Трамадол — инструкция по применению, показания, отзывы

Трамадол — опиоидный синтетический анальгетик. Он воздействует не только на центральную нервную систему, но и на спинной мозг. Лекарство даёт быстрый и сильный обезболивающий эффект. По своей активности Трамадол уступает только морфину. Может использоваться по назначению врача и под его контролем.

Описание и состав

Трамадол относится к сильным психотропным препаратам. Анальгезирующий эффект наблюдается через 15−30 минут после приёма и длится в течение 6 часов. Препарат может назначаться в качестве отдельного лекарства или в комплексе с парацетамолом. Трамадол включён в список наркотических средств.

Состав раствора для перорального введения и капсулы немного отличается. В растворе присутствуют следующие вещества:

• Tramadol hydrochloridе;
• сахароза;
• анисовое масло;
• глицерин;
• пропиленгликоль;
• полисорбат;
• сахарин натрия;
• очищенная вода;
• калия сорбат.

В желатиновой капсуле присутствует чёрный краситель. В самой капсуле содержится активное вещество — Tramadol hydrochloridе, моногидрат лактозы и стеарат магния.

Таблетки выпускаются в плёночной оболочке. Состав следующий:

• Tramadol hydrochloridе;
• гипромеллоза;
• стеарат магния;
• микрокристаллическая целлюлоза.

Для производства ректального суппозитория требуются активные компоненты — Tramadol hydrochloridе и твёрдый жир.

Трамадол является довольно сильным лекарственным средством, поэтому принимать его нужно строго по показаниям. Длительность терапии должен определять врач. Самовольный приём лекарства может привести к серьёзным и разрушительным последствиям. На время терапии Трамадолом нужно отказаться от вождения автомобиля и выполнения работы, которая требует высокой концентрации внимания.

Трамадол является опиоидным агонистом, поэтому он может вызывать психологическую и физическую зависимость. Международная Конвенция классифицирует это лекарственное средство как наркотическое, поэтому приобрести его можно только по рецепту врача. Это средство назначается только в том случае, если неопиоидные обезболивающие не оказывают воздействия на организм.

Показания и противопоказания

Медикамент назначается для устранения сильного и умеренного болевого синдрома. Он купирует симптоматику различной этимологии. Чаще всего Трамадол используется в следующих клинических ситуациях:

• перелом;
• хирургическое вмешательство;
• сильная боль, которая возникла в результате травмы;
• невралгия с болевым синдромом.

К абсолютным противопоказаниям относятся следующие состояния:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• угнетённое дыхание;
• алкогольное отравление;
• склонность к употреблению психоактивных веществ;
• беременность;
• почечная и печёночная недостаточность;
• период лактации;
• приём ингибиторов МАО.

С осторожностью медикамент может приниматься пациентами с черепно-мозговой травмой, высоким внутричерепным давлением и эпилепсией. Под действием наркоза Трамадол может вводиться только под присмотром врача и в уменьшённых дозах. Лекарство нельзя комбинировать с другими наркотическими анальгетиками. Запрещается употреблять алкоголь во время лечения Трамадолом.

Инструкция по применению

Инструкция по применению

Существует несколько лекарственных форм препарата. Каждая из них имеет свои особенности приёма. Капли для перорального использования могут назначаться пациентам от 14 лет. Оптимальная разовая дозировка составляет 20 капель. Капли нужно принимать вместе с жидкостью или на сахаре. Если через час не появился ожидаемый терапевтический эффект, то дозу необходимо повторить.

Для детей от 1 года до 14 лет дозировка рассчитывается в зависимости от их веса. На 1 кг массы тела берётся 1−2 мг препарата. Повторный приём разрешается только спустя 4−6 часов.

Согласно инструкции по применению Трамадола в ампулах, в сутки нельзя использовать больше 0,4 г препарата. Исключением является только снятие болевых ощущений у больных раком или при ярко выраженном послеоперационном болевом синдроме. В этих случая суточная дозировка может доходить до 0,6 г.

Трамадол может использоваться для внутривенной, внутримышечной или подкожной инъекции. Стандартной дозировкой для укола взрослым и подросткам от 14 лет является 50−100 мл препарата. Если через час после введения лекарственного состава анальгезия не наступила, то возможно повторное введение 50 мг раствора.

Беременным нельзя принимать Трамадол в течение длительного периода. В противном случае может возникнуть привыкание у плода и синдром отмены. Если есть необходимость использования лекарства в период лактации, то следует учитывать тот факт, что вещество в незначительном количестве может попадать в грудное молоко.

Побочные проявления

Приблизительно у 5% пациентов наблюдаются следующие побочные проявления:

• головные боли;
• тошнота;
• астения;
• диарея;
• головокружения;
• зуд;
• запоры;
• одышка;
• сонливое состояние.

• головные боли;
• тошнота;
• астения;
• диарея;
• головокружения;
• зуд;
• запоры;
• одышка;
• сонливое состояние.

Не больше чем у 1% пациентов во время лечения Трамадолом наблюдается повышенная тревожность, спутанное сознание и координационные расстройства. Иногда наблюдаются боли в животе, сыпь и нарушения работы органов зрения.

Меньше чем у 1% пациентов на фоне приёма лекарства могут наблюдаться следующие расстройства:

• высокая судорожная активность;
• нарушения когнитивных функций;
• тремор;
• галлюцинации;
• негативные реакции со стороны сердца и сосудистой системы;
• крапивница;
• проблемы с глотанием;
• амнезия;
• резкое снижение массы тела.

При появлении первых негативных симптомов необходимо сразу же обратиться к специалисту. Он проведёт диагностику и назначит соответствующее лечение. Может потребоваться замена лекарственного препарата на более безопасный аналог.

Симптомы передозировки

Во время лечения нужно строго следовать назначенной дозировке. В противном случае возникнут опасные симптомы, которые могут не только усугубить ситуацию, но и убить пациента. К числу таких проявлений передозировки можно отнести следующие клинические ситуации:

• кома;
• спутанное сознание;
• судороги;
• гипотензия.

Неправильный приём лекарства может привести к угнетённому дыханию. В некоторых случаях у пациентов наблюдаются сильно расширенные зрачки. Довольно опасным осложнением является тахикардия.

При сильной передозировке возникает поражение центральной нервной системы. В таких случаях у пациента может наблюдаться поверхностное дыхание. Для устранения такого состояния вводится Налоксон. При судорогах назначают Диазепам. При передозировке может наблюдаться следующая симптоматика:

• коллапс;
• тошнота;
• рвота;
• аплоэ.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие

Трамадол усиливает терапевтический эффект от медикаментов, которые оказывают угнетающее воздействие на центральную нервную систему. К числу таких можно отнести снотворные, седативные, наркозные средства и транквилизаторы.

Такие вещества, как карбамазепин и барбитураты, снижают анальгезирующее воздействие Трамадола, а также сокращают продолжительность терапевтического действия. За счёт того, что карбамазепин активизирует метаболические процессы, возрастает риск развития судорог.

Анксиолитики усиливают анальгезирующее воздействие. Чтобы устранить анальгезию от опиоидного анальгетика, вводится Налоксон. Хинидин имеет свойство повышать концентрацию Трамадола в плазме. Активность лекарства снижается при комбинировании с психостимуляторами и анальгетиками. При приёме Трамадола с ингибиторами МАО есть риск развития серотонинового синдрома.

Особенности хранения и аналоги

Лекарство нужно хранить подальше от влаги и ультрафиолета. Оптимальная температура — 15−25 градусов. Срок хранения составляет не больше 5 лет с даты производства.

Существует множество аналогов. К их числу можно отнести Трамал. Этот препарат используется в качестве обезболивающего для взрослых, детей и беременных. Дженериками Трамадола являются следующие лекарственные препараты:

• Трамадол ГР;
• Ретард;
• Штада;
• Трамадол-ратиофарм;
• Трамал ретард;
• Трамолин.

Лекарство можно приобрести в любой аптеке, но по рецепту от врача. Цена Трамадола в ампулах варьируется от 110 до 320 рублей.

Отзывы пациентов

Для устранения сильных болей при онкологическом заболевании врач выписывал уколы Трамадола. В отличие от таблеток они имеют большую эффективность и накопительный эффект. За счёт того, что врач правильно подобрал дозировку, зависимости не возникло.

Мария

Я принимала Трамадол в послеоперационный период, так как меня донимали ужасные боли. Обезболивающее воздействие длится около 12 часов. Периодически чувствовала слабость. Терапевтический курс проводился строго под присмотром врача, поэтому никаких серьёзных побочных эффектов не наблюдалось. Цена таблеток Трамадол доступная.

София

Для снятия сильной боли при ревматоидном артрите врач назначил мне приём Трамадола. За время приёма лекарственного средства у меня периодически наблюдалась сонливость и повышенное потоотделение. Обезболивающий эффект наступает быстро и длится довольно долго. Зависимости не возникло.

Валентина

Источник: https://Artroz.guru/tramadol.html

Трамадол

Трамадол – это синтетический анальгетик, относится к группе опиоидных средств, оказывает действие на центральную нервную систему и спинной мозг, вызывая гиперполяризацию мембран и тормозя проведение болевых импульсов.

Дает мощный анальгезирующий эффект, длящийся долгое время. Активизирует опиатные рецепторы в мозгу и желудочно-кишечном тракте. Замедляет разрушение и стабилизирует концентрацию катехоламинов в центральной нервной системе.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Трамадол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Трамадол можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. На поверхности таблеток допускается мраморность. Состав (1 табл.):

• активное вещество: трамадола гидрохлорид 100 мг;
• вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 100 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) — 295 мг; магния стеарат (магний стеариновокислый) — 5 мг.

Клинико-фармакологическая группа: опиоидный анальгетик со смешанным механизмом действия.

От чего помогает Трамадол?

Показанием к применению лекарственного препарата Трамадол являются сильные болевые ощущения, связанные с:

• проявлением невралгии;
• постоперационным периодом;
• ростом злокачественных образований в организме;
• физическими травмами (главным образом, переломами);
• обострением внутренних болезней, в первую очередь, заболеваний сосудистой и воспалительной этиологии;
• различными диагностическими и терапевтическими процедурами.

Также показанием к применению таблеток Трамадол может стать сильный непрекращающийся кашель.

Фармакодинамика

Трамадол – опиоидный анальгетик с центральным механизмом действия. Является неселективным полным агонистом µ-, δ- и к-опиоидных рецепторов с большим сродством к µ-опиоидным рецепторам. Вторым механизмом действия трамадола, усиливающим его анальгезирующее действие, являются подавление обратного захвата норадреналина нейронами и усиление высвобождения серотонина.

Трамадол обладает противокашлевым действием. В терапевтических дозах не угнетает дыхание и практически не влияет на моторику кишечника. Влияние на сердечно-сосудистую систему выражено слабо. Анальгезирующий потенциал трамадола составляет 1/10-1/6 от активности морфина.

При продолжительном применении Трамадола может развиться толерантность к его действию. Действие медикамента развивается спустя 15-30 минут после применения, продолжительность обезболивающего действия – до 6 часов.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/tramadol/

Трамадол

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву Т

Что это за лекарство и для чего нужно: Лекарственный состав включен в серию препаратов, которые изготовлены с целью помочь пациентам избавиться от невыносимых болевых ощущений. Медикаментозный препарат является анальгетиком.

• Действующее вещество: Трамадол
• Группа: от боли (132 препарата, 1067 отзывов)
• ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Лекарственный состав предназначен для лечения пациентов, которые испытывают боль сильной или средней степени тяжести.

Болевой синдром может быть разного рода происхождения. Например, после полученной травмы, ожогов, переломов костей, после хирургического вмешательства.

Также помогает средство справиться с болью пациентам с онкологией.

Еще данный лекарственный состав используют врачи во время проведения болезненных процедур, чтобы снизить неприятные ощущения у больного человека.

1. ПротивопоказанияСуществует ряд запретов, когда использовать этот лечебный состав в терапии пациента нельзя. К ним относятся следующие случаи:• состояние больного, которое характеризуется угнетенным дыханием;• состояние пациента, которое сопровождает алкогольное отравление, передозировку снотворных медикаментозных препаратов, наркотическое опьянение или неправильное применение психотропных средств;• возраст пациента менее 14 лет;• период вынашивания женщиной ребенка;• время кормления малыша грудным молоком;• период употребления пациентом ингибиторов МАО;
2. • 14 дней после отмены приема ингибиторов МАО.

Способ применения (дозировка)Терапия пациента проводится только под строгим наблюдением специалиста. Взрослому человеку прописывается 1 капсула в сутки, т.е. 50 мг действующего состава. Если болевой синдром не уменьшился, то через 1 час можно выпить еще одну капсулу. Тоже касается и подростков, которым уже более 14 лет.

Если боль очень сильная, то разовую дозу можно увеличить до 2 капсул. Боль должна уйти на 4-8 часов. В сутки нельзя использовать более 8 капсул.Если подростку уже есть 14 лет, но весит он менее 25 кг, то данное лекарственное средство в терапии применять нельзя.Курс терапии определяет только лечащий специалист.

Тоже касается, и употребляемых доз лечебного препарата.

• Если пациент в пожилом возрасте и у него есть серьезные сбой в функционировании почек, то препарат нужно принимать аккуратно, делая более продолжительные перерывы между приемами капсул.
• Форма выпускаВ упаковке содержится 10 капсул.
• ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 30 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Трамадол — посмотреть советы врачей
• Цены: купить дешевле (265 RUB.)
• Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜

Бесплатный вопрос врачу ✚

Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/161-t/31935-tramadol

Уколы в ампулах и таблетки Трамадол: инструкция, цены и отзывы

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Трамадол. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Трамадол, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии боли и обезболивания у взрослых и детей, для чего его назначают еще.

В инструкции перечислены аналоги Трамадола, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Синтетическим анальгетиком, относящимся к категории опиоидных препаратов, является Трамадол. Инструкция по применению указывает, что капсулы и таблетки 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе создают мощный обезболивающий эффект.

Форма выпуска и состав

Трамадол выпускается в форме:

• раствора для инъекций;
• капсул;
• таблеток;
• таблеток пролонгированного действия (ретард);
• капель для перорального применения;
• ректальных суппозиториев.

В состав одной таблетки Трамадол ретард в пленочной оболочке входят 100, 150 или 200 мг Tramadol hydrochloridе, гипромеллоза (Hypromellose), микрокристаллическая целлюлоза (Microcrystalline cellulose), кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale) безводный, стеарат магния (Magnesium stearate).

В одной капсуле содержится: 50 мг Tramadol hydrochloridе, лактозы моногидрат (Lactose monohydrate), магния стеарат (Magnesium stearate). В составе желатиновой капсулы присутствует краситель бриллиантовый черный PN (Е151).

• Один миллилитр раствора содержит в своем составе 50 мг Tramadol hydrochloridе, натрия ацетат (Sodium acetate) безводный, воду для инъекций (Aqua pro injectionibus).
• Для изготовления одного ректального суппозитория требуется 100 мг Tramadol hydrochloridе, твердый жир.
• В одном миллилитре раствора для перорального применения (что соответствует 40 каплям) содержится: 100 мг Tramadol hydrochloridе, сахароза (Saccharose), глицерин (Glicerin), пропиленгликоль (Propylene glycol), полисорбат 20 (Polysorbate 20), калия сорбат (Рotassium sorbate), сахарин натрия (Sodium saccharin), масло мяты перечной (Peppermint oil), анисовое масло (Оleum anisi), вода очищенная (Aqua purificatae).

Фармакологическое действие

Препарат влияет на спинной мозг и центральную нервную систему, тормозя проведение болевых импульсов. Средство оказывает сильное обезболивающее действие, сохраняющееся продолжительный период времени. Препарат обладает седативным и легким противокашлевым действием.

Применение Трамадола активизирует опиатные рецепторы в желудочно-кишечном тракте и мозгу. Средство стабилизирует концентрацию и замедляет разрушение катехоламинов в ЦНС. Трамадол в 5-10 раз слабее Морфина.

Правильное использование медикамента не оказывает существенного влияния на гемодинамику, перистальтику кишечника и дыхание, также не меняет давление в легочной артерии. При продолжительном лечении, как правило, развивается толерантность.

Анальгетический эффект наступает в среднем через 20-30 минут после применения лекарства и длится в течение 6 часов.

Показания к применению

От чего помогает Трамадол? Средство назначают для купирования болевого синдрома средней и сильной интенсивности различной этиологии, в том числе болей у онкологических больных, болей при травмах и в послеоперационном периоде.

Также препарат применятся для обезболивания при проведении болезненных диагностических и лечебных манипуляций.

Инструкция по применению

Доза препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от интенсивности и характера болей.

Капсулы

Трамадол подбирается врачом индивидуально в дозировке в зависимости от интенсивности и характера болей.

Взрослые и подростки в возрасте старше 14 лет: начальная доза — 1 капсула (50 мг) внутрь с небольшим количеством жидкости независимо от приема пищи; при отсутствии эффекта в течение 30-60 мин можно принять еще 1 капсулу; при сильных болях однократная доза может сразу составить 100 мг (2 капсулы).

Пожилым пациентам, пациентам с нарушениями функции печени и почек при необходимости приема следует увеличить интервал между приемами препарата. Длительность и схема применения определяются лечащим врачом. Капсулы следует проглатывать не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости, независимо от приема пищи.

Таблетки

Взрослые и подростки в возрасте старше 14 лет:

• начальная доза — 1 таблетка (50 мг) внутрь с небольшим количеством жидкости независимо от приема пищи;
• при отсутствии эффекта в течение 30-60 мин можно принять еще 1 таблетку;
• при сильных болях однократная доза может сразу составить 100 мг (2 таблетки).

Эффект, в зависимости от степени выраженности болей, сохраняется в течение 4-8 ч. Не следует превышать дневную дозу Трамадола 400 мг (8 таблеток). Не следует назначать данную лекарственную форму детям с массой тела менее 25 кг и в возрасте менее 14 лет.

Пожилым пациентам, пациентам с нарушениями функции печени и почек при необходимости приема следует увеличить интервал между приемами препарата. Длительность и схема применения определяются лечащим врачом.

Таблетки можно глотать не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости, независимо от приема пищи, или предварительно растворить в 1/2 стакана воды.

Раствор для инъекций

Трамадол вводят медленно внутривенно, внутримышечно или подкожно. При отсутствии иных предписаний подросткам от 14 лет и взрослым назначают 50–100 мг в 1-2 мл раствора для инъекций однократно. Если удовлетворительная анальгезия не наступает, через 30–60 минут вводят дозу 50 мг. Высокую дозу (100 мг) в качестве начальной применяют при сильных болях.

Почитайте также эту статью:  Проктозан

Суточная доза обычно составляет 400 мг. Как правило, ее достаточно для купирования боли. Для онкологических больных могут применяться более высокие дозы. У пациентов с заболеваниями почек и печени, у пожилых людей в возрасте от 75 лет выведение трамадола гидрохлорида может замедляться, поэтому может потребоваться увеличение интервала между введениями препарата.

Раствор для приема внутрь

Доза препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от интенсивности и характера болей. Взрослые и подростки в возрасте старше 14 лет: доза составляет 50 мг (20 капель). При отсутствии желаемого эффекта через 30-60 мин можно принять еще 20 капель.

При необходимости повторно препарат можно принимать через 4-6 ч. Суточная доза не должна превышать 400 мг (160 капель). Для детей в возрасте от 1 года до 14 лет разовая доза составляет 1-2 мг/кг массы тела.

Суппозитории для ректального применения

Подросткам от 14 лет и взрослым обычно назначают по 1 суппозиторию до 4 раз в сутки. Пожилым людям, пациентам с нарушениями функции почек/печени при острых болях можно применять по 1 суппозиторию, но при длительном лечении следует увеличить интервалы между введениями.

Побочные явления

Трамадола может спровоцировать следующие побочные действия:

• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, заторможенность, слабость, повышение потоотделения, нервозность, галлюцинации, спазм мышц, ажитация, тремор, тревожность, эмоциональная лабильность, эйфория, нарушение сна, сонливость, нарушение координации движения, спутанность сознания, неустойчивость походки, амнезия, депрессия, судороги, нарушения когнитивной функции;
• аллергические реакции: буллезная сыпь, зуд, крапивница, экзантема;
• со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, дизурия, затрудненное мочеиспускание;
• ортостатическая гипотензия, тахикардия, коллапс, обморок – со стороны сердечно-сосудистой системы;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея или запор, сухость во рту, метеоризм, абдоминальные боли, тошнота.

Трамадол может привести к нарушению вкуса, зрения и менструального цикла.

Резкое прекращение приема проявляется синдромом «отмены»: сильнейшее желание принять опиоиды, чихание, ринорея, мышечные судороги и боли, слезотечение, абдоминальные спазмы, расширение зрачков, диарея, тошнота, рвота, периодический озноб, образование «гусиной кожи», дисфония, беспокойный сон, зевота, артериальная гипертензия и тахикардия.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или другим опиоидам;
• детский возраст до 1 года – для пероральных капель, до 14 лет – для остальных лекарственных форм;
• эпилепсия, не поддающаяся адекватному медикаментозному контролю;
• склонность к злоупотреблению психоактивными веществами; суицидальные наклонности;
• беременность и лактация (за исключением жизненно необходимых случаев);
• одновременное применение ингибиторов МАО (моноаминоксидазы) и 2 недели после их отмены;
• тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
• в качестве препарата для лечения синдрома отмены, развившегося вследствие применения опиоидов;
• состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением центральной нервной системы (отравление опиоидными анальгетиками, снотворными и психотропными средствами, алкоголем).

Читайте еще:  Нурофен и Арбидол: можно ли принимать вместе? Волнующие факты!

С осторожностью и под строгим врачебным контролем Трамадол применяют в следующих случаях:

• лекарственная зависимость к опиоидам; боли в брюшной полости неустановленного генеза (так называемый острый живот);
• черепно-мозговые травмы;
• повышенное внутричерепное давление;
• склонность к формированию зависимости (алкоголизм, наркотическая или лекарственная зависимость);
• нарушение функции почек и/или печени; нарушения сознания различного генеза;
• эпилепсия;
• одновременное применение трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (некоторых антидепрессантов и средств, снижающих аппетит), прочих трициклических соединений, противомигренозных препаратов (триптанов), наркотических анальгетиков, нейролептиков и других средств, снижающих порог судорожной активности;
• судороги.

Детям, при беременности и кормлении грудью

При беременности следует избегать длительного применения Трамадола из-за риска развития привыкания у плода и возникновения синдрома отмены в неонатальном периоде. При необходимости приема в период лактации следует учитывать, что медикамент в незначительном количестве выделяется с грудным молоком.

Трамадол в форме раствора не рекомендует применять детям до 1 года. Таблетки могут назначаться детям старше 14 лет.

Особые указания

С особой осторожностью назначают анальгетик людям с внутричерепной гипертензией, наркоманией, черепно-мозговой травмой, спутанностью сознания, абдоминальными болями неясной этиологии и эпилептическим синдромом. Длительное использование данного препарата вызывает зависимость. Во время терапии нужно исключить употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказан одновременный прием Трамадола с ингибиторами МАО. При сочетании препарата со средствами, воздействующими на ЦНС, или с алкогольными напитками, может отмечаться синергичный эффект, выражающийся в увеличении седации или усилении обезболивающего действия.

Карбамазепин повышает метаболизм препарата, как следствие — пациенту требуется увеличение дозы Трамадола.

На фоне одновременного приема препарата с СИОЗС, трициклическими депрессантами или психолептиками у пациента может повышаться риск возникновения судорог.

Аналоги лекарства Трамадол

По структуре определяют аналоги:

1. Трамал ретард.
2. Трамадол Ланнахер (ретард, Штада, Акри, ГР, Плетхико, ратиофарм, Словакофарма).
3. Синтрадон.
4. Трамаклосидол.
5. Трамундин ретард.
6. Трамадола гидрохлорид.
7. Трамал.
8. Протрадон.
9. Трамолин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Трамадол (таблетки) в Москве составляет 285 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света и влаги. Сроки годности:

• таблетки и капсулы – 5 лет при температуре до 25 С;
• капли для приема внутрь – 3 года при температуре до 25 С;
• суппозитории – 3 года при температуре до 30 С;
• раствор – 5 лет при температуре 15–25 С.

Источник: https://www.dosug5.info/ukoly-v-ampulah-i-tabletki-tramadol-instrukciya-ceny-i-otzyvy/

ТРАМАДОЛ

Опиоидный анальгетик со смешанным механизмом действия- трамадола гидрохлорид (tramadol)

Таблетки белые со слабо заметными вкраплениями, круглые, плоские, слегка шероховатые, с фаской, с характерным запахом земляники.

1 таб.
трамадола гидрохлорид	50 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кросповидон, макрогол 4000, сахарин натрия, кремния оксид коллоидный, ароматизатор.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, с корпусом желтого цвета и зеленой крышечкой; содержимое капсул — порошок белого или практически белого цвета.

1 капс.
трамадола гидрохлорид	50 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, натрия крахмала гликолат, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид, железа оксид желтый, индиготин (E132).

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Раствор для приема внутрь	1 мл
трамадола гидрохлорид	100 мг

10 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.20 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.50 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.

100 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.

Опиоидный анальгетик со смешанным механизмом действия. Относится к анальгетическим средствам центрального действия. Оказывает выраженный обезболивающий эффект.

Неселективный антагонист опиоидных мю-, дельта- и каппа-рецепторов в ЦНС с наибольшим сродством к мю-рецепторам. Угнетает обратный нейрональный захват норадреналина и усиливает высвобождение серотонина.

Оказывает также противокашлевое действие, не нарушает моторику ЖКТ.

Продолжительность действия — около 4-8 ч.

Всасывание

После приема трамадол быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ (около 90%). Cmax в плазме крови определяется примерно через 2 ч. Биодоступность составляет около 70%, не зависит от приема пищи и увеличивается при многократном применении препарата.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет около 20%. Трамадол проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Примерно 0.1% выделяется с грудным молоком.

• Метаболизм
• Метаболизируется путем деметилирования и конъюгации до 11 метаболитов, лишь один из которых (О-деметилтрамадол) обладает выраженной фармакологической активностью (в 2-4 раза превышает активность Трамадола).
• Выведение

Трамадол и его метаболиты выводятся в основном почками (до 90%) и через кишечник (около 10%). T1/2 , независимо от пути введения, составляет около 6 ч. У пациентов в пожилом возрасте, с циррозом печени и при почечной недостаточности величина T1/2 увеличивается.

— болевой синдром средней и сильной интенсивности различной этиологии (послеоперационный период, травмы, боли у онкологических больных);

— с целью обезболивания при проведении болезненных диагностических или лечебных манипуляций.

1. — состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС (отравление алкоголем, снотворными препаратами, наркотическими анальгетиками, психотропными средствами);
2. — одновременное применение ингибиторов МАО (и 2 едели после их отмены);
3. — беременность;
4. — период лактации (применение возможно только по жизненным показаниям );
5. — возраст до 14 лет;
6. — повышенная чувствительность к препарату.

Доза препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от интенсивности и характера болей.

Таблетки

Взрослые и подростки в возрасте старше 14 лет: начальная доза — 1 таб. (50 мг) внутрь с небольшим количеством жидкости независимо от приема пищи; при отсутствии эффекта в течение 30-60 мин можно принять еще 1 таб.

; при сильных болях однократная доза может сразу составить 100 мг (2 таб.). Эффект, в зависимости от степени выраженности болей, сохраняется в течение 4-8 ч. Не следует превышать дневную дозу Трамадола 400 мг (8 таб.

).

• Не следует назначать данную лекарственную форму детям с массой тела менее 25 кг и в возрасте менее 14 лет.
• Пожилым пациентам, пациентам с нарушениями функции печени и почек при необходимости приема следует увеличить интервал между приемами препарата.
• Длительность и схема применения определяются лечащим врачом
• Таблетки можно глотать не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости, независимо от приема пищи, или предварительно растворить в 1/2 стакана воды.
• Капсулы
• Доза препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от интенсивности и характера болей.

Взрослые и подростки в возрасте старше 14 лет: начальная доза — 1 капсула (50 мг) внутрь с небольшим количеством жидкости независимо от приема пищи; при отсутствии эффекта в течение 30-60 мин можно принять еще 1 капсулу; при сильных болях однократная доза может сразу составить 100 мг (2 капсулы). Эффект, в зависимости от степени выраженности болей, сохраняется в течение 4-8 ч. Не следует превышать дневную дозу трамадола 400 мг (8 капсул).

1. Не следует назначать данную лекарственную форму детям с массой тела менее 25 кг и в возрасте менее 14 лет.
2. Пожилым пациентам, пациентам с нарушениями функции печени и почек при необходимости приема следует увеличить интервал между приемами препарата.
3. Длительность и схема применения определяются лечащим врачом.
4. Капсулы следует проглатывать не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости, независимо от приема пищи.
5. Раствор для приема внутрь
6. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от интенсивности и характера болей.

Взрослые и подростки в возрасте старше 14 лет: доза составляет 50 мг (20 капель). При отсутствии желаемого эффекта через 30-60 мин можно принять еще 20 капель. При необходимости повторно препарат можно принимать через 4-6 ч. Суточная доза не должна превышать 400 мг (160 капель).

Для детей в возрасте от 1 года до 14 лет разовая доза составляет 1-2 мг/кг массы тела. Примерные дозировки для детей приведены в таблице (1 капле раствора соответствует примерно 2.5 мг трамадола г/х).

Возраст	Масса тела	Количество капель
1 год	10 кг	4-8
3 года	15 кг	6-12
6 лет	20 кг	8-16
9 лет	30 кг	12-24
12 лет	45 кг	18-36

Пожилым

пациентам, пациентам с нарушениями функции печени и почек при необходимости приема следует увеличить интервал между приемами препарата.Предписанное количество капель следует принимать с небольшим количеством жидкости или с сахаром, независимо от приема пищи. Длительность и схема применения определяются лечащим врачом.

Флакон с дозирующим устройством снабжен защитным от детей колпачком. Для открытия флакона следует надавить на крышечку и совершить вращательное движение слева направо.

Наиболее характерны головокружение, тошнота, запоры, головная боль, сонливость (у 15-30% больных), рвота, кожный зуд, симптомы психостимулирующего действия, астения, потливость, диспепсия, сухость во рту, диарея (5-15% больных).

С частотой менее 5% возможны потеря веса, гипотензия и тахикардия, парестезии, галлюцинации, тремор, боли в области живота, нарушения зрения, задержка мочеиспускания.

О всех побочных эффектах, в т.ч. не указанных выше, следует сообщать лечащему врачу.

Симптомы: сужение зрачков, рвота, угнетение дыхания и судороги.

Лечение: первая помощь при отравлении — поддержание адекватной легочной вентиляции и симптоматическая терапия в условиях специализированного отделения. В легких случаях достаточно промывание желудка.

Применение налоксона не имеет решающего значения, т.к. не позволяет устранить все симптомы отравления и может вызвать судороги. Гемодиализ мало эффективен. При судорогах целесообразно в/в введение диазепама.

• При одновременном применении Трамадола с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, а также с этанолом, возможно усиление их действия.
• При одновременном применении Трмадола с карбамазепином и другими индукторами метаболических ферментов возможно ослабление анальгезирующего действия Трамадола.
• При систематическом приеме барбитуратов, особенно фенобарбитала, существует вероятность уменьшения обезболивающего действия опиоидных анальгетиков.
• Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности.
• Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков.

1. У больных пожилого возраста Трамадол применяют с увеличенными интервалами времени.
2. С осторожностью и под наблюдением врача следует использовать препарат больным с нарушенной функцией почек и печени, при черепно-мозговых травмах, повышенном внутричерепном давлении, больным эпилепсией, а также лицам с лекарственной зависимостью к опиоидам.
3. Под тщательным врачебным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять Трамадол на фоне действия средств для наркоза, снотворных и психотропных средств.
4. Препарат не следует комбинировать с наркотическими анальгетиками из-за плохой предсказуемости эффекта взаимодействия.
5. На фоне длительного применения карбамазепина эффект Трамадола может быть слабее.
6. Не рекомендуется употреблять алкоголь при лечении Трамадолом.
7. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
8. При применении трамадола не следует водить автомобиль или выполнять другую работу, требующую повышенного внимания.

При беременности следует избегать длительного применения Трамадола из-за риска развития привыкания у плода и возникновения синдрома отмены в неонатальном периоде.

При необходимости приема в период лактации следует учитывать, что Трамадол в незначительном количестве выделяется с грудным молоком.

Противопоказание: возраст до 14 летПожилым пациентам при необходимости приема следует увеличить интервал между приемами препарата.Препарат отпускается по рецепту.

Список Б.

Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности таблеток и капсул — 5 лет, раствора для приема внутрь — 3 года.

Не следует использовать лекарственное средство после истечения указанного на упаковке срока годности.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/tramadol_2/

Трамадол

Трамадол – это наркотическое обезболивающее средство, которое также оказывает противокашлевое и успокоительное действие. Продается препарат исключительно по рецепту в форме капсул, таблеток, свечей и раствора для инъекций.

Используют Трамадол при сильной и умеренной боли разного происхождения (в онкологии при злокачественных опухолях, при инфаркте миокарда, невралгиях, травмах), при проведении болезненных терапевтических процедур.

Препарат не назначают детям младше 14 лет, при алкогольном отравлении, употреблении некоторых антидепрессантов, снотворных и психотропных средств, в период беременности и кормления грудью (за исключением тяжелых состояний, угрожающих жизни).

Трамадол: дозировка

Дозировка Трамадола зависит от состояния больного и формы выпуска препарата. Обезболивающий эффект сохраняется в течение 5-8 часов. В форме капсул и таблеток однократная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 1 таблетку или капсулу (50 мг), а при выраженных болях – 100 мг.

Действие препарата не зависит от приема пищи, поэтому его можно принимать как натощак, так и после еды. Для детей младше 14 лет дозировка рассчитывается так: 1-2 мг на каждый килограмм массы тела. В форме свечей Трамадол могут использовать только взрослые – по 1 штуке до 4 раз в сутки.

Лекарство в форме капель необходимо накапать на кусочек сахара или в небольшое количество жидкости (по 20 капель).

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Трамадол (Tramadolum)

Фармакологическоедействие:

Обладает сильной анальгезирующей (обезболивающей) активностью, дает быстрый и длительный эффект. Уступает, однако, по активности морфину при одинаковых дозах (применяется, соответственно, в больших дозах).

Показания кприменению:

• — острый и хронический болевой синдром (сильный и умеренно выраженный) в хирургии, акушерстве, онкологии, ревматологии, ортопедии, стоматологии, неврологии;- при инфаркте миокарда;- при ишемии нижних конечностей;
• — перед хирургическими операциями (для премедикации).
• В период беременности и кормления грудью применяют только по строгим показаниям.
• С особой осторожностью назначают больным:- с наркотической зависимостью;- при спутанном сознании;- нарушении функции дыхательного центра;- повышенном внутричерепном давлении;- судорожном синдроме церебрального генеза;- пациентам с повышенной чувствительностью к опиатам.
• — при нарушении функции печени и почек.

Способ применения:

Доза зависит от степени тяжести заболевания и индивидуальной чувствительности больного. Препарат применяется по назначению врача, режим дозирования подбирается индивидуально.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 50 мг трамадола на прием с небольшим количеством жидкости. При недостаточном эффекте прием в той же дозе можно повторить через 30–60 мин. Максимальная суточная доза составляет 400 мг. Кратность применения — до 4 раз в сутки.

Детям в возрасте старше 1 года трамадол можно назначить в дозе 1–2 мг/кг массы тела; максимальная суточная доза составляет 4–8 мг/кг

В/в медленно вводят взрослым и детям в возрасте старше 12 лет с массой тела >50 кг. Начальная доза — 50–100 мг, при отсутствии эффекта введение можно повторить, но не ранее чем через 30–60 мин; максимальная суточная доза — 400 мг. В исключительных случаях (в онкологии) возможно сокращение интервалов между инъекциями и повышение суточной дозы.

Инфузионное введение: начальную дозу 50–100 мг вводят в течение 20 мин, затем продолжают инфузию со скоростью 12 мг/ч.

В/м или п/к: начальная доза — 50–100 мг, повторно вводят по мере необходимости по 50 мг, но не более максимальной суточной дозы. Детям в возрасте старше 1 года вводят по 1–2 мг/кг, максимальная суточная доза составляет 4–8 мг/кг.

Лицам пожилого возраста (75 лет и старше) и больным с почечной недостаточностью необходима индивидуальная дозировка. При Cl креатинина менее 30 мл/мин и у больных с печеночной недостаточностью необходим 12-часовой интервал между приемом очередных доз препарата.

Побочные действия:

1. Со стороны ЦНС:- головокружение;- слабость;- сонливость;- спутанность сознания;
2. — в отдельных случаях — приступы судорог церебрального генеза (при в/в введении в высоких дозах либо при одновременном назначении нейролептиков).
3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: -тахикардия;- ортостатическая гипотензия;
4. — коллапс.
5. Со стороны пищеварительной системы: — сухость во рту;- тошнота;
6. — рвота.

Со стороны обмена веществ: усиление потоотделения.Со стороны костно-мышечной системы: миоз.

Противопоказания:

• Нельзя назначать трамадол:- при острой алкогольной интоксикации (отравлении); — больным с повышенной чувствительностью к наркотическим анальгетикам; — больным, принимающим ингибиторы МАО .
• Детям до 14 лет препарат не назначают.

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени и почек.В период лечения не допускать употребления алкоголя.

1. В случае длительного применения не исключена возможность развития привыкания и лекарственной зависимости. 
2. Во время лечения следует воздерживаться:— от употребления алкоголя;- управления транспортными средствами;
3. — от работы с потенциально опасными механизмами.
4. Не применяют для терапии абстинентного синдрома при наркомании.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

• Несовместим с р-рами:- диклофенака;- индометацина;- фенилбутазона;- диазепама;- флунитразепама;- нитроглицерина.
• Усиливает действие средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, и этанола.
• Индукторы микросомального окисления (в том числе карбамазепин, барбитураты) уменьшают выраженность анальгезирующего эффекта трамадола и длительность его действия.

Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности. Анксиолитики усиливают анальгезирующее действие, продолжительность анестезии увеличивается при комбинации с барбитуратами.

1. Налоксон активизирует дыхание, устраняет опиатные эффекты, вызванные применением опиоидных анальгетиков.
2. Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин, нейролептики при одновременном назначении повышают риск развития судорог (снижение судорожного порога).
3. Хинидин повышает концентрацию трамадола в плазме крови за счет конкурентного ингибирования изоэнзима CYP 2D6.

Беременность:

• Беременным назначение должно производиться с особой осторожностью.
• При беременности следует избегать длительного применения трамадола из-за риска развития привыкания у плода и возникновения синдрома отмены в неонатальном периоде.
• При необходимости применения в период лактации (грудного вскармливания) необходимо учитывать, что трамадол в незначительном количестве выделяется с грудным молоком.

Передозировка:

1. Развиваются — миоз;- рвота;- коллапс;- кома;- судороги;- угнетение ЦНС и дыхательного центра.
2. Опиатные эффекты устраняются введением налоксона, судорожный синдром — введением бензодиазепинов.

Форма выпуска:

— капсулы с содержанием 0,05 г (50 мг) препарата по 10 и 20 штук в упаковке; — капли (с содержанием в 1 мл 100 мг препарата) во флаконах по 10 штук в упаковке; — ампулы емкостью 1 мл с содержанием 50 мг (0,05 г) в 1 мл и емкостью 2 мл с содержанием 50 мг в 1 мл (всего в ампуле 100 мг) по 5 и 50 штук в упаковке; — ректальные свечи с содержанием 100 мг (0,1 г) в упаковке по 5 штук.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Список № 1 сильнодействующих веществ ПККН.

Хранить в недоступном для детей месте.

Состав:

1 таблетка :- активное вещество: трамадола гидрохлорид 100 мг;- вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 100 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) — 295 мг; магния стеарат (стеариновокислый) — 5 мг

1 мл раствора для инъекций:- активное вещество: трамадола гидрохлорид 50 мг;- вспомогательные вещества: натрия ацетат — 1 мг; вода для инъекций — до 1 мл

Ceyhun Alishov

чуш несеш серега .. серотонины и дофамины восстанавливаются первые 1-2 месяца после отмены наркотика…или ты не сидел в системе и знаеш про это из книг

2018-01-21T16:37:33

Ceyhun Alishov

Леня найди в интернете ..Трактаты о трамадоле-азбука трамала… прочитай там как слезть с системы .. там прекрасно описано с какими препаратами безболезненно слезть .. хотя недельку помучаешся еблей мозга

2018-01-21T16:33:25

сергей

Зависимость можно приобрести на что угодно, хоть на анальгин…. Если принимать постоянно и по многу… Просто люди делятся на «наркоманов» и «наркофобов»…. это как холерики, сангвиники и т.п. Психотип личности.

Наркофоб никогда ни на что не подсядет, а если и подсядет, то до первой-второй ломки и поймёт, что тут либо торчать, либо жить нормально… Все хотят жить нормально, только наркоманам их психотип мешает переломить ситуацию, они просто закомплексованы…. своего рода паранойя…. В коммерческих клиниках любую ломку снимают «на раз» и не заметишь….

спишь и жрёшь неделю и как огурец… а психическую зависимость побороть помогает годовой приём антидепрессанта «паксил»…. на это время про половую жизнь можешь забыть…А после 50 лет, если хотя бы год перерыва от наркоты, алкоголя и т.п. вообще организм перестаёт чувствовать кайф, или надо насильно самого себя пичкать месяц этой дрянью…

и то не факт… серотонин, дофамин и т.п. уже истощены рецепторы и выжимать из них каждый раз остатки, это как недойную корову за вымя дёргать.

2016-01-16T14:03:43

Юрий Блинов

2015-08-28T15:09:01

Алексей

Здравствуйте, Леня. Без помощи психотерапевта или психиатра-нарколога вам не обойтись. Кроме физической зависимости есть еще и психическая.

Многие, чтобы спрыгнуть с трамадола переходят на другие препараты, с которых потом также трудно спрыгнуть и возникает еще одна зависимость. Либо начинают пить алкоголь и становятся алкоголиками. Без контроля врача никак.

Шутки с центральной нервной системой плохи. Кстати есть много клиник с анонимным лечением и об этом никто не узнает

2014-08-31T08:29:15

Леня

я уже несколько лет сижу на трамадоле и не знаю как с него слезть. Пью каждый день по многу капсул. Обратиться в больницу не могу, так как имею хорошую работу и семью. О моей проблеме не знают. Что делать? Как с него слезть?

2014-08-30T18:23:55

Ирина Д.

О, этот трамадол сильное наркотическое средство. Насколько я знаю, он на третьем месте после героина. Поэтому, когда мне назначили его после операции, я сразу же отказалась, хоть и доза была небольшая. Я знаю об этом трамадоле уже давно.

У моей соседки сын на нем сидел. Как не пытался отказаться от него, ничего не получалось. Так самое интересное физическую зависимость от трамадола можно побороть, но есть сильная психологическая зависимость.

Будьте осторожны с его приемом!

2014-07-13T20:11:20

Источник: http://MedHall.ru/tramadol/