Болезни суставов входят в группу наиболее распространенных в последнее время заболеваний. Часто встречается такое состояние, как контрактура, когда сгибание сустава очень болезненно или совсем невыполнимо. Одной из разновидностей выступает контрактура Дюпюитрена. Лечение народными средствами (отзывы о нем в основном положительные) помогает справиться с болезнью, если она не запущена.
Контрактура Дюпюитрена
Заболевание выражено избыточным разрастанием тканей сухожилия и их деформацией, в результате чего пальцы фиксируются в согнутом положении, и разгибание их ограничивается, что влечет частичную или полную неподвижность. Это может привести к утрате основной функции кисти. Локализация процесса происходит на ладони.
В области поврежденного сухожилия развивается уплотнение в виде кожистого узелка. Чаще всего поражаются сухожилия безымянного пальца и мизинца на правой руке. Болезнь контрактура Дюпюитрена получила свое название по имени французского доктора, который подробно описал клиническую картину этого заболевания. Наиболее часто недуг возникает у мужчин в зрелом возрасте, у женщин же встречается в 10 раз реже. На ранней стадии вполне возможно применять лечение народными средствами. Но при прогрессирующем течении заболевания чаще всего не обойтись без оперативного вмешательства.
Стадии
Учитывая симптомы, можно выделить 4 стадии контрактуры Дюпюитрена:
2. Тяж увеличивается в размерах, распространяясь на основную фалангу пальца, кожа в этом месте становится грубее, на ней появляются складки и воронкообразные углубления. Функция разгибания ограничена, но незначительно, поэтому при своевременной диагностике такого заболевания, как контрактура Дюпюитрена, лечение без операции еще может дать положительный результат.
4. Патологический процесс захватывает сухожильный аппарат и суставные структуры. К несгибанию пораженного пальца может в итоге привести контрактура Дюпюитрена. Операция на этой стадии не всегда дает положительный результат. В некоторых случаях дело доходит до ампутации.
Симптомы
На пораженном участке явно просматриваются воронкообразные углубления и выпуклости. Болевые ощущения на первых стадиях заболевания практически отсутствуют. На них жалуются не более 10% пациентов, у которых диагностирована контрактура Дюпюитрена. Фото выраженных признаков болезни демонстрируют, что спутать их с симптомами каких-либо других заболеваний достаточно сложно.
Диагностика
Зачастую пациенты обращаются к врачу, когда болезнь запущена и функции кисти руки уже нарушены.
Даже на самых ранних стадиях диагноз определяется по характерной клинической картине методом пальпации, определения степени подвижности пальцев, по оценке амплитуды движений сустава (без использования каких-либо лабораторных исследований).
Огромное значение имеет своевременно поставленный диагноз «контрактура Дюпюитрена». Лечение без операции с применением консервативных методов в этом случае может иметь положительный эффект.
Причины возникновения
Большинство ученых считают, что основная причина заболевания кроется в наследственной неполноценности соединительной ткани, а также в недостаточном восстановлении аденозинтрифосфорной кислоты.
Спровоцировать болезнь может целый ряд факторов: возрастные проблемы (артриты, артрозы), хронические травмы поверхности ладони, связанные с тяжелыми условиями труда, вредные привычки, недостаток кровообращения. Все это способствует развитию болезни контрактура Дюпюитрена.
Причины могут быть и другими, например, сахарный диабет, болезни почек, нервной системы, эпилепсия.
Лечение движением. Отзывы врачей
Одним из эффективнейших методов лечения и профилактики по отзывам врачей является проведение лечебной гимнастики.
Правильно подобранные движения вызывают усиление питания в околосуставных тканях, способствуют нормализации обмена веществ, уменьшая тем самым риск того, что возникнет контрактура Дюпюитрена.
Гимнастика включает такое упражнение, как разгибательная зарядка, когда, используя здоровую руку, пациент выполняет разработку пальцев пораженной кисти, проводя их плавное разгибание в сочетании с поглаживающими движениями по предплечью.
Из активных упражнений, как отмечают врачи, наиболее результативны занятия с использованием тренажеров. Их можно приобрести в любом спортивном магазине. Это специальные мячики для кисти, пружинные или резиновые тренажеры-эспандеры. Применяя их в течение месяца по 15-20 минут ежедневно, можно значительно повысить силу растянутых мышц.
По словам специалистов, только при проявлении настойчивости и упорства преодолевается такой недуг, как контрактура Дюпюитрена.
Лечение народными средствами отзывы имеет хорошие, но оно будет эффективно только тогда, когда к нему добавляется выполнение простейших упражнений для развития мышц кистей рук. Они направлены на растяжение укороченных и на укрепление ослабленных мышц.
Комплексный подход, включающий лечебную физкультуру, очень важен при этом заболевании. Если есть возможность посещать физиотерапевтический кабинет, ее тоже не стоит упускать.
Народные средства лечения. Отзывы
Широко используется людьми, у которых выявлена контрактура Дюпюитрена, лечение народными средствами. Отзывы о применении различных домашних методик подтверждают, что с их помощью можно существенно замедлить или даже остановить прогрессирование болезни. Пациенты каждый вечер применяют мази и растирки, приготовленные самостоятельно.
Лечение заболевания народными средствами требует максимальной внимательности, поэтому нужно выделить время для его проведения. Эффективность рецептов народной медицины, как отмечают больные, особенно высока на ранних стадиях недуга, а также в послеоперационный период. Основными методами борьбы с болезнью является использование растирок, ванночек, компрессов.
Наиболее всего популярна ванночка с очистками картофеля, моркови, лука и свеклы. В большую кастрюлю поместить очистки, налить воды и добавить ложку соли и 20 капель настойки йода (на 5 литров очистков).
Всю массу варить до размягчения овощей, после чего остудить до температуры 40 градусов и опустить в нее больную руку на 10 минут, пытаясь распрямить пальцы.
После окончания процедуры укутать кисть теплым полотенцем.
Применение массажа и компрессов
Для компрессов можно использовать сок алоэ. Плотный листочек размять, смазать больное место и оставить на несколько минут, после чего вымыть руки теплой водой. Очень эффективно использование в качестве примочек отвара из хвои или шишек. 100 граммов хвои залить стаканом кипятка и дать настояться. Смоченный в этом отваре тампон приложить на некоторое время к больной руке. Значительно облегчает состояние проведение процедуры растирания с использованием приготовленных по особым рецептам мазей.
Средства для приема внутрь
Очень много положительных отзывов имеет настойка каштана, которую используют для внутреннего применения. Цветы этого растения нужно настаивать на водке (одна горсть цветов на 500 мл водки) в течение двух недель в темном месте, после чего процедить и пить по 30 капель 4 раза в день.
Хороший эффект, по свидетельствам пациентов, при длительном использовании (не менее года) дает настой овса. Стакан зерен залить литром воды и настаивать 10 часов. После этого прокипятить, дать отстояться, добавить воды до первоначального объема и принимать по 100 мл 3 раза в день на протяжении 1,5 месяцев. Затем месяц перерыв, и курс повторяется.
Когда имеет начальную стадию контрактура Дюпюитрена, лечение без операции должно сопровождаться изменением рациона питания. Следует исключить молочные продукты, мучные изделия, сладкое и увеличить употребление морепродуктов, белокочанной капусты, моркови, хрена, редьки и лука.
Рецепты растирок
Многочисленные отзывы больных контрактурой, применявших для лечения растирки, включают в себя и рекомендации по их приготовлению. В народной медицине существует достаточно большое количество средств, которые несложно приготовить дома.
- 250 мл керосина, столько же растительного масла и 7-10 стручков острого перца, пропущенного через мясорубку, смешать и настаивать в течение 9 дней. После процедить и втирать полученную смесь поглаживающими движениями в больные места.
- 300 г измельченных плодов каштана настаивать на водке (500 мл) 2 недели, затем процедить и смазывать кисти рук перед сном.
- 500 г конского мелко нарезанного каштана насыпать в бутылку из темного стекла, залить водой и настаивать 14 дней. Полученный настой втирать в больное место перед сном.
Эффективное воздействие целебной мази, приготовленной из масла и пчелиного воска, испытали на себе многие пациенты, практикующие при диагнозе «контрактура Дюпюитрена» лечение народными средствами. Отзывы их свидетельствуют о том, что эта мазь великолепно снимает воспаление и зуд, смягчает кожу и разглаживает рубцы на поврежденном болезнью участке.
Для приготовления прокипятить 250 г сливочного масла и 100 г пчелиного воска, затем добавить 100 г сосновой живицы (в виде порошка) и кипятить еще 10 минут, всыпать 30 г порошка чистотела, прокипятить 5 минут, влить 0,5 л масла зверобойного, довести до кипения и отфильтровать. Полученную мазь разложить в баночки под крышки и использовать для втирания.
Независимо от того, какая мазь применяется для натирания, обязательно после процедуры следует укутывать больную руку теплым платком или пледом.
Профилактика заболевания
Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. И контрактура Дюпюитрена не является исключением. С целью профилактики следует обязательно использовать при работе с металлом смягчающий крем для рук и рукавицы из плотной ткани, т.
к. любое появление трещинок на коже может способствовать началу болезни. Если работа требует кисти рук долгое время держать в согнутом положении, то следует через каждый час проводить 5-минутную разминку, сгибая и разгибая пальцы.
Терапия будет сложной, если поставлен диагноз «контрактура Дюпюитрена». Лечение без операции обычно только помогает приостановить болезнь, но даже оперативное вмешательство не всегда избавляет от нее. Поэтому стоит уделять большое внимание профилактике, особенно это относится к людям, имеющим наследственную предрасположенность.
Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. По вопросу применения любых народных средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Он определит стадию заболевания и даст рекомендации по поводу того, как лечить контрактуру Дюпюитрена в домашних условиях.
Источник: https://autogear.ru/article/179/391/kontraktura-dyupyuitrena-lechenie-narodnyimi-sredstvami-otzyivyi-o-rezultatah-kontraktura-dyupyuitrena-lechenie-bez-operatsii/
Контрактура Дюпюитрена — лечение без операции
Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – это патология, которая приводит к обездвиживанию пальцев рук. Заболевание прогрессирует очень медленно, вызывая склеротические нарушения ладонной фасции. Из-за патологического процесса в ладонной фасции образуются участки фиброза, которые приводят к тому, что сухожилие укорачивается. Нарушение двигательной функции приводит к развитию анкилоза пястно-фаланговых и фаланговых суставов пальца. Это приводит к нарушениям функции кисти и снижению трудоспособности.
Чаще всего от этой патологии страдают безымянный палец и мизинец, но иногда она затрагивает и остальные пальцы.
Определиться, как лечить контрактуру Дюпюитрена врач может исходя из степени развития патологии. На ранних стадиях больным эффективно помогает лечение без операции, но при существенных нарушениях без хирургического вмешательства не обойтись.
Лечение контрактуры Дюпюитрена должно проводиться комплексно. Оно направлено на то, чтобы убрать или ослабить сгибательную контрактуру пальца.
Консервативные методы лечения
Методы консервативного лечения не могут полностью убрать проблему, но помогают замедлить ее развитие. Они наиболее эффективны на первой стадии, когда изменения еще несущественны и обратимы.
Лечение проводится курсами, обычно два раза в году.
Оно включает в себя следующие меры:
- прием препаратов;
- физиотерапевтические процедуры.
Лекарства для лечения контрактуры Дюпюитрена
Больному назначают следующие медикаменты:
- уколы глюкокортикоидов (дипроспана, дексаметазона и т.п.), инъекции помогают устранить воспалительный процесс и снизить боль;
- мазь протеолитических ферментов на пораженную руку (родиназы, лидазы, трипсина и т.п.), которые помогают активизировать обмен веществ и смягчить рубцовую ткань;
- ксиафлекс (комбинированные препарат, который разрушает коллагеновые волокна) – разработан специально для лечения этого заболевания.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия назначается как при консервативном, так и при оперативном лечении. Она проводится для достижения следующих целей:
- активизировать обменные процессы в пораженном участке ладонного апоневроза;
- стимулировать рассасывание или размягчение рубцовой ткани;
- восстановить объем движений в суставах пальцев.
Для того, чтобы снизить натяжение рубцовой ткани назначают низкочастотную электротерапию, инфракрасную лазеротерапию, местную дарсонвализацию (которая способствует стимуляции питательных процессов в ткани в зоне воздействия).
Состояние рубца помогают улучшить парафинотерапия, лечебные грязи, а также аппликации озокерита.
Формирование рубца могут замедлить компрессы с димексидом, а также протеолитическими ферментами. Эти препараты разрушают пептидные связи коллагена в рубцовой ткани, при этом не воздействуя на нормальный коллаген. Также с этой целью делают электрофорез, ультрафонофорез и др.
Расширить сосуды в поврежденной ладони и обеспечить стабильный приток крови помогают согревающие компрессы, массаж, ультрафиолетовое облучение.
Для стимуляции мышц кисти назначают электромиостимуляцию или интерференцтерапию.
Если все вышеуказанные меры не помогают, человеку назначают операцию, которая поможет кардинально устранить проблему. На поздних стадиях консервативная терапия обычно не проводится.
Источник: https://nashynogi.ru/travmatologiya-i-ortopediya/kontraktura-dyupyuitrena-lechenie-bez-operacii.html
Заболевание контрактура Дюпюитрена: причины и классификация, симптомы ладонного фиброматоза и возможности лечения с помощью мануальной терапии
В практике травматологов, ортопедов и невропатологов часто встречается ладонный фиброматоз, характеризующийся стойкими изменениями в области связок ладонной и кистевой группы.
Контрактура Дюпюитрена (а именно так называется подобное состояние) может развиваться не только у лиц преклонного возраста. Это процесс без воспалительной компоненты, приводящий к патологическому замещению нормальной ткани сухожилий и связок грубыми рубцовыми включениями.
Чем больше площадь рубцовых изменений, тем меньше подвижности сохраняется у пальцев поврежденной руки.
Заболевание контрактура Дюпюитрена начинает развиваться постепенно с частичного замещения тканей ладонных сухожилий на небольшие включения рубцовых тяжей.
Это на начально стадии никак не сказывается на производительности труда. Пациенты могут лишь отмечать непривычное натяжение в области ладони, которое усиливается при выполнении определённой операции.
Затем начинается процесс уменьшения сократительной способности связочного волокна.
При ограничении подвижности возникает вторичное укорочение связок и сухожилий. Пациент теряет способность разгибать и сгибать определённые пальцы кисти.
На третей и четвертой стадии рубцовые изменения настолько обширные, что могут прощупываться через кожный покров в виде выраженного тяжа. Он плотный, подвижный, не спаянный с окружающими тканями. Пальпация может быть болезненной.
Без своевременного лечения быстро развивается анкилоз отдельных пальцев и утрачивается способность выполнять любые хватательные движения поврежденной кистью руки.
Причины контрактуры Дюпюитрена
В настоящее время науке не известны причины развития контрактуры Дюпюитрена, это заболевание относят к группе так называемых аутоиммунных процессов.
В ряде случаев удается обнаружить взаимосвязь между патологическими изменениями и профессиональной деятельностью пациента. У части больных обнаруживаются ревматоидные признаки.
Но в большинстве случаев никаких видимых предпосылок для перерождения связочной ткани и рубцевания сухожилий нет.
Одной из причины неуточненной этиологии дегенеративного процесса является длительность его развития. Патология может формироваться на протяжение нескольких лет. Поэтому зачастую установить точную взаимосвязь между внешними патогенными факторами и развитием болезни очень сложно.
Сгибательная контрактура до определённой стадии развития заболевания не доставляет большого беспокойства, поскольку в большинстве случаев не препятствует выполнению привычных движений рукой.
Ограничивается процесс разгибания, поэтому иногда пациент может замечать, что ему с трудом даются те движения, во время которых нужно сначала полностью расправить ладонь, а потом совершить захват предмета.
Но до поры до времени все эти симптомы списываются на усталость, неблагоприятные условия труда и другие факторы, не имеющие никакого отношения к данному процессу.
Предположительные причины контрактуры Дюпюитрена включают в себя следующие аспекты негативного влияния:
- внутриутробное нарушение процесса закладки тканей, впоследствии формирующие ладонную связку;
- эндокринные нарушения, чаще всего сахарный диабет первого и второго типа;
- ожирение алиментарного типа с тотальным перерождение соединительной ткани;
- тиреотоксикозы с недостаточным или избыточным количеством тиреотропного гормона;
- избыток солей кальция и хлора в химическом составе крови человека;
- нарушение процесса иннервации на фоне длительно протекающего остеохондроза шейного отдела позвоночника;
- аутоиммунные нарушения, провоцирующие развитие рубцовых изменений в разных отделах тела;
- ревматоидные болезни;
- неправильно сформированные навыки выполнения определённых операций кистью руки;
- травмы запястного канала;
- туннельный синдром капельного клапана и запястного канала.
Не исключена наследственная и конституциональная предрасположенность. Эта теория говорит о том, что у пациентов изначально неправильно сформирована ладонная связка.
Это предается по наследству генетически от одного из родителей.
В ходе жизни происходит постоянное травмирование неправильно сформированной ладонной связки, в результате чего развивается рубцовая ткань и наблюдается укорочение сухожильного волокна.
Контрактура Дюпюитрена ладоней (кисти) руки
Контрактура Дюпюитрена кисти часто развивается у лиц мужского пола, находящихся в самом расцвете сил. Примерно у 60% пациентов контрактурой Дюпюитрена руки развивается симметрично, захватывая одновременно пальцы на левой и правой кисти.
Большая часть случаев контрактуры Дюпюитрена ладоней приводит к тому, что не разгибается безымянный палец. Примерно 30 % пациентов не могут совладать со своими мизинцами, а 15% жалуются на отсутствие разгибания в среднем пальце.
Крайне редко поражается указательный и средний палец.
У женщин данное заболевание встречается реже и не приводит к столь разрушительным последствиям. У мужчин может быстро развиваться и приводить к полному отсутствию возможности разгибания 1 или 2 пальцев на руке.
Типичные симптомы можно увидеть невооружённым взглядом. Это ограничение амплитуды подвижности в мизинце и безымянном пальце. При пальпации ладони обнаруживает плотный тяж из соединительной ткани.
Впервые узел можно обнаружить на начальной стадии патологического процесса рубцевания. Но до определённого времени он не доставляет существенного негативного влияния. В процессе ухудшения состояния происходит спайка эпидермиса с рубцами.
В результате видны рубцовые изменения самой кожи в виде грубых втянутых внутрь шрамов.
Болевой синдром возникает примерно на второй стадии патологии. Пациенты описывают боль как ощущение стянутости, рвущихся тканей при попытке принудительно разогнуть скрюченный палец.
Классификация контрактуры Дюпюитрена по степени и стадии
При первичной диагностике врач использует официальную классификацию контрактуры Дюпюитрена, которая учитывает, как глубину произошедших рубцовых изменений, так и степень нарушения функции пальцев кисти. Это позволяет правильно поставить диагноз и определить – есть ли возможность проведения консервативного лечения.
Если вы хотите определить точно степень и стадию течения контрактуры Дюпюитрена, рекомендуем вам записаться на бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Опытный врач проведёт осмотр и расскажет вам о возможностях и перспективах терапии без использования хирургической операции.
На сегодняшний день медицина определяет следующие стадии контрактуры Дюпюитрена в зависимости от выраженности клинических проявлений:
- на первой формируется микроскопический узелок в 5 мм, болезненный при попытке его пальпирования;
- во время второй стадии узелок увеличивается до 10 мм и смещается в сторону нижней фаланги пальца, появляется воронкообразное углубление на ладони, разгибание возможно только с посторонней помощью и это вызывает боль;
- третья стадия характеризуется тем, что разгибание отсутствует во всех фалангах пораженного пальца.
В зависимости от прогрессирования степени контрактуры Дюпюитрена заболевание может носить волновой, регрессирующий или подострый характер. Но чаще встречаются случаи, когда развитие клинической картины происходит стремительно и в течение 6-10 месяцев человек полностью утрачивает возможность самообслуживания. Требуется экстренная хирургическая я операция по пластике ладонной связки.
Для того, чтобы этого не допускать, нужно при появлении первых же симптомов обращаться за медицинской помощью. В настоящее время в нашей клинике мануальной терапии накоплен огромный опыт по применению специально разработанных методик. Мы успешно лечим контрактуру Дюпюитрена на первой и второй стадии.
Как устанавливается диагноз контрактуры Дюпюитрена?
Перед тем, как устанавливается окончательный диагноз контрактуры Дюпюитрена, врач проводит все возможные обследования для исключения других патологий. Обычно для постановки первичного диагноза достаточно провести осмотр и пальпацию ладоней. Опытный специалист найдет видимые проявления данного заболевания без специального оборудования.
В том случае, если требуется дифференциальная диагностика, назначается рентгенографический снимок, МРТ, УЗИ, биохимический анализ крови, ОАК и т.д.
Методы лечения контрактуры Дюпюитрена без операции
В настоящее время методы лечения контрактуры Дюпюитрена весьма ограничены, поскольку нет эффективных фармакологических препаратов и не известна этиология этой болезни. Поэтому у врача по сути нет возможности воздействовать на причину патологии, устраняя которую можно победить и само заболевание. Что остается?
Лечение контрактуры Дюпюитрена с помощью проведения хирургической операции. В ходе вмешательства проводится удаление рубцовой ткани и пластика поврежденной связки ладони. Но подобная процедура малоэффективна. В большинстве случаев уже в течение первых 3-х лет наблюдается рецидив патологии. Рубцовые изменения возникают снова.
Что делать в такой ситуации? Обратить внимание на возможности мануальной терапии. Мы проводим эффективное лечение контрактуры Дюпюитрена без операции, то только на первой и второй стадии этого заболевания.
К сожалению, при развитии третей стадии мы уже ничем помочь не сможем. Поэтому при появлении характерных симптомов, описанных в данной статье, рекомендуем обращаться за своевременной помощью.
У вас всегда существует возможность записаться на первую бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии.
Используется массаж и рефлексотерапия, кинезитерапия и лечебная гимнастика. В случае необходимости к работе с пациентом подключается специалист по остеопатии. Комплексное воздействие позволяет устранить рубцовые изменения связочной ткани и вернуть нормальную подвижность пальцев кисти.
Восстановление (реабилитация) после контрактуры Дюпюитрена
Мы также проводим реабилитацию после операции по поводу контрактуры Дюпюитрена – с помощью специально разработанной программы специалисты обеспечивают правильное восстановление ладонной связки и с исключают риск развития рецидива патологии.
Для того, чтобы провести восстановление после контрактуры Дюпюитрена, нужно обратиться на бесплатную консультацию. Врач изучит вашу медицинскую документацию и составит индивидуальный курс лечения.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу
Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.
Источник: https://freemove.ru/health/zabolevanie-kontraktura-dyupyuitrena.php
Контрактура Дюпюитрена
Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – заболевание, при котором наблюдается рубцовое перерождение сухожилий ладони. Быстрый рост соединительной ткани приводит к укорочению сухожилий, в результате чего один или несколько пальцев руки начинают сгибаться и разгибаться с трудом. Функции кисти частично утрачиваются.
На ранних стадиях контрактуры Дюпюитрена лечение проводится консервативными способами. Но в большинстве случаев помочь больному может только операция.
Степени контрактуры Дюпюитрена
В зависимости от выраженности симптоматики заболевания ортопеды выделяют три его степени:
- На ладони появляется узелок. Его диаметр не превышает 1 см. Также формируется тяж, который располагается на ладони или доходит до пястно-фалангового сустава. При ощупывании новообразования могут возникать болевые ощущения.
- Тяж уплотняется и переходит на основную фалангу. Кожа становится более грубой, начинает спаиваться с ладонным апоневрозом. В зоне поражения наблюдаются складки и углубления в форме воронок. Пальцы, пораженные патологическим процессом, постоянно остаются согнутыми в пястно-запястном суставе под углом 100о. Разогнуть их пациент не может.
- Тяж затрагивает среднюю и ногтевую фаланги. Пораженные пальцы согнуты под углом 90о или менее. Функции руки утрачиваются.
То, как быстро будет прогрессировать заболевание, спрогнозировать сложно. У некоторых пациентов незначительная «скрученность» конечности сохраняется на протяжении десятилетий. У других рука начинает плохо функционировать уже спустя несколько месяцев после появления первых симптомов контрактуры пальцев Дюпюитрена.
Причины контрактуры Дюпюитрена
Точные причины возникновения контрактуры Дюпюитрена до сих пор не установлены. Доказано, что патология не связана с солевым, углеводным или белковым обменом веществ. Существуют следующие теории ее развития:
- К контрактуре Дюпюитрена склонны больные сахарным диабетом.
- Болезнь развивается в результате травмы руки.
- Патология является результатом наследственной предрасположенности (действительно, в 25% случаев у больных есть родственники, которые также болеют контрактурой Дюпюитрена).
- Заболевание возникает из-за поражения периферических нервов.
Симптомы контрактуры Дюпюитрена
Признаки контрактуры Дюпюитрена довольно специфические, поэтому спутать данное заболевание с другими сложно. Сначала на ладони больного формируется уплотнение круглой формы, от которого идут подкожные тяжи. Чаще всего оно располагается в зоне пястно-фаланговых суставов между четвертым и пятым пальцами.
Больной замечает, что узелок постепенно увеличивается. Со временем появляются подкожные тяжи, которые идут от него к основной и средней фалангам пораженного пальца. Сухожилие значительно сокращается.
Кожа, окружающая узел, уплотняется и начинает спаиваться с подлежащими тканями. В результате в области воспалительного процесса образуются втяжения и выпуклости. Если пациент пытается выпрямить палец, узел и тяжи становятся хорошо различимыми.
На боль, отдающую в плечо или предплечье, жалуется около 10% пациентов. У остальных заболевание не вызывает болевого симптома.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика болезни
Чтобы удаление контрактуры Дюпюитрена было проведено грамотно, врачу необходимо определить степень тяжести заболевания. Для этого он осматривает руку пациента, выясняет, как давно появился подкожный узел, оценивает амплитуду движений в суставе конечности.
Сдачи лабораторных анализов и прохождения дополнительных инструментальных исследований для постановки верного диагноза обычно не требуются.
Чем опасно заболевание
Если контрактуру Дюпюитрена не лечить, палец будет загнут постоянно, функции конечности частично утратятся. Особенно опасно заболевание, если поражена правая рука у правши или левая у левши – со временем больной не сможет самостоятельно выполнять простейшие манипуляции (застегивать пуговицы, держать ложку в больной руке и пр.).
Группа риска по развитию болезни
Поскольку точные причины развития контрактуры Дюпюитрена до сих пор не установлены, определить категорию людей, входящих в группу риска по данному заболеванию, невозможно. Ясно лишь то, что чаще болеют контрактурой люди, кровным родственникам которых был поставлен такой же диагноз.
Как лечить контрактуру Дюпюитрена. Меры профилактики
При обнаружении под кожей на ладони узелка, необходимо обратиться за помощью к ортопеду либо травматологу. То, как будет проводиться лечение – хирургическим путем или консервативным – врач решается после осмотра.
Контрактура Дюпюитрена ─ лечение без операции
Согласно отзывам специалистов, лечение контрактуры Дюпюитрена консервативными методами возможно только на ранних стадиях. Больному назначаются:
- физиопроцедуры;
- упражнения, направленные на растяжение сухожилий;
- съемные лонгеты, насильно удерживающие пальцы в разогнутом положении.
Если пациент жалуется на сильную боль, ему могут быть предложены лечебные блокады таких гормональных препаратов, как «Кеналог», «Дипроспан», «Гидрокортизон» и др. Инъекции делаются непосредственно в болезненный подкожный узел. Эффект, полученный от процедуры, сохраняется до 1,5-2 месяцев.
Необходимо понимать, что полностью вылечить контрактуру Дюпюитрена с помощью физиотерапии и лекарств нельзя. Консервативное лечение лишь замедляет скорость прогрессирования заболевания.
Контрактура Дюпюитрена ─ операция
Четких показаний к хирургическому лечению контрактуры Дюпюитрена не существует. Решение о необходимости проведения операции принимает врач с учетом скорости прогрессирования болезни. Чаще всего на операционный стол попадают люди, у которых палец постоянно согнут под углом 30 или более.
Операция проводится под местной или общей анестезией. Во время нее рубцовые ткани иссекаются с целью полного восстановления движений в суставе.
Если болезнь сильно запущена и вернуть подвижность пальцу руки невозможно, больному предлагается артодез – сустав фиксируют в наиболее выгодном для него положении, но при этом он по-прежнему остается неподвижным.
Иногда хирурги прибегают даже к ампутации «скрюченного» пальца.
Варианты разреза при лечении контрактуры Дюпюитрена могут быть разными.
Чаще остальных врачи выполняют поперечные разрезы в районе ладонной складки и L- или S-образные разрезы по ладонной поверхности основных фаланг пораженных пальцев.
Ладонный апоневроз во время операции может иссекаться полностью либо частично. При наличии большого количества спаек и сильном истончении кожных покровов ладони выполняется дерматопластика.
В завершение хирургического лечения рану ушивают и дренируют. Ладонь туго бинтуют. Снятие швов выполняется на 10 сутки после операции.
Контрактура Дюпюитрена ─ лечение после операции
Операция по удалению контрактуры Дюпюитрена не дает стопроцентной гарантии полного выздоровления ─ иногда случаются рецидивы. Чтобы минимизировать риск повторного развития болезни, больной после операции должен делать лечебную гимнастику.
Если контрактура Дюпюитрена все-таки разовьется повторно, пациента снова направляются на операцию.
Узнать цену лечения контрактуры Дюпюитрена и записаться на первичную консультацию к травматологу или ортопеду можно на сайте DocDoc.ru. На данный момент реконструктивная пластика при данном диагнозе обходится жителям Москвы в среднем в 21 000 рублей. Точная стоимость услуги зависит от уровня медицинской клиники и степени болезни.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Источник: https://illness.DocDoc.ru/kontraktura_djupjuitrena
Контрактура Дюпюитрена лечение в домашних условиях
Контрактура Дюпюитрена лечение в домашних условиях – эта фраза в последнее время все чаще вбивается в поисковую строку браузера.
Такое заболевание развивается в основном наследственно, у людей рабочих профессий, при нарушениях в железах внутренней секреции, при постоянных травмах руки, при нарушении кровообращения в кисти.
При этом движение некоторых либо одного пальца затрудняется по причине того, что на ладони появляется узелок, который в дальнейшем увеличивается, кожа спаивается со связками, связки сокращаются, палец прижимается к ладони и вернуть его обратно невозможно даже с усилием.
Контрактура Дюпюитрена причины возникновения
Контрактура – заболевание поражающее кисть, стопу либо челюсть при котором, происходит деформация, то есть стягивание сухожилия. Поражать оно может один или несколько пальцев при этом в основном затрагивает безымянный палец и мизинец на правой руке.
Причиной возникновения такого заболевания могут быть наследственность, травмы, постоянная нагрузка на руку при использовании инструментов, ущемление в суставе нерва.
Существует три формы заболевания контрактуры кисти:
- Ладонная.
- Пальцевая.
- Смешанная.
Симптомы в зависимости от стадии развития заболевания
На первой стадии развития такого заболевания, на ладони появляется образование (узелковое) размером около 1-1,5 сантиметра.
При надавливании может появляться боль. Движение пальцев на данной стадии не ограничено.
На второй стадии движение пальцев затрудняется, кисть при этом движется свободно. Узелок постепенно начинает увеличиваться в размере, кожа вокруг него грубеет и уплотняется, а также этот участок кожи начинает спаиваться с находящими рядом тканями.
После начала такого процесса на пораженном месте появляются выпуклости и вмятины. При попытке разогнуть руку узел и выпуклость хорошо просматривается, и становятся четкими. На данном этапе боль может усиливаться.
Симптомы, признаки и лечение заболеваний кишечника
За счет того, что сухожилие начинает укорачиваться, палец непроизвольно сгибается под углом примерно 900-1000 и обратно разогнуть на исходную позицию его невозможно. Некоторые больные ощущают довольно сильную боль, отдающую в плечо и предплечье.
Человек теряет возможность, рукой пораженной заболеванием, брать предметы. При отсутствии лечения, палец может стать абсолютно неподвижным и будет прижат к ладони.
Такое заболевание также может возникнуть на колене, стопе и челюсти (нижней). Во всех этих случаях происходит сокращение сухожилия и ограничение движения пораженного органа.
В природе встречается врожденная контрактура и возникает она по причине недоразвития мышц, суставов или кожи. Вследствие чего развивается косолапость, кривошея, что является симптомами такого заболевания.
Контрактура – заболевание, которое прогрессирует у всех по-разному, кроме того, это не зависит от внешних факторов и других обстоятельств. Заболевание протекает продолжительное время, при этом обострения сменяется ремиссией. Такой процесс может длиться от нескольких месяцев до нескольких десятков лет.
Лечение контрактуры Дюпюитрена коллализином
Для лечения используется несколько методов:
- консервативный;
- хирургический;
- игольчатой апоневротомии;
- открытой апоневротомии;
- народные методы.
Лечение такого заболевания подбирается индивидуально, так как зависит от причин его развития. На начальной стадии для того чтобы не допустить дальнейшего развития проводится лечение (консервативное).
Для этого применяют препараты, которые нормализуют состояние и тонус сосудов, проводятся инъекции смягчающие ткани, массажи, наложения компрессов и повязок уменьшающие узлы и лечебная физкультура.
Часто особенно на более поздних стадиях пациенты испытывают болевые ощущения. Снять их помогут обезболивающие препараты и физиотерапия.
В случае, когда такое заболевание находится на запущенной третьей стадии, для его лечения используется хирургический метод лечения.
Во время операции доктор иссекает пораженный участок (узелок), очень аккуратно, чтобы не повредить нерв. После этого разрез зашивается и проводится такое оперативное вмешательство, если наклон пальца к ладони уже довольно большой.
Полоскание горла содой и солью при ангине — рецепты
Метод игольчатой апоневротомии используют на любой стадии. Во время такой операции не делается разрез, а все манипуляции выполняются с помощью иглы. После такого лечения пациент не чувствует дискомфорта, быстро отходит и не остаются шрамы.
Открытая апоневротомия – это более сложный метод вмешательства, при котором удаляется не только узелковое образование, а и пораженный участок кожи на ладони. Кроме того, такая рана остается открытой и требует обработки и перевязки ежедневно.
Если удален большой участок кожи, может на это место потребоваться пересадка. Кисть после этого фиксируется гипсовой повязкой на 2 недели, после чего на месяц накладывается шина. Такой вид операции проводят только под общим наркозом.
Контрактура Дюпюитрена послеоперационная реабилитация
После оперативного вмешательства руку следует приподнять для того, чтобы не допустить отека, а рана (шов) смазывается специальной мазью для лучшего заживления. Через несколько недель назначаются ванночки (теплые), постоянное смазывание рук кремом жирным и массажи.
- Пациентами с данным заболеванием достаточно часто применяется лечение по народным рецептам.
- Большое количество отзывов подтвердили эффективность таких методов для замедления и даже остановки распространения заболевания.
- Главное ежедневно применять изготовленные самим натирания или мази.
При лечении по народным рецептам важна максимальная внимательность и выделение времени для процедур.
Особенно эффективны рецепты народной медицины на начальных этапах болезни и в период после операции.
Чаще всего используют:
- растирки;
- ванночки;
- компрессы.
Но больше всех имеет популярность ванночка, в которой используют очистки картошки, морковки, лука, свеклы.
- В пятилитровую кастрюлю положить очистки, залить водой, положить одну ложку соли, двадцать капелек йода.
- Все варится до тех пор, пока овощи не станут мягкими, затем остужаем до сорока градусов, опускаем в массу пораженную руку и держим десять минут, распрямляя пальцы.
- По окончании закутываем руку в теплое полотенце.
Подводя итог представляем вашему вниманию видео, в котором рассказано отчего скрючиваются пальцы:
Источник: https://medwb.ru/zabolevaniya/kontraktura-dupuitrena-lechenie-v-domashnih-uslovijah.html
Лечение контрактуры дюпюитрена народными средствами
- Ни воспаления, ни нехватка витаминов не могут спровоцировать начало развития такой болезни, как контрактура Дюпюитрена.
- Так выглядит пораженная ладонь
- Диагноз ставят, если начались рубцовые изменения в ладонях или стопах и сухожильные перерождения.
Во время серьезного увеличения соединительных тканей сухожилия становятся меньше по размеру, что со временем может привести к утрате возможности сгибать или разгибать пальцы. Мышечная ткань окоченевает. Если вовремя не обратиться за помощью, процесс необратим.
В результате кисти рук деформируются и перестают выполнять свою функцию.
Запущенная болезнь может привести к невозможности разгибать пальцы
Болезнь была открыта и подробно описана хирургом одной французской клиники. Под кожей ладоней находится мягкая ткань, представляющая собой треугольник, который называют ладонный апоневроз. Сверху он разделен на несколько частей, каждая из которых, проходя сквозь связки, направлена на отдельный палец.
Руки здорового человека без проблем могут двигаться и сгибаться, выдерживать нагрузки. Если же началось рубцевание тканей, основную функцию кисти и пальцы частично теряют. Обычно болезнь поражает мизинцы или безымянные пальцы.
Развиваться может медленно или стремительно контрактура Дюпюитрена, лечение народными средствами и методами эффективно только на раннем этапе развития недуга. Запущенные формы лечатся только оперативно.
Современные медики не могут точно определить, отчего начинается контрактура Дюпюитрена. Причины ее возникновения могут оказаться самые разнообразные:
Следует сказать, что все перечисленные причины появления контрактуры Дюпюитрена нельзя считать истинно верными и безоговорочными.
Врачи всего мира до сих пор не дают однозначного ответа, почему может начаться эта патология. Все возможные гипотезы не подтверждены научно, а являются только предположительными. В тот же момент эскулапы уверены, что легко излечивается вовремя замеченная контрактура Дюпюитрена. Лечение без операции возможно только на начальной стадии развития недуга.
Не заметить, что в стопах или кистях рук начались неприятные процессы, невозможно. Первое проявление недуга – красноречиво.
Появившийся на ладошке уплотненный узел, который сопровождается ощущением, что под кожей что-то натягивается, тревожный звонок.
Стоит поработать пальцем, сгибая и разгибая его. Если чувствуется затруднение, срочно к хирургу.
Обычно люди не понимают, насколько опасно это заболевание, и пропускают первое проявление недуга. Через время размеры узелка на поверхности ладони увеличиваются. Кожный покров становится грубым, очень плотным, видны спайки и выпуклые бугорки. Пытаясь разогнуть пораженный палец, человек ощущает явный дискомфорт. Некоторые люди чувствуют боль, причем не только в кисти, но и в плече.
Хирурги и ортопеды, описывая, что такое контрактура Дюпюитрена (код по мкб 10 М 72.0), выделяют четыре степени развития недуга.
При надавливании на очаг заболевания, особой боли пациент не будет ощущать.
Как правило, первую степень контрактуры лечат без операции. Многие народные методы эффективны.
При третьей степени заболевания суставы уже сильно согнуты
Альтернативы нет, если запущена контрактура Дюпюитрена, операция не поможет восстановить работу кисти и пальцев, вылечиться нереально.
Диагностика болезни и осмотр врача
Заподозрив болезнь, следует посетить травматолога с ортопедом. Врач при помощи пальцев ощупает место с узелком и выявит тяжи. Обязательно осмотрит пальцы, изучит их подвижность. Оценив клиническую картину, он сможет сказать, насколько прогрессирует болезнь.
Для уточнения диагноза врач может назначить рентген кисти
Если эскулап сомневается в точности диагноза, пациенту дополнительно назначают рентген кисти. Анализы для будущего лечения не назначаются.
Лечиться недуг консервативно или при помощи операции. Все зависит от того, насколько прогрессирует контрактура Дюпюитрена.
Лечение после операции, отзывы пациентов тому прямое подтверждение, имеет не меньшую важность. Если допустить возвращение недуга и прозевать его развитие, можно потерять палец или всю кисть.
Консервативное лечение контрактуры
Консервативное лечение подойдет тем пациентам, у которых только появились первые признаки болезни или же диагностировалась незапущенная степень недуга. Обычно назначают следующее лечение:
- советуют местное лечение в виде тепловых физиопроцедур, травяных распариваний, гимнастики, которые помогут растянуть ладонные мышцы;
- Подробнее о физиотерапевтическом лечении читайте здесь…
- Фиксация пальцев на ночь поможет предотвратить развитие болезни
- Следует понимать, что консервативное лечение не избавляет, а только останавливает развитие болезни.
Лечение начальной стадии болезни в домашних условиях
Бытует мнение, что при помощи народных методов на начальном этапе развития может быть излечена контрактура Дюпюитрена. Лечение в домашних условиях действительно положительно сказывается на состоянии пациента. Но все манипуляции следует проводить только после врачебной консультации.
Опираясь на отзывы многих пациентов, перенесших это неприятное заболевание, можно выделить следующие народные методы, положительно влияющие на исцеление:
- утренние и вечерние ванночки на основе трав, особенно эффективен настой из ромашки с солью (пропорция 2:1);
- 300 мл керосина смешивают с таким же количеством постного масла, после соединяют с измельченными стручками красного перца (7 штук), оставляют на 12 дней настаиваться — приготовленной массой трижды в день натирают руки, после процедуры следует ходить в теплых перчатках;
- ежедневно рекомендуется интенсивно сгибать и разгибать пальцы – такая гимнастика полезна для апоневроза.
Какие еще упражнения полезны при данном заболевании, смотрите в видео:
Чудо-инъекция коллализина
Современные хирурги после многочисленных опытов да наблюдений нашли способ, при помощи которого можно без операции избавиться от этой болезни стоп и ладоней. Проводится лечение контрактуры Дюпюитрена коллализином. Инъекция с препаратом, разбавленная новокаином, вводится в тяж, узловые очаги, а через сутки после действия препарата проводится растяжка и отсоединения тяжа от мягкой ткани.
- При этом пальцы полностью разгибаются, становятся функциональными.
- Пациенту надевают лонгет, носить который нужно не меньше недели.
- Как проходит процедура, смотрите в видео:
Операция и послеоперационная реабилитация
Единственным проверенным и до конца изученным способом полного и беспроблемного избавления от недуга считается операция. Многие пациенты на эту процедуру долго не соглашаются, думая, что при помощи методов народной медицины, гимнастики кисти сама по себе пройдет контрактура Дюпюитрена.
- Самолечение иногда только ухудшает положение и ускоряет развитие деформации апоневроза, может привести к потере пальца.
- Проводится под общим наркозом.
- Если болезнь не запущена во время операции хирург иссечет рубец на ткани и постарается выпрямить пальцы.
- Операция вернет пальцам подвижность
После рану зашивают, а руку фиксируют при помощи гипсовой повязки так, чтобы ладонь заживала правильно, а пальцы оставались в прямом положении. Швы можно снять уже через 1,5 недели.
Очень важна для пациента реабилитация после операции контрактуры Дюпюитрена.
Дело в том, что ни один хирург не даст гарантии, что болезнь снова через годы или десятилетия не напомнит о себе. После того как сняты швы и повязки, необходимо регулярно заниматься специальной гимнастикой, а также периодически посещать врача. При малейшем подозрении на повторную деформацию апоневроза, операция может быть повторно проведена.
Однозначно сказать и дать какие-либо прогнозы, как быстро прогрессирует болезнь, невозможно.
Одни люди преспокойно себя чувствуют десятки лет, не подозревая, что болеют контрактурой Дюпюитрена. У других болезнь, стремительно развиваясь, уже через несколько месяцев после появления узелка требует срочного хирургического вмешательства.
Чем раньше выявлена эта напасть, тем легче ее вылечить без операции.
Безоперационное лечение контрактуры Дюпюитрена
При поражении сухожилия на ладони, сопровождающиеся патологическим разрастанием рубцовой ткани, возникает контрактура Дюпюитрена. Лечить патологию можно консервативно с использованием средств, разрушающих коллаген, или хирургическим методом с проведением иссечения болезненного тяжа и пораженных сухожилий. Эффективное действие оказывает и лечение народными средствами.
Контрактура Дюпюитрена: причины и особенности заболевания
Если у человека присутствует стягивание связок рук, то необходимо срочно обращаться к врачу, т. к. излечить такую патологию полностью можно только на ранних стадиях.
Контрактура Дюпюитрена представляет собой перерождение ткани сухожилий на ладонях с формированием рубцов. Процесс происходит без развития воспаления.
Из-за разрастания соединительной ткани на связках они теряют эластичность, укорачиваются и больше не могут выполнять свои функции. При этом разгибание пальцев затруднено, функциональная активность кисти невозможна, у больного развивается сгибательная контрактура.
Причина развития болезни досконально не установлена. Однако известно, что нарушение обмена веществ не является причиной патологии. Основной предрасполагающий фактор — наследственная предрасположенность.
Причиной заболевания могут стать травмы ладони, задевающие глубокие слои тканей. К первопричинам патологии относятся и поражения нервов, сосудов, снабжающих кровью ладонь и пальцы.
В группе риска развития контрактуры Дюпюитрена находятся:
Особенностью заболевания является поражение одного или нескольких пальцев одновременно. Чаще деформируется средний, безымянный и мизинец. Тяжи, возникающие на ладонном апоневрозе, стягивают их. Во время разгибания ладони они остаются в фиксированном положении, которое колеблется от незначительного ограничения подвижности до полного прижатия.
Симптомы патологии
Контрактура Дюпюитрена имеет выраженную клиническую картину, непохожую на другие заболевания. Патология характеризуется такими признаками:
- образование плотных узлов в области пястно-фалангового сустава;
- медленное, но планомерное появление неприятных и болевых ощущений;
- возникновение под кожей ладони соединительнотканного тяжа;
- развитие тендовагинита — воспаление синовиальных оболочек вокруг сухожилия;
- нарушение способности удерживать предмет из-за вовлечения в процесс ладонной фасции.
Источник: http://gt-max.ru/lechenie-kontraktury-djupjuitrena-narodnymi/