Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Плечелопаточный периартрит — хроническая дегенеративная патология. Сопровождается воспалительным процессом в околосуставных мягких тканях, расположенных вблизи плечевого сустава и принимающих участие в его функционировании. Ведущий симптом периартрита — ноющая боль. Ее интенсивность повышается во время движения или напряжения периартикулярных мышц. Клиническими проявлениями патологии также становится отек и уплотнение тканей, расположенных в области плеча.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Для диагностирования заболевания проводится ряд инструментальных исследований: рентгенография, термография, МРТ. В медикаментозном лечении плечелопаточного периартрита используются препараты различных клинико-фармакологических групп: НПВС, анальгетики, глюкокортикостероиды, витамины.

Фармакологические препараты для основного лечения

Для устранения сильных болей пациентам показано парентеральное введение препаратов — инъекций глюкокортикостероидов, анальгетиков, НПВП. При слабовыраженном болевом синдроме такая фармакологическая нагрузка не требуется. В терапии применяются таблетки или средства для локального нанесения: мази, гели, кремы.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) устраняют практически все симптомы плечелопаточного периартрита. Они купируют воспалительный процесс, способствуют рассасыванию отеков и снижению выраженности болевого синдрома.

Острая форма патологии нередко протекает на фоне развития субфебрилитета — постоянного повышения температуры тела до 38°C. НПВС предупреждают выработку медиаторов лихорадочного состояния — простагландинов.

Они облегчают самочувствие больного за счет устранения гипертермии.

При сильных болях, нередко провоцирующих бессонницу, назначается парентеральное введение растворов Диклофенака, Кеторолака, Вольтарена. Если болевой синдром умеренно выражен, то в лечебные схемы включаются средства в таблетированных формах:

  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Мелоксикам;
  • Индометацин;
  • Ортофен.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Даже НПВС последних поколений (Нимесулид, Целекоксиб) оказывают негативное воздействие на слизистую желудка. Во время их приема железистые клетки продуцируют повышенное количество едкой соляной кислоты.

Ее с избытком хватает не только для переваривания пищи, но и для изъязвления слизистых ЖКТ.

Поэтому НПВС обязательно комбинируются с ингибиторами протонного насоса (Ультоп, Омез, Нольпаза), снижающими выработку желудочного сока.

Читайте еще:  Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечениеЛечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Длительность терапевтического курса — 10-14 дней. Если болезненные ощущения полностью не устранены, то пациентам рекомендовано использование НПВС в гелях, кремах, мазях. Их активные ингредиенты проникают в системный кровоток в незначительном количестве, недостаточном для повреждения ЖКТ, печени, почек. Самыми безопасными и эффективными являются Фастум, Вольтарен, Найз, Кеторол, Финалгель.

Глюкокортикостероиды

Это синтетические аналоги гормонов надпочечников, вырабатываемых для купирования воспаления, устранения болей и отеков. Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита глюкокортикостероидами проводится при неэффективности инъекций НПВС.

Применение гормональных средств в таблетках практикуется редко из-за их выраженных системных побочных проявлений. Околосуставное или внутрисуставное введение глюкокортикостероидов помогает минимизировать нежелательные последствия и одновременно достичь положительной динамики в лечении.

Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких препаратов:

  • Флостерона;
  • Кеналога;
  • Дипроспана;
  • Гидрокортизона;
  • Дексаметазона.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Больному показано 1-3-кратное применение гормональных средств. Этого количества вполне достаточно для купирования воспаления. Более длительная терапия может стать причиной истончения костей, повышения их хрупкости.

Глюкокортикостероиды не используются в лечении больных с патологической кровоточивостью, остеопорозом, асептическим некрозом.

Применение препаратов категорически запрещено при обнаружении острого инфекционного процесса, протекающего в плечелопаточной области.

Лечебные блокады

В некоторых случаях человек испытывает настолько сильные боли, что устранить их невозможно ни инъекциями НПВС, ни околосуставным введением глюкокортикостероидов. Пациенту показаны блокады с анестетиками, обычно с Новокаином.

Его действующее вещество прокаин обладает широким спектром терапевтического действия. Он блокирует натриевые каналы, препятствуя генерации импульсов, их проведению по нервным волокнам.

Также для обезболивания и анестезии периартикулярно вводится Лидокаин, обладающий сходным с Новокаином фармакологическим действием.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Локальное введение анестетиков осуществляется с помощью пункций в такие структуры плечелопаточного сегмента:

  • мягкие ткани, в которых боль ощущается сильнее всего;
  • уплотненный участок надкостной мышцы;
  • биципитальную канавку, расположенную рядом с медиальным краем бицепса;
  • надлопаточный нерв.

Высокую точность манипуляции обеспечивает рентгеноскопический контроль. Препараты вводятся в синовиальную сумку и расположенные рядом с плечевым суставом соединительнотканные структуры — сухожилия, мягкие ткани.

Иногда при прокалывании капсулы шприц наполняется экссудатом, указывающим на развитие бурсита.

Врач дренирует синовиальную сумку, удаляет патологическую жидкость, обрабатывает полость капсулы глюкокортикостероидами в сочетании с анестетиками.

В ортопедии не практикуется многократное введение препаратов. Такой способ использования анестетиков повышает риск повреждения нерва или проникновения через прокол болезнетворных бактерий.

Если болевой синдром у конкретного пациента может быть устранен только блокадой, то целесообразна установка специального катетера для введения анестетиков, глюкокортикостероидов, а при необходимости — хондропротекторов.

Доктор Епифанов делает блокаду плечевого сустава:

Вспомогательная терапия

Проверенное временем средство для купирования воспаления плеча, рассасывания отека и устранения болей — компрессы с Димексидом. Препарат проявляет выраженную противовоспалительную, спазмолитическую, антифиброзную, местноанестезирующую активность. Для аппликации обычно используется 50% раствор.

В нем смачивают стерильную салфетку и накладывают на область боли и отека на 30-40 минут. Максимальный срок проведения процедуры — 1 час. Концентрация раствора снижается до 20-30%, если у пациента чувствительная кожа.

Перед наложением компресса плечелопаточная область обезжиривается любым спиртовым раствором.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

При интенсивных клинических проявлениях терапевтическая схема может быть дополнена. Например, для устранения обширного отека применяются калийсберегающие диуретики (Верошпирон, Диакарб). Также медикаментозно лечить плечелопаточный периартрит можно такими препаратами:

  • миорелаксантами Мидокалмом, Сирдалудом, Баклосаном при спазмированности мышечных тканей;
  • комплексами витаминов группы B для улучшения проводимости нервных импульсов;
  • биостимуляторами — экстрактом алоэ и Плазмолом, улучшающими регенерацию и трофику поврежденных тканей;
  • хондропротекторами Структумом, Терафлексом для ускорения восстановления структур плечевого сустава.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

После купирования воспалительного процесса пациенту рекомендовано применение мазей с согревающим, отвлекающим, местноанестезирующим действием. Наиболее часто используются Випросал, Капсикам, Апизартрон.

После нанесения мази на плечелопаточную область в ней ускоряется кровообращение. Восполняются запасы в тканях питательных и биологически активных веществ, стимулируя их ускоренную регенерацию.

Применение согревающих средств помогает значительно снизить дозировки НПВП, миорелаксантов, глюкокортикостероидов, минимизируя их побочные проявления.

Врач составляет терапевтическую схему с учетом формы патологии, степени поражения тканей, общего состояния здоровья пациента.

Основные цели лечения плечелопаточного периартрита — снижение выраженности болей, предупреждение возникновения мышечной контрактуры.

Курсовой прием препаратов обязательно сочетается с соблюдением щадящего двигательного режима, разгрузкой руки с помощью гипсовой повязки или эластичного бандажа.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Источник: https://systavu.ru/bolyat-sustavy/medikamentoznoe-lechenie-plechelopatochnogo-periartrita-perechen-osnovnyh-preparatov.html

Препараты для лечения плечелопаточного периартрита

Нередко медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита становится необходимостью для людей таких профессий, как штукатур, маляр, плотник, то есть для тех, чья работа связана с нагрузкой на плечи.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Периартрит плечевого сустава в этом случае можно назвать профессиональным заболеванием. Но столкнуться с ним могут и другие люди, не имеющие никакого отношения к данным видам профессиональной деятельности.

Эта патология затрудняет естественные движения руками. В связи с этим заболевание плечевого сустава, лечение которого требует медикаментозной терапии, нужно начинать как можно раньше.

Что делать, если развился периартрит плеча?

Плечелопаточный периартрит — заболевание воспалительного характера, развивающееся в области лопатки и плечевого сустава. Поражаются при этом: суставная капсула, мышцы, связки и сухожилия.

К основным признакам, которыми обладает периартрит плечевого сустава, относят следующие:

  • болезненные ощущения различного характера в области плеча и лопатки;
  • невозможность осуществления полноценных движений в плечелопаточном суставе;
  • повышение температуры;
  • онемение в руках;
  • нарушение сна;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение общего самочувствия.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

При проявлении подобных признаков или же хотя бы при ощущении дискомфорта в случае необходимости пошевелить рукой человеку необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Периартрит, лечение которого находится в ведении хирургов и невропатологов, зачастую требует комбинированной терапии. В ее процессе применяются не только лекарства, но и мази, массаж, а также лечебная физкультура и физиопроцедуры. Не пренебрегают и народными средствами.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Назначая терапию в случае, если развился периартрит плечевого сустава, врачи, как правило, делают упор на лекарства, не забывая при этом подкреплять их действие всевозможными дополнительными компонентами терапевтического воздействия.

Именно такое лечение признается во всем мире самым эффективным. В некоторых, особо сложных случаях только препараты не способны помочь исправить ситуацию, поэтому может понадобиться вмешательство мануального терапевта или даже хирурга.

Какие лекарства назначаются?

Как уже было отмечено ранее, плечелопаточный периартрит необходимо лечить в первую очередь медикаментозно.

Но самой первой мерой терапевтического воздействия все же становится иммобилизация поврежденного сустава. Для начала требуется уменьшить нагрузку на плечо.

В медицине для этого используют специальный ортез, имеющий жесткую фиксацию, или же наложение гипсовой шины. Только после этого применяют различные препараты.

При лечении плечелопаточного периартрита лучшим способом уменьшения воспалительного процесса является комбинированная терапия. Она подразумевает применение различных медикаментозных форм препаратов. Специалисты среди наиболее часто применяемых видов лекарственных средств отмечают:

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

  • препараты в форме таблеток;
  • уколы и инъекции (внутримышечные или внутрисуставные);
  • гели, мази, лечебные кремы.

При своевременном обращении к специалисту улучшения состояния больного можно добиться, основываясь на терапии с применением нестероидных противовоспалительных средств. В случае если отмечается острый воспалительный процесс или же сильные нестерпимые боли, то спасти положение помогут блокады сустава на основе гормональных препаратов, а также с применением новокаина или лидокаина.

При правильно установленном диагнозе с изучением истории болезни пациента, а также результатов диагностических обследований, врач подбирает лекарства.

Важно не ошибиться в выборе и подходить к каждому случаю патологии индивидуально. Ведь то, что подходит для лечения одного пациента, может оказаться совершенно бесполезным в другом случае. Кроме того, важно обращать внимание на дозировку и схему применения лекарства.

Нестероидные противовоспалительные средства

Хороший способ снизить болевые ощущения, возникающие в плечелопаточном сегменте, — это применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Вместе с тем эта группа лекарственных средств помогает минимизировать воспалительный процесс в суставах.

Но следует не забывать о том, что, несмотря на высокую востребованность и доказанную эффективность НПВС, они обладают целым рядом противопоказаний и побочных эффектов. К примеру, от приема подобных лекарственных средств следует отказаться группам людей, у которых имеются болезни желудочно-кишечного тракта. В первую очередь это:

  • гастриты;
  • дуодениты;
  • колиты и прочие патологии.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Это связано с тем, что лекарства из группы нестероидных средств оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка. Именно поэтому прием нестероидных противовоспалительных средств при устранении плечелопаточного периартрита проходит или должен осуществляться только под наблюдением врача небольшими курсами не более двух недель.

К числу наиболее эффективных противовоспалительных средств из группы нестероидных относят следующие препараты:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Кетопрофен;
  • Мелоксикам;
  • Индометацин.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

На сегодняшний день существуют более эффективные препараты, которые называются средствами второго поколения. К ним относят:

  • Целекоксиб;
  • Мовалис;
  • Нимесулид.

Препараты из этой группы «умеют» оказывать избирательное действие, практически не проявляя при этом каких бы то ни было побочных эффектов.

Но даже при всем их положительном воздействии применять эти медикаментозные средства самостоятельно без назначения врача не рекомендуется, поскольку неверно подобранная дозировка или неподходящее сочетание с другими веществами может нанести больше вреда, чем пользы при лечении плечелопаточного периартрита.

Применение кортикостероидов

Наряду с нестероидными препаратами в некоторых случаях может понадобиться терапия с включением кортикостероидных препаратов. К этой группе лекарственных средств относят гормональные вещества. Назначают их, как правило, в тех случаях, когда добиться желаемого эффекта от нестероидных медикаментозных средств не удалось.

Читайте также:  Полиартрит пальцев рук: лечение (народное, медикаментозное), симптомы, причины, диета

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Принимать препараты из этой группы самостоятельно неразумно, да и не слишком удобно в домашних условиях.

Необходимо учитывать то, что кортикостероиды хотя и выпускаются чаще всего в виде таблеток, но внутрь их принимать не стоит. Введение кортикостероидов при лечении периартрита плечелопаточного сустава обычно производится в виде внутрисуставных инъекций. Именно поэтому лечение с применением кортикостероидов осуществляется в стенах медицинского учреждения и только профессионалом своего дела.

В восьми из десяти случаев заболевания плечелопаточного сустава введение в полость суставной сумки гормональных препаратов из группы кортикостероидов практически полостью избавляет от неприятной симптоматической картины развития патологии и позволяет прекратить воспалительный процесс.

Специалисты утверждают, что для полного избавления от плечелопаточного периартрита необходим минимальный курс лечения, который обычно включает в себя не более 3 инъекций, которые вводятся с небольшими промежутками во времени. Обычно при этом применяют такие препараты, как Дипроспан или Флостерон.

Постановка блокады

Еще одним методом лечения является блокада при плечелопаточном периартрите. Классическая ее постановка представляет собой алгоритм особых действий. Методика постановки блокады при развитии у человека плечелопаточного периартрита состоит в том, чтобы ввести в полость сустава обезболивающий препарат. Чаще всего в этой роли выступает новокаин.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

В первую очередь специалист должен провести так называемую трехточечную блокаду. При введении иглы шприца в место поражения врач, ставящий блокаду, должен ощутить «провал», когда конец иголки попадает в полость суставной сумки.

В том случае, если у пациента вдобавок к основному заболеванию развивается еще и бурсит, то в шприце он может обнаружить появление жидкости с хлопьями.

Тут может потребоваться проведение лаважа сумки, то есть ее дренирование и промывание.

Следующую инъекцию вводят в бициптальную канавку. Дополнительными точками введения новокаина являются надлопаточный нерв и место уплотнения надостной мышцы.

Постановка специалистом нескольких подобных блокад с применением новокаина или лидокаина в большинстве случаев позволяет забыть о патологии или же обеспечить частичное выздоровление пациента.

Болезненные ощущения обычно снижаются в течение следующих 5–10 дней после постановки блокады с новокаином.

Но, как отмечают специалисты, уже после вторых суток пациенту необходимо самостоятельно начинать выполнение посильных физических упражнений, поскольку именно одновременное применение блокады и ЛФК чаще всего и является залогом успешного лечения. Такая терапия не только избавляет от воспаления, но и возвращает чувствительность мышцам.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/medikamenty-pri-plechelopatochnom-periartrite.html

Лечение периартрита мазями

Растущая распространенность периартрита среди населения Земли вынуждает фармацевтические компании искать новые средства борьбы с ним.

Заболевание, обладающее тяжелыми симптомами, вносит серьезные негативные изменения в жизнь человека. Остановить недуг не так уж сложно, если вовремя заняться его лечением.

Обычная лечебная тактика – это комплексная атака на болезнь, включающая таблетки, инъекции, физиопроцедуры, мази и ЛФК.

Многие пациенты положительно отзываются о мазях, отмечая удобства их применения и эффективность действия.

Используемые в лечении периартрита мази медики подразделяют на три типа: анаболические, болеутоляющие и разогревающие.

Первые помогают унять боль, вторые устраняют спазмы мышц, третьи улучшают кровообращение, убирают отечность. На этом видео доктор Попов рассказывает о лечение периартрита:

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

  • Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Что входит в состав мазей от периартрита?

В состав мази при периартрите плечевого сустава и не только его, входят активные рабочие вещества, подобранные так, чтобы обеспечить максимальное положительное воздействие на недуг. Основные компоненты:

  • ибупрофен – работает на обезболивание и снятие воспаления;
  • диклофенак – эффективен при ревматических болях, успокаивает болевой синдром и купирует воспалительные проявления;
  • змеиный и пчелиный яд – влияют на ускоренную регенерацию клеток, улучшают кровоток в пораженных тканях;
  • ментол – действует локализовано, облегчая боль;
  • индометацин – снижает отечность, воспаление и боль;
  • вытяжки из горчицы и красного перца – ускоряют обменные процессы в околосуставных тканях и нормализуют их кровоснабжение;
  • камфара — обезболивает;
  • метилсалицилат – устраняет боль и воспаление.

На основе этих компонентов и строится против периартрита лечение мазями, выпускаемыми нашими и зарубежными компаниями.

Какие мази могут быть назначены?

Предполагая применение гелей, кремов или мазей для борьбы с болезнью, врач подбирает такое средство, которое оптимально подходит по индивидуальным показателям пациента. Рассмотрим популярные препараты.

Диклофенак

Препарат выпускается в различных лекарственных формах, в том числе и в виде мази. Помимо периартрита средство хорошо борется с такими недугами, как подагра, артрит, остеоартроз, быстро обезболивая и снимая воспаление. Втирается 2-3 раза в сутки в больное место.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Крем Долгит

Рабочий компонент крема – ибупрофен, разжижающий кровь и улучшающие ее прохождения по тканям, обеспечивая их питанием. Убирает болезненные ощущения, отеки и воспаление. Средство следует втирать в кожу до тех пор, пока оно полностью не впитается. Курс лечения может составить 1 месяц по 3-4 раза в день.

Индометацин

Эффективная мазь, хорошо купирующая любые проявления периартрита. Обладает универсальным действием и снимает признаки отечности и воспаления при различных недугах. Используется в таком же режиме, как и крем «Долгит», но не чаще 3 раз за сутки.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Найз гель

Главный лечебный компонент мази – нимесулид, эффективно купирующий симптомы недуга. Нельзя применять при нарушение целостности тканей, гнойных воспалениях, беременным и кормящим мамам. Наносят мазь 2-3 раза в день, стараясь, чтобы она полностью впиталась.

Натуральный крем Здоров от периартрита

Постоянно находясь в поиске лучших средств против суставных болезней, фармацевтические компании смогли предложить пациентам новое и очень эффективное средство – мазь Здоров.

Производители препарата составили рабочую формулу мази из натуральных компонентов, которые обладают природной целительной силой.

Особенность крема Здоров в том, что он обладает двойным действием: профилактическим и лечебным.

В начальной стадии периартрита средство предупреждает болевой синдром и развитие некроза тканей, не дает проявиться воспалительным процессам.

Если крем использовать в острый период заболевания, совмещая его с другими лечебными средствами, он активно поддержит их, и внесет дополнительные целебные действия для борьбы с недугом.

Не спешите выбирать мазь для периартрита сами, обратитесь к специалисту, и сделайте выбор вместе с ним.

Источник: https://sustavovlechenie.ru/periartrit-lechenie-mazyami/

Плечелопаточный периартрит: медикаментозное лечение, обзор лекарств

Периартрит – это воспаление капсулы и сухожилий плечелопаточного сустава. Лечение болезни на ранних стадиях дает хороший результат и позволяет быстро и полностью излечить недуг. При появлении первых симптомов периартрита – болей, ограничения подвижности сустава, — следует как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечение.

В этом случае, чтобы остановить воспалительный процесс и вернуть полный объем движений плечевого сустава, достаточно пролечить болезнь медикаментозно, дополняя лечение физиопроцедурами и лечебной физкультурой. В запущенных случаях придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Лечение плечелопаточного периартрита народными средствами в данном случае используется как вспомогательный метод, достаточно эффективный в восстановительный период после медикаментозной терапии и операции, или же в качестве профилактических мероприятий.

Лечение периартрита консервативными методами

  • Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мазиЛечение плечелопаточного периартрита всегда начинается с иммобилизации пострадавшего сустава.
  • Важно максимально снизить нагрузки на больной сустав, для этого врач накладывает гипсовую шину или рекомендует надеть специальный ортез для плечевого сустава жесткой фиксации.
  • Далее начинается медикаментозное лечение с использованием препаратов различных групп.
  • Используются такие лекарственные формы:
  • Таблетки;
  • Растворы для инъекций внутримышечно или внутрисуставно;
  • Мази и гели для наружного применения.

Если пациент своевременно обратился к врачу, хороших результатов можно добиться с помощью нестероидных противовоспалительных средств. При сильных болях и остром воспалении проводится блокада сустава с использованием гормональных препаратов, новокаина или лидокаина.

Лечение плечелопаточного периартрита всегда проводится под врачебным надзором после всестороннего обследования пациента и диагностики.

Важно правильно подобрать именно те препараты, которые будут максимально эффективны в каждом отдельном случае, и при этом не вызовут нежелательных побочных явлений. Тут большую роль играет дозировка и схема приема препаратов.

Наиболее популярны такие препараты из группы нестероидных противовоспалительных:

  1. Диклофенак;
  2. Вольтарен;
  3. Ибупрофен;
  4. Аспирин.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мазиЭти лекарственные средства быстро снимают болевые ощущения, но агрессивно воздействуют на слизистую ЖКТ. Поэтому лечение НПВП проводится только короткими курсами – не более 14 дней.

С особой осторожностью такие медикаменты назначаются пациентам, страдающим гастритом, повышенной кислотностью, язвой желудка или кишечника.

Разработаны препараты нового поколения избирательного действия. Они хорошо устраняют симптомы плечелопаточного периартрита, но не оказывают ярко выраженных побочных эффектов. Это:

  1. Нимесулид.
  2. Мовалис.
  3. Целекоксиб.

Тем не менее, нельзя самостоятельно начинать терапию этими средствами – неправильная дозировка, сочетание с лекарствами другой группы могут принести больше вреда, чем пользы для здоровья пациента.

Лечение кортикостероидами

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мазиКортикостероиды – это гормональные лекарственные препараты, к их использованию прибегают только в том случае, если курс лечения плечелопаточного периартрита не принес нужного результата.

Принимать такие медикаменты внутрь нежелательно ввиду большого количества побочных эффектов. Потому назначают их в форме внутрисуставных инъекций. Такая процедура выполняется только в условиях больницы или поликлиники профессиональным врачом.

В 80% случаев введение в полость сустава гормональных кортикостероидных препаратов позволяет полностью устранить симптомы и остановить воспаление. Достаточно короткого курса лечения – 1-3 инъекции с небольшими промежутками времени. Используются такие лекарства, как Флостерон, Дипроспан.

Блокада сустава новокаином

Если терапия плечелопаточного артрита НПВП и глюкокортикостероидами не дала заметного положительного результата даже спустя  три недели, и боли остались, проводится периартикулярная блокада сустава. При такой процедуре новокаин или лидокаин вводятся непосредственно в плечевой сустав.

Курс лечения также включает от 1 до 3 сеансов, которые проводятся с равными промежутками времени в течение месяца. После первой инъекции врач наблюдает, насколько быстро уходит боль и восстанавливается подвижность сустава. Если эффективность новокаина неудовлетворительная, его сочетают с кортикостероидами – Гидрокортизоном или Кеналогом.

Физиопроцедуры и лечебная физкультура при периартрите плеча

Физиотерапевтические процедуры обязательны при патологиях суставов. Назначаться они могут уже на начальном этапе лечения. Физиотерапия усиливает действие медикаментов и помогает закрепить достигнутый результат. Только комплексный подход позволяет быстро и надолго справиться с болезнью.

Применяются такие физиотерапевтические техники:

  • Иглоукалывание;
  • Рефлексотерапия;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Лазерная терапия;
  • Магнитотерапия;
  • Акупрессура;
  • Электрофорез;
  • Грязелечение;
  • Вибро- или электромассаж.

Комплекс упражнений доктора Попова при плечелопаточном периартрите, как вариант, или другой комплекс из лечебной физкультуры подбираются только инструктором, для этого необходимо направление от лечащего врача. Восстанавливать подвижность сустава нужно постепенно, дозируя нагрузки и корректируя комплекс упражнений по мере необходимости.

Самостоятельные занятия дома могут привести к резкому ухудшению состояния пациента – обострению болей и воспалительного процесса в суставе, осложнений и повреждений в околосуставных тканях.

Источник: https://sustav.info/lechim/medikamenty/plechelopatochnyj-periartrit-lechenie-medikamentoznoe.html

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита перечень основных препаратов

  • Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли (бруфен, индометацин, вольтарен, ибуклин, кетопрофен, целебрекс, бутадион).
  • Внутримышечное введение кортикостероидов (гидрокортизона, метилпреднизолона, диспроспана) в область плеча.
  • Новокаиновые блокады.
  • Системное применение кортикостероидов– при острых болях в суставе (курс – до 7 дней).
  • Наружное лечение– мази с НПВП, компрессы с димексидом, бишофитом.
  • Физиотерапия (микротоки, лечение ультразвуком, лазеротерапия, ванны с радоном).
  • Массаж (только после устранения болей и воспаления).
Читайте также:  Препараты кальция для профилактики остеопороза, какой кальций лучше принимать

Лечебная гимнастика показана в подострый период и при хроническом течении периартрита.

Комплекс упражнений ЛФК может включать:

  • разведение локтей в стороны, вращение плечами;
  • заведение больной руки к лопаткам, обхватывание ее здоровой рукой и подтягивание в сторону ягодицы;
  • приподнимание прямой руки и удерживание ее над поверхностью пола;
  • напряжение мышц руки в разных положениях;
  • покачивание руками в разных направлениях;
  • касание стены больной рукой с нажимом на пальцы.

При запущенных формах анкилозирующего периартрита показано хирургическое лечение плечевого сустава.

Прогноз при легких стадиях заболевания благоприятный. После проведения консервативной терапии отложения кальция рассасываются, воспаление стихает, подвижность плечевого сустава восстанавливается. «Блокированное плечо» без выполнения оперативного вмешательства может привести к инвалидизации человека.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно: таблетки, уколы, мази

Противовоспалительным, обезболивающим и общеукрепляющим методом в дополнение к медикаментозной терапии может стать прием отваров и настоев лекарственных трав или сборов:

  1. Взять по 1 ложке листьев малины, плодов шиповника, листьев брусники и 2 ложки листа смородины. Залить весь полученный сбор 400 мл. воды, вскипятить и оставить на 6 часов. Принимать в течение дня.
  2. Соединить по ложке крапивы, листьев березы, травы фиалки, коры ивы. Заваривать сбор стаканом кипятка, взяв его в количестве 1 ложки. Пить перед едой по полстакана несколько раз в день.
  3. Листья алтея, семя льна, траву тысячелистника, хвоща, крапивы, цветки календулы смешивают в равных долях. Принцип и норма приготовления настоя – та же, что и в предыдущем рецепте.
  4. По отдельности положительный эффект отказывают настои зверобоя, тысячелистника, крапивы.
  1. Смешать по 2 ложки травы донника и цветов ромашки. Залить кипятком, через час процедить и приложить кашицу из растений к больному месту, а сверху повязать полотенцем. Не снимать компресс около 2 часов.
  2.  Приготовить солевой раствор (30 г. соли на 300 мл. воды), смочить в нем тряпочку, отжать и приложить на область плеча. Сверху зафиксировать пленкой и теплой тканью. Компресс необходимо выдержать на теле не менее часа.
  3. Измельчить 2 лимона и 2 крупных головки чеснока, добавить мед (200 грамм). Такое средство можно принимать внутрь (по чайной ложке 2 раза в день), а можно наносить на больное место в форме аппликации.

Образ жизни

В хронической стадии болезни необходимо не только соблюдать все рекомендации врача по медикаментозному лечению, но и регулярно заниматься гимнастикой для разминки сустава и для растяжки сухожилий и связок.

Нужно помнить, что любые упражнения при периартрите выполняются при снижении болевых симптомов. В противном случае можно спровоцировать обострение болезни.

Прием целебных настоев и отваров, домашние компрессы на область плеча, а также гирудотерапия, лечение акупунктурой – методы, способные значительно облегчить дискомфорт, увеличить подвижность руки и усилить действие консервативного лечения.

Профилактика

Меры профилактики сводятся к своевременной терапии заболеваний, способных привести к периартриту. Также необходимо предотвращать травмирование области плеча, как спортивное, так и бытовое, заниматься правильно организованной физкультурой, следить за общим состоянием здоровья.

Основная роль в возникновении заболевания у пациентов до 40 лет отводится длительной микротравматизации или однократной травме (перелом лопатки или ключицы, повреждение в месте соединения ключицы и лопатки).

Источник: https://sustavy-lechenie.ru/medikamentoznoe-lechenie-plechelopatochnogo-periartrita-perechen-osnovnykh-preparatov/

Лечение периартрита плечевого сустава. Периартрит плечелопаточный: лечение и симптомы

​О чем важно помнить​

​Однако чтобы разобраться, как вылечить плечелопаточный периартрит, необходимо выяснить, на какой стадии своего развития он находится, и определить лечебные мероприятия, которые наиболее целесообразны для данных проявлений.​

​На данном этапе болезнь может сопровождаться повышенной температурой тела и увеличенной СОЭ. Результаты рентгенографии выявляют перерождение тканей в подакромиальной области плеча, сухожилий надостной мышцы или подлопаточной мышцы.​

Признаки, симптомы и локализация ↑

​Симптомокомплекс представляет собой полное отсутствие или резкое ограничение активных движений в плече при сохранении пассивных.​

​Соответственно для этого существуют три связки (верхняя, средняя и нижняя), которые обеспечивают устойчивость сустава и активную стабилизацию, а для увеличения площади контакта плечевой кости и лопатки на суставной поверхности последней имеется хрящевая губа.​

​Плечелопаточная область. Это область окружения плечевого сустава. Именно там и будет наблюдаться симптоматика и локализироваться патологическое состояние.​

​лечение периартрита плечевого сустава​

​боль – первый симптом, которым заявляет о себе воспаление. Может иметь разную интенсивность и усиливаться от движения.

На этой стадии полезны следующие методы: назначение противовоспалительных и болеутоляющих средств, физиотерапевтические процедуры, иммобилизация (покой) конечности (но только на несколько дней).

Такая симптоматика может сохраняться до 3-4 недель и закончиться выздоровлением либо перейти в другую фазу;​

​Состояние блокированного плеча не приводит к повышению температуры тела и изменениям в лабораторных исследованиях. Рентгенография может выявить отложения солей (кальцификаты) в пораженных сухожилий.​

​Вместе с назначением необходимых процедур врач выпишет больному направление к инструктору ЛФК.​

​Очень тяжело протекает данное заболевание. Не помогают мази, таблетки.

Все безрезультатно. Даже после назначения уколов с дексаметазоном легче не стало.

Утрачена двигательная способность руки: поднять руку или отвести её в сторону практически невозможно. Физиопроцедуры противопоказаны из-за некоторых причин.

Уже почти не верю, что вылечусь когда-нибудь. ​

​Как делать массаж при сколиозе? Об этом вы можете узнать тут.​

Признаки, симптомы и локализация ↑

Специалисты установили, что болезнь проходит несколько стадий. Формы патологий плечелопаточного периартрита и симптомы взаимосвязаны. Общая картина по симптомам выглядит так:

  • болевой синдром в области плечевого сустава (слабовыраженный или сопровождающийся резкими приступами боли в покое);
  • ограниченная подвижность плеча и руки в целом, вызванная воспалительными процессами в тканях вокруг сустава;
  • повышение температуры в области воспаления, отеки и уплотнение мышечной ткани;
  • неосознанная стабилизация положения руки (больной старается держать руку в согнутом состоянии).

Малейшие признаки болезненности плеча должны насторожить человека и подвигнуть его к посещению доктора. Установление заболевания на его ранней стадии позволяет врачу правильно выстроить для плечелопаточного периартрита лечение, гарантирующее положительный результат.

Существует два основных симптома плечелопаточного периартрита: боль и ограничение движений. Но эти симптомы имеют свои особенности, позволяющие заподозрить именно плечелопаточный периартрит. О них и поговорим.

​Чаще всего физиотерапевтические методы дают наиболее значительные результаты в комбинации между собой, поэтому чистые варианты применяются довольно редко. Однако не стоит забывать о противопоказаниях, которые имеются даже при таких естественных видах терапии.​

​Только в случае неэффективности традиционных методов консервативного лечения применяют хирургическое вмешательство.​

​две части аптечной ромашки.​

Лечение плечелопаточного периартрита

​К лечению нужно отнестись максимально серьезно, оно должно быть максимально полным, проводить его следует под тщательным контролем опытного специалиста.​

​Противопоказан метод во время острого воспаления.​

  • ​Гипотрофия мышц устраняется проведением механотерапии и лечебной физкультуры, грязелечения.​
  • ​импинджемент-синдром;​
  • ​Следующим этапом является определение объема движений​

​частичное повреждение части сухожилия надостной мышцы;​

​Также может назначаться ударно-волновая терапия. Данная процедура отлично восстанавливает пораженные во время воспаления ткани.​

​Помните об этом не пытайтесь вылечить периартрит самостоятельно, только народными методами. Чтобы победить этот непростой недуг, нужно использовать все доступные медицинские препараты и процедуры!​

Медикаментозное лечение

​Основные методы физического лечения плечелопаточного периартрита:​

ЛФК и массаж

​Альтернативные методы​

​На чистую салфетку или медицинский бинт, заранее сложенный в несколько слоев, выкладывается травяная смесь. Горячий компресс помещают на область плечевого сустава.

Для сохранения тепла используется полиэтиленовая пленка, а поверх нее на плечо наматывается шерстяной шарф. Снимать компресс рекомендуется после того, как он полностью остынет.

Курс лечения зависит от степени заболевания. ​

  • ​Кроме того, эффект терапии будет зависеть и от самого пациента, поскольку для борьбы с болезнью важны такие качества, как организованность, целеустремленность и терпение.​
  • ​Плавание и гидрокинезотерапия входят в перечень желательных упражнений в период реабилитации. Позволяет нормализовать мышечный тонус и увеличить амплитуду движений в больном суставе.​
  • ​Восстановлению нормальной функции сустава лечение магнитом. Продолжительность профедуры 20-30 минут, индукция от 10 до 40 мТ, курс лечения составляет 20 процедур.​
  • ​тендиноз;​

Упражнения постизометрической релаксации

​локальное повреждение сухожилия через всю его толщину;​

​Ультразвуковая терапия нагревает места воспаления, усиливая при этом кровоток и снимая болевые ощущения. Данная процедура также восстанавливает пораженные ткани и уменьшает само воспаление.​

  • ​Так наиболее выраженный эффект при лечении периартрита плеча дает лазеротерапия. Такой физиотерапевтический метод, как ударно-волновая терапия, оказывает хороший лечебный эффект при периартрите за счет уменьшения воспаления в тканях, улучшения кровотока и ускорения восстановления тканей, которые были разрушены воспалением.​
  • ​тепловые процедуры (компрессы, пластыри, грязевые аппликации, ванны, бани) – лечение теплом. Чаще всего используются вспомогательные вещества: парафин, озокерит, соллюкс, бишофит, Димексид. Улучшают кровоток, оказывают противовоспалительное действие;​

​Понятие «плечелопаточный периартрит» – общее название для группы воспалительных заболеваний элементов соединения плеча и лопатки (капсулы, связок, сухожилий и мышц). В патологический процесс не вовлекаются кости и хрящи сустава, поэтому он поддается терапии. Этот недуг также известен под названиями «синдром Дюплея» или «замороженное плечо».​

Методы мобилизации

​Операция, проводимая при плечелопаточном периартрите, носит название субакромиальная декомпрессия. Назначается она в крайнем случае, когда консервативное лечение, а также ЛФК не дали результата.

Суть операции заключается в том, что врач удаляет небольшой фрагмент отростка лопатки – акромион, а также одну связку. Благодаря этому близлежащие ткани плеча перестают травмироваться друг об друга.

  • ​Применяя лекарственные препараты, врач стремится достичь адекватного обезболивания, получить противовоспалительный эффект, убрать мышечный спазм, создав условия для восстановления двигательной функции. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты как в виде таблеток, так и в составе мазей. При недостаточном анальгетическом эффекте могут проводиться новокаиновые блокады.​
  • ​Лечебным эффектом обладает гирудотерапия.​
  • ​­ффект от лечения:​

​свободнолежащие тела в полости сустава;​

Комплекс упражнений Попова

​Оценка данных проводится исходя из объема движений в норме​

​обширное повреждение совместно с малой круглой мышцей;​

Массаж

​Магнитотерапия помогает тканям восстанавливаться, снимает болевые ощущения и повышает двигательную активность пораженного сустава.​

​Ультразвуковая терапия и чрезкожная стимуляция нагревают пораженные воспалением ткани, вызывая тем самым усиление кровотока, снижение выраженности болей, восстановление тканей, уменьшение уровня воспаления.​

Физиотерапия

  • ​ударно-волновая терапия (УВТ) – использование энергии ударных волн. При периартрите ускоряет обмен веществ, разрыхляет отложения кристаллов и другие образования в суставе;​
  • MedOtvet.com
  • ​Изначально оценивают активные движения.​
  • ​Всегда повреждение вращательной манжеты плеча сопровождается различными по интенсивности болевыми ощущениями, волнообразного или постоянного характера.​

​Лечение периартрита плечевого сустава может проводиться путем хирургического вмешательства.

Однако данная крайняя мера может назначаться пациенту только в том случае, если все вышеперечисленные методы не принесли желаемых результатов.

Название операции — субакромиальная декомпрессия. Ее суть: удаляется акромион (некий отросток на лопатке) и одна связка из этой же области.

После этого ткани, находящиеся рядом, прекращают травмировать друг друга, воспаление проходит, подвижность сустава возвращается, боль исчезает. Показания к применению данной процедуры:​.

​Лечебная физкультура, или ЛФК — неотъемлемая часть лечения периартрита плечевого сустава, без которой успех лечения этой болезни находится под большим вопросом.​

Причины

​фармакопунктура – модификация обычного иглоукалывания, при котором в активные точки вводятся лекарственные средства;​

Читайте также:  Инвалидность при остеохондрозе: дают ли, на какой срок, как оформить

​переохлаждение – чаще всего вызывается длительным пребыванием во влажном и холодном помещении;​

  • ​После проведения вмешательства врач назначает особую лечебную гимнастику, в ходе которой к больному постепенно вернется объем движений рукой.​
  • ​Гимнастика при диагнозе плечелопаточного периартрита должна проводиться только после ликвидации острой фазы воспалительного процесса, что возможно в период ремиссии и на этапе реабилитации.​
  • ​Реабилитация после проведения основного курса лечения должна проводиться комплексно и включает в себя:​
  • ​Консервативное лечение не может быть эффективным в случае нарушения анатомической целостности мышц, сухожилий или связок.​
  • ​категорический отказ пациента от операции.​

Формы болезни и симптомы

​При обширном повреждении вращательной манжеты наблюдается ограничение отведения и вращения внутрь в пределах 5-10 градусов, для изолированного повреждения надостной мышцы характерно болезненное отведение в пределах 60-120 градусов, при большем и меньшем отведении болезненность отсутствует.​​Боль локализуется в области плечевого сустава и иррадиирует в плечо.​​Больные, у которых болевой синдром сохраняется даже после применения кортикостероидов.​

​Поэтому параллельно с медикаментозным лечением врач направляет больного к инструктору ЛФК, под руководством которого пациент выполняет специальные физические упражнения, которые помогают разрабатывать плечевой сустав, увеличивают объем движений в нем, предотвращают развитие контрактур.

В одном из ближайших статей мы подробно расскажем вам о комплексе таких упражнений. ​

Простой тендинит

​точечный массаж (акупрессура) – массажирующее воздействие на точки при помощи стимуляции электрическим током либо ручным способом;​

Острый кальцифицирующий тендобурсит

​длительная перегрузка сустава – случается при выполнении непривычной работы, когда рука постоянно вытягивается вверх;​

Хронический периартрит плечелопаточного сустава

Что важно знать о таком заболевании, как периартрит плечелопаточный? Лечение и симптомы болезни – об этом необходимо рассказать в первую очередь. Тут стоит уточнить, что выраженность показателей болезни будет зависеть от самой формы заболевания. По мнению специалистов, их существует три.

Консервативное лечение

Единого лекарства, способного вылечить периартрит, не существует. Обращение пациента к врачу ставит перед специалистом задачу разработки для плечелопаточного периартрита комплекса лечебных мероприятий.

Как правило, в них могут быть включены: медикаментозное воздействие на очаг поражения, местная физиотерапия, лечебный массаж и комплексные физические упражнения.

Остановимся конкретнее на каждом из методов лечения.

Медикаментозные средства

В международной классификации плечелопаточный периартрит по мкб 10 не значится, он подразумевается под адгезивным капсулитом плеча с кодом М75.0. Выяснив у пациента, какие вызывает плечелопаточный периартрит симптомы, лечение медикаментами врач выстраивает, исходя из их тяжести.

Больному назначаются средства, действие которых направлено на купирование воспаления. Традиционно в список включаются такие препараты, как Вольтарен, Диклофенак, Аспирин.

При длительном приеме они могут вызвать нарушения в работе ЖКТ пациента. Пациентам, страдающим язвенной болезнью или гастритом, прием таких препаратов ограничивается.

Для них налажен выпуск средств с минимальным воздействием на ЖКТ: Нимесулид, Мовалис, Целоксиб.

Если явного улучшения с помощью перечисленных препаратов не достигается, прибегают к кортикостероидным инъекциям, вводим непосредственно в область поражения. Достаточно 2-3 уколов, чтобы больной почувствовал значительное облегчение болевого синдрома.

Хорошо помогают снизить выраженность болевого синдрома компрессы с димексидом. Рекомендовано и применение мазей, содержащих активные вещества группы НПВС. Для усиления лечебного эффекта медикаментозные средства поддерживаются различными физиопроцедурами.

Физиотерапия при плечевом периартрите

В задачи физиотерапии входит снятие отечности и боли, улучшение подвижности суставов. В частности, рентгенотерапия позволяет локализовано устранить воспалительный процесс в плечевых связках и сухожилиях.

Облучение больной области угнетает иммунную систему, что приводит к видимому снижению воспаления.

В лечебный комплекс могут быть включены такие процедуры, как магнитотерапия, ударно-волновое воздействие, лазерная терапия. Какую процедуру проводить, решает только врач.

Альтернативные способы лечения

Занятия плаванием благотворно сказываются на течении болезни и ускоряют оздоровительные процессы. Ритмичные движения рук в воде способствуют быстрому кровотоку, ткани получают достаточно питания, нагрузка на сустав минимальная, что не мешает конечности нормально функционировать.

Точечный массаж направлен на снижение спазма мышечной ткани. Воздействуя на определенные точки, специалист грамотно прорабатывает пораженный участок, устраняя причину, вызвавшую спазм. По такому же принципу работает и иглотерапия, когда иглы вводят в нервные узлы, заставляя их расслабляться.

Больным предлагается посещение санаториев с грязелечебным направлением. Лечебный состав грязи хорошо прогревает воспаленные места, улучшает их кровоснабжение, снимает проявления отечности.

Практически все формы плечелопаточного периартрита хорошо поддаются лечению, за исключением анкилозирующей (хотя и с ней можно эффективно бороться). Чем раньше начато лечение, тем лучше для больного, тем быстрее наступит выздоровление и меньших затрат оно потребует, как материальных, так и временных.

​и усилий, однако в большинстве случаев полное восстановление все же возможно. Упорное течение болезни может привести к необратимым изменениям в суставе.​

​проявления воспаления могут быть разные​

Источник: https://sustaw.top/osteoxondroz/plechelopatochnyy-periartrit-lechenie-medikamentoznoe.html

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита

Молодые люди, связав свою трудовую деятельность с такими профессиями, как штукатур, маляр, плотник или кочегар, часто сталкиваются с сильной болью в плече, затрудняющей выполнение самых простых действий.

Причина тому – плечелопаточный периартрит, своевременное медикаментозное лечение которого, к счастью, избавляет от необходимости операции.

Сильная боль в плече может говорить о возникновении плечелопаточного периартрита

Причины и следствия

Воспаление плечевых сухожилий, или плечелопаточный периартрит обычно имеет асептический характер и возникает вследствие дистрофического процесса в позвоночнике или травмы при падении на вытянутую руку, от удара по плечу.

Но гораздо чаще недуг развивается постепенно, на фоне нерациональной нагрузки на плечевой сустав – при работе с постоянной необходимостью поднимать, разводить руки.

В результате длительной нагрузки ткани плечевого сустава травмируются. Мышцы и связки, посредством которых головка плечевой кости крепится к лопатке, также вовлекаются в дегенеративно-некротический процесс.

Подробнее о причинах возникновения плечелопаточного периартрита – смотрите в видео:

Отсутствие лечения и изменения в суставе могут привести даже к его деформации. Поэтому, чтобы интенсивная боль не внесла коррективы в жизненный распорядок, следует обратиться к доктору уже при небольшом дискомфорте в плечевой зоне.

Какой врач лечит плечелопаточный периартрит?

Разработкой терапевтического комплекса при плечелопаточном периартрите занимается ревматолог, а при отсутствии его в поликлинике – ортопед или травматолог.

Возможно, перед началом лечения потребуется консультация невролога, а в ходе лечения – физиотерапевта и хирурга.

Почему важен индивидуальный подход к лечению? Воспалительный процесс, затрагивающий плечевые сухожилия, проявляется болями в руке, болезненностью при отведении руки и дефицитом движения в плечевом суставе, точечной болью в местах крепления сухожилий к кости.

Со всеми этими симптомами, причина которых – травма или чрезмерная нагрузка, справляются НПВС. Но болезненные ощущения в плечевой области могут быть вызваны не только непривычной нагрузкой. Поэтому, чтобы лечение было эффективным, следует идентифицировать причину болей.

Поскольку у большинства людей более «нагруженной» оказывается правая рука, неприятные проявления чаще имеют правостороннюю локализацию. Однако иногда причиной воспаления в правом плече становятся «неполадки» в работе печени.

Боль в правом плече может говорить и о других заболеваниях

«Фоном» для ноющих болей слева обычно является хирургические вмешательства в области молочных желез и изменение кровотока в смежной с ними зоне, а также грозные следствия инфаркта миокарда – отмирание кровеносных сосудов и нарушение тока крови в области левого плеча. В этом случае базовая терапия осуществляется венотониками и препаратами, восстанавливающими капиллярные функции – венорутином, троксерутином и пр.

Если же воспалительный процесс возник вследствие смещения позвонков, единственным верным способом разрешения проблемы станет мануальное воздействие.

Все подробности о разнообразии методов лечения плечелопаточного периартрита вы узнаете из этой статьи…

Остановимся подробнее на препаратах, используемых при плечелопаточном периартрите, не связанном с заболеваниями внутренних органов.

Лекарства от боли

НПВС

Препараты группы НПВС – вольтарен, диклофенак, ибупрофен «угнетают» воспаление и избавляют от редких неинтенсивных болей, возникающих при физическом усилии или в ночное время.

Ввиду негативного их воздействия на органы пищеварения, такие обезболивающие назначают непродолжительными курсами.

Людям, имеющим «желудочные» болезни, целесообразно применять НПВС с избирательным действием – нимесулид, мовалис, целекоксиб.

Препараты группы НПВС назначают непродолжительными курсами

Мази и гели

Применение мазей – анаболических, болеутоляющих и согревающих – наиболее доступный лечебный метод. Средства анаболического действия уменьшают болевые проявления, а болеутоляющие мази устраняют мышечный спазм, способствуя снятию отечности при плечелопаточном периартрите (крем Долгит, Найз Гель, Гель Дип Релиф и др).

Среди их активных составляющих – НПВС. Используют средства сразу после травмы.

Устранить боль при легкой травме можно и при помощи мазей с природными компонентами – ментолом, камфарой, например гель Лошадиная сила. Они хорошо охлаждают травмированное место.

Спустя пару дней лечение направляют на стимулирование местного кровоснабжения и тканевую регенерацию.

Используют для этого согревающие мази, содержащие пчелиный или змеиный яд (например Кобратоксан), метилсалицилат, вытяжки из горчицы или красного перца.

Кортикостероиды

Боль и ограничение подвижности при тяжелой травме могут быть значительными, и краткосрочное применение НПВС не вызовет должного противовоспалительного эффекта. Единственной возможностью снять воспаление в плече остаются периартикулярные инъекции, позволяющие доставить нужную концентрацию медикамента непосредственно в воспалительный очаг.

Периартикулрное введение – это способ лечения плечелопаточных синдромов посредством введения лекарственного средства в околосуставные сумки, прилегающие к суставу мышцы или в места крепления сухожилий.

Как проводится данная процедура – смотрите в видео:

Для того, чтобы остановить недуг, большинству пациентов (70-80%) достаточно 1-3 инъекций стероидных препаратов. Наиболее действенным кортикостероидом считается Дипроспан, в состав которого также входит бетаметазон – активный компонент, ускоряющий проникновение действующего вещества.

Периартикулярное введение дипроспана обеспечивает наступление болеутоляющего эффекта спустя четверть часа после инъекции. Продолжительность эффекта от периартикулярного введения препарата сохраняется около 72 часов.

Помимо мгновенного прекращения болевого синдрома, периартикулярная блокада диспроспаном способствует постепенному снятию скованности плечевого сустава и в 75% случаев останавливает плечелопаточный периартрит.

Новокаиновые блокады

Если увеличения двигательной функции плеча все же не наблюдается, в болезненную область вводят анестетик новокаин, сочетая его со стероидами – гидрокортизоном или кеналогом. Такая терапия выполняется в 2-3 приема в течение 1 месяца.

Как избежать последствий

Промедление с началом лечения ведет к распространению воспаления на прилежащие к суставу мягкие ткани, связки и суставную капсулу.

Так развивается плечелопаточный артроз: плечо постепенно «замораживается», попытки увеличить ограниченный объем движения мышц плечевого пояса превозмогая боль заканчиваются травмами.

Позже наблюдается визуальное укорачивание конечности на пораженной стороне.

Как лечить плечелопаточный периартроз – качество жизни, а главное – трудоспособность, теперь зависят от ответа на этот вопрос.

Медикаментозная терапия здесь отодвигается на второй план. Основной лечения становится специальная гимнастика, цель которой – повышение функциональности вращательной манжеты плеча и нормализации его внутренней и наружной ротации (вращения).

Какие упражнения эффективны – смотрите в видео:

Упражнения сочетают с аппаратной физиотерапией и массажем.

Благотворно влияют на ход болезни альтернативные методики мануального воздействия – сеансы остеопатии и хиропрактики.

Систематичное применение природных факторов – лечебных грязей, радоновых и сульфидных вод в расслабляющей обстановке курорта приведут к полному выздоровлению.

Источник: https://zdorovie-sustavov.ru/medikamentoznoe-lechenie-plechelopatochnogo-periartrita.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector