Шейный отдел испытывает высокую нагрузку каждый день. При поворотах, резких движениях, неудобной позе, сутулости, длительном наклоне головы возникают микротрещины, происходит выбухание дисков, защемление артерий, нервных корешков. Следствие негативных процессов – головокружение, боли в спине и шее, плохое кровоснабжение мозга, высокий риск протрузий и грыж, церебральные нарушения.
Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела применяется реже, чем во время лечения патологии в пояснично-крестцовой и грудной области, но полностью отказываться от применения методики не стоит.
Врачи с осторожностью разрешают проведение сеансов, но только с привлечением мануального терапевта высокой квалификации. Перед началом курса нужна консультация у вертебролога, невролога либо ортопеда.
Особенности метода
Во время сеанса врач мануальной терапии проводит определенные действия для возвращения позвонков, дисков в привычное положение, устранения мышечного спазма, нормализации подвижности пораженных структур. Медикаменты и специальные приспособления врач не использует: основа воздействия – руки специалиста.
В процессе лечения пациент нередко испытывает неприятные ощущения, болезненность, слышен характерный хруст («акустический феномен»). При соблюдении правил, оптимальном воздействии на позвонки и мышцы вслед за болью наступает облегчение, улучшается питание и кровоснабжение пораженных дисков, исчезают застойные явления, щелчки и похрустывание больше не беспокоят.
На заметку:
- доктор должен владеть знаниями об анатомии, физиологии человека, знать точки, на которые нужно воздействовать для релаксации мышц и вправления позвонков. Ни в коем случае нельзя проводить воздействие на хрящевые и костные структуры при отсутствии медицинского образования и знаний по специальности «мануальная терапия»;
- шейный отдел достаточно хрупкий, позвоночный канал узкий. Неправильное приложение силы может оставить человека инвалидом, вызывать ишемический инсульт либо привести к смерти на фоне перелома шейных позвонков, повреждения спинного мозга.
Узнайте суточную дозировку и инструкцию по применению таблеток Ибупрофен для лечения патологий позвоночного столба.
О первых признаках, характерных симптомах и эффективных методах лечения кокцигодинии у женщин прочтите по этому адресу.
Польза лечебной процедуры
Мануальная терапия, проведенная с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента, дает положительный результат. После курса терапии исчезают неприятные ощущения, улучшается подвижность шейного отдела, уходят головные боли и головокружения при остеохондрозе.
Мануальная терапия проявляет комплексное действие:
- спазмолитический эффект;
- нормализация кровообращения и питания дисков, головного мозга;
- обезболивающий эффект;
- устранение «зажимов», мешающих нормальному выполнению функций позвоночника.
Мануальная терапия снимает «блоки», предупреждает застойные явления, убирает избыточное давление на диски, но нельзя полностью вылечить остеохондроз при помощи этого метода.
Требуется комплексное воздействие на пораженные межпозвоночные диски для восстановления эластичности и функциональности прокладки между соседними позвонками.
Кроме мануальной терапии, при лечении заболеваний позвоночника пациент должен получать хондропротекторы, миорелаксанты, НПВС, делать специальную гимнастику, массаж. При тяжелых случаях помогает ортопедическое приспособление для шеи – воротник Шанца.
Показания к проведению
Мануальная терапия позвоночника эффективна при легкой и умеренной степени шейного остеохондроза, межпозвоночной грыже, болевом синдроме в зоне шеи, плечевого пояса, функциональной блокаде умеренной степени тяжести. Сеансы проводят в период ремиссии, при отсутствии ярко-выраженных признаках обострения и воспалительных процессов.
Противопоказания
Для сеансов мануальной терапии есть ограничения:
- онкозаболевания;
- «свежая» межпозвоночная грыжа;
- воспалительные процессы в позвоночных структурах и соседних тканях;
- недавно перенесенные травмы позвоночного столба;
- высокое артериальное давление;
- нестабильность позвоночника.
Результаты терапии
Соблюдение правил, учет индивидуальных особенностей, соблюдение частоты и длительности курса дает положительные результаты:
- исчезают или реже беспокоят головные боли;
- нет шума в ушах;
- нормализуется подвижность шейного отдела;
- исчезает гипертонус мышц плечевого пояса и шеи;
- нормализуются функции пораженных тканей и суставов;
- уменьшаются либо исчезают боли;
- возвращается чувствительность к верхним конечностям, плечевому поясу, пальцам рук;
- головокружения не появляются.
Важно! При появлении осложнений либо отсутствии положительных сдвигов нужно отказаться от сеансов мануальной терапии, еще раз посетить вертебролога, невролога или ортопеда для коррекции терапии, подбора других методов лечения. Есть немало других методов воздействия на ослабленные диски и позвонки при шейном остеохондрозе.
Как проходит сеанс мануальной терапии
Схема процедуры примерно одинакова, но каждый специалист может корректировать ход сеанса в зависимости от степени остеохондроза, реакции пациента, сопутствующих факторов. Перед началом курса врач должен проинформировать больного о том, что будет происходить в кабинете, чтобы человек не волновался и знал, как реагировать на действия специалиста.
Мануальная терапия, в отличие от остеопатии, предполагает более выраженное воздействие на костные и хрящевые структуры, возможны болевые ощущения, хруст суставов. Пациент должен знать об особенностях метода, чтобы предупредить излишнюю нервозность и волнение во время процедуры.
Общая информация о сеансе у мануального терапевта:
- врач беседует с пациентом, уточняет самочувствие, жалобы на сегодняшний день;
- больной сидит или лежит, врач может попросить сменить положение тела для определенных видов воздействия;
- после уточнения проблемного участка специалист проводит постизометрическую релаксацию либо массаж пораженных участков шейно-воротниковой зоны для расслабления связок и мышечной ткани. Без проведения этого этапа невозможно добиться положительного результата: только полностью расслабленные ткани способны воспринимать специфическое воздействие. Напряжение мышц, связок усиливает болевой синдром, мешает проведению сеанса и работе мануального терапевта;
- далее пациент по просьбе доктора поворачивается под определенным углом в нужном направлении, Важно строго соблюдать указания врача, чтобы исключить негативные реакции костных и хрящевых элементов;
- пальцами одной руки мануальный терапевт фиксирует блокированный сегмент, второй осторожно давит на другой участок тела, играющий роль рычага;
- если воздействие проведено по правилам, то человек вскоре ощущает исчезновение боли, появляется заметное облегчение;
- заключительный этап сеанса – проработка шейных и плечевых мышц, массаж рук. После процедуры мануальный терапевт рекомендует не перегружать спину, отказаться от ношения тяжестей. Обязательный элемент лечения остеохондроза – лечебная гимнастика. Врач подсказывает несложные упражнения, которые пациент должен регулярно делать в домашних условиях;
- на следующий сеанс больной приходит в назначенное время. Нежелательно пропускать процедуры: эффект от проведения сеансов мануальной терапии ниже, чем при регулярном посещении специалиста;
- в интервалах между визитами к специалисту пациент по назначению невролога, травматолога-ортопеда или вертебролога посещает физкабинет, проходит физиопроцедуры, массаж, принимает НПВС, препараты для устранения мышечного спазма, анальгетики, витамины группы В. Только при сочетании нескольких элементов терапии можно справиться с шейным остеохондрозом.
Узнайте о симптомах межрёберной невралгии слева и о лечении заболевания при помощи медикаментозных препаратов.
Что делать, если болит спина, к какому врачу обратиться? Полезную информацию прочтите в этой статье.
Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/shejno-grudnoy.html и ознакомьтесь с информацией о том, как выполнять лечебные упражнения при остеохондрозе шейно — грудного отдела позвоночника в домашних условиях.
Длительность лечения
При комплексной терапии шейного остеохондроза курс мануальной терапии продолжается от двух-трех недель до 2–3 месяцев. Сеансы проходят 2 раза в неделю, но возможна коррекция частоты процедур в зависимости от степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей больного. Средний интервал между посещением мануального терапевта – от 1 до 7 дней.
Многие пациенты интересуются, почему нельзя ускорить лечение, ходить к мануальному терапевту каждый день. Объяснение простое: после устранения «блока» в позвоночном сегменте связки, мышцы должны приспособиться к новому положению, подтянуться для правильной фиксации позвонка. Этот период длится от 40 до 48 часов.
Если поражен один сегмент, то на его восстановление уходит три сеанса, при наличии изменений в других позвонках (всего в шейной зоне их 7), то длительность терапии увеличивается.
По ходу лечения мануальный терапевт должен выяснить у пациента, есть ли изменения в ощущениях, исчезают ли негативные признаки в шейной зоне, нет ли признаков ухудшения состояния. Все жалобы и положительные моменты врач отмечает в карточке больного.
Возможные осложнения
Позвонки шейной зоны более мелкие и тонкие, малейшее отклонение от схемы лечения, неправильное воздействие на костные структуры провоцирует серьезные нарушения. Важно помнить, что поражение позвоночной артерии и чувствительных нервных корешков может спровоцировать кислородное голодание головного мозга с тяжелыми последствиями.
Возможны и другие серьезные последствия:
- развитие ишемического инсульта;
- ущемление грыжи;
- переломы костных отростков, ребер, других твердых структур;
- развитие опасного состояния – гипермобильности (избыточной подвижности) позвоночника;
- разрыв мышц и связок;
- смещение либо блокирование позвонков.
Избежать неприятных последствий можно при обращении к мануальному терапевту высокой квалификации. Важно проверить наличие диплома, узнать отзывы пациентов о клинике мануальной терапии, уточнить, проходит ли доктор курсы повышения квалификации.
Меры предосторожности не помешают: известны случаи летального исхода на фоне перелома шейных позвонков либо ишемического инсульта при неправильном проведении сеанса шарлатанами либо врачами без соответствующей специализации.
При остеохондрозе, других заболеваниях суставов и позвоночника мануальная терапия дает положительный результат, но многие врачи традиционной медицины не рекомендуют посещение сеансов при поражении дисков в шейной зоне. Требуется высокий профессионализм, понимание грани между пользой и вредом для хрупких позвонков верхнего отдела позвоночника, чтобы исключить тяжелые осложнения. Если сеансы проводит опытный мануальный терапевт, то польза от процедур появляется в большинстве случаев.
- Видео об особенностях проведения сеансов мануальная терапии при шейном остеохондрозе и патологиях шейного отдела позвоночника:
Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/manualnaja-terapija.html
Особенности мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела: что к чему?
Мануальная терапия при шейном остеохондрозе хорошо себя зарекомендовала. Она является одним из наиболее эффективных методов лечения, имеет ряд преимуществ и известна с далекой древности.
Избавиться от болей в спине мне помогло одно замечательное средство..
Техника предполагает воздействие на конкретные пораженные точки. Следует отметить, что оно должно быть умеренным, грамотным и четко дозированным. Процедура необходима для того, чтобы восстановить подвижность поврежденного участка, и улучшить кровообращение в нем. В самых тяжелых случаях предполагает адаптацию поврежденного участка к уже измененным условиям его работы.
Главные особенности
В процессе специалист делает мягкие движения, необходимые для восстановления, вдобавок к ним присоединяется массаж поврежденной зоны. Лечение также предполагает применение «вытягивающих» движений. В таком случае руки, ноги и голова будут служить в качестве «рычагов». Перед проведением требуется диагностика заболевания.
Процедура позволяет выявить повреждения, образовавшиеся в проблемной области. В целом, воздействие направлено на устранение определенных ограничений, но ее главной «миссией» является устранение болей, имеющим отношение к патологиям.
Также необходима для того, чтобы регулировать работу внутренних органов, улучшать функционирование нервной системы. Основная цель заключается в снятии синдрома боли.
Противопоказания и длительность сеанса
Рассмотрим противопоказания:
- Если у пациента присутствуют воспаления позвоночника, болезни онкологического характера, травмы напрямую связанные с позвоночным столбом, техника запрещена
- Если же у человека повышен уровень хрупкости костей или есть грыжа межпозвоночного диска, манипуляция осуществляется бережно и очень аккуратно
Важно знать, какова продолжительность сеанса и сколько их потребуется. Все зависит только от природных особенностей скелета и тяжести заболевания. Чтобы вылечить всего лишь один сегмент позвоночника, следует провести порядка 3-х сеансов.
У отдела шеи 7 позвонков, остеохондроз может поражать каждый. Что касается количества сеансов, они определяются индивидуально, при этом учитывается время, за которое удалось устранить спазм и купировать синдром боли. В результате врач определяет очаги поражения, если таковые не были выявлены в процессе диагностики.
Если случай с болезнью очень запущенный, следует проделывать перерывы между манипуляциями и проводить релаксации специально для пораженных участков. Лечение проводится с временными промежутками, достигающими недели.
Профессионалы советуют оптимальную периодичность проведения. После того, как процедура проведена, мышцы и связки должны привыкнуть к новому положению – на это уходит порядка двух суток.
Рассмотрим нюансы процесса. Каждый терапевт по-своему оценивает ситуацию болезни и у каждого индивидуальный взгляд на проведение такого лечения.
После того, как специалист определит проблемную область, потребуется ослабить напряжение окружающих тканей, связок и мышц – для этих целей применяется принцип «релакса». После этого пациент поворачивается на нужный бок.
Врач фиксирует пальцами определенный участок и другой рукой надавливает на участок, а голову, ноги и руки применяет в качестве рычага.
По завершению больной чувствует облегчение в пораженной области. В самом конце доктору следует проработать мышцы, завершить и дать необходимые советы по поводу дальнейшего восстановления. Важно соблюдать определенный двигательный режим, настоятельно рекомендуется отказаться от поднимания тяжестей.
Коротко о разновидностях
Среди основных приемов стоит обозначить мобилизацию, предполагающую воздействие постизометричексой релаксации – метод является одним из самых легких и менее травматичных из всех. В данном случае мышцы расслабляются и вытягиваются. Манипуляция предполагает толчок, сам по себе достаточно короткий.
Применяется по отношению к твердым структурным составляющим позвоночника. В процессе больной может слышать хруст, это говорит о том, что суставы возвращаются в нормальное, природное положение. Чтобы использовать эту методику, специалист должен обладать солидным опытом, в противном случае возрастает риск травмирования пациента.
Мануальная терапия может применяться для лечения грыж: перед началом выполняют компьютерную томографию, потому как рентген может не выявить патологию. Целью является устранение болевого синдрома и обеспечение профилактики против других подобных заболеваний. Если грыжа находится на стадии обострения, необходимо применение «мягких техник».
Источник: https://tvoya-spina.ru/lechenie/manualnaya-terapiya
Мануальная терапия при шейном остеохондрозе
К числу наиболее распространенных заболеваний позвоночника относится остеохондроз. Коварная болячка проявляется очень разными жалобами, и пациенты долго оббивают пороги терапевтов, кардиологов и невропатологов. А виной всему – компрессия межпозвоночных соединений.
Шейный отдел позвоночника страдает от остеохондроза очень часто: в 30-50% всех случаев. При этом возникают симптомы, которыми обычно занимаются невропатологи, а следовало бы сразу обращаться к мануальным терапевтам.
Анатомо-физиологические особенности
Задача шейного отдела позвоночника – обеспечить высокую подвижность голове, чтобы дать возможность быстро получать большие порции зрительной и слуховой информации. В эволюционном плане, это очень полезное приобретение.
Чтобы достичь такого, природе пришлось пойти на некоторые ухищрения. Шейные позвонки отличаются от других отделов рядом признаков:
- Первый позвонок шеи потерял свое тело.
- Второй – обрел зуб, обеспечив голове большие углы поворота в стороны.
- Межпозвоночные отверстия, через которые проходят корешки спинномозговых нервов, относительно узкие.
- В поперечных отростках имеется отверстие, сквозь которое проходит одна из артерий, питающих мозг.
Относительно небольших размеров достаточно, чтобы удерживать голову вертикально и вертеть нею, собирая информацию. Но и малейшие патологические проявления тоже разу сказываются на здоровье.
Любые, происходящие от остеохондроза изменения в шейном отделе, отражаются либо на состоянии головного мозга, либо на деятельности внутренних органов.
Нарушения чувствительности и равновесия – самые частый повод для визита к невропатологу. Болевой синдром по ходу спинномозговых корешков заставляет идти к терапевту и/или кардиологу.
Как бороться с шейным остеохондрозом?
Традиционная консервативная медицина способна несколько ослабить симптомы – для этого есть куча препаратов и медикаментов. Есть и такие мнения, что мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела более эффективна, а достигнутый успех – более продолжителен.
В этой мысли есть рациональное зерно: при остеохондрозе страдает позвоночник, а значит, нужно лечить именно его. То, для чего созданы мануальные терапевты. Но хорошего и длительного эффекта следует ожидать только от комплексного подхода к лечению.
Стратегические направления, которые открывает мануальная терапия при шейном остеохондрозе:
- Восстановление центра тяжести, который может смещаться в разные стороны, например – из-за плохого зрения.
- Укрепление связочного аппарата и повышение прочности межпозвонковых сочленений.
- Снижение, а в идеале – ликвидация компрессии межпозвонковых пространств.
- Устранение аномального гипертонуса шейных мышц.
- Нормализация кровоснабжения головного мозга.
Для выполнения этих задач, у мануальщиков есть достаточно средств. Но, как и всегда в медицине, лечение должно начинаться с диагностики, а заканчиваться – реабилитацией. А еще лучше – ограничиваться профилактикой.
Диагностические мероприятия
Установить факт того, что в шейном отделе есть проявления остеохондроза можно без мануальной терапии. Для этого используется рентген, компьютерная томограмма и другие инструментальные методы. А вот с точки зрения мануального терапевта более важно понять три вещи:
- Из-за чего развился остеохондроз в шейном отделе позвоночника.
- Насколько сильно патология влияет на состояние здоровья именно этого, отдельно взятого человека.
- Как и чем помочь справиться с заболеванием.
С началом диагностики, специалист должен определить степень усилий, которые нужно прилагать к позвоночнику. В случае с остеохондрозом шейного отдела – это очень важно.
Помните, что через спинномозговой канал шейного отдела позвоночника проходят нервные волокна ко всем нижерасположенным органам и частям тела. Даже незначительное превышение необходимого уровня физического воздействия на шею, может привести к неприятным последствиям.
Так что подходить к выбору мануального терапевта нужно очень осторожно.
Грамотный специалист обращает внимание на такие моменты:
- Характер анатомического расположения позвонков. Для этого проводится ощупывание (пальпация) остистых и поперечных отростков.
- Свобода и амплитуда движений. Изучаются углы наклона головы вперед и назад, в стороны. Большое значение имеет разница между тем, насколько подвижна голова за счет мышц пациента и как меняется размах движений, если ними управляет мануальный терапевт.
- Звуки и ощущения, которыми сопровождаются активные и пассивные движения головы и шеи.
- Плотность кожи и выраженность мышечной спастики в областях, иннервируемых спинномозговыми нервами из шейного отдела.
Профессиональный доктор способен получить необходимые данные практически по каждому из позвоночных сегментов: от сочленения затылочной кости с первым шейным позвонком до шейно-грудного сегмента.
Практическую ценность имеет все — от ощущения хруста при движениях до малейших изменений в чувствительности кожи. Ведь из этих штрихов складывается общая картина состояния шейного отдела позвоночника и степень вызванных остеохондрозом изменений.
Мануальная терапия
Следует понимать, что в нынешней медицине, мануальная терапия – комплексное понятие. Врач должен не только хорошо чувствовать скелетные структуры и вправлять диски.
Он обязан знать, что такое разные виды массажа и уметь их эффективно применять. Должен назначать физиотерапевтические процедуры и необходимые лекарственные препараты. Только совмещая и последовательно применяя все это, можно эффективно бороться с шейным остеохондрозом и его непростыми симптомами.
Тактика врача направлена на устранение таких явлений:
- Компрессионные нарушения и восстановление питания спинномозговых корешков.
- Устранение влияния и выраженности остеофитов (костных разрастаний).
- Расстройства кровоснабжения головного мозга (позвоночная артерия, проходящая в отверстиях поперечных отростков).
- Снятие функциональных мышечных блокад (разорвать замкнутый круг, когда из-за боли мышца спазмируется, усиливая тем самым боль).
Широко распространено заблуждение, что у хорошего мануальщика позвоночник трещит: настолько хорошо «разбиваются соли». На самом деле, если в процессе лечения происходит травматизация остеофитов или любых других частей позвонка, это приводит только к усугублению заболевания.
Приемы и техника
Небольшие размеры позвонков и относительная нежность связочного аппарата требуют большой деликатности. Эти же свойства позволяют достигать хороших результатов при лечении. В мануальной терапии шейного отдела позвоночника используются приемы, которые мало применимы для других, более ригидных отделов. Это:
- Потягивания за голову (тракции).
- Непосредственные манипуляции с костно-связочным аппаратом (мышцы тонкие и их легко «пронизать»).
- Манипуляции с мускулатурой.
Грамотная комбинация этих техник позволяет получить заметный эффект уже после первых сеансов.
Тракции
Легонько зажав голову предплечьями в области сосцевидных отростков (сразу за ушами), врач упирается ладонями в плечи пациента. Затем, терапевт медленно отклоняется назад, постепенно выпрямляя руки. Возникает скользящее движение небольшого усилия, которое как бы растягивает позвоночник.
Важно, чтобы вектор направление движения строго совпадало с воображаемой вертикальной осью, проходящей через макушку. Такой прием сразу дает эффект при нарушениях кровоснабжения головного мозга, так как восстанавливается просвет позвоночной артерии.
Вариантом тракций являются мелкие быстрые движения, опять-таки, без большого усилия. Подобная техника используется при расположении проблемного места в среднем шейном или шейно-грудном сегментах.
Мобилизация
Следующий прием позволяет восстановить подвижность межпозвонковых сочленений. Его используют при:
- Затруднении или возникновении болевого синдрома при наклонах головы вперед.
- Невозможности запрокидывания головы назад.
- Незначительных смещениях позвонков относительно друг друга.
- Выраженном мышечном спазме.
Рассмотрим первый вариант. Суть заключается в том, что врач указательными пальцами захватывает мышцы-разгибатели шеи и осуществляет ритмические движения попеременно правой и левой руками. Такой массаж расслабляет мускулатуру, усиливает кровоснабжение в интересующей врача области.
По мере расслабления мышц, мануальный терапевт старается нагнуть голову пациента кпереди. Достигнув физиологического угла сгибания, проводится несколько вращательных движений небольшой амплитуды.
Есть варианты мобилизационной техники в положении пациента лежа или сидя.
Для разных ситуаций, связанных с нарушением подвижности головы, разработаны свои разновидности приемов и ни в одном из них нет упоминания о значительных усилиях со стороны врача.
Вспомогательные процедуры
Применение исключительно мануальных техник позволяет достигнуть достаточно быстрого и заметного эффекта. Чтобы получить еще лучший результат и закрепит его, применяются дополнительные процедуры.
Это могут быть:
- Наложение воротника Шанца на шею после сеанса. Срок ношения определяет врач, основываясь на индивидуальных особенностях заболевания у конкретного пациента.
- Использование медикаментозных средств. Как правило, речь идет о блокадах смесью глюкокортикоидов (Кеналог) с анестетиками (новокаин) или физраствором.
- Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ и другие).
Нет ничего удивительного, если применяются иглоукалывание и акупунктура: эти техники тоже можно отнести к мануальной терапии.
Доверять или нет?
На заре зарождения, мануальная терапия выглядела чем-то ненаучным, ведь она отвергала ключевой момент – лекарственный подход и операции. По состоянию на теперь, это – сложившая часть врачебной науки, которая нашла оптимальный баланс между эффективностью и подключением традиционных методик.
Поэтому можно смело утверждать, что профессиональное владение техниками такой терапии действительно может помочь и уберечь от операций.
Успех, достигаемый квалифицированными специалистами, подтверждается не только самими пациентами, но и инструментальными методами – рентген, УЗИ и КТ.
Источник: http://MoySkelet.ru/bolezni/osteoxondroz/manualnaya-terapiya-pri-shejnom-osteoxondroze.html
Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника является очень эффективным методов не медикаментозного лечения. Суть заключается биомеханические воздействия на пораженные участки опорно-двигательного аппарата вручную доктором. Выполнить это может ортопед-травматолог, невролог или подтвержденный хиропрактик.
Основы мануальной терапии
Целью манипуляции является восстановление двигательной функции или возвращение мобильности связи между смежными позвонками. При шейного остеохондроза происходит защемление и подвижность определенных участков.
В результате нарушения любой мобильности в позвоночнике смежные межпозвоночные соединения испытывают повышенную нагрузку. Постепенно растяжение связок позвоночника становится неустойчивым. Это приводит к позвоночному подвывиху.
Задача направленного лечебного воздействия — устранение обоих проблем.
Хиротерапия выполняется руками с помощью следующих методов:
- Мобилизация (расслабляющий шеи и плечевого пояса).
- Прямой контакт манипуляции (нажатие, удар, растяжения, поворот, изгиб и выпрямления обладает целым рядом преимуществ в в становлении позвонков и суставов)
- Косвенный контакт и полу косвенная манипуляция (движение верхних конечностей пациента).
Некоторые методы могут быть очень трудно выполнить врачу, возможно, потребуется помощь. Механизм действия ручной обработки заключается в механическом и рефлекторном воздействии. Доктор влияют на различные рефлекторные зоны, мышечных рецепторы, суставную капсулу, сухожилия, связи в позвоночнике.
Мануальная терапия при шейном остеохондрозе помогает расслабить мышцы шеи, улучшить кровообращение, венозный кровоток и лимфоотток. Происходит освобождение защемленных нервов и спинномозговых корешков.
Восстанавливается нормальное положение и повышается стабильность позвоночника.
Но самое главное — снизить такие неприятные симптомы шейного остеохондроза, как сильные боли в шее, головные боли, чувство натяжения, головокружение и многое другое.
Показания к манипуляции
Лучшие результаты мануальной терапии наблюдаются на ранних стадиях остеохондроза. В этом случае значительное улучшение может быть достигнуто через 1-3 процедур. В более поздних стадиях может потребоваться 15-20 манипуляции или больше, в зависимости от степени поражения участков, симптомов и реакции организма.
Главное показание — появление боли. Манипуляции рекомендованы при синдроме позвоночной артерии, мигрень.
Как происходит сеанс терапии при остеохондрозе?
- В клинике больной раздевается и ложится на специальный диван лицом вниз, или повернув голову в сторону.
- В ходе мануальной процедуры вы должны стараться дышать медленно и равномерно.
- Травматолог-ортопед рукой сначала изучает состояние позвоночника, мышц, связок и суставов. Опытным специалистам не трудно определить локализацию патологического процесса и без рентгеновских лучей. Но все же лучше врачу изучить рентгеновские данные и другие обследования.
- Чтобы расслабиться шею и плечевые мышцы выполняется легкий массаж. Постепенно техника выполнения сменяется довольно большими усилиями. Врач может значительно нажимать на позвонки, вправляя их, совершать резкие повороты шеи пациента. Во время манипуляции почти всегда характерно появление хруста при нажатии на шейные суставы. Эти звуки называются «акустическим феноменом». Не стоит этого бояться. После их появления боли значительно снижаются. Звук означает, что позвонок был помещен в нормальном положении.
Совет: Во время мануальной терапии при остеохондрозе постарайтесь расслабиться. Находящиеся в расслабленном состоянии мышцы помогают врачу полностью влиять на связки и суставы позвоночника.
Частота манипуляций зависит от стадии болезни, радиологических и клинических особенностей, типа характеристик и конституции нервов пациента. Процесс осуществляется каждые 3-4 дня. Если нет острых эффектов и болей, возможно выполнение процедур даже каждый день. Различные физиотерапевтические процедуры могут сочетаться при остеохондрозе шейного отдела с мануальным воздействием. Эти действия будут дополнять друг друга.
Видео сеанса манипуляции:
Почему вы можете плохо себя почувствовать
При проведении ручной терапии специалист влияет на многие рецепторы и рефлекторные зоны. Пациент может испытывать чувство тепла в шею или даже весь организм. Оно может «сжечь» уши, лицо, появляется потливость. Не бойтесь этих чувств, потому что они не вредят.
Важно: манипуляция может быть значительно болезненной, но это кратковременное явление. Если боль очень тяжелая, скажите врачу.
Что делать после процедуры?
После сеанса пациенту предписан отдых. Позвоночник может быть обездвижен с помощью специального корсета и воротника. Необходимо исключить физическую активность, наклоны вперед, резких движений в шейном отделе. Иногда после процедуры могут быть кратковременное повышение боли, а также вызванные методами воздействия микротравмы тканей. В этом случае предписано обезболивающее.
Противопоказания к манипуляции
Абсолютные противопоказания включают:
- опухоли головного и спинного мозга;
- конкретные и неспецифические воспалительные заболевания позвоночника и суставов (остеомиелит туберкулезного спондилита, ревматизм в активной фазе);
- воспаление спинного мозга, головного мозга и его оболочек (менингит, энцефалит и т.д.);
- операции на позвоночнике;
- наличие фрагментов грыжи;
- сжатие спинного мозга в межпозвоночных грыжах;
- любая острая инфекция;
- артериальная гипертензия более 180 мм рт. ст.;
- острое заболевание тела или обострения хронических процессов (гепатит, панкреатит, холецистит и т.д.)
- острый инфаркт или недавние нарушения мозгового кровообращения (инсульт, инфаркт).
Есть относительные противопоказания, в которых назначение хиропрактической терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника решается индивидуально:
- острое заболевание шейным остеохондроза;
- выраженная неустойчивость части позвоночника;
- некоторые врожденные аномалии позвоночника (позвонковая расщелина, сакрализация);
- синдром Форестье;
- слитые переломы позвоночника;
- беременность более 12 недель.
Осложнения манипуляции
Осложнения лечения мануальной терапии очень редки. Они обычно появляются при выполнении неквалифицированным человеком. Тщательно подойдите к выбору выбрать хорошей клиники и врача. Другая причина осложнений — отсутствие результатов диагностики.
Могут быть осложнения в виде:
- гипермобильности некоторые сегментов позвоночника при аномально подвижных растянутых связках;
- переломы позвоночника в поперечных отростках;
- разрыв связи;
- кровотечение.
Вы не можете подать заявление в суд на массажистов не имеющих медицинского образования и соответствующей подготовки. Решите о необходимости и возможности манипуляции может принять врач. Медикаментозная терапия, ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия шейного остеохондроза обычно делается в сочетании с мануальной терапии.
Профилактика остеохондроза шейного отдела
После нормализации вашего состояние потребуется проводить профилактические мероприятия. Профилактика включает в себя следующие меры:
- Высока физическая активность (надлежащая подвижность, утренняя гимнастика, простых упражнений между работой).
- Укрепить мышцы шеи специальными упражнениями.
- Диета с достаточным количеством минералов, витаминов и белков.
- Постарайтесь не курить, потому что никотин вызывает спазм сосудов и расстройства пищевого поведения всех тканей организма.
- Самомассаж шеи — особенно полезно для людей с сидячим образом профессии.
- Используйте удобную подушку и не слишком мягкий матрас (ортопедический — лучший выбор).
- Добросовестное прохождение профилактических медицинских осмотров.
Таковы основные правила для профилактики остеохондроза. Придерживайтесь их и болезнь вам будет не страшна.
Источник: http://www.zdoroviysustav.ru/manualnaya-terapiya-pri-osteohondroze-shejnogo-otdela-pozvonochnika/
Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела — основные приемы + 6 этапов лечебной процедуры
Мануальной терапией называют совокупность методов и приемов воздействия на тело пациента с помощью рук врача. Методика ориентирована в основном на лечение патологий опорно-двигательной системы. В отличие от массажа, направленного обычно только на стимулирование мышечной ткани, мануальная терапия оказывает также воздействие на позвонки, связки и суставы.
В комплексе с другими мероприятиями мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника зарекомендовала себя как довольно эффективный способ лечения. Рассмотрим основные этапы и особенности выполнения процедуры, кому она показана, способна ли нанести вред и чем полезна.
Основные приемы мануальной терапии
Сегментарный массаж — предназначен для снятия напряжения, разогрева и расслабления мышц перед основными приемами процедуры.
Мобилизация — довольно мягкий способ воздействия, при котором спазмированные мышцы поддаются тракции (метод вытяжения) и расслаблению. Прием нетравматичен и способствует восстановлению поврежденных функций суставов и нормализации кровообращения.
Манипуляция — самая неприятная и травматичная, но действенная часть сеанса. Обычно сопровождается пугающим хрустом или щелчками, которые символизируют о возврате сустава в свое естественное положение. Воздействие направлено на твердые структуры – непосредственно позвонки.
Процедуру следует доверять исключительно специалисту, который должен быть для начала дипломированным ортопедом-травматологом или невропатологом с большим опытом работы, и только после этого – мануальным терапевтом.
Обусловлено это тем, что даже небольшая ошибка врача способна нанести непоправимый вред и сделать пациента инвалидом.
Как проходит сеанс мануальной терапии
Каждый мануальный терапевт организует сеанс по-своему. Большую роль играет в этом стадия и особенности течения болезни, выраженность симптоматики заболевания и преследуемые цели.
В целом процедура проходит в несколько этапов:
- Пациент снимает одежду по пояс и укладывается на специальную кушетку – повернув голову вбок или вниз лицом.
- Во время первого сеанса специалист тщательно обследует вручную состояние позвоночника, окружающих его мышц, суставов, связок и тканей. Дополнительно изучает данные сделанных ранее обследований.
- Ослабление напряжения и спазма мышц и связок с помощью постизометрической релаксации или массажа. Этот этап можно назвать предварительной подготовкой к основной процедуре.
- Фиксация одной рукой проблемного сегмента под нужным углом и одновременное надавливание на ту область тела, которая выполняет роль своеобразного рычага. Либо использование других приемов и их комбинаций: сильный нажим на позвонки, удары по ним, резкие повороты шеи и т. д. Этап обычно сопровождается хрустом и щелчками, за которыми, как правило, следует облегчение состояния, в частности, уменьшение боли.
- Завершающая проработка мышц для их расслабления.
- Рекомендации для пациента – к ним может относиться назначение постельного режима или ношение специального корсета или воротника. В большинстве случаев врач требует исключить физическую нагрузку, особенно связанную с работой шейного и позвоночного отдела.
Все, что требуется от пациента на время сеанса – максимально расслабиться и дышать ровно и медленно. От степени расслабления мышц зависит эффективность воздействия на суставы и связки.
После или во время сеанса часто появляется ощущение покалывания или жжения во всем теле или только области шеи. Часто ему сопутствуют потливость, «горение» ушей и лица. Это связано с безвредным воздействием на рефлексогенные зоны и рецепторы и не должно вызывать страха.
Задачи и результаты мануальной терапии
Все приемы мануальной терапии при шейном остеохондрозе направлены на выполнение определенных задач, осуществив которые удается достичь следующих результатов:
- Возвращение нормальной подвижности в поврежденной области;
- Снятие спазма и напряженности с мышц;
- Нормализация кровообращения;
- Устранение ортопедических дефектов;
- Устранение мышечного гипертонуса, шума в ушах, головокружения, головных болей, чувства онемения;
- Снятие или уменьшение болевого синдрома в проблемной области;
- Приобретение утраченных функций;
- Восстановление пораженных тканей.
Мануальную терапию при остеохондрозе шейного отдела полезно дополнять массажем рук, головы и спины.
Показания к использованию мануальной терапии
Кроме остеохондроза шейного отдела позвоночника, главными показаниями к процедуре являются:
- Появление болевого синдрома;
- Синдром позвоночной артерии;
- Шейная мигрень;
- Функциональная блокада 2-ой и 3-ей степени;
- Серьезные нарушения осанки функциональной природы;
- Шейный сколиоз;
- Межпозвонковая грыжа в шейном отделе;
- Протрузии межпозвонковых дисков в шейном отделе;
- Распространенное поражение позвоночного столба;
- Патологии отдельных сегментов позвоночника;
- Нарушения в шейном отделе у детей грудного возраста;
- Нарушения в работе внутренних органов и систем (в процессе сеанса происходит раздражение нервных окончаний, что активирует работу вегетативной нервной системы).
Продолжительность лечения определяется индивидуально. На ранних стадиях курс длится от 1 до 3 сеансов. На более поздних включает до 15 – 20 манипуляций. Интервал между процедурами составляет от одного до семи дней.
Ежедневные сеансы не дают возможности связкам и мышцам адаптироваться к прежнему правильному положению.
Противопоказания для проведения сеанса
Вопреки тому, что большинство медиков признает высокую эффективность лечения шейного остеохондроза мануальной терапией, она показана далеко не всем.
Противопоказания к проведению процедуры:
- Аномалии развития позвоночника (люмбализация, незаращенные дужки позвонков);
- Артериальная гипертензия;
- Артроз;
- Беременность;
- Воспалительные процессы в спинном или головном мозге (менингит, менингоэнцефалит);
- Дисковая миелопатия;
- Заболевания крови;
- Инфекционные заболевания;
- Недавние травмы суставов или позвоночника;
- Некоторые заболевания суставов и позвоночника (ревматизм в активной стадии, туберкулезный спондилит и проч.);
- Некоторые острые заболевания внутренних органов (гепатит, холецистит, панкреатит);
- Онкологические заболевания;
- Недавно перенесенные или острые нарушения коронарного и церебрального кровообращения (инфаркт, инсульт);
- Повышенная хрупкость или другие болезни костей;
- Полиартрит;
- Период после хирургического вмешательства (особенно на позвоночник);
- Секвестрация межпозвоночной грыжи (наличие осколков);
- Состояние алкогольного опьянения.
Сеанс крайне нежелательно проводить во время фазы обострения. Процедура показана только тогда, когда симптомы болезни ослабели или совсем исчезли.
Возможные осложнения
Как процедура с довольно сильным физическим воздействием на организм, мануальная терапия не может считаться абсолютно безопасной. Но когда сеанс проводит грамотный специалист с предварительным обследованием и учетом всех противопоказаний, риск возможных осложнений минимален. Но все же их лучше узнать до начала лечения:
- Нарушение спинномозгового кровообращения;
- Ишемический инсульт;
- Разрывы мышечной ткани;
- Возникновение патологической подвижности в позвоночном сегменте (это ведет к ущемлению межпозвонковой грыжи);
- Кровоизлияния;
- Блокирование или смещение позвонков;
- Разрыв связок и мышц;
- Перелом позвонков в поперечных отростках, ребер или других костей.
После процедуры возможно появление болезненных ощущений разной интенсивности. Они обусловлены тем, что ткани, на которые оказано воздействие, получают микротравмы. Это нормальное явление, но о нем следует сообщить врачу. Он назначит обезболивающие препараты.
Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела достаточно действенна, но результаты лечения зависят непосредственным образом от квалификации терапевта и стадии заболевания. Некоторые процессы дистрофической трансформации межпозвонковых дисков могут быть необратимыми.
Важный нюанс, повышающий эффективность процедуры — это применение мануальной терапии в комплексе с другими методами: ЛФК, физиолечением, иглоукалыванием, приемом назначенных медикаментов.
Источник: https://VashHondroz.ru/sheyny-osteohondroz-manualnoe-vozdeystvie