Узи суставов

УЗИ суставов в настоящее время является одной из самых эффективных и информативных процедур обследования связочного аппарата, позволяющих вовремя выявлять различные травмы и патологии, а также предотвращать дальнейшее развитие последних.

При этом показанием для прохождения ультразвукового исследования является не только дискомфорт и болевой синдром в конечностях, но и возраст старше 45 лет.

Предназначение и суть процедуры

Предназначение и суть процедуры

Процедура УЗИ костей и суставов называется артросонографией. На сегодняшний день этот неинвазивный метод обследования по праву считается самым доступным и безболезненным. Кроме того, ультразвук совершенно безопасен для человеческого организма, поэтому изучать патологии таким способом можно без какого-либо риска для здоровья.

Сделать УЗИ суставов можно не только тогда, когда для этого есть определенные показания, но и при возрастных изменениях, неминуемо затрагивающих суставно-связочный аппарат (ССА).

Кроме того, следить за состоянием своих суставов необходимо и профессиональным спортсменам, так как спорт является одним из самых травмоопасных видов деятельности.

Здесь первыми в группу риска попадают конькобежцы, сноубордисты и лыжники, а также гимнасты, атлеты и борцы.

Суть этого вида диагностики заключается в том, что при ее проведении ультразвук отражается от наиболее плотных тканей, которые способны оказывать самое мощное сопротивление воздействию ультразвуковых волн, в результате чего изображение автоматически выводится на экран. А так как во всех суставах находится «смазочная» жидкость, предотвращающая грубое трение между их элементами, ее объем может резко увеличиваться при получении травм. Аппарат УЗИ может определить и эти изменения.

Иногда для полноты картины обследования пациенту может быть назначена процедура УЗИ одноименных суставов. Что это такое — разобраться несложно. На самом деле процедура ничем не отличается от стандартной. Во время нее, помимо беспокоящего пациента ССА, обследуется и его здоровая пара (обе коленные чашечки, оба локтевых сгиба, оба тазобедренных сустава и пр.).

Общие показания к проведению

Помимо регулярного контроля состояния соединительных тканей в период активной спортивной деятельности и профилактики возрастных заболеваний, поражающих суставы и прилегающие к ним ткани, существует ряд других показаний для обследования. К ним относятся:

• Ноющая или острая боль в сгибе, образование уплотнения, отечности, любые нарушения двигательных способностей и другая негативная симптоматика, свойственная артриту ревматоидного типа.
• Любые виды травм, повлекшие за собой образование отека, локальных кровоизлияний: вывихи, переломы, защемления, а также растяжение и нарушение целостности связок и сухожилий.
• Продолжительное нарушение метаболических процессов, которое чревато развитием дегенеративно-дистрофических процессов.
• Длительные воспалительные процессы, перешедшие в хроническую стадию, в результате чего происходит поражение прилегающих тканей, а также тканей суставной сумки.
• Плоскостопие как один из предрасполагающих факторов развития раннего артроза.
• Необходимость проведения процедуры перед другим обследованием — пункцией, предполагающей забор суставной жидкости для изучения.
• Опухолевые новообразования, выявленные специалистом во время пальпации конечностей в области суставно-связочного аппарата.
• Подозрение на дисплазию тазобедренных суставов у младенцев.

При этих проблемах и во время простого диагностического обследования УЗИ суставов показывает довольно точную картину.

На ней можно рассмотреть:

• суставную капсулу, а также содержащуюся в ней жидкость;
• поверхность костной ткани связочного аппарата;
• все прилегающие мягкие ткани;
• сухожилия и связки.

При этом ультразвуковой диагностике подвергаются три основные группы суставов: пояс верхних (плечевые кости и звенья свободных соединений) и нижних конечностей (бедра, голени и стопы), а также суставы, входящие в височно-нижнечелюстную зону.

Обследование плечевого соединения

Обследование плечевого соединения

Этот вид диагностики проводится в случае получения травмы плеча, развития воспалений, сопровождающихся острым болевым синдромом, и появления характерного хруста и других неестественных звуков при движении.

При этом для полноценного обследования изучаются элементы тканевых соединений — сухожилия плечевой (двуглавой), подкостной, надкостной и подлопаточной мышц, суставная сумка, плечелопаточное и ключичное сочленение, а также внутрисуставный хрящ.

Следует отметить, что УЗИ в этом случае лучше всего проводить, когда пациент сидит, положив обе руки на колени.

Диагностика локтевого сгиба

Диагностика локтевого сгиба

Локтевой сустав считается довольно сложным связочным аппаратом, ведь в его формировании принимают участие сразу три кости (плечевая, лучевая и локтевая) и множество разных мышц. Именно поэтому участок нуждается в детальной диагностике ультразвуком, которая, как показывает практика, дает более подробную клиническую картину, чем магнитно-резонансная томография.

В этом случае обследованию прежде всего подлежат связки, сухожилия и ткани. Показанием для проведения УЗИ является получение всевозможных ушибов и повреждений.

Кисти и лучезапястные суставы

Качественные аппараты для ультразвукового исследования позволяют устанавливать, в каком состоянии находятся самые тонкие сухожилия и связки, что в принципе невозможно при проведении рентгенографии.

Благодаря этой уникальной особенности специалисты могут диагностировать ряд патологических изменений — тендосиновит с образованием выпота в сухожильном синовиальном влагалище и разрыв самого сухожилия, который возникает в крайне редких ситуациях.

Исследование тазобедренной области

Исследование тазобедренной области

Обычно ультразвуковое обследование тазобедренного сустава проводится у новорожденных, так как для взрослых оно является не слишком информативным по сравнению с той же магнитно-резонансной томографией.

Тем не менее существует несколько показаний для проведения этой процедуры, среди которых стоит выделить некроз головки берцовой кости, артрит, артроз и синовит. В процессе диагностики могут быть выявлены выпоты в соединительной ткани, а также растяжения и разрывы сухожилий.

Что касается младенцев, то обычно УЗИ тазобедренного сустава у самых маленьких пациентов проводится в период с первого по шестой месяц. Именно в этом возрасте лечение различного рода патологий ТБС считается наиболее эффективным.

Ультразвук коленных чашечек

Коленная чашечка и сустав в целом является наиболее уязвимым местом, которое чаще всего подвергается различным травмам и повреждениям из-за своего размера и особенностей анатомического строения.

Что касается показаний для обследования коленного сустава, то, помимо ушибов и травм, к ним относят болевой синдром разной степени и характера, выявление новообразований при пальпации, подозрение на остеохондропатию, любые внешние изменения, появление отеков и покраснений, а также хруст и щелчки, проявляющиеся при движении.

Благодаря ультразвуковой диагностике специалист сможет оценить не только состояние соединительных и костных тканей, но и проанализировать следующие показатели:

• объем синовиальной жидкости и наличие в ней нитеобразных и хлопьевидных примесей;
• размер щелей в суставах и их соответствие норме;
• положение и состояние менисковых отростков (рогов).

Оценка состояния голеностопа

Ультразвуковое исследование голеностопного сустава проводится чаще всего для осмотра ахиллова сухожилия. Главным показанием для этого является получение травм разной степени сложности и появление отеков в рассматриваемой области.

Примечательно, что обычно такое обследование приходится проходить профессиональным спортсменам. Это объясняется тем, что голеностоп содержит огромное количество сухожилий, для которых любое неловкое движение чревато растяжением или даже нарушением целостности.

УЗИ височно-нижнечелюстной зоны

УЗИ височно-нижнечелюстной зоны

Исследование имеет ряд показаний, так как, согласно статистике, проблемам в этой области подвергается огромное количество детей (до 30%) и взрослых (до 65%).

Чаще всего причинами патологий в ВНС становится неправильное лечение, последствия хирургических вмешательств и получение травм.

В процедуре нуждаются и те пациенты, которые в течение длительного периода жалуются на боли в ушах и прилегающих к ним участках, трудности в пережевывании пищи, мигрень, скрип зубами во время сна, а также появление хруста при работе челюстного аппарата.

Для всех перечисленных вариантов обследования является актуальной диагностика парного ССА, так как в этом случае врач сможет без особого труда отличить особенности анатомического строения пациента от патологических изменений. Кроме того, такой подход к проблеме позволяет исключить в парном соединении развитие опасных заболеваний, часто протекающих бессимптомно (артрит и пр.).

Отзывы врачей и пациентов

С детства занимаюсь футболом, поэтому колени — моя беда. Еще в 16 лет первый раз «выбило» мениск, после чего пришлось хромать несколько месяцев подряд и терпеть невыносимую боль. Со временем все повторилось, но уже не из-за футбола, а из-за обычного неловкого движения (закрывал ногой ворота, так как руки были заняты сумками).

В итоге колено сразу же покраснело и распухло. Я понял, что хватит полагаться на судьбу, лучше довериться специалистам.

В первый же день обращения к хирургу мне было сделано УЗИ колена, в результате чего в нем была выявлена какая-то жидкость. Врач откачал ее, прописал целый комплекс препаратов и посоветовал покой и ношение лангеты.

Андрей, 23 года, Ростов-на-Дону

Не знаю, что бы со мной было без УЗИ! А дело было так… Гуляли на свадьбе, причем праздник затянулся на целую неделю, т. к. встретились все самые близкие друзья и родственники. Еще в первый день, принимая активное участие в конкурсах, я упал и сильно ушиб кисть. Естественно, ни о каком походе к врачу в самый разгар гулянья не могло быть и речи.

В итоге ушибленная рука слегка покраснела и распухла в тот же день… Понял я, что все серьезно, только на пятые сутки, так как уже практически не мог пошевелить кистью. Тогда пришлось обращаться в больницу, где мне быстро сделали УЗИ и поставили диагноз. Оказалось, что я пять дней гулял с трещиной и растяжением, а не просто с ушибом, который, как я думал, пройдет сам собой…

Владимир Михайлович, 62 года, Пенза

Считаю ультразвук незаменимым способом своевременного диагностирования дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных, так как одного только осмотра в этом случае явно недостаточно.

Учитывая статистические данные, рекомендую по возможности подвергать этой процедуре всех младенцев в профилактических целях, ведь чем быстрее будет выявлена патология, тем больше шансов появляется на полное выздоровление.

Владимир Борисович, 56 лет, Москва

Источник: https://Artroz.guru/uzi-sustavov.html

Узи суставов и правила проведения процедуры обследования

На протяжении жизни все составляющие костно-мышечной системы человеческого организма подвергаются немалым нагрузкам. От поражения хрящевой ткани или суставов нередко появляются заболевания, которые со временем перетекают в хроническую форму.

Чтобы держать все под контролем, своевременно проводить профилактику уже имеющихся недугов, врачи назначают УЗИ суставов ног, рук, таза, челюстно-лицевой части. Чаще всего пациентами диагностических кабинетов становятся люди пожилого возраста, но некоторые болезни суставов дают о себе знать уже после 40 лет.

Также по назначениям проводят УЗИ тазобедренного сустава новородженным.

Для постановки диагноза иногда необходимо УЗИ сустава

Что представляет собой процедура

Ультразвуковое исследование суставов врачи назначают довольно часто. При этом типе обследования нет облучения или воздействия вредными веществами. Высока результативность данного метода. Врач получает представление о состоянии суставов, хрящевой ткани, менисков, связок, а также наличии жидкости в суставных сумках пациента.

Во время обследования доктор направляет датчик непосредственно в область ноги или руки, где пациент испытывает болевой синдром или дискомфорт. Посредством аппарата УЗИ-диагностики можно исследовать состояние локальных областей.

Удобнее всего делать УЗИ колена или плечевого сустава. Небольшой датчик врач водит по поверхности тела. А вот с тазобедренным суставом сложнее, особенно если комплекция пациента довольно весомая. Малышам наоборот, УЗИ тазобедренных костей делать удобно.

УЗИ колена проводится при разных травмах

УЗИ суставов – это:

1. Безопасно.
2. Информативно.
3. Доступно по цене.

Современная медицинская наука дошла до того, что в продажу поступает оборудование с высокочастотными датчиками. К тому же с помощью аппарата УЗИ можно оценивать состояние не только костной системы, но и мягких тканей. Благодаря этому у лечащего доктора складывается полная картина течения заболевания или его последствий.

В каких случаях выполняется

Сделать УЗИ суставов желательно, если у человека появились боли в коленях, предплечье, а также:

• После травм ног, рук, переломов шейки бедра.
• После перенесенных заболеваний (болезнь Лайма).
• Если человек страдает лишним весом.
• При подозрении на артрит, артроз, ревматизм, остеохондроз, бурсит.

При переломе шейки бедра также показано проведение УЗИ

• При развитии воспаления в области коленей и др.
• При наличии заболеваний эндокринной системы.
• Если есть подозрения на развитие кисты Беккера.

Кроме того, пациенту придется сделать УЗИ, если он замечает симптомы постепенного обездвижения суставов, увеличения их в объёмах. Процедура делается и в период лечения ранее выявленных заболеваний костной системы для определения степени изменений, уточнения диагноза, назначения нового лечения.

Какие суставы обследуются чаще

Ситуаций и типов заболеваний костной системы во врачебной практике немало, но есть наиболее распространенные случаи. Чаще всего исследуются плечевые суставы, локтевые, коленные, голеностопные, тазобедренные (особенно это касается новорожденных, для выявления дисплазии).

Не менее часто врачи диагностируют состояние челюстных соединений. УЗИ височно-нижнечелюстного сустава делают при вывихах челюсти, травмах лица.

Какие параметры оценивает врач

Методика предусматривает уточнение данных о размерах суставов, хрящей, тканей и соотношении их с нормативными показателями. Также УЗИ суставов показывает наличие или отсутствие в чашечках жидкости. В ходе процедуры врач сравнивает левый и правый суставы.

УЗИ может показать отложения солей в суставах

Когда исследуется тазобедренный сустав, врач смотрит, нет ли подвывиха. Это плановая процедура. Она показана новорожденным детям. Также диагностику проводят в любом возрасте ребенка и взрослого.

Исследуется и плечевой сустав. При его диагностике врач оценивает наличие налетов кальция на стенках, присутствие жидкости, размер суставной сумки. Также смотрит, есть ли разрывы сухожилий и других тканей, что находятся в составе капсул.

Если обследуются колени, делать это нужно в период, когда лечение еще не проводилось, не стоит диагностировать и после внутрисуставных инъекций. В числе патологий, которые можно выявить с помощью УЗИ: изменения после травмирований, отложения солей, наличие кист, дисплазия. Также УЗИ суставов нижних конечностей определяет наличие воспалительного процесса.

В случае необходимости проведения диагностики нижнечелюстного сустава, доктор определяет, имеются ли признаки истончения хрящевой ткани, изменена ли организации диска, имеются ли отложения солей в суставе.

Проведение УЗИ челюсти необходимо при жалобах на боль в суставе

Как подготовиться пациенту

Никаких подготовительных процедур проводить не нужно. Это касается приема препаратов, способствующих более точной диагностике. Они в данном случае не нужны. Единственное, что следует предпринять, надеть на процедуру одежду, которую легко можно снять или закатить рукава, штанины. И конечно области обследования должны быть чистыми.

Как проводится процедура

В зависимости от того, какие суставы исследуются, пациента попросят лечь на кушетку, сесть на стул или вовсе стоять. Колени и таз диагностируют в положении лежа. Плечевой сустав – сидя. Доктор наносит специальный гель на датчик УЗИ и начинает процедуру.

Обследование всегда проходит в разных ракурсах, поэтому пациента часто будут просить менять положение, поворачиваться, сгибать и разгибать колени, локти.

Гель, наносимый на датчик, помогает лучшему сцеплению с кожей. Он безвреден и легко смывается. Пятен на одежде и теле не оставляет. Желательно взять с собой на процедуру влажные салфетки ил пеленку, чтобы стереть остатки геля с кожи.

Перед процедурой на УЗИ датчик наносят специальный гель

Особенности УЗИ суставов у детей

Перед тем как прийти на прием в диагностический кабинет УЗИ с ребенком, его следует накормить, успокоить. Если малыш старшего возраста, 3-5 лет, нужно рассказать ему, что процедура безболезненна. Врач просто поводит датчиком по некоторым участкам тела. Также можно пообещать ребенку небольшое поощрение после диагностики, если он будет вести себя хорошо.

Самое распространенное обследование детей в новорожденном возрасте – УЗИ тазобедренного сустава во избежание развития дисплазии.

На ранних стадиях это заболевание легче устранить, чем в запущенных формах. Уже после полугода врачи порекомендуют исправлять дефект с помощью жестких гипсовых распорок, что ведет к атрофии мышц и замедлению общего физического развития. Поэтому важно провести обследование в первые месяцы жизни малыша.

Какие выявляются отклонения

Чаще всего дисплазией страдают недоношенные дети или с генетической предрасположенностью к данному недугу. Также болезнь может развиваться у близнецов или двойняшек, поскольку они рождаются в неполном весе.

Детям УЗИ проводят при наличии ограничения отведения бедра

На УЗИ выявляют ограничение отведения бедра, укорочение одной из ног и другие заболевания. Часто УЗИ детям делают неоднократно, чтобы проследить изменения после лечения и массажей.

Если ребенку уже более полугода, УЗИ назначают при травмах коленей, различных деформациях скелета, появлении болей и отечности в области суставов. У детей выявляют не только дисплазию, но и артриты на ранних стадиях, развивающиеся патологии в результате травмирований.

Не стоит бояться процедуры. УЗИ безвредно. Оно было изобретено для безопасного проведения диагностических процедур высокой информативности.

Никакие лучи на организм человека не воздействуют. Ультразвуковая волна, как и звук, отражается от органов, в этот момент считывается нужная информация и выдается для анализа. Ученые утверждают, что ультразвуковые волны человеческий слух не улавливает, но в природе он встречается повсеместно (летучие мыши и дельфины «общаются» посредством данного процесса).

Это видео подробно показывает, как проходит УЗИ коленного сустава:

Имеет ли процедура противопоказания

Такового нет. Как было сказано выше, манипуляция абсолютно безвредна и не имеет противопоказаний, за некоторым исключением. Не стоит идти на УЗИ, если на коже, где будут проводить обследование, есть явные воспаления, высыпания. В этом случае УЗИ малоинформативно.

Нельзя делать процедуру на обожженной коже или пораженной дерматологическими болезнями. Это помешает плотному контакту датчика. В остальном же никаких противопоказаний к процедуре нет.

Какие есть альтернативные методы диагностики

Это рентген, компьютерная и магниторезонансная томография, а также артрография. Делают и пункции суставов, когда необходимо исследовать состав внутрисуставной жидкости.

Все вышеназванные исследования безопасны, кроме рентгеновской диагностики и КТ (основана на рентген-лучах). Ее не делают беременным и кормящим мамам. В их случае УЗИ наиболее результативный метод диагностики.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/mjagkie-tkani/sustavy.html

Ультразвуковое исследование суставов

Слаженная работа суставов обеспечивает человеку подвижность и активную жизнь до самой старости, и наоборот, их заболевания могут полностью лишить возможности передвижения и комфортного существования.

Чаще всего суставные заболевания имеют выраженную симптоматику, которая вынуждает обращаться за квалифицированной помощью. Но иногда патологии протекают скрыто, лишь немного проявляясь, что не вызывает особых подозрений и опасений у заболевшего.

В таких случаях лучше не откладывать визит к врачу, а как можно быстрее посетить лечебное заведение, где, скорее всего, будет назначено полное обследование, обязательно включающее УЗИ суставов.

Возможности ультразвука

За довольно длительный срок все уже хорошо уверились, что для костных сочленений ультразвуковой метод не считается довольно информативным.

Ведь кости и суставы хорошо сможет показать МРТ, рентген или компьютерная диагностика – усовершенствованный способ обследования ионизирующими лучами.

Бесспорно, это неоспоримая истина, но суставы образованы не только костной тканью – также они состоят из хрящевой, и окружающих мягких тканевых структур. Поэтому ультразвуковое исследование суставов за последние 10-15 лет стало очень важной диагностической методикой.

Зато в пожилом и более старшем возрасте, когда ярко выражены деструктивные изменения костей – рентгенография будет незаменимой диагностикой.

При исследовании ультразвуком врач может уделить достаточно внимания именно участку, беспокоящему пациента, и изучить его.

Во время процедуры диагност поддерживает контакт с обследуемым, контролируя его состояние, что позволяет проводить хирургические операции, пункции или забор материала на исследование.

Благодаря созданию допплерографии у УЗИ появилась возможность изучить и оценить все нюансы кровообращения в сосудах как крупных, так и мелких суставов.

Дополняя преимущества ультразвуковой диагностики суставов, следует добавить о ее абсолютной безвредности, безболезненности и не инвазивности, что позволяет проводить процедуру и детям любого возраста, и беременным, и ослабленным пациентам.

В каких случаях будет назначено узи?

В показания для проведения ультразвукового обследования входит большое число как отдельно взятых симптомов, так и синдромы, свидетельствующие о наличии определенного вида патологии. Так, диагностика суставов будет рекомендована, если присутствуют:

• травмы в области расположения суставов – свежие или в анамнезе;
• боли в проекции суставов, ограничение подвижности;
• припухлость суставов или увеличение их в объеме;
• травмы мышц, растяжения, разрывы связок, сухожилий;
• системные, аутоиммунные, эндокринные болезни;
• ожирение тяжелых степеней;
• острая и хроническая форма воспалительных процессов;
• остеохондропатия (предполагаемая либо выявленная при рентгене);
• мышечные боли неясной этиологии;
• объемные формирования мягких тканей, обнаруженные при пальпации;
• предположение на наличие кисты Беккера либо ее разрыв.

Любая травма в месте расположения сустава должна пройти проверку УЗ-диагностированием

Обязательно назначение УЗИ в качестве скрининга в возрасте после 45–50 лет, так как именно в это время у большинства людей начинаются деструктивные изменения в костях, сопровождающиеся воспалительными процессами мягких тканей. Самым распространенным заболеванием такого вида является остеопороз и для его выявления применяют денситометрию – ультразвуковое исследование костной ткани.

Денситометрия может быть осуществлена и рентгенологическим способом, но последний имеет достаточно противопоказаний и несет ионизирующее облучение, что вынуждает некоторых пациентов от него отказаться.

Также проводится данное обследование у новорожденных, попадающих в группу риска по дисплазии тазобедренных суставов или при подозрении на ее наличие.

При вывихе или подвывихе тазобедренного сустава у грудничка для выполнения лечебных мероприятий непременно потребуется проведение УЗИ.

Это будет единственный оптимальный вариант для обследования новорожденного, так как в его костных структурах в основном преобладает хрящевая ткань, которая полностью заменится только лишь по наступлению ребенку года.

Кроме всего, перечисленного ультразвук применяется для контроля лечения при дисплазии, вывихе и подвывихе тазобедренного сустава у детей, воспалительных процессов – артритов, теносиновитов, тендинитов. И конечно же, процедура является незаменимой диагностикой для наблюдения терапии при травмах мышц, связок, сухожилий, а также бурситов.

Особенности обследования мелких и крупных суставов

Ультразвук позволяет обследовать со всей тщательностью все мягкие и хрящевые составляющие как мелких, так и крупных суставов рук и ног. Для исследования применяются несколько проекций, что позволяет изучить даже труднодоступные участки органа.

Узи лучезапястного сустава

процедура способна показать нарушения в работе сухожилий, отвечающих за сгибание и разгибание предплечья, кисти и пальцев рук, мышц, нервных образований и сосудов. дополнительно можно изучить мягкие ткани пальцев.

по косвенным признакам при обследовании определяется наличие переломов запястья, что не всегда можно выявить рентгенологическим методом. методика позволяет провести изучение органа в динамике, обеспечивая получение полной картины состояния сустава.

эффективность диагностики ультразвуком ничем не уступает мрт, но при этом обойдется она гораздо дешевле.

диагностика локтевого сустава

при исследовании локтевого сустава оцениваются контуры хрящевых тканей, сухожилий плеча и предплечья, ширина суставной полости и состояние капсулы, латерального и медиального надмыщелка и лучевого, локтевого и срединного нервов. возможности современных аппаратов узи при изучении нервов превосходят даже дорогостоящую мрт.

процедура выполняется по стандартизированной методологии в сидячем положении либо лежачем с применением укладок, обеспечивающих передний, задний, латеральный и медиальный доступ. в основном такая проверка локтевого сустава производится для поиска и изучения патологий, связанных со спортивной и профессиональной деятельностью, к примеру «локоть теннисиста» или травмирование двуглавой мышцы.

узи плечевого сустава

диагностика плечевого сустава позволяет исследовать сухожилия двуглавой, подостной, надостной, подлопаточной мышцы, суставную сумку, внутрисуставной хрящ, заднюю губу, ключично-акромиальное и плече-лопаточное сочленение.

процедура проходит в сидячем положении на вращающемся кресле, и руки пациент держит на коленях. в течение обследования диагност меняет положение исследуемой руки, что позволяет визуализировать все анатомические структуры сустава, доступные ультразвуку.

по своим возможностям исследование плечевого сочленения ничем не уступает мрт, но и значительно доступнее по стоимости.

уз-диагностика коленного сустава

ультразвуковое обследование колена рекомендуется пройти при наличии хруста в суставе, болей или отечности, а также при подозрениях на возникновение новообразований.

диагностика позволяет изучить внутрисуставные структуры, мениск, сухожилия, синовиальную оболочку, надколенник, боковые связки и ширину суставной щели.

дополнительно у врача есть возможность установить превышение продуцирования суставной жидкости, образование воспалительного экссудата и поражения хрящей. при процедуре пациента укладывают на спину, и под заднюю поверхность колена подкладываются валики.

выполнение узи коленных суставов

в таком положении изучается передняя и боковые области коленного сустава, затем обследуемый переворачивается на живот, и изучается задняя поверхность органа. при подозрениях на артроз, процедура проводится на суставах обеих ног – это позволяет вовремя отследить изменения на начальных стадиях и назначить необходимое лечение.

обследование голеностопного сустава

диагностирование голеностопа и стопы назначается при травмах в области лодыжки, повреждении связок, ахиллова сухожилия, а также воспалительных процессах.

метод дает возможность осуществить дифференцированную диагностику болевого синдрома и отечности при травмах или нарушении кровообращения ног.

ультразвуковое обследование голеностопного сустава проводится в положении лежа, и технология его выполнения полностью идентична узи колена.

уз-исследование тазобедренных суставов

данная процедура взрослым проводится довольно редко – в основном при травмах или деструктивно-дегенеративных процессах. для этой области считается более информативным мрт, так как у взрослых обследование труднее проводить из-за анатомических особенностей сочленения и в случае ожирения из-за жировой прослойки. но при этом лишь ультразвук способен показать присутствие выпота в суставе.

зато для детей и особенно грудничков – это, можно сказать, одна из самых важных и наиболее часто проводимых диагностик. ее назначают при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава (тбс).

узи ребенку можно проводить в любом возрасте, но в случаях, когда оно делается раньше, как правило, больше шансов на благоприятный прогноз лечения.

узи плечевого сустава + видео

процедура рекомендована всем детям, у которых присутствует:

• асимметричность кожных складок бедер;
• генетическая предрасположенность к заболеваниям тбс;
• разница в длине нижних конечностей;
• неправильное предлежание во время беременности;
• родовая травма.

в ходе процедуры выполняется снимок, по которому производят оценивание размеров углов альфа и бета. у грудничков на узи тбс норма углов считается более 60 и менее 55 градусов.

угол альфа характеризует степень подвижности головки бедренной кости в вертлужной впадине, а угол бета – показывает ее мобильность. например, при подвывихе расшифровка результатов обследования будет выглядеть так: угол альфа – больше 43, и угол бета – превышает 77.

при таких данных с отклонением от нормы углов альфа и бета в пределах 43-59 и 55-77, врач сделает заключение о наличии дисплазии.

таблица для интерпретации результатов узи тбс грудничков при определении дисплазии

расшифровка результатов

После окончания процедуры, полученные данные проходят интерпретацию, в ходе которой определяются анатомические особенности суставов, соответствие их норме и наличие патологий. Зачастую после обследования не приходится назначать дополнительные анализы, потому что показывает УЗИ суставов практически все известные медицине нарушения. Так, исследование позволяет выявить присутствие:

• выпота в околосуставной сумке;
• низко эхогенных областей;
• фиброзных спаек, кистозных образований с жидкостью;
• поражение мышц, связок, коленной чашечки;
• гематом, изменения хрящевых контуров.

На основании протокола процедуры и общей картины состояния обследуемого участка травматологи или ортопеды делают заключение и при необходимости назначают лечебные мероприятия.

Кроме диагностических целей, ультразвук широко применяется в современной медицине для лечения суставных заболеваний. Его влияние улучшает обмен веществ и микроциркуляцию крови в органах, способствует снятию болей и отечности. Это происходит благодаря таким эффектам:

• При воздействии ультразвука возникает колебание тканей, в результате чего снижается тонус сосудов, мышечные спазмы и болевые ощущения.
• Увеличение кровообращения обеспечивает более качественное снабжение кислородом пораженного участка, что способствует его скорейшей регенерации.
• Улучшение венозного оттока снижает отечность и болевой синдром.

При разработке небольших портативных ультразвуковых аппаратов многие пациенты получили возможность проводить лечение в домашних условиях, что нельзя не добавить к многочисленным преимуществам данной методики.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/ultrazvukovoe-issledovanie-sustavov

Узи суставов: что показывает исследование коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного, локтевого и лучезапястного сустава

Исследование ультразвуком практически не имеет противопоказаний и может проводиться многократно за короткий промежуток времени. При этом не происходит облучения и другого вредного воздействия на организм пациента.

Суть метода

Ультразвуковая диагностика суставов основана на скорости распространения ультразвука и его способности отражаться от объектов, имеющих некоторую плотность. Проникая через ткани разной структуры, пучок волн разрывается — одна его часть поглощается мягкой средой, другая встречает препятствие и отражается.

Чем выше акустическая (отражательная) способность сигнала, тем светлее будет изображение на экране монитора. Самым ярким местом является граница между костью и воздухом.

УЗИ суставов выполняется с помощью аппарата, который одновременно испускает и принимает эховолны. В качестве преобразователя сигналов выступают специальные детекторы. Для изучения суставов обычно используют линейные и конвексные датчики.

Показания и противопоказания

Исследование ультразвуком помогает обнаружить возрастные и патологические изменения в сочленениях. Кроме этого, артросонография способна показать травматические повреждения мягких тканей.

УЗИ показано при следующих остеозаболеваниях:

• артрит;
• артроз:
• остеохондропатии;
• разрывы связок голеностопа и колена;
• дегенеративные изменения в хрящах;
• вывихи суставов;
• бурсит;
• синовит, синовиальные кисты;
• лигаментит, лигаментоз;
• повреждение менисков,
• тендинит.

Исследование ультразвуком назначается при любых болезненных ощущениях, припухлости суставов, хрусте, щелчках, ограниченной подвижности. Нередко УЗИ используется при выполнении пункции сочленений.

Изучение крупных парных суставов отличается одной особенностью — одновременно с пораженной структурой исследуется здоровая. Именно так проводится УЗИ колена, тазовой области, плеча и локтя.

Противопоказаний к артросонография практически нет. Временным ограничением могут стать открытые раны на изучаемом участке.

Какие проблемы суставов видно на УЗИ?

Что показывает ультразвуковое исследование суставов? Методика позволяет визуально оценить состояние мягких тканей — связок, хрящей, мышц, с большой долей вероятности обнаруживает остеозаболевания, выявляет присутствие опухолей, наличие выпота.

При ультразвуковом исследовании наибольшее внимание уделяют костному контуру, тканям хряща, связкам, фиброзной оболочке и сухожилиям, расположенным поблизости от сочленения.

Коленный сустав

На УЗИ коленных суставов изучают состояние менисков, медиальных и латеральных связок, удерживающих сухожилий. Обязательно исследуют контуры сочленения и плотность гиалинового хряща, наличие или отсутствие синовиальной жидкости и остеофитов.

Расшифровка протокола обследования базируется на знании оптимальных показателей и умении сравнить их с патологией. Без грамотного сопоставления данных невозможно сделать вывод о степени поражения структур и запущенности болезни. В этом случае примером становится здоровый коленный сустав.

Диагностическая норма такова:

• гиалиновый хрящ однородный, равномерно распределен по кости, толщиной 2–3 мм;
• отсутствие отека мягких тканей;
• синовиальная оболочка не определяется;
• остеофиты и смещения отсутствуют.

Суставные поверхности должны быть ровными и гладкими, с четко выраженными краями.

Голеностопный сустав

УЗИ голеностопа проводят при подозрении на травмы в районе лодыжки, разрыв ахиллова сухожилия, воспаление тканей. Кроме этого, артросонография помогает выявить нарушение кровообращения в конечностях, наличие гематом, опухолей.

Метод позволяет не только визуализировать разрыв связок, но и определить степень повреждения, запущенность патологических изменений.

Локтевой сустав

УЗИ локтевого сустава проводят для оценки состояния межсуставной щели, связок и сухожилий, нервных окончаний. Процедура нередко назначается в рамках периодического медосмотра работникам, испытывающим чрезмерную профессиональную нагрузку на руки: ударную, вибрационную.

Большой популярностью УЗИ локтевого сустава пользуется у спортсменов. Так, с помощью исследования можно на ранних стадиях выявить «локоть теннисиста» и начать лечение.

Плечевой сустав

С помощью УЗИ плечевого сустава устанавливают количество жидкости в суставной сумке, наличие остеофитов, состояние хрящевых тканей. При разрыве сухожилий артросонография помогает определить место и степень травмы, наличие сопутствующих повреждений.

УЗИ плечевого сустава выполняется в 3 проекциях. Расшифровка показателей проводится в сравнении со здоровым сочленением.

В нормальном состоянии полости не должны содержать лишней жидкости, хотя небольшое количество влаги иногда допустимо. Ровные, гладкие поверхности костей, отсутствие признаков повреждения суставной сумки, хряща, мышц, сухожилий и связок говорит о том, что сочленение в порядке.

Лучезапястный сустав

УЗИ лучезапястного сустава позволяет обнаружить отклонения в работе сгибателей и разгибателей предплечья, сосудов, нервных окончаний. Кроме этого, с помощью ультразвука можно определить перелом запястья, который не визуализируется на рентгене.

Одновременно с изучением лучезапястного сустава проводится УЗИ кисти руки. Такая артросонография очень информативна при артритах и артрозах межфаланговых сочленений, переломах и трещинах мелких костей.

Тазобедренный сустав

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых чаще всего назначают для выявления подвывиха, места перелома или врожденной дисплазии. Показанием к проведению артросонографии станет подозрение на артрит, коксартроз, артроз или синовит.

Ультразвуковое исследование выявляет скопление патологических жидкостей в суставной полости, смещение костей, дистрофические процессы в хрящах. При переломе определяется место повреждения и наличие сопутствующих травм.

Причиной проведения УЗИ суставов таза могут стать аварийные ситуации на производстве, во время занятий спортом или на дороге.

Расшифровка готовых результатов выполняется сразу после диагностики. Обычно она занимает 40–60 минут и выдается на руки пациенту.

Подготовка

УЗИ суставов нижних конечностей не требует специальной подготовки. Процедура проводится в отдельном кабинете, оснащенном ультразвуковой аппаратурой.

Единственное, что может потребоваться в государственной поликлинике — это пеленка и тапочки, которые следует принести с собой. Частные учреждения обеспечивают всем необходимым сами.

Техника проведения

Как делают УЗИ? Процедуру проводят в положении сидя или лежа на кушетке. Больного просят обнажить место исследования и наносят на кожу волнопроводящий гель на водной основе. Средство повышает контакт датчика с тканями и способствует лучшему качеству изображения.

УЗИ коленного сустава делают в положении лежа. При этом ноги пациента должны быть выпрямлены. При сканировании мениска конечности требуется немного согнуть. Для удобства под колени подкладывают валик или свернутую простыню.

Таким же образом проводят УЗИ лучезапястного сустава. Пациент садится напротив медицинского работника и кладет руки на специальную подставку или колени, развернув ладони в нужном направлении.

УЗИ голеностопного сустава выполняют лежа или сидя на стуле. В последнем случае изучаемую конечность укладывают на кушетку. В зависимости от зоны интереса, врач периодически просит больного поменять положение ноги. УЗИ голеностопных суставов является самым простым и быстрым как в плане диагностики, так и в толковании результатов.

Как делают УЗИ тазобедренных суставов? Процедура обследования структур таза ничем не отличается от визуализации других сочленений. Больного укладывают на кушетку и выполняют артросонографию в 4 проекциях:

• латеральной;
• медиальной;
• задней;
• передней.

Для каждого из вариантов больного просят повернуться и согнуть бедро исследуемой ноги под определенным углом или уложить в предписанную позу.

Преимущества и недостатки

К преимуществам УЗ-исследований относят:

• отсутствие противопоказаний. Процедура доступна даже беременным и кормящим;
• нет необходимости в специальной подготовке;
• быстрая и безболезненная манипуляция;
• метод позволяет менять положение сустава во время диагностики, что значительно повышает достоверность результатов;
• доступная цена;
• возможность изучить мягкие ткани сочленений.

И самое главное преимущество — больной во время обследования не подвергается лучевой нагрузке. Ультразвук можно проводить многократно без ущерба для здоровья.

Есть у УЗИ и недостатки. Так, ультразвуковые волны неспособны проникнуть через кость, поэтому для изучения твердых структур назначают рентген или МРТ.

Стоимость

Конечно, цена диагностики во многом зависит от возможностей оборудования и квалификации персонала, но даже в дорогих медицинских учреждениях стоимость процедуры очень доступна:

• УЗИ коленного сустава —1 000–1 800 руб.;
• УЗИ плечевого сустава — 1 100–1 700 руб.;
• исследование таза —1 200–2 000 руб.

Самые низкие цены на УЗИ голеностопного сустава. В большинстве случаев они не превышают 1 500 рублей.

Ультразвуковое исследование сочленений сегодня является одним из самых безопасных и эффективных методов диагностики.

Артросонография способна выявить структурные изменения на ранней стадии заболевания, определить место перелома и диагностировать воспаление или опухоль. Тем не менее для постановки правильного диагноза УЗИ необходимо сочетать с другими инструментальными и лабораторными исследованиями.

Источник: https://ortopediya.pro/diagnostika/uzi-sustavov.html

Узи суставов нижних конечностей: что показывает узи костей и мелких суставов?

Применение ультразвука для обследования нижних конечностей является самым популярным методом диагностики в коррекции заболеваний суставов. Система обследования ультразвуком базируется на использовании отражающих свойств звуковой волны.

Картина любого заболевания в данном случае представлена максимально точно и прозрачно в результате подобного обследования.

Безболезненность, безопасность и оперативность выполнения ультразвукового анализа делает УЗИ суставов незаменимым методом диагностики заболеваний ног.

Суть ультразвукового метода

Процедура исследования проводится с помощью специальной техники, которая испускает ультразвуковое излучение. Определенная частота волн пронизывает обследуемый орган, но не воспринимается на слух человеком – настолько высокие частоты используются в данном случае. Отражающие волны формируют картину конкретного органа, делают видимыми состояние тканей на мониторе.

Ультразвуковое исследование — доступный метод диагностики суставов

Исследуемые ткани в организме имеют разную степень плотности. Проходя через ткани, сигнал меняет свою интенсивность – частично волны проницают данный орган, а частично задерживаются и отражаются. Скорость сигнала исходит от частоты его поступления. Чем больше разница в плотности обследуемых соединений, тем интенсивнее происходит отражение.

Суть метода состоит в сканировании и фиксации звуковых волн разной частоты. Монитор отражает ситуацию в организме, что позволяет доктору составить анамнез.

Обследование суставов нижних конечностей

При обследовании суставов нижних конечностей будут обрабатываться ультразвуковыми волнами суставы и хрящи разной плотности.

Изображение на экране будет соответствовать отражаемой картине – все части суставов имеют разный цвет, это достаточно разноплановое изображение.

Для эффективного отражения волн важно избегать возникновения воздушных слоев между сканером и исследуемым участком, для этого применяются специальные прозрачные кремы и гели.

УЗИ суставов имеет ряд очевидных преимуществ:

• скорость проведения обследования;
• безопасность и безболезненность;
• полное отсутствие противопоказаний – может проводиться с младенческого возраста;
• мгновенный результат;
• точность выявления любых патологических явлений;
• возможность многократного проведения без малейшего вреда для пациента;
• выявление нарушений и дефектов – одномоментное, с диагностикой в режиме реального времени.

В определении артроза суставов ног очень эффективно УЗИ нижних конечностей. Для определения локализации боли и причин, ее вызывающих, может быть проведено комплексное исследование суставов или, напротив, диагностика конкретного участка.

Так, УЗИ тазобедренного сустава у взрослых обычно назначается с целью выявления внутрисуставной патологии — артрита, артроза, синовита ,выпота, некроза, а также внесуставных заболеваний — отеков, спазмов, растяжения, травм и разрывов мышц.

Для хирурга появляется удобная возможность видеть результат операции и процесс заживления суставов. УЗИ костей показывает изменения в структуре сухожилий, костной ткани, мягких тканей, мелких суставов и состояние всего двигательного комплекса, суставных сумок, связок и сухожилий. Это очень эффективный метод исследования при травмах и переломах ног, ушибах.

Изображение патологий отражается в виде неправильных линий, промежутков гипоэхогенного характера. Врач может увидеть на снимке отек, смещенные части сустава, разные отклонения. Основной признак дегенерации нижних конечностей – неоднородная структура исследуемого участка. Это могут следующие процессы:

• альцификация;
• оссификаты;
• сужение щели между суставами;
• неровности на поверхности;
• развитие кисты, опухолей, которые видны в качестве полостей;
• воспаления в синовиальной оболочке;
• признаки ревматизма;
• гиперплазия;
• саркома;
• тендициниты – поражение сухожилий и т.д.

Применение УЗИ в лечении заболеваний ног

С помощью ультразвука можно эффективно обследовать самые разные суставы нижних и верхних конечностей: локтевые, запястье, плечевые, тазобедренные, голеностопные, колени.

Получение информации о состоянии тканей имеет значение до начала развития воспалений. Особенно важно своевременно провести диагностику после травмы на предмет выявления патологий.

Так, в травматологии УЗИ коленного сустава выявляет:

• мелкие повреждения и разрывы связок, мышц, хрящей,
• ушибы и переломы надколенника,
• повреждения и разрывы мениска.

Ультразвуковое исследование суставов нижних конечностей

Доктор может направить на обследование ног при следующих показаниях:

• ушибы;
• растяжение связок;
• вероятное появление злокачественных новообразований;
• воспаления инфекционного или дегенеративного происхождения;
• подозрение на ревматизм и другие дефекты.

Для обследования есть ряд противопоказаний: поврежденный участок кожи, открытая или рваная рана.

Исследование суставов у детей

Часто доктор назначает ультразвуковое обследование ребенку для уточнения диагноза. Причиной могут быть аналогичные показания: боль, травмы и возможные новообразования. Важно провести своевременную ультразвуковую диагностику состояния костей скелета новорожденного.

Данные монитора позволят провести точную и своевременную коррекцию суставов, пока кости малыша еще не приняли окончательное твердое состояние. Позднее обнаружение патологий приводит, как правило, к необходимости хирургического вмешательства.

Показаниями для УЗИ младенцев могут быть следующие моменты:

• неправильное предлежание;
• факторы наследственности;
• ассиметрия складок;
• ассиметрия положения конечностей;
• травмы ног в процессе рождения.

В раннем возрасте, когда еще не произошло окостенение берцовой головки, УЗИ тазобедренных суставов новорожденных проводитсягораздо легче – тень от окостенения не мешает выявлению патологий, прибор адекватно показывает все возможные нарушения, либо фиксирует норму.

Диагностика суставов нижних конечностей у новорожденных

Своевременная диагностика позволяет исправить положение суставов ног и костей ребенку без операции, с использованием массажа, физиотерапевтических процедур и гимнастики, ортопедических систем.

Ребенка можно легко подготовить к обследованию – покормить за час до процедуры, не проводить анализ во время простудных заболеваний.

Чтобы адекватно отразить состояние органа, врачу часто бывает необходимо сменить положение датчика, глубже надавливать на сканер. Процедура обследования длится примерно 15 минут.

Источник: https://UziMetod.com/tkani/uzi-sustavov-nizhnix-konechnostej.html