнитное поле высокой интенсивности с целью получения изображений. Картинка получается путем регистрации искаженной радиочастоты атомов водорода. Технические особенности определяют специфичность томографии по отношению к тканям, насыщенным водой.

ЭЭГ и МРТ отличия:

1. Энцефалография регистрирует участки активности мозговой паренхимы. Магнитно-резонансное сканирование определяет образования мягких тканей;
2. Энцефалограммы верифицируют зоны повышенной нервной активности. Результаты записываются на бумагу;
3. Динамическая ЭЭГ проводится неограниченно, при МРТ следует сохранять неподвижность на протяжении всей длительности процедуры;
4. Определить разницу МРТ и ЭЭГ на основе полученной информации достаточно просто. Энцефалограммы отличаются графическими кривыми, а томограммы – графические высококачественные изображения;
5. Проведение обследования головы РЭГ (реоэнцефалография) требует стационарного размещения пациента, где медицинские работники устанавливают электроды, проводит серию наблюдений. МР томография выполняется амбулаторно;
6. ЭЭГ зависит от состояния человека. Искажения возникают у людей, которые не выспались, устали. Процедура выполняется после полноценного сна (не меньше 8 часов).

Достоинство ЭЭГ – установка локализации органического очага или определения сегмента с патологическими изменениями мозговой паренхимы. Процедура верифицирует психические расстройства (отличие от МР-сканирования).

Лучевая диагностика КТ, МРТ, УЗИ, рентген в сочетании с ЭЭГ (электроэнцефалографией) позволяет выявить практический весь спектр болезней.

Источник: https://mrt-kt-sustavov.ru/article/mrt-ili-uzi-rentgen-eeg