- Причины
- Лечение
- Видео по теме
Острая боль в локтях знакома каждому: она возникает сразу же после удара или резкого поворота руки. Как правило, дискомфорт быстро проходит и не имеет последствий. Но в случае навязчивого болевого синдрома, который беспокоит регулярно, трудоспособность резко падает из-за снижения двигательной активности.
Причины
Боль в локтевом суставе появляется при поражении суставных структур – костей и хрящей, мышц и связок, а также сопутствует некоторым патологиям нервной и сердечно-сосудистой систем.
Перечень состояний, которые сопровождаются болью в локте при нагрузке, выглядит так:
- артрит, артроз;
- хондрокальциноз;
- травмы и опухоли;
- эпикондилит;
- тендинит;
- бурсит;
- диффузный фасциит;
- нейропатия;
- остеохондроз позвоночника, грыжи;
- инфаркт;
- гемофилия.
Артрит и артроз
При артрите локоть болит во время физических нагрузок, когда происходит натяжение мышц и сухожилий. Воспаление в суставе сопровождается выраженными местными симптомами – отеком и покраснением кожного покрова. Синовиальная капсула увеличивается в размерах из-за скопления жидкости, и давит на нервные окончания.
Характерным признаком артрита является скованность сгибательных и разгибательных движений, тогда как вращательная способность руки сохраняется. Стоит отметить также, что почти всегда поражается сразу несколько суставов, а моноартрит локтя является скорее исключением из общего правила.
В патологический воспалительный процесс нередко вовлекается суставная сумка, и возникает такое осложнение, как бурсит. В этом случае боль в локте при нагрузке и надавливании носит пульсирующий характер и может иррадиировать в плечо, предплечье. При присоединении бурсита появляются и общие признаки – повышается температура тела, болит голова, самочувствие больного значительно ухудшается.
Клиническая картина при артрозе несколько иная: болевые ощущения на ранних стадиях выражены достаточно слабо и возникают обычно после выполнения тяжелой работы. Заболевание поражает симметричные суставы на обеих конечностях, что также отличает артроз от артрита.
Поскольку воспаления в суставах нет, на ощупь локоть остается безболезненным. Однако при сгибании левой или правой руки можно услышать хруст, а сам сустав слегка опухает.
Если пациент не обращается к врачу при появлении первых симптомов и продолжает терпеть дискомфорт, то уже на второй стадии артроза ситуация значительно ухудшается. Болевой синдром не стихает даже после продолжительного отдыха, согнуть или разогнуть руку в суставе удается лишь частично.
Со временем возможна полная потеря двигательной способности вследствие слияния (сращивания) сочленяющихся поверхностей костей – анкилоза.
Латеральный эпикондилит возникает гораздо чаще, чем медиальный; различие этих форм состоит в локализации воспаления и болевого синдрома
Эпикондилит
Боль в локтевом суставе при нагрузке может быть симптомом эпикондилита, который развивается вследствие хронической перегрузки мышц предплечья. Локтевой эпикондилит представляет собой патологию, при которой воспаляются сухожилия предплечья на участке их прикрепления к надмыщелкам кости плеча.
Патологический процесс захватывает не только связки и мышечные ткани, но и кость, надкостницу. В зону поражения входит шиловидный отросток лучевой кости. Клинические проявления заболевания нарастают постепенно и начинаются с дискомфортных ощущений при поднятии тяжести или во время выполнения физических упражнений.
Болевой синдром при эпикондилите может иметь разный характер – ноющий, жгучий, тянущий. Иногда он возникает внезапно, без видимых причин, и буквально «простреливает» руку от локтя до кисти. Подвижность в суставе не нарушается и сохраняется в полном объеме. Однако при попытках согнуть или разогнуть руку локоть болит особенно сильно.
Также можете почитать:Гнойный бурсит локтевого сустава
Основной причиной заболевания является постоянное травмирование околосуставных тканей. Поэтому факторами повышенного риска считаются:
- интенсивные занятия спортом, особенно такими видами, как гольф (локоть гольфиста), теннис (локоть теннисиста), тяжелая атлетика (поднятие штанги, гирь);
- травмы приводят к развитию эпикондилита в 25% случаев;
- тяжелый физический труд, который требует активного участия рук. Машинисты, маляры, штукатуры, плотники, грузчики и массажисты сильно напрягают конечности и подвергают их регулярной травматизации.
Если болят локти после тренировки, следует пересмотреть программу занятий – возможно, придется сократить количество однотипных упражнений. Изолированное сгибание и разгибание рук чрезмерно нагружает суставы, для их разгрузки подойдут отжимания, подтягивания и жимы из положения лежа. Для облегчения болезненности рекомендуется тренироваться с гантелями вместо штанги.
Стоит отметить, что эпикондилит нередко протекает в легкой форме – многие больные к врачу не обращаются, поэтому точная статистика заболеваемости отсутствует.
Бурсит
При бурсите рука болит и отекает, движения ограничиваются, кожа над локтевым суставом становится горячей. Болевой синдром обычно средней интенсивности, возможно ухудшение общего состояния пациента. Локтевой бурсит может протекать в острой, подострой или хронической форме.
Название «бурсит» происходит от латинского слова «bursa» и означает воспаление синовиальной сумки. Заболевание диагностируется чаще всего у спортсменов и людей рабочих профессий. В зоне риска находятся мужчины молодого и среднего возраста.
Поскольку локтевой сустав является сложным, образованным тремя простыми суставами – плечелоктевым, плечелучевым и лучелоктевым, синовиальных сумок в нем также три. В большинстве случаев (80%) воспаляется подкожная бурса, расположенная в области задней поверхности сустава рядом с локтевым отростком.
При благоприятных условиях бурсит может проходить самостоятельно – воспаление затихает, лишняя жидкость рассасывается. Возможен и другой вариант, когда острый бурсит переходит в хроническую форму.
В этом случае видимые признаки воспаления и боль пропадают, и человек чувствует себя нормально. Однако при физической нагрузке локоть продолжает болеть, и амплитуда движений остается несколько сниженной.
Если лечение бурсита начато вовремя, то прогноз всегда благоприятный. Исключение составляет гнойный бурсит с распространением инфекции на близлежащие ткани, особенно в суставную полость.
Травмы
Локоть обладает высокой мобильностью и подвижностью, а также участвует в осуществлении значительного объема движений, что делает его достаточно уязвимым для различных повреждений и травм. Травмировать локтевой сустав можно при падении, ударе или неудачном повороте руки.
При любой травме в подавляющем большинстве случаев возникает болевой синдром различной интенсивности. Чаще всего встречаются ушибы локтевого сустава, которые считаются неопасной травмой. Однако это не всегда так, и сильный ушиб может давать осложнения.
Из-за механического воздействия на область локтя страдают преимущественно мягкие ткани – мышцы, сухожилия, синовиальная капсула и кожные покровы. Чем сильнее повреждение, тем выше вероятность развития локальной воспалительной реакции: ее инициатором становятся биологически активные вещества – гистамин, простагландин, кинин.
При повреждении суставной сумки повышается выработка синовиальной жидкости, и сустав опухает. В случае разрывов кровеносных сосудов в полости сустава может скапливаться кровь (гемартроз), и на локте образуется шишка шаровидной формы. Если крови немного, то специального лечения не требуется, достаточно приложить к больному месту лед, и обеспечить конечности покой.
При второй и третьей степени гемартроза, когда объем крови в суставе превышает 20 мл, необходима пункция и промывание сустава. Серьезные травмы с сильным кровоизлиянием требуют обязательной госпитализации. В условиях стационара выполняют пунктирование по мере накопления крови (не более 3-х раз), а также вводят обезболивающие лекарства.
Перелом локтевого отростка можно получить при падении на локоть или ударе по задней поверхности сустава
Вывихи и переломы
Вывихи происходят вследствие переразгибания локтевого сустава, когда суставная поверхность кости предплечья смещается относительно плечевой кости.
Вывих в этой области может быть передним, задним и боковым, но наиболее часто диагностируются задние вывихи. Это связано с тем, что при падении человек отводит руку вперед или назад, крайне редко она остается согнутой.
Вывих может произойти не только в момент падения, но и при сильном ударе по локтю.
Ведущим симптомом при вывихе является резкий и труднопереносимый болевой синдром, который может распространяться на всю конечность.
При заднем вывихе возникает выраженная деформация сочленения, отечность и покраснение, при попытке выпрямить руку ощущается пружинящее сопротивление.
Двигательная активность резко падает, предплечье становится визуально короче, наблюдается выпирание локтевого отростка.
Передний вывих характеризуется противоположной деформацией: отмечается западение локтевого отростка и удлинение предплечья. Для бокового вывиха характерно смещение плечевой кости внутрь или наружу. И передние, и боковые вывихи могут сопровождаться защемлением срединного либо локтевого нерва. В этом случае появляются соответствующие симптомы – онемение и слабость в кисти и пальцах.
Наиболее уязвимым для различных повреждений является локтевой отросток, поскольку он располагается непосредственно под кожей и не защищен мышечным каркасом. Именно в этой области чаще всего происходят переломы. Лучевая кость ломается при падении на вытянутую руку, в редких случаях диагностируется перелом венечного отростка локтевой кости.
После травм локоть может быть зафиксирован с помощью гипсовой лонгеты или специального ортеза
Лечение
Поскольку локтевой сустав хорошо доступен для проведения различных исследований и осмотра, диагностика его заболеваний обычно не представляет затруднений. Перед обращением к врачу рекомендуется принять ряд мер, а именно:
- если сгибание, разгибание и другие движения причиняют боль, то следует исключить любую нагрузку на руки;
- зафиксировать конечность в наиболее выгодном положении, когда болевой синдром минимален;
- можно приложить к пораженному месту холодный компресс или лед из морозилки, чтобы уменьшить проявления воспаления.
Для лечения артроза применяется несколько методик, основной из которых является лечебная гимнастика. Грамотно подобранный комплекс упражнений помогает усилить кровообращение в суставе и увеличить его подвижность. Однако ЛФК назначается только после снятия острых симптомов и курса физиотерапевтических процедур. В запущенных случаях проводится оперативное вмешательство.
При острой боли ледяной компресс облегчит состояние и уменьшит воспалительный процесс
Терапия артритов всегда комплексная, что обусловлено их различным происхождением – инфекционным, аллергическим, травматическим, реактивным, ревматическим и др.
Для купирования воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Ибупрофен, а также глюкокортикостероиды на основе Преднизолона и Гидрокортизона.
Гормональные средства доставляются непосредственно к очагу воспаления путем внутрисуставных инъекций.
Терапия инфекционного артрита включает обязательный прием антибиотиков, при аллергическом артрите назначаются антигистаминные лекарства, для лечения подагрического артрита существуют средства для нормализации мочевой кислоты в организме.
При неэффективности консервативных методов прибегают к хирургии, оперативное вмешательство может проводиться по-разному.
В зависимости от стадии болезни и выраженности симптомов пациенту может предлагаться артропластика, артродез, эндопротезирование.
Если необходимо удалить синовиальную оболочку, применяется синовэктомия, для удаления части кости требуется остеотомия. Иссечение сустава или его отдельных элементов называется резекцией.
В лечении эпикондилита ведущая роль принадлежит снижению нагрузки на сустав и всю конечность, иногда одного этого достаточно для избавления от болезненности и дискомфорта. При сильных болях проводится иммобилизация руки с помощью лонгеты, носить которую нужно около недели.
Правильно зафиксировать руку поможет врач, он же подскажет, что делать в случае упорного болевого синдрома. Если боль не проходит за неделю, то возможно ее снятие путем инъекционных блокад с гормональными препаратами.
Пункция – это безопасная и необходимая процедура, которая может быть единственным способом облегчить состояние пациента или поставить правильный диагноз
Как и при эпикондилите, лечение бурситов начинается с обездвиживания руки и дополняется ледяными компрессами. Купировать боль и воспаление помогают противовоспалительные и обезболивающие лекарства. При большом скоплении жидкости в суставе может потребоваться пункция.
Если начался инфекционный процесс, то проводится антибактериальная терапия. В случае необходимости патологическую жидкость удаляют дважды, затем осуществляют дренирование с промыванием суставной полости. При тяжелом течении бурсита проводят операцию по удалению бурсы.
Лечение травм следует доверить травматологу, который назначит необходимые исследования и поставит правильный диагноз. От результатов обследования будет зависеть терапевтическая тактика. Основным условием успешного лечения вывихов и переломов, а также сильных ушибов является своевременное обращение к врачу.
Столкнуться с болью в локте может каждый, так как всем без исключения приходится ежедневно выполнять множество движений руками. Повседневно-бытовые и профессиональные обязанности порой требуют значительных усилий, которые иногда превышают возможности суставов.
Источник: https://dialogpress.ru/diagnostika/boli-lokte-nagruzke-nadavlivanii
Болят локти после подтягиваний и других упражнений – что делать?
Локоть – это не только сустав, но и рядом расположенные мышцы и сухожилия. При нагрузках могут болеть как мышцы, суставы, так и связки. Диагнозов очень много, поэтому, чтобы лечить что-то, нужно сначала уточнить происхождение боли.
Острая проблема с болью в локтях
Профессиональные бойцы, теннисисты, лифтеры, акробаты и многие другие периодически жалуются на болезненность в локтях. В тренажерном зале мы нередко встречаем спортсменов, чьи локти перевязаны эластичным бинтом.
Любые монотонные и тяжелые движения со временем приводят к надрывам мышц и связок, воспалению, деформации суставов.
Когда мы приходим к травматологам, они не всегда могут решить проблему. Обычно назначают противовоспалительные таблетки, согревающие и обезболивающие мази, физиопроцедуры (магнит, электрофорез и другие). Такое лечение, безусловно, снимает острую боль в течение нескольких дней. Но остается хроническая, которая порой долгое время мешает людям тренироваться.
И что делать в такой ситуации: перестать заниматься на полгода или же дозировать нагрузки, избегая боли? Или попробовать нетрадиционные медицинские методы? Вопрос остается открытым, но мы попробуем осветить его со всех сторон.
Причины появления болей
Условно, причины по которым болят локти, можно разделить на три группы: травмы, заболевания и слишком большая нагрузка. Давайте рассмотрим подробнее.
Монотонная работа
Это характерно для кузнецов, водителей-дальнобойщиков, крановщиков, разнорабочих и всех, кто нагружает свои локти на работе. Иногда болят не только локти, но и плечо, запястье и голова.
Есть ли профилактика, чтобы боль никогда не пришла к вам? Вы можете обеспечить усиленное питание для суставов, регулярную реабилитацию в санаториях и массаж. Обезопасит ли это полностью от болей? При регулярной и повторяющейся нагрузке – нет.
Спорт
Профессиональный игрок в гольф бьет по мячу в день тренировки тысячи раз. Каждый раз нагружается локоть. Со временем начинают воспаляться локтевые связки. И при каждом движении спортсмену больно.
Боксеры, борцы, которые все время работают локтями, могут страдать тем же недугом. Даже такой безобидный вид спорта, как настольный теннис, тоже может повредить локти.
Неудачное упражнение или неправильная техника
Дома или в тренажерном зале можно так неудачно выполнить какое-либо упражнение, что локтевая область заболит очень надолго. Зачастую это подтягивания с отягощением, отжимания на брусьях в нестандартных позициях, французский жим, разгибание рук на блоке и многие другие.
Дело в том, что вы можете надорвать сухожилие, например, плечевой мышцы. Во время подтягиваний боль будет в районе локтя на передней стороне руки. Будет казаться, что это болит бицепс. Но в той зоне у него лишь 1 головка. Если что, 2 головки у него сверху.
Тем не менее человек будет ощущать дискомфорт на внутренней стороне локтя. И при подтягивании, подъеме штанги на бицепс или сгибании рук с гантелями. Почти все упражнения на бицепс будут вызывать проблемы. Кстати, еще боль может быть во время разведения гантелей лежа.
Если вы потянули бицепс, это еще хуже. Потому что тогда вы не сможете делать все эти упражнения даже с легчайшими весами. Вы не сможете поднять даже чайник, полный воды, на прямой руки.
Если у вас поврежден трицепс, в основном вы будете испытывать боль при разгибании рук. Иногда при подтягивании.
Повреждение сустава локтя – актуальная причина болей. В данном случае резко ограничивается его подвижность, что хорошо заметно. А сам сустав может опухнуть.
Заболевания и травмы
Боль в локте может быть симптомом различных заболеваний. Не следует ждать, пока недуг пройдет сам собой. Консультация специалиста необходима в любом случае, а уж следовать или нет предписанным врачом рекомендациям — каждый решает самостоятельно.
Грудной и шейный остеохондроз
Боль исходит из шеи, лопаток, уходя в руку. После этого мы чувствуем ее в локте. В данной ситуации у человека зажимаются нервы на уровне грудного и шейного отделов позвоночника. В результате этого страдает и голова.
Скорее всего, вам потребуется вмешательство мануального терапевта или невролога. Так как зажаты нервы, управлять рукой очень затруднительно. Подтягиваться практически невозможно.
Артрит
На ранних стадиях боль в локте появляется во время отжиманий на брусьях или подтягиваниях. Затем и в состоянии покоя, не давая спать. Артрит может быть системным заболеванием (например, затрагивать плечо, таз, колени), а может атаковать изолировано 1 локоть.
Перелом руки
При неудачном падении, слабых костях и сильном отягощении в тренажерном зале можно сломать руку. При закрытом переломе рука болит, когда ее двигаешь, а также болезненность проявится при ощупывании места перелома. Трещина в кости будет мешать вам подтягиваться на турнике. Нужен врач, гипс и дальнейшее лечение.
Вывих
Вывих может повредить связки. Локтевая область болезненная, опухшая и красная. Можно заработать вывих при неудачном падении с турника, или автомобильной аварии. Вместе с локтем может быть вывихнуто и плечо.
Тендинит
Под этим необычным словом подразумевается воспаление сухожилия. Как раз то, что возникает у профессиональных спортсменов. Требует лечения и временного покоя.
Чаще всего от тендинита страдает плечо (особенности анатомии).
Костные наросты и отложения солей
Неправильное питание, злоупотребление солью, мало жидкости в течение суток может спровоцировать отложение нерастворимых солей в локтевом суставе. Естественно, что его подвижность снизится. А перед этим больно будет сгибать и разгибать руку. Возможно, вначале появится хруст.
Подтягиваться будет так же больно. Никакие прогревания и эластичные бинты вас не спасут. Отложения надо убирать.
То же самое касается и наростов. Костный нарост в неудачном месте может сильно усложнить тренировки. Особенно подтягивания и брусья.
Варианты лечения
Несмотря на многообразие состояний, в котором могут находиться наши локти, современная медицина довольно эффективно справляется с большинством из них.
Мануальная терапия
Такая терапия может быть очень полезной при проблемах с позвоночником и защемлении нервов.
При выборе медицинского центра, который осуществляет подобную деятельность, вам нужно как можно больше о нем узнать. Есть ли соответствующая лицензия, насколько опытные там работают специалисты. Желательно пообщаться с теми, кто уже получал помощь в этом мануальном центре.
Суть мануальной терапии такова: врач руками нащупывает проблемные, на его взгляд, места и вправляет их в нужное положение. Чаще всего это воздействие на позвонки. После нескольких таких сеансов человек испытывает облегчение.
С научной точки зрения все обосновано – зажимаются нервы, мышцы, а чувствительные руки мануального терапевта восстанавливают исходное положение костно-суставных структур. И это действительно работает.
Традиционна медицина
В большинстве случаев лечение начинается с похода к травматологу. Далее, для исключения защемления нервов вас могут направить к неврологу. В поликлинике делается рентген, УЗИ или МРТ локтя. Дальше врач ставит диагноз и назначает лечение. Если болезненность высокая, ставят обезболивающие уколы. Если состояние вполне терпимое, хватает обычных мазей и физиопроцедур.
Стоит отметить, что если вы получили травму очень важно не откладывать визит к врачу. От того, насколько быстро вам будет оказана помощь во многом зависит процесс вашего выздоровления.
Сложности с окончательным выздоровлением
Иногда, несмотря на все методы лечения, выздоровление больного локтя затягивается надолго. Если человек ведет спортивный образ жизни, лазает по скалам, подтягивается на турнике, ему сложно будет на длительный срок изменить свой образ жизни. Иначе он впадет в депрессию. Люди этим живут.
Поэтому они ждут пару недель или 1 месяц и, даже если локоть все еще немного болит, снова бегут на турник. Вроде бы они аккуратно и правильно все делают, а резкая боль все равно возвращается. Это означает, что старая травма вновь стала свежей. Вновь нужно ждать. И так раз за разом.
Бывает, что боль не резкая, но все же есть. Так можно перевести травму в хроническую, которую очень сложно полностью вылечить. Чтобы травма полностью прошла, «с места в карьер» рвать нельзя.
Тактика возобновления нагрузок
Если у вас проблемы были с мышцами, нужно аккуратно подготовить их к нагрузкам. С суставами все проще. Если они восстановлены, важно сосредоточиться на мышцах и медленно вернуть их в обычный график тренировок.
В тяжелых случаях, когда были серьезные болезни, следует сменить профиль тренировок. Возможно, это пожизненные противопоказания.
Рассмотрим случай, когда болевые ощущения возникают от воспаления сухожилий или их растяжения (на сгибателях плеча).
После лечения должно пройти несколько недель. То есть, вам все же придется пережить состояние покоя.
Затем начинаем пробовать:
- Разминаем локтевые суставы методом их вращения. Хорошо разминаем. При необходимости можно намазать согревающей мазью (соблюдайте нормы дозировок, иначе будет очень горячо).
- Берем веса в 1 кг и делаем с ним сгибание руки. Сначала делаем медленно, слушаем тело. Затем ускоряемся (не слишком быстро, а то старая травма напомнит о себе). Ваша задача – не допустить момента, когда будет больно.
- В этот день лучше не делать больше ничего.
- На следующий день возьмите 2 кг, поработайте с ним 5–7 раз. Попробуйте вариант «молот», когда кисти развернуты, будто вы держите молоток. Увеличивайте вес аккуратно. За один день не рекомендуется сильно наращивать веса. Дело в том, что в разгоряченном состоянии вы можете пропустить тот важный момент, когда уже не надо давать нагрузки. А после 12 часов почувствуете старую печальную боль.
Так вы доходите до нормальных весов. Вначале можно давать нагрузку каждый день. Пробуйте. А когда веса дойдут до 10 кг и более – нужно делать перерыв.
Подтягивания следует пробовать на резине или с опорой на землю (пол). Это необходимо, чтобы понять возможности ваших мышц и сухожилий.
Дальнейшие тренировки
Запомните главные и очень важные рекомендации, которые помогут вам сохранить ваши локти в порядке.
- Реже делайте французский жим и жим узким хватом.
- Если в каком-то упражнении вы испытываете дискомфорт в локте, обмотайте его эластичным бинтом. Это поможет предотвратить будущую травму. Не переживайте, от бинта ваши мышцы не станут получать меньшую нагрузку. А на локти нагрузка уменьшится.
- Делайте все сгибания-разгибания рук, подтягивания плавно и без рывков. Например, на рывке при подтягиваниях с отягощением, можно повредить плечевую мышцу. И она очень долго (поверьте на слово) будет проходить.
- Разогревайтесь перед физической нагрузкой. Организм каждого человека индивидуален. Поэтому никогда не смотрите на тех, кто сразу же приступает к упражнениям без разминки. С вами это может не пройти.
- Употребляйте достаточное количество хондропротекторов и жиров, полезных для связок, суставов и сухожилий. Это отличная профилактика травм на спортивных площадках и в тренажерном зале.
- Если вы обладатель большого веса и хотите научиться подтягиваться – сначала сбросьте вес. Иначе, есть вероятность, что ваши руки не перенесут такой нагрузки.
- Не выпрямляйте полностью локти (не защелкивайте их) во время упражнений, где требуется их участие.
- Если вы не занимались раньше единоборствами и не умеете технично бить – не надо бить грушу локтями. Таким образом, вы можете выбить себе локоть. А это принесет вам много неудобств.
Главным правилом, помогающим сохранить здоровье, можно считать следующее: всегда и в любой ситуации присутствуйте в том, что делаете. Следите за своими ощущениями и слушайте свой организм. Он сам подскажет вам, когда стоит остановиться и передохнуть, а когда можно спокойно работать дальше.
Источник: https://FitNavigator.ru/zdorove/posle-podtjagivanij-boljat-lokti.html
Боль в локте при нагрузке и надавливании
Самой распространенной причиной боли в локтях являются травмы и воспаления внутри- и околосуставных структур.
Дегенеративные поражения встречаются гораздо реже, поскольку локти не испытывают нагрузки от собственного веса, в отличие от суставов нижних конечностей.
В последние годы участились случаи неврологических заболеваний, что связано с малоподвижным образом жизни и особенностями профессиональной деятельности.
Но, если травмы не было, а локоть болит при нажатии на кость или когда поднимаешь что-то тяжелое – каковы причины в этом случае? Патологий, которые могут вызвать такие симптомы, достаточно много, и все они проявляются по-разному.
Причины и особенности
Вплоть до наступления XVII века локтем называли меру длины, которая была вытеснена сначала аршином, а с 1918 года все измерения стали вестись согласно метрической системе. Сегодня понятие «локоть» обозначает зону рядом с одноименным суставом, который является одним из наиболее сложных сочленений.
Локтевой сустав имеет несколько суставных поверхностей, поскольку образован тремя костями – плечевой, локтевой и лучевой. Поскольку данное соединение весьма подвижно и используется человеком для выполнения большинства действий, локоть очень уязвим для разного рода повреждений.
Любой удар или падение на локоть вызывает жгучую боль, которая знакома каждому. Такая реакция объясняется травмированием локтевого нерва, проходящего прямо под кожей в области локтевого отростка. Американцы и австралийцы этот нерв называют «веселым», что созвучно латинскому наименованию «humerus» – плечевая кость.
Локтевой нерв начинается в районе шейных позвонков, проходит по всей руке от плеча до ладони и заканчивается двумя нервными пучками в двух последних пальцах.
Благодаря этому происходят движения плечом, предплечьем, кистью и пальцами.
Латинское слово humerus по написанию и звучанию имеет сходство с английским humorous, означающему «веселый, комический, забавный», поэтому и переводилось на другие языки как «веселый нерв».
«Веселый» локтевой нерв не только вызывает сильную шоковую боль при ударах. Он может подвергаться сдавливанию в кубитальном канале и вызывать неврологическое нарушение, известное под названием «синдром кубитального канала».
Стоит отметить, что защемление локтевого нерва вызывает не только разовая травма, но и систематическое воздействие на него извне. Так, например, некоторые виды профессиональной деятельности способствуют регулярной травматизации нерва и его воспалению.
Боль даже при незначительной нагрузке возникает при остеохондрозе, особенно при образовании грыж и протрузий. В этом случае она может появляться в любое время суток и распространяться на всю конечность.
Среди суставных патологий, при которых болит рука в локтевом суставе, можно отметить артриты различного происхождения, остеоартроз, хондроматоз, внутрисуставные опухоли и костные разрастания (остеофиты).
Боль в зоне локтя, возникающая при надавливании, свойственна воспалительным заболеваниям мышечно-связочного аппарата – бурситу, эпикондилиту, диффузному фасцииту. Причиной болезненности может быть также нейротрофическая артропатия, гемофилия и инфаркт. Полный перечень заболеваний, вызывающих боль в локте, вы найдете здесь.
Травмы
Повредить локоть можно при падении с упором на согнутые или выпрямленные руки, прямом ударе о твердый предмет или резком движении. В последнем случае чаще всего страдает двухглавая плечевая мышца (бицепс) и мышечные сухожилия. В результате перерастяжения мышечные или сухожильные волокна разрываются, и возникают следующие симптомы:
- нарушается двигательная способность;
- искажается форма мышц, что визуально заметно при сравнении со здоровой конечностью;
- рука плохо сгибается;
- с области поражения появляется отек и боль.
Вывих локтевого сустава происходит, как правило, при падении на вытянутые руки. Наиболее распространен задний вывих, когда локтевая кость смещается вперед. Типичным симптомом такой травмы является деформация сустава и укорочение предплечья, а локтевой отросток выглядит сглаженным или вогнутым.
Задний вывих сопровождается выраженным болевым синдромом и неспособностью выпрямить руку. При боковом и переднем вывихе нередко задеваются нервные стволы, что приводит к утрате чувствительности в руке.
Наиболее часто в локтевом суставе происходят переломы закрытого типа, когда не нарушается целостность кожных покровов; встречаются также и сочетанные травмы – переломовывихи Монтеджа, Галеации и Брехта
Болевые ощущения при переломах особенно интенсивны, поскольку их вызывает не только нарушение целостности костей, но и повреждения окружающих мякгих тканей костными отломками. Двигательная способность резко снижается, сустав деформируется.
Переломы могут осложняться ишемической контрактурой вследствие пережатия кровеносных сосудов нарастающим отеком или повреждения костными отломками. Контрактура Фолькмана характеризуется такими симптомами:
- усилением болевого синдрома в поврежденной области;
- отсутствием реакции на прием обезболивающих средств;
- бледностью кожи в месте перелома;
- снижением или прекращением пульсации;
- стремительным нарастанием отечности.
Следует отметить, что контрактура в локтевом суставе может быть следствием не только перелома, но и воспаления при артрите, бурсите, эпикондилите. Ограничение движений отмечается при врожденном недоразвитии костно-хрящевых или мышечных структур.
Хондроматоз
При хондроматозе развивается диспластический процесс с образованием хрящевых или костных фрагментов в синовиальной оболочке сустава. Происходит фактически перерождение внутрисуставной оболочки в хрящевую ткань, вследствие чего в полости сустава обнаруживаются хондромные или костные включения размером до 5 см.
Хондроматоз принадлежит к редким заболеваниям и диагностируется преимущественно у мужчин после 35 лет. Однако существует и врожденная форма хондроматоза, которая выявляется у детей до года.
Причина патологии остается невыясненной, к факторам риска относят травмы, перенесенные инфекции и чрезмерные физические нагрузки.
Симптомами являются боль в локтевом суставе при нагрузке и в состоянии покоя, ограниченная подвижность и хруст во время сгибания-разгибания руки.
Если в суставе скапливается жидкость, появляются признаки воспаления – припухлость, покраснение и местное повышение температуры кожных покровов.
Хондромные (хрящевые) или костные тельца могут становиться причиной «заклинивания» в суставе. В дальнейшем они либо выходят самостоятельно в просвет синовиальной капсулы, либо долго остаются на одном и том же месте. В последнем случае повышается риск развития деформирующего артроза из-за постоянной травматизации хрящевой ткани.
Важно: количество «суставных мышей» может варьироваться от 1 до 25 штук, при прогрессирующей форме – до нескольких сотен. В отдельных случаях возможно развитие доброкачественной хондромы или злокачественной хондросаркомы.
Отложение пирофосфатов кальция в суставных элементах называют хондрокальцинозом, вызывающим болезненные приступы, которые могут длиться несколько недель. Существует несколько форм хондрокальциноза, но в большинстве случаев симптоматика имеет сходство с подагрическим приступом.
Причиной развития патологии является нарушение метаболизма в суставных тканях. Предположительно, отложение кальциевых солей происходит либо из-за усиления синтеза пирофосфатов, либо вследствие их медленного распада. В результате пирофосфаты кристаллизуются и сначала оседают в глубине хрящей, а затем распространяются на синовиальную оболочку сустава и другие структуры.
Несмотря на сходство симптоматики, псевдоподагра отличается менее тяжелыми приступами и хорошо поддается лечению
Почему развивается воспалительный процесс в данном случае и что его может спровоцировать? Под воздействием физических нагрузок, микротравматизации, инфекционных болезней, протекающих в острой форме, гемотрансфузии, а также после хирургических вмешательств целостность хрящевой ткани нарушается, и пирофосфаты проникают в синовиальную жидкость. Это и становится пусковым фактором развития воспаления.
Важно: хондрокальциноз может приводить к дегенерации хрящей и формированию остеоартроза, поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо пройти диагностику и начинать лечение.
Нужно отметить, что в ряде случаев хондрокальциноз протекает в скрытой, латентной форме и выявляется только при рентгенологическом обследовании по другому поводу. Отложение кальциевых солей может также проявляться подобно ревматоидному артриту и охватывать несколько крупных суставов.
Злокачественные новообразования
Боль в локтевом суставе при поднятии тяжести может свидетельствовать о формировании опухоли. Новообразования в области локтя развиваются из костной, хрящевой или фиброзной тканей. Наиболее распространенной является саркома, которая чаще встречается у молодых людей и крайне быстро растет.
Причинами появления рака считаются травматические повреждения локтя, канцерогены, поступающие в организм с продуктами, водой и воздухом, наследственная предрасположенность. Локтевая область отличается хорошим кровоснабжением и иннервацией, нервы и сосуды расположены здесь в тесном соседстве, поэтому злокачественный процесс быстро захватывает близлежащие клетки и образует метастазы.
Новообразования в костях могут долго никак не проявляться, но развитие опухоли непосредственно в суставе выявляется уже на ранних стадиях, поскольку существенно нарушается функция руки.
Заподозрить опухоль позволяет характерная клиническая картина, когда не только болит рука, но возникают и общие симптомы – слабость, вялость, снижение работоспособности, похудение и повышение температуры тела до субфебрильных значений.
Основным признаком является боль, которая сначала появляется периодически, но потом не стихает и усиливается в ночное время. Характерно, что болевой синдром не поддается купированию анальгетиками. Сустав начинает деформироваться, в его конфигурации возникают твердые и неподвижные выступы, движения частично или полностью ограничиваются.
Развитие опухоли сопровождается также увеличением лимфатических узлов и спонтанными переломами суставообразующих костей.
Важно: при своевременной диагностике и лечении выживаемость при саркоме локтевого сустава составляет свыше 80%.
Под тендинитом понимают воспаление сухожилий вследствие высокой физической активности, которое может поражать внешнюю и внутреннюю часть локтевой зоны. Воспалительный процесс в данной области носит название эпикондилита и проявляется дискомфортом, слабостью и болевыми ощущениями в руке.
Одним из симптомов является неспособность держать в руке предметы, а также трудности с рукопожатиями. Пациенты жалуются, что больно двигать рукой и практически невозможно выполнять привычную работу. Ситуация усугубляется тем, что поражается именно рабочая конечность: у правшей – локоть правой руки, а у левшей – левой.
Нейротрофическая артропатия
Нейрогенная артропатия, или сустав Шарко, возникает на фоне системных заболеваний – спинной сухотки, сирингомиелии, травм спинного мозга, сахарном диабете и инсульте. Артропатия отличается весьма быстрым прогрессом и может буквально в считанные месяцы привести к полному разрушению сустава.
В раннем периоде она проявляется болью, которая нередко остается незамеченной из-за чувствительных нарушений. В сочленении появляется нестабильность, подвывихи и скопление геморрагического выпота (жидкости) в суставной полости.
Костная ткань начинает разрастаться, за счет чего сустав выглядит увеличенным и деформированным. Из-за спонтанных переломов со смещением и вывихов в суставную полость могут попадать фрагменты хряща или кости, что, в свою очередь, вызывает грубый и очень громкий треск при движениях.
Локоть наиболее часто поражается при сирингомиелии – болезни спинного мозга.
Лечение
Что делать и как лечиться, зависит от результатов диагностики, которую проводит терапевт или узкий специалист – травматолог, невролог, ортопед и др. Иногда для избавления от боли достаточно снизить на время физические нагрузки и обеспечить руке покой.
Перед визитом к доктору рекомендуется зафиксировать руку с помощью эластичного бинта или косыночной повязки. Если есть признаки воспаления, можно приложить лед или холодный компресс.
При травмах нужно сразу обратиться в травмпункт или в поликлинику, где принимают травматолог или хирург.
Они же назначат диагностические исследования и необходимое лечение эпикондилита и бурсита (воспаления синовиальной сумки).
Диагностикой и лечением артритов занимается врач-ревматолог, патологии неврологического характера находятся в компетенции невропатолога. Стоит отметить, что чем раньше выявить, например, защемление нерва в кубитальном канале, тем выше шансы избежать операции.
При туннельных синдромах назначают Нейромидин – эффективный препарат, стимулирующий нервные импульсы, витаминные комплексы, содержащие витамины группы В (Мильгамма, Нейрорубин).
Лечение хондроматоза преимущественно хирургическое. В ходе операции удаляются рыхлые видоизмененные участки синовиальной мембраны или вся оболочка, выстилающая сустав. Процедура может выполняться артроскопическим или открытым методами.
Хондрокальциноз лечится противовоспалительными препаратами. При необходимости делается внутрисуставная пункция для удаления патологического содержимого, после чего в полость сустава вводятся стероидные лекарства. Дополнительными методами терапии являются физиопроцедуры и массаж.
В лечении нейротрофической артропатии применяют терапевтические и хирургические методы.
Замедлить деструкцию в суставе и даже повернуть патологический процесс вспять можно с помощью коррекции основного неврологического заболевания и иммобилизации (обездвиживания) сустава.
Если повреждения в суставе необратимы, то проводят артродез, эндопротезирование, костную трансплантацию и другие хирургические операции.
При раковых опухолях иссекают поврежденную кость, которую заменяют искусственным протезом. Химиотерапия проводится как до, так и после операции. Перед оперативным вмешательством она необходима для уменьшения опухоли, а после – для снижения риска рецидивов и метастазирования.
Если хирургическое лечение невозможно, то применяют облучение. Однако вылечить таким методом можно только саркому Юинга, поскольку другие виды сарком не обладают чувствительностью к радиоволнам.
Боль в локтевом суставе вызывают многие заболевания, в числе которых артроз, различные невропатии, остеохондроз и др. Узнать об их лечении можно здесь.
Источник: https://sustavik.com/diagnostika/bol-lokte-nagruzke-nadavlivanii
Что делать, если появляется боль в локтевом суставе при поднятии тяжести
Каждому взрослому человеку еще со времен школы известно, что локтевой сустав один из главных и сложных элементов опорно-двигательной системы.
Он состоит из большого количества мышц разного размера, которые играют большую роль для движений верхними конечностями.
По статистическим данным, боль в локтевом суставе при поднятии тяжести ощущает на протяжении жизни каждый третий житель планеты.
Локтевое сочленение состоит из плечевой, локтевой и лучевой кости. Они взаимосвязаны между собой мышцами, суставами, хрящевыми тканями. Во время физической нагрузки человек ощущает болевой дискомфорт суставов. Причин образования боли во время поднятия тяжести достаточно много. Специалистами отмечены наиболее распространенные факторы патологического процесса:
Боли локтя могут иметь отраженную характеристику. Травмируя участок шейно-грудного позвоночника, подвижность суставов не меняется, внешний вид остается первоначальным, а вот локоть болит даже в спокойном состоянии руки. Неприятные ощущения не дают человеку полноценно отдыхать во время сна, они наблюдаются в зоне лопаток. Они распространяются не только на локтевые суставы, но и всю руку.
Еще одной причиной патологического процесса является артроз. Первый этап заболевания характеризуется ощущениями боли, когда человек пытается согнуть или разогнуть руку. При выполнении этих движений рука хрустит. Если своевременно не предпринимать терапевтические меры, болезнь прогрессирует, кости могут деформироваться.
По статистике 10% болевых ощущений появляется во время протекания артрита. Воспалительные процессы захватывают и иные суставы, что приводит к сильным, продолжительным болевым синдромам. Локоть не только болит, он изменяется внешне, краснеет, отекает, становится горячим.
- Локтевой бурсит воспаляет околосуставную сумку. Локтевой сгиб наполняется жидкостью. Внешне он напоминает овал. Ощупывая больное место, сильная боль не ощущается.
- Сердечно-сосудистые заболевания часто имеют симптомы болевых ощущений локтя при поднятии тяжести или физической нагрузке.
- Неврологические патологии вызывают болевые ощущения из-за сдавливания локтевого нерва. Пациент жалуется на онемение кожи, покалывание.
Каждая причина не должна быть проигнорирована человеком. Своевременное обращение к специалисту гарантирует эффективный результат во время лечения. Важно понимать, что от запущенного патологического процесса избавиться сложнее, нежели предотвратить нежелательное заболевание.
Проблемы на тренировках
Болевые ощущения в локте часто появляются при нагрузке на тренировках. Они преследуют не только профессиональных спортсменов, но и любителей позаниматься в спортзале.
Симптомы указывают на вывих, подвывих, растяжение связок. Патологические процессы могут пройти без терапевтического вмешательства через несколько дней после тренировки.
Но если боль ощущается повторно, нужно не медлить с обращением к специалисту.
Занимаясь теннисом, локтевой сустав страдает во время перенапряжения связочного аппарата, при резких движениях или неправильной технике их выполнения. Специалисты рекомендуют во время и после тренировок перевязывать руку в области локтя, чтобы избежать растяжения.
При отжиманиях также возможно спровоцировать неприятные ощущения. Спортсмены жалуются на ощущения покалывания, острой боли, во время жима на руку. Если наблюдаются такие проблемы, следует на время отказаться от занятий и пройти обследование в медицинском учреждении.
Диагностика
Диагностировать заболевание может специалист узкого профиля. К кому из докторов лучше обратиться подскажет терапевт, который проводит первичное обследование методом пальпации, делает заключение исходя из результатов лабораторных исследований. Пациенту назначается сдача общего анализа крови и мочи, чтобы прогнозировать наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме.
После сбора анамнеза терапевт направляет больного на консультацию к неврологу, травматологу, ортопеду или ревматологу. Реже требуется осмотр хирурга и при тяжелых случаях болезни может быть операционное вмешательство. Если рука не разгибается, осмотр проводит несколько профессионалов, чтобы сделать очень точное заключение и провести эффективное лечение.
Для грамотной диагностики кроме общих лабораторных исследований пациент делает рентген пораженного места, при необходимости назначается МРТ и КТ локтя. В сложных ситуациях доктор направляет на УЗИ внутренних органов. Важно попасть к квалифицированному доктору, чтобы точно установить причину образования патологии, устранить очаг болевых ощущений.
Лечение
Определить методику терапии возможно только после установленного диагноза. Лекарственные препараты следует принимать по инструкции, обращая внимание на индивидуальность организма. Важно правильно подобрать медикаменты, чтобы не усложнить ситуацию и быстро достигнуть выздоровления.
Традиционная медицина
Многие специалисты прибегают к сочетанию терапевтических методик. Когда болит рука, назначают электрофорез, лазер. Практикуют использование диадинамических токов. Разрабатывают упражнения для лечебной гимнастики. Рекомендовано делать ЛФК с помощью турника.
Ударно-волновая терапия зарекомендовала себя за годы врачебной практики как эффективный метод лечения при эпиконделите. Если тяжело разгибать локоть, рекомендуют накладывать особые лечебные грязи. Способы физиотерапии запрещены при диагностировании онкологий.
Лечить бурсит, артрит советуют местными лекарственными препаратами. Мази, гели, крема, пластыри, в составе которых есть средства обезболивания, хорошо справляются с неприятными болевыми ощущениями. В некоторых случаях пациентам прописывают антибактериальные лекарства.
Народные средства
Народная медицина при болях имеет свою популярность.
- Корнем сабельника в виде настойки или отвара лечат локтевые суставы. Когда пациент находится в положении лежа, из отвара прикладывают компресс. Или же применять внутрь по столовой ложке после приема пищи.
- Измельченная яичная скорлупа перемешивается с кислым молоком, выкладывается на пленку и прикладывается к месту, где больно. Повторять процедуру надо в течение пяти дней. Но обязательно перед лечением народными методами следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Профилактика
Чтобы не провоцировать болевые ощущения локтевого сустава, специалистами разработаны профилактические мероприятия. Гимнастические упражнения для снятия напряжения сустава, массаж, самомассаж будут хорошими помощниками для устранения повторных болевых приступов.
Спортсменам советуют придерживаться правил безопасности во время тренировок. Не стоит долгое время опираться на локоть. При занятии спортом важно правильно выполнять движения, чтобы не провоцировать патологический процесс.
Загрузка …
Видео «Болит левая рука»
Из этого видео Вы узнаете как избавиться от боли в левой руке.
Источник: https://prospinu.com/anatomija/loktevoj-sustav/bol-v-loktevom-sustave.html