Атлантозатылочный сустав

Основной элемент шейного отдела — атлантозатылочный сустав. Располагается он сзади, соединяя шейный позвонок и затылок, обеспечивая движение головы взад-вперед, вправо-влево. Этот сустав обладает значительным запасом прочности, но и он может травмироваться. Среди самых распространенных травм — вывихи, переломы, смещения.

Анатомия атланто-затылочного сустава

Атлантом называют тонкий, но широкий позвонок, который находится в шее. Атланто-затылочный сустав — название 2 симметричных соединений, благодаря которым первый позвонок соединяется со вторым.

Каждое сочленение имеет свою сумку, которая наполнена фиброзной тканью и синовиальной жидкостью, но вместе они образуют единую связку и работают одновременно. Благодаря особенности строения атланто-окципитальный сустав пропускает через себя нервные окончания, которые передают информацию в головной мозг.

Там же проходит позвоночная артерия, обеспечивающая нормальное кровообращение. Форма поверхности сочленения плоская и ровная, относится к категории малоподвижных связок.

Какое строение и функции?

Атлант — первый шейный позвонок.

Затылочно-атлантный сустав состоит из мыщелков кости затылка и суставной ямкой шейного позвонка. Благодаря этим связкам, обеспечивается стабильное положение головы. Его вспомогательными частями считаются:

• Передняя мембрана — идет от передней части кости затылка к дуге кости первого позвонка.
• Задняя мембрана — ее форма строения аналогична передней, с той лишь разницей, что соединяет задние участки затылка и позвоночника.

Анатомия связочного аппарата сочленений состоит из следующих структур:

• боковой атлантоосевой сустав;
• срединная атлантоосевая связка;
• покровная мембрана как основной стабилизатор соединения;
• крестообразная связка, включающая поперечные и продольные пучки;
• крыловидна мышца, помогающая избежать излишней подвижности сочленений.
• верхняя суставная связка зуба — рудиментальный отросток спинной струны.

Двигаются оба сустава одновременно. При этом обеспечивается до 24,5 градусов сгибания головы и до 5,5 градусов ее наклона в стороны.

Движения головой — основная задача сустава.

Сочленения двигаются вокруг фронтальной и сагиттальной осей. Атлант отвечает за такие функции организма:

• наклоны и движения головы влево-вправо;
• фиксация черепа в стабильном положении;
• насыщение питательными веществами головного мозга;
• стабильная работа ЦНС;
• возможность прямо стоять, ходить и держать равновесие.

Причины болезней и травм

Несмотря на то что суставы крепкие, выполняют важную функцию в организме и имеют сложное строение, но могут достаточно легко повредиться при неожиданном механическом воздействии. Самыми распространенными травмами атланта являются:

• вывих;
• подвывих;
• смещение;
• растяжение;
• переломы мыщелков и отростка осевого позвонка;
• разрыв мышцы соединения;
• артроз;
• обызвествление (отложение солей кальция в органе);
• плохая выработка синовиальной жидкости.

Повреждение позвонка может стать причиной инвалидности.

Даже немного смещенная суставная поверхность атланта может стать причиной деформации спинного мозга и пожизненного паралича. Факторы, приводящие к таким последствиям следующие:

• удары по голове;
• ныряние с большой высоты вниз и как результат повреждение головы;
• удар затылком при падении;
• неожиданные и быстрые повороты шеи;
• кувырки;
• растяжение;
• удар по подбородку;
• резкое запрокидывание головы;
• ДТП.

Симптомы повреждений

Получить травму можно неожиданно и в первые дни больной даже не почувствует, что с ним что-то не так. Основными признаками неполадок в шейном суставе являются:

• отечность;
• спазм в мышцах шеи;
• тошнота;
• головокружение и головная боль;
• шум в ушах;
• потеря сознания;
• повышение АД;
• потеря равновесия;
• боль в шее;
• снижение чувствительности или паралич конечностей;
• осложненный процесс дыхания, глотания или приема пищи;
• мышечная слабость;
• подкожные кровоизлияния.

Диагностика и лечение

Характеристика травмы, ее сложность и последующее лечения определяется травматологом, после изучения рентгеновского снимка больного.

Самостоятельно вправлять вывихи или делать другие манипуляции в области затылка запрещено. При артрозе или кальцинозе рекомендуется воздействие местных средств.

Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов нужно принимать только после консультации с врачом.

При ушибах и растяжениях шеи рекомендуется носить специальный воротник, который крепко фиксирует орган в прямом положении. Доктор выполнит все необходимые процедуры по исправлению повреждения.

Пациенту противопоказаны физические нагрузки и резкие движения в течение полутора месяцев.

Источник: https://OsteoKeen.ru/fiziologia/atlanto-zatylochnyj-sustav.html

Атлантозатылочный и атлантоосевой суставы

Шея – это наиболее подвижный отдел позвоночного столба. Она имеет исключительную важность потому, что соединяет осевой скелет с черепом, является местом, где проходят магистральные сосуды, питающие головной мозг. От полноценных движений в шее зависит ориентация в пространстве и возможность вести активный образ жизни.

В этой области расположены спинномозговые корешки, которые иннервируют участки головы и верхних конечностей, обеспечивая нормальную работу двигательной, чувствительной и вегетативной сферы.

Анатомические особенности

Большую роль в функциональных возможностях шейного отдела играет его анатомическое строение. Основным элементом, который имеет решающее значение для всего позвоночника, является атлантозатылочный сустав.

Это сочленение образовано хрящевыми поверхностями мыщелков затылочной кости и верхних суставных впадин первого шейного позвонка (атланта).

По краю суставов прикреплена синовиальная капсула, а дополнительная стабилизация обеспечивается двумя связочными структурами:

1. Передней атлантозатылочной мембраной – натянутой от переднего края затылочного отверстия и передней дугой атланта.
2. Задней атлантозатылочной мембраной – соединяющей соответственно задний край отверстия с задней дугой позвонка.

Первый шейный позвонок не имеет собственного тела, поэтому его отверстие максимально широкое, что необходимо для прохождения спинного мозга. Через заднюю мембрану проходит позвоночная артерия и нервные волокна, идущие в полость черепа.

Атлантозатылочное сочленение еще называют верхним суставом головы, который по своему строению является комбинированным (парным). Это значит, что движения осуществляются в них одновременно – сгибание и разгибание головы, небольшие наклоны в стороны. В суставе находится большинство рецепторов, отвечающих за функцию прямохождения и обеспечивающие правильную осанку.

Особенность шейно-затылочной области заключается в присутствии еще одного важного сустава – срединного атлантоаксиального.

Он образован специальным отростком второго позвонка (зубом) и впадиной на внутренней поверхности передней дуги атланта.

Кроме того, образуется дополнительное суставное соединение между поверхностью зуба и поперечной связкой. Благодаря своему строению атлантоосевой сустав обеспечивает повороты головы в стороны.

Подвижность краниоцеребрального сегмента обеспечивается двумя суставами – атлантозатылочным и атлантоосевым.

Причины нарушений

Шейно-затылочная область имеет большое значение не только для позвоночника, но и для организма в целом. Поэтому ее структуры обладают достаточным запасом прочности, которого все же не хватает при сильном и внезапном механическом воздействии. Так происходит развитие различных травм, среди которых наиболее распространены следующие состояния:

• Вывихи атлантоосевого сочленения.
• Переломы отростка осевого позвонка, мыщелков.
• Разрыв атлантозатылочного сустава.

Патология краниовертебральной области появляется в результате различных механизмов, некоторые из них еще не до конца установлены. Но травмирование шейного отдела развивается из-за прямого или непрямого воздействия на позвонки, суставы или чрезмерной мышечной активности. Это может возникать в следующих случаях:

• Удары по голове, нанесенные сверху вниз.
• Боковые удары в область шеи.
• Ныряние вниз головой.
• Падение на область затылка.
• Резкие повороты головой, ее запрокидывание, кувырки.
• Дорожно-транспортные происшествия.

В зависимости от приложенной механической силы, выраженность травмы будет различной. В одних случаях все ограничится растяжением или разрывом связок, в других – произойдут вывихи суставов и переломы. Установить диагноз можно только после выяснения механизма травмы, проведения клинического и дополнительного обследования.

Чаще всего патология атлантозатылочного и атлантоосевого сустава проявляется в виде различных травм.

Симптомы

Проявления травм краниоцеребрального сегмента достаточно разнообразны. В основном они сопровождаются болью в области шеи и затылка, которая усиливается при любых движениях головой. Подвижность в этом отделе позвоночника ограничивается соответственно тяжести патологии. При осмотре и пальпации можно заметить локальные симптомы:

• Отечность.
• Мышечный спазм.
• Кровоизлияния на коже, ссадины.
• Локальная деформация.
• Кривошея.
• Болезненность остистых отростков позвонков.

Из-за повреждения задней атлантозатылочной мембраны возникают симптомы, связанные с нарушением кровообращения в сосудах головного мозга из-за пережатия позвоночной артерии. Кроме того, могут страдать и нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Это сопровождается следующими признаками:

• Головные боли.
• Головокружение.
• Шум в ушах.
• Нарушение зрения.
• Проблемы с координацией.
• Снижение чувствительности.
• Мышечную слабость.

Как видим, клиническая симптоматика может иметь сходство с довольно широким спектром патологии шейного отдела позвоночника, спинного и головного мозга. Поэтому необходимо уделять внимание дифференциальной диагностике травм шейно-затылочной области.

Вывихи

Атлантоосевой сустав в силу своего строения очень часто подвергается вывихам.

При этом они могут быть полными или частичными и зачастую сопровождаются переломами аксиального отростка, мыщелков, разрывами поперечной связки атланта.

Ротационные подвывихи наблюдаются при смещении зуба относительно горизонтальной плоскости и его наклон в здоровую сторону. При этом голова имеет вынужденное положение, движения резко ограничены.

Полный вывих кзади характеризуется разрывом суставной капсулы и перескакиванием зубовидного отростка кпереди от дуги атланта.

Это наблюдается при резком переразгибании головы в момент сильного удара в подбородок. Отмечается выраженное мышечное напряжение, кривошея. Через глотку можно прощупать выступающий отросток осевого позвонка.

При сдавлении спинного мозга возникают неврологические расстройства разной степени.

Вывихи атлантоосевого сустава могут представлять серьезную опасность для жизни, особенно при повреждении спинного мозга.

Переломы

Примерно пятая часть всех переломов шейного отдела позвоночника приходится на повреждения зубовидного отростка второго позвонка. При этом может происходить смещение костных отломков, что значительно усугубляет прогноз.

Пациенты предъявляют жалобы на резкие боли в шейно-затылочном сегменте, выраженное ограничение активных движений, признаки нестабильности. Если развивается перелом со смещением, то можно заметить выступание остистого отростка осевого позвонка кзади. Нередко из-за повреждения спинного мозга появляются такие симптомы:

• Тетрапарез или тетраплегия (частичный или полный паралич конечностей).
• Снижение чувствительности.
• Нарушение глотания, дыхания.
• Трудности при открытии рта.
• Расстройства тазовых органов.

Некоторые из признаков могут появиться лишь в отдаленном периоде после травмы, как следствие нарушений кровотока в позвоночной артерии.

Разрыв атлантозатылочного сустава

Это повреждение характеризуется разрывом связочных структур, которые связывают атлант с затылочной костью. Развивается при резком и сильном запрокидывании головы. В результате отмечается выраженная нестабильность краниоцеребрального сегмента, что зачастую имеет летальный исход. При благоприятном течении отмечаются выраженные боли в шее и голове, симптомы неврологического дефицита.

Таким образом, на атлантозатылочный и атлантоосевой сустав ложится огромная роль в поддержании мобильности и стабильности шейного отдела позвоночника.

А возникающие повреждения этих структур приводят к существенному ограничению или полной утрате функциональных возможностей пациента. Отдельные травмы имеют крайне неблагоприятный прогноз.

Поэтому следует соблюдать все рекомендации по профилактике травматизма.

Источник: https://MedOtvet.com/travmy-sustavov/atlantozatylochnyi-i-atlantoosevoi-sustavy-stroenie-travmy.html

Атланто-затылочный сустав: что это, анатомия и характеристика

Верхние суставные впадины первого позвонка шейной области образуют с затылочной костью сустав, получивший название атлантозатылочного (лат. articulatio atlanto-occipitalis). Это сочленение является парным и имеет форму эллипса. Оно выполняет соединительную функцию – связывает позвоночный столб с черепом.

Содержание:

Анатомия

Атлантозатылочное соединение формируется суставными поверхностями и округлыми выступами затылочной кости – мыщелками. К краям суставной поверхности прикреплены суставные капсулы. Сустав, имея пару, заключен в капсулу каждой своей частью.

Укрепляется сочленение такими связками:

• Передняя атлантозатылочная мембрана. Она расположена между передним краем большой затылочной ямки, находящейся в базилярной части кости и верхним краем передней дуги атланта. Изначально находится в состоянии натяжения. Снизу мембрана соединяется путем сращивания с передней продольной связкой.
• Задней атлантозатылочной мембраной, она тоньше и шире предыдущей, натянута между задней дугой атланта и задним краем большого отверстия затылка. Мембрана выполняет функции защиты – укрепляет суставную капсулу и ограничительную функцию – сдерживает разгибательные движения, ограничивая их определенным углом.
• Латеральная атлантозатылочная связка. Эта связка объединяет небольшой яремный отросток затылочной кости и верхнюю часть поперечного отросток атланта. Функции данной связки аналогичны с функциями передней атлантозатылочной мембраны.
• Сустав также укреплен связками, натянутыми от второго позвонка шеи – аксиса к задненижнему отделу черепа.

Функционал атлантозатылочного сочленения таков:

1. Регулирование подвижности черепа относительно шейной позвоночной зоны
2. Фиксация в стабильном положении черепа и затылочной кости.
3. Транспорт кровеносных сосудов и нервов.
4. Обеспечение «кармана» для работы и защиты центральной нервной системы.
5. Нервная развязка в области атлантозатылочного соединения позволяет человеку без особых усилий принимать и удерживать вертикальное положение.

Атлантозатылочное соединение находится в зоне специфического кровообращения. Атлант, первый шейный позвонок, достаточно широкий и тонкий. Такое строение обусловлено необходимостью вмещать в себя верхнюю часть спинного мозга.

Задняя часть атланта пронизана позвоночной артерией и многочисленными нервными окончаниями. Поэтому нарушения работы разного рода и травмы влекут за собой нарушение кровообращения. В следствии чего возможно возникновение:

• Головных болей, мигреней.
• Обмороков и предобморочных состояний.
• Потери равновесия, помутнение сознания.
• Головокружений, тошноты и рвоты.
• Шума в ушах, темноты и «мушек» перед глазами.
• Гипертонических приступов.
• Недостатка кислорода и питательных веществ в области головного мозга.

Нарушение функций может произойти в следствии переломов, вывихов, разрывов и прочих травм. В большинстве случаев, такая травматическая картина имеет летальный исход. Так как даже минимальные костные сдвиги могут деформировать спинной мозг. Даже если человек остается жив, сохраняется большая вероятность пожизненного паралича.

Атлантозатылочный сустав по своему строению является комбинированным, так как представляет собой функциональную комбинацию двух сочленений, отдельных друг от друга, но действующих вместе. Несмотря на то, что состоит из пары разных соединений, он анатомически един.

По форме является мыщелковым. Он имеет суставную головку эллипсовидной формы в виде выступающего скругленного отростка. Такой выступ называется мыщелком, отсюда и происходит название.

Благодаря осевым движениям, сустав может совершать наклон головы в стороны, а также сгибание и разгибание. Учитывая то, что сустав парный, то и смещение в обоих суставах происходит одновременно.

При движении вокруг сагиттальной оси происходит наклон головы в стороны. Максимальная амплитуда – 20 градусов. Движение по фронтальной оси производит наклоны головы вперед и назад с амплитудой в пределах на 15-20 градусов.

По этой же оси проходит разгибание соединения до максимального значения 30 градусов и боковые наклоны, в среднем на 3-5 градуса. Также наблюдаются слабые повороты головы относительно атланта.

Общий суммарный объем таких движений в фронтальной оси атлантозатылочного сочленения составляет 15 градусов.

Источник: https://sustavos.ru/atlanto-zatylochnyj-sustav-chto-eto-anatomiya-i-xarakteristika/

Медицина и Здоровье на портале EUROLAB | Медицинский справочник болезней и их лечение, консультации врача, клиники

Атлантозатылочный сустав, art.

atlantooccipitdlis, относится к мыщелковым; он образован двумя мыщелками затылочной кости, condyli occipitales, и вогнутыми верхними суставными ямками атланта, foveae articulares superiors atlantis.

Обе пары сочленовных поверхностей заключены в отдельные суставные капсулы, но совершают движение одновременно, образуя единый комбинированный сустав.

Вспомогательные связки:

• передняя, membrana atlantooccipitalis anterior, натянута между передней дугой атланта и затылочной костью;
• задняя, membrana atlantooccipitalis posterior, находится между задней дугой атланта и задней окружностью большого затылочного отверстия.

В атлантозатылочном суставе происходит движение вокруг двух осей: фронтальной и сагиттальной. Вокруг первой из них совершаются кивательные движения, т. е.

сгибание и разгибание головы вперед и назад (выражение согласия), а вокруг второй оси — наклоны головы вправо и влево. Сагиттальная ось своим передним концом стоит несколько выше, чем задним.

Благодаря такому косому положению оси одновременно с боковым наклоном головы происходит обыкновенно небольшой поворот ее в противоположную сторону.

Суставы между атлантом и осевым позвонком

Здесь имеются три сустава. Два латеральных сустава, artt. atlantoaxiales laterales, образованы нижними суставными ямками атланта и соприкасающимися с ними верхними суставными ямками осевого позвонка, составляя комбинированное сочленение.

Находящийся посередине зуб, dens axis, соединен с передней дугой атланта и поперечной связкой, lig. transversum atlantis, натянутой между внутренними поверхностями латеральных масс атланта.

Зуб охватывается костно-фиброзным кольцом, образованным передней дугой атланта и поперечной связкой, вследствие чего возникает цилиндрический вращательный сустав, art. atlantoaxidlis medidna.

От краев поперечной связки отходят два фиброзных пучка: один кверху, к передней окружности большого отверстия затылочной кости, а другой книзу, к задней поверхности тела осевого позвонка. Эти два пучка вместе с поперечной связкой образуют крестообразную связку, lig. cruciforme atlantis.

Эта связка имеет огромное функциональное значение: как уже отмечалось, она, с одной стороны, является суставной поверхностью для зуба и направляет его движения, а с другой — удерживает его от вывиха, могущего повредить спинной и близлежащий около большого отверстия затылочной кости продолговатый мозг, что ведет к смерти.

Вспомогательными связками служат lig. apicis dentis, идущая от верхушки зуба, и ligg. alaria — от его боковых поверхностей к затылочной кости. Весь описанный связочный аппарат прикрывается сзади, со стороны позвоночного канала, перепонкой, membrana tectoria (продолжение lig. longitudinale posterius, позвоночного столба), идущей от ската затылочной кости.

Одновременно происходят движения в суставах между атлантом и осевым позвонком. Верхушка зуба во время вращательного движения удерживается в своем положении вышеупомянутыми ligg.

alaria, которые регулируют движение и предохраняют таким образом от сотрясений лежащий по соседству спинной мозг.

Движения в соединениях черепа с двумя шейными позвонками невелики. Более обширные движения головой происходят обыкновенно при участии всей шейной части позвоночного столба. Черепно-позвоночные сочленения наиболее развиты у человека в связи с прямохождением и подъемом головы.

Источник: https://www.eurolab.ua/anatomy/431

Характеристика атлантозатылочного сустава

Содержание

• Травмы
• Другие поражения
• Видео по теме

Атлантозатылочный сустав (далее – АЗС) образован 2 мыщелками затылочной кости и вогнутыми суставными ямками атланта. Обе пары поверхностей окружены отдельными капсулами, но при этом двигаются одновременно, формируя единый комбинированный сустав. Двигательная активность атлантозатылочного сустава обеспечивается, к тому же двумя вспомогательными связками – передней и задней.

Движение АЗС осуществляется вокруг фронтальной и сагиттальной осей. В первом случае это кивание (разгибание, сгибание), во втором – наклоны (вправо-влево) головы. Анатомия атлантозатылочного сустава позволяет совмещать боковой наклон головы с одновременным поворотом в противоположную сторону (благодаря тому, что передний конец сагиттальной оси располагается выше заднего).

Травмы

К сожалению, не все механизмы появления повреждений атлантозатылочного сустава до сих пор изучены. Так, разрывы суставных связок, подвывихи, вывихи и переломы, как правило, являются следствием:

• сильных ударов по голове (сверху) или в область шеи;
• прыжков в воду головой вниз;
• кувырков;
• резких поворотов, закидывания головы назад;
• ДТП.

Важно! При травмах атлантозатылочного соединения предпринимать какие-либо самостоятельные лечебные меры запрещается.

Любые травмы АЗС могут привести к повреждению спинного мозга и, как следствие, к летальному исходу

Защемление нервных корешков в данной области приводит к мышечным спазмам, сильным головным болям. При напряжении мышц возникает болевой синдром в области затылка и шеи. Чем выше степень тяжести перенесенной травмы, тем ниже подвижность АЗС.

Дополнительными признаками повреждения атлантозатылочного сустава являются местная отечность, синяки, видимое искривление. При травмах задней атлантозатылочной мембраны страдает позвоночная артерия – кровоснабжение головного мозга нарушается.

Этому явлению сопутствуют:

• частые мигрени;
• звон в ушах;
• проблемы со зрением;
• мышечная слабость;
• головокружения;
• сниженная чувствительность;
• нарушение координации.

Важно! Чаще всего в медицинской практике встречается перелом 2 шейного позвонка. Травме сопутствует резкая боль, движения головой практически невозможны.

О том, что помимо сустава, задет спинной мозг, свидетельствуют следующие проявления:

• дисфагия;
• сниженная чувствительность в пораженном очаге;
• паралич верхних, нижних конечностей;
• трудности при попытке открыть рот;
• проблемы со стулом.

Вывихи АЗС могут быть одно-, двусторонними, ротационными, со смещением или без него. Если такая травма привела к поражению 2 шейного позвонка с отростками, возникает перелом.

При вывихах АЗС важна своевременная медицинская помощь – так, если «свежие» травмы (не старше 10 дней) вправляются закрытым методом, то справиться с застарелыми повреждениями (от месяца и больше) практически невозможно.

Другие поражения

Связки АЗС могут повреждаться при резких неосторожных вращательных движениях головой.

Так, крестообразная связка – поверхность сустава для отростка 2 шейного позвонка, строение которой призвано оберегать его зуб от вывиха.

В лучшем случае травма этой области обернется неврологическими симптомами, болью в шее и мигренями, в худшем – приведет к летальному исходу (из-за повреждения спинного либо продолговатого мозга).

Важно понимать, что совокупность симптомов травм АЗС может быть характеристикой совершенно иных медицинских проблем. В список таковых входит, прежде всего, кальциноз самого сустава и окружающих его мягких тканей.

Та же клиническая картина может возникнуть при разных формах миозита, банальной простуде или гипертонусе шейных мышц.

В любом случае, какая бы причина не обуславливала дискомфорт в области АЗС, необходимо обязательно пройти диагностику и пройти соответствующее лечение.

АЗС «несет ответственность» за движения головы вперед-назад и из стороны в сторону

Итак, в силу анатомических особенностей и расположения АЗС особенно подвержен различным повреждениям.

Его функции могут быть нарушены из-за хронического мышечного спазма мышц шеи, проблем с осанкой, травм (переломов, вывихов, растяжений связок и т. д.).

Малейший дискомфорт в окципитальной области или такие симптомы, как постоянные головные боли, звон в ушах, отечность – повод обратиться за помощью к специалисту.

Источник: https://elemte.ru/anatomiya/harakteristika-atlantozatylochnogo-sustava

Строение и болезни атлантозатылочного сустава

Ключевое значение для здоровья позвоночного столба (а значит, и всего организма) имеет атлантозатылочный сустав. Его форма и строение позволяют выдерживать значительные нагрузки.

Но анатомические особенности верхнего сустава головы не всегда спасают его от повреждений, которые могут иметь серьезные последствия.

Поэтому важно понимать, как устроен атланто-затылочный сустав, и как вовремя распознать симптомы повреждения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Строение и общая характеристика

Анатомия атлантозатылочного соединения довольно сложна. Он образован хрящевыми поверхностями мыщелков затылочной кости и верхними суставными ямками атланта. Эти элементы дополнительно связывают друг с другом передняя и задняя атлантозатылочные мембраны.

Оба сустава двигаются синхронно, хотя у каждого есть отдельная суставная капсула, поэтому затылочно-атлантный сустав парный (комбинированный). Он позволяет кивать и слегка поворачивать голову вбок. Выпуклая форма суставных поверхностей позволяет отнести его к группе мыщелковых.

Также к системе соединений принадлежат передняя, задняя, и латеральная атлантозатылочная связка, приводящие в движение череп.

Сустав отвечает за повороты головой в стороны.

Через широкое отверстие атланта проходит спинной мозг. В атланто-окципитальный сустав (созвучно с латинским оригинальным названием) в большом количестве входят рецепторы, отвечающие за правильность осанки и обеспечивающие прямохождение.

Функцию поворотов головы влево-вправо выполняет срединный атлантоосевой сустав — еще одна важная часть затылочно-шейной области. Он также комбинированный, плоский.

Его образует верхняя суставная поверхность осевого позвонка и нижняя суставная ямка на боковой массе атланта.

Источник: http://EtoSustav.ru/st/anatomia/atlanto-zatylochnyy-sustav.html

Атлантозатылочный сустав, art.atlanto-occipitalis

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 5Следующая ⇒

Сустав парный, образован затылочными мыщелками, condyli occipitalis и суставными ямками атланта, foveae articulares superiores. Сустав по строению простой, комбинированный, по форме сочленяющихся поверхностей – мыщелковый, по функции – двуосный. Движения: вокруг фронтальной оси сгибание и разгибание, вокруг сагиттальной оси отведение и приведение.

• Сустав укреплен: 1) передней атлантозатылочной мембраной – membrana atlantooccipitalis anterior; 2) задней атлантозатылочной мембраной – membrana atlantooccipitalis posterior.
• Соединения между I и II шейными позвонками
• Между позвонками образуется три комбинированных между собой суставов: срединный и два латеральных атлантоосевых составов.

Срединный атлантоосевой сустав, art.atlantoaxialis mediana, образован суставными поверхностями зуба II шейного позвонка, ямкой зуба I шейного позвонка, fovea dentis, и поперечной связкой атланта, lig. transversum atlantis. По строению сустав является комбинированным, по форме – цилиндрический, по функции одноосный. Движения: вращение вокруг вертикальной оси.

1 – затылочная кость (os occipitale); 2 – крестообразная связка атланта (lig. cruciforme atlantis); 3 – латеральный атланто-осевой сустав (art. atlantoaxiales laterals); 4 – осевой позвонок (axis); 5 – передняя дуга атланта (arcus anterior atlantis); 6 – зуб осевого позвонка (dens axis); 7 – поперечная связка атлантаё (lig. transversum atlantis).

Рис. 5. Соединения между I и II шейными позвонками

Латеральный атлантоосевой сустав, art.

atlantoaxialis lateralis, парный, образован нижними суставными ямками I шейного позвонка, fovea articulares superiors, и верхними поверхностями II шейного позвонка, facies articulares superiores.

Сустав по строению является комбинированным, по форме плоским, по функции одноосным, движения комбинируются со срединным атлантоосевым суставом.

Связки, укрепляющие сустав: а) связка верхушки зуба, lig.apicis dentis; б) крыловидные связки. ligg.alaria, эти связки идут от зуба к затылочной кости; в) крестообразная связка. lig. cruciforme atlantis; г) покровная мембрана, membranа tectoria, покрывает суставы и связки со стороны позвоночного канала.

· Кровоснабжение: a. vertebralis из a. subclavia.

· Венозный отток: plexus venosus vertebralis internus et externus в v. columnae vertebralis.

· Иннервация: rr. dorsales nn. spinales.

· Лимфоотток: n. lymphoidei occipitales, cervicales laterales profundi.

Позвоночный столб

Позвоночный столб имеет S-образную форму. В нем различают несколько изгибов: лордоз, lordosis, шейный и поясничный – изгиб позвоночного столба выпуклостью вперед; кифоз, kyphosis, крестцовый и грудной – изгиб позвоночного столба выпуклостью назад.

Сколиоз – изгиб позвоночного столба вправо или влево.

Изгибы позвоночного столба у человека формируются в связи с прямохождением и смягчают толчки при ходьбе.

Движения позвоночного столба являются суммой движений между всеми позвонками.

В позвоночном столбе возможны движения вокруг 3-х осей: 1) вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание; 2) вокруг сагиттальной оси – отведение, приведение (наклоны в сторону); 4) вокруг вертикальной оси – вращение. Также возможно круговое движение, circum ductio, при котором совершается переход с одной оси на другую.

Соединение ребер

1. Сустав головки ребра, art.capitis costae.

Образован суставными поверхностями головки ребра, facies articularis capitis costae, и реберными ямками, fovea costales, на телах 2-х соседних позвонков или ямкой на теле одного позвонка (для I, XI XII ребер).

Поэтому суставы I, XI XII ребер – простые, а все остальные – сложные. Суставы по строению являются комбинированными с реберно-поперечными суставами (движения происходят одновременно), по форме – шаровидные, по функции – одноосные.

Связки, укрепляющие сустав: а) II-X ребер лучистая связка головки ребра, lig.capitis costae radiatum, идет от головки ребра к телам двух соседних позвонков; б) внутрисуставная связка головки ребра, lig.

capitis costae intraarticulare. Эта связка идет от гребня головки ребра к межпозвоночному диску (в суставах II-X ребер).

Этой связки нет в суставах I, XI XII ребер, так как головка этих ребер сочленяется с целой ямкой одного позвонка.

2. Реберно-поперечный сустав, art.costotransversaria. Образован бугорком ребра, tuberculum costae, и реберной ямкой, fovea costalis, поперечного отростка позвонка. XI и XII ребра реберно-поперечных суставов не образуют. Сустав комбинированный с суставом головки ребра, по форме – цилиндрический, по функции – одноосный.

Движения происходят одновременно в 2-х суставах: реберно-поперечном суставе и в суставе головки ребра – вращение вокруг продольной оси шейки ребра. При этом передние концы ребер вместе с грудиной поднимаются (при вдохе) и опускаются (при выдохе), а средние части ребер расходятся в стороны.

Связка, укрепляющая сустав: реберно-поперечная связка, lig. costotransversarium.

· Кровоснабжение: aa. intercostales posteriores из грудной части аорты.

· Венозный отток: vv. intercostales posteriores в v. azygos, hemiazygos.

· Иннервация: rr. dorsales nn. spinales.

· Лимфоотток: n. lymphoidei intercostales.

Соединение ребер с грудиной

II -VII ребра образуют грудино-реберные суставы, art. Sternocostales. Суставы образованы реберным хрящом ребра, cartilago costalis, и реберной вырезкой грудины, incisura costalis. Суставы по строению являются простыми, по форме – плоскими, по функции – малоподвижными, так как возможно скольжение на несколько градусов.

Связки, укрепляющие сустав: а) лучистая грудино-реберная связка, lig.sternocostale radiatum; б) внутрисуставная грудино-реберная связка, lig. sternocostale intraarticulare – эта связка хорошо выражена только в суставе II ребра. в) на передней поверхности грудины лучистые грудино-реберные связки срастаются с надкостницей и образуют мембрану грудины, membrana sterni.

VIII, IX и X ребра (ложные ребра, costae spuriae) соединяются с выше лежащими ребрами через прослойку соединительной ткани, синартроз, синдесмоз. Между ложными ребрами могут формироваться межхрящевые суставы. XI, XII ребра располагаются своими передними концами в толще мышц брюшной стенки (колеблющиеся ребра, costae fluctuantes).

· Кровоснабжение: a. thoracica interna из первого отдела a. subclavia.

· Венозный отток: vv. thoracicae internae в v. brachiocephalica.

· Иннервация: nn. intercostales.

· Лимфоотток: n. lymphoidei parasternales, cervicales laterales profundi.

Грудная клетка

Грудную клетку образуют 12 грудных позвонков, 12 пар ребер и грудина. Грудная клетка ограничивает грудную полость. В грудной клетке различают 4 стенки: переднюю, заднюю и 2 боковые; 2 отверстия – верхнюю и нижнюю апертуры грудной клетки. Верхняя апертура грудной клетки, apertura thoracis superior, ограничена I грудным позвонком, I ребрами, рукояткой грудины.

Через верхнюю апертуру проходят трахея, пищевод, сосуды, нервы. Нижняя апертура грудной клетки, apertura thoracis inferior, ограничена XII грудным позвонком, нижними ребрами и мечевидным отростком грудины. VII- X ребра, соединяясь между собой реберными хрящами, образуют реберную дугу, arcus costalis.

Правая и левая реберные дуги ограничивают подгрудинный угол, angulus infrasternalis.

Нижняя апертура закрыта диафрагмой, которая имеет отверстия для прохождения аорты, пищевода и нижней полой вены. В зависимости от типа телосложения выделяют три формы грудной клетки: плоская, цилиндрическая и коническая.

У людей мезоморфного типа телосложения грудная клетка имеет цилиндрическую форму, подгрудинный угол равен 900.

⇐ Предыдущая12345Следующая ⇒

Рекомендуемые страницы:

Источник: https://lektsia.com/4x3c60.html

Атлантозатылочный сустав: что это, где находится — строение, связки, мышцы, анатомия, движения, функции, кровообращение. Какие кости участвуют в образовании атлантозатылочного сустава?

Из этой статьи вы узнаете строение атлантозатылочного сустава.

Затылочная косточка и впадины возле первого шейного позвонка образуют атлантозатылочный узел (АЗ узел). Внешне он напоминает форму эллипса. Такое соединение является парным. Выполняет функцию соединения позвоночника с черепной коробкой. Подробнее о строении и анатомии этого узла читайте ниже.

Атлантозатылочный сустав: что это, где находится?

АЗ узел

Атлантозатылочный узел (АЗ) — это хрящевой узел, соединяющий две важных кости организма: череп и позвоночник. Находится он в верхней точки шеи. Его легко можно прощупать пальцами возле головы.

Движения суставных микрокапсул совершаются в одно время. Это указывает на комбинированную работу узла. Соединение поверхности хрящевого узла и выступов затылочных ямок образует мыщелки. Поэтому такой сустав по другому еще называется мыщелковым.

Атлантозатылочный сустав: строение, анатомия

Строение АЗ узла

Между атлантовым соединением и осевым позвонковым кругом расположены 3 хрящевых узла:

• Два латеральных узелка, которые образуются при помощи ямок хряща в атлантовой области и ямок позвоночника.
• Посередине расположен зуб, который соединяется с дугообразной атлантовой частью и поперечной тканью. Вокруг этого зуба располагается кольцо, которое состоит из фиброзной и костной ткани. Все это вместе образует цилиндрический узел, который вращается.

Посмотрите, как выглядит атлантный узел сзади и справа — на рисунке выше. На картинке ниже, вы увидите, как выглядит узел, если смотреть на него сверху и снизу.

Вид АЗ узла сверху и снизу

От края поперечной ткани отходят 2 пучка, состоящих из фиброзных клеток. Один направлен кверху, а другой — книзу. Вместе они создают две линии, скрещенные посередине.

Такая связка важная для функциональной особенности атлантно-затылочного узла: первая направляет движение зубовидной косточки, а вторая — удерживает ее от травмирования.

Благодаря этим элементам спинная и продолговатая мозговая жидкость находится под защитой.

АЗ узел

Вспомогательную функцию выполняет связочный узел, который отходит от верха зуба. Со стороны позвонковых кругов, узел прикрывается специальной мембранной перепонкой, которая отходит от ската косточки на затылке.

Атлантозатылочный сустав: связки, мышцы

Связки и мускулы АЗ узла

Стабильно-постоянное положение головы, а также ее подвижность, обеспечивается такими связками:

• Мембрана, которая расположена спереди — протягивается от передней части затылочной косточки до 1-го звена позвоночного столба.
• Мембрана, которая находится сзади — устроена так же как и передняя, но она является сочленением костей сзади узла.

Мускулы и связки отвечают за такие движения:

• Подвижность головы относительно шеи.
• Фиксация затылка и черепной коробки в нужном положении.
• Специальное строение позволяет беспрепятственно располагаться кровеносной системе и нервным корешкам.
• Обеспечение пространства для функционирования ЦНС.
• Нервные окончания в этой области позволяют нам прямо стоять и ходить.

Функциональные особенности этого узла могут нарушаться после травм. Такие повреждения могут даже закончиться летальным исходом. Если косточки будут смещены хотя бы на несколько десятых частей одного градуса, то это может привести к деформированию спинного мозга. Даже если человек остается живым после травмирования, то большая вероятность, что он будет парализованным.

Движения, функции атлантозатылочного сустава

Функциональная особенность АЗ узла

В АЗ узле движение выполняются вокруг двух осей. При помощи одной оси мы можем кивать головой вперед и нагибать ее назад.

Вторая ось позволяет выполнять наклоны вправо и влево. Передняя часть одной из этих осей расположена чуть выше задней.

Такое косое положение позволяет производить одновременные наклоны черепа вбок с небольшим поворотом в другую сторону.

Двигательная способность АЗ узла

Двигательная способность в области соединений черепной коробки и позвонков в области шеи выполняется с небольшой амплитудой. Более глубокие движения происходят, если участвует вся шея.

Черепно-позвоночные связки хорошо развиты, так как мы ходим прямо и также прямо держим голову.

Кровообращение атлантозатылочного сустава

Артерии АЗ узла

У первого позвонка в области шеи специальное строение. Он тонкий и широкий одновременно. Это позволяет внутри свободно вмещаться верхнему участку спинного мозга. Сзади атлантозатылочного узла находится позвоночная артерия, а также множество нервных корешков, которые передают информацию от головного мозга.

Кровообращение в этой области должно быть свободным. Если оно нарушается, тогда могут происходить такие негативные эффекты:

• Боли в голове, разного рода мигрени, приступы гипертонии.
• Недостаток питания в области головного мозга.
• Постоянная тошнота, рвота, головокружения.
• Временные потери сознания, обмороки.
• Спутанное сознание, шум в ушах, «мушки» перед глазами.

Если кровообращение по какой-то причине в этой области нарушено, тогда страдает головной мозг. Ему не поступает необходимое количество питательных веществ. В этом случае назначаются медикаментозные препараты в виде витаминов, с добавлением микроэлементов.

Какие кости участвуют в образовании атлантозатылочного сустава?

Косточки АЗ узла

Атлантозатылочный узел окружают мыщелки костей затылка и суставной аппарат. В образовании этого узла участвуют такие кости черепной коробки:

• Лобная
• Теменная
• Затылочная
• Височная
• Клиновидная

В этой области берет свое начало позвоночник. Два верхних шейных позвонковых круга — атлант и аксис, имеют специфическое анатомическое строение, которое отличается от строения всех остальных позвонков.

Первая шейная позвоночная косточка состоит из дужек, которые соединены не костями, а костными утолщениями.

У второго шейного позвонка, как говорилось выше, есть зубоподобный отросток, который фиксируется при помощи связочных тканей.

Атлантозатылочный сустав имеет особенное строение, которое одновременно является крепким и уязвимым. Кроме отличной механической прочности, у этого отдела должна быть прекрасная гибкость и двигательная способность. Всего этого помогают добиться специальные сочленения, суставные ткани и особенное расположение связок.

Видео: Анатомия сустава и мышцы позвонка Атланта

Источник: https://heaclub.ru/atlantozatylochnyj-sustav-chto-eto-gde-nahoditsya-stroenie-svyazki-myshcy-anatomiya-dvizheniya-funkcii-krovoobrashhenie-kakie-kosti-uchastvuyut-v-obrazovanii-atlantozatylochnogo-sustava