Гидрокортизоновая мазь: свойства, инструкция и аналоги

Одним из популярных лекарственных средств, используемых для лечения офтальмологических проблем, является Гидрокортизон.

Широкий спектр его действия, обеспечивает высокий результат терапии. Однако использовать лекарство без рекомендации врача опасно.

Специалист должен разъяснить, для чего применяется глазная мазь и как правильно проводить процедуры.

Состав

Терапевтический эффект средства достигается благодаря свойствам главного компонента – гидрокортизона ацетата.

В одном грамме мази его содержится 10 мг.

Для лучшего усвоения вещества тканями и клетками органа зрения в состав также включены:

• метилпарагидроксибензоат;
• пентол;
• ланолин;
• парафин белый мягкий;
• пропилпарагидроксибензоат;
• кислота стеариновая;
• дистиллированная вода.

• У разных производителей перечень вспомогательных компонентов может отличаться, но на основные фармакологические свойства препарата это не оказывает влияния.
• Гидрокортизон выпускают в виде геля, крема, мази.
• Концентрация основного компонента бывает разная, в зависимости от лекарственной формы и назначения.

Фармакология

Глазные капли являются природным глюкокортикостероидом.

При правильном применении достигается противоаллергический, противовоспалительный эффект.

1. Принцип работы вещества основан на снижении воспалительных инфильтратов клеток с последующим ограждением допуска лейкоцитов и лимфоцитов в очаговую зону.
2. Гидрокортизона ацетат восстанавливает клеточные и субклеточные мембраны, оказывая воздействие и на лизосомальные мембраны.
3. При проникновении в ткани вещество создаёт препятствие связи иммуноглобулинов с рецепторами, подавляет воспроизводство и активность интерлейкинов, интерферона из клеток, отвечающих за процесс фагоцитоза и иммунитета.

Кроме прочего отмечается снижение экссудативной реакции.

Цена

Стоимость лекарственного средства представлена широким диапазоном от 38 до 140 рублей.

Такой разбег в цене объясняется преимущественно одним фактором – страной производства:

• Самый доступный продукт выпускается российскими фармакологическими компаниями (от 36 до 68 руб. за тюбик);
• Дороже обойдётся гидрокортизоновая глазная мазь польского производства (138-150 руб);
• Гидрокортизон-ПОС, Германия реализуется по цене 80-88 рублей.

Приобрести средство можно в любой аптеке без предъявления рецепта.

Также доступно сделать заказ в интернет-магазине.

Второй вариант позволит немного сэкономить, к тому же сервис онлайн-аптек предоставляет услугу доставки медикаментов на дом.

Показания к применению

Офтальмологическое средство назначают при наличии следующих проблем:

Ограничения к применению

Перед использованием лекарственного средства рекомендуется ознакомиться с аннотацией, уделив особое внимание разделам показаний и противопоказаний.

Важно уточнить не только информацию от чего помогает мазь, но в каких случаях её применять опасно.

Вызвать различные осложнения и негативные реакции могут следующие патологии:

• аллергия;
• глаукома;
• трахома;
• разные инфекции органа зрения.

Лекарство не назначают в период проведения вакцинации, при различных нарушениях целостности оболочек.

Инструкция по применению

Офтальмологическое средство предназначено для местной обработки зоны поражения.

В терапии практикуется следующая схема:

• количество процедур – 2-3 раза в день;
• место нанесения состава – конъюнктивальный мешок;
• разовая доза – 1-2 см полоска, выжатая из туба;
• продолжительность курса терапии – 1-2 недели.

Гидрокортизон и беременность

• Мазь для глаз Гидрокортизон не проходила тестирования на беременных пациентах, поэтому данные о влиянии действующего вещества на здоровье женщины и развитие плода отсутствуют.
• Нет также информации о способности проникновения главного компонента лекарства в грудное молоко.

Побочные явления

Исследования препарата подтверждают факт вероятности развития побочных проявлений при кратковременном или продолжительном использовании глазной мази.

Среди частых эффектов:

• аллергическая реакция;
• снижение остроты зрения;
• жжение;
• инъецированность склер.

1. Беспокоиться по поводу перечисленных симптомов не стоит, как правило, они проходят на протяжении нескольких минут самопроизвольно.
2. Продолжительное лечение чревато следующими эффектами:

• повышение показателя внутриглазного давления;
• на фоне повышенного ВГД в редких случаях развивается стероидная глаукома, при которой поражается зрительный нерв, поле зрения;
• образование задней субкапсулярной катаракты;
• снижение интенсивности регенерации клеток и тканей;
• при гнойных патологиях, протекающих в острой форме, глюкокортикостероиды скрывают или наоборот усиливают патологический процесс;
• при грибковых инфекциях роговицы.

Взаимодействие

• Продолжительная терапия с применением Гидрокортизона сопровождается ресорбцией основного вещества в систему кровообращения.
• Это стоит взять на вооружение пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет (отмечается снижение эффективности инсулина).
• Средство также оказывает негативное влияние на свойства:

• антикоагулянтов;
• гипогликемический препаратов перорального применения;
• гипотензивных средств.

1. Одновременное использование нескольких средств требует особого внимания, гидрокортизона ацетат оказывает влияние на концентрацию празиквантела и салицилатов.

2. Производитель в аннотации указывает на риски, которые могут возникнуть при использовании мази в сочетании с другими лекарствами и химическими соединениями:

• контрацептивами (способ применения пероральный);
• холиноблокаторами;
• антигистаминными средствами;
• анаболическими стероидами;
• диуретиками;
• антипсихотическими лекарствами.

Сочетание глазной мази с сердечными гликозидами провоцирует отравление организма.

Меры предосторожности

Применение гидрокортизона обязывает к соблюдению некоторых правил, обеспечивающих безопасность и высокий терапевтический эффект:

• На протяжении всего времени лечения мазью людям со слабым зрением рекомендуется перейти на ношение очков, отказавшись от линз.
• Если помимо мази/крема в терапии предусмотрено закапывание глаз, между проведением процедур выдерживается перерыв от 15 до 30 минут. Первыми применяются капли, только потом приступают к нанесению вязких составов.
• При длительном лечебном курсе, превышающем 10 суток, возникает необходимость в регулярном контроле внутриглазного давления. Такая же рекомендацию даётся пациентам, у которых диагностирована глаукома.
• Срок годности фармакологического продукта составляет 2 года. После того, как туб вскрыт, период сокращается до 1 месяца.
• В случае проявления после процедуры негативной реакции (типа искажения остроты зрения или жжения) рекомендуется дождаться полного исчезновения дискомфорта, прежде чем приняться за работу, требующую высокой концентрации внимания.

Отзывы

Александр, 39 лет:

Людмила, 29 лет:

Вера Анатольевна, 54 года:

Источник: https://glazaizrenie.ru/lechenie/gidrokortizonovaya-maz-glaznaya-instruktsiya-po-primeneniyu-ot-chego-pomogaet-tsena-otzyvy/

Гидрокортизон мазь — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Гидрокортизон — мазь для наружного применения, обладающая противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Препарат широко применяется при заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Его популярность обусловлена низкой ценой и быстрым терапевтическим действием.

Гидрокортизон — мазь для наружного применения, обладающая противовоспалительными и противоаллергическими свойствами.

Состав

Лечебный эффект мази обусловлен наличием в составе гидрокортизона ацетата. Название этого действующего вещества на латинском — Hydrocortisoni acetas. Вещество является кортикостероидным гормоном и производится в организме корой надпочечников. Для изготовления лекарства используют гидрокортизон синтетического происхождения. Остальные вещества в составе являются вспомогательными.

Содержание веществ в 1 г мази:

• 10 мг гидрокортизона ацетата;
• 450 мг вазелина;
• 100 мг ланолина;
• 50 мг пентола;
• 30 мг стеариновой кислоты;
• 0,8 мг нипагина;
• 0,2 мг нипазола;
• 359 мг воды.

Средство выпускается в алюминиевой тубе объемом 10 г или 100 г.

Средство выпускается в алюминиевой тубе объемом 10 г или 100 г. В аптеках можно встретить мазь с концентрацией 0,5%, 1 % и 2,5%.

Мазь Гидрокортизон гормональная или нет?

Мазь является гормональным препаратом. Гидрокортизон относится к группе глюкокортикостероидных гормонов.

К преимуществам гормональных мазей можно отнести высокую эффективность и быстроту действия. Но их нельзя применять бездумно. В случае неправильного или слишком частого использования появляются негативные последствия.

Фармакологические свойства

Данный препарат оказывает следующие эффекты:

1. Нормализация обмена веществ в клетках.
2. Усиление процессов катаболизма (расщепления).
3. Поддержание нормального уровня кальция, калия и натрия.
4. Противоаллергическое действие. Блокирует аутоиммунные реакции.
5. Снятие воспаления.
6. Устранение зуда и жжения.
7. Снижение чувствительности кожи и слизистых оболочек.

Мазь воздействует местно, поэтому системные эффекты не наблюдаются.

Мазь воздействует местно, поэтому системные эффекты не наблюдаются. Их появление возможно при передозировке или длительном применении.

Фармакодинамика

Гидрокортизон блокирует деятельность лейкоцитов и макрофагов, снижая иммунную реакцию в месте воспаления (иммунодепрессивное и противоаллергическое действие). При этом уменьшается высвобождение гистамина (противовоспалительный эффект). Под воздействием вещества происходит сужение сосудов.

Гидрокортизон оказывает влияние на обмен веществ. Он стимулирует синтез глюкозы, депонирование гликогена в печени, а также способствует быстрому расщеплению белков и увеличению жировой ткани.

Вещество стимулирует выработку желудочного сока. При длительном применении этот эффект негативно сказывается на органах ЖКТ.

Фармакокинетика

При нанесении на кожу гидрокортизон аккумулируется в зернистом слое эпидермиса, где происходит первоначальный метаболизм. Затем вещество метаболизируется в печени и выводится из организма с мочой и желчью.

От чего помогает мазь Гидрокортизон?

Данный препарат помогает при поражениях кожного покрова неинфекционной природы. С его помощью устраняют аллергическую реакцию и воспаление. Возможна обработка укусов насекомых (гидрокортизон обладает противозудными свойствами).

Показания к применению средства:

1. Экзема.
2. Псориаз.
3. Дерматит.
4. Нейродермит.
5. Повышенная выработка кожного сала.
6. Аллергия.

Препарат может применяться для проведения УЗИ суставов, варикозного расширения вен, переломов и некоторых гинекологических патологий. Такой метод лечения называется фонорезом. Эта процедура находит применение и в гинекологии. Фонорез с данной мазью осуществляют при заболеваниях матки и яичников, бесплодии и сбое менструального цикла.

Применение глазной мази показано в следующих случаях:

1. Конъюнктивит.
2. Блефарит.
3. Ирит.
4. Кератит.

Лекарство можно использовать при различных травмах и ожогах глаз.

Применение и дозировка мази Гидрокортизон

Использовать препарат для лечения кожных заболеваний различного характера нужно строго по инструкции. Изменение рекомендуемой дозировки и увеличение терапевтического курса должно быть согласовано с врачом.

Средство наносится на пораженные участки кожи тонким слоем 2-3 раза в день. При лечении прыщей наносить препарат следует точечно на воспаления. Длительность терапевтического курса составляет от 5 до 14 дней в зависимости от тяжести патологии. В течение 7 дней разрешено применять до 60 г препарата.

Для лечения патологий суставов и мышц, крупных псориатических бляшек средство наносят на больное место и накладывают окклюзивную повязку. Менять ее следует 2 раза в день.

Для успокоения кожи после татуажа глаз мазь наносят наружно на веки. Препарат применяют 2-3 раза в день. Без рекомендации врача курс лечения должен составлять не более 14 дней.

Противопоказания

Гидрокортизоновая мазь противопоказана в следующих случаях:

• язвы;
• раны;
• туберкулез;
• сифилис;
• розацеа;
• онкологические заболевания кожи;
• инфекционный характер кожных поражений;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

Больным сахарным диабетом препарат назначается под строгим наблюдением врача.

Побочные действия

Из побочных эффектов возможно появление:

• зуда;
• покраснения кожи;
• отеков;
• гипертрихоза.

Передозировка

При длительном и частом использовании средства возникает гиперкортицизм. Он проявляется гипергликемией (высоким уровнем сахара в крови) и нарушением деятельности коры надпочечников. Возможна глюкозурия (наличие глюкозы в моче), ожирение, атрофические изменения кожи.

Особые указания

При отсутствии какого-либо лечебного эффекта в течение недели мазь следует отменить и проконсультироваться с врачом.

Длительное лечение данным препаратом должно сопровождаться диетой с большим содержанием белка. При этом необходимо следить за уровнем сахара в крови, артериальным давлением, свертываемостью крови и массой тела больного.

Можно ли принимать при беременности и лактации?

Данное средство запрещено использовать в период грудного вскармливания и беременности из-за отсутствия соответствующих клинических исследований.

Применение в детском возрасте

Средство разрешено детям после 2 лет. У детей до 12 лет имеется риск подавления функции коры надпочечников и замедления роста. Поэтому длительность терапевтического курса должна быть минимальной. В детском возрасте не рекомендуется накладывать окклюзивные повязки.

Применять средство детям до года строго запрещено.

Применять средство детям до года строго запрещено.

При нарушениях функции почек

Гидрокортизон выводится почками в виде метаболитов, поэтому при тяжелой почечной недостаточности лекарство используют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Поскольку действующее вещество метаболизируется в печени, то при наличии патологий этого органа мазь не рекомендована.

Лекарственное взаимодействие

Применение данного препарата может снижать действие инсулина, антикоагулянтов и гипотензивных препаратов.

Запрещено в период лечения мазью использовать другие гормональные средства. Это может привести к сильным побочным эффектам.

Список лекарственных средств, не рекомендованных к совместному применению:

• пероральные контрацептивы;
• анаболические стероиды;
• НПВС (Парацетамол, Нурофен);
• сердечные гликозиды;
• средства с содержанием свинца и серебра;
• хиноблокаторы;
• нитраты;
• мочегонные средства;
• антипсихотические лекарства.

Уменьшать эффект гидрокортизона могут противоэпилептические и противовоспалительные средства.

Аналоги

Существуют препараты, обладающие аналогичными свойствами. К таким относятся мази на основе гидрокортизона:

1. Латикорт.
2. Локоид.
3. Солу-кортеф.

Сроки и условия хранения

Препарат годен в течение 3 лет.

Хранение должно осуществляться в недоступном для детей месте при температуре до 20°C.

Условия отпуска из аптек

Средство отпускается без рецепта врача.

Цена

Стоимость мази в аптеках колеблется от 20 до 27 рублей.

Отзывы врачей

Елена, 30 лет, Красноярск

Я — практикующий дерматолог. Гидрокортизоновую мазь назначаю во многих случаях. Особенно хорошо она помогает при псориазе. Преимуществом такого препарата является также доступность.

Владислав, 34 года, Иркутск

Несмотря на низкую стоимость, это средство оказывает стойкий лечебный эффект. Я работаю офтальмологом и часто назначаю мазь для лечения коньюктивита, ячменя и других патологий глаз.

Дмитрий, 48 лет, Воронеж

Я рекомендую применять мазь Гидрокортизон при аллергии на коже, а также дерматите. Зуд и раздражение кожи проходят уже через неделю. Все мои пациенты довольны этим средством.

Отзывы косметологов

Александра, 37 лет, Санкт-Петербург

Я работаю косметологом больше 10 лет. Использовать мазь Гидрокортизон в косметологии я не рекомендую. Женщины, которые таким образом пытаются бороться с морщинами, получают много неприятных побочных эффектов. Этот препарат предназначен для других целей.

Юлия, 29 лет, Москва

Мои пациенты нередко спрашивают о применении этой мази для избавления от морщин. Я против таких экспериментов. Гидрокортизон — гормональный препарат для лечения кожных заболеваний. Его омолаживающее действие не доказано.

Тамара, 45 лет, Новосибирск

В своей практике часто встречала людей, применяющих данный препарат в косметических целях. Вместо обещанного омоложения они получили отеки кожи лица, аллергию и другие негативные последствия. Использовать эту мазь можно только в лечебных целях под наблюдением врача.

Источник: https://my-pochki.ru/lek/maz-gidrokortizon.html

Гидрокортизон мазь

Гидрокортизоновая мазь — глюкокортикостероид местного применения, гормональный препарат, действующее вещество которого, гидрокортизон, выделено из коры надпочечников в кристаллическом виде и синтезировано для преобразования в гидрокортизона гемисукцинат и ацетат.

Это сделано с целью увеличения противовоспалительного действия и снижения вероятности побочных эффектов при попадании веществ в общий кровоток при всасывании через кожные покровы и конъюнктиву глаза.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Гидрокортизон, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Гидрокортизоновой мазью, оставляйте отзывы в комментариях.

Форма выпуска и состав

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для местного применения в офтальмологии.

• Мазь для наружного применения 1 %. По 5 г, 10 г, 15 г, 20 г, 30 г в тубах алюминиевых или ламинатных. Каждая туба с инструкцией по применению в пачке из картона.
• На 100 г мази – активное вещество: гидрокортизона ацетат – 1,0 г.

Вспомогательные вещества: вазелин медицинский, ланолин (ланолин безводный), пентаэритритил диолеат (пентол), стеариновая кислота, метилпарагидроксибензоат (нипагин или метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (нипазол или пропилпарабен), вода очищенная.

Для чего применяется мазь Гидрокортизон?

Глазная мазь гидрокортизон подходит для терапии таких заболеваний:

1. Аллергический конъюнктивит — воспалительное изменение слизистой глаза — конъюнктивы.
2. Блефарит — воспаление века.
3. Блефароконъюнктивит- воспаление слизистой оболочки и века.
4. Ирит — воспаление радужки, острая и хроническая формы.
5. Иридоциклит — воспаление радужки и ресничного тела глаза.
6. Кератит — воспаление роговицы.
7. Ожоги зрительного органа любого генеза.

Мазь для наружного применения:

1. Аллергический и контактный дерматит.
2. Нейроаллергические заболевания кожи- экзема, нейродермит.
3. Ожоги, отморожения, трофические язвы лечатся строго в условии стационара под наблюдением врача.
4. Воспалительные, аутоиммунные заболевания кожи немикробной этиологии — псориаз, системная красная волчанка, склеродермия.

Как правило, применяется мазь гидрокортизон в составе комплексного лечения воспалительных и аллергических заболеваний кожи – атопического дерматита (в том числе нейродермита), экземы, простого и аллергического дерматита, псориаза, фотодерматозов, зуда различного происхождения, укусов насекомых, красного плоского лишая. Детям после двух лет мазь применяется с осторожностью не чаще раза в сутки и на небольшой поверхности.

Фармакологическое действие

Гидрокортизон – глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления.

Стабилизирует клеточные и субклеточные, в том числе лизосомальные мембраны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов.

Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана). Уменьшает экссудативнуюреакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа. Обладает антиметаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/gidrokortizon-maz/

Мазь Гидрокортизон: для чего и как применяется

Гидрокортизоновая мазь представляет собой гормональный лекарственный препарат. Основным действующим веществом ее является гидрокортизон – синтетический аналог гормона стероидного типа, продуцируемого корой надпочечников.

Гормоны этого типа (глюкокортикостероиды) руководят процессами жизнедеятельности в организме человека. Они влияют на липидный, углеводный, белковый обмен, принимают участие в регуляции деятельности сердечно-сосудистой системе, выделительной и нервной системе, формировании костной ткани.

Не удивительно, что медикаментозные препараты, производимые на основе гидрокортизона довольно эффективны в применении. Но, в то же время, прибегать к ним необходимо с осторожностью, так как они имеют довольно обширный ряд противопоказаний и побочных действий.

Мазь гидрокортизон может использоваться только для местного применения. Активное вещество в составе препарата находится в виде ацетата гидрокортизона. Молекула этого вещества немного видоизменена по сравнению с молекулой самого стероида, благодаря чему увеличивается срок его пребывания в организме, а, значит, и лекарственного воздействия.

Помимо основного вещества, гормональная мазь включает в себя ряд вспомогательных элементов. Они нужны для того, чтобы средство приобрело нужную консистенцию, удобную для нанесения и равномерного распределения по поверхности кожи. Их перечень следующий:

• вазелин медицинский;
• ланолин безводный (органический воск);
• пентанол (мазевая основа);
• стеариновая кислота (жирная кислота, используемая в косметологии);
• нипагин и нипазол (консерванты);
• вода дистиллированная.

Содержание активного вещества в 100 г мази может колебаться от 0,5 до 2,5 г в зависимости от назначения лекарственного средства (мазь для лечения слизистой оболочки глаз или мазь для терапии дерматологических проблем).

Мазь Гидрокортизон производится в алюминиевых тюбиках, имеющих вместимость 3 или 5 г. Такая форма наиболее удобна для извлечения необходимого количества препарата и нанесения его на проблемные участки. Каждый тюбик продается в упаковке из плотного картона с приложенной аннотацией, которую рекомендуется прочесть при покупке.

Фармакологические свойства

Состав мази Гидрокортизона обуславливает его быстрый лечебный эффект. Рассмотрим, для чего применяется лекарственное средство:

• устраняет воспаление;
• снимает сильные отеки;
• облегчает зуд;
• регенерирует ткань;
• устраняет аллергическую реакцию.

После нанесения лекарства на область, где локализуется поражение, оно аккумулируется в поверхностном слое (эпидермисе), обеспечивая местный лечебный эффект. Системное воздействие его невелико. В терапевтических количествах препарат не производит угнетающего воздействия на организм. В дальнейшем, он метаболизируется в печени и постепенно удаляется органами выделительной системы.

Противовоспалительный эффект лекарственного средства объясняется тем, что он запускает процесс высвобождения медиаторов (биологически активных элементов, посредством которых осуществляется передача нервных импульсов), провоцирующих начало воспаления. Также он воздействует на иммунные клетки – лейкоциты и лимфоциты, замедляя процесс их перемещения в болезненный очаг.

Противоаллергическое действие препарата обусловлено тем, что он препятствует выработке гистамина, под воздействием которого развивается аутоиммунная реакция.

Показания к применению

Основная сфера применения препарата «Гидрокортизон мазь» – локальные воспалительные и аутоиммунные реакции. Препарат применяют тогда, когда заболевание не имеет инфекционной этиологии. Его показания к использованию таковы:

• различные виды экземы (сухая, посттравматическая, герпетиформная, мозолевидная, шелушащаяся, себорейная);
• аллергические дерматиты;
• острые формы псориаза;
• укусы кровососущих, сопровождающиеся сильным воспалением и зудом;
• себорея, имеющая неврологическую этиологию;
• системные недуги;
• трофические язвы и ожоги.

Кроме того, гормональной мазью лечат воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, полиартриты, переломы, посттравматические остеоартриты).

Хороший эффект дает назначение параллельно с сеансами физиотерапии (ультразвуковое воздействие). Помимо быстрого результата, уменьшается побочное воздействие гидрокортизона, поскольку лекарство действует более целенаправленно.

Лекарство используется как восстанавливающее средство в периоде реабилитации после хирургических операций.

Существует и офтальмологическая мазь для лечения поражений слизистой оболочки глаз (содержание активного вещества 0,5%). Основные показания следующие:

• неинфекционные конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки роговицы глаза);
• блефарит (поражение наружных краев век);
• увеит (воспаление сосудистой оболочки глаз);
• кератит (воспаление роговицы).

Противопоказания

Противопоказанием для применения мази являются дерматологические заболевания, имеющие инфекционную природу. Сюда же относится кожный туберкулез и кожные проявления сифилиса или гонореи.

• Нельзя применять мазь при опухолевых процессах на кожных покровах, запрещается наносить ее на открытые раневые поверхности.
• Противопоказанием является также наличие повышенной чувствительности к компонентам препарата, детский возраст до 2 лет (в особенности поствакцинальный период).
• Не рекомендуется использовать мазь как косметическое средство для уменьшения морщин.
• Есть противопоказания к одновременному использованию мази с некоторыми лекарственными средствами:

• при применении с мочегонными средствами повышается вероятность развития гипокалиемии;
• при использовании с Амфотерицином повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;
• барбитураты и антигистаминные средства снижают эффект от применения гидрокортизона;
• гидрокортизон усиливает воздействие на организм парацетамола, антикоагулянтов, противодиабетических средств.

Способ применения и дозы

Инструкция по применению препарата утверждает, что мазь должна применяться только по назначению врача. Она предназначена для наружного использования. Ее наносят на пораженные участки кожи тонким слоем не более 3 раз в день. Длительность терапии определяется лечащим врачом. Курс лечения обычно не превышает двух недель, но при тяжелых формах недуга он может быть продлен до 20 дней.

Перед применением препарата пораженную поверхность очищают, обмывают водой с мылом, тщательно просушивают. Для усиления эффекта на небольшие участки кожи могут накладываться окклюзионные (изолирующие) повязки.

Нужно следить, чтобы при нанесении мази поверхность тюбика не соприкасалась с пораженной кожей во избежание ее инфицирования. При последующих применениях инфекция будет распространяться, что приведет к развитию осложнений.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Мазь Гидрокортизон не применяют у женщин в начале беременности (первый триместр). В это время препарат оказывает губительное воздействие на формирование эмбриона.

Позже применение препарата допускается, но очень осторожно и в самом крайнем случае. Действующее вещество проходит через плаценту, являющуюся естественной защитой для младенца. У беременных мазь назначают в минимальных дозах, наиболее коротким курсом. Во время терапии следует следить за появлением нежелательных эффектов.

Молодым мамам, проводящим грудное вскармливание, рекомендуется на время терапии перевести ребенка на молочные смеси, поскольку препарат, проникнув в организм малыша через грудное молоко, может стать причиной гормонального сбоя.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты могут развиться лишь при длительном и бесконтрольном применении мази, поскольку при местном применении, ее негативное воздействие на организм минимально. Наиболее часто встречаются такие реакции:

• усиление отечности, жжения и зуда;
• атрофия пораженных участков;
• гипертрихоз (избыточное оволосение);
• вторичные инфекционные поражения кожи.

При длительном применении препарата возможны нарушения работы эндокринной системы: развитие гипер- или гипогликемия, нарушение работы надпочечников, сбой менструального цикла. В редких случаях передозировка является причиной развития артериальной гипертензии, аутоиммунных сосудистых реакций.

1. Длительное применение глазной мази может вызвать ухудшение зрения, развитие глаукомы или катаракты.
2. Применение Гидрокортизона у детей требует особой осторожности, поскольку возможны такие побочные эффекты, как замедление роста, увеличение веса, нарушение содержания гормона кортизола в плазме и другие гормональные сбои.
3. Бесконтрольное использование препарата может вызвать привыкание, отчего его эффективность резко снизится.

Особые указания

Гидрокортизон, при нанесении на кожу, в незначительном количестве проникает в кровоток и оказывает небольшое воздействие на работу органов и систем. Поэтому мазь для лечения ослабленных пациентов, болеющих сахарным диабетом, страдающих печеночной и почечной недостаточностью, нарушением обменных процессов не применяется.

Во время терапии больной должен придерживаться особой бессолевой диеты. Полезны продукты с высоким содержанием белков и минеральных веществ (в частности калия).

Для контроля состояния пациента производится постоянный контроль уровня артериального давления, сахара крови, веса, гормонального фона.

Отменять препарат следует постепенно, с каждым разом немного уменьшая дозу и смешивая ее с небольшим количеством косметического крема. Так возможно избежать синдрома отмены лекарства.

При отсутствии положительного результата лечения на 2 или 3 сутки, следует обратиться к лечащему врачу за коррекцией схемы лечения.

Применение мази Гидрокортизон не требует отказа от выполнения работы, требующей особой концентрации внимания.

Аналоги мази Гидрокортизон

Мазь Гидрокортизон имеет несколько аналогов. Часть из них российского, а часть – зарубежного производства. Это препараты местного применения. Вспомогательные вещества могут варьироваться. Это зависит от того, в какой форме они выпускаются (гель, крем, мазь, лосьон). Наиболее известные аналоги лекарственного средства таковы:

• Гидрокорт;
• Аскорутин;
• Локоид;
• Гидрокортал.

Условия отпуска, хранения и цена

Мазь Гидрокортизон продается без рецепта. Хранить его необходимо в темном, прохладном месте, при комнатной температуре, не превышающей 15 градусов Цельсия в течение 2 лет с даты изготовления. Важно следить, чтобы место, где хранятся лекарственные средства, было недоступно для детей.

Мазь Гидрокортизон относится к категории недорогих, оно доступно по цене человеку с любым уровнем дохода. Средняя его стоимость в разных аптеках может варьировать от 25 до 40 рублей.

Источник: https://gormoon.ru/maz-gidrokortizon-dlya-chego-i-kak-primenyaetsya/

Гидрокортизон аналоги

Фармакологическое действие

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1.

Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Гидрокортизон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и b-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего b-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект. Гидрокортизон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени гидрокортизон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина. Гидрокортизон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира. Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. В меньшей степени, чем минералокортикоиды, влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей. В высоких дозах гидрокортизон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы. При системном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием. При наружном и местном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

• По противовоспалительной активности в 4 раза слабее преднизолона, по минералокортикоидной активности превосходит другие ГКС.
• Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы — 40-90%. Метаболизируется преимущественно в печени. Период полувыведения — 80-120 мин. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.

Показания

Для парентерального применения: острая надпочечниковая недостаточность, аллергические реакции немедленного типа, астматический статус, профилактика и лечение шока, инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком, тиреотоксический криз, тиреоидит, врожденная гиперплазия надпочечников, гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания, короткая или дополнительная терапия в остром периоде ревматических заболеваний, коллагеновые болезни, пузырчатка, буллезный герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга), полиморфная буллезная эритема, эксфолиативный дерматит, грибовидный микоз, тяжелые формы псориаза и себорейного дерматита, тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз, симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера, не поддающийся другим видам терапии, бериллиоз, очаговая или диссеминированная форма туберкулеза при одновременной противотуберкулезной химиотерапии, аспирационный пневмонит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура взрослых (только в/в!), вторичная тромбоцитопения взрослых, приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия, эритробластопения, врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия, паллиативная терапия при лейкозах и лимфомах взрослых, при острых лейкозах у детей, для усиления диуреза или для снижения протеинурии при нефротическом синдроме без уремии, при нефротическом синдроме идиопатического типа или при красной волчанке, в критической стадии язвенного колита и регионарного энтерита (как системное лечение), туберкулезный менингит с развитием субарахноидального блока или с его угрозой (в сочетании с противотуберкулезной химиотерапией), трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда, бронхиальная астма, заболевания суставов. Для местного применения: воспаление переднего отдела глазного яблока при ненарушенном эпителии роговицы и после травм и хирургических вмешательств на глазном яблоке.

1. Для наружного применения: аллергический дерматит, себорея, различные формы экземы, нейродермит, псориаз, почесуха, красный плоский бородавчатый лишай.
2. Режим дозирования

Для парентерального применения. Режим дозирования индивидуальный. Применяют в/в струйно, в/в капельно, редко — в/м. Для неотложной терапии рекомендуется в/в введение. Начальная доза составляет 100 мг (вводится за 30 сек) — 500 мг (вводится за 10 мин), затем повторно через каждые 2-6 ч, в зависимости от клинической ситуации.

Высокие дозы следует применять только до стабилизации состояния больного, но обычно не более 48-72 ч, т.к. возможно развитие гипернатриемии. Детям назначают в дозе не менее 25 мг/кг массы тела в сут. Препарат в виде депо-формы вводят внутри- или периартикулярно в дозе 5-50 мг однократно с интервалом 1-3 нед. В/м — 125-250 мг/сут.

В офтальмологии применяют 2-3 раза/сут.

• Наружно — 1-3 раза/сут.
• Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, развитие синдрома Иценко-Кушинга, подавление функции гипофиза и надпочечников, стероидный диабет, подавление роста у детей, псевдоопухоль мозжечка.

Со стороны обмена веществ: задержка натрия и жидкости в организме, потеря калия, гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белков. Со стороны ЦНС: повышение внутричерепного давления, психические расстройства, судорожные припадки.

Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, экзофтальм; возможно повышение внутриглазного давления, образование катаракты (при продолжительном местном применении в офтальмологии).

Со стороны костно-мышечной системы: асептический некроз головок плечевых и бедренных костей, стероидная миопатия, мышечная слабость, остеопороз, патологические переломы. Со стороны сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.

Со стороны пищеварительной системы: ульцерогенное действие, тошнота, панкреатит, эзофагит. Дерматологические реакции: нарушение регенерации, петехии и экхимозы, истончение и хрупкость кожи. Прочие: подавление иммунитета.

При парентеральном применении: анафилактические реакции с циркуляторным коллапсом, остановкой сердца, бронхоспазмом, нарушением ритма сердца или без таковых, артериальная гипотония, артериальная гипертензия. При наружном применении: редко — раздражение кожи; при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.

Противопоказания

Для парентерального применения: тяжелые формы гипертонической болезни и болезни Иценко — Кушинга, психозы, нефрит, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, активные формы туберкулеза при отсутствии специфического лечения, сахарный диабет, недавно перенесенные операции, системные грибковые заболевания, повышенная чувствительность к гидрокортизону. При экстремальных состояниях противопоказания можно рассматривать как относительные. Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи.

Беременность и лактация

Применение при возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию.

Дети, матери которых во время беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях показано, что ГКС могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека.

Особые указания

При недостаточной эффективности гидрокортизона в течение 48-72 ч и необходимости более длительной терапии целесообразно заменить гидрокортизон на другой глюкокортикоидный препарат, не вызывающий задержки натрия в организме.

Во время лечения гидрокортизоном рекомендуется назначить диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия. С осторожностью следует применять при герпетической инфекции глаз, так как возможна перфорация роговицы.

Вызванная гидрокортизоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

У пациентов с активной формой туберкулеза гидрокортизон следует применять в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией. При латентной форме туберкулеза или в период виража туберкулиновых проб следует тщательно контролировать состояние больного, а при необходимости провести химиопрофилактику. В период лечения не следует проводить вакцинацию.

1. Гидрокортизон в форме лиофилизированного порошка для инъекций, раствора для в/в инъекций, лосьона и мази включен в Перечень ЖНВЛС.
2. Лекарственное взаимодействие

ГКС могут уменьшать действие антихолинэстеразных средств при миастении, рентгеноконтрастных средств для проведения холецистографии, салицилатов. Действие кортикостероидов может уменьшаться под влиянием фенитоина, фенобарбитала, эфедрина и рифампицина.

Источник: https://analogi.info/gidrokortizon