Лечение ноющей боли в пояснице: опасный признак или незначительный симптом

Ноющие ощущения в поясничном отделе позвоночника, которые беспрестанно мучают человека и не отпускают, являются признаком наличия патологий в суставах и костях, позвоночнике, а также в некоторых органах, расположенных внутри брюшного пространства и малом тазу.

При любых нарушениях в организме происходит затрагивание нервного аппарата, который посылает болевые импульсы в различные части тела.

Так, человек способен испытывать непроходящую тупую поясничную боль, даже если поражены поджелудочная железа, почки, кишечник и другие системы организма.

Кроме этого,  благодаря позвоночнику человек может производить движения – ходить, поворачивать и сгибать корпус, сидеть и стоять. Причем главным функциональным элементом выступает как раз пояснично-крестцовый отдел.

Поэтому данная часть чаще всего страдает от различного рода повреждений, например, вызванных тяжелым физическим трудом.

Тупая боль, постоянно ноющая в пояснице, указывает на возможные существующие проблемы:

• проблемы с суставами и костями;
• наличие деформаций в позвоночнике либо грыжи;
• повреждение мышечно-связочного аппарата (травмы, растяжения и пр.);
• инфекционные и воспалительные процессы в органах;
• развитие и рост новообразований в различных отделах брюшины.

По классификации, в зависимости от характера и быстроты наступления чувствительного синдрома, болевые ощущения разделяют на две категории: боль первичную и боль вторичную.

Причины первичной боли в пояснице

• Остеохондроз. Очень распространенная патология, которая имеется в определенной степени почти у каждого взрослого человека. Наиболее часто она причиняет боль и дискомфорт в позвоночнике в возрасте после 35 лет. Так, костно-хрящевые ткани позвоночного сегмента разрушаются и деформируются, из-за чего прилегание двух соседних позвонков становится слишком тесным, создается болезненное трение между ними. Вследствие этого возникает воспаление тканей. Воспалительные процессы затрагивают нервные корешки. По этим причинам рождается болевой синдром не только в месте локализации поражения. Он может передаваться по нервным сплетениям в поясничный отдел и даже в ноги или руки. На то, что в позвоночном столбе проходят дегенеративные процессы, указывает и дополнительная симптоматика:

• ограничение подвижности в позвонках: скованность при поворотах, наклонах и прочих движениях;
• повышенный мышечный тонус в зоне пояса спины;
• онемение ног, ощущение неприятного покалывания по коже нижних конечностей;
• возникновение кожных мурашек и потеря внешней чувствительности;
• нарушение координации, появление звона или шума в ушах;
• болезненные ощущения в пояснице – они отдают в паховую зону, в мягкие ткани ниже копчика, ножные икры и задние бедренные участки;
• понижение сексуального желания, низкая потенция, фригидность.

• Позвоночная грыжа. Такая патология довольно часто встречается в неврологической практике. Обычно она развивается при наличии остеохондроза. В большей мере грыжа поражает поясничную зону позвоночного сегмента. Так, вследствие структурных деструктивных преобразований, как последствие остеохондроза, стенки межпозвоночных пластин начинают выпирать и выходить за границы позвоночника. Такие выпячивания (грыжи) влияют на положение пульпозного ядра, расположенного в середине тела диска – оно смещается. При этом происходит сдавливание нервных волокон, идущих по позвоночной оси. Появляется болевой синдром в пояснице с иррадиацией в тазобедренный отдел и нижние конечности.

• Спондилез и спондилолистез.
  • При спондилезе элементы позвоночника претерпевают значительные дегенеративно-дистрофические изменения: позвонки обрастают костными образованиями остеофитами, которые могут стать причиной их полного сращивания между собой. Такой патологический процесс приводит к серьезным проблемам: частичному или полному ограничению подвижности той части корпуса, где фиксируется поражение, а также постоянным мучительным болям. Если нарушения происходят в пояснично-крестцовом отделе, следовательно, болевой синдром будет локализироваться в пояснице.
  • При спондилолистезе нарушения связаны с изменением положения дисков позвоночника – они соскальзывают и смещаются либо вперед, либо назад. Такая ненормальная позиция обуславливает серьезные деформационные преобразования в позвоночном сегменте со сжатием нервных окончаний. Болевая чувствительность концентрируется в зоне поясницы и проявляется тупыми, ноющими ощущениями.

Боль вторичная и ее причины

Мучительный синдром очень часто связан с наличием патологических нарушений в органах брюшины, мочеполовой системе, суставах.

В данном разделе будут рассмотрены основные причины, вызвавшие у людей вторичную боль в пояснично-крестцовой зоне.

Сначала речь пойдет об основных факторах женской боли в пояснице и причинах мужского болевого синдрома в нижней части спины. Затем – коротко и информативно будет изложен общий список причин для всех людей.

Итак, женский организм по анатомии значительно отличается от мужского, в частности на гормональном и половом уровне. Следовательно, физиологические особенности репродуктивных органов двух индивидуумов абсолютно разные.

Таким образом, причинную природу возникновения вторичных болей в пояснице сначала разделяют на родовую принадлежность личности, а именно, причины болевых явлений в пояснице у женщин и отдельно у мужчин.

Продолжительная тупая боль у женщин 

• загиб матки, внематочная беременность;
• воспаления яичников и придатков;
• нарушение целостности яичников (разрывы);
• эндометриоз тела матки, фибромиомы;
• различные инфекции половой системы.

В том случае, если женщиной долгое время ощущается тянущий или ноющий дискомфорт в рассматриваемой зоне, нужно срочно посетить врача для установления диагноза. Проблемы по гинекологической линии – это очень серьезно, они требуют своевременного врачебного вмешательства. Отсутствие должной терапии может привести к злокачественным новообразованиям, бесплодию и сепсису. Поэтому при наличии нижеуказанных симптомов, идущих вместе с болевым признаком, женщине следует в срочном порядке пройти тщательное обследование мочеполовых органов:

• наличие кровянистых влагалищных выделений (не связанных с месячными) различной интенсивности;
• присутствие неприятных ощущений во внешних половых органах, связанных с зудом и жжением;
• увеличение температуры, чувство озноба, в мышцах и костях присутствует ломота;
• пролонгированный болевой синдром в поясничной зоне, ноющее чувство в животе ниже пупка.

Продолжительная тупая боль у мужчин

Мужской пол тоже не застрахован от болезненных явлений в поясничном отделе, хотя это происходит и не так часто, как у женщин. Когда симптом все же поражает данную зону, мужчины переносят его довольно сложно.

Спину внизу ломит и тянет, болевые ощущения нередко распространяются и в другие чувствительные участки тела – пах, конечности,  нижние отделы брюшины, внешние половые гениталии. Это существенно мешает заниматься привычными делами.

Ноющий синдром, который постоянно присутствует и не исчезает, серьезно воздействует на психоэмоциональное состояние мужчины.

• инфекционный простатит;
• расширение вен в яичках;
• водянка семенника;
• воспаление придатков яичек;
• инфекционный уретрит;
• раковые опухоли половых органов.

Параллельно с поясничной болью практически всегда присутствуют и другие тревожные признаки, это:

• болезненное испражнение;
• прерывистое мочеиспускание;
• слабый напор мочи;
• выделения из мочеиспускательного канала;
• падение сексуального влечения;
• проблемы с эрекцией и др.

Предельно важно при наличии хотя бы одного из симптоматических признаков, описанных выше, немедленно пройти все необходимые мероприятия по диагностике! Любой из симптомов может быть связан с опасными раковыми новообразованиями в органах мочеполовой системы.

Патологии почек и мочевыводящих каналов

Очень часто одним из главных симптомов при воспалительных процессах в мочеполовой системе выступает тянущая боль средней интенсивности в пояснице. При поражении почек она локализуется обычно с одного бока – либо справа, либо слева – все зависит от места развития очага.

Особенностью клинических проявлений при пиелонефрите или цистите являются, помимо тянущего чувства в области заднего пояса спины, следующие симптомы:

• ненормальная температура тела и ее колебания в сторону повышения;
• нарушенное мочеиспускание и ощущение явного дискомфорта в момент испражнения (боль, жжение и пр.);
• наличие посторонних включений в урине: хлопьев, слизи, крови;
• изменение прозрачности мочи – она становится мутной, а при наличии внутреннего кровотечения может быть розово-гашеного оттенка;
• появление специфического дурного запаха урины;
• частые позывы к испражнению мочевого пузыря, которые нередко оказываются ложными;
• недержание мочи, скудный объем ее выделения;
• появление резей в мочеточнике (по причине закупорки канальцев камнями) после интенсивных физических упражнений;
• общий токсикоз организма – частые приступы тошноты, может быть рвота, лихорадочные проявления, упадок сил, похудание.

Если человек обнаружил у себя подобные симптомы в совокупности или по отдельности, ему срочно требуется безотлагательная помощь специализированного врача.

Проблемами почек и мочевой системы занимается уролог. Он выпишет все необходимые анализы пациенту, включая ультразвуковую диагностику.

На наличие очага в соответствующих органах будут указывать отклонения от нормы основных показателей – белка, лейкоцитов, эритроцитов. Кроме того, по лабораторным исследованиям может быть установлено присутствие в мочеполовой системе патогенных микроорганизмов.

Болезни органов желудочно-кишечного тракта

Температура тела может оставаться в пределах нормы, но проявления диспепсического характера обычно всегда присутствуют вместе с рассеянной болезненностью в пояснице и в различных участках брюшного пространства.

Наличие новообразований

Болевой синдром в пояснице требует внимательного изучения его первопричины.

Это связано с возможным развитием новообразований в различных органах, например, в щитовидной железе, легких, в молочных железах, предстательной железе, матке и прочих жизненно важных органических системах.

Так, при онкологических патологиях происходит перемещение раковых клеток из очагового органа в костные ткани. Поэтому человек с новообразованиями часто испытывает боль в нижних отделах спины.

Как лечить боль в пояснице?

Понятно, что терапевтические меры, в первую очередь, должны быть направлены на ликвидацию главной причины, вызывающей мучительные ощущения по продольной поясничной линии.

Так как боль в спине наиболее часто возникает из-за дистрофических изменений в костях скелета, хрящах и суставах, телах позвоночного столба, в таком случае применяются в основном физиотерапевтические процедуры, а также мануальная терапия. Вдобавок к этому, с целью снятия болевого синдрома, используются таблетки и инъекции из обезболивающей группы, а также спазмолитические кремово-гелиевые составы.

Прекрасный результат дает лечебная гимнастика и процедуры массажа, но они применяются сугубо при проблемах позвоночника и суставов. При воспалительных процессах во внутренних органах, а уж тем более при наличии новообразований, такая методика строго противопоказана.

врач-травматолог, остеопат, мануальный терапевт Клинов Сергей Владимирович

Источник: https://simptom.info/simptomy-i-lechenie/postoyannaya-noyushhaya-tupaya-bol-v-poyasnice

Боль в пояснице

Боль в пояснице является симптомом, который проявлялся у каждого человека хоть раз за жизнь. Медицинская статистика такова, что на протяжении всей своей жизни болезненные ощущения в данной области проявлялись у около 80% жителей европейских стран. В данное же время медики начинают бить тревогу, так как такой симптом стал «молодеть».

Если ранее боль в пояснице справа или слева, которая могла отдавать или не отдавать в ногу, была прерогативой только пожилых людей, то сейчас же средний возраст её первичного проявления – от 35 до 45 лет. Нередко её диагностируют даже у подростков.

Это все говорит о том, что на вопрос – почему болит поясница, ответ должен знать каждый человек, так как никто не застрахован от появления таких болезненных ощущений.

Конечно, его могут спровоцировать и вполне физиологические причины, такие как повышенные физические нагрузки или же переохлаждение. Но также болевой синдром в этой области может стать первым признаком прогрессирования серьёзных патологий в теле человека.

Важно незамедлительно отправиться на приём к квалифицированному врачу, который сможет установить истинную причину такого состояния и назначит корректное лечение.

Разновидности

Боль в пояснице

В зависимости от своей локализации:

• локальная. В этом случае болевой синдром проявляется в одном конкретном месте в поясничной области. В некоторых случаях боль отдаёт в ногу. Нередко проявляется боль в спине ниже поясницы;
• генерализованная. В этом случае болевой синдром охватывает не только поясничную область, но также и полностью всю спину.

В зависимости от продолжительности болевого синдрома различают:

• периодические боли;
• постоянные.

Периодические боли

Своё название данный симптом получил из-за того, что он пропадает после того, как будет устранён очаг боли, и человек полностью выздоровеет.

Чаще всего дискомфортные ощущения данного типа проявляются в результате ненормированных физических нагрузок или физиологических особенностей тела человека.

Но нередко причиной появления периодических болевых ощущений становятся патологии внутренних органов острого характера. Стоит отметить, что боли, причиной которых являются именно недуги жизненно важных органов, могут быть двух видов:

• иррадиирующие;
• отражённые.

Постоянные боли

Обычно причинами проявления болей данного типа являются:

• воспаление в костных и хрящевых структурах;
• процессы дистрофии и деструкции в костях и хрящах;
• нарушения обращения крови в сосудах ног.

Намного реже причиной постоянной боли в поясничной области является поражение мышечных структур или же внутренних органов.

О прогрессировании болевого синдрома данного типа говорят в том случае, если устранить патологический очаг практически не представляется возможным, так как механизм дистрофии костей и хрящей уже был запущен.

Здесь все дело в том, что в медицине сейчас практически нет средств, которые могли бы полностью устранить дистрофические или же дегенеративные процессы в теле человека.

Основные причины проявления постоянных болей:

• поражение нервных волокон, которые выходят из позвонков поясничного отдела;
• поражение нервных узелков, локализующихся возле позвоночного столба в области крестцового отдела, а также поясничного.

Недуги, протекание которых сопровождается появлением постоянных болей в поясничном отделе:

Болевой синдром у женщин

Нередко вопрос, почему болит поясница, задают представительницы прекрасной половины человечества. Боль в пояснице справа или слева может быть одним из первых признаков прогрессирования опасных гинекологических заболеваний.

Аднексит

Причины проявления боли в пояснице справа и слева у женщин:

• аднексит. Преимущественно болевые ощущения локализуются внизу живота, но также часто отдают в поясницу и даже в ногу;
• перекрут кисты яичника;
• климакс;
• беременность.

Болезненные ощущения в пояснице у мужчин

Боли в пояснице слева или справа у представителей сильного пола нередко проявляются из-за особенностей их профессиональной деятельности. Но также они могут сигнализировать и о прогрессировании следующих патологий:

• простатит;
• эпидидимит. Основным местом локализации боли является паховая область. Но также она может отдавать с поясницу и ногу.

Общие причины появления боли

Боль в пояснице слева или справа проявляется вследствие прогрессирования патологий ЖКТ, почек, недугов жизненно важных органов, имеющих инфекционную природу. Также данный симптом может являться признаком роста раковой опухоли или же хирургическим осложнением, последствием нарушения метаболизма.

Причины появления боли в пояснице слева и справа могут быть следующими:

• аппендицит. В этом случае основным местом локализации болевых ощущений является правая подвздошная область, но они могут отдавать в поясницу. Обычно проявляется боль в пояснице справа;
• холецистит. Боль чаще проявляется в правом подреберье и иррадиирует в поясницу. Наблюдается проявление боли в пояснице справа (из-за локализации поражённого жёлчного пузыря);
• панкреатит;
• спайки после проведённого операбельного вмешательства;
• патологии почек. В этом случае может возникать как ноющая боль в пояснице, так и острая. В зависимости от того, какая почка будет подвержена патологическому процессу, будет проявляться боль в пояснице справа или слева. Болезненные ощущения сопровождают пиелонефрит, гломерулонефрит, нефросклероз и прочее. Острая боль в пояснице часто проявляется на фоне мочекаменной болезни, когда сформированный конгломерат проходит по мочевыделительным путям;
• ожирение 4 степени. Ноющая боль в пояснице появляется в результате повышенной нагрузки на данную область;
• миозиты. Резкая боль в пояснице при таких патологиях проявляется обычно после сильного переохлаждения;
• инфекционные процессы, которые протекают в костной ткани. Для данного состояния характерна острая боль в пояснице;
• опухоли. На первых стадиях болевых ощущений может и не быть. Острая боль в пояснице проявляется на 3–4 стадии развития раковой опухоли.

Лечебные мероприятия

Обычно пациентов волнует не только вопрос, почему болит поясница, но также им интересно, что же делать в такой ситуации? Алгоритм действия может различаться в зависимости от того, известна ли причина боли или нет.

Если больной не имеет понятия, что же спровоцировало острую боль в пояснице, то первое, что ему нужно сделать, это измерить температуру своего тела.

Если она повышена, значит, высока вероятность, что болезненные ощущения спровоцированы прогрессированием инфекционных или воспалительных процессов.

Самостоятельно делать ничего не рекомендуется – лучше сразу вызывать врача или отправиться в медицинское учреждение для консультирования и диагностики.

Если причиной боли является растяжение мышечных волокон или ушиб, то в таком случае можно начать делать следующее:

• принять антивоспалительные средства. Такая мера лечения поможет унять болевой синдром и снизить интенсивность воспаления;
• самостоятельно для лечения можно принять мочегонный препарат;
• фиксация мышц и костей поясницы посредством полотенца.

Рекомендуемая поза при боли в пояснице

Чего нельзя делать:

• если имеет место систематическое проявление боли в пояснице, которая ещё и отдаёт в ногу, то принимать обезболивающие постоянно не рекомендовано. Устранение основного симптома (боли) может впоследствии затруднить процесс диагностики;
• в качестве метода лечения нельзя прибегать к прогреванию. Многие люди уверены, что если прогреть поражённое место, то боль утихнет. Это не так;
• не нужно сразу отправляться на лечение к мануальному терапевту, если нарушено положение позвонков. Такие изменения могут быть следствием дистрофических процессов, поэтому никакие меры лечения применять нельзя до того момента, пока не будет пройдено полное обследование организма.

Лечением боли в поясничной области занимается врач невропатолог. План лечения разрабатывается в зависимости от того, что же спровоцировало проявление болезненных ощущений. Методы могут быть как консервативными, так и операбельными. Обычно сначала врачи принимают решение прибегнуть к консервативным методикам лечения, и только ввиду их неэффективности прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение может заключаться в приёме таких лекарственных средств:

• антибиотики;
• антивоспалительные;
• глюкокортикоиды;
• диуретики;
• спазмолитики;
• пробиотики и прочее.

Источник: https://SimptoMer.ru/simptom/bol_-v-pojasnice

Главные причины ноющей боли в области поясницы

Ноющая боль в пояснице может являться симптомом самых разных заболеваний. Для точной диагностики имеет значение все – и возраст пациента, и точная локализация боли, и масса тела, и ваш образ жизни, и даже пищевые привычки.

Мы не ставим целью точно разобраться именно с вашим случаем, но постараемся подробно рассказать, какие причины вызывают боль в области поясницы и как можно от нее избавиться.

Причины распространенные, не связанные с хроническими болезнями

Таковых причин несколько.

Переутомление

К примеру, в начале дачного сезона вы активно занялись садово-огородными работами, копали землю, таскали воду, сажали грядки, а назавтра от былого энтузиазма не осталось и следа. Постоянная ноющая боль в пояснице поумерила ваши возможности, а рука потянулась за обезболивающей таблеточкой или согревающей мазью.

Другая ситуация: вы не любитель дачи, но активно занимаетесь спортом, посещаете тренажерный зал или фитнес-клуб. В какой – то момент решили поставить в спорте свой индивидуальный рекорд. Стремясь к совершенству, разумеется! Потрудились, напряглись, а через несколько часов ноющая поясничная боль будто бы щелчок по носу дала!

Как справиться

Если именно эти причины вызвали ноющие боли, выход прост. Требуется:

• Исключить нагрузку и занятия спортом на несколько дней;
• Максимально согреть поясницу – полежать на грелке, натереть мазью, укутать больную спину теплым платком. В случаях, когда боли не дают спать по ночам, воспользуйтесь обезболивающими таблетками.

Причины деликатные, исключительно женские

Любая женщина с болью в пояснице сталкивается обязательно. Даже самая здоровая и самая осторожная. В период беременности, особенно в третьем триместре, когда округлившийся животик немного усложняет передвижения, женщины предъявляют жалобы на тупые ноющие боли в пояснице, которые беспокоят достаточно часто.

Такая же симптоматика наблюдается и у некоторых представительниц прекрасного пола, в период так называемых критических дней. Боль возникает в преддверье менструации и проходит бесследно с ее окончанием.

При беременности боль в поясничной области возникает в третьем триместре

Как справиться

С беременностью, к сожалению, ничего не поделаешь. Боль придется потерпеть. Но значительно облегчить ее может простое приспособление – дородовый бандаж. Он хорошо фиксирует спину в определенном положении, беременной легче ходить, и боль постепенно уходит.

Если ноющие боли внизу поясницы беспокоят женщину в период критических дней, нужно:

• Исключить физические нагрузки, больше отдыхать;
• Принимать спазмолитические препараты – но-шпу, папаверин в рекомендованных дозах.

Причины, с которыми самостоятельно справиться не удастся

Теперь рассмотрим причины возникновения ноющих болей, с которыми справиться без адекватного лечения сложно.

Остеохондроз

А еще советуем почитать:Причины острой боли в пояснице

Речь, как вы уже догадались, пойдет о болезнях. И самая распространенная среди них – поясничный остеохондроз. К сведению, современная медицина обладает серьезной доказательной базой в отношении возрастной причины остеохондроза. Поэтому считать его только лишь результатом малоподвижного образа жизни не получиться. А вот поясничные боли возникают при остеохондрозе чаще всего именно от того, что мы всеми силами ускоряем этот процесс: много сидим, редко меняем положение тела, не следим за собственным весом, употребляем совсем не полезную, но такую вкусную пищу! И если годы все равно неумолимо портят позвоночник, давайте попробуем хотя бы на время отложить этот процесс.

Остеопороз

Еще одна возрастная патология, которая вызывает боль в пояснице – остеопороз. Хотя последние данные медицинской науки свидетельствуют, что и это заболевание стремительно молодеет. Если поясничный отдел позвоночника подвержен остеопорозу, искать другие причины ноющей боли в пояснице не имеет смысла, диагноз говорит сам за себя.

Нарушения осанки

Любые нарушения осанки, такие как сколиоз, патологический лордоз, патологический кифоз могут стать причиной поясничной боли.

В случае патологии в грудном отделе боль в пояснице носит вторичный характер. Т. е. причины локализованы в груди, а поясница берет на себя повышенную нагрузку, компенсируя слабость грудного отдела позвоночника.

Артрозы и артриты, грыжи и протрузии

Все эти патологии при локализации в поясничном отделе позвоночника провоцируют возникновение поясничных болей. Характеризовать их как постоянные нельзя: к примеру, при артрозе позвоночника боль будет сопровождаться утренней скованностью. Такие причины, как грыжа диска или протрузия могут вызывать нестерпимые болевые приступы, лишающие человека возможности свободно передвигаться.

Препараты диклофенака следует использовать только по назначению врача

Заболевания мочеполовых органов

Патологии почек, мочевого пузыря, половой системы часто сопровождаются ноющей болью в пояснице. В зависимости от стадии заболевания, обострения или ремиссии боль может носить постоянный характер или возникать периодически.

Травмы

При травматических повреждениях позвоночника боль в области поясницы – симптом неотъемлемый. Иногда справиться с ней можно с помощью консервативного лечения, при тяжелых повреждениях позвонков может потребоваться хирургическое лечение.

Полезные упражнения:

Маленький диагностический тест

Если вы испытываете ноющую боль в пояснице и не знаете, какие причины ее вызвали, предлагаем вам самостоятельно пройти маленький тест на наличие заболеваний позвоночника.

1. Встаньте ровно возле стены.
2. Медленно опустите подбородок на грудь.
3. Прислушайтесь к своим ощущениям – тупая, тянущая боль возникнет в том отделе позвоночника, где есть проблемы. А вот какие именно, вы узнаете уже после посещения поликлиники.

Чего делать нельзя

Теперь несколько правил, которые следует соблюдать, чтобы не усугубить боли в пояснице. Помните:

• При поясничных болях в остром периоде противопоказан массаж;
• Не стоит принимать нестероидные противовоспалительные препараты без назначения врача – они имеют много противопоказаний;
• Постель не должна быть мягкой, если поясница болит, предпочтительнее спать на жесткой поверхности;
• Если вы сторонник домашнего лечения, предварительно обсудите выбранный народный рецепт с врачом, а не со знакомыми, у которых «тоже так бывает»;
• Не пренебрегайте визитом к специалисту при часто повторяющихся поясничных болях.

Источник: https://dialogpress.ru/diagnostika/glavnye-prichiny-noyushchey-boli-v-oblasti-poyasnicy

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Дискомфортные ощущения в области спины беспокоят или беспокоили когда-нибудь едва ли не каждого человека. Основная нагрузка ложится именно на структуры поясничного отдела позвоночника.

Боль внизу спины может быть признаком усталости, переутомления.  Но лучше всего исключить более серьезные заболевания. Ведь причинных факторов болей в пояснице существует очень много.

И они не всегда касаются собственно структурных компонентов позвоночника.

Болевой синдром имеет множество различных характеристик. Это интенсивность, длительность, цикличность или периодичность, а также ответ на проводимое лечение. Боли внизу спины чаще всего носят простреливающий характер: они резкие, очень сильные.

Почему появляются простреливающие сильные боли в пояснице? Основная причина появления люмбаго – проблемы с межпозвоночным диском. Речь идет об остеохондрозе.

Это дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков. Вопреки сложившемуся мнению встречается эта патология не только у пожилых пациентов.

Описываемое заболевание поражает трудоспособное население, становясь основной причиной временной нетрудоспособности.

Причина болевого синдрома сочетает в себе несколько механизмов. Один из них мышечный спазм. Он возникает в силу раздражения нервных корешков разрастаниями тел позвонков (так называемыми шипиками, экзостозами). Эти выросты – не что иное, как компенсаторная реакция на потерю морфологических и функциональных свойств межпозвоночного хряща.

Болит нижняя часть спины очень сильно. Повернуться или разогнуться пациенту стоит огромных усилий. Если болит в спине или прямо в области поясницы, то здесь говорят о спазме. Причины, как и лечение, именно поэтому связаны с выраженным напряжением мышечных волокон. Именно поэтому пациентам сложно бывает двигаться.

Дегенеративные заболевания поясничного отдела позвоночника носят хронический характер. То есть периоды обострений чередуются с ремиссиями. Вне обострения пациенты чувствуют себя стабильно. Болевого синдрома нет. Но чем больше продолжительность заболевания, тем более выражены дегенеративные изменения в позвоночнике, из-за чего появляются стато-динамические нарушения.

Терапия заболевания предусматривает комплексный подход. Если болит поясница, для лечения используют немедикаментозные и медикаментозные методы.

В первую очередь неврологи рекомендуют отдых. На период обострения необходим постельный режим. Это важно, чтобы разгрузить мышцы позвоночного столба, находящиеся в состоянии спазма.

Ведь болит спина внизу позвоночника именно поэтому.

Вертебрологи настаивают, что при боли лечение поясничного хондроза включает использование жестких кроватей (без использования перин), а также специальных ортопедических подушек, реализуемых в условиях специализированных салонов.

Как убрать боль? Для этой цели назначают растирания. Они должны проводится мягко, массажными движениями. Рекомендуется не массировать область позвоночника. Лучше втирать мази или гели в паравертебральные области спины.

Для растирания используют лекарственные формы с нестероидными противовоспалительными средствами. Они хорошо ликвидируют боли в поясничном отделе позвоночника.

Используют Нимесулид, Диклофенак, Кетопрофен, Ортофен и другие аналоги.

Что же делать, если продолжает болеть поясница? Сильная боль требует применения НПВС в уколах или с помощью свечей. Инъекционные формы (Кеторол, Диклофенак) удобны для начала терапии. Через три дня при положительном эффекте рекомендуется лечить поясницу с помощью таблеток или капсул.

Применяют Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Индометацин, Ксефокам. Важно осуществлять гастропротекцию. Речь идет о защите слизистой оболочки желудка от повреждающего действия обезболивающих средств.

Как вылечить спазм мышц в пораженной области позвоночника? Причина дискомфорта должна быть устранена. С этой целью назначают Толпиразон или Мидокалм, а также Сирдалуд. Разовая доза – 150 мг. Курс приема варьирует до 2-4 недель.

Согласно мнениям неврологов и вертебрологов (специалистам по заболеваниям спины) перманентный дискомфорт в области спины нехарактерен для остеохондроза. Он типичен при других заболеваниях позвоночного столба, а также при поражении других внутренних органов, например, почек.

Тянущая боль в пояснице считается признаком хронического пиелонефрита. Причина болевых и дискомфортных ощущений заключается в том, что ткань почек воспаляется и увеличивается в объеме из-за отека. При этом капсула растягивается, возникают тянущие боли в пояснице. Пациенты одновременно отмечают дизурические расстройства. К ним относят:

• Дискомфорт при мочеиспускании;
• Учащение позывов к мочеиспусканию;
• Отеки;
• Рост артериального давления.

Почему тянет поясницу при обострении, понятно. Хроническое течение пиелонефрита сопровождается замещением функционирующих нефронов соединительной тканью. Это является причинным фактором боли в районе спины и поясницы.

При гломерулонефрите у пациентов нередко ломит поясницу. Эквивалентом этого ощущения может быть боль в поясничном отделе. Но особенность симптоматики заключается в том, что поражение почек двустороннее. При пиелонефрите болит низ спины больше, с одной стороны. Гломерулонефрит – патология двусторонняя и симметричная.

Поэтому, когда болит спина, не обязательно «списывать» все на позвоночник и межпозвоночные диски (остеохондрозное поражение). Важно исключить другие заболевания. Лечебная тактика определяется лечащим врачом в зависимости от выявленных изменений.

Это еще одно дегенеративное заболевание позвоночника (вернее, его суставов), которое сопровождается такими жалобами, как боль внизу спины. Иное название болезни – анкилозирующий спондилоартрит. Обычно при нем постоянно болит поясница. Аналогов люмбаго и других вариантов «прострела» пациенты с этой патологией не отмечают.

Почему болит поясница в этой ситуации? Ревматологи объясняют патогенез спондилоартрита с позиций аутоиммунных процессов. Это означает, что однажды запущенный, воспалительный процесс протекает неуклонно и прогрессивно, если не начать терапию.

Больных беспокоят боли в нижней части спины. Они носят воспалительный характер. Возникают болевые ощущения в утреннее время, как при ревматоидном артрите. По мере расширения двигательного режима (уже к обеду) состояние пациентов значительно улучшается. Усилиться боли в нижней части спины могут и поздней ночью, в предутренние часы.

С течение времени возникают и другие проявления болезни. Если сначала пациент утверждает, что он не знает, как избавиться от боли в пояснице, то затем присоединяются другие проблемы. Изменяется внешний вид, осанка.

Имеет место ограничение объема дыхательных движений.

Кроме того, что болит низ спины, пациентов беспокоят и периферические суставы. Дебютировать может артралгия с области стоп, кистей (мелкие суставы), а также с более крупных сочленений. Тогда говорят о периферической форме болезни Бехтерева, что прогностически является более неблагоприятным вариантом течения.

Читайте также  Зарядка для укрепления мышц спины

Лечение боли в пояснице при болезни Бехтерева начинают с симптоматической терапии. Это терапевтические дозы нестероидных противовоспалительных средств. Боль в позвоночнике значительно уменьшается, как и скованность движений.

После этого решается вопрос о назначении базисного лечения. Ревматологи делают выбор между такими препаратами, как Метотрексат, Сульфасалазин, Хлорохин, а также средствами биологической терапии (моноклональные антитела).

Иногда при болях в пояснице в случаях с спондиалоартритом помогают глюкокортикоидные гормоны.

Палочка Коха выявляется не только в тканях легких, она может поражать и опорно-двигательный аппарат. При этом возникает спондилит – воспаление ткани позвонков.

Беспокоят сначала невыраженные, тупые боли в спине в области поясницы. До их появления может быть слабость, усталость.

Больные отмечают, что ломит или болит внизу спины, если поражен поясничный отдел позвоночного столба. При этом движения, как правило, скованы.

Далее болезнь прогрессирует. Со временем без проведения специфического лечения состояние и самочувствие больного только ухудшается. Причины боли в пояснице связаны с деструктивным действием микобактерии туберкулеза.

Чем выраженнее воспаление, тем ярче клинические проявления. Пациент может попасть на прием к доктору, когда у него очень сильно болит поясница.

Становится очень трудно выдерживать не только ходьбу, но также затруднительно длительное стояние и вообще любые статические нагрузки.

Общее самочувствие ухудшается – пациенты ощущают разбитость, необъяснимую усталость. Нарушается аппетит. Больные теряют в весе, а также по ночам потеют в любых температурных условиях. Боли внизу спины могут сопровождаться с частыми позывами к мочеиспусканию, а также недержанием мочи.

Это особенно типично при сочетанном поражении поясничных и грудных позвонков.

В анализе крови обращает на себя внимание повышение такого показателя, как скорость оседания эритроцитов. Это неспецифический маркер. Но при выявлении повышенного СОЭ следует в первую очередь исключить туберкулезную инфекцию. Снимают рентгеновский снимок поясницы, а также легких (органы грудной клетки).

Если беспокоят боли в пояснице из-за туберкулезной деструкции, причины и лечение понятны. Терапию назначает фтизиатр совместно с неврологом.

Используют специфические антибактериальные препараты, которые действуют губительно именно на микобактерию – возбудителя туберкулеза. Лечение болей предусматривает использование анальгетиков в виде инъекций, свечей или таблетированных форм.

Порой требуется помощь хирургов. Когда сильно болит спина в области поясницы, причины устраняют хирургическим лечением.

Не всегда боли в нижней части спины носят простреливающий и локализованный характер. Пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт в пояснице, который распространяется по всей окружности. Так характеризуется опоясывающая боль в пояснице. Эти неприятные ощущения вряд ли можно соотнести с заболеваниями суставов и элементов позвоночного столба.

Пациенты в это время ошибочно считают, что болит поясница: что же делать в этих случаях? Причина обычно кроется в патологии внутренних органов. Почему болит спина в области поясницы и при этом вызывает ощущения опоясывающего характера? Принято считать, что так проявляется панкреатит. Речь идет о воспалении поджелудочной железы.

Причины боли в пояснице в этой ситуации заключаются в раздражении нервных сплетений, которые иннервируют поджелудочную железу. Поэтому при панкреатите болит низ спины. Иногда при этом отдает в области грудной клетки и нарушает дыхание (дискомфорт при попытке вдохнуть полной грудью, совершить полноценный вдох).

Как снять боль в пояснице при панкреатите?  Используются спазмолитики (Спазмолгон, Платифиллин), антисекреторные средства (Квамател, Омез), а также Сандостатин, Октреотид.

Опоясывающая боль в области поясницы также может свидетельствовать о холецистите или желчнокаменной болезни. Беспокоит горечь во рту, неприятные ощущения больше выражены в правом подреберье. Имеется болезненность в районе шеи справа.

Опоясывающая боль в пояснице является проявлением межреберной невралгии. Чаще всего причины болей связаны с переохлаждением. Почему болит поясница, а поражены межреберные нервы? Это связано со сходностью и наслоением зон иннервации.

Лечение боли в пояснице не всегда достигает успешных результатов. Несмотря на проводимую терапию, боль в нижней части спины сохраняется. Она остается постоянной, периодически проявляясь эпизодами люмбаго или люмбалгии.

По этой причине предотвратить болезнь гораздо проще, чем осуществлять лечение поясницы. Боли внизу спины возникают гораздо реже, если спать на жестких постелях с использованием специальных ортопедических матрацев и подушек. По утрам рекомендуется выполнять зарядку, а по ночам совершать прогулки на свежем воздухе.

Следует соблюдать режим труда и отдыха. Особенно это касается лиц, занимающихся «сидячими» видами рабочей деятельности. Почему болит поясница? Ортопеды объясняют это сколиозом – искривлением позвоночника вправо или влево. При подобной патологии может болеть поясница. Рекомендуется чаще вставать, делать разминку, изменять положение тела.

Профилактический прием препаратов показан при хроническом течении. Это необходимо, чтобы предотвратить приступы обострения хондроза. Если часто болит позвоночник в районе поясницы, назначаются курсы витаминов группы В. Именно эти препараты зарекомендовали себя эффективными в профилактике обострений остеохондроза. Используются такие препараты, как Нейродикловит.

При дискомфорте в области поясницы лечение с целью профилактики люмбаго включает хондропротекторы. Это средства, которые замедляют дегенерацию хрящевых структур. К ним относят Дону, Структум, Румалон, Алфлутоп. Прием должен быть курсовым. Для повышения эффективности начинают с парэнтерального введения, а затем плавно переходят на пероральный прием (в таблетках или капсулах).

В области поясницы появление болей и дискомфорта должно насторожить пациента и всерьез задуматься о своем здоровье и состоянии своего позвоночника, суставов между позвонками. Когда заболела область спины, не нужно пользоваться методами и лекарствами, которые посоветовали соседи или другие знакомые.

При дискомфорте в пояснице лечение комплексное, патогенетическое, индивидуализированное. Назначает его невролог. Необходимо прежде всего провести исследование. Ведь когда болит примерно низ спины, нужно знать причины, чтобы адекватно и грамотно их устранить с позиций современной медицинской науки.

Источник: https://sustavinfo.ru/simptomy/bol-v-poyasnitse

Боль в пояснице: опасные причины и симптомы

Существуют случаи боли в пояснице, которые вызваны тревожными причинами, но это редкость. Иногда боль в спине является сигналом, предупреждающим о раке или аутоиммунном заболевании. Или же боли в спине могут быть связаны с повреждением спинного мозга. В возрасте старше 55 лет примерно один из двадцати случаев оказывается переломом, а один из ста имеет более серьезную причину.

Не всегда легко разобраться в причинах боли в пояснице. Эта статья поможет Вам понять разницу между «опасными» и «просто болезненными» симптомами.

Боль в пояснице может высасывать радость из Вашей жизни в течение недель, месяцев и даже лет, а также сопровождаться значительными денежными затратами на ее лечение. Ситуация определенно может быть «серьезной», даже если она не опасна. Но Ваш типичный случай хронической боли в пояснице, даже настолько ужасный, насколько это возможно, скорее всего не смертельный.

К счастью, серьезные причины боли в пояснице редки. Но они реальны.

Все наихудшие возможные причины болей в пояснице и их основные особенности

Ни одна из данных причин широко не распространена. Все они обычно вызывают серьезные симптомы, которые невозможно проигнорировать.

Опухоль в позвоночнике

Опухоль в позвоночнике или рядом с ним может вызывать боль в пояснице. Многие виды рака могут вызывать разные виды болей в спине, но существуют определенные характерные черты: боль неуклонно растет и в основном не зависит от позы и активности, усиливается при весовой нагрузке и ночью, а также сопровождается другими признаками плохого самочувствия.

Синдром конского хвоста

Синдром конского хвоста возникает при сдавливании нижней части спинного мозга. Его не спутаешь с чем-либо еще: наблюдаются трудности при мочеиспускании, фекальное недержание, онемение паховой области, слабость в ногах. Может быть вызван разорванными дисками, травмой, раком, инфекцией.

Инфекции позвоночника

Инфекции позвоночника или спинальные инфекции в структуре позвоночника или вблизи него также могут быть причиной боли в спину. Спинальную инфекцию трудно обнаружить, часто в течение длительного времени. Обычно есть четко выраженное больное место, а затем, в конце концов, глубоко локализирующаяся постоянная боль, тугоподвижный позвоночник, иногда жар.

Абдоминальная аневризма

Абдоминальная аневризма – это расширение брюшной аорты. При этой патологии интенсивность боли в спине может изменяться синхронно с пульсом. Чаще всего встречается у людей с риском сердечных заболеваний: пожилых, с лишним весом, курильщов с гипертензией или больных диабетом.

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – это воспалительный артрит главным образом позвоночника и таза.

Наблюдается длительная боль в спине, начинающаяся задолго до среднего возраста и прогрессирующая медленно и неустойчиво, уменьшение боли при физической активности, продолжительная утренняя скованность, возможная вовлеченность других отделов позвоночника. Чаще встречается у мужчин.

Самая худшая боль в спине – редко самая опасная

Люди по понятным причинам предполагают, что самая сильная боль в спине является самой опасной.

На самом деле, интенсивность боли является плохим показателем серьезности причины, и некоторые из наихудших причин на самом деле вызывают наименее болезненные симптомы (особенно на ранних стадиях).

Например, кто-то может испытывать симптомы синдрома конского хвоста и находиться в реальной опасности серьезного и необратимого повреждения позвоночника, но при этом ощущать легкую боль, или не ощущать боли совсем.

Явление триггерных точек – крошечных мышечных судорог – может быть всей проблемой или осложнением, которое более болезненно и долгосрочно, чем исходная проблема.

Трудно переоценить, насколько болезненными могут быть триггерные точки, но они не опасны для Вашего здоровья.

Две ситуации боли в пояснице, на которые Вы должны обратить внимание немедленно

Эти два условия при боли в спине являются серьезными причинами немедленно обратиться к врачу. Они не обязательно означают, что происходит что-то ужасное, но очень важно в этом убедиться.

• Недержание (мочи, кала) и / или онемение в области паха и ягодиц. Эти симптомы указывают на повреждение спинного мозга или его сдавливание и требуют немедленной медицинской помощи.
• Любая травма, которая могла повредить позвоночник. В этом случае необходимо провести тщательный медицинский осмотр, включая рентген, чтобы убедиться, что позвоночник не сломан.

3 признака того, что Вы должны исследовать причину непрерывной боли в пояснице

Вам не следует беспокоиться о боли в пояснице, пока не будут соблюдены три условия:

• Боль беспокоит Вас больше 6 недель;
• Боль резкая и/или не уменьшается, или усиливается;
• Присутствует хотя бы один из перечисленных ниже предупреждающих сигналов.

Предупреждающие сигналы при опасных причинах боли в спине

Предупреждающие сигналы – это признаки или симптомы того, что что-то может угрожать Вашему здоровью. Это не диагноз, а только указание на необходимость более пристального внимания.

• Риск опасной причины боли в пояснице обычно выше, если Вы младше 20 или старше 55 лет.
• Легкое постукивание по позвоночнику болезненно.
• Необъяснимый жар или озноб.
• Боль в верхней части спины (связана с риском рака).
• Потеря веса (является возможным признаком рака).
• Использование стероидов, злоупотребление другими наркотиками и ВИЧ – все это факторы риска.
• Общее недомогание в дополнение к боли в пояснице может быть признаком того, что идет процесс заболевания.
• Признаки аутоиммунного заболевания включают в себя: семейный анамнез аутоиммунного заболевания, постепенное, прогрессирующее усиление симптомов в возрасте до 40 лет, выраженная утренняя скованность, боль в суставах и пояснице, высыпания, затрудненное пищеварение, раздражение глаз и выделения из мочеиспускательного канала.
• Симптомы, которые одинаково распространяются на обе ноги, например онемение, покалывание, слабость, особенно если они усугубляются при подъеме. Те же симптомы, которые ограничиваются одной ногой, также вызывают беспокойство, но в меньшей степени.
• Трудность мочеиспускания, недержание, онемение в паховой области, обвисшая стопа (парез стопы), а также значительная слабость в ногах – все это потенциально серьезные признаки неврологической проблемы. Эти симптомы могут развиваться со временем, поэтому важно продолжать наблюдать за ними.

Некоторые из этих сигналов гораздо менее важны, чем другие, особенно в зависимости от обстоятельств.

Например, потеря веса часто является признаком успешной диеты! Очевидно, что если Вы знаете о безвредной причине какого-либо из этих симптомов, Вам не стоит беспокоиться.

Но каждый предупреждающий сигнал – в сочетании с тяжелыми болями в пояснице, которые продолжаются в течение нескольких недель – это определенно веская причина для того, чтобы заставить себя пройти медицинский осмотр.

Рак как причина боли в пояснице и обстоятельства, при которых симптомы оправдывают необходимость тестирования «на всякий случай»

Некоторые раковые заболевания на ранних стадиях трудно отличить от обычных болей в спине – например, рак позвоночника, – и это создает удручающую диагностическую проблему. Это происходит слишком редко, чтобы врачи прописывали анализы на рак каждому больному с болями в пояснице на всякий случай. И все же такая вероятность не может быть исключена.

Большинство раковых образований неизбежно начнут вызывать другие, характерные симптомы, которые указывают, что это что-то серьезнее, чем просто боли в спине.

Таким образом, одни и те же симптомы могут иметь либо редкую, но серьезную причину, либо распространенную, но «безобидную» причину, которая может быть значительно усугублена чрезмерной тревогой.

Хорошей новостью является то, что диагностировать рак достаточно легко, если Вы его ищете, поэтому ответ на дилемму – пройдите плановое медицинское обследование для Вашего возраста. Все основания для скрининга на рак есть, когда симптомы это оправдывают – то есть предупреждающие сигналы появляются в сочетании с постоянной, острой болью.

Какие причины боли в пояснице справа или слева?

Существует два основных вида боли в нижней части спины, которая возникает только с одной стороны:

• Боль в пояснице, которая может ощущаться с обеих сторон, но исключительно справа или слева. Это очень распространенное явление. Большинство обычных болей в пояснице доминируют на одной стороне спины.
• Боль в пояснице, которая возникает из-за односторонних органов.

Большая часть анатомического строения нижней части спины и живота симметрична. Некоторые отделы кишечника не симметричны, но не все из них являются возможной причиной боли в пояснице с правой стороны. Рассмотрим следующие варианты.

• Кости и мышцы – все опорно-двигательные структуры поясницы являются полностью симметричными, за исключением небольших локальных изменений. Травма или патология скорее всего будут наблюдаться только с одной стороны.
• Боль в области почек может ощущаться как боль в пояснице и быть односторонней. Обычно боль появляется в боку и недостаточно низко, чтобы квалифицироваться как боль в пояснице. Однако, когда камни в почках опускаются через мочеточники, они могут вызвать боль в нижней части спины. Боли в почках часто настолько сильные и развиваются так стремительно, что Вы не спутаете их с проблемой со спиной.
• Аорта является самой большой артерией в организме. Она спускается от сердца через грудную клетку и вдоль левой стороны позвоночника. Аневризма аорты может вызвать боль с левой стороны спины.
• Аппендикс – один из немногих четко односторонних органов в поясничной области (справа). Однако аппендицит редко вызывает боли в пояснице (или, по крайней мере, не вызывает без сильной боли в животе).
• Боль в кишечнике может ощущаться с обеих сторон, но почти исключительно в брюшной полости, а не в пояснице.
• Боль в желчном пузыре (справа) ощущается в спине. Однако, как правило, она довольно высоко – даже до уровня лопаток – и почти всегда затмевается болью в животе.
• Поджелудочная железа располагается примерно по центру, и заболевания, воздействующие на нее, могут вызывать боль в средней части спины с обеих сторон, но обычно центральную. Как и в случаях всех других внутренних органов, боль в животе более вероятна и более заметна.
• При повреждении селезенки (слева) ощущается неясная боль в верхней левой части живота и верхней части поясницы.

Следует понимать, что боль сама по себе не говорит о многом, и большинство односторонних источников боли – это внутренние органы, которые обычно вызывают значительную боль в животе.

Другими словами, причина для беспокойства по поводу боли в правом или левом нижнем отделе спины существует, если что-то вызывает у Вас тревогу и в других отношениях: наличие важных симптомов, не касающихся спины, или предупреждающих сигналов из списков выше. Если таких признаков нет, то возможно Вам просто необходимо поделать некоторые упражнения для облегчения боли в спине и ввести повседневные хорошие привычки для здоровой спины.

• www.PainScience.com. When to Worry About Low Back Pain. Ссылка на источник

Источник: https://hihealthy.ru/bol-v-pojasnice-prichiny-simptomy/