Лечение растяжения и разрыва связок коленного сустава в домашних условиях

Коленный сустав снабжен самым большим количеством связок, управляющих его движением и фиксирующих надежно все его элементы. Поэтому неудивительно, что среди всех травм колена, с которыми сталкиваются ортопеды, значительную долю занимает растяжение связок коленного сустава.

Причины растяжения связок колена

Растяжение связок принадлежит к области как спортивных, так и повседневных травм колена. Причины такого повреждения связаны:

• со значительными длительными нагрузками (бегом, ездой на велосипеде, приседаниями);
• резкими остановками;
• разнонаправленными движениями бедра и берцовых костей голени;
• внезапным изменением направления движения;
• падениями, ушибами и т. д.

Связка — прочное эластичное соединение, пронизанное нервными сосудами. Поэтому повреждение связок коленного сустава всегда сопряжено с болью.

Связка растягивается:

• под влиянием усилия, приложенного на противоположной стороне — например, сильный удар по задней поверхности колена может привести к растяжению или разрыву передней крестообразной связки;
• при создании разнонаправленных усилий в костях сочленения.

Разрыв в связке возникает в том случае, если ее растяжение превышает 5% от общей длины в свободном состоянии.

Степени растяжения связок

В медицине вообще-то такой травмы «растяжение» не существует, под растяжением связки подразумевается ее разрыв. Всего существует три степени разрыва связок коленного сустава.

Первая степень разрыва (это и есть то, что в быту называют растяжением связки):

• в глубине связки возникают микроскопические, невидимые при обычном рентгене, разрывы;
• чувствуется боль в колене, возрастающая при движениях;
• видимая отечность может отсутствовать;
• стабильность (положение костей относительно друг друга) в норме.

Вторая степень:

• в волокнах связки наблюдаются видимые (макроскопические) разрывы, направленные к поверхности;
• боль сочетается с отеком, возможны появление гематом;
• стабильность может быть нарушенной.

Третья степень:

• полный разрыв глубинных поверхностных волокон связки в месте повреждения;
• резкая боль с ограничениями подвижности;
• при разрыве связки в суставной полости — гемартроз (кровоизлияние в сустав) с увеличение признаков отечности;
• нарушение стабильности колена.

Растяжение связок не всегда сразу же замечают, особенно разрывы первой-второй степени. И даже при третьей степени человек может порой продолжать ходить с болью и ощущением большей свободы в колене.

Это объясняется тем, что колено укреплено со всех сторон, в том числе задними подколенными связками и менисками (например, медиальный мениск подстраховывает колено при разрыве передней крестообразной связки).

Нередко также разрыв связки принимают за вывих колена.

Что делать при растяжении связок коленного сустава?

При возникновении посттравматической боли в колене необходимо как можно скорее обратиться к травматологу, чтобы он провел функциональные тесты до возникновения отека, препятствующего сгибанию/разгибанию коленного сустава.

Иначе диагностировать растяжение связок колена придется уже при только помощи функциональной рентгенографии либо МРТ.

Растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение

Чаще всего растяжению/разрыву подвержены внутрисуставные крестообразные и коллатеральные связки колен (См. Анатомию колена):

1. Передняя крестообразная связка (ПКС) отвечает за фронтальную стабильность колена, ограничивая его смещение вперед.
2. Задняя крестообразная связка (ЗКС) обеспечивает заднюю стабильность, препятствуя смещению назад.
3. Коллатеральная медиальная (большеберцовая) связка удерживает коленный сустав от смещения кнаружи.
4. Коллатеральная наружная (малоберцовая) связка4 не дает колену уйти внутрь.

Рассмотрим по отдельности причины и признаки повреждения каждой из этих четырех связок.

Растяжение передней крестообразной связки (ПКС)

ПКС состоит из двух пучков — переднего внутреннего и заднего наружного, параллельных друг другу при выпрямленном колене и пересекающихся при сгибании/разгибании:

• при сгибании больше растягивается передний внутренний пучок;
• при разгибании — задний наружный.

Причины разрыва ПКС* — разнонаправленные движения бедренной и берцовых костей (бедра и голени) — бедро отклоняется вовнутрь, а голень наружу, либо наоборот:

• при первом варианте может произойти параллельная травма — повреждение медиального мениска;
• при втором варианте (бедро наружу, голень внутрь) — повреждение латерального мениска.

Чаще разрыв ПКС происходит у женщин спортсменок:

• Уменьшение нагрузки на коленные связки напрямую связано с силою мышц бедра, а женские мышцы менее сильные, чем у мужчин.
• При сгибании колена четырехглавая мышца сокращается у женщин больше, чем у мужчин.
• Меньшая эластичность женских связок, предположительно, связана с эстрогеном и прогестероном.

Симптомы растяжения и разрывов ПКС

При незначительном растяжении возникают симптомы, соответствующее первой степени разрыва: боль, необязательно с отеком, ощущения нестабильности в колене не возникает.

При более серьезном разрыве ПКС наблюдаются такие симптомы:

• колено ослабевает и свободно уходит вперед, как при вывихе;
• в момент разрыва может быть слышен треск или хруст;
• в первые дни после травмы колено сильно распухает, из-за возможного гемартроза, и болит.

Диагностика при осмотре у врача производится при помощи таких основных тестов:

• «Передний выдвижной ящик» — ортопед тянет к себе голень пациента, лежащего с согнутым на 90 коленом и определяет, не смещается ли она вперед.
• Тест Лахмана — нога сгибается на 30˚, а врач мануально определяет величину смещения голени в самом начале сгибания и в конце.

Если смещения определяются с трудом, то ортопед может воспользоваться артрометром — прибором, крепящемся на ноге. При помощи артрометра можно точно до миллиметра определить нарушения стабильности и степень растяжения:

• смещение до 5 мм — первая степень;
• 5 — 10 мм — вторая;
• свыше 10 мм — третья степень смещения, то есть полный разрыв связки.

Разрыв ПКС часто сопровождается переломом Сегонда, который бывает при разрыве связок в месте крепления: связка отрывается вместе с мыщелком большеберцовой кости.

Растяжение задней крестооборазной связки (ЗКС)

• ЗКС*, так же как и ПКС, состоит из двух пучков — переднего наружного и заднего внутреннего.
• При сгибе колена большее натяжение возникает в переднем наружном пучке, а при разгибании — в заднем внутреннем.
• Причины травмы ЗКС — удары по голени спереди.
• Симптомы:

• боль и отечность колена;
• голень при ходьбе уходит назад.

Разрыв ЗКС может сочетаться с разрывом связки Годфри, прикрепленной внизу к латеральному мениску.

При визуальном осмотре проводятся:

• Функциональный тест «задний выдвижной ящик»: врач давит на голень согнутой на 90 ноги и определяет наличие ее смещения в заднем направлении.
• Тест Годфри: бедро согнуто, голень удерживается за стопу параллельно кушетке, и в этом положении врач определяет, нет ли перепада между коленной чашечкой и голенью.

Растяжение большеберцовой коллатеральной связки

Эта связка проходит по внутренней стороне бедра и состоит из трех частей:

• поверхностной (самой широкой), прикрепленной к мыщелку бедра и в двух местах к б/б* кости;
• задней косой связки, соединенной с сухожилием полуперепончатой мышцы;
• глубокой связки, соединяющей б/б связку с медиальным мениском.

1. 
2. Связка максимально натянута, когда нога выпрямлена.
3. Спровоцировать растяжение (разрыв) коллатеральной б/б связки могут:

• противоположный наружный боковой удар по ноге при выпрямленном колене;
• внезапное падение в сторону при зафиксированной стопе.

Симптомы:

• неясная размыта боль с внутренней стороны колена;
• неустойчивость, соскальзывание колена;
• голень при движении смещается наружу, приводя к Х-образной (вальгусной деформации).

Для подтверждения разрыва б/б связки проводится тест вальгус-стресс:

Врач отклоняет наружу больную ногу и определяет, насколько боковое отклонение голени, превышает смещение в здоровой ноге.

Если у человека от природы или по иным причинам О-образные ноги, это может сгладить симптомы боли и вальгусной деформации после разрыва большеберцовой связки, и травма может быть незамеченной. И напротив, существующая до травмы Х-образная деформация усилит боль и приведет к более выраженной оценке при вальгус-стрессе.

Разрыв б/б связки нередко провоцирует травму-триаду, при которой дополнительно рвутся медиальный мениск и ПКС, и также возможны переломы мыщелков б/б кости.

Отдаленное последствие разрыва коллатеральной большеберцовой связки — синдром Пеллегрини Штиды — закостенение связки в месте ее прикрепления к медиальному мыщелку.

Растяжение малоберцовой коллатеральной связки

Растянуть м/б наружную связку можно при резком отклонении голени вовнутрь или при ударе по внутренней стороне колена (редкая травма, преимущественно у спортсменов -футболистов, гандболистов и т. д.).

• 
• Разрыв наружной коллатеральной связки происходит значительно реже, чем разрыв внутренней.
• Симптомы:

• боль и отечность с внутренней стороны колена сразу же после травмы;
• при острой травме боль наблюдается и снаружи колена;
• гемартроз при разрыве м/б связки бывает только в том случае, если травма сочетается с разрывом других связок и мениска, так как сама малоберцовая связка расположена над жировым слоем.

В лечебной клинике проводится тестирование:

• Варусный стресс-тест — врач сгибает голень внутрь при прямом и согнутом на 30˚ колене.
• Тестирование с ротацией голени, когда больной лежит на животе.
• Стресс-тест «задний выдвижной ящик» и до.

Необходимо сочетать несколько тестов, выполняемых в разных положениях колена, потому что разрыв м/б связки вызывает такие же смещения голени, как и повреждение задненаружного угла колена (при выполнении теста на выпрямленной ноге), или разрыв ЗКС.

Разрыв м/б связки может сопровождаться отрывок головки м/б кости.

Как лечить растяжение связок коленного сустава

При подозрении на растяжение связок лечащим врачом проводится такая диагностика:

1. Начальный осмотр с проведением тестирования и определений ощущений больного. При очень большой боли перед тестированием производится местная анестезия.
2. Рентген в трех проекциях при различных положениях колена.
3. МРТ колена — наиболее точное исследование, позволяющее установить диагноз с 90% -й точностью.

Если обнаружено растяжение связок коленного сустава, лечение ведется на протяжение от четырех до восьми недель, в зависимости от степени растяжения связок. При полном разрыве связки полное восстановление возможно через два-три месяца.

Как лечить связки коленного сустава консервативно

В первые дни после травмы выполняются следующее:

• На область отека кладется лед.
• При острой травме производится обезболивание при помощи новокаина или НПВС.
• При легком поверхностном растяжении можно ограничиться растираниями мазью или гелем (меновазином, апизатроном, Диклобен гелем, финалгоном и др,).
• Если был гемартроз в суставную полость, жидкость оттуда откачивается большим шприцем, затем проводится промывание сустава антисептиком.
• На колено надевается тугая повязка или ортез.
• Колено освобождается от нагрузок на больную связку, но не полностью от движений, иначе в периартикулярных тканях через три недели разовьются необратимые контрактуры.

В последующие дни лечение ведется, в зависимости от установленного диагноза и тяжести повреждений.

Если установлено растяжение первой-второй степени, то вылечить колено можно при соблюдении выше указанных условий консервативно, без операции. Некоторые разрывы, например, ПКС, способны самостоятельно срастись даже при 3-й степени повреждения.

Хирургическое лечение

Показания к операции:

• повторные рецидивы;
• неполное восстановление стабильности колена;
• жизнедеятельность, связанная с необходимостью постоянных активных нагрузок (это касается прежде спортсменов).

Методы хирургического лечения:

• простое сшивание (используется только при восстановлении коллатеральных связок);
• пластика с применением аутотрансплантатов или аллотрансплантатов: в первом случае используются другие сухожилия и связки самого больного, во втором — связки донора.

Если связка оторвана, ее прикрепляют к кости при помощи винта.

Сшивание глубоких волокон связки производят под наблюдением артроскопа.

После операции на ногу накладывается обычно ортез. Применение гипсовой лонгеты оправдано при сочетаниях нескольких травм, так как полное обездвиживание губительно для колена.

В первые две недели после операции рекомендуются костыли.

Восстановление связки

Реабилитация необходима:

• по окончанию острого периода после травмы;
• через два дня после операции.

Суть ее в укреплении четырехглавой мышцы бедра и мышц, отвечающих за функциональность поврежденной связки (приводящих, боковой или задней группы).

• При выполнении в первые две -три недели нужно исключить усилия, способные привести к повторному разрыву связки, например: приседания, прыжки, кручение на ноге, наружные или внутренние резкие отклонения голени (в зависимости от того, какая связка была растянута).
• Упражнения выполняют от простого к сложному на протяжении всего периода реабилитации.
• Чтобы исключить новую травму, необходимо носить наколенники в период восстановления.

Народные средства

Очень хорошо использовать в реабилитационный период и народные средства:

• компрессы из тертого картофеля на область трамы;
• мази из окопника или из прополиса на животном жире;
• водные отвары для приема внутрь из сабельника, ивовой коры, одуванчика, брусники, коры дуба, звездчатки.

Если возникли контрактуры, размягчить их помогут компрессы из желчи и димексида, горячие ванны из морской соли, сенной трухи, хвои.

Лечить растяжение колена нужно терпеливо, не заканчивая его при исчезновении боли. Не стоит раньше времени снимать ортез и включаться в обычный режим повседневных нагрузок.

2. ___________________
3. Сокращения: ПКС — передняя крестообразная связка;
4. ЗКС — задняя крестообразная связка;
5. б/б — большеберцовая;
6. м/б — малоберцовая.

(63

Источник: https://ZaSpiny.ru/travmy/rastyazhenie-svyazok-kolena.html

Как лечить растяжение связок коленного сустава

Коленный сустав – сложное подвижное соединение костей с помощью соединительнотканных связок. В случае неправильно распределенной нагрузки, ударов по колену, падений целостность связочного аппарата нарушается. Такая травма называется растяжением и может надолго лишить человека работоспособности.

Фото 1. Травмы колена доставляют много неудобств и довольно долго заживают. Источник: Flickr (BG Photo).

Анатомия коленного сустава

В коленном суставе с помощью нескольких сухожилий соединяются две самые крупные кости скелета – большеберцовая и бедренная. Связочный аппарат представлен основными парными связками:

• Передней и задней крестообразными
• Наружной и внутренней боковыми
• Дополнительно сустав фиксируется непарными подколенной, латеральной, медиальной, дугообразной, поперечной и связкой надколенника.

Состоят эти тяжи из прочных волокон
коллагена, крепятся к поверхности костей и обеспечивают анатомически правильное положение колена в покое, плавность движений.    

Виды растяжения и классификация

При падении, сильном ударе, резком движении коллагеновые волокна  растягиваются. Несмотря на прочность и некоторую эластичность, значительной нагрузки они могут не выдержать и частично или полностью  разорваться. Такие травмы называются растяжениями и по степени повреждения и локализации подразделяются на несколько разновидностей.    

По степени тяжести

В зависимости от объема повреждения, ограничения подвижности, интенсивности боли выделяют три степени растяжений:

• Первая – характеризуется незначительными микроскопическими надрывами коллагеновых волокон. Подвижность при этом не ограничивается, болевые ощущения появляются только при опоре на травмированную ногу, выражены они умеренно.
• Вторая – надрыв связки, когда ее отдельные волокна разрываются полностью. Травма болезненная, сопровождается отеками, иногда кровоподтеками. Из-за развивающегося воспаления поврежденных тканей сустав ограничен в движениях.
• Третья – вся связка разрывается.  Боль при этом острая, интенсивная, на ногу опереться невозможно. Развиваются значительные отеки, появляются гематомы. Сам сустав в движении ограничен или сгибается неестественным образом (вперед, в стороны).

По локализации

По внешнему виду травмированной конечности, характеру болевых ощущений можно довольно точно определить, какая именно связка была повреждена.

Передняя крестообразная связка

Находится в полости сустава, стабилизируя его и соединяя наружный мыщелок бедренной с межмыщелковой ямкой большой берцовой кости спереди.

Растяжение почти всегда сопровождается разрывом, причиной является насильственный поворот голени со стопой наружу, удар по колену сзади. При этом голень смещается вперед (так называемый симптом выдвижного ящика). Опора на ногу невозможна, колено опухает, ощущается резкая боль.

Если связка не разорвана, боль постепенно утихает, движение практически не ограничивается, отек небольшой.   

Задняя крестообразная связка

Идет от внутреннего мыщелка бедренной кости к задней ямке большеберцовой. Растяжение этой связки встречается гораздо реже, а причиной служит в большинстве случаев удар по согнутой голени в области колена (падение, ДТП).

Как и передняя, она часто рвется, при полном разрыве голень смещается назад. Передвигаться человек может, но ногу в колене полностью не разгибает. Чувствуется резкая боль, развивается отек, а подколенной ямке появляется характерная гематома.

Если волокна просто растянуты, болезненность выражена меньше, ограничения в движении незначительные.

Медиальная связка

Соединяет кости сбоку с внутренней стороны ноги, препятствуя отклонению голени наружу. Растяжение происходит по причине неестественного движения в эту сторону, при неудачном падении или ударе по колену сбоку.

Боль ощущается при ходьбе, а в покое постепенно утихает. Колено отекает со стороны повреждения, там же усиливается болезненность при прощупывании. Разрыв сопровождается постоянной острой болью, неестественным отклонением голени наружу.

С внутренней стороны коленного сустава появляется не только отек, но и гематома.

Латеральная связка

Соединяет сустав с наружной стороны, стабилизируя и предотвращая неестественное сгибание голени внутрь. Повреждается от резких движений (во время занятий спортом, например), падений.

Как и медиальная, чаще просто растягивается без значительных надрывов. При этом боль и отек локализуются с наружной стороны колена, ходьба болезненна, особенно во время сгибания сустава.

При полном разрыве он теряет стабильность, отек усиливается, появляются гематомы.  

Диагностика

Начинается постановка диагноза с физикальных методов обследования:

• Сбор анамнеза – опрос пострадавшего, особенно информация об обстоятельствах получения травмы, дает возможность более-менее точно установить локализацию повреждения.
• Осмотр — во время него обнаруживаются гематомы и отеки, необходимые для диагностики.
• Пальпация и тесты – прощупывание позволяет определить наиболее болезненные участки колена, выявить смещения голени при разрыве.

Проводится серия специальных тестов (проверяется угол сгибания, возможность ротации голени и опоры на нее), назначаются инструментальные исследования. Из последних наиболее информативны рентгенография, КТ и МРТ, артроскопия.

Первая помощь при растяжении колена

Если есть подозрение на растяжение, сразу после травмы предпринимаются следующие действия:

• обеспечить поврежденной конечности покой, уложив или усадив пострадавшего, наложив шину;
• приложить к колену холод, чтобы уменьшились боль и отечность;
• вызвать скорую или добраться до больницы самостоятельно;
• если боль очень резкая – использовать 1-2 таблетки анальгина, ибупрофена.

Дальнейшее лечение зависит от тяжести полученной травмы. Амбулаторно лечатся легкие растяжения, а разрывы требуют помещения в стационар и хирургического вмешательства.

Лечение растяжений коленного сустава

Растяжения 1 и 2 степени стационарного лечения обычно не требуют – достаточно консервативной терапии с применением повязок и медикаментозных средств. С разрешения травматолога можно использовать некоторые рецепты народной медицины. 3 степень лечится обычно хирургически, с восстановлением разорванных связок.

Консервативная терапия

Если обошлось без значительных разрывов, растяжение лечится дома. Нужно соблюдать определенные правила, чтобы ускорить восстановление. Показано также использование наружных лекарственных средств.

Правила лечения в домашних условиях:

• полный покой в течение 2-3 суток – постельный режим и минимум передвижений (только с помощью костылей);
• периодическое прикладывание холода в первые 24 часа – так уменьшаются отечность и болезненность;
• иммобилизация сустава при помощи эластичного бинта или ортеза.

Медикаменты и мази предназначены для восстановления кровотока в поврежденной области, уменьшения боли и отека.

Назначаются венотоники  — гепариновая мазь, Лиотон-1000, Троксевазин – активизирующей отток венозной крови в первые несколько дней после травмы. С болью помогают справиться мази Диклофенак, Нурофен.

Мазать колено нужно несколько раз в день. Внутрь можно принимать НПВС (Индометацин), который снимает воспаление и болезненные ощущения.

Хирургическое вмешательство

Операция необходима, если связки разорваны полностью или оторваны от кости. В этом случае проводится трансплантация собственных тканей (из связки надколенника) или искусственного волокна. После удаления из суставной полости остатков поврежденных связок, хрящей имплант крепится титановыми болтами к костям. Последующее лечение осуществляется в стационаре.  

Народные средства

Амбулаторно можно лечить растяжение не только аптечными препаратами, но и средствами нетрадиционной медицины:

• 15-минутные компрессы из тертого сырого картофеля снимают отек и болезненность;
• примочки из отвара бузины – столовая ложка ягод на стакан кипятка – помогают справиться с гематомами и отечностью (20 минут в день);
• от боли помогает и мазь из печеной луковицы с ложкой сахара;
• можно втирать в колено сок алоэ от отеков.

Обратите внимание! Каждый рецепт нужно согласовывать с врачом. Среди них могут быть не только бесполезные, но и опасные средства, которые только усугубят травму.

Реабилитационный период

Своевременные первая помощь и обращение к врачу, а также соблюдение всех его назначений сокращают срок реабилитации. Большое значение для выздоровления имеют также восстановительные упражнения, физиопроцедуры (магнитотерапия, УФО и прочие).

Это важно! Дисциплинированность пациента – необходимое условие успешного восстановления. Покой в первые дни, применение медикаментов, и занятия ЛФК в последующем способствуют быстрому выздоровлению.

Сроки восстановления

Они напрямую зависят от тяжести травмы. В случае растяжения первой степени потребуется не менее 3 недель для восстановления функций конечности. Более значительные повреждения, с разрывами, требуют продолжительного лечения. Если проводилось хирургическое вмешательство, может потребоваться не менее полугода на реабилитацию.    

ЛФК

Физические нагрузки необходимы для сохранения подвижности и функций сустава и мускулатуры. Начинать нужно через 2 недели после растяжения без разрывов и спустя 2 месяца после операции.

К этому времени боль и воспаления проходят, поэтому можно заниматься на велотренажере и выполнять специальные упражнения. Показаны сгибания ноги в колене, подъем согнутой конечности сидя и лежа, отведение ее в сторону.

Обязателен также самомассаж.  

Фото 2. Кручение педалей — хорошее упражнение для укрепления связок. Источник: Flickr (XXVIII).

Последствия травмы

Если травма была вовремя диагностирована, и соблюдались все врачебные предписания, прогноз всегда благоприятный. Даже после операции сустав восстанавливается полностью.

Однако очень часто разрыв внутрисуставных связок может пройти незамеченным, а обращение к врачу откладывается. В этом случае наблюдаются затруднение при ходьбе, нестабильность сустава и ограничение его подвижности.

Лечение и восстановление запущенных травм более длительное, гарантировать полное выздоровление в этом случае затруднительно.  

Профилактика и методы укрепления связок

Поскольку самые частые причины растяжений – это занятия подвижными видами спорта, ДТП и падения, следует соблюдать правила техники безопасности. 

Укрепляют связки физические упражнения без нагрузки на сам сустав (плавание, велотренажер) и сбалансированный рацион. 

В меню обязательно должны присутствовать рыба, мясо, бульоны из них – такая пища богата коллагеном. Также нужны витамины – овощи и фрукты. 

Источник: https://glavtravma.ru/rastyazheniya/kolennyi-sustav-199

Правильное лечение растяжения связок коленного сустава в домашних условиях

Болезни суставов

08.06.2018

2.6 тыс.

1.7 тыс.

7 мин.

Растяжение и разрыв связок коленного сустава часто возникают в результате бытовых или спортивных травм.

В этом случае, после обследования хирургом-травматологом и признании повреждения не слишком опасным, лечение может осуществляться в домашних условиях.

Чтобы успешно избавиться от проблемы, необходимо четко соблюдать предписания специалиста. Обычно терапия проводится медикаментозными средствами, но дополнительно можно использовать народные методы.

При растяжении для назначения правильного лечения необходимо точно определить причину травмы. Обычно она становится следствием неудачного движения коленом в быту, во время детской игры или спортивной тренировки.

Основными причинами являются:

• неловкое или неудачное движение;
• высокая нагрузка на сустав;
• внезапное изменение двигательной активности, встречающееся во время бега;
• сильный удар в колено;
• неудачное приземление с высоты.

Чаще всего этой опасной травме подвергаются спортсмены, занимающиеся фигурным катанием, гимнастикой, теннисом, футболом, боксом, борьбой, конькобежным, легкоатлетическим или экстремальным спортом.

К группе риска относятся также люди с неразвитым мышечно-связочным аппаратом — даже небольшая нагрузка на колено в нежелательном направлении приводит к вывиху.

К тому же они не умеют управлять своим телом, что повышает вероятность травмирования.

Еще одна категория, чаще остальных страдающая от растяжения связок колена, — это женщины, предпочитающие обувь на высоком каблуке и платформе.

Степень травмирования делится на следующие стадии:

Стадия	Описание
1-я стадия	На связке образуются небольшие надрывы, но подвижность колена сохраняется. Болезненность появляется исключительно в процессе движения
2-я стадия	Разрываются отдельные волокна и в некоторых случаях появляются кровоподтеки. Возникает сильное воспаление в суставе, развивается отечность, ощущается сильная боль. Подвижность сильно ограничивается
3-я стадия	Во всех волокнах происходит полный разрыв. Возникает сильнейшая боль, отечность и кровоподтеки. Человек не может самостоятельно подняться и опереться на пострадавшую ногу

При получении травмы такого рода необходимо сразу обращаться за медицинской помощью в ближайшее лечебное учреждение, поскольку бездействие может привести к серьезным осложнениям.

В отличие от растяжения мышц, когда симптомы проявляются на следующие сутки, травмы связок дают о себе знать не позже, чем через 2 часа. В большинстве случаев повреждение такого рода сопровождается яркими характерными симптомами:

1. 1. Травмированное колено пронзает сильная острая боль, которую в некоторых случаях невозможно перенести без употребления обезболивающих препаратов. Она ощущается даже в спокойном состоянии, а при любом движении резко усиливается.
2. 2. На поврежденном участке быстро развивается отечность, иногда сопровождающаяся покраснением.
3. 3. В мягких тканях происходит внутреннее кровоизлияние, выражающееся подкожными гематомами.
4. 4. В области травмирования колено становится горячим, а прикосновения к нему вызывает неприятные ощущения.
5. 5. У пострадавшего проступает холодный пот, развивается слабость, возникает тошнота со рвотой.

В редких случаях симптомы проявляются не сразу, а спустя 1–2 часа. Такое состояние намного опаснее яркого проявления признаков травмы, так как возникает опасность еще больше повредить связки.

Важно как можно быстрее вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего человека в медицинское учреждение. От правильности действий во многом зависит результат дальнейшего лечения.

До прибытия скорой помощи нужно:

1. 1. Усадить или уложить пострадавшего, сняв тем самым нагрузку с больного колена. Необходимо ограничить движения, чтобы не усиливались отек, болезненность и кровотечение.
2. 2. Поврежденную ногу следует разместить на возвышении. Это уменьшит приток крови к суставу и предотвратит распространение отека.
3. 3. К колену нужно приложить холод на четверть часа. В качестве охлаждающего средства можно использовать бутылку с водой, замороженное мясо, лед, завернутый предварительно в ткань. Допустимо применять холодный компресс и часто его менять.
4. 4. Отекший сустав необходимо обездвижить, используя для этого любой подходящий для роли шины материал. Поврежденный участок желательно перевязать эластичной тканью, не сдавливая места отека и не нарушая кровообращения.
5. 5. Больному нужно дать обезболивающий препарат. Хорошо подойдут в этой ситуации сильнодействующие средства — Кетанов, Солпадеин, ибупрофен.

В лечебном учреждении врач проведет диагностику, расспросив об обстоятельствах получения травмы, характере и силе нагрузки.

Затем проводится ручное и аппаратное обследование для уточнения диагноза и исключения возможного перелома коленной чашечки. В итоге специалист назначает терапию.

При легкой и средней степени растяжения она осуществляется на дому. Тяжелые случаи требуют стационарного лечения.

Основные мероприятия при лечении:

1. 1. Холодные компрессы нужны для уменьшения отечности. Их ставят в первые дни по утрам и вечерам на 20 минут. В последующий период отек снимают при помощи сухого тепла.
2. 2. Обездвиживание сустава достигается наложением эластичных бинтов, специальным суппортом или гипсом в зависимости от тяжести травмы. Перевязка должна быть нетугой, чтобы не было потери чувствительности.
3. 3. Ограждение конечности от движений и нагрузок ускорит регенерационные процессы. Следует больше лежать, а при передвижении переносить вес тела на костыль либо трость.
4. 4. Во время отдыха необходимо располагать колено высоко, чтобы ускорить рассасывание отека и припухлостей.

При лечении растяжения основной задачей становится снятие отечности. Справиться с этой ситуацией можно использованием препаратов в виде таблеток, гелей и мазей:

• противовоспалительные нестероидные средства — Вольтарен, Индометацин, Мовалис;
• гели и мази для улучшения кровообращения, рассасывания гематом и уменьшения отеков — Лиотон, Троксерутин, Троксевазин, Венорутон;
• для снятия ярко выраженной боли рекомендуется принимать анальгетики — Солпадеин, Кетанов, парацетамол.

Назначать необходимые препараты должен только специалист.

Если лечение растяжения связок коленного сустава осуществляется в домашних условиях, то с одобрения лечащего врача можно применять доступные и недорогие народные средства. Такие компрессы и мази помогут снять отечность, избавиться от гематом, унять боль и уменьшить воспалительный процесс.

Такие препараты не содержат раздражающих компонентов. Поэтому они действуют деликатно, но вместе с тем эффективно.

Такое средство позволяет быстро устранить воспалительный процесс и снять отечность.

Понадобятся:

• большой лист свежей капусты;
• эластичный бинт.

Использование:

1. 1. Поверхность листа порубить ножом, чтобы стал выделяться сок.
2. 2. Приложить обработанной стороной к колену и зафиксировать бинтами.
3. 3. Когда лист подсохнет, сменить его на новый.

Натуральный порошок из водорослей позволяет уменьшить припухлость и способствует рассасыванию гематом.

Компоненты:

• бодяга — 10 г;
• вода — 10 мл.

Приготовление и использование:

1. 1. Бодягу смешать с водой, чтобы образовалась густая кашица.
2. 2. Смазать поврежденное колено и выждать 20 минут.
3. 3. Смыть остатки средства.
4. 4. Наносить каждый день до улучшения состояния.

Эффективно устраняет боль и уменьшает воспалительный процесс.

Потребуется:

• глина голубого оттенка — 3 ст. л. ;
• вода — 25 мл;
• пищевая пленка.

Приготовление и использование:

1. 1. Смешать глину с водой, чтобы образовалась сметанообразная консистенция.
2. 2. Нанести на поврежденный сустав и сверху закрыть пищевой пленкой.
3. 3. Выдержать четверть часа и смыть.

Эффективно снимает воспалительный процесс и устраняет отечность.

Чтобы сделать такой компресс, потребуются:

• картофель — 2 шт.;
• отрез чистой ткани.

Приготовление и использование:

1. 1. Картофель в сыром виде натереть на мелкой терке.
2. 2. Распределить массу на куске ткани и приложить к колену.
3. 3. Выдержать 60 минут и смыть остатки компресса.

Помогает уменьшить отек тканей и купирует боль.

Для приготовления необходимы следующие компоненты:

• лопух — 1 лист;
• мед — 2 ч. л.;
• кипящая вода.

Приготовление и использование:

1. 1. В кастрюлю с кипящей водой опустить приготовленный лист на 60 секунд.
2. 2. Распределить по поверхности мед.
3. 3. Приложить лист смазанной стороной к колену и зафиксировать бинтом.
4. 4. Держать компресс 45 минут, после чего смыть.

Средство оказывает выраженный обезболивающий эффект, улучшает обмен веществ в пораженных тканях.

Чтобы приготовить мазь, потребуется:

• несоленый свиной жир — 200 г;
• свежие листья эвкалипта — 100 г.

Приготовление и использование:

1. 1. Растопить жир на небольшом огне.
2. 2. Добавить мелко нарезанные эвкалиптовые листья.
3. 3. Отваривать 10 минут.
4. 4. Перелить в стеклянную емкость и остудить.
5. 5. Для хранения убрать на холод.
6. 6. Каждый день втирать мазь в колено на протяжении 20 минут.

После того как с травмированного сустава будет снят болевой синдром и устранена отечность, нужно постепенно давать колену нагрузку. Для этого необходимо делать специальные упражнения, способствующие восстановлению подвижности и одновременно служащие профилактикой повторной травмы:

1. 1. В положении сидя на стуле попеременно разгибать и сгибать ногу в поврежденном суставе.
2. 2. Лежа на спине, поднять ноги и совершать движения, напоминающие езду на велосипеде.
3. 3. Стоя, отводить в сторону пострадавшую конечность.
4. 4. Лечь на живот и в таком положении сгибать и разгибать колено.

От ткачества выполнения упражнений в реабилитационном периоде зависит то, как быстро поврежденный сустав восстановит свои функции.

Источник: https://narodlek.com/locomotor/articulation/razryv-svyazok.html

Как проводится лечение растяжения связок коленного сустава

Растяжение связок коленного сустава наиболее часто встречается у людей, которые испытывают повышенные нагрузки на ноги. Так, больше всего растяжение связок колена диагностируется у спортсменов. Связки являются чрезвычайно важным элементом человеческого тела.

Перед ними стоит задача по удержанию костей вместе и обеспечению устойчивости суставов. Относительно коленного сустава можно сказать, что четыре связки этого сустава (по две боковых и крестообразных) помогают и при движении.

Основная причина, вследствие которой возникает растяжение коленных связок, – это чрезмерная нагрузка. Не менее часто повреждающим фактором становится удар по передней части колена. Обычно симптомы этой травмы проявляются сразу после ее получения.

Сколько понадобится времени на лечение и последующее восстановление, сказать точно невозможно, все зависит от тяжести и характера повреждения.

Лечить растяжение связок колена, в том числе и крестообразных, можно как традиционными, так и народными средствами, но вылечить травму крестообразных или боковых связок лучше с помощью врача и современных лекарств.

Лечение крестообразных связок несколько тяжелее и продолжительней.

Это заболевание нашло свое место в международном классификаторе болезней МКБ-10. Согласно МКБ-10, разбитом на двадцать один раздел, растяжения коленных связок относятся к тринадцатому или девятнадцатому классу. МКБ-10 разделяет все растяжения в зависимости от причин и тяжести.

Симптомы и диагностика тяжести растяжения

Лечение растяжения связок колена рекомендуется начинать как можно быстрее после получения травмы, а это значит, что диагностика должна быть проведена своевременно. Существуют общие симптомы, позволяющие с достаточной достоверностью выставить диагноз.

1. В области коленного сустава затруднено движение, появилось ощущение скованности. Если случай тяжелый, то может отсутствовать возможность сгибать и разгибать ногу.
2. Возникшая при травмировании боль в передней части колена либо сзади со временем только увеличивается, становясь резче при надавливании на сустав или при опоре на ногу.
3. При движении ногой в колене возникают щелчки или похрустывания, сопровождающиеся болью.
4. Сустав опухает и отекает.
5. При нахождении сустава в неустойчивом положении возникает чувство разболтанности либо скованности.
6. На коже в области травмированного сустава образуются синяки и кровоподтеки.

Эти симптомы лучше не игнорировать. Все они могут появляться по разным причинам, причем не только как следствие травмирования при занятиях спортом. Сильный удар колена во время домашних хлопот тоже может привести к получению травмы. Если обнаружены такие симптомы, рекомендуется пойти к врачу.

Первичная диагностика может быть выполнена самостоятельно, основываясь на вышеперечисленных симптомах. Однако точный диагноз сможет поставить только специалист, поэтому обращение в медицинское учреждение обязательно.

По степени тяжести травма разделена на несколько групп. К первой степени относится незначительный разрыв связок. При второй степени наблюдается повреждение существенной части волокон в связках. Ну а при третьей, самой тяжелой степени, происходит травматический разрыв связок.

Только специалист сможет правильно оценить травму и назначить адекватное лечение, позволяющее достаточно быстро вылечить повреждения. Помимо этого, врач посоветует, что делать в дальнейшем для лучшего восстановления функциональности сустава.

Лечебные мероприятия

Лечить травму необходимо начинать как можно быстрее, что позволит избежать нежелательных последствий. Назначенное лечение напрямую будет определяться характеристиками и тяжестью травмы. При этом лечение может продолжаться как 10 дней, так и несколько месяцев.

Способы	Рекомендации по лечению
Отдых.	На травмированное колено накладывается повязка, обеспечивающая укрепление и покой сустава. Движения сустава необходимо максимально ограничить.
Холод.	Лечить небольшие растяжения можно и холодным компрессом, который при охлаждении внутренней части колена вызывает сужение сосудов, что приводит к уменьшению отека и небольшому снижению боли. Компрессы из колотого льда прикладываются к боковой или крестообразной связке (зависит от травмы) ориентировочно на двадцать минут. Повторять процедуру каждые четыре часа. Прикладывание ледяного компресса рекомендуется продолжать, пока не исчезнет боль.
Повязка.	Выполняется эластичным бинтом для ограничения подвижности сустава и его стабилизации. Повязку необходимо делать достаточно тугой, но не допускать онемения пальцев.
Выбор возвышенного положения.	Для более быстрого уменьшения отека ногу лучше разместить так, чтобы колено находилось немного выше сердца. При этом передней части колена лучше придать немного выгнутое положение, для чего сзади под него можно положить валик.

Самая легкая – первая – степень травмы наименее опасна, поэтому и лечение ее достаточно простое.

Восстановление и профилактика

При легких степенях повреждения, симптомы которых известны, врач может назначать и медикаментозное лечение. Лечить растяжение можно противовоспалительными средствами, в том числе используя мази, которые снизят боль, уменьшат отек и помогут убрать остальные признаки травмы.

В первые дни после травмирования лечение растяжений категорически запрещается осуществлять, используя любые разогревающие мази. Если делать процедуры этими средствами, то при прогревании внутренней части сустава высока вероятность усугубления положения и усиления болей. Лучше всего ограничиться фиксацией колена эластичным бинтом, начиная его намотку с передней части и закрепляя сзади.

Сколько продлится период реабилитации, зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Лечение растяжения народными средствами

Травматическое поражение крестообразных или боковых связок колена известно медицине издавна, и так же долго осуществляется их лечение народными средствами. Рецептов – огромное число.

Наверное, сколько было целителей, столько же насчитывалось и домашних способов излечения. При этом важно то, что лечить растяжение предлагается самыми простыми средствами, которые наверняка найдутся в каждой квартире.

Все процедуры с народными препаратами проводятся в домашних условиях.

Если выявлены симптомы легкого растяжения, то народными целителями предлагается сделать аппликацию сырым картофелем, которая обычно накладывается на передней стороне колена. Иногда компресс накладывается и сзади для прогревания внутренней части сустава, зачастую именно так осуществляется укрепление связок.

Независимо от того, накладывается компресс на передней поверхности колена или сзади, его необходимо надежно зафиксировать. Более действенна будет аппликация смесью картофеля с капустой и луком. Ее также можно накладывать и на надколенник, и сзади.

Сколько добавлять дополнительных ингредиентов, можно определять самостоятельно.

Народными целителями разработано множество рекомендаций, касающихся лечения травм передней части колена либо нанесенных ударом сзади. Но представители современной медицины далеко не всегда отзываются о них положительно. Очень многое зависит и от того, есть ли нарушения внутренней структуры сустава, поэтому за диагнозом и лечением рекомендуется обратиться к врачу.

Если проводить лечение исключительно народными средствами в домашних условиях, то зачастую можно только ухудшить состояние травмированного сустава. Некоторые составляющие рецептов попросту бесполезны, а отдельные мази даже вредны. Поэтому лечиться все же лучше, если вас консультирует опытный врач.

Тяжелые формы растяжений, а особенно крестообразных связок, вылечить народными средствами не получится.

Источник: https://nashinogi.ru/travmy/rastyazhenie-svyazok-kolennogo-sustava-lechenie.html

Как лечить растяжение связок коленного сустава?

Растянуть связки или порвать их довольно просто. Одно неловкое движение приводит к тому, что связка удлиняется и перестает нормально выполнять свою функцию. Чаще всего подобные травмы возникают у спортсменов, имеющих большую нагрузку на колени.

Но подвержены растяжениям и люди, далекие от спорта. В их случае растяжения сопряжены с неаккуратными движениями, чрезмерной нагрузкой на сустав, травмами и т.д.

Сроки восстановления связочного аппарата целиком и полностью зависят от степени растяжения связки и наличия сопутствующих осложнений.

Признаки растяжения связок

При повреждении связок главное вовремя распознать проблему и устранить нагрузку с сустава. В этом случае пострадавший должен знать симптомы растяжения связок, чтобы не усугубить ситуацию при возникшей травме. Симптоматика растяжения характеризуется следующими признаками:

• Затруднения в области сгибания коленного сустава, ощущение скованности и дискомфорта при движении коленом.
• Болезненность, возникшая в момент травмы и не проходящая после нее. Может на некоторое время утихать, но потом снова появляется при попытке сделать движение коленом, стать на опору.
• Нехарактерные для движения коленом звуки – щелчки и хрусты, сопровождающиеся болезненными ощущениями во время движения.
• Отечность в области коленного сустава, появление явной припухлости.
• Ощущение разболтанности в колене, если сустав находится в неустойчивом положении.
• Появление кровоподтека в районе травмы.

Диагностика степени повреждения

После первичной самодиагностики необходима обязательная консультация врача. После осмотра врач может поставить один из ниже следующих диагнозов:

• Растяжение связок коленного сустава первой степени – на этом этапе связка получает начальные повреждения, которые легко устранить при помощи полного покоя и ношения бандажа.
• Растяжение связок второй степени – при этой степени травмы повреждения получает значительная доля волокон связки, для лечения может понадобиться как ношение бандажа, так и гипсование.
• Растяжение связок третьей степени – связка повреждается практически полностью, высок риск ее разрыва, при котором может понадобиться оперативное вмешательство, восстановительная ЛФК.

Помощь при травме связочного аппарата

Как уже упоминалось, лечение травмы полностью зависит от степени повреждения. Поэтому пока пациента не обследуют в клинике и не поставят диагноз, невозможно сказать, сколько заживает такая травма.

После определения степени растяжения можно давать прогнозы по продолжительности лечения. Лечение повреждения коленных связок первой степени длится около двух недель. Самое главное в этом случае – отдых травмированной конечности.

Ее необходимо держать в полном покое первые два-три дня, после чего начинать давать минимум нагрузки.

Для придания колену полной неподвижности его блокируют тугой повязкой. Ногу в коленном суставе перебинтовывают эластичной повязкой (бинтом) или накладывают тугой бандаж, специально продающийся для этих целей в аптеке.

Если в обычной аптеке такой бандаж найти не удается, можно обратиться в аптеки специализированных ортопедических или травматологических клиник, отделений.

На время лечения ногу лучше приподнимать, чтобы быстрее сошла припухлость после травмы.

Лечение при растяжении второй и третьей степени может потребовать медикаментозной терапии. Для снятия симптомов назначают противовоспалительные препараты, противоотечные средства. Среди таких эффективных лекарственных препаратов можно отметить Ибупрофен и Диклофенак. Другие мази с разогревающим эффектом противопоказаны, поскольку они могут только лишь усилить болевые ощущения пострадавшего.

Боль при растяжении передней крестообразной связки может докучать довольно долго, поэтому таким пациентам рекомендованы костыли, которыми нужно пользоваться до полного прекращения боли в колене.

Не менее болезненные чувства приносит и растяжение внутренней боковой связки – в зависимости от силы болезненных ощущений пациентам рекомендуют брейс (специальный ортопедический фиксатор) или костыли.

При повреждении второй или третьей степени ногу не стоит сильно щадить. Конечно, активные движения строго запрещены, но несложные движения пальцами или стопой должны присутствовать, чтобы не произошла атрофия мышц. На позднем этапе лечения можно пользоваться грелками, теплыми компрессами или даже ванной, чтобы разработать колено и вернуть ему прежнюю мобильность.

Источник: https://OrtopedInfo.ru/content/kak-lechit-rastyazhenie-svyazok-kolennogo-sustava