Презентация на тему: Переломы
Скачать эту презентацию
Получить код Наши баннеры
Скачать эту презентацию
№ слайда 1
Описание слайда:
Переломы Кириленко Артём Леонидович Место работы: МОУ СОШ №62 Должность: учитель физической культуры, преподаватель ОБЖ.
№ слайда 2
Описание слайда:
Переломы Перелом кости – нарушение целостности кости под одномоментным воздействием внешней силы, которая превышает запас прочности кости.
№ слайда 3
Описание слайда:
Виды переломов: Нарушение целостности кости может быть неполным, в этом случае возникает трещина надлом дырчатый дефект ткани кости. У детей вследствие неполного созревания костного скелета имеются свои особенности переломов.
Часто встречаются поднадкостничные переломы, когда ломается костная основа, а надкостница, покрывающая кость, остается целой, удерживая отломки на своем месте. Возможно также смещение и разъединение костных отломков в зонах роста, где хрящевая ткань еще не преобразовалась в костную.
Если ломается нормальная по структуре и прочности кость – такой перелом называется травматическим.
№ слайда 4
Описание слайда:
По характеру повреждения кости переломы бывают: Открытые; Закрытые; Смешенные. Встречаются переломы единичные и множественные
№ слайда 5
Описание слайда:
По характеру образовавшихся отломков: трещины, надломы, краевые переломы, поперечные, продольные, косые, винтообразные, оскольчатые переломы; По расположению отломков переломы бывают: без смещения; со смещением.
№ слайда 6
Описание слайда:
Закрытый перелом – это перелом с неповрежденной целостностью кожных покровов Признаки: нарушение функций в поврежденной конечности, деформация конечности, боли в области перелома, хруст в костях при ощупывании, отек и припухлость в области перелома кровоизлиянием в области перелома
№ слайда 7
Описание слайда:
Открытый перелом сопровождается повреждением кожи и мягких тканей и сообщается с внешней средой. Признаки: наличие раны, деформация конечности, из просвета раны могут выступать костные обломки.
№ слайда 8
Описание слайда:
Иммобилизация при переломах костей – это обеспечение условий для неподвижности поврежденной части тела. Иммобилизация обязательно должна быть применена при переломах костей, суставов, повреждении нервов, крупных сосудов, обширных повреждениях мышц, ожогах большой площади тела.
№ слайда 9
Описание слайда:
Транспортная иммобилизация – это создание неподвижности конечности на время, необходимое для доставки пациента в травмопункт или больницу.
№ слайда 10
Описание слайда:
Виды шин: лестничные проволочные фанерные сетчатые специальные деревянные Детерихса подручные средства
№ слайда 11
Описание слайда:
Требования к иммобилизации следующие: захват 2-3 суставов; сломанной конечности необходимо придать правильное положение (физиологическое); жесткая шина должна быть наложена на вату, ткань; иммобилизация должна быть достаточной для создания неподвижности поврежденной кости
№ слайда 12
Описание слайда:
Первая медицинская помощь при закрытом переломе: немедленно прекратить внешнее воздействие поражающих факторов; обезболить (спросить о реакции пострадавшего на обезболивающее средство, дать 2-3 таблетки анальгина, растолочь не давать запивать или внутримышечно ввести анальгетик). провести мобилизацию; согреть зимой, предупреждение перегрева летом; вызвать врача или доставить медицинское учреждение.
№ слайда 13
Описание слайда:
Первая медицинская помощь при открытом переломе: остановка кровотечения: (нанести жгут выше раны на 90-120 мин. летом и 60-90мин. зимой., вложить записку с указанием времени (часы, минуты), торчащую кость обложить с двух сторон бинтовыми валиками и наложить стерильную повязку; дальнейшие действия, что и при закрытом переломе.
№ слайда 14
Описание слайда:
недопустимо перетаскивать или переносить пострадавших без наложения транспортной шины; вправлять или сопоставлять костные обломки; длительное пребывание спасателя на корточках при оказании пмп (может стать причиной обморока).
№ слайда 15
Описание слайда:
Перелом бедра Шины накладывают по боковым поверхностям (внутренней, наружной) и бинтуют к конечности; На костные выступы подкладывают куски ваты. Шину накладывают от основания бедра до стопы (неподвижность в тазобедренном, коленном, голеностопном суставах).
№ слайда 16
Описание слайда:
Перелом предплечья Принять физиологическое положение поврежденной конечности; Шину накладывают от основания пальцев до верхней трети плеча (неподвижность лучезапястном и локтевом суставе); Руку подвесить на косынку.
№ слайда 17
Описание слайда:
Регулярное употребление продуктов, богатых магнием, кальцием предупреждает переломы. Регулярные занятия физической культурой (фитнесом) укрепляет ОДА. Не курить — у курящих медленнее заживают сломанные кости.
№ слайда 18
Описание слайда:
Литература 1. ОМЗ 911, В.Г. Бубнов, Н.В. Бубнов, Москва Издательство АСТ-ЛТД 1997 г. 2. ОМЗ и ЗОЖ А.Т. Смирнов, Б.И. Мишин, П.В. Ижевский, Москва «Просвещение» 2002 г. 3. Медико-санитарная подготовка учащихся П.А. Курцев, Москва «Просвещение» 1988 г. 4. Электронный учебник спасателя МЧС РФ. Составил Кириленко А.Л
Скачать эту презентацию
Скачивание материала начнется через 60 сек. А пока Вы ожидаете, предлагаем ознакомиться с курсами видеолекций для учителей от центра дополнительного образования «Профессионал-Р» (Лицензия на осуществление образовательной деятельности
№3715 от 13.11.2013).
Получить доступ
Источник: https://ppt4web.ru/obzh/perelomy.html
Перелом пяточной кости
Такая травма, как перелом пяточной кости, лечение которой успешно проводится в настоящее время, способна выбить человека из привычного образа жизни на 3 месяца, а то и дольше. Все зависит от тяжести перелома, ведь пяточная кость выполняет функцию опоры для всего тела в положении стоя или при движении. На данную травму приходится около 4% общего количества переломов.
Причины и виды переломов пятки
Пяточная кость довольно массивная и прочная, и при непроизвольном падении ее повредить трудно. Самая распространенная причина перелома этой кости — падение с высоты на ноги (около 80%), еще она может сломаться вследствие непосредственного сильного удара, сдавливания (при авариях).
В первом случае тяжесть травмы зависит от высоты падения.
Иногда, если пострадавший упал с большой высоты, перелом пяточной кости может сопровождаться параллельным переломом лодыжки, плюсневой кости или повреждением позвоночника.
В этом случае существует другая симптоматика, позволяющая определить тяжесть травмы на месте (пострадавший не может двигать ногой совсем, а в случае повреждения позвоночника, не способен даже подняться).
В случае сильного удара или сдавливания при аварии перелом пяточной кости может сначала оставаться незамеченным, поскольку существуют более тяжкие повреждения, но игнорировать проблему нельзя, ведь перелом пятки при неправильном сращивании может превратить человека в инвалида, а открытый перелом еще и служить причиной заражения крови.
Данная травма имеет всего несколько видов, отличающихся симптоматикой и локализацией видимых повреждений:
- переломы без повреждения подтаранного сочленения;
- переломы с повреждение таранного сочленения;
- изолированные переломы, которые не повреждают суставную поверхность;
- переломы, повреждающие суставную поверхность.
- Кроме того, повреждение пятки может быть со смещением, без него, многооскольчатым, с разломом медиального или латерального отростка.
Источник: https://ortopedia03.ru/perelomy/perelom-pyatochnoj-kosti.html
Перелом пяточной кости
Подарок эволюции
Прямохождение – результат многовекового пути перехода от приматов до хомосапиенс. Основную нагрузку с позвоночного столба и суставов приняли на себя стопы, из-за чего ей также пришлось претерпеть анатомические изменения – она «разбита» на отделы, каждый из которых несёт собственную функцию.
Пяточная кость – титан голеностопного сустава. И соответственно, имея самый большой размер, она способна принять на себя немалые нагрузки. Форма кости – удлинённая и приплюснута с боков. Пяточная кость по строению своему относится к категории губчатых – они прочнее трубчатых и рассчитаны на постоянные нагрузки. Но, к сожалению, как и любой орган, она также подвержена различным травмам.
Подробнее о причинах
В целом, пациенты с переломами пяточной стопы – явление довольно редкое – всего 4 % случаев. Происходит это в тот момент, когда во время падения вся масса человека приходится именно на таранную кость, та, в свою очередь, под таким весом врезается в тело пяточной кости, тем самым разбивая её на осколки.
Причины переломов:
- Падение с высоты;
- Занятия спортом;
- Травмы, полученные во время ДТП;
- Несчастные случаи;
Сломана пятка или нет легко понять по нескольким явным признакам :
- Аномально большая пятка;
- Кровоподтёки и синяки на коже в области пятки;
- Затруднено и ограничено движение всего голеностопного сустава;
- Резкая боль при попытке пропальпировать или наступить на пятку;
Методы исследований
В первую очередь стоит обратить внимание на обстоятельства, при которых травма была получена: если пациент в сознании, он должен в мельчайших деталях описать врачу, каким именно образом был получен перелом. Многие ошибочно полагают, что симптом прилипшей пятки – это ни что иное, как признак перелома пяточной кости.
Как вывести из организма мочевую кислоту с помощью питания
Основным симптомом при данной патологии является то, что пациент в положении лёжа не может поставить прямо одну из ног. Но это явный признак другого перелома – перелома бедра.
Часто при диагнозе «политравма» при падении с высоты, врачи могут просто обойти вниманием такие серьёзные переломы, поэтому, во избежание неблагоприятных последствий, этим пациентам назначается рентген голеностопного сустава в прямой и боковой проекциях.
Лечение травмы
Если пациент сломал пяточную кость вдали от мест, где помощь будет оказана незамедлительно, в домашних условиях лучше всего:
- Обеспечить покой самому пациенту, успокоить, при необходимости дать принять болеутоляющее средство;
- Ногу уложить на валик в положение выше уровня туловища;
- Обвязать сломанную ногу мягкой повязкой. Накладывание давящих и тугих повязок строго запрещено! Жгут налаживается только при обильном кровотечении не более, чем на 1.5 часа. Повязанный жгут обязательно промаркировать – Дата и время до секунд.
- К месту травмы приложить холод, он снимет отёки и припухлости, и по возможности доставить пациента в лечебное учреждение.
Перелом пятки требует незамедлительного лечения, дабы избежать нежелательных осложнений. Начинать консервативную и хирургическую терапию следует не позже, чем 3 недели с момента получения данной травмы. Выполнив местную анестезию, врач тут же должен приступить к вправлению деформированных костных отломков пятки на прежнее место.
Без операции по восстановлению костных обломков пятки – репозиции – резко увеличиваются шансы появления мышечной атрофии голени. Эта патология ведёт ухудшению двигательной функции голеностопа.
При отсутствии смещения отломков костей пациентам показана иммобилизация с помощью гипсовой повязки, высотой до колена. Актуальным также остаётся метод шинирования костных обломков.
Здесь лучшим помощником травматолога выступает аппарат Илизарова. Для него характерна надёжная фиксация переломов любой этиологии и сложности.
Выполнена конструкция из высококачественной стали, что сводит риск аллергических реакций и воспалительных явлений к минимуму.
Восстановление после травмы
То, сколько будет длиться реабилитация после перелома пятки, зависит не только от оказанной помощи и проведённым вмешательствам. Это зависит ещё и от таких факторов как возраст и состояние здоровья самого пациента, индивидуальные особенности его организма.
Также немаловажны такие пункты, как присутствие программы реабилитации, динамика и длительность терапии. Восстановление после перелома пятки ничем не отличается от восстановления после перелома лодыжки, бедра, костей плюсны.
До настоящего момента нет каких-либо конкретно установленных сроков восстановления после перелома пятки. Но то, что курс будет немалым, известно наверняка.
Поэтому ещё одной важной задачей врача является беседа с больным, в котором он должен призвать его к терпению и предупредить о всех последствиях в случае прерванного курса реабилитации при переломе.
Рассказать, что за неделю такая травма не пройдёт.
Объяснить, что, сколько заживает перелом пяточной кости – вопрос очень индивидуальный, и то большую часть ответственности за результаты лечения несёт сам пациент.
Сам процесс восстановления затруднён длительным обездвиживанием конечностей – иммобилизацией. За истёкший срок произошли такие явления как нарушения кровообращения в голеностопном суставе, атрофия мышц голеностопа.
Курс реабилитации перелома можно начинать с момента снятия гипса с сустава, но если у пациента сложный перелом, то программу по восстановлению начинают, когда ещё пациент носит гипсовую повязку, что бы предупредить мышечную атрофию и поддерживать нормальный кровоток конечности.
Из-за болевых ощущений, которые пациент будет ощущать после снятия повязки, большие нагрузки на голеностоп давать не следует и поначалу пользоваться костылями. Нагрузку же увеличивать со временем.
Эхинококкоз печени: симптомы заражения и способы борьбы
Реабилитация
К основным методам реабилитации относятся:
- Физиотерапевтическое лечение – электрофорез, лазерная терапия, прогревание, магнитотерапия – методы с применением различных импульсов для стимуляция кровотока голеностопного сустава, также воздействуют на нервные и мышечные волокна, помогают снять боль и опухоль;
- Массаж – можно применять и при наложенном гипсе, и когда повязка уже снята;
- Лечебные ванночки – применяются исключительно после снятия гипса с применением морской соли и сборов различных трав;
- ЛФК — неотъемлемая часть программы по реабилитации. Именно благодаря упражнениям восстанавливается движение в суставах и связках, которые были скованны длительное время. Упражнения должны быть составлены специалистом – врачом-реабилитологом или врачом лечебной физкультуре. Придерживаться этих инструкции необходимо, ввиду того, что составлены они с учётом степени тяжести травмы и индивидуальных особенностей организма. Часто ЛФК сопровождается болевыми ощущениями, поэтому их выполнение может быть затруднительно ;
- Применение ортеза – преимущество ортеза в том, что он придаёт стопе её естественное, физиологическое положение. Это предупреждает развитие плоскостопия во время терапии. Рекомендовано произвести замену гипсовой повязки на ортез как можно быстрее. Самое большое преимущество такой иммобилизации – это возможность применения других физиотерапевтических процедур для скорейшего заживления – массаж, ванночки. Также он избавляет больного от костылей.
Источник: https://ecohealthylife.ru/kak-lechit/perelom-pyatochnoj-kosti/
Видео презентация: переломы пяточной кости. Докладчик А.А. Волна (Москва)
- Скачать презентацию (2.31 Мб)
- 17 загрузок
- 0.0 оценка
- Ваша оценка презентации
- Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
- Рецензии
- Добавить свою рецензию
- Аннотация к презентации
Посмотреть и скачать бесплатно презентацию по теме «Переломы пяточной кости». pptCloud.ru — каталог презентаций для детей, школьников (уроков) и студентов.
-
Формат
pptx (powerpoint) - Количество слайдов
- Слова
-
Конспект
Отсутствует
Содержание
- Слайд 1 Переломы пяточной кости
Выполнила Губина Анастасия Борисовна 415 группа - Слайд 2 Клиническая анатомия
- Слайд 3 Механогенез повреждения
При данных повреждениях важную роль играют такие силы:- Осевая нагрузка: падения с высоты является одной из причин внутрисуставных повреждений. Это происходит при давлении таранной кости на пяточную кость, которая содержит тонкий кортикальный слой, окружающий спонгиозную часть кости. При автодорожных травмах на мотоциклах перелом пяточной кости происходит при сдавлении пяточной части стопы педалью.- Скручивающие усилия, при действии которых развиваются внесуставные повреждения, особенно переломы переднего и медиального отростков. У пациентов с сахарным диабетом данные повреждения усложняются отрывным переломом задней бугристости с ахилловым сухожилием. - Слайд 4 Рентгенологическая диагностика
- Слайд 7 Компьютерная томография
- Слайд 8 Анатомическая классификация переломов
- Слайд 10 Консервативное лечение
Суть консервативного леченияНаложение поддерживающей повязки, которая способствует рассасыванию первичной гематомы с переходом на ортез для стопы и голеностопного сустава в нейтральном положении для предупреждения эквинусной контрактуры. Также используется эластичное бинтование для уменьшения посттравматического отека. Проводятся ранняя разработка движений в подтаранном и голеностопном суставах в пределах возможного. Ограничение осевой нагрузки проводится приблизительно на 10-12 недель до рентгенологического подтверждения процессов сращения. - Слайд 12 Оперативное лечение
- Слайд 14
Послеоперационное ведение- Ранние упражнения с движениями в подтаранном суставе.- Ограничение осевой нагрузки на конечность в течение 8-12 недель.- Полная осевая нагрузка через 3 месяца. - Слайд 15 Внутрисуставные переломы
- Слайд 16 Внутрисуставной перелом
- Слайд 17 Переломы таранной кости
- Слайд 18 Рис. 1. Таранная кость Рис. 2. Кровоснабжение таранной кости
- Слайд 19 Механизм травмы таранной кости
- Слайд 21 Рентгенография стопы в 3-х проекциях. Перелом таранной кости
- Слайд 22 Схема выполнения рентгенографии
- Слайд 23 Рентгенограмма в проекции Canale
- Слайд 24 Примеры КТ-картины переломов таранной кости
- Слайд 25 Классификация переломов шейки таранной кости Hawkins-Canale
- Слайд 26 Перелом Hawkins I .Перелом HawkinsII. Перелом Hawkins III
- Слайд 27 Рентгенограмма. Перелом Hawkins-Canale IV
- Слайд 28 Остеохондральные переломы
- Слайд 29 Фронтальные, Сагиттальные, Горизонтальные переломы
- Слайд 30 Заднего .Латерального. Раздробленные переломы
- Слайд 31 Механизм возникновения
- Слайд 32 Схема подтаранного вывиха
- Слайд 33 Передний изолированный вывих
- Слайд 34 Задний изолированный вывих
- Слайд 35 Схема изолированного вывиха
- Слайд 36 Рентгенограмма тотального вывиха
- Слайд 37 Частота возникновения асептического некроза (AVN)
- Слайд 38 Передневнутренний доступ
- Слайд 40 Варианты последующей фиксации
- Слайд 41 Передненаружный доступ
- Слайд 43 Фиксация отломков стягивающими винтами
- Слайд 45 Фиксация таранной кости
- Слайд 47
Послеоперационное лечение базируется на двух постулатах: ранние движения в суставе (после 7 дней иммобилизации) и поздняя нагрузка (не ранее 3-хмесяцев!!!) на конечность. - Слайд 48
Таким образом можно сформулировать следующие рекомендации: • Большинство переломов таранной кости требует оперативного лечения • Ургентное вправление вывихов или грубых смещений обязательно • При оперативном лечении используйте комбинированные доступы • Выполняйте анатомическую репозицию и стабильную фиксацию • Ранние движения и поздняя нагрузка (после сращения) определяет качество лечения. - Слайд 49 Переломы ладьевидной кости стопы
- Слайд 50
Виды переломов ладьевидной кости. а — компрессионный перелом; б — отрыв горизонтальной пластинки; в — перелом в сагиттальном направлении; г — дополнительная наружная большеберцовая косточка у внутреннего края ладьевидной кости; д — отрыв фрагмента бугристости ладьевидной кости в области прикрепления большеберцовой мышцы. - Слайд 51
Продолжительность иммобилизации до 8 нед. Дозированная нагрузка на стопу разрешается через 3—4 нед. В процессе лечения необходим периодический рентгенологический контроль. - Слайд 52
Методика репозиции заключается в следующем. Один ассистент держит пятку, другой тянет за пальцы вперед, сгибает стопу и делает эверсию. - Слайд 53
В случае отрыва бугристости ладьевидной кости нужно придать стопе максимально супинированное положение, чтобы приблизить бугристость вместе с сухожилием к своему месту. В гипсовой повязке, наложенной в таком положении, нагрузка не разрешается в течение 2 нед, снимают гипсовую повязку через 6—8 нед. - Слайд 55
После операции на 3 мес накладывают глухую гипсовую повязку до коленного сустава с металлическим супинатором. Нагружать больную конечность в такой повязке начинают через 5—6 нед. После снятия гипсовой повязки назначают лечебную физкультуру, массаж, плавание в бассейне или ванночки. В дальнейшем больные должны носить ортопедическую обувь не менее 6—8 мес или стельки-супинаторы в течение года и более. - Слайд 56
Схема перелома медиальной клиновидной кости с вывихом I, II, III плюсневых костей в суставе Лисфранка. - Слайд 57 Наиболее часто встречающиеся переломы кубовидной кости.
- Слайд 58 Спасибо за внимание!
Посмотреть все слайды
pptcloud.ru
Чем и как лечить шпоры на пятках: лекарственные препараты и народные рецепты
Пяточная шпора или плантарный фасциит – болезненное образование в месте прикрепления связок к стопе. Шиповидное разрастание костей доставляет человеку мучительную боль при нагрузке на ноги. Возникают натоптыши, кожные наросты.
Пяточная шпора – опасный симптом, сопровождающийся воспалительным процессом. Остеофит возникает по нескольким причинам. При первых признаках изменения пяточной кости требуется курс профилактического лечения.
Причины возникновения
От резких болей в пятке, напоминающих укол острым предметом, страдает немало людей, особенно, пожилого возраста. После 50 лет суставы подвержены патологическим процессам, кости сильнее деформируются.
В последние годы всё чаще недуг диагностируется у молодых женщин. Виной всему – высокие каблуки, модная, но неудобная обувь.
Здоровьем часто пренебрегают, если речь идёт красоте. Результат – ухудшение состояния опорно-двигательного аппарата, деформация суставов, натоптыши, другие напасти.
Приводит к развитию пяточной шпоры:
- продольное плоскостопие. Неправильное распределение нагрузки на сухожилия, кости в области стопы приводит к появлению шиповидных наростов;
- тесная обувь, высокий каблук, неудобная колодка;
- избыточный вес. Ногам сложно выдерживать непомерную тяжесть, после сорока лет многие тучные люди замечают изменения в костях, хрящевой ткани;
- регулярные высокие нагрузки на стопы. Группа риска – спортсмены;
- травмы пяточной кости;
- хождение с тяжёлыми сумками, огромные каблуки. Всё проходит бесследно до поры до времени. Два фактора усиливают негативное действие на ноги;
- заболевания позвоночника, травмы, хронические патологии нижних конечностей.
Симптомы и признаки
Пяточная шпора – опасное явление, сопровождающееся воспалительным процессом. Плантарный фасциит редко возникает как самостоятельное заболевание.
Патологическое изменение пяточной кости наблюдается при некоторых болезнях суставов, например, артрите.
Несмотря на скромные размеры – от 3 до 12 мм, вырост вызывает болезненность в области пятки, возникают натоптыши и наросты на коже. (О шипицах на ноге прочтите на этой странице).
Как распознать шпору на пятках? Запомните признаки:
- при нагрузке на стопу тело пронизывает резкая, сильная боль. Кажется, что под ногу попал гвоздь;
- начальный этап характеризуют сильные боли по утрам, ослабевающие днём. Вечером ощущения ещё болезненнее;
- развитие воспалительного процесса в пяточной области вызывает боль не только в определённое время суток, но и при каждом шаге;
- больному приходится опираться на носок, избегать давления острого конца шпоры на мягкие ткани. Для многих единственный выход – костыли.
Диагностика недуга
Врач определяет наличие выроста при помощи пальпации. Обязательная беседа с больным для уточнения времени суток, когда проявляются симптомы. Важно выяснить интенсивность болевых ощущений.
В большинстве случаев назначают:
- рентгенографию. На снимке хорошо заметен шипообразный вырост, острым концом травмирующий мягкие ткани. Возможно, причиной изменения костной ткани стал перелом. Рентгенография подтвердит или исключит это предположение;
- анализ крови на биохимию. Не отказывайтесь от исследования. Без него невозможно исключить ревматические заболевания, вызывающие болезненность в пятке.
Чем лечить аллергическую сыпь на теле у ребенка? Узнайте эффективные методы.
Для чего применяется и от чего помогает ихтиоловая мазь? Ответ есть в этой статье.
Как лечить шпоры на пятках
Поиск причины патологии определяет дальнейший ход терапии. Выявление фоновых заболеваний требует их лечения. Во многих случаях резкие боли вызывает не образование шиповидной формы, а воспаление внутри пятки.
Как избавиться от шпоры на пятке? Методы лечения:
- лекарственные препараты. Эффективные гели, мази, кремы уменьшат воспаление. Через две недели воспалительный процесс должен затухнуть. Рекомендованы – Ибупрофеновая, Индометациновая, Гидрокортизонвая мази от шпоры на пятке, гель Диклофенак. Перед нанесением обязательно распарьте подошву. Изучите инструкции – есть противопоказания;
- лечебная гимнастика. Под руководством ортопеда изучите комплекс упражнений, улучшающих кровоснабжение нижних конечностей;
- физиотерапия. Облегчают состояние больного, снижают болезненность физиотерапевтические процедуры: лазерная терапия, электрофорез, магнитотерапия, минеральные ванны, использование волн высокой частоты;
- лечебный массаж рекомендован по направлению ортопеда. Подвижность стоп, эластичность связок важная для предупреждения застоя крови, снижения риска травматизации;
- подпяточники, лечебные стельки. Ортопедические средства от шпор распределяют нагрузку на большую площадь стопы, заметно снимают болезненность в пятках.
Народные методы и рецепты
На домашние рецепты уповают многие. Вылечить пяточную шпору одними народными средствами невозможно. Воспаление постепенно уйдёт, боли стихнут, но достижение результата потребует немало времени.
Как вылечить шпору на пятке в домашних условиях народными средствами? Врачи рекомендуют сочетание основного и народного лечения. Ванночки, компрессы, сухое тепло принесут облегчение.
Важно! Натуральные компоненты хорошо действуют на ранних стадиях заболевания. Запущенные случаи требуют нанесения сильнодействующих противовоспалительных мазей.
Поваренная соль
- возьмите 500 г крупной соли, насыпьте на противень. Хорошо разогрейте в духовке. Высыпьте соль в миску, погрузите больную пятку, хорошо прогрейте;
- вскипятите 5 л воды, насыпьте 1 кг соли. Погрузите стопу в раствор, остуженный до приемлемой температуры. Делайте горячие ванночки ежедневно. Курс – 10 процедур;
- понадобится столовая ложка поваренной соли, столько же жидкого мёда, 10 мл йода. Компоненты смешайте, приложите компресс к болезненной области, держите четверть часа. Проводите сеанс 2–3 раза в неделю.
Бишофит
Природный раствор эффективен во время терапии многих болезней. При пяточной шпоре средство хорошо снимает воспаление. Минералы, микроэлементы проникают глубоко в ткани, благотворно действуют на кожу ног.
Как делать компресс с бишофитом:
- прогрейте поражённую стопу грелкой или погрузите её в горячую воду на 5 минут;
- рассолом бишофита пропитайте марлю или салфетку, сложенную в несколько слоёв;
- приложите к пятке, накройте полиэтиленовой плёнкой, наденьте носок;
- компресс делайте вечером. Утром вымойте ногу;
- курс лечения – 15 процедур, периодичность – через день.
Прополис
Целебные свойства натурального средства известны давно. Компрессы с прополисом снимают боль, предупреждают рецидивы воспалительного процесса.
- разогрейте кусочек прополиса на водяной бане;
- сделайте лепёшку;
- приложите к больному месту, закрепите чистой тканью;
- наилучший результат отмечен при ежедневных вечерних процедурах;
- утром компресс из прополиса удалите, вымойте стопу.
Речной или морской песок
По возможности выберитесь к реке или морю, подольше принимайте «песочные ванны». Тепло отлично сохраняется, ноги прогреваются «до костей».
В моменты обострения держите под рукой песок. Его можно привезти из поездки за город или купить в зоомагазине. Грейте ноги перед сном, боли ослабеют.
Оперативное вмешательство
В некоторых случаях все предложенные способы не приносят заметного облегчения, лечащий врач предлагает операцию. Так можно остановить ярко выраженный воспалительный процесс.
Обратите внимание! Хирургическое вмешательство рекомендовано в случае, когда воспаление прогрессирует, боли усиливаются.
Предлагаем к прочтению интересную статью о лечении контагиозного моллюска у взрослых и детей.
Чем и как вывести веснушки на лице? Ответ прочтите на этой странице.
Перейдите по ссылке и узнайте подробности о лечении вируса папилломы человека у женщин и мужчин.
Меры профилактики
Терапия пяточной шпоры – трудоёмкий, длительный процесс. Проще соблюдать несложные правила и не беспокоиться о состоянии костей, кожи и суставов.
- носите удобную обувь, подбирайте не только по параметрам «модно – немодно», но и «вредно для ног – безопасно»;
- не бегайте целый день на высоких каблуках, тем более, на шпильках. В крайнем случае надевайте обувь на платформе или низком каблуке хоть на пару часов;
- регулярно ходите босиком – дома, по траве, песку, по неровной местности. Так вы тренируете стопы, предотвращаете риск деформации костной ткани;
- своевременно лечите заболевания позвоночника, следите за состоянием суставов. Слабый опорно-двигательный аппарат – причина многих поражений костной ткани;
- проверяйте наличие плоскостопия. Этот дефект стопы может развиться не только в детские годы. Регулярное ношение обуви на плоской подошве провоцирует недостаточный изгиб стопы;
- следите за своим весом. Высокая степень ожирения провоцирует излишнее давление на ступни, создаёт ненужную нагрузку на костно-мышечную систему;
- выбирайте виды спорта с дозированной нагрузкой на стопы. Высокая интенсивность тренировок – нагрузка не только на сердечно-сосудистую систему, но на костно-мышечный аппарат. Задумайтесь о будущем, грядущей старости. Костыли? Нет, проще заботиться о здоровье стоп.
Далее медицинский видео — справочник из которого можно узнать ещё несколько советов для лечения пяточной шпоры:
Источник: https://sustav-neboley.ru/video-prezentaciya-perelomy-pyatochnoy-kosti-dokladchik-a-a-volna-moskva/
Презентация на тему: Перелом лодыжек
Закрытый оскольчатый перелом обеих лодыжек, разрыв дистального межберцового синдесмоза с подвывихом стопы кнаружи.
Различают переломы шейки, тела и заднего отростка таранной кости.
Механизм травмы: непрямой.
Диагностика: голеностопный сустав увеличен в объеме, активные движения ограничены или невозможны из-за боли, возможна деформация в верхнем отделе стопы. Рентгенограммы делают в двух проекциях.
Лечение: применяется консервативный метод: наложение гипсовой повязки или тугого бинтования. При выраженном асептическом некрозе и деформирующем артрозе показан артродез голеностопного сустава и подтаранного.
- Классификация:
- — подтаранный вывих стопы;
- — перелом пяточной кости;
- — перелом костей переднего отдела предплюсны;
- — вывих в суставе Лисфранка;
- — перелом плюсневых костей и фаланг пальцев;
- — вывих пальцев стопы.
- Механизм травмы: непрямой.
- Диагностика: функция стопы нарушена, имеется деформация в подтаранной области, на тыле стопы четко пальпируется головка таранной кости, кнутри от нее определяется сместившаяся ладьевидная кость.
- Лечение: вправление под наркозом, иммобилизация гипсовой повязкой до коленного сустава на 3-4 недели и последующее функциональное лечение.
Механизм травмы: прямой.
Диагностика: больные не могут ходить из-за болей. Пяточная кость расширена, отмечается отек в подлодыжечных областях. Продольный свод уплощен или отсутствует. Напряжение икроножной мыщцы вызывает усиление болей. Рентгенография позволяет подтвердить диагноз.
Лечение: репозицию перелома осуществляют под общей или местной анестезией пальцевым или аппаратным давлением на смещенный фрагмент кости. Лечение горизонтального перелома проводят по методу Юмашева- Силина. При невозможности закрытой репозиции прибегают к хирургическому вмешательству: репозиция и фиксация перелома спицей или шурупом.
Механизм травмы: прямой.
Диагностика: отмечается локальная боль, болезненность, усиливающаяся при осевой нагрузке, патологическая подвижность, костная крепитация. Для перелома плюсневых костей характерен симптом Якобсона: усиление болей в месте перелома при надавливании на головку плюсневой кости.
Лечение: при переломе плюсневых костей без смещения накладывают гипсовую повязку до коленного сустава на 4- 6 недели, при переломе фаланг без смещения достаточно на 1-2 недели наложить циркулярный слой лейкопластыря. При переломе плюсневых костей применяют скелетное вытяжение по Клаппу или Черкес-Заде. Для хирургической фиксации применяют металлические спицы или стержни Богданова.
Диагностика: чаще встречается вывих 1 пальца в тыльную сторону. Вывихнутый палец укорочен, длинная ось его деформирована. При пальпации определяется локальная болезненность.
Лечение: вправление производят под местной или общей анестезией. Гипсовую повязку накладывают до нижней трети голени на 2 недели.
Источник: https://StudFiles.net/preview/6036712/page:3/
Травмы нижних конечностей — презентация
- 1
- 2
- 3 Среди многочисленных видов механических травм основное место занимают повреждения костей и суставов.
4 Переломом кости (fractura ossis) называется нарушение ее целости под влиянием внешнего насилия.
Переломы могут быть травматические и патологические (нетравматические).
Патологические переломы возникают при остром и хроническом остеомиелите, несовершенном остеогенезе, гиперпаратиреоидной остеодистрофии, костных кистах, доброкачественных и злокачественных опухолях костей, при метастазах в кость (чаще других метастазируют в кость опухоли молочных желез, почек, предстательной железы, легких, желудка и др.).
5 Выделяют переломы открытые и закрытые. Кожа над переломом и другие мягкие ткани при открытом переломе могут быть повреждены травмирующей силой, ломающей кость, это первично- открытые переломы; если мягкие ткани и кожа перфорированы изнутри острым концом отломка это вторично-открытый перелом.
При вторично открытом переломе рана обычно небольшая, равна диаметру конца отломка, перфорирующего кость. Как при первично открытом, так и при вторично открытом переломе имеет место первичное микробное загрязнение зоны перелома, поэтому при том и другом переломе возможны нагноение и остеомиелит. Закрытые переломы могут быть полными и неполными.
При неполных переломах целость всей кости не нарушена. Это краевые переломы, отрывы бугорков костей.
6 По локализации различают переломы диафизарные, метафизарные и эпифизарные (рис. 2.1). Нарушения целости кости у детей и подростков по ростковой зоне называются эпифизеолизами. Эпифизарные переломы обычно внутрисуставные. Метафизарные переломы называют еще околосуставными.
В зависимости от высоты расположения выделяют переломы в нижней трети кости, средней трети и верхней трети. Следует различать понятия «отломок» и «осколок». В отломке есть все составные части кости, т. е. если это отломок при диафизарном переломе, то он непременно имеет костный канал.
Отломков бывает два (при одинарном переломе), три (при двойном переломе), четыре (при тройном переломе) (рис. 2.2). Выделяют многооскольчатые, а также крупнооскольчатые переломы. По направлению плоскости излома различают переломы поперечные, косые, винтообразные, продольные. Переломы бывают без смещения отломков и со смещением отломков.
Смещение может быть первичным: возникает в момент перелома под влиянием травмирующей силы и вторичным: возникает под влиянием сокращения (ретракции) мышц
7 Это часто переломы тел позвонков при падении с высоты, переломы пяточных костей, лучевой кости при падении на согнутую или разогнутую кисть. Переломы от вращения возникают в результате непрямого действия пары сил кручения (рис. 2.6).
Это чаще переломы костей голени при падении человека, когда стопа фиксирована, а тело вращается вместе с голенью вокруг стопы. Возникают спиральные переломы большеберцовой кости. Ломается и малоберцовая кость внизу на уровне межберцового синдесмоза или вверху под головкой.
Следует также различать понятия «перелом», «переломовывих», «вывих и перелом в пределах одного сегмента».
- 8
- 9
- 10 I тип — переломы в подвертельной зоне без смещения; II типа — двухфрагментный перелом: а) поперечный; б) косой перелом с малым вертелом на проксимальном фрагменте; в) косой перелом с малым вертелом на дистальном фрагменте; III тип — трехфрагментные переломы: а) малый вертел представлен в виде свободного фрагмента; малый вертел связан с проксимальным фрагментом, третий осколок лежит по наружной поверхности; IV тип — оскольчатые переломы с 4 или 5 фрагментами; V тип — подвертельно- чрезвертельные переломы.
- 11
- 12
13 При чрезвертельных переломах отломки скрепляют трехлопастным гвоздем с кронштейном по методике Демьянова (рис. 46, а). При оскольчатых, межвертельных переломах отломки фиксируют трехлопастным гвоздем с дополнительной пластинкой (рис.
46,б), закрепленной к бедренной кости 4 винтами. Для фиксации отломков при вертельных переломах трехлопастной гвоздь должен быть такой длины, чтобы он проникал только в шейку бедра. Ориентируясь на направление спицы, вбивают гвоздь, сколачивают отломки.
14 К внутри- и околосуставным переломам проксимального конца бедренной кости относятся переломы собственно головки бедра, а также субкапитальные, трансцервикальные, базальные, межвертельные, чрезвертельные и подвертельные переломы (рис. 9.17). Переломы шейки бедра
- 15
- 16
- 17
- 18
19 Перелом шейки бедра можно заподозрить по типичному механизму травмы, характерным клиническим признакам и подтвердить с помощью рентгеновских снимков.
Пожилые пациенты с переломом шейки бедра, как правило, отмечают случайное падение и ушиб в области тазобедренного сустава (большого вертела – костного выступа, который можно прощупать по наружной поверхности бедра в его верхней трети).
У молодых пациентов переломы шейки бедра случаются при более тяжелых травмах – при падении с высоты или при автомобильных авариях. В состоянии покоя при переломах шейки бедра боль носит нерезкий характер. Боль в области тазобедренного сустава усиливается при попытке движений ногой.
При переломах шейки бедра кровоподтеков в области тазобедренного сустава обычно не бывает. При переломах шейки бедра поколачивание по пятке вызывает боль в тазобедренном суставе, в паху. При переломе шейки бедренной кости («шейки бедра») нога может быть укорочена за счет смещения отломков кости.
Кроме того, наружный край стопы может лежать на поверхности постели (наружная ротация) – тоже за счет смещения отломков. При этом больной не может самостоятельно вывести ногу из этого положения.
Кроме того, при переломе шейки бедра в подавляющем большинстве случаев пациент не может самостоятельно оторвать пятку от поверхности кровати. Этот признак получил свое название — «симптом прилипшей пятки». Иногда больные с переломом шейки бедра при попытке повернуться сами отмечают хруст в области перелома. Поколачивание области большого вертела при переломе шейки бедренной кости («шейки бедра») обычно вызывает боль в тазобедренном суставе.
- 20
- 21
- 22
- 23
24 Фотографии, сделанные при артроскопии коленного сустава: в полость сустава через разрез длиной 1 сантиметр введена видеокамера (артроскоп), которая позволяет осмотреть сустав изнутри и увидеть все повреждения.
Слева – нормальный мениск (нет разволокнения, упругий, ровный край, белый цвет), в центре – травматический разрыв мениска (края мениска ровные, мениск не разволокнен).
Справа – дегенеративный разрыв мениска (края мениска разволокнены)
- 25 Основные тесты, которые выполняет врач для диагностики разрыва менисков коленного сустава.
- 26
- 27
- 28
- 29
30 Вариант остеосинтеза определяется типом перелома. При поперечном переломе сопоставить и скрепить отломки можно с помощью специальной медицинской проволоки и спиц. Такую операцию называют именем ее изобретателя – Вебера. Иногда отломки успешно скрепляются винтами, или винтами и проволокой.
31 Причины: Непрямая травма при подвертывании стопы кнаружи или кнутри с одновременной внезапной нагрузкой по оси конечности (чаще собственным весом тела пострадавшего). Прямой механизм травмы встречается значительно реже и наблюдается при ударе движущимся транспортом, при спортивных играх или при падении на ногу тяжелых предметов.
32 Пальпаторно определяется болезненность в области медиальной лодыжки и малоберцовой кости. Нередко при этом прощупываются острые края костных отломков и характерная крепитация. Лечение. Основной метод лечения переломов лодыжек консервативный.
После обезболивания области переломов новокаином производят одномоментную ручную репозицию и иммобилизацию циркулярной гипсовой повязкой до середины бедра. Для последующей ходьбы с опорой на ногу к повязке пригипсовывается «каблучок».
Через 4 нед с момента перелома повязку укорачивают ниже колена.
33 Спасибо за внимание!
Источник: http://www.myshared.ru/slide/919176/
Конференция по травматологии
- ОРГАНИЗАТОРЫ:
- — БСМП г. Калуги
- ПРИГЛАШЕННЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ:
— Министерство здравоохранения Калужской области — Независимое научно-практическое общество хирургов Калужской области — АО Травма России ВОЛНА АНДРЕЙ АНАТОЛЬЕВИЧ — Почетный член правления «АО Травма Россия», — Доцент кафедры травматологии и ортопедии РУДН,
— Заместитель главного врача К+31»
ДОЦЕНКО ПАВЕЛ ВАЛЕНТИНОВИЧ
— Заведующий травматолого-ортопедическим отделением ФБУ «Центральная клиническая больница гражданской авиации».
— Российская секция АО Травма Россия.
ЭДУАРД ИВАНОВИЧ СОЛОД
— Доктор медицинских наук, профессор. — Ведущий научный сотрудник ФГБУ «Центрального научно-исследовательского института травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Минздрава России
ПРОГРАММА
10:30 – 11:00 Регистрация участников конференции. 11:00 – 11:10 Добро пожаловать в Калугу. Открытие мероприятия.
Вступительное слово – главный врач БСМП А. Ю. Цкаев.
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ, СТАБИЛЬНОСТЬ, РЕПОЗИЦИЯ
11:10 – 11:25 «АО принципы лечения переломов. История и развитие». Докладчик: А.А. Волна. 11:25 – 11:40 «Принципы лечения диафизарных и суставных переломов. Особенности и отличия». Докладчик: П.В. Доценко. 11:40 – 12:00 «Спектр стабильности». Докладчик: А.А. Волна.
12:00 – 12:20 Кофе-брейк.
ДИАФИЗАРНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ
12:20– 12:35 «Переломы голени». Докладчик: А.А. Волна.
12:35– 12:50 «Протокол лечения пациентов с переломом проксимального отдела бедра». Докладчик: А.В. Овчаренко.
12:50 – 13:05 «Вертельные переломы бедра – разумный подход». Докладчик: А.А. Волна.
13:05 – 13:20 «Переломы ключицы». Докладчик: А.А. Волна.
ВНУТРИСУСТАВНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ
13:20 – 13:35 «Переломы проксимального отдела плечевой кости». Докладчик: П.В. Доценко. 13:35 – 13:50 «Переломы плато большеберцовой кости» Докладчик: А.А. Волна. 13:50 – 14:15 Кофе-брейк. 14:15 – 14:30 «Переломы дистального отдела луча» Докладчик: А.А. Волна. 14:30 – 14:45 «Переломы лодыжек – рациональный подход». Докладчик: П.В. Доценко. 14:45 – 15:00 «Открытые переломы» Докладчик: А.А. Волна. 15:00 – 15:15 «Переломы дистального отдела голени (пилона)». Докладчик: П.В. Доценко. 15:15 – 15:30 «Малоинвазивные способы реконструкции тазового кольца». Докладчик: Э.И. Солод. 15:30 — 15:40 «Переломы пяточной кости». Докладчик: П.В. Доценко. 15:40 – 15:55 «Размозжение конечностей». Докладчик: А.А. Волна. 15:55 – 16:30 Завершение конференции. Вопрос-ответ. Адрес проведения мероприятия: г. Калуга, ул. Октябрьская, 3. Конференц-зал Центра травматологии и ортопедии. Телефон для справок: 8-960-514-51-38. ГБУЗ КО БСМП Министерство здравоохранения Калужской области
Последние новости Калужской области по теме:Конференция по травматологии
Источник: http://Kaluga.BezFormata.com/listnews/konferentciya-po-travmatologii/65818568/