Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы, лечение

Содержание статьи

Гонартроз 1 степени имеет специфические клинические проявления, которые являются основой для постановки диагноза. После этого начинается комплексное лечение патологии, которое включает различные методики. Значительную роль играют диета и физиотерапия. Также, следует соблюдать правила профилактики, чтобы не допустить прогрессирование и возникновение осложнений.

Подробнее о гонартрозе 1 степени

Артроз коленного сустава — это заболевание, при котором происходят деструктивные изменения данного костного соединения. Вначале меняется состав и строение хряща, затем в процесс вовлекаются костные поверхности и окружающие ткани. Процесс развивается постепенно, на первых порах не сильно беспокоит, поэтому пациент не придает значения симптомам.

А ведь незначительные признаки гонартроза могут обернуться в дальнейшем инвалидностью и обездвиживанием. Особенно характерно это для коленного сустава, который ежедневно подвергается физическим и механическим нагрузкам. Различают 3 степени гонартроза, в зависимости от того, насколько распространился патологический процесс.

Гонартроз 1 степени — это начальные изменения, которые могут не сопровождаться клиническими проявлениями. Симптомы на этом этапе минимальны, однако к ним нужно быть очень внимательным. В норме, опорно-двигательный аппарат не должен беспокоить, а значит даже малейшие признаки болезни — повод для обращения к врачу.

Это отличный повод избежать операции и сильнодействующих препаратов. Если можно обойтись простыми методами и корректировать состояние с помощью них, то почему бы этим не воспользоваться?

Причины заболевания

Ниже описаны причины, которые могут привести к артрозу коленного сустава. Нет определенного алгоритма развития болезни. Она развивается в результате комплексного воздействия различных факторов.

Травмы и повреждения. Один из наиболее серьезных факторов, который приводит к формированию артроза. Речь идет о переломах, вывихах и повреждении менисков. После травмы происходит деформация структур сустава, что нарушает кровоснабжение.

Главный ортопед: «Если начали болеть колени, локти или плечи, срочно уберите из рациона сырой… 

Страдает трофика тканей, ухудшаются обменные процессы и постепенно развивается артроз. Аналогичные изменения могут возникнуть после оперативных вмешательств на колене.  Это не значит, что они не нужны, просто после хирургического лечения нужно строго соблюдать правила реабилитации, чтобы не допустить осложнений.

Чрезмерные физические нагрузки на сустав сопровождают некачественные занятия спортом и тяжелую работу. Это отражается на состоянии колена и может привести к артрозу. Особенно важно учитывать соотношение нагрузок и возраста, степени тренированности. Спортивные травмы также очень опасны и нередко приводят к хроническому гонартрозу.

Повышенная масса тела — это высокая степень нагрузок на коленный сустав. Стираются мениски и хрящевые поверхности, усиливается сила трения и нарушается кровоснабжение коленных структур. Это стандартный сценарий развития гонартроза. Кроме того, лишний вес нередко сопровождается обменными нарушениями, атеросклерозом, варикозом, что еще больше усугубляет картину.

Воспалительные процессы в тканях сустава приводят к тому, что кардинально меняется суставная жидкость и структуры сустава. Это такие патологии, как артрит, подагра, спондилоартроз и ревматизм. Воспалительная жидкость застаивается в структурах колена и приводит к трофическим, а затем и дегенеративным нарушениям.

Врожденные особенности связок и других коленных структур могут приводить к частым травмам или микроповреждениям, что в сумме приводит к сложному течению гонартроза.

Обменные нарушения в организме, такие как диабет, метаболический синдром влияют на поставку питательных веществ и кислорода в ткани хряща. Их недостаток приводит к артрозу с затяжным, тяжелым характером течения.

Наследственная склонность к артрозу передается между членами семьи. Если у ваших кровных родственников были случаи артроза, стоит быть настороженным на этот счет и своевременно проходить диагностику.

Перечисленные факторы риска действуют комплексно и могут вызывать патологию при длительном воздействии на организм. Чем больше провоцирующих причин, тем выше риск возникновения гонартроза.

Симптоматика

Начало гонартроза не сопровождается болью, которая характерна для следующих стадий болезни. Развитие симптомокомплексов занимает значительное время и пациенты не знают точно, когда началась клиническая картина. До того, как возникнут боли, начинается ощущение дискомфорта в области сустава.

Естественно, никто не обращается к врачу, так как кажется, что после отдыха все пройдет. А ведь в этот момент уже развивается 1 стадия гонартроза и это её единственный признак.

Дальше могут появляться боли, однако они также еще слабы и пациенты не придают им значение. Как распознать, что это не просто усталость, а признак патологии?

Есть характерные признаки:

• болезненность проявляется в утренние часы;
• через некоторое время после движения боль проходит или становится менее отчетливой;
• днем боль может снова возникнуть после длительного нахождения в покое, сидения или лежания;
• боль является “стартовой”, так как сопровождает начало движения и проходит через какое-то время после старта;
• болезненность может ощущаться при ходьбе по лестнице. Частое сгибание колена приводит к тому, что нарушенные суставные поверхности упираются друг в друга. Из неспецифических симптомов может беспокоить хруст или щелчки в суставе. Может появляться слабость мышц на пораженной конечности.

Современные методы лечения гонартроза

При 1 степени гонартроза не требуется агрессивного применения медикаментов. Намного больше значения имеет профилактическая медицина и немедикаментозные методики. Могут применяться компрессы с народными средствами, физиотерапия и лечебная физкультура.

Из медикаментов на данной стадии показаны хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань.

К этой группе препаратов относятся: хондроитин сульфат, глюкозамин, их комбинации и препараты на основе действующего вещества.

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

Обратите внимание, что данный вид медикаментов действует только после длительного приема. Необходимо пройти весь курс лечения, чтобы почувствовать эффективность.

Цель лечения на данном этапе — остановить процесс разрушения тканей, восстановить нарушенную структуру, улучшить кровообращение и обмен веществ в тканях сустава. Клинические цели — улучшение состояния пациента, снижение дискомфорта и профилактика болевого синдрома.

Применение компрессов

На первой стадии гонартроза положительный эффект наблюдается после различных компрессов. Местное действие препаратов ускоряет восстановление тканей сустава и не несет сильной нагрузки на весь организм. С помощью компресса можно снять воспаление, устранить дискомфорт и восстановить кровоснабжение коленных структур за счет расширения периферических сосудов.

Компресс любого состава наносится на очищенную кожу колена, закрывается несколькими слоями перевязочного материала и оставляется на время от 40 минут до нескольких часов. Можно оставлять компресс на ночь. Если вы планируете использовать специфические вещества, проконсультируйтесь с врачом на предмет противопоказаний и индивидуальной непереносимости.

Для компрессов используют лекарственные мази и народные средства. Рассмотрим подробнее, что чаще всего применяется для компрессов и в чем заключается принцип действия.

Бишофит. Также обладает противовоспалительными свойствами, а также приводит к местному согреванию. Это расширяет сосуды и обмен веществ становится более эффективным.

Мед. Натуральный противовоспалительный препарат, который положительно действует на кожу и подкожные структуры, стимулирует сосудистую стенку и приводит к лучшей микроциркуляции в коленной области.

Лопух. применяется для того, чтобы снять усталость в области колена и устранить отечность. Необходимо размять лист перед применением, чтобы он пустил сок, который и обладает целебным эффектом.

Листья капусты. Обладают лечебным эффектом, если на первой стадии наблюдается синовиит или другие воспалительные процессы. Снимает припухлость, устраняет покраснение и отечность.

Настойка конского каштана. Необходимо применять компрессы с данным веществом в течении курса. Препарат действует, как сосудорасширяющее вещество. Это снимает дискомфорт и устраняет отек, восстанавливает объем движений в колене и избавляет от ощущения скованности.

Компрессы необходимо применять в течении нескольких недель. Это стабилизирует состояние, устраняет неприятные симптомы и стимулирует кровообращение в зоне гонартроза.

Методы физиотерапии

Физиотерапевтические методы лечения — оптимальный вариант при начальной стадии гонартроза. Они улучшают самочувствие и приводят к положительным эффектам в области сустава.

Наиболее часто применяются такие процедуры при гонартрозе:

• электрофорез;
• воздействие ультразвуком;
• аппликации с лекарственными веществами;
• грязелечение;
• бальнеотерапия;
• лечебный душ и гидромассаж;
• лечение лазером;
• УВЧ;
• магнитотерапия.

Виды физиотерапии можно комбинировать между собой или применять по очереди. Необходимо полностью проходить курс каждой процедуры для того, чтобы лечение принесло эффект.

Ультразвуковое воздействие обезболивает зону патологии, ускоряет процесс восстановления хряща и стимулирует микроциркуляцию.

Лазеротарепия устраняет отек, припухлость мягких тканей и боль. Кроме того, лазерные лучи стимулируют выработку веществ, ответственных за регенерацию хряща.

Электрофорез повышает доставку необходимых веществ в ткани сустава и увеличивает эффект от медикаментозной терапии.

Обратите внимание, что физиотерапия имеет много противопоказаний. Необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом, прежде чем начать курс лечения.

ЛФК

Лечебная физкультура и гимнастика — важная часть комплексного воздействия на сустав. Упражнения позволяют убрать застой крови, улучшают самочувствие и укрепляют общее состояние здоровья. Необходимо полноценно выполнять предписанные процедуры, проходить полный курс и уделять внимание качеству гимнастики. Важно, чтобы ЛФК была регулярной, это остановит прогресс гонартроза.

Конкретные упражнения назначает лечащий врач. Их особенность — чередование статических и динамических нагрузок. Упражнения, как правило, легкие и не требуют специальной подготовки. Пациент не должен сильно напрягаться во время занятий — наоборот, они улучшают самочувствие и расслабляют ткани. Гимнастика показана между периодами боли, во время ремиссии.

Вот наиболее эффективные занятия при гонартрозе 1 степени:

• попеременный подъем ног, лежа на спине;
• лежа на спине поднимать обе ноги и скрещивать их между собой в разном направлении;
• упражнение “велосипед” лежа на спине;
• подъем на носочки с опорой;
• отведение ног в сторону;
• отведение ног назад.

Заниматься необходимо в удобной одежде и обуви. Для упражнений лежа используйте коврик. Обязательно консультируйтесь с врачом на предмет упражнений, их длительности и курса применения.

Значение диеты при гонартрозе

1 стадия патологии требует полноценного подхода к образу жизни. Нужно полноценно спать, избегать чрезмерных нагрузок, как эмоциональных, так и физических. И, конечно, нужно следить за питанием. Качество рациона непосредственно влияет на состояние тканей сустава и общее самочувствие.

Необходимо придерживаться таких принципов питания:

• комбинированное соотношение жиров, белков и углеводов;
• обогащение пищи натуральными хондропротекторами: желатин, животные хрящи, бульоны, желе и студни;
• можно употреблять специи, которые стимулируют кровоток;
• избегайте продуктов с консервантами, химическими добавками;
• ограничить никотин, кофе, сигареты, так как они ухудшают состояние сосудов и кровоснабжение тканей;
• в рацион стоит добавить минералы, микроэлементы, которые воздействуют на сустав;
• следует ограничить наличие в пищи трансжиров, насыщенных жирных кислот, так как это приводит к атеросклерозу, сужению просвета артерий и ухудшению циркуляции.

Обогащение рациона полезными веществами показано не только при гонартрозе — это правило улучшает состояние всего организма, способствует повышению иммунитета и повышает самочувствие.

Профилактика гонартроза

Для того, чтобы избежать осложнений патологии и её прогрессирования, необходимо придерживаться таких правил:

• избегайте травм и перегрузок сустава;
• своевременное обращение к врачу при неприятных симптомах;
• полноценное прохождение курсов лечения;
• чередование отдыха и нагрузок;
• разумное занятие спортов, согласно степени тренированости и возрасту;
• отказ от вредных привычек;
• полноценные сон и питание.

Не волнуйтесь, если почувствовали у себя симптомы гонартроза 1 степени и не бойтесь обращаться к врачу. Патологию можно исключить или подтвердить и начать лечение, когда оно наиболее эффективно и не требует больших усилий. Качественный подход к терапии и соблюдение рекомендаций позволят вам восстановить свою двигательную активность и улучшат самочувствие.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

Источник: https://artosustav.ru/artroz/gonartroz/1-stepeni/

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Артроз – это дегенеративное заболевание, которое поражает суставный хрящ и приводит к его изнашиванию. Чаще всего страдают от этой патологии колени, так как они выдерживают большую нагрузку при разных движениях.

Разрушение хряща в коленном суставе называют еще гонартрозом. Сначала это заболевание не вызывает сильных болей и не причиняет больному серьезных неудобств.

Своевременное лечение гонартроза коленного сустава 1 степени довольно эффективно и может полностью остановить разрушительные процессы.

Характеристика

Гонартрозом называют артроз коленного сустава. Это процесс разрушения суставного хряща, вызывающий нарушение функций колена. Заболевание – это довольно распространенное, особенно часто оно встречается у людей старше 40 лет.

Но при повышенных физических нагрузках возможна деформация коленных суставов и в более молодом возрасте. Это заболевание хроническое, вызывается дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой ткани. Причиной их может быть нарушение питания хряща и повышенные нагрузки.

Коленные суставы принимают на себя весь вес человеческого тела, поэтому от замедления обмена веществ и кровообращения они страдают чаще всего.

Хрящ выполняет в суставе амортизационные функции. Он защищает костные ткани от разрушения. Из-за нарушения питания и механических нагрузок хрящ истончается. Это приводит к потере его эластичности и амортизационных свойств. Этот процесс может усугубиться воспалением окружающих тканей. При этом развивается синовит, бурсит, тендинит.

Существует три стадии этой болезни. На первой наблюдаются только небольшие изменения в хрящевой прослойке сустава. Она теряет эластичность, растрескивается. При гонартрозе 2 степени хрящ настолько истончается, что перестает выполнять свои функции прослойки между костями. В результате их соприкосновения возникают сильные боли, трудности в передвижении. Костная ткань постепенно разрушается.

На 3 стадии наблюдается полная деформация сустава. Кости тоже повреждаются, на них образуются остеофиты. Колено приобретает уродливые формы. Поэтому заболевание еще называется «деформирующим артрозом». Оно имеет хроническую форму и считается неизлечимым. Но при гонартрозе 1 степени еще можно остановить разрушение.

Причиной гонартроза могут быть повышенные физические нагрузки или травмы

Причины

Остеоартроз коленного сустава 1 степени чаще всего развивается в результате естественных процессов старения в организме. Обычно в этом случае болезнь прогрессирует очень медленно.

Обменные процессы и кровообращение замедляются, поэтому суставный хрящ получает меньше питательных веществ, истончается и становится менее эластичным.

Но есть и провоцирующие факторы, наличие которых способствует возникновению патологии в более раннем возрасте:

• прежде всего – это лишний вес, который вызывает повышенную нагрузку на хрящевую ткань;
• травмы сустава или окружающих его тканей;
• занятия спортом, приводящие к повышенным нагрузкам на колени;
• варикозное расширение вен, атеросклероз и другие патологии, вызывающие нарушение кровообращения;
• замедление обменных процессов, эндокринные заболевания, гормональные сбои;
• вредные привычки, неправильное питание.

В молодом возрасте основной причиной развития гонартроза являются травмы. Это могут быть переломы бедренной или большеберцовой кости, растяжение или разрыв связок, вывих сустава или повреждение мениска. Обычно в этом случае заболевание поражает одно колено. Если же артроз развивается в результате системных патологий, хрящ начинает разрушаться с обеих сторон.

Основным признаком начальной стадии заболевания является небольшая боль и скованность в движениях

Симптомы

Развивается это заболевание долго и постепенно. Первая стадия его может длиться несколько лет, то обостряясь, то затихая. Сначала пациент не замечает, что в суставе начались разрушительные процессы.

Ведь сильных болей и ограничения в движении не наблюдается. Первые признаки патологии – это небольшой дискомфорт в колене. Большинство людей не придают этому значения, считая, что просто переутомились.

Через некоторое время появляются несильные боли, которые тоже часто принимаются за усталость. Обычно боли при артрозе возникают после длительного периода неподвижности, например, после сна или днем при сидячей работе. Если пациент немного подвигается, болевые ощущения проходят.

Поэтому такую боль называют «стартовой», так как она возникает при начале движения. Дискомфорт и болевые ощущения при остеоартрозе коленного сустава 1 степени могут также появиться при подъеме или спуске по лестнице, приседании, вставании с низкого стула или при занятии спортом.

Боль может распространяться на бедро или голень.

Другие симптомы гонартроза на начальной стадии проявляются редко. Это может быть хруст в суставе при движении. Он возникает из-за того, что суставные поверхности деформировались и трутся друг о друга. Больной может ощущать также пощелкивание. Обычно хруст слышен при сгибании колена.

Иногда наблюдается слабость бедренных мышц. Этот признак тоже чаще всего принимают за последствие переутомления. Отек развивается редко, обычно он даже незаметен с первого взгляда.

Хотя колено при этом сильно не меняет своей формы, но могут быть заметны небольшие неестественные бугры, наросты.

Диагностика

Чтобы полностью вылечить гонартроз, нужно обратиться к врачу на его начальной стадии. Так как явных признаков заболевания в это время еще нет, диагностика проводится с помощью специальных методов.

Для постановки правильного диагноза необходимо комплексное обследование. Одной рентгенографии, которую назначают чаще всего, мало.

Ведь рентген на начальной стадии малоинформативен, он может только показать, что суставная щель немного стала уже.

Поэтому необходимо проведение артоскопии сустава, КТ или МРТ, УЗИ. Проводятся также лабораторные исследования: биопсия тканей, анализы мочи, биохимический анализ крови. Чтобы исключить ревматизм и ревматоидный артрит берутся ревмопробы синовиальной жидкости.

Рентгенологическое обследование при гонартрозе показывает сужение суставной щели

Лечение

Основными задачами лечения деформирующего артроза коленного сустава 1 степени является снятие болей, снижение нагрузок и остановка дегенеративных процессов в хрящевой ткани. В зависимости от выраженности симптомов может применяться медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК, диета.

При правильном и своевременном лечении возможно добиться прекращения деформации хряща и восстановления функций сустава. Оперативное вмешательство на начальной стадии не проводится, так как консервативная терапия в большинстве случаев оказывается эффективной. Но пациенту нужно приготовиться к длительному лечению.

Обязательно нужно снизить нагрузки на колени. Для этого используются специальные ортезы – наколенники и ортопедические стельки. На время лечения нужно прекратить занятия спортом, а также добиться снижения веса.

Оптимальной обувью при гонартрозе будут кроссовки или туфли с каблуком 3-5 см. Полезно носить ортопедическую обувь.

Медикаментозная терапия

А еще советуем почитать:Питание при гонартрозе коленных суставов

Чаще всего лекарства при лечении остеоартроза коленного сустава применяются для снятия болей. Если болевые ощущения сильно беспокоят больного, можно использовать анальгетики или НПВС. Их можно принимать внутрь в виде таблеток, например, «Парацетамол», «Диклофенак», «Нимесулид», «Кетанов», «Мелоксикам», «Ибупрофен».

Но лучше всего воспользоваться такими средствами для наружной терапии. Есть множество мазей, снимающих боли в суставах: «Бутадион», «Долгит», «Долобене» и другие. Эффективно такое лечение также для восстановления кровообращения в суставе. Для этого применяются мази с согревающими или местно-раздражающими свойствами: «Апизартрон», «Фастум гель», «Никофлекс», «Финалгон» и другие.

Если обезболивающие средства нужны не всем пациентам, то хондропротекторы – это обязательная часть лечения гонартроза. Эти препараты восстанавливают функции хрящевой ткани.

С их помощью на начальном этапе можно полностью остановить разрушение сустава. Хондропротекторы принимаются курсами по несколько месяцев. Иногда по рекомендации врача требуется принимать их более длительное время.

Чаще всего назначаются «Хондроксид», «Терафлекс», «Артра», «Артрофлекс», «Дона», «Глюкозамин».

Физиотерапевтические процедуры очень эффективны на 1 стадии гонартроза

Физиотерапевтическое лечение

Иногда лечение артроза коленного сустава 1 степени ограничивается только немедикаментозными методами. Важнее всего на первом этапе заболевания восстановить кровообращение и питание хрящевой ткани. В этом помогут физиотерапевтические процедуры.

Лучше всего на суставы действует лазеролечение, УВЧ, магнитотерапия, ультразвук, радоновые или сероводородные ванны. Очень эффективно иглоукалывание, криотерапия, грязелечение и парафиновые аппликации.

При болях обязательно назначается электрофорез с «Новокаином», «Димексидом» или «Бишофитом».

На начальных этапах гонартроза восстановить хрящевую ткань помогут массаж и мануальная терапия. Опытный специалист с помощью таких процедур обеспечит улучшение питания тканей, укрепление мышц и связок, восстановление объема движений.

Почти всем пациентам при артрозе 1 степени назначают лечебную физкультуру.

Специальные упражнения помогут улучшить кровоснабжение сустава, уменьшат болевой синдром, укрепят мышцы и связки, восстановят подвижность.

При правильном использовании ЛФК исчезает хруст в коленях и прекращается разрушение хряща. Но заниматься необходимо каждый день, продолжая занятия даже после исчезновения симптомов.

Не все упражнения можно выполнять при гонартрозе. Даже на 1 стадии не рекомендуется нагружать коленный сустав. То есть, нельзя сгибать и разгибать колено с отягощением или при осевой нагрузке.

Все упражнения подбираются врачом индивидуально.

Занятия лучше всего проводить в положении сидя или лежа. Можно выполнять любые упражнения на сгибание или разгибание колена, приведение и отведение ноги. Полезны при гонартрозе катание на велосипеде, занятия йогой и плаванием.

Лечебная физкультура всегда назначается при гонартрозе коленного сустава 1 степени

Диета

Диетическое питание является одним из основных методов лечения гонартроза. Особенно нужно обратить внимание на диету при наличии лишнего веса. Ведь он приводит к повышенной нагрузке на коленные суставы. Поэтому больному рекомендуется питаться часто, но маленькими порциями. Ограничить нужно прием легкоусвояемых углеводов и жиров.

Для восстановления хрящевой ткани в ежедневный рацион нужно включить холодец, костный бульон. Полезны нежирное мясо и рыба, молочные продукты, орехи, овощи и фрукты. Всем больным гонартрозом рекомендуется полностью исключить употребление раздражающей пищи: алкоголя, острых, соленых блюд, пряностей, консервов.

Согревающие компрессы и другие народные методы лечения помогут снять боли и ускорить выздоровление

Методы народной медицины

Многие пациенты стараются лечить гонартроз домашними методами. На начальных этапах это допустимо, но только под руководством врача. Иначе можно запустить заболевание, и хрящ полностью разрушится. Но в комплексном лечении народные методы могут быть даже очень эффективны.

• Рекомендуется дважды в день делать компрессы из измельченной капусты, смешанной с жидким медом. Курс лечения должен составлять 1,5–2 месяца.
• Для снятия боли хорошо использовать прогревание сустава. Это можно делать в горячей ванночке или с помощью прогретого мешочка с солью.
• Нужно смешать уксус и скипидар в равных частях. Полученная смесь применяется для растирания и массажа. После этого нужно тепло укутать колено.
• Хорошо снимает боль мазь из травы чистотела и оливкового масла. Из нее можно делать согревающий компресс.
• Для очищения организма от токсинов и улучшения обменных процессов полезно пить разведенный водой натуральный яблочный уксус.
• Многим помогает привязывание к колену на ночь в качестве компресса листьев лопуха или хрена.

Осложнения

Если не лечить гонартроз на начальной стадии, разрушение хряща может зайти далеко. Это приведет к тому, что кости будут тереться друг об друга.

Вследствие этого, они деформируются, на них образуются костные наросты – остеофиты. Это вызовет сильные ограничения подвижности сустава.

В самых серьезных случаях пациенты совсем теряют способность сгибать колено. В этом случае может помочь только эндопротезирование.

Своевременное обращение к врачу и правильный подход к терапии при гонартрозе 1 степени поможет добиться устранения симптомов и вернет пациента к нормальной жизни.

Источник: https://dialogpress.ru/bolezni/gonartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni

Лечение гонартроза коленного сустава 1 степени

Диагноз гонартроз коленного сустава 1 степени означает наличие самой ранней стадии дегенеративных изменений в суставе. Этот этап очень важен в диагностике, так как начинающиеся патологические процессы в суставных структурах еще хорошо поддаются консервативному лечению.

Но, к сожалению, эта стадия часто остается пропущенной, и не по вине медиков. Сами пациенты не обращают должного внимания на ранние симптомы гонартроза и не идут за врачебной помощью.

Степени гонартроза

Человека должны насторожить появившиеся изменения в работе коленных суставов. Некоторые пациенты начинают жаловаться на скованность в них после сна или долгого неподвижного состояния.

Им кажется, что ноги просто затекли, потому что через несколько минут движений скованность и дискомфорт исчезают, так как полностью восстанавливается кровообращение.

Другие пациенты начинают отмечать появление небольшого болевого синдрома после активного трудового дня или физических нагрузок, который пропадает после отдыха. Уже на этом начальном этапе гонартроза отмечаются изменения на рентгенографии колена в виде сужения суставной щели.

Основные методы лечения гонартроза 1 степени

Своевременная консультация у специалиста и рано начатое лечение гонартроза коленного сустава 1 степени способны на многие годы остановить патологический процесс, сохранить коленный сустав почти здоровым и полностью функциональным. Важно, чтобы терапия была подобрана индивидуально и состояла из комплекса методов, тогда и результат будет отличным. Самолечение в этом вопросе недопустимо, пациент должен строго выполнять все врачебные рекомендации.

Прежде, чем приступать к лечению, нужно обратить внимание на вес пациента. Если он избыточный, не говоря уж об ожирении различных степеней, то начинать лечение гонартроза 1 степени не имеет смысла. Человек, если он желает вылечить коленные суставы, а заодно и пару-тройку других заболеваний, должен сначала похудеть до своего нормального веса, соответствующего росту.

Избыточный вес провоцирует разрушение хряща

То же относится и к обуви, преимущественно женской. Если женщина будет продолжать ходить на высоких каблуках, и пытаться лечить коленные суставы, то это будет означать выброшенные на ветер деньги на лекарства, но больше всего будет жаль потерянного времени.

Каждый лишний сантиметр высоты каблука означает значительный рост нагрузки не только на коленные суставы, но и на всю нижнюю конечность и позвоночник. Поэтому необходимо поменять свой стиль ради своего же здоровья и выбирать более полезную и удобную обувь.

Она не должна быть узкой и затрудняющей кровообращение, а оптимальная высота каблука – это 3-5 см.

Все терапевтические методы при гонартрозе 1 степени преследуют три цели. Это разгрузка коленного сустава, устранение болевого синдрома и остановка дальнейшего прогрессирования дегенеративных изменений в суставе.

Медикаментозное лечение

Так как болевой синдром на первой стадии гонартроза еще незначителен и выражен не у всех пациентов, то курсового назначения нестероидных противовоспалительных средств, оказывающих и анальгезирующее действие, не производится.

Но врач всегда рекомендует при появлении боли принять таблетку Ибупрофена, Парацетамола или Аспирина или применить наружные средства в виде мазей или гелей (Вольтарен, Долгит, Фастум-гель), которые при нанесении массажными движениями не только устраняют болезненность, но и быстро снимают скованность в суставе.

Противовоспалительное средство в виде геля

На 1 стадии гонартроза отличный результат показывает использование хондропротекторов. Это целая группа препаратов, состоящих из абсолютно натуральных компонентов, самые главные из них – глюкозамингликан, хондроитинсульфат, гиалуроновая кислота.

Их использование приводит не только к прекращению воспалительного процесса, улучшению кровоснабжения и питания тканей сустава.

Основное их действие – это восстановление целостности гиалинового хряща за счет образования новых хондроцитов и существенное замедление дегенеративного процесса.

Хондропротектор

Хондропротекторы должны назначаться только специалистом, учитывая специфику болезни у каждого пациента.

Врач подбирает необходимые средства из целого комплекса хондропротекторов, которые разделяются на группы по времени возникновения (поколения) и по составу.

Примерами средств 1 поколения служат Артепарон, Румалон, второго – Дона, Адант, Структум, третьего – Терафлекс, Артрон, четвертого – Терафлекс Адванс, Мовекс.

Лечебная гимнастика

Одним из важнейших направлений в лечении гонартроза коленного сустава 1 степени является лечебная физкультура. Планомерные и регулярные занятия обеспечивают сохранение работоспособности коленного сустава на долгие годы.

Важно, чтобы упражнения были подобраны правильно, с исключением силовых нагрузок, бега и прыжков. Поэтому научиться их выполнять лучше всего сначала в зале лечебной физкультуры медицинского учреждения. Лишь затем усвоенный комплекс можно осуществлять и дома.

Вот некоторые упражнения:

• сидя на высоком стуле или столе, болтать ногами, но не быстро и со средней амплитудой; повторять несколько раз в день;
• сидя на стуле поднимать разогнутые ноги по очереди параллельно полу и удерживать несколько секунд, носочек не вытягивать; по 8-10 повторов;

Пример упражнения

• лечь на пол и вытянуть ноги, затем поочередно сгибать ноги в коленях и удерживать 3-4 секунды, повторять до 10 раз.

Физиопроцедуры и народная медицина

Преимуществом физиотерапевтического лечения является возможность воздействия непосредственно на ткани сустава.

Такие методы, как электрофорез, магнитное поле и электроток, УФО, УВЧ, лазер, значительно повышают эффективность медикаментозного лечения.

В домашних условиях можно успешно применять и компрессы из растительного сырья, мази на основе меда, отвары и настои лекарственных трав, которые снижают болевой синдром и положительно влияют на метаболизм в коленном суставе.

Магнитотерапия

Схема лечения гонартроза коленного сустава 1 степени должна включать в себя все эти способы терапии, грамотно подобранные врачом. В этом случае патологический процесс в суставе можно будет надолго остановить.

Источник: https://artroz-plus.ru/gonartroz-1-stepeni-kolennogo-sustava-lechenie

Лечение гонартроза коленного сустава 1 степени

Деформирующий артроз является одним из самых распространенных заболеваний суставов, при котором поражается суставной хрящ. По мере прогрессирования болезни в патологический процесс вовлекаются костные ткани и околосуставные элементы. В связи с этим лечение лучше всего начинать на ранних стадиях остеоартроза.

Содержание

Начальные признаки артроза

На первой стадии заболевания процессы воспаления и разрушения хряща только начинаются и пока не приводят к значительному нарушению функции колена. Поэтому гонартроз 1 степени проявляется в основном болезненными ощущениями.

Боли и дискомфорт в суставе возникают после длительной физической активности, и быстро проходят в состоянии покоя.

Также болезненные ощущения часто появляются в начале движения после продолжительного бездействия (обычно после ночного сна), но быстро исчезают после нескольких движений.

Поскольку симптомы, возникающие на первой стадии гонартроза, практически не влияют на качество жизни, заболевшие редко начинают лечить болезнь на начальном этапе.

При дальнейшем прогрессировании остеоартроза боли в суставе начинают беспокоить все чаще: они возникают от незначительной физической нагрузки, после долгого стояния, и медленнее проходят в покое. Другим характерным симптомом остеоартроза является едва уловимый хруст в суставе, который со временем становится громче.

Также при активном воспалении наблюдается покраснение кожи, отек мягких тканей и повышение температуры в области колена. Оба сустава одновременно поражаются редко, поэтому выделяют правосторонний и левосторонний гонартроз.

Причины возникновения гонартроза

Основной причиной развития остеоартроза является хроническая перегрузка сустава. Избыточное механическое воздействие имеет место в следующих случаях:

• при тяжелых физических нагрузках;
• при наличии избыточного веса;
• при сколиозе или плоскостопии, так как эти нарушения приводят к неправильному распределению опорно-двигательных нагрузок на сустав.

Еще одной причиной, по которой возникает гонартроз коленного сустава 1 степени, становится поражение хрящевой ткани. Для патологически измененного хряща адекватное механическое воздействие на сустав становится чрезмерным. К повреждению хряща приводят следующие факторы:

• травма колена;
• инфекционное воспаление сустава;
• врожденная дисплазия (недоразвитие) суставных элементов;
• нарушение кровообращения из-за курения, употребления жирной пищи и малоподвижного образа жизни;
• ревматоидный артрит;
• остеопороз.

Относительно недавно было установлено, что к артрозу имеется наследственная предрасположенность. Поэтому людям, в чьей семье с артрозом уже сталкивались, следует беречь суставы.

Медикаментозное лечение артроза

Консервативное лечение на начальной стадии заболевания является наиболее эффективным. В качестве медикаментозной терапии назначаются обезболивающие, спазмолитические, нестероидные противовоспалительные средства и препараты, улучшающие кровообращение. С целью подавления воспалительных реакций и болевого синдрома могут быть назначены следующие лекарства:

• ацетилсалициловая кислота;
• амидопирин;
• бутадион;
• реопирин;
• парацетамол;
• диклофенак;
• вольтарен;
• ибупрофен;
• мелоксикам;
• нимесулид.

Если такие меры не позволяют остановить воспаление, врач может назначить внутрисуставное введение кортикостероидных лекарств. Чтобы улучшить обменные процессы в суставе и ускорить наступление ремиссии, используются витамины.

После купирования стадии обострения основой базисного медикаментозного лечения становятся хондропротекторы: румалон, структум, цель Т. Эти препараты стимулируют восстановление поврежденного хряща и оказывают легкое противовоспалительное воздействие.

Когда причиной остеоартроза становится инфекционное воспаление сустава, необходимо лечить болезнь антибиотиками.

Конкретную схему медикаментозного лечения врач составляет для каждого пациента индивидуально с учетом общего состояния организма, основных причин гонартроза, характера течения болезни и наличия других заболеваний.

Лечение гонартроза средствами народной медицины

Применение нетрадиционных средств лечения необходимо согласовать со специалистом. В качестве системной терапии можно принимать биостимулирующие средства на основе сока алоэ, пчелиного маточного молочка или прополиса.

Такие средства стимулируют метаболизм и оказывают общеукрепляющее воздействие. Противовоспалительный эффект производят отвары корневища аира болотного, листьев брусники, крапивы, подорожника, кукурузных рылец и травы зверобоя.

Местное лечение гонартроза народными средствами основывается на применении компрессов, примочек, притирок и ванночек. На область пораженного сустава можно наносить следующие средства:

1. свежевыжатый капустный сок;
2. смесь, приготовленную из равных частей меда, спирта, раствора йода и глицерина;
3. подогретое растительное масло;
4. сок чистотела;
5. лечебную глину.

Положительным эффектом сопровождается прием теплых ванночек с добавлением отвара ромашки, мелиссы,масла кипариса, эвкалипта, морской соли или сухой горчицы. В ванну можно погружать конечность отдельно. Продолжительность процедуры должна составлять 10 – 20 минут.

Питание при гонартрозе

Диета в лечении артроза коленного сустава на начальной стадии имеет особое значение. Чтобы снять с колена чрезмерную нагрузку, необходимо избавиться от лишнего веса.

Для этого можно создать небольшой дефицит потребления калорий, отдавая предпочтение продуктам с высоким содержанием белков, сложных углеводов и растительных жиров.

При высоком уровне холестерина следует ограничить употребление продуктов, богатых животными жирами. Также имеет смысл отказаться от пищи, вызывающей аллергические реакции.

Ряд продуктов при гонартрозе употреблять не только можно, но даже нужно, так как содержащиеся в них вещества необходимы для восстановления и сохранения нормальной функции суставов. Первым в таком списке рекомендованных продуктов стоит желатин.

Поскольку он является источником коллагена – основного строительного элемента хрящей, регулярное употребление желатина и блюд с его добавлением способствует повышению эластичности хрящевой ткани и восстановлению ее дефектов. Желатин можно ежедневно принимать внутрь, просто растворив чайную ложку этого вещества в стакане теплой воды.

Пектины стимулируют производство синовиальной жидкости, которая облегчает скольжение суставных поверхностей. Большое количество этого вещества содержится в ягодах, фруктах (особенно яблоках) и морсах.

Лечение артроза гимнастикой

Занятия лечебной физкультурой при гонартрозе являются необходимостью. Они помогают укрепить связки и мышцы, чтобы снять с сустава часть нагрузки. Выполнять гимнастические упражнения можно только в стадию ремиссии.

1. Лежа на животе, согните правую ногу под прямым углом, затем приподнимите ее над полом и задержитесь в таком положении на 10 – 20 секунд. То же самое проделайте с другой ногой.
2. Лежа на спине, согните ноги в коленях под прямым углом, затем поочередно выполняйте движения ногами вперед и назад, как будто крутите педали велосипеда.
3. Сидя на стуле, выпрямите правую ногу, медленно поднимите ее над полом и удерживайте в таком положении 10 – 20 секунд. То же самое сделайте для левой ноги.

Положительная динамика будет наблюдаться только при условии регулярного занятия лечебной физкультурой.

Если артроз поразил только один сустав, как это бывает при левостороннем гонартрозе, выполнять упражнения необходимо для обеих конечностей.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени можно остановить только в том случае, если лечить его комплексно и непрерывно, не забывая о соблюдении диеты и занятиях лечебной физкультурой даже при отсутствии симптомов.

Источник: https://sustavka.ru/artroz/lechenie-gonartroza-kolennogo-sustava

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Заболевания опорно-двигательного аппарата представляют серьёзную проблему для здравоохранения, причём львиную долю составляет патология суставов.

Недавно коксартроз, гонартроз, остеопороз считались прерогативой лиц старшего, пожилого возраста. Часто эти болезни встречаются у мужчин, женщин старше 45 лет.

Из-за интереса молодых людей к видам спорта, в том числе экстремальным, чаще встречаются случаи травматического поражения суставов.

Гонартроз коленного сустава первой степени – поражение коленного сустава.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав относится к группе сложно устроенных сочленений в организме человека. Образован дистальным (нижним) отделом бедренной кости, проксимальными (верхними) отделами большеберцовой, малоберцовой костей. Пространство сустава ограничено плотной фиброзной капсулой, которая заключает анатомические структуры:

• Мениски – две полулунные хрящевые пластины, связанные с проксимальным отделом большеберцовой кости.
• Дистальный отдел бедренной кости, покрытый толстым слоем гиалинового хряща.
• Крестообразные связки, располагающиеся внутри полости сустава.
• Синовиальная (внутрисуставная) жидкость.

Важный компонент коленного сочленения – надколенник (коленная чашечка), который формально считается отдельно лежащей костью, в действительности наиболее плотная часть сухожилия четырёхглавой мышцы бедра.

Другими элементами коленного сочленения являются мелкие изолированно лежащие суставные сумки, располагающиеся между отдельными связками, мышцами этой анатомической области.

Главная функция сустава – подвижность той или иной анатомической области. Это возможно благодаря наличию пространства между костями. Сустав должен быть работоспособным, долговечным. Для этого коленный сустав имеет сложную структуру:

• Мениски совместно с хрящевой поверхностью бедренной кости обеспечивают гладкое скольжение суставных поверхностей, предотвращают преждевременный износ.
• Капсула, состоящая из плотной фиброзной ткани, поддерживает форму сустава, не даёт ему «разболтаться». Крестообразные связки выполняют ту же функцию дополнительного укрепления сустава.
• Синовиальная жидкость имеет консистенцию, среднюю между водой и гелем. Служит смазкой для компонентов сустава, предотвращая их износ (по аналогии с автомобильным маслом).
• Надколенник выполняет специфическую функцию наружного укрепления синартроза, обеспечения устойчивости конечности при ходьбе: при сгибании ноги в колене проксимальный отдел большеберцовой кости стремится выдвинуться вперёд, надколенник не даёт ему это сделать.
• Суставные сумки необходимы для облегчения движения внесуставных компонентов — связки, сухожилия, мышцы, между которыми они находятся. Чтобы понять, как это происходит, положите между ладонями пищевой целлофановый пакет, заполненный водой, потрите – движения будут плавными, гладкими.

Описанные структуры обеспечивают подвижность в коленном сочленении, который считается сложноустроенным сочленением. Нарушение функций со стороны хотя бы одной структуры может привести к развитию заболевания – гонартрозу.

Причины гонартроза

Гонартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание одного, обоих коленных суставов (правосторонний, левосторонний гонартроз), вызываемое различными причинами.

Чаще развивается вследствие нелеченой травмы, инфекционно-воспалительных болезней, на фоне гормональных перестроек (в основном у женщин в период менопаузы).

Гонартроз коленного сустава 1 степени проявляется неприятными симптомами, которые ухудшают качество жизни, могут привести к инвалидности.

Известно более двадцати факторов, которые могут привести к гонартрозу коленного сочленения первой степени. В их число входят психосоматические факторы, образ жизни, роль которых зачастую игнорируется пациентами, врачами. Небрежность недопустима, потому что знание причины заболевания позволяет назначить правильное лечение.

Частыми причинами развития гонартроза являются:

• Травмы, любая другая повышенная нагрузка на коленное сочленение напрямую нарушают его структуру, функцию.
  
• Обменные (метаболические) нарушения, в частности, гипокальциемия – недостаток кальция в организме. Дефицит витамина D может привести к поражению коленного сочленения.
• Инфекционные заболевания, для многих из которых вовлечение опорно-двигательного аппарата является типичным осложнением. ОРВИ при неадекватном лечении могут закончиться суставной патологией.
• Артрит, его воспаление, проявляющееся болью, отёком, покраснением, всегда сопровождается артрозом.
• Некоторые эндокринологические заболевания, гормональные нарушения приводят к гонартрозу. При заболеваниях щитовидных железы повышается уязвимость суставов к внешним воздействиям. В период менопаузы у женщин снижается выработка эстрогенов, которые оказывают защитное действие на суставы.
• У лиц, страдающих избыточной массой тела, гонартрозы встречаются чаще за счёт повышенной механической нагрузки на них.

Каждая из причин в отдельности может привести к гонартрозу, заболевание считается полиэтиологическим. У пациентов чаще обнаруживается несколько факторов развития заболевания, требующих комплексного подхода к диагностике, лечению.

В зависимости от ведущей причины артроз делится на первичный, вторичный. Первичный гонартроз – самостоятельное заболевание, этиология которого не до конца ясна. Вторичный левосторонний гонартроз является следствием, осложнением других заболеваний, патологических состояний.

Симптомы гонартроза

Для гонартроза характерны симптомы:

• Боль в коленном суставе. Гонартроз коленного сустава первой степени либо не сопровождается болью, либо она возникает при чрезмерных нагрузках.
• Ограничение движений в суставе.
• Изменение формы коленного сустава в виде искривления конечности в этой области, что отражает деформирующий характер заболевания (симптом характерен для более запущенного процесса).

Отёк, припухлость, покраснение в области сустава являются симптомами артрита, который может быть самостоятельной причиной артроза, осложнением.

Диагностика гонартроза

Золотым стандартом диагностики гонартроза первой степени является лучевой метод исследования – рентгенография, томография коленного сочленения, которые позволяют оценить степень повреждения структур сустава, поставить правильный диагноз. Может потребоваться артроскопия, при которой в суставную полость под местной анестезией вводится специальная трубка. С её помощью врач напрямую осмотрит интересующие его структуры изнутри.

Для выявления причин заболевания могут понадобиться дополнительные методы исследования — общий, биохимический анализ крови, оценка гормонального статуса, иммунологические, микробиологические исследования.

Лечение гонартроза

Медицина позволяет практически полностью остановить прогрессирование гонартроза коленного сустава первой степени. Для достижения цели стоит решить три стратегических задачи:

1. Борьба с причинами заболевания, если доказана вторичная природа заболевания. Если возник на фоне избыточной массы тела, пациенту показано сбросить вес. При эндокринологических нарушениях стоит назначить заместительную гормональную терапию. Лечение колена – лечение состояния, которое привело к его повреждению.
2. Медикаментозное лечение. Основные препараты, использующиеся для лечения гонартроза – современные селективные НПВС, такие как мелоксикам, целекоксиб и другие. По сравнению с неселективными НПВС эти препараты реже приводят к серьёзным побочным эффектам – желудочно-кишечному кровотечению. При лечении гонартроза используются препараты кальция, направленные на укрепление суставных тканей.
3. Физиотерапевтическое лечение: электрофорез, магнитотерапия, другие формы немедикаментозной терапии, способствующие восстановлению сустава.

При запущенном гонартрозе (на поздних стадиях), когда применение вышеописанных препаратов неэффективно, показано оперативное вмешательство – протезирование коленного сустава. Операция сопряжена с осложнениями, это единственная возможность остановить прогрессирование гонартроза, полностью избавиться от него.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni.html